专题:医院病历检查要求

  • 医院运行病历检查处罚条例

    时间:2019-05-13 20:03:01 作者:会员上传

    医院运行病历检查处罚条例 为了抓好病历质量,医务科将不定期对各科每个医疗组运行病历随机抽取,抽取内科住院7天及以上、外科术后3天以上的病例。随时抽检重点病人管理。 根据

  • 医院感染检查要求

    时间:2019-05-14 02:11:35 作者:会员上传

    医院感染管理及传染病管理检查评分表(分)
    一、医院感染管理的组织建设
    1、 医院感染管理组织、机构及其工作内容:
    感染管理委员会会议:□每季度一次□每半年一次□每年一次□必

  • 手术病历中检查的内容要求

    时间:2019-05-15 09:00:10 作者:会员上传

    手术病历中检查的内容要求
    1、 麻醉前评估与麻醉随访记录
    2、 术前讨论记录(术前诊断、拟施行手术名称、可能出现的问题与对策、麻醉前讨论内容以上内容必须体现)、
    3、 知情

  • 病历检查制度

    时间:2019-05-14 11:27:11 作者:会员上传

    医院病历检查制度
    一、病历检查是指按照规范化、标准化病历书写标准检查各级医师在日常医疗活动中所完成的病历记录,并根据检查结果判定病历书写质量等级,从而评估临床医疗质

  • 医院病历管理制度

    时间:2019-05-14 11:26:34 作者:会员上传

    病案管理制度
    一、医院病案管理小组负责全院病历(门诊、住院)的质量管理工作。严格按照《医疗机构病历管理规定》管理。
    二、门诊和住院病人应有完整的病历。门诊病历未建档的

  • 2014 医院病历管理制度

    时间:2019-05-13 15:54:19 作者:会员上传

    金台医院病历管理制度 为加强病历管理,保证病历资料客观、真实、完整,维护医患双方的合法权益,按照《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定(2013

  • 妇产科病历书写要求

    时间:2019-05-14 23:10:45 作者:会员上传

    妇 科 病史: 一、现病史: 详细询问主要症状的发生、发展、起病后检查和治疗变化的全部过程。 1.主诉阴道流血或月经异常者:须详记初潮年龄、以往月经周期、出血量及出血持续时

  • 康复科病历书写要求

    时间:2019-05-15 10:08:49 作者:会员上传

    康复医学科相关医疗文书书写要求如下:一、入院记录书写要求和格式 (一)患者一般情况包括姓名、住址、性别、年龄、民族、婚姻状况、职业、籍贯、入院时间、记录时间、病史陈述

  • 口腔科病历书写要求及范文

    时间:2019-09-01 07:42:02 作者:会员上传

    口腔科病历书写要求及范文一、病史病案记录一般要求,已详见一般病历及普通外科病历,但须注意以下各项:1.儿童时期的营养状及有关不良习惯。2.口腔卫生情况、疾病史、手术史及治

  • 运行病历检查情况总结

    时间:2019-05-14 11:26:41 作者:会员上传

    现岗病历质量检查总结
    病历质量是医疗服务质量的基础,为加强病历环节质量控制,2月份,质控办对临床科室现岗病历质量进行了次全面检查,检查结果总结如下:
    一、全院临床医生整体病

  • 住院病历检查评分标准

    时间:2021-01-15 10:20:13 作者:会员上传

    住院病历检查评分标准一、住院病历质量评分标准使用说明(一)本标准适用于医院的终末病历和运行病历质量评价。(二)首先用单项否决法进行筛选,对存在单项否决所列缺陷的病历不再进

  • 运行病历检查小结

    时间:2019-05-13 16:37:07 作者:会员上传

    运行病历检查小结 根据《病历书写基本规范》、《西苑医院医疗安全实施方案》的有关规定要求,于9月30日对三楼、四楼病区,10月1日对五楼、二楼VIP病区的运行病历进行了检查,检查

  • 医院电子病历实施方案

    时间:2019-05-15 00:59:22 作者:会员上传

    嵩明县中医医院电子病历实施方案 根据卫生部《电子病历试点工作方案》实施精神,为保障我院电子病历工作顺利开展,探索建立电子病历应用相关管理制度、工作模式、运行机制以及

  • 医院病历管理规定

    时间:2019-05-14 13:57:25 作者:会员上传

    医院病历管理规定1、为了加强医院病历管理,保证病历资料客观、真实、完整,根据卫生部《医疗机构病历管理规定》制定本规定。 2、医院由医务科病案室专职人员,具体负责病案的保

  • 医院电子病历运行情况

    时间:2019-05-15 02:23:56 作者:会员上传

    医院电子病历的开展与实施情况 我院在使用HIS、LIS、PACS、CIS系统(住院医生工作站系统、门诊医生工作站系统)、护士工作站系统、手术麻醉管理系统、合理用药等软件系统的基

  • 医院病历质量管理奖惩制度大全

    时间:2019-05-15 02:23:38 作者:会员上传

    XX医院病历质量管理奖惩制度 为使我院病历书写质量持续改进和提高,强化科级病历质量控制,根据《病历书写基本规范》、《XX医院病历质量评分标准》、《XX医院病历质量控制制度

  • 医院病历复印制度

    时间:2019-05-12 21:04:07 作者:会员上传

    医院病历复印制度
    一、医院应受理下列人员和机构复印或复制病历资料的申请:
    (一)患者本人或其代理人;
    (二)死者近亲属或其代理人;
    (三)保险机构;
    (四)公安、司法机关;
    二、受理复印或复制

  • 医院病历复印规定

    时间:2019-05-14 13:46:19 作者:会员上传

    医院病历复印规定 根据国务院《医疗事故处理条例》和卫生部《医疗机构病历管理规定》,所有由医院保管的病历一律不能外借,但可按规定复印病历。本院病历复印规定如下:一、病人