责任制护理的心得体会（优秀范文5篇）

第一篇：责任制护理的心得体会

责任制护理的心得体会（精选4篇）

当在某些事情上我们有很深的体会时，写一篇心得体会，记录下来，它可以帮助我们了解自己的这段时间的学习、工作生活状态。那么要如何写呢？下面是小编帮大家整理的责任制护理的心得体会，希望对大家有所帮助。

如何担当角色作为一名高级责任护士，如何适应医学模式的转变，适应“以疾病为中心”到“以病人为中心”再到“以人的健康为中心”三个阶段，及时转变和更新思想观念，是长期值得思考的问题。随着人们生活水平的提高，人们对健康的要求越来越高。病人来医院治病，对我们的治疗护理的要求也越来越高。

作为一名高级责任护士，必须具有高度的责任心，全面掌握病人病情、护理和治疗。病人的一些细小微妙的变化，反映着某种疾病的发展趋势，责任护士必须深入病房密切接触病人，仔细连续地观察病人症状和体征，及时、准确地发现病情的变化，为医疗诊断提供有效依据。随着APN排班的实施及点式记录的全面推广，责任护士起着领头羊的作用，做好交接班，写好护理记录，充分体现专业内涵，需要不断的和磨练。

我怎么做护理技术操作是护士必须具备的基本功，作为责任护士必须熟练地掌握各项护理技术操作，在减轻病人痛苦的同时，也获得病人的信任，给病人以安全感。护士的熟练操作技术是一种综合性的非语言交流，是维系护患关系建立护患和谐的桥梁。护士的工作辛苦又琐碎，要想做好护理工作，满足病人的每一个合理要求，就必须有爱心、耐心和细心。病人来医院治疗，他们需要医护人员的同情和关爱，作为责任护士，对病人要有同情心，关心体贴爱护他们，说话温和，表情亲切，耐心听病人讲解病情，细心观察病人病情的变化，为医生提供病情信息。做到眼勤、手勤、腿勤，让病人体会到护士无微不至的关心，消除他们的各种恐惧感。

作为一名高级责任护士应有良好的沟通能力。与病人交流沟通，才能获得更多有关病人病情的信息，了解病人的需要，及时解决病人存在的问题，向家属和病人解释病症的原因、治疗原则、注意事项，并进行饮食、生活及健康教育指导。与病人建立感情，生活上给予关心和帮助，才能使病人积极配合治疗，收到良好的治疗效果。

在病人入院的第一天，责任护士必须熟悉掌握自己所管病人的病情。与病人的第一次沟通，要做完整的自我介绍，给为病人留下美好的第一印象，及时做好病人的入院宣教。作为一名责任护士，需要经常深入病房，跟病人交流，了解病人的心理需求，有利于身心的恢复。同时认真观察病情，及时将患者的病情反馈给医生，多跑、多讲、多看、多微笑，做医患间的桥梁。

在病人离院时，责任护士最好送送病人。告知病人回家后注意的事项，嘱病人遇到不懂的问题及时打电话询问，提醒病人定期复查等。出院礼貌相送，给病人留下美好的回忆，增加医患之间的和谐。

责任护士对自己所管的病人要认真负责，根据病人具体病情，提出护理，制定护理措施等，单凭在学校掌握的知识是不够的，不找资料，不学习，是很难制定出明确完整的护理，这就促使责任护士带着问题学习，不断提高专业技术。

该怎么做高级责任护士肩上的担子很重。比如说，一位病人发生压疮，护士长首先找的是责任护士，看责任护士是否评估压疮危险因素，是否建立翻身卡，是否检查夜班护士工作落实与否。而工作二三年的护士，只要努力工作，任劳任怨，关心病人就是一位好护士。但她们担当不起病人的整个护理，特别是重病人的整体护理。责任护士和主管医生一样，病人的点滴变化，都需要掌握，配合医生做好病人的治疗和康复。年轻的护士工作热情很高，她们中有很多优秀的，但她们缺乏临床经验，她们是很好的后备军。

好的责任护士应该不但是医生的帮手，是医生的合作者，对病人出现的疑难问题，责任护士要主动去思考，帮助医生分析解决问题。一个好的责任护士，首先是一名出色的护士。做一般护士，只要出色完成本班的工作，为一班做好准备，交接班仔细就可以轻松的下班。但是，责任护士却不同，除了全面掌握分管病人的病情，关心他们的心理感受，做好健康教育等工作，下班后还会牵挂着病人的病情及治疗护理情况。五学会：学会观察，学会分析，学会交流，学会处理，学会书写。

聆听心声护理工作质量光是自我满足还不够，还要看别人怎么评价，其中包括病人及家属、医生、同事、领导等的'意见，若能得到大家认可，那种工作的满足感和自豪感就会油然而生。

共勉话语服务只有起点，没有终点！用真诚的心善待病人，用真诚的爱延长生命！尽管不是无所不能，但是不惜竭尽所能！每人、每天、每事，尽心、尽力、尽责！

由于护士长的信任、各位老师的支持，近期安排我上了责任班。在这一段时间里我深有体会上责任班所要承当的责任。从病人入院的第一天起，我必须尽快熟习并且了解自己所分管的患者。每碰到夜间未能与新病人第一次接触时，必须天天提早上班做一个大概的了解，同时在交谈过程中从夜班护士处更具体了解病人的一般情况，如名字性别、年龄、疾病名称等，并做好记录。

与病人进行第一次沟通，要做完全的自我先容，争取为病人留下美好的印象。之前我都没这个习惯先容自己，所以一般病人都不知我的名字。只是一些老病人知道称我小董，我感觉蛮亲切的。每次只要他们叫我小董帮忙做事我都会很乐意的帮忙。现在上责任班都会习惯性的向新病人做自我先容，并为病人做好入院宣教。作为一位责任护士，需要做到的就是多跑，多讲（多问多答），多看，多微笑。及时将患者的病情反馈给医生，及时化解患者对医务工作中的误解，做好医生和患者之间的桥梁。

当病人离院时，责任护士最好放下手里的工作花几分钟时间来送送病人。仅仅几分钟的时间算不了甚么，但是带给病人的或许是另外一种心理感受。俗语说“送君千里终有一别”。我们需要告知病人回家后要特别留意的事情，爱心联系卡，并嘱咐病人在碰到题目时及时打电话询问，还要提示病人下次复诊的时间等等。这样一来，护士花费的只不过是短短的几分钟时间，而做为病人或许记住的恰恰就是这一“瞬间”。责任护士的职责便是在病人出院后做好电话随访记录。一份好的随访记录可以反映病人就诊进程及出院后整个的动态的健康情况，在随访进程中护士可以提示病人不断完善不健全的身心及社会适应状态，医院则可以为他提供帮助。而作为病人，不管对医院或他的责任护士都是非常的信任和感激。这类好的印象会不知不觉感染到他身边其他的人。这样给我们医院带来好的名誉，更能帮助病人早日康复。

从心做起，听似简单，其实不简单，如何才能够从心出发把工作做得更好呢?好，即完美，完美的工作就要求我们全心投入，真诚相待。

记得在我的孩提时代有着这样的记忆：因为生病，心急如焚的父母把我送进了医院，本来就对医院有恐惧感，刚一进医院大门，就一直哭嚷着要回家，医生还说需要打针，于是在爸爸妈妈软硬兼施的诱逼下，来到了打针的地方，就见有位阿姨穿立脚点白大褂，戴着白口罩，头上还戴着一顶白色的帽子，全身上下都是白色，一手举着针，一手拿着棉签，面无表情地来到了我的面前，我越发害怕，吓得一直往后退，虽然被父母强行按住身体，但还是不停地扭动，就这样，折腾了老半天，那阿姨急了，大嚷道：“你再动，再动就给你多打几针!”还边责令母亲将我按得动弹不得，现在想来，如果当时那个护士不是那么隐，而是微笑症鼓励我，也许我就不会那么害怕了吧!

