第一篇:感染科护理总结
20XX年是感染科建科的第一年。一年来,在院党委和护理部的正确领导和关心关怀下,在全科护士的共同努力下,紧紧围绕“以病人为中心”、“视质量为生命”这一主题,狠抓护理质量,提高技术水平;有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,较好的完成了各项护理工作,现将全年工作总结如下:
一、基本情况
感染科现有床位个,护理人员人,平均年龄岁,从事护理工作二年以上的人,全年调换人员人次。
二、加强学习培训,努力提高护理管理水平
(一)强化学习。针对感染科护理人员实际,加强对护理人员护理理念的更新,护理技巧及护理服务的人本精神的塑造。结合业务实际和护理技术操作考核,提高护理人员业务素质。坚持了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
(二)悉心指导新任护理人员工作。对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作培训。对新任护理人员采取跟班、指导与交流等形式,帮助新任护理人员尽快熟悉护理工作,在较短的时间内承担起护理工作任务。
(三)加强了护理安全管理,保证护理安全
1.强化护理安全意识。针对新建科实际,逐级收集护理危险因素,就现存的及潜在的安全问题进行讨论,提出切实可行的防范措施,提出安全措施。制定出制度、流程改进措施,有效的防范了严重护理差错的发生。
2.强化对护理缺陷、护理投诉的归因分析。对每起护理缺陷及投诉,组织讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出改进措施,对同样问题反复出现个人责任其深刻认识,限期整改。
三、认真落实各项规章制度,提高了临床护理质量
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。强化护理人员遵章守规。规范了医嘱查对流程,药物查对流程,制定了重点环节护理管理程序及应急流程,有效的保证了全科护理人员有章可循,确保了护理安全。重申护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度。坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-xxxx,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。认真落实感染科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。坚持床头交接班制度。杜绝了差错事故及医疗纠纷的发生。
四、加强护理人员医德医风建设
落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在9xxxx以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
五、加强感染管理
严格执行了消毒隔离制度。坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,确保了无一例感染的好成绩。坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。一次性用品使用后均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
六、圆满完成护理工作
坚持了以病人为中心,以质量为核心,以护理程序为框架对病人实施整体护理,为病人提供优质服务的宗旨,积极推行整体护理。深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。全年共收治了住院病人个。进一步规范了护理文书书写,从细节上抓起,加强了对每份护理病历考评制度,每月组织进行护理记录讲评xxxx,确保不合格的病历不归档。
七.完成临时和突发任务
根据上级的统一安排,承担了我院的创建国家卫生城检查任务,防治高致病性禽流感任务。收治了狂犬病和艾滋病患者。
八、存在的问题
整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。病房管理尚不尽人意。对存在的问题,我们将在以后的工作中积极探索更好的办法和思路去解决。
第二篇:感染科护理2006年总结
文章标题:感染科护理2006年总结
2006年是感染科建科的第一年。一年来,在院党委和护理部的正确领导和关心关怀下,在全科护士的共同努力下,紧紧围绕“以病人为中心”、“视质量为生命”这一主题,狠抓护理质量,提高技术水平;有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,较好的完成了各项护理工作,现将全年工作总结如
下:[找文章到☆好范文 wenmi114.com(http://www.xiexiebang.com/)一站在手,写作无忧!]
