专科操作技术目录

第一篇：专科操作技术目录

专科操作技术

一、手卫生

二、铺备用床技术

三、铺麻醉床技术

四、为卧床患者更换床单技术

五、无菌技术

六、口腔护理技术

七、鼻饲技术

八、口服给药法

九、肌内注射技术

十、皮下注射技术

十一、皮内注射技术

十二、静脉注射技术 十三 密闭式静脉输液技术

十四、经外周静脉置入中心静脉导管术(PICC)

十五、静脉留置针穿刺技术

十六、密闭式静脉输血技术

十七、输液泵(微量泵)使用技术

十八、静脉(真空)采血技术

十九、动脉血标本采集技术

二十、雾化吸入技术 二

十一、胃肠减压技术 二

十二、大量不保留灌肠技术 二

十三、吸氧技术 二

十四、吸痰技术

二十五、体温、脉搏、呼吸测量技术 二

十六、血压测量技术 二

十七、穿脱隔离衣技术 二

十八、物理降温技术

二十九、导尿技术(使用一次性导尿包)三

十、膀胱冲洗技术 三

十一、呼吸机使用技术 三

十二、心电监测技术 三

十三、血氧饱和度监测技术 三

十四、除颤技术

三

十五、心肺复苏基本生命支持术 三

十六、胸腔闭式引流护理技术 三

十七、快速血糖监测技术 三

十八、拔火罐技术 三

十九、刮痧技术 四

十、穴位注射技术 四

十一、耳穴埋籽技术 四

十二、灸法

四

十三、中药熏洗技术 四

十四、中药全身药浴技术 四

十五、中药湿敷技术 附录 常用腧穴及临床应用 参考文献

第二篇：针灸科技术操作规范目录

针灸科——

中医特色服务项目操作规范及流程

目 录

1、刮痧法操作规程

2、拔罐法操作规程

3、艾灸操作规程

4、化脓灸操作规程

5、隔物灸技术操作规程

6、毫针刺法技术操作规程

7、电针技术操作规程

8、火针技术操作规程

9、水针技术操作规程

10、头针技术操作规程

11、三棱针技术操作规程

12、温针灸技术操作规程

13、中药保留灌肠技术操作规程

14、中药穴位贴敷操作规程

15、中药熏蒸疗法操作规程

16、中药足浴疗法操作规程

第三篇：护理技术操作并发症及处理 目录

目录

一、皮内注射操作并发症预防及处理…………………………（1）

二、皮下注射操作常见并发症预防及处理……………………（7）

三、肌肉注射操作并发症………………………………………（12）

四、静脉注射法操作并发症……………………………………（17）

五、静脉输液法操作并发症……………………………………（27）

六、静脉输血法操作并发症……………………………………（43）

七、口腔护理操作并发症………………………………………（57）

八、鼻饲法操作并发症…………………………………………（65）

九、留置胃管法操作并发症……………………………………（75）

十、胃肠减压术操作并发症……………………………………（79）

十一、氧气吸入操作并发症……………………………………（91）

十二、导尿术操作并发症………………………………………（101）

十三、导尿管留置法操作并发症………………………………（108）

十四、膀胱冲洗法操作并发症…………………………………（120）

十五、洗胃法操作并发症………………………………………（125）

十六、气管切开术后护理操作并发症…………………………（137）

十七、大量不保留灌肠法操作并发症…………………………（145）

十八、保留灌肠操作并发症……………………………………（153）

十九、吸痰法操作并发症………………………………………（154）

二十、机械通气常见并发症……………………………………（163）二

十一、光照疗法操作并发症…………………………………（180）

第四篇：煤矿工人安全技术操作口诀目录

《煤矿工人安全技术操作口诀》定价：25元

本书以口诀的形式，介绍了煤矿安全生产管理、采煤、掘进、机电、运输、安全通风防瓦斯和地质测量七

篇140个岗位（工种）的安全操作程序和要领。内容简洁明快、浅显易懂，读起来朗朗上口，便于记忆。本书对提高煤矿工人岗位操作技术水平和操作准确性，减少人为因素导致事故发生具有较大促进作用，可供煤矿一订购电话：010-64188190联系人：赵龙***

