专题:护理文件的书写要求
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护理文件书写(大全)
2010年5月25日
时间:8:00-8:30
地点:泌外处置室
主持人:闫红丽
题目:护理文件书写
主讲人:高艳君
参加人:泌外部分护士
1护理文书书写中存在问题
(1)各种护理记录涂改、有错别字96例 -
护理文件书写培训
淮安市第二人民医院 护理部举办护理文件书写培训 为了提高护理病历书写质量,规范护理病历格式,客观记录病人护理过程,3月7日下午,淮安二院护理部在急诊4楼多功能厅举办护理文件
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护理文件的书写
护理文件的书写 护理文件是指具有合法的执业护士资格的护理人员根据医嘱和病情,对患者住院期间护理过程进行的客观记录。 一、护理文件书写原则 (一)符合“病历书写的基本规则
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输血护理文件书写
输血护理文件书写 **年**月**日**小时**分 前往检验科与检验科工作人员**双人核对后取回去白细胞悬浮红细胞2个单位,*型RH(D)阳性,献血码为******* **年**月**日**小时**分 测
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护理文件书写规范[范文]
护理文件书写规范
护理文件是护理人员在医疗、护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称,是护士工作行为记录的文字材料,也是各项护理活动及病情观察的客观记录[1]。20 -
护理文件书写制度
护理文件书写制度1、要求进行客观、真实、准确、及时、完整的记录。
2、,护理人员对住院患者实行分级护理,按护理级别执行各项护理措施,并做好记录。病情变化时随时记录。
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护理相关文件书写[精选5篇]
个人年终总结写作指导 年终总结是一种应用文体,是人们对一年来的工作学习进行回顾和分析,找出经验,总结教训,以指导来年的工作和实践。年终总结包括一年来的情况概述、成绩和经
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护理文件记录单书写规范及要求(2014新修订)
护理文件书写规范及要求 (2014年修订) 前言: 一、卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知卫办医政发〔2010〕125号 1.护士需要填写、书写的护理文书包括:体温单、
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护理文件记录单书写规范及要求(2016年修订)
内江市市中区人民医院 护理文件书写实施细则 前言: 根据《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》卫办医政发〔2010〕125号、《病历书写基本规范》卫办医政
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护理文书书写要求
护理文书书写要求 护理文书是护士在医疗、护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称。病历归档中的护理文书包括:体温单、医嘱执行记录、手术护理记录、ICU及各类专
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护理文书书写要求
护理文书书写要求 第一节基本要求 1.护理文件书写应当客观、真实、准确、及时、完整。 2.护理文件书写应当使用蓝黑墨水,记录者须签全名。实习、进修与未取得执业许可证的
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护理个案书写要求
个案护理报告的写作格式与要求 一、概述 个案护理报告属于资料分析的范畴,是病例报告的一种类型,也是学术论文的一种形式。个案护理报告是对单个或几个(小样本,1例或几例,最多不
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护理记录书写要求
养老院老人护理记录的主要内容 养老院护理员应及时了解老人的健康或疾病状况,这时就要给老人护理记录,护理主要内容应严格的记录。 1. 自理老人 提供服务后的日常记录。日常记
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中医护理文件书写规范
中医护理文件书写规范
1.护理文件书写要求
1.1一般要求
护理文件是记录患者住院期间生命体征、病情观察及各项护理活动等的客观资料,是医疗文件的一个重要组成部分,具有法律效 -
护理文件书写规范(5篇)
护理文件管理规范 2016年4月修订护理文件书写管理办法 1.护理质量与安全委员会依据《河北省护理病历书写基本规范》,制定我院护理文件书写要求、规范及考核标准。 2.护理文
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河北省护理文件书写规范
河北省护理文件书写规范 第一条 本规范所指护理文件,指在《病历书写基本规范(试行)》中所规定的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单。 第二条 护理文件书写应当客观
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护理文件书写及管理规范
6.应真实记录患者病情变化,所采取的措施,用药情况,动态观察和效果评价。切忌想当然或臆造,特别是没有做过的,未采取措施的,千万不能无中生有。
7. 护理记录要保持连贯性,交班的记录 -
医疗护理文件书写制度
医疗护理文件书写制度
1、一律用钢笔书写医疗护理文件,做到字迹清楚,简明扼要,准确及时,书写完整后签名,注明时间,不得涂改。
2、门诊手册,同挂号员统一填写项目,医生书写主诉,重点病