随着时光的推移，我慢慢地长大了，面对人生选择时竟然也戏剧化地做了一名护士，成了人们眼中的“白衣天使”，当我成为儿科护士的第一天起，我就告诉自己说：既然我也是一名儿科护士，就一定要用我的微笑来面对生病的孩子，改变我孩提时脑海中那咱面无表情，看上去让人生畏的护士形象。前不久，有一位6～7岁的小男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的。第一次给这个小男孩做治疗的时候，我就像平时一样面带微笑一样走进病房，他就总是盯着我看，到了第二年，他哭吵着奶奶要找我给他打针，听他奶奶说本来有护士准备给他打针的，可他硬是不肯，握着小拳头不让人碰，偏要找我，于是我就去了，他看到我之后竟然不器了，只是乖乖地伸出两只小手由我挑选，我很诧异，为什么这个小男孩会有这样的举动，但当时没有问，只是在思考，接下来几天的治疗都由我为他进行的，可由于工作忙，打完了他的针，我便忙着我自己班上的事儿去了，好久没看到我，他就说打针的部位很痛，要奶奶找我去看他，我去了之后，边微笑着轻轻抚摸，边细声问道：还痛吗?医学教.育网搜集整理他眨眨眼望着我说：不痛，其实一点都不痛。到了他出院的时候，我就问他，为什么每次打针都找我，而他说了句让我非常感动的话，阿姨，因为我想看见你对我笑。

“三分治疗，七分护理。”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的世术。”护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。“新形象的护士是会用她们的爱心，耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语”神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良，而白衣天使的美丽在于温馨与微笑。“进入新的世纪，特别是在加入WTO以后，我们的各项工作都面临着新的环境，新的机遇和新的挑战。

我想要塑造新时代护士的新形象就应该从心开始，从心做起!人们常说：眼睛是人类心灵的窗户，人类情绪中的喜怒误用东都可以从眼神中表现出来，而人们更希望看到的是医务工作者炽热的眼神和那张被蒙在白色口罩后面真诚的笑脸，要塑造一个城市的新形象，离不开各行各业的形象建设，更离不开一个个行业的新变化，卫生部门作为窗口行业影响和反映了一个地方的新形象，要塑造医务人员新形象，离不开医生护士的共同努力，必须要以敏锐的洞察力和灵敏的观察力，弃旧图新，锐意进取，并要有顽强的意志和坚忍不拔的毅力，脚踏实地，奋力拼搏，不断地完善自己，充实自己，解放思想，转变观念，善于学习，借鉴，取长补短，实践着护理模式由个案护理，小组护理到功能制护理，责任制护理及现在的系统化整体护理，不再是像以前那么单纯的头痛医头，脚痛医脚，而是将病当作一个整体的人来进行护理。这每一个新的工作方式都是在原有护理工作方式的继承，者是为了让病人得到更全面，更整体，更系统化的服务!

作为新时代的护士，作为江西医务人员中的一员，我一定顺应时代的要求，坚持不懈的努力，为塑造江西医务人员新形象贡献一份力量，为提升江西医务人员整体形象建设增光添彩，紧跟卫生改革发展的步代，为实现江西在中部地区崛起的宏伟大业而努力奋斗!

自从医院开展优质护理服务示范工程以来，作为一名责任护士，我的护理专业知识和护理专科水平均得到了明显提高。优质护理服务示范工程让我在今后的护理工作中更自信，更有职业自豪感!

作为责任护士，我要负责所管床位病人的所有治疗及护理，包括入院宣教、晨晚间护理、生活护理、治疗、饮食、计费、各种解释、出院指导等。每两小组为一大组，高年资护士为责任组长，负责本小组护理质量高、难度大的治疗及护理操作。医院积极开展多种形式的人性化护理服务，营造关心病人、尊重病人、爱护病人、帮助病人的良好氛围，这就要求我们加强与患者的沟通交流、尽量满足病人的需要，为新病人进行生活护理。我们不仅要记住病人的病情诊断、更要命的是还要记住各种化验检查结果，想像着要为病人端屎端尿、擦脸洗脚等各种场景，心里的确纠结了很长一段时间，自己寒窗苦读的结果竟然是这样的，心里像填满了千斤重的石块，压得喘不过气来。我相信很多护士都有类似的想法，觉得自己的价值被贬低了，但是后来在我科护士长多次苦口婆心的思想教育下，我开始逐渐转变思想，接受这一新的“挑战”，后来病人及我自身的感受也证实了优质护理服务确实是我们护理工作的上上选。

自从干责任护士，我从服务理念和行为上有了很大的改观，变被动服务为积极主动服务，对自己所管的病人主动地去关心，主动地巡视病房观察病情、了解病人的心理、随时进行健康教育，病房管理也较前规范。用积极主动为主料，同情心、耐心、爱心、责任心为佐料去跟患者交流，赢得病陪人的信任，能够让患者主动的将她的痛苦和需要告诉你，那这样我们就拥有了“主动权”，后面的病情观察、健康指导就迎刃而解了。有付出就有收获，我们只是做了一些应该做的工作，就可以得到病陪人的认可，意见本上也会留下感言，每一篇都是对我们的感谢和鼓励，这些会让我们激流勇进，越挫越勇，我们每天的工作也便会在快乐的日子中度过。赠予别人的微笑是会被还回给自己的，我们何乐而不为呢?

以前总觉得我们的护理工作枯燥无味，没有干劲，现在通过干责任护士，发觉其实我们护理工作有很多东西是需要不断学习的，很多知识是在不断更新的，就拿简单的静脉输液来说，我们抢救患者常用的心肺复苏术，也在随着时代的进步而更加完善。另外，我们科室有两个专业组成，病种之多由此可见，在上班期间，会遇到不同病种的患者，干责任护士遇到的困难可想而知，在护士长及责任组长的带领帮助下，我没有退缩，尽全力将病人的首要问题解决，将含糊不清的问题记下来，下班回去后通过查资料将问题一一解决，第二天上班再亲自将有缺陷的问题更好的完善。通过这样一种主动发现问题——主动解决问题——避免类似问题发生的链接方法，一方面提高了自身的专业素质，另一方面提高了病陪人的满意度，使病人及自身均受益。

医院是一个复杂的集合体，我们会面对不同的人，他们中大到市长，小到平民百姓，各式各样、形形色色，社会角色、心态各不相同。这就要求我们有较强的沟通能力，在工作中我们要会“察言观色”、“八面玲珑”，解决不同患者的不同需要，不让他们觉得被社会遗弃。通过我们的优质护理服务工程，我们和病人沟通的时间多了，更了解病人的心理需求了，病人的治疗效果也更好了，同时，通过与患者的沟通，及时的发现病情变化，有效地预防了不良后果的发生。

作为责任护士，我们应该有一种“勇敢活下去”的信念，并要将这种信念传递给患者。在我们血液科，很多患者当得知自己的病情时，都会表现出百般无助、绝望的表情，他们会觉得整个天都塌了，所有的美好景象瞬间瓦解，他们将仅有的希望寄托于我们身上，然而，我们不是神，我们也有束手无策的时候，我们只能默默的陪着他们，让患者觉得他们不是孤单的，有很多关心他的人在他身边，让他明白“痛苦若有人分担就只剩一半”的道理，让她感觉到社会支持感的存在，进而勇敢走完她的人生。

细节决定成败，在护理工作中也是如此，在我们看来很小的、无意间的一个动作也可能会让患者倍感温暖。拿松止血带来说吧，我们很多人认为为病人静脉穿刺完毕，松开止血带完成操作就可以了，其实不然，如果你操作完成后，再将他的衣袖轻轻拉下整理好，病人的感觉是不是会更好呢?