线技术工人学习、参考。第一篇：安全生产管理

1、齐抓共管

2、安全检查

3、安全技术培训

4、入井必备条件

5、入井须知

6、井下自救与互救

7、瓦斯事故防治与自救

8、透水事故防治与自救

9、火灾事故防治与自救

10、顶板事故防治与自救

11、煤尘事故防治

12、矿长现场跟班 第二篇：采煤

13、煤采防（组）长

14、普采支柱工

15、炮采攉煤工

16、炮采打眼工

17、采煤爆破工

18、刮板输送机推移工

19、普采工作面司溜工 20、假顶铺设工

21、普采回柱放顶工

22、普采支柱管理工

23、采面风镐工

24、普采乳化液泵站司机

25、滚筒采煤机司机

26、采煤机井下检修工

27、刮板输送机司机

28、转载机破碎机司机

29、液压支架工 30、液压支架井下检修工

31、综采乳化液泵站司机

32、综采放顶煤工

33、综采面端头维护工

34、回采巷道维修工

35、综采工作面质量验收工

36、梭车司机

37、给煤机司机

38、工作面胶带输送机司机

39、自动张紧可伸缩胶带输送机司机 第三篇：掘进 40、掘进队（组）长

41、掘进钻眼工

42、掘进支护工

43、锚喷支护工

44、小绞车司机

45、掘进把钩信号工

46、砌碹支护工

47、掘进机司机

48、掘进机维修工

49、耙装机司机 50、侧卸装岩机司机

51、装岩机维修工

52、掘进人力装载工

53、人力推车工

54、锚杆机司机

55、掘进质量验收工 第四篇：机电

56、提升绞车司机

57、数控提升机司机

58、主排水泵司机

59、活塞式空气压缩机司机 60、螺杆式空气压缩机司 61、井下采区配电工 62、井筒装备维修工 63、钢线绳检查工 64、地面变电所（站）值班员 65、变电所（站）检修工 66、矿井大型设备维修电工 67、矿井大型设备维修钳工 68、主通风机司机 69、充灯工 70、蒸汽锅炉司炉工 71、热水锅炉司炉工 72、锅炉水质化验工 73、锅炉维修工 74、锅炉管道维修工 75、小型电器修理工 76、地面内线电工 77、地面外线电工 78、单体液压支柱地面检修工 79、移动电站操作工 80、井下机械安装工 81、井下机械维修工 82、矿井安装电工 83、矿井维修电工 84、电气试验工 85、采掘机电维修工 86、防爆电气设备修理工 87、防爆质量检查员 88、井下管道工 89、电缆修理工 90、通讯设施维修工 91、采煤机地面检修工 92、液压支架地面检修工 93、临时（小）泵司机 第五篇：运输 94、矿车修理工 95、电机（瓶）车司机 96、电机（瓶）车修理工 97、蓄电池机车充电工 98、立井信号工 99、斜井（巷）信号工 100、斜井（巷）人车修理工 101、人车跟车工 102、运料工 103、斜巷（井）把钩工 104、立井把钩工 105、钉道工 106、翻车机司机 107、爬车机司机 108、巷道清理工 109、车辆调度员

110、钢丝绳牵引胶带输送机司机 111、强力胶带输送机司机 112、通用带式输送机司机 113、溜煤眼放煤工 第六篇：安全通风防瓦斯

114、井口检身工 115、瓦斯检查工 116、矿井通风工 117、井下爆炸材料管理工 118、爆炸材料押运工 119、井下爆破工 120、矿井防灭尘工 121、煤层注水工 122、局部通风机司机 123、矿井测风工 124、巷道维修工 125、安全监测工 126、安全仪器检修工 127、便携式瓦斯报警仪检修工 128、瓦斯断电仪检修工 129、矿井测尘工 130、自救器收发管理工 131、抽放瓦斯泵司机 132、抽放瓦斯观测工 133、防突工 134、井下卫生工 135、发爆器维修工 136、隔爆设施安撤工 第七篇：地质测量 137、井下钻探工 138、矿井地质观测工 139、矿井水文地质观测工 140、生产建设矿井测量工

