学习心理学三个阶段
一、正常心理学 要看书
二、异常心理学（8个方面做出诊断）
三、如何帮助修订
异常心理学
正常的心理如果出了问题，会有哪些表现
知道了哪些异常行为，我们去找原因，透过现象看本质
先诊断再治疗
本次讲：心理发育的评估
每次讲课：1先讲正常心理学
现代精神分析的发展心理学观点：儿童期的这些这些就是成人的那些那些。任何成人期的问题都起源于儿童期的发育，所有的精神创伤，内心冲突多半在潜意识里。精神分析就是寻找潜意识。
潜意识里有未完成的成长任务
根据成人期的问题找到发育的哪个阶段出了问题，才能对症下药
性心理的发育阶段：内驱力，客体关系，自我 这三个方面来讲
重复讲性心理发展的各个阶段：
一、口欲期，例子：一个妈妈给5岁的孩子买了2000元的玩具，可能是在需要妈妈的时候，妈妈没有出现，这种期望被压抑进入潜意识，忘记，认为妈妈特别爱自己，要求妈妈买很多的玩具，妈妈又愧疚，给予补偿。（持续恒定的给予孩子满足，才能形成健康的信任，自爱和自恋）
原始母性全身心的关注，使孩子有全能感。全能感也会导致问题（为满足自己的全能感，非要帮助别人）
妈妈也要给予孩子不满足，让孩子有不安全感（否则孩子会认为世界上都是好人）
所以要培养孩子合适的全能感
重要人物：心理学上的妈妈
没有一个人的生活是清清楚楚的，人生活在两极当中（满足和不被满足之中）
二、肛欲期，发展意志品质的时段，来源于父亲，父亲的角色很重要，给予安全感，教会是非。（于单回忆父亲，声泪俱下）（单亲家庭有一个好处是父母不会吵架）
这是一个告诉孩子行为规范的启蒙时期，控制大小便，孩子发现可以通过意志控制事物
这时如果父母可以足够的宽容，容忍孩子的不良行为（随便大小便）形成意志品质，足够地坚定，校正孩子的不良行为，让他知道在什么时候要接受来自外界的控制（人一生都有控制欲）
这时候训练的是孩子的自主性
如果一个人的意志品质有问题，与人亲密关系有问题的人常常是肛欲期没发育好。
一刻离不开丈夫的妻子往往是肛欲期没发育好，后面发展成为离不开儿子，然后儿子出了问题。
此时因为与母亲的分离，开始形成人生的第一次自恋
三、俄狄浦斯期，父母共同如何对待孩子，会出现特别的品质。人际关系有问题的是此时期出了问题（一上街就脸红或者主观感觉不够）
如果父母亲吵架，打架，孩子会认为是自己的错，然后恨自己，转向恨爸爸妈妈，长大以后恨。。
每次考试都是对权威的否定，怕考试是阉割焦虑，潜意识会唤起高度的焦虑
发展的好形成目的的品质，否者做事没有条理
四、潜伏期 意义不大（自我比较强大，接受太多的事情，好奇心，自然界，看电视，上网）自我用的最多的防御机制就是压抑
五、青春期 开始重复前面三个期，发育地好，可以适应社会，适应自己。发展出 爱，关心等作为人的品质
六、看第一讲的性心理发展
女人中有男人气质和男人中有女性气质都是很好的事情
单亲家庭也有男性和女性角色，如果双亲家庭中父母只顾吵架，反而没有男性和女性的角色
第二阶段：诊断
他到底有什么问题---比较难确定的（来访者是中心）
例子：强迫洗手---并不是真正的问题，实际上是夫妻问题，在教育孩子上有问题，（我们无法治疗不想治好的来访者）
抑郁症----1懒，不洗碗（不是），2工作效率下降（也不是）3儿童期有创伤（也不是），真正的是要与父亲竞争，让自己病，让父亲内疚，伤心（打败父亲）
1.初始访谈：可以是一次或者一年，直到得到心理学诊断，找问题，发现问题，形成假设，形成动力学诊断
2.知道如何去提问，从错误到正确，是一个永远犯错的过程和一个永远知道犯错的过程，只有知道犯错，才知道什么是正确的（提出假设，证明是错的）