作为一名责任护士，不仅要有娴熟的技术和高度的责任心，爱心、同情心，耐心、细心更要相伴左右，用不怕脏、不怕累的思想和美好的心灵去维护我们白衣天使的光辉形象，视病人生命和减轻痛苦高于一切。通过我们和蔼的态度，细心的服务，真挚的同情，精湛的技术去缓解病人的心理压力，共同创造出护患双方的和谐。

护理工作辛苦又琐碎，但我不后悔我的选择。我感谢这份工作，让我明白生命的宝贵，让我有机会在前行的道路上有力量搀扶他人，让我能够看到重生后那一抹迷人的光彩。我的道路可能会比较沉重，但我能够更加贴近生命，我愿意尽我所能去保护每一个脆弱的生命，我相信我将收获生命的蓬勃!

第二篇：责任制护理职责

责任制整体护理职责

1、在护士长的领导下开展责任制整体护理，全面推进优质护理服

务工作。

2、以病人为中心，以质量为核心，以护理程序为方法，负责分管

床位病人的全部治疗和护理工作，确保病人质量和安全。

3、根据医嘱及病情准确的实施分级护理制度，及时巡视，密切观

察患者病情变化，床旁交接班。

4、及时准确的执行医嘱，正确有效的完成护理工作，并严格执行

查对制度。

5、在日常工作中，以多种形式积极开展健康宣教并取得良好效果。

6、做好晨晚间护理及基础护理工作，并预防并发症的发生。

7、加强对高危病人、高危因素的识别，并采取预见性护理措施。

8、按照护理文件书写，及时认真书写护理记录。准确记录出入量，并确保书写质量。

9、为夜班护士做好准备工作，包括床单元、氧气等。

10、做好出院病人的护理记录，并对出院病人进行健康指导。

11、指导护理员及陪护工作

12、加强沟通，促进医护、护患和谐

第三篇：责任制护理岗位职责

岗位名称：责护班岗位（8:00-18:00）

工作概要：掌握辖区内病人的全面情况及危重病人病情，负责指导转科/进修/学生工作。

工作范围：每人负责9张床

工作职责：

1.8:00交接班—集体和危重病人床前交接。

2.8:30晨间护理

要求：①每日更换氧气湿化瓶内蒸馏水，每周一更换氧气管；②病室环境整洁，空气清新，床单位干净平整，物品摆放简洁有序，病人椅统一放置床尾，输液架归位完全；③病人卫生间物品放置有序，无物品悬挂；④心电监护仪/输液泵/微量泵清洁。

3.8：30重点管理危重病人

要求：①了解夜间医嘱及病情变化，做到心中有数；②管理危重病人的基础护理，做到“六洁”到位。

4.9:00完成本组静脉输液、小治疗

要求：①核对当天各项执行单并完成；②按静脉输液技术的P&P执行操作；配置后清洁整理治疗室桌面，保证治疗室干净整洁。③完成压缩雾化吸入；④完成皮下注射、膀胱冲洗、清肺仪、下肢循环泵、换药等小治疗 ③静脉输注化疗药必须重新开放静脉，使用留置针；④输血、配血、青霉素皮试双人查对后签字，双人看结果后签字。

5.10:00执行即刻医嘱，及时更改护理标记

要求：①新增执行单/停止治疗条与机器再次确认患者姓名、床号、药名、剂量、次数、用法和时间后执行；②及时准确执行并签字。③及时更改护理标记-饮食卡、护理级别。

6.10:45协助生活不能/部分自理的患者餐前洗手、打饭，进食，做好病人的生活护理，满足病人需求。

7.随时接收新病人，完成入院指导，完成护理记录

要求：①接待新病人时要测体重及生命体征，安排床位；测量T、P、R、BP、身高、W，无漏项；②完成入院指导，并为病人佩戴腕带 ③本班内完成护理病历。

8.完成出院/转科护理

要求：①终末护理—更换床单，收回药杯、止血带、氧气湿化瓶浸泡，收回床头卡，通知保洁员打扫病室卫生；②收回腕带，放回医疗垃圾桶内；③统计吸氧、使用呼

吸机时间，家属签字；④护送转科病人到新病区，填写转科登记本做好交接记录，交接记录本用蓝黑签字笔书写，字迹清晰可辩。⑤完成出院/转科护理记录单。⑥完成出院宣教及发放出院病人征求意见表，并及时收回。

9.11：00午餐

10.11：30接班，巡视病房。

11..12：00午间护理

要求：①12：30熄灯即关闭病室、楼道的灯；②创造午休环境，拉窗帘；③督促服药；④管理中午楼道、病室说话人员，清理非陪住人员，进行劝阻；⑤家属不许躺在病床上，不许搭躺椅；⑥家属不许在楼道内接听电话.12.12：30核对医嘱

要求：用电脑与执行单核对当日上午新增/新停全部长短期医嘱，核对病历。13.13：00及时处理新增/新停医嘱，并打印执行单或抄写停止医嘱治疗条。

14.13：00完成定点治疗、检查（测血糖、压缩雾化吸入、吸痰、气管内滴药）。15.13：00清洁整理治疗室、处置室的卫生（二组负责）

16．13：05清点洗衣房送回的白大衣/被服。

要求：①数量一致，无丢失；整理后放入柜内；②被服清点后整齐放入被服柜或库房。

17.13：45测量生命体征，并录入到计算机内

要求：①发体温表前后清点体温表的数目；②13：45通知并发放体温计；③14：00收体温，体温表浸泡30分钟后捞出备用；④每日更换浸泡体温表的酒精；⑤每日录入：体温、脉搏、呼吸、大便；⑥每周一录入所有病人的血压

18.14:00～14:50完成晚间护理及卧床病人的生活护理工作

要求：①完成要求同晨间护理；②每周二完成擦背、洗头12.14:00～14:50完成晚间护理及卧床病人的生活护理工作

要求：①完成要求同晨间护理；②每周二完成擦背、洗头。

19.15：00完成下午3PM的小治疗（输液、雾化吸入等）。

20.健康教育及康复指导

要求：---巡视病房，做好病人的健康教育及康复指导，及时制定功能锻炼计划，对病人情况做到心中有数。

21.16:00书写护理记录单

要求：①及时准确按要求书写护理记录单；②I级护理每日书写，II级护理每周书写二次，有病情变化随时记录。

22.16:30晚餐前洗手。

23.16:50完成5PM的治疗工作（输液、压缩、皮下注射）。

24.17:20书写交班报告及准确记录出入量。

25.17:30用电脑与执行单核对本组当日新增/新停全部医嘱。

26.18:00床前交班

27.每日工作要求

（1）管理工作－①了解自己所管病人的当日新增/新停医嘱情况；控制陪住，保持病室安静；②做好协调，互相配合，减少红灯现象；③与病人/家属沟通，及时解决问题；④指导低年资护士/学生护理技术操作；⑤护士做到有问必答；⑥病人呼叫后，护士提起呼叫器时，必须说：“您好！您有什么需要？”后再挂断；⑦进行各种操作使用反向识别、双人核对；⑧所有操作必须按给药原则的P&P和静脉输液技术的P&P执行。

（2）药品管理－①接收自备药必须记录，从医生手中接过药品，核对无误后在自备药单上签字；②不接收自备优泌林/笔注射；③冰箱保存药品，开启注明床号、姓名、开启时间，优泌林28天失效（有效期28天＝开启当天＋27-当月天数）；④病人出院未用完药品从冰箱取出交病人。

（3）满足患者生活需要—①定时（30～60分钟）巡视病人，观察病情变化，满足病人的生活需要，协助打饭进食，入厕，督促病人服药；②每日为卧床/输液的患者进行餐前洗手。

（4）管理各种管路－①各种管路必须有标记；②各种引流管通畅在位；③胃管、尿管每月更换1次；④防反流尿袋每周1更换1次；普通尿管3天更换1次（每周一、四）；⑤发现异常变化及时通知医生；⑥按医嘱鼻饲。

（5）整理病室及用物－①清洁输液车、治疗车、治疗盘；②桶内浸泡的物品及时捞出，做到捞出、洗净、晾干备用，并负责整理保存；③压缩空气雾化机病人用后及时收回；④督促卫生员每日清洗量杯，每周三大消毒1次。