一、基本情况|感染科现有床位个,护理人员人,平均年龄岁,从事护理工作二年以上的人,全年调换人员人次。
二、加强学习培训,努力提高护理管理水平
(一)强化学习。针对感染科护理人员实际,加强对护理人员护理理念的更新,护理技巧及护理服务的人本精神的塑造。结合业务实际和护理技术操作考核,提高护理人员业务素质。坚持了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
(二)悉心指导新任护理人员工作。对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作培训。对新任护理人员采取跟班、指导与交流等形式,帮助新任护理人员尽快熟悉护理工作,在较短的时间内承担起护理工作任务。
(三)加强了护理安全管理,保证护理安全
1.强化护理安全意识。针对新建科实际,逐级收集护理危险因素,就现存的及潜在的安全问题进行讨论,提出切实可行的防范措施,提出安全措施。制定出制度、流程改进措施,有效的防范了严重护理差错的发生。
2.强化对护理缺陷、护理投诉的归因分析。对每起护理缺陷及投诉,组织讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出改进措施,对同样问题反复出现个人责任其深刻认识,限期整改。
三、认真落实各项规章制度,提高了临床护理质量
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。强化护理人员遵章守规。规范了医嘱查对流程,药物查对流程,制定了重点环节护理管理程序及应急流程,有效的保证了全科护理人员有章可循,确保了护理安全。重申护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度。坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。认真落实感染科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。坚持床头交接班制度。杜绝了差错事故及医疗纠纷的发生。
四、加强护理人员医德医风建设
落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
五、加强感染管理
严格执行了消毒隔离制度。坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,确保了无一例感染的好成绩。坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。一次性用品使用后均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
六、圆满完成护理工作
坚持了以病人为中心,以质量为核心,以护理程序为框架对病人实施整体护理,为病人提供优质服务的宗旨,积极推行整体护理。深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。全年共收治了住院病人个。进一步规范了护理文书书写,从细节上抓起,加强了对每份护理病历考评制度,每月组织进行护理记录讲评1次,确保不合格的病历不归档。
七.完成临时和突发任务
根据上级的统一安排,承担了我院的创建国家卫生城检查任务,防治高致病性禽流感任务。收治了狂犬病和艾滋病患者。
八、存在的问题
整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。病房管理尚不尽人意。对存在的问题,我们将在以后的工作中积极探索更好的办法和思路去解决。
《感染科护理2006年
总结》来源于xiexiebang.com,欢迎阅读感染科护理2006年总结。
第三篇:2010感染科半年护理总结)