3.估计病情的严重程度及治疗时间，退行越早，约严重（口欲期比俄狄浦斯期要严重），形成治疗计划
4.根据心理发育评估来确定咨询的形式和技巧
讲书上P57
心理治疗从本质上来说修通早年心理发育受挫的过程。
患者有关的关键问题都与心理成熟过程有关。（问题都起源于早年）
为什么在这个特定的时候来寻求心理治疗? 要引起高度注意，常常是儿童期某些东西的再现
以前是否出现过同样的问题？（反复出现过，才说明假设成立，记得清楚的事情是非常重要的，童年的经历，越早越有意义，越奇怪越有意义），如果没有反复出现，说明假设错误
P58
精神分析是两推论，是充满挫折的，经常会出错的。
面对应激的时候，人们倾向于采取类似阶段的应激方式，这就是退行。
我们这里提到的父母指的是心理学上的父母
P60
潜意识冲突和发育受挫都会引起问题，治疗之间的差异是很大的。
潜意识冲突----通过防御机制转移为躯体疾病，产生癔症（例子：手臂麻痹，原因是想手淫，但是与伦理冲突，压抑，所以出现躯体症状，这是原发，继发获益-得到温柔和照顾，原发与继发是相通的，继发获益比原发获益更加重要）
防御机制---例子：反复检查门窗（强迫症状，因为不想再照顾父亲，希望父亲死掉，原发获益---检查门窗，爸爸不要真的死了，继发获益---我生病了，也需要照顾，无法照顾父亲了）
青春期危机--中年危机，都有机会改变
P66
一个人的性格反应了发育时期的情况。
我们要评估一个人的性格发育情况。
口欲期性格—希望的品质，（希望来源于安全感，安全感来源于信任感，信任感来自于被理解）发育理解，安全和信任和希望品质的。形成基本信任和不信任。（出问题的话，会混淆内部和外部，分不清自己的想法和现实，现实检验能力有问题）（妈妈的爱，越是没有，越是要掩饰，越是知道自己缺乏，越是要让自己相信妈妈是爱自己的）
肛欲期性格—意志形成的过程，意味着分离，婴儿的无助感和自主之间的谁赢谁输。（非此即彼，爱憎分明—是肛欲期问题特征，有着鲜明的情感，频繁地变化）
俄狄浦斯期性格—攻击和依赖，人际相处，与客体可以形成稳定的关系（能够感知对方的情感活动，会观察自身的情感活动导致你的情感活动，可以带给咨询师全面的叙述，有强烈自我感的人，会引起咨询师的正性移情）
P68
焦虑和抑郁 的成分
焦虑的三个期：
1．本我焦虑，口欲期焦虑，起源于共生阶段（感觉自我不存在而产生的焦虑，精神分裂症常有）（会突然爆发自杀）
原始焦虑，存在焦虑，不可名状，毁灭性的终生都对亲密关系孜孜不倦，来源于我们的毁灭性焦虑，对死亡的恐惧
与人亲密关系是既要又不要，实际上不可能有
2．肛欲期焦虑，自我的焦虑，我是谁的焦虑，分离焦虑（与重要人物的分离，来源于我们早期的分离，有自我丧失的不祥之兆）（会有冲动性自杀）
3．超我焦虑，追求完美，常常是是由于人际交往导致的焦虑，是主观的（与权威人士关系，越成功，潜意识越会感觉要受到惩罚）
P70
潜意识会计时，周年持续，1年，5年，10年，子女的同一时间
案例督导
1.精神分析不适合自我暴露，容易让来访者投射（为了共情的自我暴露时非常不适宜的）
2.我们要起到的是镜像作用，我们需要节制
3．没有共同语言，什么叫共同语言，因为不谈哲学，要在问下去指的是什么，是什么原因没有性生活，结婚的时候是怎么想的，他嫌老婆的什么，就是儿童期母亲没有给的ABC，那么他会通过什么行为得到ABC(趴在地方的原因我们要搞清楚)
4.我们经常被来访者问得哑口无言
5.“爸爸从来没有关心过我”----我偶尔地因为过于关心他，而没有听懂某些话背后的意思，从我的错误，而反省到（你爸爸从来不关心你，你指的是什么，具体有什么事情）
6．你与妈妈粘连到什么程度？如何问呢？伤心么？到什么程度？什么叫很深？。。
