第一篇：护理原因分析及整改措施
护理原因分析及整改措施
在社会发展不断提速的今天，措施在生活中的使用越来越广泛，措施是一个汉语词语，意思是针对某种情况而采取的处理办法。你所接触过的措施都是什么样子的呢？以下是小编精心整理的护理原因分析及整改措施，仅供参考，欢迎大家阅读。
【摘要】为降低护理风险发生率，减少护患纠纷，提高护患关系，为病人提供安全、有序的优质护理。通过分析日常护理工作中存在的护理隐患因素及产生原因，提出明确的防范措施，来增强护理人员的风险意识，可以大大地降低护理风险发生率。
【关键词】护理隐患；防范；
随着科技的发展，社会的进步，人们对健康的需求及维权意识越来越高。护理行业是具有高责任、高风险的服务行业。护士在日常工作中面临的责任和风险也逐渐增多，如果不能及时识别风险隐患并加以防范，容易产生严重的医疗纠纷。在科室床位扩张、人员不足的情况下，护理工作面临着极大的挑战，存在诸多隐患，将其中主要问题及防范措施归纳如下，与各位同道共同探讨。
一、护理隐患及产生原因
1、潜在护患纠纷
临床护士年轻化，经验与技术不娴熟，无法做到一针见血，液体量大，人员少，更换液体不及时，容易回血堵塞输液管，拔除后又不能及时扎针，一系列因素致使患者家属对护士意见激增。一旦出现病人病情加重，将直接导致纠纷。
2、基础护理不到位
因护士忙于加药、换液体，无暇顾及患者的基础护理内容，如翻身、拍背、鼻饲及高热、尿崩、便秘等，交由家属操作，有异常时再告诉护士汇报医生处理，不能保证按时观察病情，容易出现并发症或错失最佳治疗时机。不是不做，而是没时间，感觉护理工作光有数量，而没质量，一直不停的在忙碌，真正给病人做得又很少，尤其周末值班时，有许多的医嘱无法按时执行，只能等下班后再执行。总之，在有限的人力资源下，没有科学的统筹的管理分配方法，让护理工作达到完善的地步。
3、安全隐患多
换液体时一次拿好几瓶，稍不注意就换错床号；输液卡不清晰，查对不方便，一是影响查对速度，二是容易对错药品；手术搬床频繁，易出错；夜班、连班多为年轻护士，缺乏工作经验及沟通技巧，不能及时发现患者病情变化，影响抢救治疗；危重、手术病人放在普通病房，路途遥远、人员又少，观察治疗不方便，加大工作量及工作难度，各班次存在不同程度、不同性质的安全隐患，医疗护理安全面临重大挑战。
4、护士体力透支严重、精神高度紧张
因工作量大、害怕出错及对工作的`高度责任心，护士处于精神高度紧张状态，心理压力非常大，体力严重透支，长此以往，不利于身体及心理的健康。对工作失去热情及积极性，对病人缺乏爱心及同情心，科室缺乏吸引力，团队没有凝聚力，不利于护理队伍的稳定和专业的发展。
5、陪员管理问题多、难度大
危重、手术、昏迷病人多，护士数量少，每天疲于完成基本的治疗，没有精力、人力提供基础的生活护理，需要陪员大力协助，因此，无法限制陪员数量。随着陪员留科室，水、电、暖及病房设施耗损大，陪员晚上吸烟、打地铺睡觉、聊天，满过道搭晾衣服等情况屡禁不止，与医护之间的摩擦机会多，增加交叉感染的可能，安全隐患多。单从病房限制陪员数量，效果不理想。
二、防范措施
1、强化安全质量教育，提高护理安全认识，消除护理工作中不安
（1）新进护士在上岗前进行《医疗事故处理条例》学习并通过考核后才能进入临床工作。轮转护士须进入我科监护室专科培训3月以上才可跟随老师倒班。期间进行操作训练及理论强化。并教会与患者及家属沟通的基本技巧，具备应对纠纷的基本能力。
（2）定期组织护理人员进行法制教育，应用安全实例讲道理，分析违章事例敲警钟，牢固树立“安全第一，质量第一”的观念，增强法律、法规意识，提升对护理不安全因素后果的认识。
（3）护理部每季度在全院护士大会上进行护理质量讲评会及安全教育，并在每月护士长例会上对工作情况进行点评，包括工作中存在的不安全隐患、护理差错及缺陷，对重大的差错事故要进行分析并通报批评。
（4）护士长每天利用晨间交接班时间对科室护理工作环节中容易出现的问题给予及时提醒防范。
2、调整班次，细化工作流程及工作制度是降低护理风险的确实保证。
在护理薄弱时段加强人员，如中午、周末增加人员且老少搭配，提高工作效率，及时观察病情及处理突发事件，将纠纷消灭在萌芽状态。将原有通宵班调整为大小夜双人上班，保留帮班，人员增加压力减少，上班变得愉快。加强监护室人员配置，细化各班次岗位职责，明确值班责任，做好危重病人护理，落实基础护理责任，保障护理安全。
3、加强与患者之间的沟通掌握沟通技巧，改善服务态度，规范服务行为，保护病人的隐私权。这是降低护理纠纷的有效措施。