28.每日、周、月重点工作：①每日开洗漱、洗脚、会阴冲洗的护嘱；②周一为病人剪指甲；③周二为重病人及生活不能自理的病人洗头、床上擦浴；⑤每周二大换单子。

责护工作标准：

1.病房环境整洁、安静，各种基础护理符合护理要求。

2.全面了解所管辖病人情况，重点掌握I级护理及危重病人病情、特殊治疗，熟悉主要用药、化验结果，为病人制定护理计划。

3.了解辖区内病人的心理状况，及时做好心理护理。了解新病人病情。要求新入院病人了解病房环境、主管医生、护士长、科主任、责任护士、饮食、探视制度，知晓使用腕带的目的、基础护理服务项目。

4.要求病人住院期间对护士服务基本满意，出现病人投诉要及时解决并上报护士长。

5.出院宣教到位。病人知晓出院注意事项及预防保健知识。

6.护理记录单记录符合要求，重点交病人出现的问题，给予措施，结果。

7.严格认真并指导低年资护士工作，做好传帮带，要求将低年资护士培养成为一个合格的责护护士。

9.保证本组管辖区域环境整洁，物品摆放有序，不丢失，发现损坏及时报修。

资历要求：注册护士，工作1年以上。

工作经验：承担过临床班、治疗班、夜班工作；在本科工作1年以上。工作能力：熟练掌握各种护理技术操作，熟悉本科疾病的相关知识。工作态度：工作认真仔细，较强的责任心，服务态度好。

工作联系：能够对本组工作进行合理化安排，与主班和其他责护协商解决问题。

第四篇：责任制护理 优质护理

实施责任制护理 深化优质护理服务

复旦大学附属中山医院普外科

虞正红

优质护理服务示范工程的推广和深化，要求护士为病人提供连续的、全程的、优质的护理服务，更需要护士的工作、护理的管理围绕“以病人为中心”展开。而要达到这个目标，其核心是改变现有的护理模式为责任制护理模式。我院从2010年2月份开展优质护理服务示范工程。作为首批试点病房之一，我们病区通过实施责任制护理，更加扎实了基础质量，改变了护士的服务意识，提高了病家满意度，获得了较好的效果。1.实施过程和方法改进

1.1加强学习，转变意识 优质护理服务示范工程是医疗体制改革的重要举措之一，而实行责任制护理是保障这项举措落实的基础。如何让护士充分了解优质护理服务示范工程，如何开展责任制护理，如何让护士充分理解基础护理的重要性，如何通过有效的护理管理，真正把护士的时间交给病人，使病人真正得益。这些，都需要护士长做好引导，使护士充分认识到“这项工程是深化医疗体制改革的重要举措之一，其最终目的是改善护理服务，和谐护患关系，提高病人满意度，最终使病人受益，所以，这不会是一次活动，而是一场不可逆的护理变革”。要做到这些，需要护士长自己加以重视，认真学习，寻找文献资料，并组织病房护士进行学习；及时将每次护士长会议中关于“优质护理服务示范工程”和“责任制护理”的内容在加以传达，同时做好解释，才能使大家转变意识，积极投入。1.2加强沟通，取得配合 责任制护理的顺利开展，需要护士的付出，医生的支持，病人的信任，这就需要做好多方面的沟通。护士方面，护士长要在各个场合利用多种方法，宣传优质护理服务和责任制护理，让护士明白为什么要这样做，应该怎么做，工作职责怎么调整，人力是怎么安排的，要树立“我的病人我负责”的思想。得到护士的理解后，才能使工作顺利开展。同时，要及时听取反馈，鼓励护士提出不同意见和建议，只有通过不断的解决问题和统一认识才能使工作顺利地推进。医生方面，通过沟通宣传使他们理解我们的工作：加强基础护理，不是使护理工作更简单化，而是让护士通过对病人基础的护理，密切的接触，更充分地了解病情变化，更及时地为治疗提供信息，更好地为病人服务。病人方面，通过反复的宣传使病人知道“今天谁负责我”，更通过优质的护理服务，使病家满意，从而自觉地减少家属和护工的陪护。

1.3合理安排护士人力 在护理部的重视和科护士长的大力支持下，病房护士人力配备充足。目前病房床位46张，共有18名护士。实行扁平化小包干制护理，每位护士分管6-8名病人。如果有一个护士负责危重病人超过3个，护士长将做动态调整，以保证责任护士有充足的时间服务好自己的病人。

护士长在排班时，结合各组病人的特点，尽量固定每组护士所负责的病人，使病人熟悉“我的护士”，也有利于护士掌握“我的病人”的病情。

夜班采用二大二小制，遇有重大抢救或重病人、手术较多情况，护士长做动态调整，增加夜班护士的人力配备。

1.4工作职责的改变 要使护士落实好责任制护理，首先要使她们明确工作职责。具体方法是取消功能制护理的治疗班，改主班护士为责任护士。责任护士姓名上墙，负责所管病人的所有治疗、基础护理、专科护理、病情观察、出入院宣教和用药、手术前后指导、饮食指导、特殊检查指导工作。

1.5护理管理上的完善 护理部在原有表格式书写的基础上继续完善、简化文件书写，进一步缩短了责任护士花费在书写上的时间。让责任护士有更多的时间和自己的病人沟通，了解患者的心理状态，做好相应的心理护理，从而为所管病人提供连续的、全程的护理服务。

连续的、全程的护理服务，对责任护士提出了更高的要求。为使护士能更规范、有效地落实对患者的服务，护理部健全了护理规章制度、疾病护理常规、疾病健康指导，并组织专人完成了我院统一的“患者治疗饮食指导、患者特殊检查指导、特殊用药指导、常见急救技能及应对、常见操作并发症及预防”等系列指导手册，作为护士工作的指导，使各项护理工作更规范，进一步提高了护理服务内涵，使病人获得更优质的护理服务。2.质量控制

责任制护理的高质量落实需要通过质量控制和考核来实现，这其中包括护理部的检查、科护士长的抽查和护士长的自控，而护理质量的常态化，需要护士长花费较大精力进行质量自控,质量自控可以通过以下几个方面进行

2.1护理质量持续改进 这是重中之重。护士长通过质量自控，发现护士工作中常见的缺点，在晨会进行分析，并督促大家及时改进，护士长再进行改进后的复查。对于护理部检查发现的问题，护士长将问题公示，并组织护士一起讨论、提出改进措施，护士长做好记录，并根据大家提出的改进措施进行督查。由于责任护士相对固定，所以一些工作缺点不会像以前因护士频繁变动而反复出现，对于护理质量的稳定也有很大的帮助。同时，护士长也要不定时的抽查护士对病人病情的掌握情况，可以通过汇报病史的方式，也可以通过参与交接班，或是提问，如“这个病人今天尿量有多少”“今天补液量完成多少了”“咳嗽、咳痰情况怎么样”等了解护士的观察质量和对病人情况的掌控度。另外，呼叫铃出现的频率以及家属出现在办公室咨询的频率也可以作为护士长检查的内容，因为当护士把时间都交给病人，充分落实宣教和沟通，多关心病人的需求以后，呼叫铃和家属出现的频率自然会下降。

2.2病人对健康教育的知晓度 护士长要考评的不仅仅是护士是否做过健康指导了，还应看病人是否知道自己在饮食、检查、治疗、手术前后的每一环节中该注意什么。因为护士只说一遍，病人肯定记不住，所以考评主要是看护士有没有每天根据病人的情况及时跟进宣教和指导。比如乳腺癌术后的功能锻炼指导，不需要像以前的宣教一开始就从“握拳”一直讲到最后“手能摸到对侧耳垂”，而是每天根据病人的锻炼进度指导下一步的锻炼和注意方式，这样病人的锻炼就能落到实处了。其他的如直肠癌病人术后造口袋的使用和自我护理的掌握程度、胃癌病人术后的饮食情况，均要求做到每天评估，并做好进一步的宣教和落实。同时，加强对病人知晓度的考评，也促使护士对年老、接受能力差的病人，更注意宣教方法，加强反馈，以达到效果。

