专题:首次护理记录单儿科
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儿科护理记录单
儿科护理记录单填写说明1、体温、心率、呼吸、血压、血氧饱和度的记录方式:在“T、HR、R、BP、SpO2”相应的栏目内书写测得的数据,用阿拉伯数字表示,不需在其数字后面书写计量
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新生儿科住院首次护理记录单[5篇范文]
海口市琼山人民医院新生儿科住院首次护理记录单科别床号住院病历号
姓名 性别□1男2女出生日龄天 年月日
入院途径□ 1门(急)诊2产科转入3其他
门(急)诊断:
体温℃次/分呼吸 -
入院评估及首次护理记录单(合集5篇)
自 贡 市 第 五 人 民 医 院
入院评估及首次护理记录单
记录时间:2014年01月07日10时50分科室:老二病区床号:22住院号:14010789姓名:马 * *性别:男年龄:88岁
职业:退休 婚姻 -
护理记录单
CSICU护理记录单模板手术后转入患者:患者术毕返ICU,呼吸机辅助呼吸,遵医嘱给予重症监护、禁食水,抗生素等药物应用。左/右挠动脉/肘动脉/股动脉测压管通畅,左/右手背/前臂套管针
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首次医患沟通记录单大全
微 山 县 人 民 医 院
首次医患沟通记录单
姓名:性别:年龄:科室:床号:住院号:
1、 初步诊断:2、 目前病情及可能的预后:3、 初步治疗方案(药物治疗、手术治疗、放化疗):4、 进一步检查 -
儿科护理查房记录
儿科护理查房记录
时间:2012-11-15
参加人员:10人
主查人:于艳梅
病人床号:30床
病人姓名:李洪波之子
诊断:支气管肺炎
主要内容:
1、责任护士杨秋妹简述病情经过:患儿反复发烧,咳嗽1 -
输血护理记录单
安岳妇女儿童医院
输血护理记录单
姓名:床号:住院号:
血液种类:血量:血型:
血袋号:核对护士双签字:输血前冲管生理盐水量:输血开始时间:患者全身及局部情况:输血反应(无) (有):输血结束时间: -
输血护理记录单
输血护理记录单 患者性别 科床 住院号 血型 型、Rh 性;因需输血,遵医嘱给予输 。 1. 供血者 、血型 型、Rh 性、血袋号为 ; 2. 供血者 、血型 型、Rh 性、血袋号为 ;3. 供血者
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首次护理记录书写说明书
首次护理记录单书写要求 首次护理记录是责任护士对新入院患者进行的首次全面评估和提出护理重点的护理记录。通过评估找出患者存在或潜在的身心健康问题,提出护理重点内容,为
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首次护理记录(实习专用)
首次护理记录(实习专用)
2013-3-25 09:00患者于X时X分由家属/同事/警察陪同下步行/扶行/轮椅/平车入院。
入院时意识清,衣冠整,能/不能主动更衣,身上无携带危险物品,四
肢活动自如 -
护理记录单填写说明
泸化医院护理记录书写质量考核细则 护理记录书写要求: 1、严格执行《护理文件书写规范(2010版)》要求,住院病历、急诊病历和留观病历需规范不得漏项。 2、记录书写规范:客观、真
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如何正确书写护理记录单
如何正确书写护理记录单 护理记录是指护士按照护理程序或根据医嘱和病情对病人住院期间护理过程的客观记录,是病人获得救治过程的记录。一份完整准确的护理记录,可以有效地
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护理记录单书写范例[精选]
护理记录单书写范例 一、转入护理记录 1、样例1: 1-11 13:15 于十二时由急诊科转入,平车推入病房,诊断为右踝开放性骨折(骨折)于 右手输液中,林格组500ml 60gtt/min,余200 ml,自诉车
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一般护理记录单书写规范
一般护理记录单书写规范 1.1记录方法明确责任人,制定病室责任护士,除总务护士,办公护士外均要分管病人,完成一般护理记录单。由当班护士在入院时间首次记录,并在入院当天20:00和次
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入院护理评估记录单
固镇县人民医院
入院护理评估记录单姓名性别年龄科别(病区)床号住院号
一、一般资料
家庭社会情况:文化程度联系人及电话入院日期年月日时
入院方式:步行轮椅平车抱入其他入院诊 -
表格式护理记录单操作手册
第一章 表格式护理记录单操作手册 第一节 说明 1. 表格式护理记录单,2012-7进行了更多细节的改进,请仔细阅读本章节。 2. 表格式护理记录单,在大模板库中,可以进行模板编辑。以
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儿科住院患儿首次护理评估单
儿科住院患儿首次护理评估单科别床号姓名年龄岁住院号入院诊断入院方式:口步行口扶行口抱入口平车口其他意识状态:口清楚口嗜睡口模糊口昏睡口昏迷
皮肤黏膜:口正常口浮肿口出 -
儿科护理
婴儿每日需要水量:150ml∕kg,每三岁约减少25ml∕kg,成年人每日需要40到45ml∕kg 母乳喂养的优点:1.满足营养需求;2.增进身体健康,通过母乳,婴儿可以获得免疫因子,增加自身的抗感染能