第五篇：技术操作

导尿技术的操作

一、导尿术的操作流程：

用物：治疗盘内备：无菌导尿包（内装导尿管2根、血管钳2把、小药杯内置消毒液棉球、液状石蜡棉球瓶、洞巾、有盖标本瓶或试管）、无菌持物钳、无菌手套、消毒溶液、治疗碗（内盛消毒液棉球数个、血管钳1把）、消毒手套（或指套）2只、弯盘、橡胶单及治疗巾。留置导尿时另备：气囊导尿管、集尿袋、蝶形胶布、别针等

1、携用物至床旁，向病员说明导尿目的，以取得合作。

2、能自理者嘱病员清洗外阴，不能起床者，护士协助洗净。

3、操作者站在病员右侧，病员取仰卧屈膝位，双腿略向外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，对侧大腿用盖被遮盖，露出会阴。

4、将小橡胶单及治疗巾垫于病人臀下，弯盘置于近会阴处，换药碗与弯盘放于病员两腿之间，左手戴手套，右手持止血钳夹碘伏棉球擦洗外阴（阴阜及大阴唇），再以左手拇、食指分开大阴唇，擦洗小阴唇及尿道口，自外向内，由上而下，每个棉球限用一次，擦洗尿道口时，在尿道口轻轻旋转向下擦洗，共擦洗两次，第二次的棉球向下擦洗至肛门，将污棉球放于弯盘内，取下左手手套置于换药碗内，撤去换药碗，弯盘置于床尾。

5、取下无菌导尿包置于病员两腿之间，打开导尿包，倒碘伏于装干棉球小杯内戴无菌手套，铺孔巾，使孔巾与导尿包包布形成一无菌区。

6、取一弯盘置于病员左侧孔巾口旁，用石蜡油棉球润滑导尿管前端后放于孔巾口旁的弯盘内，以左手分开并固定小阴唇，右手用止血钳夹碘伏棉球自上而下，由内向外分别消毒尿道口（在尿道口轻轻旋转消毒后向下擦洗，共两次）及小阴唇，每个棉球限用一次。擦洗完毕将止血钳丢于污弯盘内。

7、用另一止血钳持导尿管对准尿道口累累插入尿道约4-6厘米，见尿液流出，再插入1厘米左右，松开左手，固定导尿管，将尿液引入无菌盘内。

8、若需做尿培养，用无菌标本瓶接取，盖好瓶盖。

9、导尿毕，拔出导尿管，脱去手套，放于弯盘内，撤下孔巾，擦洗外阴，协助病员穿裤。整理床铺，清理用物，作好记录后送验标本。

二、目的

（1）导尿术目的

1）为尿潴留病人放出尿液，以减轻病人痛苦。

2）协助临床诊断。

3）为膀胱肿瘤的病人进行膀胱腔内化疗。（2）留置导尿管目的

1）抢救危重、休克病人时正确记录尿量，测尿比重，借以观察病情。

2）盆腔内器官手术前引流尿液，排空膀胱，避免手术中误伤。

3）某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于持续引流和冲洗，并可减轻术后切口张力，有利于愈合。

4）昏迷、瘫痪或会阴部有伤口者保留导尿管以保持会阴部清洁干燥。

三、导尿的注意事项

1.严格执行无菌操作，预防泌尿系统感染。

2.操作前要作好解释和沟通，以保护病人自尊；操作时要遮挡环境，以维护病人隐私。3.导尿管要选择粗细适宜、光滑的，在插入、拔出导尿管时，动作要轻柔，勿用力过重，以免损伤尿道黏膜。