2.3病人对护理服务的满意度反馈 病人满意度提高了，是责任制护理成效的最直接的证明。护士长可以通过以下几个问题进行反馈：一是病人对护士的熟悉度，除非语言不通或年老反应差的病人，其他病人均应熟知自己的责任护士。二是发放满意度反馈表。护士长根据自查到的不足，护理部督查发现的问题，主动反馈得到的信息，制定多种病人满意度反馈表，每周随机发放，并针对获得的信息进行分析、整改、再反馈，从而真正提升主动反馈的意义。同时，护士长也将反馈成绩作为个人绩效考核的评分依据。

2.4绩效考核 责任制护理模式的实施，使护理工作责任到人，也有利于开展绩效考核。护理部制定了绩效考核制度，护士长通过对工作量、工作质量、业务考核成绩、服务态度、夜班数量对责任护士进行细化考核。护士了解了护士长对自己的考核内容，明确了努力方向，也通过以上考核看到了自己每个月的辛勤付出，看到了病人在反馈中对自己工作的满意度，更有利于激发工作积极性，更好地为病人服务。

2.5关注责任制护理的正确落实 护士长不仅要检查护理质量的结果，而且要关注护理工作的过程。毕竟功能制护理已经实施了很多年，有些工作习惯不是马上就能改掉。刚开始实行责任制护理时经常会听到“xx，5床病人的药帮你发掉了”“xx，2床病人的推针帮你推掉了”，这时护士长要区分是真的来不及做，还是没有真正理解重视责任制护理，同时要注意不能抹杀护士的工作积极性和互相帮助精神。所以多次在早会上讲：“互相帮助精神是好的，但不要一个人把药都发掉、或把推针都推掉，这样就又回到以前的功能制护理了！忙的时候、来不及做的时候可以和护士长讲，我会来帮助你或调配人力的！”通过工作量大时，合理调配人力，对功能制护理行为反复提醒，加强检查力度等措施，现在这样的行为已经得到了有效的控制。3.效果体会

通过一年多来责任制护理的落实，感觉还是有很大的成效，具体表现在以下几个方面

3.1通过责任制护理的开展和推进，无论是病人还是医生，都对责任护士很熟悉，病人有时会到办公室问“小曹在吗？我有事想再问问她！”，说明通过责任护士的工作，病人已经习惯了“有事找我的负责护士解决”。而医生，现在也经常看到下午查房前，会自己去找责任护士了解病人的生命体征、导管、尿量情况，或者有时会问：“护士长，XX床今天谁负责，这里有个医嘱需要她马上执行一下”，说明现在的病人和医生都已经习惯了“有事找责任护士”这一观念了。3.2 护士长主动反馈时患者的满意度上升了，因为护士和病人的接触时间多了、沟通增加了、健康宣教每天在改进落实，病人的满意度自然就增加了。甚至，有好几次护士长在质量自查发现问题时，病人都为她们说好话：“护士长你千万不要批评她，她已经做得很好了，是我们没配合好！”这也从另一个方面说明了通过责任制护理，增加了护患沟通，使护患关系更加密切和谐。

3.3有利于护士长考核，护士长在进行质量自控发现问题时不用再想今天输液是谁执行的，导管护理是谁做的，药是谁发的，直接落实到责任护士即可。4.存在问题 我们病区开展责任制护理已经一年多了，在此期间，无论是服务意识、护理质量、基础护理、健康教育等方面都有了很大的提高。但是在实施过程中也发现一些问题需要改进。

4.1排班问题 新的护理模式需要病人和护士相互熟悉，而不是经常变换对象。这就需要对传统的排班制度进行改进。如何在“以病人为中心”的前提下，合理排班，同时兼顾护士的休息和生活，需要护士长多想办法，吸纳多方面的意见，不断改进。

4.2把时间交给病人，意味着和病人接触的时间增多了，这就对护士各方面的能力（包括个人素质，交流沟通能力，专业知识，操作技能，人文知识）提出了更高的要求，需要护士提高自我学习的能力，不仅要提高专业素质，更要加强人文、社会、经济知识的吸取，提高自己的综合素质。当然，也需要医院多提供一些培训和学习的机会，帮助护士们快速成长，以适应新的护理模式发展的需要。5.小结 优质护理服务示范工程开展至今，通过多次满意度反馈和质量检查，我们实实在在看到了给病人带来的益处，更看到了病人的满意。但我们还需要 不断的完善和改进护理服务和护理管理，还需要不断加强学习，学习卫生部领导关于优质护理服务示范工程的各次会议精神，学习其他医院的亮点。同时，接受医院、护理部的督查和指导，使我们的护理质量和服务内涵不断提升。

第五篇：责任制整体护理工作总结

乌当区人民医院

开展责任制整体护理实施方案

为不断提高护理质量，保障护理安全，努力为患者提供全程、全面、优质的护理服务，特制定本责任制护理及优质护理工作方案。

一、具体目标： 1.在全院范围内开展责任制整体护理，开展率达到80%以上。优质护理服务的核心：全面实行责任制整体护理。2.住院病人满意率≥95%、基础护理合格率≥90%、危重患者护理合格率≥90%；健康教育覆盖率≥95%、护理措施到位率≥90%、康复护理指导率≥90%。3.责任制整体护理宗旨：把基础护理夯实；把专科护理做精；推进护理工作，贴近患者、贴近临床、贴近社会。以患者需求为导向，以患者满意为目标。4.责任制整体护理的实质：以病人为中心。核心内容：护理程序。特点：责任护士8小时在岗，24小时负责。

5.五满意：患者满意、社会满意、政府满意、医院满意、护士满意。

二、具体措施

（一）医院组织领导小组

1.成立2015年医院开展“责任制整体护理实施方案”领导小组：

组 长：罗红阳

副组长：龙炳桥、连莉、张朝凤

成 员：各病区护士长及护理部干事 2.加大宣传力度，召开全院护士大会，传达2014年医院开展“责任制整体护理实施方案”。要求各科室组织护理人员认真学习并有效落实 3.活动领导小组每季定期召开会议，研究解决护理工作中存在的问题。

（二）完善护理制度

按照二级综合医院评审标准，进一步健全完善《护理规章制度》、《护理工作流程》、《护士岗位职责》、《专科护理常规》，并组织各级护理人员培训学习，各病区护士长及护理人员必须增强主动服务意识，提高执行能力，使规章制度落到实处。

（三）以精细化管理提升护理质量，确保护理安全 1.进一步完善三级质控体系，充分发挥质控组织的职能，严格履行职责，形成护理质量持续改进的长效机制。确保一级护理、危重患者护理合格率≥90%；基础护理合格率≥90%。2.护理部每半年组织召开全院护理质量安全相关培训，进一步强化护理人员质量安全及风险防范意识，确保患者安全。3.护理部将采取多种形式，如：询问患者、现场检查、发放调查表等形式对护理服务落实情况进行监督考核，将考核结果纳入年终综合考核内容，作为评比先进的依据，实行 绩效挂钩。4.坚持医院领导、护理部、护士长行政查房与护理业务查房制度，落实病区护理质量“周检”“月检”工作，及时纠正护理工作中存在的问题，不断持续质量改进，确保日常和盲点时间各项护理服务落实到位，实现护理服务由粗放式服务转变为规范、标准、连续、优质、高效的细节服务，进一步提升我院护理服务水平。5.广泛征求患者及家属意见，科室及护理部每月定期进行满意度调查，随时掌握服务过程中存在的问题和不足，及时加以整改，提升患者、社会和政府、医院的满意度。

（四）改进护理模式、切实落实整体护理 1.全院各病区实施责任护士床位包干制，每个责任护士包干床位不超过8个，护士实行8小时工作制24小时负责制，为患者提供连续、全程、无缝隙的精细化护理服务。2.改革护理排班模式，实行弹性排班：根据患者病情、病人数量、薄弱时间段，动态合理的调配人力或班次，以减少交班次数，确保护理安全。3．每位责任护士要全面掌握所管病人的情况“九知道”（包括病情、诊断、用药、治疗、身体及心理护理等）4.遵循卫生部关于临床护士配置规定，床护比≧1：0.4的要求，确保护理工作有效落实。5.按照护理文件书写规范，落实表格式护理文书记录，严格执行“一少三多”护理要求，即：少写、多巡视、多观察、多落实。6.将护理工作重心向病房前移，各病区设置2-3个责任护理小组工作，根据医院实际病人情况，包干床位，以便责任护士为患者直接提供服务。

