专题：中医院病历模板
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中医院病历质量评比方案
关于下发我院《病历质量展评活动方案》 的通知 各科室： 为进一步加强我院病历内涵建设，规范临床病历书写行为，提高病历质量，保证医疗质量和医疗安全，结合医疗质量管理提升年活
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抚顺市中医院病历质量评比方案
***医院病历质量展评活动方案 一、活动目标 通过开展病历质量评比活动，进一步规范病历书写行为，提高病历书写质量，加强病历内涵建设，保障医疗安全。 二、活动范围和主题 全体在
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中医院电子病历管理的有关制度
中医院电子病历管理的有关制度
(试行版)一、电子病历的书写及管理按《中华人民共和国卫生部西医及中医电子病历基本规范》执行。（此文件己下发至每个病区）。
二、纸质病历书写 -
中医院2013年住院病历质量管理方案
2013年住院病历质量管理方案为了加强继续加强病历质量管理，根据医院评审和PC项目管理的要求进行修订。
一、指导思想
以电子病历为平台加强环节质量监控，体现三级医师负责制，进 -
XXX中医院病历书写管理规定
XXX中医院病历书写奖罚措施第一条为进一步加强我院病历管理，提高病历书写质量，现对2007年制定《XXX中医院病历书写管理规定》进行修订。
第二条医务人员必须按国家中医药管理 -
新建孝义市中医院住院病历书写示范
孝义市中医院住院病历书写示范 1. 〔急诊观察记录示例〕 急诊观察记录 科别：急诊内科2002年10月29日9时30分 姓名：王×× 性别：男 年龄：20岁 职业：工人 婚况：未婚 地址：×××××
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丰都县中医院关于开展病历评比活动的通知
丰都县中医院关于开展病历书写 质量评比活动的通知 各科室： 为加强医院医疗内涵建设，规范我院病历书写行为，提高病历质量，保证医疗质量和医疗安全，根据国家卫生部2010年制定的《
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中医院等级评审各种备查的病历及处方[推荐五篇]
中医院等级评审中要查阅的病历、处方及辅助检查报告单 第一部分 第三章、临床科室建设 3.2.4上级医师正确指导下级医师进行中医药诊治工作。(5分） 抽查本年度5份归档病历。 3
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息县中医院院级质控员(病历书写)选拔试题（★）
息县中医院《病历书写基本规范》（新版、含中医病历）测试题 姓名 成绩 一、填空题（每格1分，共50分） 1、病历书写应当（基本原则） 、 、 、 、 、 。 2、病历书写过程中出现错字时，
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关于毕节市中医院2009年第三季度病历书写管理改进措施方案（合集五篇）
关于毕节市中医院2009年第三季度病历书写管理改进措施方案 在上一季度病历检查中发现如下问题： １．病历不按规定的内容和格式书写 是最常见的错误，常常因为医师对于医疗行为习以
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病历管理制度
病历管理制度 1、科室及病案管理部门应当加强病历管理，严格遵循《侵权责任法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》等法规，保证病历资料
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病历管理制度
病历管理制度
一、门诊病历必须有连续的页码，由门诊部的病案室统一负责保管。病史需当日完成，并及时送还前台保管。 病史书写最迟不得超过三日。
二、VIP病历和矫正病历以及普 -
病历排序
出院病历排序 1. 病案首页 2. 住院证 3. 入院记录 4. 首次和日常病程记录 5. 术前讨论记录 6. 重大手术报告 7. 手术、麻醉相关记录单顺序： ⑴ 手术同意书 ⑵ 麻醉同意书 ⑶
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病历质量管理
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病历质量控制方案
提高病历质量是一项长期复杂的工作，病历质量的提高主要在于科室的监控，医院的检查只是一种促进。而每位临床医技科室人员的责任心是提高病历质量的基 -
病历讨论
结肠癌病例讨论 患者张某某，女，47岁。主因“大便习惯改变半年，伴腹痛，便血一月。”入院。 患者于半年前无明显诱因开始出现大便习惯改变，每日排便约3-5次，大便性状无改变，无便血，无
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病历管理制度
病历管理制度
1、科室及病案管理部门应当加强病历管理，严格遵循《侵权责任法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》等法规，保证病历资料 -
病历书写
病历书写规范要求
一、病历书写一般要求：
1、病历记录一律用钢笔(蓝或黑)书写，字迹清楚、用字规范、词句通顺、标点正确、书面整洁。如有药物过敏，须用红笔标明。病历不得涂改 -
护理病历
护理病历模板 入院：患者因“******”由门诊收住入院，入院方式（步入、扶入、轮椅、平车），入院后已向患者及家属介绍病区环境及住院规章制度，并签字。Barthel评分*分，braden评分*分，Mo