2010年上半年感染科护理工作总结
今年上半年,我科护理人员在护理部的正确领导和科主任的具体指导下,紧紧围绕“安全、小心、理解、宽容”的医院活动理念,圆满地完成了各项护理工作,主要有如下几个方面:
一.围绕医院“创三甲”,认真落实各项规章制度
1.进一步规范各项护理工作制度的执行,特别是饮食查对制度、服药查对制度、交接班制度的落实,如口服给药时,能做到发药到手,服药到口;对自备口服药,要求每日上午核对时行指导,确保了环节质量。为保证饮食护理制度落到实处,各区实行弹性排班,要求责任制护士协助送饭至床头,同时关注病人的进食情况,查看家属送来的饭、菜,确保病人的合理饮食。上半年,根据护理部的要求,取消了巡视卡、翻身卡,让护士把时间还给病人,鼻饲、翻身等护理操作不再依赖家属,基础护理质量有所提高。加大督查力度,特别强调重点人群、节假日、大小夜班的交接,注重慎独精神的培养。强化细节管理,推行使用了瓶口贴,杜绝换接水时不消毒瓶口现象。上半年科内无护理并发症发生。
2.不断灌输正确的护理知识,逐步以规范取代习惯。如使用抗肿瘤药物时以避光精密输液器取代普通输液器;静脉留置针留置时间不超过96小时等。
二.加强整体护理内涵建设,不断改进服务流程,提高病人满意度。
1.根据护理部的要求,进一步完善各项护理资料,组织病区护士长学习台账书写要求,并严格按标准执行,提高内涵质量。
2.规范了新病人的入院流程,强化入院评估,要求新病人入院当天,责任护士对照入院首次护理记录单逐一进行入院指导包括饮食指导、用药指导、检查指导,危重病人,瘫痪,5岁以内小儿还应进行安全指导,并在护理记录单上记录。切实解决病人第一餐。
3.建立健全回访制度,各区派专人负责,及时将病员意见反馈给科主任,解决病人所需,提高了满意度。
4.二病区推行APN排班,减少了交班次数,体现了护理工作的人文关怀,得到了病人的认可。
5.学习新的护理文件书写标准,简化一般护理记录单书写内容,取消特护单小结式记录,能够把时间真正还给护士、还给病人。
三.做好专科知识和技能培训,进一步强化护理教学管理。
1.科内制定专科培训计划及课程安排,每月邀请专科主任进行专科知识的讲座,到课率达97%,进一步提高护理水平。
2.根据护理部三基培训计划,科内制定相应的计划,并组织学习、考核。
3.加强轮转护士的岗前培训,使他们树立护理质量安全意识。
4.在护理部组织的“5.12”年轻护士操作技能比武中,1区护士黄飞荣获铺床操作一等奖、全能鼓励奖;17区护士高秋佳荣获心电监护操作技能二等奖、全能鼓励奖。
四.积极应对新技术的开展,确保各项护理工作顺利进行
1.泰州医药城与我院合作项目,——CIK靶向治疗肝炎在我科运行,及时组织学习新项目的要求,积极配合该技术的开展,上半年已经成功开展了4例次。
2.胆红素吸附术和血液透析技术,也在我科顺利开展,及时挽救了病人的生命,使病人的病情转危为安。
3.结合“创三甲”的评审标准,根据护理部的安排,一病区护士长沙阿云完成了在浙江大学医学院第一附属医院为期三个月的进修学习。
4.6月中旬完成了感染科门诊的搬迁同时做好搬迁新病房大楼前的各项准备工作。
五.鼓励总结经验、论文发表创新高
为鼓励护理人员积极撰写论文,特制定了奖励政策,共有7篇文章发表。其中1篇发表于统计源期刊,6篇发表于省级杂志。分别是《感染科护理人员营养知识调查》发表于《中国误诊学》;《一例甲型流感患儿护理》发表于《全科护理》;《护理干预对不同阶段肺外结核患者行为的影响》、《中西医结合治疗重症肝炎疗效观察》发表于《当代医药》;《妊娠合并肝硬化患者护理体会》、《100例手足口病的护理》发表于《中医药杂志》;《传染科护士职业性危害因素及自我防护》发表于《临床合理用药杂志》。
五.存在不足
1.个别护士对护理差错的防范和预见能力上存在不足。
2.科研项目有待加强。
3.病房基础管理有待提高。