（1）要求责任护士利用晨间扫床时间，问候、关心患者，与家属沟通病情，叮嘱注意事项，宣教护理知识。同时制定服务心愿“14些”，及健康宣教手册，提高患者的满意度：入院接待热心些，入科介绍详细些；面对患者微笑些，言语态度温馨些；问询解答耐心些，诊疗操作专业些；失误道歉真诚些，患者住院舒心些；术后护理细心些，服务内涵丰富些；康复阶段鼓励些，健康教育全面些；办理出院迅速些，患者感觉满意些。利用各种机会加强与患者的沟通、交流，改善护患关系，提高满意度。
（2）正确处理或避免发生护患冲突。面对护患冲突，护士需冷静分析遭遇冲突的起因，任何冲突一旦发生，总有双方的原因，即使起因最先或主要源自患者，护士作为护患关系的主导者，也应从责任与义务的角度，去体谅、理解患者不稳定的心态和情绪，切忌以受伤者的心态对待患者的不理智行为。面对护患冲突，护士可尝试应用一些技巧，如深呼吸法、换位思考、转移法、冷处理法，往往可以降低护理纠纷【2】。
（3）维护病人的隐私权，随着医学模式的转变，越来越强调以“人”为中心的服务理念。故护理人员在为病人进行各项治疗操作需要暴露其隐私部位时，应该为病人提供隐蔽场所；同时，在工作中医护人员不能对病人的隐私随便进行议论及告知他人。
4、加强组织管理，提高服务质量这是降低护理纠纷的关键措施。
护士长是临床第一线的护理管理者，既是护理人员规章制度及操作常规执行与落实的监督者，又是病人及家属对护理工作意见的倾诉对象，护士长的工作方法及态度在预防护理纠纷中起到了至关重要的作用。坚持护士长每日查房制度，一方面检查本部门护理工作落实情况，另一方面，认真听取病人及家属对护理工作的意见和建议，取得信任，通过护士长的有效沟通，及时发现护理人员工作中存在的不足和安全隐患，及时化解护患矛盾，杜绝可能发生的护理偏差。
每月均要分析护理过程和环节评价、监测护理风险管理的可行性和有效性，寻找护理安全隐患，寻找改进的机会与环节，制定预防措施和纠正措施。
5、陪员管理任重道远，是降低护理纠纷的最迫切的任务。
护士与患者的关系简单和谐，只要加强以上措施的实施，用专业的态度服务病患即可。护患之间的矛盾更多的集中在与家属的相处中，因对生病亲人的庝爱而倍加挑剔接触病人最多的护士的言行，忙碌时地照顾不周，言语中的不重视、生硬等均称为矛盾的导火索。加强对陪员的管理，减少陪员数量，重视与家属的沟通，可化解萌芽状态的纠纷。
小结：
护理工作中护理风险是难免的，减少护理纠纷的发生率，提高病人的满意度，除应加强医护人员自身综合素质外，健全护理风险管理机制，持续质量改进是必不可少的。
【参考文献】
1护理风险因素分析与防范策略;中华医学研究杂志,20xx,5,122刘晓虹.护理心理学.上海:上海科学技术出版社,20xx,176.
第二篇：2018年上半年护理质控问题原因分析整改措施
2018年上半年护理质控问题汇总分析
根据2018年护理部质量管理相关要求，在2017年护理质控工作的基础上，继续加强质控管理，进行持续质量改进。2018年上半年共组织院内临床护理质量检查6次，专项检查6次，现汇总检查过程中出现频次较高的问题，组织质控组人员进行讨论分析，并制定相关改进措施如下：
一、护理管理：
存在问题及出现频次：
1、护士长手册书写不及时，内容不全面2次（3、6月）
2、护士培训计划不具体，不全面，流于形式2次（3、5月）
二、护理质量管理：
存在问题及出现频次：
1、出院患者满意度调查未达到100%，汇总分析及整改措施不全
2、患者不知晓责任护士3次（3、5、6月）
3、缺陷讨论内容无意义，分析不深入，整改措施缺乏针对性3次（4、5、6月）
4、科室上报的不良事件讨论分析整改不全面3次（3、4、5月）
三、责任制整体护理：
存在问题及出现频次：
1、高危患者评估与病情不符，缺少连续性3次（2、4、6月）
2、责任护士对病情掌握不全，护理问题及措施欠全面3次（3、4、6月）
3、护理记录不全面，缺乏连续性3次（3、4、6月）
4、健康教育效果差5次（1、3、4、5、6月）
5、压疮高危病人措施不到位3次（2、3、4月）
6、坠床高危病人措施不到位5次（1、2、3、5、6月）
7、留置针回血，固定不规范3次（4、5、6月）
8、输液卡签字不全3次（1、2、5月）
9、患者指甲长，床单位乱3次（1、3、5月）
10、吸氧病人宣教差3次（1、4、5月）
四、患者安全：
存在问题及出现频次：
1、抢救车物品过期3次（3、4、6月）
2、换液核对不规范4次（1、4、5、6月）
3、病人未戴腕带3次（3、4、5月）
五、药品安全：
存在问题及出现频次：
1、近期药品无标识3次（2、3、6月）
2、甘露醇结晶2次（2、4月）