7.证明是粘连的话，假设是什么？母亲去世以后，要寻找新的粘连----找新娘
8.他爱不爱我，是看他给不给钱，爸爸不给我钱，说明他不关心我，9.我们想知道什么就问什么，但是常常我们会问其他的东西，问什么呢？
10.吃奶吃到13岁？ 为什么呢？因为我最聪明
11.母亲死后，你一定很痛苦吧，痛苦时，你会怎么缓解痛苦么？--会不会和症状有关系么？
12.你喜欢你老婆么，你老婆喜欢你么？新妈和旧妈有什么区别，要一直比较的。旧妈为什么喜欢你，新妈为什么喜欢你？新妈没有变成旧妈，他一直在找，过了三年的夫妻生活，然后有小新妈—女儿
13.当女儿进入医学大学，产生医学上的病
14．17岁生病以后，爸爸结婚了，给我很少的钱，说明爸爸不爱我，这是他的获益---他第三次证明爸爸不爱自己，第一，说爸爸从来不关心，结果老婆的事情，证明他是关心的，第二，父亲给我的钱很少，这也说明父亲是尽力了------他一定要证明父亲不爱自己，否者自己心里受不了，是什么情况要让他这样做呢？（因为他把父亲的老婆夺走了，所以觉得自己要受惩罚的），他举出的例子来证明父亲不关心自己，却恰恰证明了父亲是关心他的，他拼命地想象父亲不关心他，是一种自我惩罚
15.你愿意你的女儿女婿，当初妈妈不应该取小伙计？口误：整个家庭中男女关系是颠倒的。父亲的印象是模糊的，爸爸是如此地弱，自己男性的角色是模糊的（他永远是个男孩，因为他不用长大，就可以得到妈妈）（他的父母亲结合是交易，男的不像男的，女的不像女的，所以，爸爸，我，儿子角色都是模糊的）
16.什么时候来就诊？第一个妈，第二个妈，第三个妈（他需要生病，为什么现在来看病，因为女儿要结婚了）
17．他是，分离焦虑，肛欲期焦虑，俄狄浦斯期性格（主要是这个，因为他的问题是人际相处的问题）
18.咨询师觉得自己次数太少，所以不敢打断，所以断送了这个个案，钱不够不是理由。
19.如何处理呢？咨询师和他一起退行，做他的妈妈或者爸爸，让他成长，知道只有成为男人才能得到妈妈的爱，不那么以自我中心，不负责任
20.他会千方百计地想成为男人，考研，写书，等等，正是因为她没有男性气质，所以要追求这些。
21.你连着踢走他三次，最终把他踢走了，其实潜意识中要踢走他，有内疚---所以报了个案，了却了未完成22.他老于此道，第一回就将咨询师打败了，后来咨询师就乖乖地跟他走了，相信他将他世上的妈妈都打败了一遍，爸爸不干了
23.是什么要让他想控制妈妈，如何养成的，这是由于早年形成的内部成像—母亲造成的。
24.13~17岁当中，父亲起了作用，所以他要考研，要写书，会做股票，但是由于他从小就认为自己抢了母亲，父亲肯定是恨自己的，所以与父亲无法相处，幸亏父亲外面有人，他的恐惧降低了，实际上他潜意识是希望父亲外面有女人（而实际上外面有没有女人并不重要）
25.在咨询的互动中，当你说A的时候，他一定要说B。
26．他早期的未完成（与母亲），然后以后一直在重复
27.他与母亲的精神乱伦，界限不清晰，不断重复，再产生与女儿的精神乱伦。
28．他通过生癌症来吸引女儿，同时他潜意识觉得自己应该生癌症，受虐倾向。
29.小时候的作，让他取得妈妈的爱，让这个成为了他的人格。
30.母亲生了三个男孩，他是第二个孩子，妈妈有需求，满足他的作。整个悲剧是由妈妈启动的。
31.他与妻子只有三年的性生活，是发现她不是妈，而后，在生活上把他当妈，精神上没有把他当妈。
32.是他老婆和女儿还有准女婿一起来的，但是咨询师只说了女儿来了，其他人似乎没有意义，正说明现在女儿是他的新妈。
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