4.为女病人导尿时，如导尿管误插入阴道，应立即拔出，重新更换无菌导尿管后再插入。5.对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，第一次放尿量不可超过1000ml.因为大量放尿，可使腹腔内压急剧降低，大量医学教.育网搜集整理血液滞留于腹腔血管内，导致血压下降，出现虚脱，亦可因膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血而引起血尿。

留置导尿管注意事项

1.贮尿瓶中尿满时，应及时倾倒，并记录尿量。倒尿时，不可将橡胶引流管末端提高，以防尿液逆流。

2.一次性尿袋或玻璃接管、橡胶管、贮尿瓶每3天更换1次，导尿管每周更换1次。经常清洁外阴部，以保持尿道口清洁，防止感染。

3.长期留置者，每日用消毒溶液消毒尿道口，并用密闭式冲洗法冲洗膀胱1—2次，医学教|育网搜集整理冲洗液吊瓶每日更换1次。

4.如尿道口有脓性分泌物，应用手自阴茎根部向前轻轻按摩，以利尿道分泌物排出。

5.嘱患者多饮水。

6.带气囊的导尿管，在插入之前先按导尿管的型号向气囊内注入10一20ml生理盐水，检查气囊充盈情况和是否漏气，然后插入膀肮，要将气囊部分全部插入膀胱内，向气囊内注入一定量的生理盐水或美蓝（亚甲蓝），将气囊管口用细线扎紧，轻轻外拉导尿管，即予固

尿标本采集注意事项

（1）做尿常规和尿细菌学检查时，一般都留取中段尿。尿常规检查时，尿液不少于10毫升

（2）女性病人在月经期不宜留取尿标本。

（3）昏迷或尿潴留病人可通过导尿留取尿标本。

（4）如会阴分泌物过多，应先清洁，再留标本。医学教育`网搜集整理

（4）留置导尿的病人留取常规尿标本，可打开集尿袋下方引流口的橡胶塞进行收集。

（5）留取尿培养标本，应严格无菌操作，以防污染尿液标本，而影响检验的结果。

（6）留取12小时或24小时尿标本，应根据检验要求加入相应防腐剂，并将集尿瓶置于阴凉处。

四、导尿技术常见并发症的预防与处理 并发症一：尿道粘膜损伤 预防与处理：

1、熟悉尿道解剖特点，严格执行操作规程。

2、插尿管前需常规润滑导尿管，尤其是气囊处的润滑，以减轻插管时的摩擦力：操作时手法轻柔，插入速度要缓慢切忌强行及反复插管。

3、对于前列腺增生者遇插管有阻力时，将灭菌石蜡油5-10ML有导尿管末端快速注入，借助其润滑作用将导尿管迅速插入，即可顺利通过增生部位。

4、选择粗细合适、质地软的导尿管。

5、根据病人情况，准确插入导尿长度，避免在尿道内气囊充液膨胀而压迫损伤后尿道。

6、插尿管前向病人做好解释工作，若病人精神过度紧张，可待病人安静后在进行插管。

7、导尿所致的粘膜损伤，轻者无须处理或经止血镇痛对症治疗。偶有严重损伤者，需外科手术治疗。

并发症二：尿道出血 预防与处理

1．因导尿所致的尿道出血几乎都发生在尿道黏膜损伤的基础上，所有防止尿道黏屈损伤的措施均适合于防止尿道出血。

2．凝血机制严重障碍的病人，导尿术前应尽量予以纠正。

3．对有尿道黏膜充血、水肿的患者，尽量选择口径较小的导尿管，插管前充分做安尿道润滑，操作轻柔，尽量避免损伤。

4．插入导尿管后，放尿不宜过快，第一次放尿不超过l000ml。

5．镜下血尿一般不需特殊处理，如血尿较为严重，可适当使用止血药 并发症三：尿路感染 预防及处理

1．用物必须严格灭菌，插管时严格执行无菌操作，动作轻柔，注意会阴部消毒，彳认为可在置管前将2％碘伏溶液3～5ml从尿道口注入，以消毒尿道远端，同时可．以起}c滑作用。