2018年上半年护理质控问题汇总分析
一、护理管理：
（一）原因分析
1.未对上周出现的问题进行持续追踪 2.护士长对计划、检查内容考虑不全面
3.对轮转护士培训形式单一，内容单一，缺少专科特色
（二）整改措施
1.检查计划、内容加入上周出现的问题并进行持续追踪
2.护士长根据院护理部规划，结合科室实际工作，制定科室计划、检查内容 3.对轮转护士多形式、多时段的提问、考核，加入科室专科特色内容
二、护理质量管理：
（一）原因分析
1.护士长对出院患者满意度调查未亲自进行，患者满意度调查的意义理解不到位，知识缺乏
2.入院时未做好责任护士宣教，责护为患者服务次数少、与患者交流少沟通少
3.对缺陷讨论内容的范畴知识缺乏，护士长对风险的认识不明确，未找到根因，讨论内容未做到全员参与
4.不良事件讨论分析不及时，未做到全员讨论分析，护士长对不良事件立即讨论分析整改的重要性认识不到位
（二）整改措施
1.护士长对出院患者满意度调查要亲自进行，及时与患者及家属沟通交流，准确找到问题根源，学习患者满意度相关知识
2.入院时做好责任护士宣教，责护因时因事为患者服务、增加与患者交流沟通，反复多次宣教，更换家属时及时做好宣教
3.学习缺陷讨论内容知识，护士长提高对风险的认识，全员参与讨论内容，直至找到根因
4.及时对不良事件讨论分析，全员参与，人人发言，护士长加强对不良事件立即讨论分析整改的重要性认识，通过讨论分析警示护士，提高安全意识
三、责任制整体护理
（一）原因分析
1.对高危患者的评估方法知识缺乏，对高危患者评估的重要性认识不足，患者入院时在护理站不结合患者实际流于形式用手持机评估
2.责任护士缺乏安全意识，对全面掌握病人的病情重要性认识不到位，专业知识缺乏，护士长检查不到位
3.护理记录：危急值、特殊用药及效果评价记录不全，专业知识缺乏，对护理记录的法律作用认识不到位，缺乏安全教育
4.健康宣教时间、内容、地点、方法不合适，患者及家属知识缺乏，依从性差，宣教内容不一致，宣教内容专业术语太多，病人不信任、不理解 5.对压疮的严重后果认识不到位，未按时为病人翻身，翻身时动作不标准 6.宣教不到位，对跌倒坠床的危害认识不足，缺少安全及法律意识，标识、床挡的作用未让患者及家属掌握，现场指导少，家属不理解
7.对留置针回血造成的危险认识不到位、知识缺乏，科室培训、考核不到位，未严格落实绩效考核
8.对输液卡签字的重要性不认识，科室安全教育不到位，未进行输液核对，未落实绩效考核
9.入院时未及时为患者处理好卫生，晨护晚护工作不到位，更换床单不及时，物品准备不充足
10.对患者氧气吸入安全知识宣教不到位，用氧的相关安全知识未告知患者，患者及家属知识缺乏，患者离开时未及时通知护士，护士未按时巡视病房。
（二）整改措施
1.学习高危患者的评估方法，对护士进行安全教育，禁止在护理站不询问病人详情就用手持机机械上传
2.对护士进行安全教育，提高其安全意识，让护士意识到对全面掌握病人的病情重要性，专业知识培训，护士长每日检查 3.对护理记录：危急值、特殊用药及效果评价记录方法进行培训，学习专业知识，进行安全教育
4.根据患者的实际情况，有针对性的根据时间、内容、地点进行宣教，科室宣教内容统一，宣教内容不用专业术语，用通俗易懂的语言与患者及家属交流，反复沟通，并发放纸质版资料
5.按时为病人翻身，翻身时动作不标准，进行安全知识教育
6.反复宣教，让患者及家属意识到跌倒坠床的危害，对护士进行安全及法律教育，标识、床挡的作用让患者及家属掌握，现场多指导、多协助
7.对留置针回血造成的危险知识教育，科室培训、考核，严格落实绩效考核 8.进行安全知识教育，让护士充分认识到输液卡签字的重要性，严格进行输液核对，落实绩效考核
9.入院时及时为患者处理好卫生，晨护晚护工作到位，根据患者需要及时更换床单，物品准备充足
10.对患者氧气吸入安全知识宣教，用氧的相关安全知识反复告知患者，患者离开时及时呼叫护士，护士按时巡视病房。
四、患者安全
（一）原因分析
1.抢救车检查不及时，用封条的抢救车用药后签写新的封闭日期，造成简易呼吸器过期
2.护士缺乏安全意识，对换液核对的重要性认识不到位，病房无执行单，手持机有黑屏现象未及时与微机室联系维修 3.对腕带的作用、重要性护士宣教不到位
（二）整改措施
1.抢救车检查及时，用药后签写原来的失效日期，到期后及时消毒
2.对护士进行安全知识教育，使其认识到换液核对的重要性，病房放执行单，手持机有黑屏现象及时与微机室联系维修 3.对腕带的作用、重要性护士反复宣教
五、药品安全
（一）原因分析 1.药品未检查，缺乏药品过期的危险意识，无标识贴