在下半年的工作中,我科将紧紧围绕“创三甲”的目标、紧跟医院步伐,完善存在不足,不断提高护理服务质量,使我科护理工作迈上新台阶。
第四篇:感染科护理工作总结
感染科护理工作总结
在院领导和护理部的正确领导下,结合优质医院评审要求,体现公益性质,推进持续发展的工作思路,深化以病人为中心的服务理念,紧紧围绕改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平的工作宗旨,较好的完成了的各项工作,现将我科工作情况总结如下:
一、护理安全
(一)全科护理人员严格执行各项规章制度,无重大护理不良事件。
1、在护理部领导与院感科指导下,完成了感染性疾病的护理常规的修订工作,进一步完善感染科各项工作制度和工作流程。同时要求护理人员严格落实,并定期督查护理人员对工作制度和工作流程的落实情况。
2、护理人员能够严格执行护理核心制度,做好查对工作。
(二)加强了设备、仪器、物品的管理,定期检查、维修、保养、做好使用登记。护理人员熟练掌握科室仪器、设备和抢救物品的正确使用;掌握常用的护理急救技术,熟悉抢救程序、抢救药品,提高病人抢救成功率。
(三)对科室的高危药品规范管理,要求做到定点、专区放置,并且标识规范、醒目。
(四)严格坚持护理质控检查。做到定期与随机检查相结合,及时发现问题,及时整改。并通过每月的护士会议对护理部、院感科及科内质控检查存在的共性问题、原则性问题进行原因分析,提出整改措施并落实。以达到科定护理质量的持续改进,从而确保护理安全。
(五)严格遵守《传染病的防治法》,及时、准确地协助填写各类传染病人信息登记本,防止漏填、漏报,严格杜绝不良事件的发生。
(六)每月4-5次检查护理文书的书写,并及时反馈到个人,规范护理文书书写,进一步深化专科护理记录的内涵。
五、院内感染加强与院感科沟通,加强院感知识的培训与学习,要求严格执行消毒隔离制度,切实做好消毒隔离及垃圾分类等工作,保证各病房地面清洁整齐;严格落实消毒隔离制度,并每班登记,定期检测反馈到个人。
六、健康教育 根据感染性疾病病种,制定了健康教育处方,及时发放健康教育处方,并及时提供宣教手册,指导病人及家属,避免疾病传播。
七、其它腹泻门诊如期开诊,接受了各级领导的定期督查,均取得了很好反馈成绩。2016年已经过去,在以后的护理工作中,我们要继续开展优质护理服务,加强院感防控,为病人提供切实可行的帮助,将科室护理工作做到更好。
内五科
2016.12.15
第五篇:感染科护理常规
胸腔积液
(一)评估要点
1.观察生命体征及血氧、面容、口唇、指(趾)端皮肤颜色等。2.观察胸痛、胸闷情况有无改善。3.观察用药后疗效及不良反应。
(二)护理要点
1.给予舒适体位,如抬高床头,半卧位。2.必要时给予吸氧。
3.病情允许的情况下,鼓励患者下床活动,增加肺活量。4.协助医生抽胸水,做好抽胸水后的护理。5.遵医嘱给予抗结核、抗炎治疗。
(三)指导要点
1.指导患者注意营养,高蛋白、高维生素、高热量饮食。2.指导患者避免剧烈咳嗽。
3.指导患者坚持有规律的长期服药,定期复查肝功、胸部拍片。4.预防呼吸道感染。
第十二节 感染科疾病护理常规
感染科疾病一般护理常规
(一)评估要点 1.观察热型。
2.观察皮肤、粘膜、皮疹情况。
3.消化道症状 恶心、呕吐、腹泻、食欲不振 4.评估全身毒性症状。
5.评估心理状态及有无护理风险。6.观察生命体征及腹围、体重、尿量。7.观察药物的疗效及不良反应。
(二)护理要点
1.按一般患者入、出院护理常规。做好消毒隔离工作。2.准确执行医嘱,及时完成各项治疗和护理。3.根据症状实施各项护理措施。4.做好心理护理。
5.严格遵守《感染性疾病防治法》。
(三)指导要点
1.急性期卧床休息,恢复期可逐渐增加活动量。
2.指导合理饮食,以易消化、高热量、富含营养的饮食为宜。3.指导用药注意事项。
4.宣传感染性疾病的预防、消毒、隔离常识。