（五）健全绩效考核制度、提高护理人员积极性 1.结合我院实际，根据工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评，并将考评结果与护士薪酬分配、评优相结合。2.探索护士分层级管理，根据工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评，以充分发挥不同层级护士的作用，调动护士工作积极性；

（六）公示分级护理服务内容，建立患者和社会参与评价机制 1.统一制作各种安全标识，为患者进行护理温馨提示。2.将分级护理的服务内涵、服务项目及工作标准统一上墙公示。3.细化护理工作标准、认真落实分级护理制度，为患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务。

（七）各部门协调配合，保障“责任制整体护理”工作顺利进行 1.人事科应紧密配合，及时补充缺编护士，确保优质病房床护比达到1:0.4。2.药剂科为临床科室保障用药及各种所需物品，减少护士外出，以确保患者的安全。3.后勤保障科及时上门服务，下收下送，减少护士的非 护理工作，增加护士为患者直接护理时间，确保护理服务质量的有效落实。保洁员保障病区及各病房卫生清洁，使环境舒适，利于患者休养。

（八）强化教育培训，提高护士综合素质 1.护理部将分期组织举办各种培训班，促使全院各级护理人员进一步强化法律意识、责任意识、安全意识、主动服务意识。2.有计划的对护理人员进行分层级护理技能培训，夯实基础，提高能力，定期考核，人人过关。3.继续推行每月评选“明星护士”、每季度评选“明星护士站”“等评选活动，评选优秀护理单元及护士给予奖励，以提高护理人员工作的积极性和主动性。

四、实施计划

（一）动员部署阶段（2015年5月19日-5月31日）1.召开全院护士动员大会，护理部传达我院2014年“责任制整体护理及优质护理工作”实施方案的工作安排，动员各病区主动参与，积极创建“责任制整体护理及优质护理”病区。2.护理部及各科室以不同方式组织护理人员学习实施方案、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》《、综合医院分级护理指导原则（试行）》《住院患者基础护理服务项目、（试行）》、《基础护理服务工作规范》等相关文件，深刻领会，贯彻落实。

（二）组织实施阶段（2015年6月-11月）-5-篇二：2011护理工作总结 2011护理工作总结 随着人事制度改革的进一步深化，护理部在医院领导的带领和支持下，重点规范了护理文件书写，提高了护理人员法制观念；加强监督管理，保障了护理安全；加大了护理质量监控力度；重视护理骨干的培养，优化了护理队伍，提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升，病人满意度高。现将护理部工作总结如下：

一、规范护理文件书写，强化护理法制意识随着人们法律意识的提高，新医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，制定了医院护理文件书写实施细则，采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量；为护理科研积累了宝贵的资料，促进护理学科的发展；完整、客观的护理记录，为举证提供了法律依据，保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。

二、加强监督管理 保障护理安全

1、定期督促检查医疗安全，重点加强了节前安全检查，增强医务人员防范意识，杜绝事故隐患，规范了毒麻药品的管理，做到了专柜专人管理，抢救车内药品做到了“四定”：专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。

2、坚持护士长夜查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理，坚持每月召开护士长例会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。

3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。

4、组织了新聘用护士进行岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。

三、提升服务质量，塑造医院形象护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。

1、护理部首先从业务素质抓起，按年初制订的“三基”培训计划组织实施，坚持了每季度进行操作及理论考试，每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核，要求人人过关，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，形成一种比、学、赶、帮的氛围，培养护理人员有一套过硬的业务技术，使病员放心，促医院振兴。

2、规范护理人员着装、要求文明用语，接听电话规范，让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情接待病人，为病人提供满意的服务。

教育网收集整理从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。

四、合理利用人力资源，充分量化护理工作

1、为优化各班职责，合理利用人力资源，指导各科室实行排班，从运行情况看甚为合理有效。

2、在实行量化考核中，护理人员积极参与新方案，增强了工作的积极主动性，培养勇于奉献，热爱集体的精神。

五、围绕医院工作部署，积极协助

1、配合医院，完成了护士长的聘任工作。协助各科护士长顺利完成交接工作。

2、认真学习医院人事制度改革相关文件，按照文件精神拟订护理人员编制，并配合医院全面展开人事制度改革。

3、围绕“创满”、“质量管理年”的中心工作，护理部不断建立健全各项规章制度、医学，教育网收集整理各班职责并按各项评分标准加以落实。

六、认识不足，不断完善

1、还存在个别护理人员态度差等现象，护理部将继续加强医德医风建设，增强工作责任心。

2、积极开展新业务、新技术，鼓励发展护理科研。

3、从思想上，行动上作到真正的主动服务。篇三：责任制整体护理的体会

责任制整体护理实施与体会

关键词：责任制 整体护理

概述 我国护理模式从最初的功能制护理,到责任制护理,再到整体护理,经历了近半个世纪。目前各级医院虽然普及了整体护理,但是如何缩短理论与实践的差距,如何应用护理理论指导护理实践,如何适应新形势下卫生改革和发展需要,探索符合现代护理观并满足人民群众日益增长的卫生保健需求的整体护理工作模式,仍然是亟需解决的现实问题。整体护理工作的发展离不开创新思维，在总结我院整体护理工作经验的同时,针对整体护理工作现状及存在问题,探索和建立了新型护理工作模式———责任制整体护理工作模式。责任制整体护理概念：

随着医学模式的转变，护理模式也发生了相应的改变，责任制整体护理这种护理模式被广泛运用到临床，改变了传统的工作摸式

整体护理以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的护理模式，整体护理的目标是根椐人的生理，心理．社会，文化．精神等多方面的需要，提供适合人的最佳护理

我院是一所二级医院，共有床位３００张．我科是首批开展责任制整体护理示范病房，作为综合内科，面对病种多，病情变化快，老年人多的特点．科室共有５２张床位，现有护士１３名，设有４名责任护士，２人为一组．各设有一名责任组长，责任组长具有丰富的临床护理经验和熟练的操作技能，责任组长负责对病情危重．病种复杂的病人制订整体护理计划及措施．负责病人全程护理．指入院，在院，出院全过程．每位责任护士所管床位相对固定，每日负责病人的治疗及护理，包括护理文书的书写，责任护士对自己所管病人的九知道采取表格式，这样有利于晚间护士对病人病情的全面了解与掌握．节约了大量时间

一．增强责任心，切实落实基础护理，改善护理服务 让护士“包病人”进行护理，是优质护理服务示范工程中的一项重点内容。

患者从入院,住院治疗到出院,责任护士时刻陪在他们周围,无微不至地进行生活照顾以及专业的护理与治疗。责任护士落实生活护理的同时，也在对病情进行密切的观察。责任护士具备专业的知识，才能把握观察的重点。发现异常及时联系医生采取措施，正是由于责任护士细心的护理,细致的观察病情,才能及时发现患者病情变化及各方面需要,对患者从生理和心理上全方位的照顾。

责任护士对病人全面负责，责任制护理赋予了护士责任，护士压力感增强，进而提升了责任感。病房中由1名护士负责8到14名患者，责任护士每日上班后，就会主动向上一班护士了解所负责患者的情况，深入病房与患者沟通，了解患者需求，参与每日医生查房，对所负责的患者治疗和护理掌握在心，及时主动为患者送上服务。病房里呼叫器的铃声比过去减少将近80%，听到更多的是患者对责任护士的感谢。

二．明确岗位职责，整合护理资源 在开始责任制护理后，由护理部牵头，在整个内科建立健全相关规章制度，明确岗位职责。以我们内科为例，责任制整体护理让层次不同的护士都得到锻炼；例如1到2年护士通过对基础技能及基本理论学习掌握如何护理。3到5年护士如何观察病情，发现病情的变化，进一步