2.对使用结晶甘露醇的危害不重视，药品检查不到位，结晶未及时处理
（二）整改措施
1.药品按时检查，对药品安全知识进行教育，到药房寻求标识贴，及时粘贴 2.对不规范使用甘露醇的危害进行教育，按时对药品进行检查、处理
第三篇：护理缺陷原因分析
护理缺陷原因分析：①工作责任心不强、安全意识淡漠、惰性严重、缺乏自我约束能力和慎独精神，不能严格遵循工作制度和操作规程办事，是导致护理缺陷发生的主观原因。②日班事务性的杂事多，护士分层次上岗未落实，是发生护理差错的客观原因。有资料显示，差错发生的主要时间还是白班。白班各种护理治疗集中，同时要对患者进行健康教育、还要接待、处理新患者等，容易造成工作上的疏忽，是造成差错的客观原因。③护理缺陷发生率与发生缺陷人员的护龄和职称密切相关。护龄和职称越低，差错发生率越高，这与护士的业务知识水平、分析、判断、解决问题的能力及临床经验有很大关系。④与管理因素有关。管理缺乏力度，责任不清，奖罚不明，质量控制措施形同虚设流于形式。护士长要花大量精力进行琐碎的行政事务管理。如：科室的经济收入和支出的管理、各类物资的管理、临时顶班、完成计划外工作等，严重影响了护士长的管理职能。
护理缺陷的防范：①强化安全意识，健全各项护理规章制度，增强法律意识教育。进行安全教育，强化安全意识，防患于未然，落实护理工作制度，经常性的学习医疗安全知识和有关法律、法规，建立健全规章制度并认真落实。如：查对制度，交接班制度，执行医嘱制度，差错事故分析讨论制度等。②提高护士业务水平，充分发挥高年资护士作用。因为高年资护士既有牢固的专业知识、熟练的操作技能和丰富的临床经验，又有高度的责任心和善于及时发现、处理问题的能力。高年资护士要为年轻护士把好关，做好传、帮、带、教，工作安排上要新老搭配，以老带新，以此防范护理缺陷出现。制定新护士培训计划，按计划对新护士进行培养，有明确的考核标准，分阶段定时考核，特别是在强化巩固“三基”培训的同时营造学习上进的氛围，鼓励护士参加各种与专业相关的学术活动，定期在病区举行专科知识培训，选送护士外出进修，提高护理人员的综合素质，形成业务水平稳定、思想素质过硬的护理队伍。③加强管理、履行管理职能。实行全面的质量控制充分发挥质控组织作用，遵循护理质量标准，防检结合、以防为主全面控制护理质量。制定明确的奖罚措施，尽力将缺陷消除在事前。建立护理缺陷分析讨论机制，每月无论有无缺陷，都要组织人员进行分析讨论，有则改之、无则加勉，以此防范缺陷。
第四篇：享乐主义表现、生产原因及整改措施
享乐主义
目录
1、享乐主义主要表现
2、享乐主义的危害性
3、享乐主义滋生的根源
4、在发展市场经济条件下反对享乐主义的途径
定义
享乐主义是指脱离现实可能和需要，大肆挥霍金钱，肆意浪费物质与时间，以追求物质和精神上的享受为人生的唯一目的和乐趣，以荒淫无耻的生活为追求目标。其实质是从人的自然本性出发，把人的生理本能需要看成是人生的最高追求，认为人活着就是要追求个人的物质生活享受。这种腐朽的人生观在党内的滋生和蔓延必然带来以权谋私、贪赃枉法、挥霍浪费、腐化堕落等腐败现象的滋生和蔓延。因此，反对享乐主义，是惩治腐败、加强党风廉政建设的重要内容。正如江泽民同志《在庆祝中国共产党成立七十二周年座谈会上的讲话》中指出：“在坚决反对腐败的同时，要在全体党员中大力提倡带头发扬艰苦奋斗的精神，坚决反对拜金主义、享乐主义、极端个人主义。”
一、当前享乐主义在党内的主要表现
享乐主义现象是一种由思想上的腐化蜕变，导致生活上堕落的行 为。当前，享乐主义在党内的主要表现是利用职权公款吃喝玩乐、嫖赌、讲排场、摆阔气，任意挥霍浪费人民的财富。
一是公款吃喝。吃喝之风，古已有之。目前，中国的公款吃喝风却是屡禁不止、越禁越盛，以至泛滥成严重的社会病。公款吃喝，名目繁多，客少主多。上级领导视察、主管部门检查、同行业参观学习、洽谈生意、企业上“等级”、获“金杯”、厂庆等，都要公费请客。公款吃喝，讲究排场，酒要高级，菜要精美，“海陆空”全套上，一、两千元一桌已不罕见，上万元一桌也绝非特区仅有。
二是公款旅游。公款旅游与公款吃喝一样名目繁多，什么考察、学习、参观，什么订货会、经验交流会、产品展销会等，都可作为出游的理由。日程安排上游名山、逛胜地有时比开会、展出时间还长，从而将大把大把的公款耗费掉。尤其是享乐主义思想严重的人，更是变着法子找机会去旅游，这就造成了公款旅游之风的恶性膨胀，国家的资财也随之流失、挥霍掉。