5.指导健康的生活方式,锻炼身体,提高人体非特异免疫功能。
获得性免疫缺陷综合症
(一)评估要点 1.评估生命体征情况。
2.评估皮肤、口腔和生殖器黏膜的情况。3.评估心理状态及护理风险。
4.观察患者神志、性格、行为有无异常。5.评估患者自理程度。6.观察药物疗效及副作用。
(二)护理要点 1.心理护理
2.饮食护理:给予高热量、高蛋白、高维生素等易消化饮食。3.症状护理:
(1)呼吸困难者,给予半卧位或卧位,及时吸氧;(2)痰多粘稠,遵医嘱给予雾化、吸痰;(3)发热患者按发热护理常规护理。
4.自理缺陷患者做好基础护理安全护理。5.做好消毒隔离及标准预防工作。
(三)指导要点
1.指导患者双向防护措施。
2.指导患者合理饮食,保证休息,提高机体抵抗力。
3.告知患者坚持治疗,定期到医院复诊,对控制疾病的重要性。
病毒性肝炎
(一)评估要点
1.评估患者生命体征情况。
2.评估患者食欲及有无消化道症状。3.观察患者皮肤、粘膜情况。4.评估心理状态
5.评估患者自理能力、程度及有无安全风险。6.观察患者有无水肿及尿色、尿量、体重情况。
(二)护理要点
1.急性肝炎和重症肝炎卧床休息,做好基础护理和安全护理。2.对症护理:
(1)恶心、呕吐按恶心、呕吐护理常规护理;(2)发热按发热护理常规护理;
(3)皮肤黄疸、皮肤瘙痒给予对症护理。3.药物治疗的护理。
4.做好隔离:甲、戊型消化道隔离,不少于30日;乙型血液隔离至临床痊愈。
5.心理护理。
(三)指导要点
1.指导患者疾病的传播途径。2.指导饮食。
3.指导患者病毒性肝炎的休息与活动原则。4.告知患者戒酒限烟。
5.告知患者药物服用注意事项,定期复查。肺结核
(一)评估要点
1.评估生命体征、面色、神志、血氧等情况。2.评估咳嗽、咳痰及痰的色、量、性质及粘稠度 3.有咯血患者,评估咯血的症状和表现。4.评估患者的自理能力及程度。5.观察药物的疗效及副作用。6.观察有无并发症的发生。
(二).护理要点
1.结核活动期酌情适当休息或卧床休息,做好基础护理。2.心理护理。
3.给予呼吸道隔离。4.做好症状护理
(1)高热按高热护理常规护理。(2)憋喘可吸氧,胸痛卧于患侧。(3)咯血患者按咯血护理常规护理。5.监督患者按时服药。
(三)指导要点
1.指导患者疾病的传播途径,日常生活的隔离方法。2.指导饮食。
3.告知患者坚持按时服药的重要性,告知药物的不良反应。
4.定期复查。
流行性腮腺炎
(一)评估要点
1.评估体温、脉搏、呼吸、神志变化。2.评估腮腺肿胀程度。
3.严密观察有无并发症的发生。
(二)护理要点
1.做好呼吸道隔离,防止交叉感染。2.卧床休息到腮腺肿大完全消退为止。3.对症护理
(1)高热给予高热护理常规。
(2)疼痛给予局部冷敷或中药患处涂抹。
(三)指导要点
1.指导家长做好隔离,分泌物及用具的消毒。2.指导家长减轻疼痛的方法。
3.教会家长相关并发症的知识及观察的方法。
感染性腹泻
(一)评估要点
1.评估生命体征、皮肤颜色和温度情况。2.观察患者意识和表情。3.观察大便的次数、量、性状和颜色。
4.评估患者自理能力、程度及有无安全风险。
(二)护理要点 1.症状护理
(1)高热:按发热护理常规。
(2)腹痛剧烈:遵医嘱给予解痉药。2.做好基础护理和安全护理。3.做好肛周皮肤护理。
4.遵医嘱及时给予输液治疗。
(三)指导要点 1.指导饮食。
2.告知患者发病的原因及预防方法。3.指导良好的卫生习惯。
4.指导患者分辨脱水及防治措施。
手足口病
(一)评估要点
1.评估生命体征。
2.观察患者伴随症状,有无头痛、呼吸困难、精神症状。3.评估患者自理能力、程度及有无安全风险。
(二)护理要点
1.卧床休息,做好基础护理和安全护理。2.做好接触性隔离。3.对症护理
(1)发热 按发热护理常规进行护理。(2)皮疹 按皮疹护理常规进行护理。