配合医生的治疗。对于年资高，临床经验丰富的护士针对于危重患者的护理，积累了大量的经验，减轻了各个工作段的护士压力，减少了职业倦怠感让每个人发挥自己的特长，转变护士由管事变成了管人的工作方式，最大限度的整合了护理资源，每天护士长还需视患者情况弹性安排人力，以保证护理质量。

三．护士的核心胜任力提升 随着责任护士深入病房，在最短的时间内与患者有效沟通，提高了患者的满意度，为患者设计和实施个体化的护理方案。通过熟练的操作技能取得患者的信任与配合。这就要求护士要有敏锐的观察力，适应能力和应急能力。每一个责任护士在工作中就会主动多思考，多分析。护士给患者不仅提供疾病相关的健康知识，而且还把每一名患者的问题作为进一步学习的机会和动力，从而不断完善自己的专业知识与技能，同时还掌握了最新的学科技术进展，提高了自身专业水平，这样有利于护理学科的专业化发展，提升护士自身价值。每一个护士都能通过遇到问题,分析问题，解决问题的过程提高了自身护理能力，锻炼了沟通技能、也在这样的过程中不断受到患者的接受肯定提高了胜任力。四．确保护理安全，利于三级质控 责任制护理在病房全面实施后，护士逐渐建立了“我的病人”的理念。护士自觉将更多时间逗留在病房，逗留在患者身边，使得基础护理措施、危重患者护理及患者的治疗都能得到及时落实。责任护士每天都更主动关注患者的情况，掌握所管患者的病情、诊断、治疗、护理、饮食、心理等方面整体情况,能及时、针对性地为患者解决问题, 避免了盲目性工作。确保医疗安全, 减少护患纠纷, 有效提高护理工作质量。同时，护理记录由责任护士书写, 对病情了解, 能做到及时、准确、客观地反映所分管病人病情的动态变化，大大提高了护理书写质量。开展责任制整体化护理后，护士长在护理管理上针对性明显提高。在病区对责任护士出现的不同问题有针对性的指导并可以反复监测改进效果。

总结：责任制护理是以病人为中心，贯彻“护理程序”的五个步骤，由专人对病人的身心健康施行有计划、有系统的整体护理。

责任制护理模式强调：

① 护士的责任和义务不仅是护理，而且要对病人进行护理管理；

② 强调准确的评估、诊断和制定计划的重要性； ③ 强调病人积极参与护理活动；

④ 强调责任护士和其他护士、医生及健康保健人员、病人及病人家属之间互相沟通信息；

⑤ 强调对病人及家属进行健康教育；

⑥ 强调责任护士对病人护理的综合协调，即将个别的治疗汇合成有机的整体。

责任制护理的实质是以病人为中心，以护理程序为核心内容，以责任制为特点，对病人体现24小时负责篇四：责任制护理岗位职责

岗位名称：责护班岗位（8:00-18:00）

工作概要：掌握辖区内病人的全面情况及危重病人病情，负责指导转科/进修/学生工作。工作范围：每人负责9张床

工作职责：

1.8:00交接班—集体和危重病人床前交接。2.8:30晨间护理 要求：①每日更换氧气湿化瓶内蒸馏水，每周一更换氧气管；②病室环境整洁，空气清新，床单位干净平整，物品摆放简洁有序，病人椅统一放置床尾，输液架归位完全；③病人卫生间物品放置有序，无物品悬挂；④心电监护仪/输液泵/微量泵清洁。3.8：30重点管理危重病人

要求：①了解夜间医嘱及病情变化，做到心中有数；②管理危重病人的基础护理，做到“六洁”到位。

4.9:00完成本组静脉输液、小治疗 要求：①核对当天各项执行单并完成；②按静脉输液技术的p&p执行操作；配置后清洁整理治疗室桌面，保证治疗室干净整洁。③完成压缩雾化吸入；④完成皮下注射、膀胱冲洗、清肺仪、下肢循环泵、换药等小治疗 ③静脉输注化疗药必须重新开放静脉，使用留置针；④输血、配血、青霉素皮试双人查对后签字，双人看结果后签字。5.10:00执行即刻医嘱，及时更改护理标记

要求：①新增执行单/停止治疗条与机器再次确认患者姓名、床号、药名、剂量、次数、用法和时间后执行；②及时准确执行并签字。③及时更改护理标记-饮食卡、护理级别。6.10:45协助生活不能/部分自理的患者餐前洗手、打饭，进食，做好病人的生活护理，满足病人需求。

7.随时接收新病人，完成入院指导，完成护理记录

要求：①接待新病人时要测体重及生命体征，安排床位；测量t、p、r、bp、身高、w，无漏项；②完成入院指导，并为病人佩戴腕带 ③本班内完成护理病历。8.完成出院/转科护理

要求：①终末护理—更换床单，收回药杯、止血带、氧气湿化瓶浸泡，收回床头卡，通知保洁员打扫病室卫生；②收回腕带，放回医疗垃圾桶内；③统计吸氧、使用呼

吸机时间，家属签字；④护送转科病人到新病区，填写转科登记本做好交接记录，交接记录本用蓝黑签字笔书写，字迹清晰可辩。⑤完成出院/转科护理记录单。⑥完成出院宣教及发放出院病人征求意见表，并及时收回。9.11：00午餐

10.11：30接班，巡视病房。11..12：00午间护理

要求：①12：30熄灯即关闭病室、楼道的灯；②创造午休环境，拉窗帘；③督促服药；④管理中午楼道、病室说话人员，清理非陪住人员，进行劝阻；⑤家属不许躺在病床上，不许搭躺椅；⑥家属不许在楼道内接听电话.12.12：30核对医嘱

要求：用电脑与执行单核对当日上午新增/新停全部长短期医嘱，核对病历。13.13：00及时处理新增/新停医嘱，并打印执行单或抄写停止医嘱治疗条。14.13：00完成定点治疗、检查（测血糖、压缩雾化吸入、吸痰、气管内滴药）。15.13：00清洁整理治疗室、处置室的卫生（二组负责）16．13：05清点洗衣房送回的白大衣/被服。

要求：①数量一致，无丢失；整理后放入柜内；②被服清点后整齐放入被服柜或库房。17.13：45测量生命体征，并录入到计算机内

要求：①发体温表前后清点体温表的数目；②13：45通知并发放体温计；③14：00收体温，体温表浸泡30分钟后捞出备用；④每日更换浸泡体温表的酒精；⑤每日录入：体温、脉搏、呼吸、大便；⑥每周一录入所有病人的血压 18.14:00～14:50完成晚间护理及卧床病人的生活护理工作

要求：①完成要求同晨间护理；②每周二完成擦背、洗头12.14:00～14:50完成晚间护理及卧床病人的生活护理工作

要求：①完成要求同晨间护理；②每周二完成擦背、洗头。19.15：00完成下午3pm的小治疗（输液、雾化吸入等）。20.健康教育及康复指导

要求：---巡视病房，做好病人的健康教育及康复指导，及时制定功能锻炼计划，对病人情况做到心中有数。

21.16:00书写护理记录单 要求：①及时准确按要求书写护理记录单；②i级护理每日书写，ii级护理每周书写二次，有病情变化随时记录。22.16:30晚餐前洗手。23.16:50完成5pm的治疗工作（输液、压缩、皮下注射）。24.17:20书写交班报告及准确记录出入量。25.17:30用电脑与执行单核对本组当日新增/新停全部医嘱。26.18:00床前交班 27.每日工作要求

（1）管理工作－①了解自己所管病人的当日新增/新停医嘱情况；控制陪住，保持病室安静；②做好协调，互相配合，减少红灯现象；③与病人/家属沟通，及时解决问题；④指导低年资护士/学生护理技术操作；⑤护士做到有问必答；⑥病人呼叫后，护士提起呼叫器时，必须说：“您好！您有什么需要？”后再挂断；⑦进行各种操作使用反向识别、双人核对；⑧所有操作必须按给药原则的p&p和静脉输液技术的p&p执行。