三是公款娱乐。近两年，动用公款进行高消费娱乐活动的风气愈演愈烈。有的官员出巡，天天晚上泡在舞厅、卡拉OK房里，娱乐之后便去享受蒸汽浴、异性按摩，一个晚上少则几百，多则几千，全部变着法儿用公款报销。有的则花费大量公款参与高尔夫球、保龄球、网球等活动。用公款购买的俱乐部金卡少则几千元，多则几万元。这些官员的感官得到了实实在在的享受，身体得到了舒舒服服的“锻炼”，而国家的钱财却大量地流失。
四是挪用公款赌博。赌博是一种丑恶的社会现象，挪用公款赌博 则更加可恶，造成的社会影响更加恶劣。近年来，一些国家公职人员为了追求感官上的刺激，梦想一夜暴富，不惜违法挪用或贪污公款参与赌博，导致这类案件呈逐年上升趋势。
五是讲排场、摆阔气。有的领导干部不顾本地区、本单位的经济实力，千方百计筹措资金，兴建或装修现代化办公楼，购买豪华轿车、洋楼别墅，用公款送礼，耗费巨资大操大办项目奠基、剪彩、周年纪念等多种庆典活动。如此讲排场、摆阔气，铺张浪费，给国家造成巨大的经济损失。
二、享乐主义的危害性
享乐主义在党内的滋生、蔓延，给党、社会及个人造成极大的危害。
一是使少数党员、干部腐化堕落。毛泽东同志曾经指出：“可能有这样一些共产党人，他们是不曾被拿枪的敌人征服过的，他们在这些敌人面前不愧英雄的称号；但是经不起人们用糖衣裹着的炮弹的攻击，他们在糖弹面前要打败仗。”(《毛泽东选集》第4卷，第1438页)近年来，有少数党员干部受享乐主义思想的腐蚀，认为“理想是空的，政治是假的，吃喝玩乐才是最实惠的。”于是，他们追求吃得好，玩得痛快，住得舒服，享受所谓“山珍海味”、“人间乐趣”，不惜为此出卖人格、出卖党性，甚至到了什么肮脏卑鄙的事都干得出来的地步。如原深圳工程咨询公司副总经理兼广州公司经理曾利华贪图享乐，为了实现捞够1000万元后出国过舒适生活的目标，不惜铤而走险，大肆索贿受贿，把人民赋予的权力作为捞取个人钱财的资本，最终沦为人民的罪人。
二是破坏党的民主集中制原则。改革开放以来，有少数党员、干部，为了达到追求享乐的目的，置中央的三令五申和人民群众的利益而不顾，千方百计地钻党和国家政策的空子，以满足个人的私欲。例如，对于公款吃喝，上边规定不许设宴，下边便以“便餐”、“聚餐”名之，“宴”变成了“餐”，有的花钱更多；财政部门不予报销，他们便在发票上做功夫，巧立名目，或者把吃喝费列入会议经费，或者以购买办公用品为名开假发票去冲公款吃喝费用；你说最多四菜一汤，他于是小碟换大碟，小碗换大碗；你想办法征酒席税，他便串通酒家变着法儿避开起征点„„真是“上有政策，下有对策”，严重破坏了党的民主集中制原则。
三是破坏了党群关系。享乐主义在党内的滋生，势必造成党组织与群众的脱离。那些利用职权公款吃喝玩乐、挥霍浪费的党员干部，在群众眼里，与旧制度下那些鱼肉百姓、中饱私囊的贪官污吏没有什么两样，很难把他们同全心全意为人民服务的工人阶级先锋战士对上号，群众无论如何是不会同他们心连心的，反而鄙视他们，认为他们“根本不像一个共产党员，甚至不如老百姓。”这就损害了党的形象，损害了党在群众中的威信，使党组织严重脱离群众，破坏了党群关系。如原惠州市公安局局长洪永林，因受贿罪被二审裁定死刑时还念念不忘如何享受，他后悔：“我什么东西都吃过了，可惜‘路易十三’这种酒还没有喝过，今后也喝不到了。”(他家里有三瓶法国“路易十三”，当时每瓶酒的市价是4500元)他惋惜：“未入住过白天鹅宾馆”，表示 “出去以后一定花几千块钱去租个总统房享受一下。”听其言可知其行，其道德堕落令人震惊，群众对这样的党员、干部恨之入骨。
四是败坏党风，毒化社会风气。少数党员、干部利用职权攫取钱财，而在经济上的暴富又刺激了其追求腐朽生活方式的欲望。一方面表现为腐化堕落，观看传播淫秽书刊，甚至挪用或贪污公款进行嫖赌，毒化社会风气；另一方面表现为讲排场、摆阔气，公款请客送礼，大吃大喝，使奢侈风蔓延日盛。例如，一些自诩为“久经”(酒精)考验的干部，他们沉迷于应酬吃喝之中，被群众挪揄为“酒染的风采”，严重败坏了党风和社会风气。
五是给国家造成巨大经济损失，破坏了经济环境。利用职权公款吃喝玩乐嫖赌者，不择手段地谋取私利，捞取好处，肆意挥霍浪费，把人民的血汗当酒浆，坑国害民，给国家造成巨大的经济损失，严重扰乱了经济秩序，破坏了经济环境。据国家统计局测算，近几年全国大中型饭店、酒店60～70%的营业额来自于公款吃喝，每年吃掉的公款数以百亿元计。这笔巨款如用于教育，中国的教育经费在世界排行榜上就不至于在倒数几名的位置上徘徊；如用于扶贫，那么我国贫困地区的落后面貌就将较快得到改观。所以有人说，公款吃喝不在于吃了一只鸡或吃了一餐燕翅席，不在于吃穷了一个乡或一个厂，而在于它吃穷了我们的民族和国家。
三、享乐主义在党内滋生的根源
享乐主义在党内的滋生，有其思想、政治、经济、历史文化的根源。1.思想根源：忽视党的自身建设。