(3)呼吸困难 按呼吸困难护理常规进行护理。(4)口腔痛不能进食者遵医嘱及时静脉补液。4.做好口腔护理。
5.心理护理,减少患者焦虑。
(三)指导要点 1.指导饮食
2.指导患者或家属疾病的传播途径、隔离期限及隔离方法。3.指导患者或家属建立良好的个人卫生习惯和饮食习惯。4.告知家长疾病的预防知识。
麻疹
(一)评估要点
1.评估体温、脉搏、呼吸及皮疹的变化。2.观察有无并发症的发生。
3.观察口腔粘膜情况。
4.评估患者自理能力、程度及有无安全风险
(二)护理要点
1.呼吸道隔离,做好物品消毒。2.卧床休息,做好基础护理和安全护理。
3.提供清淡、营养价值高的流食。有角膜溃疡者应补充鱼肝油,多吃含维生素A丰富的膳食,要多饮水。4.做好发热护理
(1)出疹前期和出疹期体温高是正常现象,一般不宜降温,因体温下降,可使 出疹困难,易于并发症的发生。
(2)对烦躁不按或有高热抽触史的婴幼儿,遵医嘱给予异丙嗪等镇静药。(3)体温超过40℃时,遵医嘱应用小剂量退热药使高热稍降,以防止抽搐。5.做好口、鼻、眼及皮肤护理。6.做好心理护理。
(三)指导要点
1.告知患者或患儿家属疾病的传播途径、隔离方法及期限。2.饮食指导。
3.指导患儿及家属皮肤、眼、口、鼻、耳的护理方法,以避免感染。
水痘
(一)观察要点
1.评估体温变化。
2.注意观察精神、食欲及有无呕吐等情况。3.观察皮肤情况。
4.评估患者自理能力、程度及有无安全风险
(二)护理要点 1.呼吸道隔离。2.皮肤的护理
(1)室温适宜,衣被不宜过厚,勤换内衣,保持皮肤清洁,防止继发感染。(2)剪短指甲,婴幼儿可戴并指手套,以免抓伤皮肤,继发感染或留下瘢痕。3.饮食护理:患病期间,应忌油腻、姜、辣椒等刺激性食物,忌吃燥热和滋补性的食物,最好给予易消化及营养丰富的流质和半流质饮食。4.对症护理:发热给予发热的护理常规。5.做好基础护理和安全护理。
(三)指导要点
1.指导患者及家属疾病的传播途径、隔离方式、期限及预防。2.指导患者及家属皮肤护理方法。3.饮食指导。
猩红热
(一)评估要点
1.评估病情变化,监测体温、脉搏、呼吸。2.评估皮疹情况,保持皮肤清洁,避免感染。3.评估患者自理能力、程度及有无安全风险 4.观察药物的疗效及不良反应。
5.恢复期应观察有无肾炎、心肌炎、中耳炎、风湿热等并发症。
(二)护理要点
1.卧床休息,做好基础护理和安全护理 2.呼吸道隔离。3.症状护理
(1)发热给予发热护理常规.(2)皮疹给予皮疹护理常规;(3)咽部给予淡盐水漱口。
(三)指导要点
1.指导患者及家属皮肤皮肤护理的方法。
2.告知疾病的传播途径、隔离方式、期限,避免交叉感染。3.饮食指导。
流行性感冒
(一)评估要点: 1.评估体温。
2.观察有无伴随症状。
(二)护理要点
1.做好呼吸道隔离。
2.卧床休息,协助生活护理。3.对症护理。
(三)、指导要点 1.饮食指导。
2.告知预防和治疗流行性感冒的知识。3.告知患者或家长隔离、用具的消毒。
细菌性痢疾
(一)评估要点
1.观察病情、神志,生命体征。2.观察排便的次数、量、色及性质。3.观察药物的疗效及副作用。4.评估患者自理能力、程度。
(二)护理要点
1.做好消化道隔离。
2.急性期卧床休息,做好基础护理。3.正确及时采集标本,及时送检。4.症状护理
(1)高热给予发热护理常规;
(2)腹痛剧烈,遵医嘱应用解痉药物;(3)腹泻按腹泻护理常规。5.心理护理。
(三)、指导要点 1.饮食指导。
2.指导患者掌握腹泻期间防止脱水的措施。3.告知患者细菌性痢疾的预防。
伤寒
(一)评估要点 1.观察生命体征。
2.评估排便形态,包括颜色、性状、量和次数。3.观察有无出血、穿孔等并发症的先兆表现。4.评估患者自理能力、程度。
(二)护理要点
1.绝对卧床休息,做好基础护理和安全护理。2.做好口腔护理。3.对症护理
4.及时处理便秘。