（2）药品管理－①接收自备药必须记录，从医生手中接过药品，核对无误后在自备药单上签字；②不接收自备优泌林/笔注射；③冰箱保存药品，开启注明床号、姓名、开启时间，优泌林28天失效（有效期28天＝开启当天＋27-当月天数）；④病人出院未用完药品从冰箱取出交病人。

（3）满足患者生活需要—①定时（30～60分钟）巡视病人，观察病情变化，满足病人的生活需要，协助打饭进食，入厕，督促病人服药；②每日为卧床/输液的患者进行餐前洗手。

（4）管理各种管路－①各种管路必须有标记；②各种引流管通畅在位；③胃管、尿管每月更换1次；④防反流尿袋每周1更换1次；普通尿管3天更换1次（每周一、四）；⑤发现异常变化及时通知医生；⑥按医嘱鼻饲。（5）整理病室及用物－①清洁输液车、治疗车、治疗盘；②桶内浸泡的物品及时捞出，做到捞出、洗净、晾干备用，并负责整理保存；③压缩空气雾化机病人用后及时收回；④督促卫生员每日清洗量杯，每周三大消毒1次。28.每日、周、月重点工作：①每日开洗漱、洗脚、会阴冲洗的护嘱；②周一为病人剪指甲；③周二为重病人及生活不能自理的病人洗头、床上擦浴；⑤每周二大换单子。

责护工作标准：

1.病房环境整洁、安静，各种基础护理符合护理要求。2.全面了解所管辖病人情况，重点掌握i级护理及危重病人病情、特殊治疗，熟悉主要用药、化验结果，为病人制定护理计划。3.了解辖区内病人的心理状况，及时做好心理护理。了解新病人病情。要求新入院病人了解病房环境、主管医生、护士长、科主任、责任护士、饮食、探视制度，知晓使用腕带的目的、基础护理服务项目。

4.要求病人住院期间对护士服务基本满意，出现病人投诉要及时解决并上报护士长。5.出院宣教到位。病人知晓出院注意事项及预防保健知识。6.护理记录单记录符合要求，重点交病人出现的问题，给予措施，结果。7.严格认真并指导低年资护士工作，做好传帮带，要求将低年资护士培养成为一个合格的责护护士。9.保证本组管辖区域环境整洁，物品摆放有序，不丢失，发现损坏及时报修。

资历要求：注册护士，工作1年以上。

工作经验：承担过临床班、治疗班、夜班工作；在本科工作1年以上。工作能力：熟练掌握各种护理技术操作，熟悉本科疾病的相关知识。工作态度：工作认真仔细，较强的责任心，服务态度好。工作联系：能够对本组工作进行合理化安排，与主班和其他责护协商解决问题。篇五：2014年妇产科优质护理及责任制护理总结 2014年妇产科优质护理及责任制护理总结

我科开展优质护理服务已有多年了，在这期间，从最初的茫然到现今的小有成绩，与全科护理人员的共同努力是分不开的。责任制护理是模式是以病人为中心。分工明确责任到人，建立了科学合理的人员结构和护理分工制度。自我科室实行了责任制护理以来。在完善护理规章制度、工作职责和岗位职责，公示分级护理的服务内涵和服务项目的基础上，改变临床护理分工方式和排班模式，实施整体护理责任制扁平化小包干、包床到人的临床护理模式。现将2014年的优质护理及责任制护理工作总结如下：

一、严格基础护理的落实：如为病人剪指甲、洗头、擦浴、喂食、协助排便等，在做基础护理的同时融入了健康教育，既加强了基础护理，也增进了护患关系。落实责任制护理，使护理工作真正做到为病人提供整体的、连续的、满足病人需求的护理服务。护士长每天检查临床基础护理工作，找出存在问题，进行原因分析，提出改进措施。

二、规范工作流程，加强专科知识培训，提高整体素质。为了更进一步推进“优质护理服务示范工程”活动，我科从患者入、出院着手，优化临床护理工作流程，提高工作质量和效率，实现护理流程规范—创新—再规范—再创新的提高过程。患者入院时，接诊护士按照规定的接诊流程接诊。患者住院期间，护士针对患者不同情况，文化程度及接受能力，按整体护理要求，采取不同方式的健康宣教，尽可能的使每位患者都掌握疾病的防治知

识。加强科内业务学习，提高专科技术操作水平。

三、加强护理人员培训 ：科室对低年资护士及新进护理人员进行三基培训，并进行理论及操作考试为夯实基础护理工作打下了良好的基础。

四、每周五进行孕妇学校讲座。得到病区病员及社会的好评。

五、加强晨晚间护理，使床单平整无皱折，并确保床单、被褥无血迹、污渍，随脏随换，对所有患者使用的褥子、褥皮进行了大清洗，使每位患者床单元平整、清洁、舒适；晨间护士主动为患者洗脸、清洗外阴，保证患者清洁无污染。

六、继续搞好产后访视制度，城内访视力度达到95%。访视护理人员做好访视记录，副护士长收集访视记录单建立监督机制，持续改进服务质量。社会反映良好。

七、对新生儿沐浴室进行了较大的改善：

1、加强院感控制，应用一次性盆套真真做到了一新生儿一换制度。避免交叉感染。

2、对脐带未脱落的新生儿实行一次性脐带贴保护脐部减少感染。

八、在科室内积极开展两个品管圈活动：

1、门诊患者健康教育的知晓率。

2、减少产后出血发生率。

九、进行责任制护理之后，我们发现虽然护士的工作量是有所增加，但相应的护士在患者床边工作的时间也增多了，护士与患者沟通交流的时间也大幅度增加。这样，护士及时发现和解决患者问题的机会也增加了，患者按呼叫铃次数明显减少，陪伴家属的数量也较前减少，较大程度地实现了“有陪无护”。护患关系得

到了改善，患者对护理工作的满意度持续保持在99%以上。实行责任制护理模式后显著提高了整体护理水平；强化了基础护理服务，丰富了护理服务的内涵；营造了和谐的护患关系，使患者满意度大大提高。

十、于9月20日至21日北京附属医院产科专委会主任委员“姜梅”和华西第二医院护理部主任“罗碧如”到我科进行指导，提出如下整改意见：①转变护理人员的服务理念。②改变助产士接产时处理措施。③产房内部环境及通道的布局。④无菌包转至产房放置。⑤吊台接生的安全措施。⑥新生儿实行早接触早吸吮。⑦新生儿护理书写母乳喂养及母婴同室纸张的取缔。⑧在院内应实行联合培训机制等。对以上提出的一系列问题，已进行一一整改。

十一、有待完善的方面：

1、在病人满意度调查中，提出不满意或较满意的项目主要集中于护理服务不到位、主动性较差、沟通交流不及时等问题。

2、护理人员方面：①护理人员工作量大，精力分散根本不能深入了解病人整体情况，难以跟上深层次的个性化护理。②重书写轻落实，不能正确处理写与做的关系。护士忙于书写各种记录，而忽略了护理措施的落实，深入病房的时间相对减少，护士与病人接触的机会也相应减少。③由于护理人员自身素质及相关知识缺乏等因素，护理人员的主动服务意识还有待加强，如护士不能及时主动巡视病房，观察病情不全面，健康教育有时落实不及

时，内容浮浅，交流沟通还不主动。

3、优质护理服务的内容还需深化，服务形式还需创新。

4、护理质量追踪检查还需进一步规范。

5、需更好的落实责任制护理让其实至名归。

优质护理强调相互之间良性的护患沟通，要关注服务对象的感受，要通过具体的行为举止把我们的欢迎之意，尊重之意，热情之意传递给病人，才能让病人真正感受到我们的医护服务，品味出我们的优质所在；责任制护理显著提高了整体护理水平；强化了基础护理服务，丰富了护理服务的内涵；营造了和谐的护患关系，使患者满意度大大提高。