近年来，一些党组织忽视以至放松了党的自身建设，特别是思想建设，使一部分党员思想意识上出现了三个“滑坡”：一是党性观念、组织观念、纪律观念严重淡薄；二是理想淡漠，放弃追求，丧失责任感和使命感；三是忘记了党的宗旨，丢掉了艰苦奋斗、大公无私、廉洁奉公等党的优良传统和作风，思想意识被剥削阶级腐朽东西所污染，以至丧失了共产党员应有的思想道德品质。这种滑坡，冲决了某些党员防腐防变的思想堤坝，致使他们在五光十色的开放环境和市场经济的活动中，追求安逸生活，丧失当初投身革命的锐气和热情，成了追求享乐主义的庸人。
2.政治根源：新旧体制转换交替过程中，调控机制紊乱以及监督机制不完善、法制不健全。
目前，正处在由计划经济向市场经济过渡的时期，两种体制互相交错，相互制约，各种改革尚不配套，薄弱环节和漏洞不少，多种利益主体、多种所有制形式和分配形式将在相当长的时期内并存。这样的复杂环境为享乐主义在党内的滋生、蔓延提供了条件。而现有监督机制不完善，监督机关缺乏必要的权力和独立性，也是公款吃喝风、旅游风等享乐主义现象难以遏制的一个重要原因。此外，由于法制不健全，执纪不严，处理过宽，再加上管理工作滞后，以及计划经济体制下权力的惯性作用，使得各级官员手中的大小权力在享乐主义思想的诱惑下纷纷“走”向了市场，加入了“有偿使用”的竞争行列，权力的越轨和商品化，为滋生享乐主义增添了肥沃的土壤。3.经济根源：发展市场经济产生的负效应。
在发展市场经济条件下，一些负效应也会渗透到政治生活中来，腐蚀影响党员干部队伍，对享乐主义的蔓延、发展起到推波助澜的作用。市场经济以追求利润为目的，使金钱的作用发挥得淋漓尽致。一些酒家、旅馆、娱乐场所为了追求利润而想方设法刺激公款消费，甚至以提供嫖、赌等条件引诱公款消费者上钩，使公款吃喝、旅游、嫖赌等腐败消极现象得以蔓延。发展市场经济，扩大企业的自主权，使一些领导干部掌握了支配国家、集体钱财的权力，为少数人的公款消费、挥霍浪费提供了方便。发展市场经济，扩大对外开放，加强国际交往，西方腐朽思想会乘虚而入，对我们党员队伍产生腐蚀作用，使一些人羡慕和追求西方腐朽生活方式，追求享乐。
4.历史文化根源：剥削阶级腐朽思想的影响。
享乐主义在党内的滋生有其历史文化根源，那就是剥削阶级腐朽思想的影响远未肃清。享乐主义，是古今中外一切剥削阶级腐朽人生观的共同特点。在享乐主义者看来，人生的目的就是追求物质享受达到感官快乐为最大满足。我国魏晋时代的《列子·杨朱篇》里就主张人生应纵欲享受，“墙屋台榭园囿池沼，饮食车服，声乐嫔御”，应该“究其所欲，以俟于死”。他们认为除了纵欲之外，人生别无快乐。挥霍无度，寻欢作乐成了一切剥削阶级的特征。我国隋朝的隋炀帝游江南的排场，俄国沙皇伊丽莎白一人拥有一万五千套法国服装和五千双各式女鞋。美国檀香山市流行的《享乐歌》中所唱的“你活着为享乐，我活着为享乐，今晚你我共聚一堂，何不一起享乐”。以上这些 都是剥削阶级腐朽思想的具体表现。当前，有少数党员、干部害怕艰苦，贪图安逸，利用公款吃喝玩乐、嫖赌，正是剥削阶级腐朽思想的沉渣在新条件下泛起。
四、在发展市场经济条件下反对享乐主义的途径
享乐主义的种种危害性表明，它有悖于我国现阶段的国情、社会制度和道德规范，有悖于中华民族勤劳俭朴的传统美德，因此，我们必须加以克服。在现阶段，我们反对享乐主义，必须保持客观、冷静、清醒、理智的头脑，坚持“两手抓，两手都要硬”的方针，一手抓改革开放，大力促进市场经济的发展；一手抓精神文明建设，抓党风廉政建设，从而使市场经济和党风廉政建设得到健康的发展。
1.加强思想教育，提高党员干部的思想政治道德素质。
在发展市场经济条件下加强党员的思想教育，就是要加强马克思主义理论教育，加强党风、党纪和廉政教育，提高党员干部的思想政治道德素质。通过加强思想教育，使党员、干部树立正确的享乐观、消费观，发扬艰苦奋斗的优良传统，自觉抵制腐朽思想和生活方式的侵蚀，从而有效地反对享乐主义。
一是树立正确的享乐观。正确的享乐观应该是靠辛勤劳动所得，享受科学、健康、有益的、适度的物质生活和文化生活。这种享乐观，有益于人们的身心健康，有利于社会的进步和国家的繁荣。从更高的境界来说，共产党人应具有“先天下之忧而忧，后天下之乐而乐”、吃苦在前、享受在后的品质，为了人民的利益，艰苦的工作干在前，困难的时刻抢在前，要乐于吃苦，敢于吃苦，以为人民利益奋斗为乐。正如鲁迅先生所说：“在生活的路上，将血一滴一滴地滴去，以饲别人，虽自渐渐瘦弱，也以为快活。”这正是一个共产党人应该具备的品质。