(三)指导要点 1.饮食指导。
2.告知患者及家属疾病的传播途径、隔离方式及期限。3.指导患者注意饮食卫生,养成良好的个人卫生习惯。4.指导患者排便时勿过于用力并告知便秘的预防措施。
传染性单核细胞增多症
(一)评估要点
1.评估生命体征的变化及伴随症状。2.评估皮肤状况,有无皮疹、黄染。
(二)护理要点
1.做好呼吸道隔离。
2.发病初期应卧床休息2-3周,做好基础护理。3.做好皮肤护理。4.对症护理.5.做好心理护理。
(三)指导要点 1.指导饮食。
2.指导患者保持手的清洁,应剪短指甲,勿抓搔皮肤,防止皮肤感染。3.告知疾病的传播途径、隔离方式,做好隔离工作。
布氏杆菌病
(一)评估要点
1.评估生命体征,注意体温变化。
2.观察关节疼痛情况,密切观察有无并发症。
(二)护理要点
1.急性期发热患者应卧床休息,除上厕所外,一般不宜下床活动,做好基础护理和安全护理。间歇期可在室内活动,不宜过多。2.做好消化道、呼吸道隔离。3.遵医嘱及时给予输液治疗。4.对症护理:
(1)出汗要及时擦干,避免风吹。每日温水擦浴并更换衣裤一次。(2)高热者可用物理方法降温,持续不退者遵医嘱应用退热剂。(3)疼痛护理:关节痛严重者可用5~10%硫酸镁湿敷。睾丸肿痛者遵医嘱用皮质激素。5.做好心理护理。
(三)指导要点
1.指导患者禁止食用病畜肉及乳制品。
2.增加营养,给高热量、多维生素、易消化的食物。
3.宣传牧场、屠宰场、毛皮加工工厂工作人员,应定期体检。4.告知疾病传播方式,做好隔离工作。
上消化道出血
(一)评估要点
1.评估患者生命体征、皮肤黏膜、甲床颜色、肢体温度、静脉充盈程度、尿量、呕血与黑便的量、性质、次数。2.观察患者用药后的反应。
(二)护理要点
1.绝对卧床休息,去枕平卧,呕血时头偏向一侧。保持病房安静,注意保暖。2.出血期间禁食,建立静脉通路,快速有效补充血容量。3.做好口腔护理,呕血时用温水漱口,消除口腔异味。4.保持呼吸道通畅,给予氧气吸入。
5.遵医嘱留取标本,记录24小时出入量。6.备好抢救药品及物品,积极配合抢救。7.做好心理护理。
(三)指导要点
1.帮助患者及家属掌握有关疾病的病因和诱因、预防、治疗知识。2.指导患者合理饮食,生活规律、劳逸结合。3.指导患者学会早期识别岀血征象及应急措施。4.定期门诊随访、及时就医。
肝硬化
(一)评估要点
1.评估患者肝性脑病先兆,如情绪、精神、性格、行为等改变。2.评估患者出血情况:呕血、黑便、皮下出血等。3.观察患者利尿剂使用效果,测量尿量、腹围、体重。
(二)护理要点
1.早期肝硬化可适当活动;失代偿期应卧床休息,避免劳累。2.腹水较多者给予半卧位。
3.做好皮肤护理,防止抓破引起感染,应用温水擦洗皮肤,禁用具有刺激性的肥皂,保持床铺的平整。
4.门脉高压、食道胃底静脉曲张患者口服药应碾碎,口腔护理等操作动作要轻柔。
5.做好心理护理、基础护理。
(三)指导要点
1.教会患者自我护理。
2.指导患者准确记录出入量。
3.疾病知识指导、用药指导、饮食指导。3.指导患者生活规律、定期复查。肝性脑病
(一)评估要点
1.评估患者肝性脑病先兆:如扑翼样震颤、性格改变、情绪反常、精神萎靡、睡眠失调等。
2.评估患者有无出血、黄疸、腹水等原发病的情况。
(二)护理要点
1.烦躁者加用床档,加强安全防护。
2.绝对卧床休息,保持呼吸道通畅,取侧卧位。
3.鼻饲低钠或无钠流质,禁用蛋白质饮食,以碳水化合物和足量维生素为主要食物,待清醒后可适量增加蛋白质。
4.清洁肠道,低压灌肠,忌用肥皂水灌肠。5.备好各种抢救药品及物品,配合抢救。
6.注意保暖、防止受凉及感染,忌用热水袋。7.做好心理护理、基础护理。
(三)指导要点
1.告知患者控制蛋白质饮食与肝性脑病的关系。2.告知患者病因、诱发因素,.指导患者合理饮食、不滥用损肝药,保持大便通畅,避免各种感染,戒除烟酒。