专题:护理管理记录
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护理记录
护理病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。根据医嘱和护理常规的要求进行记录。 护理文件是医院和病人的重要档案资料,也是教学、科研、管理以及法律上的重要资料。凡
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护理记录
新入: 1.病员主因“反复咳嗽,咯痰伴气促3年加重10+天”入院,步入病房,神志清楚,精神差,轻度紫绀,桶状胸,颜面及双下肢水肿,医嘱予内科一级护理,通知病重,24小时留陪,低盐低脂饮食,每4小
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护理记录
出院
按医嘱给予今日结账出院,已作出院宣教:休息、饮食、保持口腔清洁,保护放射野皮肤,坚持冲鼻,练习张口和颈部运动,三年内禁止拔牙,不适随诊,如头痛加剧、鼻咽出血、骨痛、锁骨上 -
术后护理记录
术后护理记录 开腹术后护理记录:患者返回病房,术程顺利,予去枕平卧位6小时,头偏向一侧,现外观患者腹部切口敷料干洁固定,无渗血,渗液,阴道无流血,测血压、脉搏、呼吸每2小时1次。 广
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护理业务学习记录
护理业务学习记录 孝义市妇幼计生中心 护理业务学习记录 时间:2014年第二季度 地点:妇幼计生中心六层会议室 主讲人:马晋英(市人民医院妇产科主任) 参会人员:全体护理人员 内容:
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输血护理记录
输血护理记录 记录输血前体温,时间,阳性体征,血型,量,核对护士,滴数,有无异常反应,输血完时间应予记录。 样例: 患者血常规回报:RBC 2.5 Hb 85 医嘱给予输“o”型红细胞200ml,输血前测
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如何写好护理记录
如何写好护理记录在法律逐步健全,医疗纠纷日渐增多的今天,记录的重要性越来越突出,成为处理纠纷时举证倒置的重要资料和证据。不论是哪一个国家,哪一级医院,哪一个科室的护士,写好
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护理记录单
CSICU护理记录单模板手术后转入患者:患者术毕返ICU,呼吸机辅助呼吸,遵医嘱给予重症监护、禁食水,抗生素等药物应用。左/右挠动脉/肘动脉/股动脉测压管通畅,左/右手背/前臂套管针
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护理记录书写
总看医生写抢救记录,护理抢救记录怎么整? 2016-02-18 住院患者的病历中,我们可以不时看到急危重患者的抢救记录,可是,护理抢救记录在哪里?怎么写?护理到底需不需要书写抢救记录?如
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护理质控记录[范文大全]
一月份护理工作小结 一月份工作计划: 1、制定护理工作年计划、季安排、月重点 2、制定“三基三严”培训计划。 3、组织护理质量管理委员会会议,明确职责与分工。 4、对卫生局
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护理查房记录
护理查房记录 日期:2015-09-28 时间 :12:15 地点:精神三科会议室 病区:精神3、4科 住院号: XXXXXX 床号:1床姓名:XXX 诊断: 1.抑郁症 2. 室性早搏主 查 人:A护士(N4) 指 导 者:科护士长
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骨科一般护理记录(精选合集)
骨科一般术前护理记录
拟患者明日在会诊麻醉下行XX手术,术前准备已妥,已通知患者术前禁食水。 骨科一般术后护理记录
患者今日在XX麻醉下行XX手术,现回病房。
骨科上肢手术后护 -
护理会诊记录[大全]
护理会诊记录单
姓名:性别:年龄:科别:床号:住院号: 病历摘要及护理会诊目的:
摘要:护理会诊目的:敬请请求会诊科室护士长
年月日时会诊意见:
敬阅病历:存在护理问题:建议如下护理措施:谢 -
护理查房记录范文
教学查房记录 科室:透析中心 主讲人:梁亚燕 主持人:兰丽君 记录人员:陈剑敏 参加人员:陶惠琴、兰丽君、梁洁玲、陈剑敏、刘清宏、梁亚燕内容 兰丽君老师:现在进行护理教学查房,你们
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护理查房记录模版
护理业务(教学)查房记录模版 时间:2013-01-22 地点:xxx科会议室 主持人:xxx 记录人: xxx 参加人员: 查房内容:脑出血的护理 护士长或主持人:今天我们查房是一位脑出血患者,本次查房的
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护理指导记录
宝丰县基本公共卫生项目重性精神病管理资料
护理指导记录单
患者姓名性别年龄岁诊断
监护人与患者关系
一、疾病知识教育
您的患者所患疾病为1、精神分裂症( )2、情感障碍-抑 -
神经外科护理论文:浅析举证责任与神经外科护理记录管理
神经外科护理论文:浅析举证责任与神经外科护理记录管理1举证责任倒置概述 举证责任倒置的法源主要有两个:一是最高人民法院于2002 年4 月1 日发布施行的《关于民事诉讼法的若
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手术室护理查房记录
手术室护理查房记录 科别:手术室 时间:2012年5月18日 主持人:石瑞凤 责任护士:刘霞 考核人员:倪再香、李香萍、彭春华、刘金华、彭宏、戴红芳 参加人员:曾云鹤、周丽、杨静、高峰