二是树立正确的消费观。生产和消费是统一的，生产决定消费，消费在一定的条件下决定生产，没有消费也就没有生产。但在我国生产力还没有高度发展的情况下，必须树立正确的消费观，提倡合理消费，适度消费。人民物质生活的改善是我们党和政府的奋斗目标，但这种改善只能建立在生产力的发展上，只能是一个渐进的过程，不顾客观条件追求奢侈的享受甚至腐朽的生活方式是错误的。因此，必须用社会主义的文明观、幸福观、价值观教育广大党员、干部，使他们树立正确的消费观，进行健康、有益、文明、科学的消费活动。
三是发扬艰苦奋斗的优良传统。艰苦奋斗是我们党的优良传统，是我们党与人民群众保持密切联系的法宝，也是正当享受的前提条件。只有通过不懈的奋斗才可能创造出更多更好的物质财富供广大群众享受。正如箫伯纳所指出：如果我们不能建筑幸福的生活，我们就没有任何权利享受幸福，这正如我们没有创造财富就无权享受幸福。俗话说：成于勤俭，败于奢侈。因此，我们无论是在战争岁月，还是在和平年代，都必须发扬艰苦奋斗的优良传统，力戒奢侈浪费。在建立和发展社会主义市场经济的新的历史时期，我们只有发扬艰苦奋斗，并在实践中给它注入新的时代精神，丰富与发展其内涵，才能有效地防止奢靡之风的侵入，有效地反对享乐主义。
2.加强制度建设，完善监督机制。为了有效地克服享乐主义在党内的滋生，党政机关要建立和完善各种监督制度，把监督的重点放到党员领导干部掌权用权上，放到各种公款消费、公款挥霍浪费的监督制约上。各行各业和各个单位都要从各自的特点和实际出发，建立自我约束机制，健全各项规章制度，强化内部监督，做到制度执行有人管，违反制度有人抓，出现问题及时发现，及时处理；要重视和依靠广大人民群众的民主监督，进一步推广和落实“办事公开，群众监督”制度，使“举报箱”、“举报电话”、“领导接待制度”等监督措施真正发挥作用；要强化职能部门的监督，使得同级党委及其成员的监督检查名副其实，切实解决一些党组织软弱涣散问题，防止个人说了算和个人专断；要发挥新闻媒介作用，加强舆论监督。总之，正如江泽民同志在党的十四大报告中强调指出：在建立和发展市场经济体制的过程中，我们“要切实加强各级党组织和纪律检查机关对党员干部的监督，加强人民群众、各民主党派和无党派人士对我们党的监督，建立健全党内党外、自上而下和自下而上相结合的监督制度”，从而形成强有力的监督网络，发挥监督的整体效能。
3.加强法制建设，健全法制。
邓小平同志在1992年初的南巡讲话中明确指出：廉政建设“还是要靠法制，搞法制靠得住些。”(《邓小平文选》第三卷，第379页)这一指示强调了把廉政建设纳入法制轨道的必要性和重要性，表明只有“法治”才是反腐兴廉、反对享乐主义的最佳选择。因此，我们必须加强监督立法，制定一个完善的国家公务员法，对用公款吃喝、旅 游等什么情况下应按挥霍国家资财论处必须加以明确界定，做到有法必依；同时，强化刑法的反腐败功能，体现罪必罚、罚必当的思想。总之，通过健全法制，把廉政制度转化为法律制度，明确公职人员的廉政行为是一种法律行为，使廉政制度在法律的保障下具有更大的规范性和权威性，从而根本遏制享乐主义现象的滋生蔓延，使当权者不敢谋私、不能谋私、谋不了私。
4.从严治党，严肃执纪。
敢于决定公款吃喝、旅游、嫖赌者，大多是有权有势，懂得在法律的空隙间，像泥鳅一样滑来滑去，对他们进行严惩是人心所向。因此，必须从严治党，严肃执纪，认真查处党内违法违纪案件。查处案件必须坚持“党员在党纪面前人人平等”的原则，严格按照《党章》、《准则》和中纪委有关党员违犯纪律党纪处分的条规进行。只有从严治党，严肃执纪，才能保持党的先进性、纯洁性，增强党的战斗力、凝聚力，使我们党成为带领广大人民群众进行社会主义现代化建设的坚强核心。
综上所述，享乐主义在党内有种种的表现形式，有着极其严重的危害性，是一种腐朽的人生观。在发展市场经济条件下反对享乐主义必须充分认识我们面临的新情况、新问题，以便因势利导，标本兼治，既要严肃查处违纪违法案件，纠正各种不正之风，更要立足防范教育，健全法制，完善监督机制，从而铲除滋生享乐主义的土壤和条件，促进党风和社会风气的根本好转，为发展市场经济提供一个良好的社会政治环境。
第五篇：护理纠纷的原因分析及防范措施
内容摘要： 【摘要】 预防护理工作中护理纠纷的发生，进一步提高服务质量，规范护理行为。分析护理纠纷的多发环节，发现问题主要由服务意识差、缺乏护患沟通、违反操作规程、法律 知识缺乏和医疗费用过高、护理记录不规范及患者对护理工作的期望值过高等方面的原因所引起。要预防护理纠纷的发生，护理人员必须加强法律意识和服务意识，严格履行岗位职责，做好各个环节的工作，谨慎言行、谨慎操作，严格文书质量，将护理纠纷杜绝在萌芽状态。
