专题:护理文件书写质量标准
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护理文件书写(大全)
2010年5月25日
时间:8:00-8:30
地点:泌外处置室
主持人:闫红丽
题目:护理文件书写
主讲人:高艳君
参加人:泌外部分护士
1护理文书书写中存在问题
(1)各种护理记录涂改、有错别字96例 -
护理文件书写培训
淮安市第二人民医院 护理部举办护理文件书写培训 为了提高护理病历书写质量,规范护理病历格式,客观记录病人护理过程,3月7日下午,淮安二院护理部在急诊4楼多功能厅举办护理文件
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护理文件的书写
护理文件的书写 护理文件是指具有合法的执业护士资格的护理人员根据医嘱和病情,对患者住院期间护理过程进行的客观记录。 一、护理文件书写原则 (一)符合“病历书写的基本规则
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输血护理文件书写
输血护理文件书写 **年**月**日**小时**分 前往检验科与检验科工作人员**双人核对后取回去白细胞悬浮红细胞2个单位,*型RH(D)阳性,献血码为******* **年**月**日**小时**分 测
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护理文件书写规范[范文]
护理文件书写规范
护理文件是护理人员在医疗、护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称,是护士工作行为记录的文字材料,也是各项护理活动及病情观察的客观记录[1]。20 -
护理文件书写制度
护理文件书写制度1、要求进行客观、真实、准确、及时、完整的记录。
2、,护理人员对住院患者实行分级护理,按护理级别执行各项护理措施,并做好记录。病情变化时随时记录。
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护理相关文件书写[精选5篇]
个人年终总结写作指导 年终总结是一种应用文体,是人们对一年来的工作学习进行回顾和分析,找出经验,总结教训,以指导来年的工作和实践。年终总结包括一年来的情况概述、成绩和经
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护理质量标准
护理质量标准 1、基础护理 2、一级护理 3、重危护理 4、护理安全 5、消毒隔离 6、护理管理 基础护理质量标准 1. 分级护理与医嘱、病情、病人生活自理能力相符 2. 床单位管
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中医护理文件书写规范
中医护理文件书写规范
1.护理文件书写要求
1.1一般要求
护理文件是记录患者住院期间生命体征、病情观察及各项护理活动等的客观资料,是医疗文件的一个重要组成部分,具有法律效 -
护理文件书写规范(5篇)
护理文件管理规范 2016年4月修订护理文件书写管理办法 1.护理质量与安全委员会依据《河北省护理病历书写基本规范》,制定我院护理文件书写要求、规范及考核标准。 2.护理文
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河北省护理文件书写规范
河北省护理文件书写规范 第一条 本规范所指护理文件,指在《病历书写基本规范(试行)》中所规定的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单。 第二条 护理文件书写应当客观
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护理文件书写及管理规范
6.应真实记录患者病情变化,所采取的措施,用药情况,动态观察和效果评价。切忌想当然或臆造,特别是没有做过的,未采取措施的,千万不能无中生有。
7. 护理记录要保持连贯性,交班的记录 -
医疗护理文件书写制度
医疗护理文件书写制度
1、一律用钢笔书写医疗护理文件,做到字迹清楚,简明扼要,准确及时,书写完整后签名,注明时间,不得涂改。
2、门诊手册,同挂号员统一填写项目,医生书写主诉,重点病 -
处方书写格式与质量标准范文合集
X X X X 医 院 处方标准与书写格式 处方格式由三部分组成: 1、书写处方必须用蓝黑水笔,不得用铅笔或圆珠笔。 (一)前记:包括医疗、预防、保健机构名称,处方编号,费别、农合医保号
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处方书写规范及质量标准
处方书写规范及质量标准 处方是由医生为预防和治疗疾病而给病人开写的取药凭证,是药师为病人调配和发放药品的依据,也是病人进行药物治疗和药品流向的原始记录,是重要的医疗文
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住院病历书写质量标准
住院病历书写质量评估标准(II)
1、按规定内容和格式书写。(15分)
2、客观、真实、准确、及时、完整。(20分)
3、使用笔的颜色要正确。(3分)
4、使用中文及阿拉伯数字。(2分)
5、文字工 -
扬州市护理质量标准
扬州市护理质控中心 四、查对制度质量标准 一、医嘱执行、查对制度质量标准 1、护士遵医嘱实施治疗护理工作,接收医嘱时,应仔细核对,对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。每班接
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护理工作质量标准
护理工作质量标准 一、护理管理质量标准 (一)护理部工作质量标准 1、护理指挥系统健全,实施二级管理,各级人员分工明确,有岗位职责、考核标准,并定期组织考核。 2、结合医院年度工