【关键词】 护理纠纷；原因分析；防范措施
随着社会的进步，人们生活、文化水平的提高，患者对保护自己就医权利意识的加强，对医疗、护理服务质量要求提高，其法律观念、经济 意识和自我利益保护观念也不断增强。护理纠纷是困扰整个卫生系统的问题，也是阻碍卫生事业 发展 的绊脚石，同时也是新的转轨时期的新现象。护患纠纷所耗费的人力、财力、精力是不可低估的,我们不能回避而要正视它，认识到它的危害性，如何避免和防范，这是我们全体医务工作者面临的新课题[1]。
诱发护理纠纷的原因
1.1 服务观念滞后 有些护士还没有完全适应改革的新形势，工作缺乏主动性、积极性，服务态度欠佳，说话语气生硬等，缺乏以患者为中心的服务意识。对自己的岗位责任认识淡薄，工作应付了事。如在工作中为糖尿病患者提供护理服务时，没有主动提醒患者餐前打胰岛素或餐后测血糖，导致血糖升高，没有及时控制好血糖，患者情绪不好引起纠纷。此外，由于护理人员缺编、少编，护士工作量大，心理负荷重，与患者交流沟通少，有的护士性格内向，怕与他人有更多的交谈，没有自信，患者感到很被动。个别护士态度冷漠，如有位护士为患者注射胰岛素时，患者认为注射方法与说明书上不一样，这位护士便回应以生硬态度，造成患者的情绪激动。患者有病求医，他的痛苦希望得到解除，权利需要得到尊重，最想得到的是医生及护士的问候与关心以及及时的医疗服务。护士在护理过程工作中态度生硬，毫无同情心，一旦有失误就可能导致更大的纠纷。这就是转轨时期诱发纠纷最主要因素。
1.2 法律意识与责任心不强 由于护士工作责任心不强，观察不到位，导致患者失去最佳 治疗 时机，或额外增加患者痛苦，引起患者及家属的不满而发生护理纠纷。由于护理工作量大，为了尽快完成任务，护士怕麻烦，常以不良习惯性动作进行护理操作而引起患者的不满；没有认真执行三查七对原则，是引发护理纠纷常见原因之一，如现在的胰岛素种类很多，注射时不能光看剂量，必须看清种类。护理人员缺乏法律知识，危机意识淡薄，工作中失职，不能严格执行操作诊疗常规，不遵守制度，不履行职责，疏忽大意，玩忽职守，不严格执行三查七对，不严格按无菌操作去做，擅自让家属做护理工作，造成渎职现象引发纠纷。如用错药、打错针、指使患者家属擦洗尿道口、做口腔护理等。一旦患者病情变化时，家属就会对护理工作提出质疑，为纠纷埋下隐患。在护理工作中一些不在意的小问题都隐含了法律的问题，护士若对护理行为缺乏足够认识，工作中侵犯了患者的权利，成为患者起诉的理由。
1.3 医疗费用问题 由于高新技术不断引进，加之新特药的应用，使医疗费用的增长同患者的经济承受能力之间产生矛盾。患者对医疗费用问题很敏感，如果患者医疗费用未做到日结月清、收费项目填写不全甚至错误等，极易造成患者的误解、不信任，导致纠纷发生。
1.4 护理记录不规范 临床护理记录包括住院告知书、入院评估单、体温单、医嘱单、护理病历、护理记录、危重患者记录单、抢救记录单、护理交班报告等。这些记录是全面反映患者整个救治过程的主要依据，在法律上有着不容忽视的重要性。但有的护理人员自我保护意识不强，当工作繁忙，尤其是在抢救患者时，护理人员为了争取时间，往往着重于积极采取抢救措施，而对护理记录的及时性、严肃性、全面性却不注意或不够重视，应付了事，涂改较多，甚至出现医嘱时间与护理执行时间存在差异等情况，如一旦抢救失败或没有达到预期的目标时，患者或家属不满，会要求病历公开或查阅有关资料，不全或有涂改等记录会促使家属对各种治疗护理措施产生更大的怀疑，甚至造成护理差错事故。
护理纠纷的防范措施
2.1 实施换位思考的服务意识 服务意识由被动服务变主动服务。护士为患者及其家属提供最优质的服务应贯穿于护理过程的始终。为了使护士从思想上、观念上和行动上，做到处处为患者着想。我们必需为患者提供“四声、五一”和“六多六有”服务，四声即看到患者有问候声，操作前有解释声，患者问话有回答声，走时有道别声；五一即一个称呼，一杯热水，一张整洁床，一张护患联系卡，一次陪检。六多即多一份尊重，多一份问候，多一份理解，多一份耐心，多一份关爱，多一些帮助；六有即看病有人领，看到住院患者有人迎，检查有人陪，宣教有人讲，困难有人帮，出院有人送。从而变被动服务为主动服务。对健康 教育 制定了质控标准，同时开展礼仪服务活动，规范了全体护理人员的服务行为，使操作达到标准化、礼仪化、高品位化、规范化，并向社会推行双向承诺。为自觉地为患者提供周到的护理服务，由此建立良好的护患关系，是减少护患冲突，防范护患纠纷的重要环节。
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