2．尽量避免留置导尿管，尿失禁者可用吸水会阴垫或尿套。

3．应用硅胶和乳胶材料的导尿管代替过去的橡胶导尿管。用0．1％己烯雌酚无菌棉最作润滑剂涂擦导尿管，可减轻泌尿系刺激症状；导尿管外涂上水杨酸可抑制革兰氏阴性孝菌，阻止细菌和酵母菌粘附到硅胶导尿管，预防泌尿系感染。4．当尿路感染发生时，必须尽可能拔除导尿管，并根据病情采用合适抗菌药物进千治疗。

并发症四：虚脱 预防及处理

1．对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，第一次放尿不应超过l000ml。2．发现病人虚脱，应立即取平卧位或头低脚高体位。

3．给予温开水或糖水饮用，并用手指掐压人中、内关、合谷等穴位。或是针刺合谷，足三里等，都有助于急救病人。

4．如经上述处理无效，应及时建立静脉通道，并立刻通知医生抢救。

并发症五：暂时性性功能障碍 预防及处理

1．导尿前反复向患者做好解释工作，使患者清楚导尿本身并不会引起性功能障碍。

2．熟练掌握导尿技术，动作轻柔，避免发生任何其它并发症。

3．一旦发生性功能障碍，给予心理辅导，如无效，由男性科医生给予相应治疗

并发症六：误入阴道 预防及处理

1．如为找不到尿道外El引起的导尿失败，则应仔细寻找尿道外口。寻找方法：常规消毒外阴，戴手套，左手食指、中指并拢，轻轻插入阴道1．5～2cm时，将指端关节屈曲，而后将阴道前壁拉紧、外翻，在外翻的黏膜中便可找到尿道口，变异的尿道口一般不深。‘ 2．导尿管误入阴道，应换管重新正确插入。

膀胱冲洗操作技术 膀胱冲洗是利用导尿管，将溶液灌入到膀胱内，再藉用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法，是临床护理中用到的护理操作。

一、膀胱冲洗的操作流程：（1）进行核对，做好准备。（2）洗手，戴口罩。（3）将膀胱冲洗液悬挂在输液架上，将冲洗管与冲洗液连接，Y形管一头连接冲洗管、另外两头分别连接导尿管和尿袋。连接前对各个连接部进行消毒。（4）打开冲洗管，夹闭尿袋，根据医嘱调节冲洗速度医学教育|网搜集整理。（5）夹闭冲洗管，打开尿袋，排出冲洗液。如此反复进行。（6）在持续冲洗过程中，观察患者的反应及冲洗液的量及颜色。评估冲洗液入量和出量，膀胱有无憋胀感。（7）冲洗完毕，取下冲洗管，消毒导尿管口接尿袋，妥善固定，位置低于膀胱，以利引流尿液。（8）协助患者取舒适卧位。

二、目的：

1.使尿液引流通畅。

2.治疗某些膀胱疾病。

3.清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物，预防膀胱感染。

4.前列腺及膀胱手术后预防血块形成。

三、注意事项：

1.严格执行无菌操作，防止医源性感染。

2.冲洗时若患者感觉不适，应当减缓冲洗速度及量，必要时停止冲洗，密切观察，若患者感到剧痛或者引流液中有鲜血时，应当停止冲洗，通知医师处理。

3.冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约60厘米，以便产生一定的压力，利于液体流入，冲洗速度根据流出液的颜色进行调节，一般为80-100滴/分钟；如果滴入药液，须在膀胱内保留15-30分钟后再引流出体外，或者根据需要延长保留时间。

4.寒冷气候，冲洗液应加温至35℃左右，以防冷水刺激膀胱，引起膀胱痉挛。

5.冲洗过程中注意观察引流管是否通畅

四、常见并发症的预防与处理 并发症

一、感染

预防及处理：

1.加强心理护理； 2.在冲洗前，严格遵守无菌操作原则进行尿道口护理； 3.密切观察冲洗情况；

4.冲洗液使用前仔细检查溶液的有效期、瓶口有无松动、瓶身有无裂痕、溶液有无沉淀等； 5.必要时局部或全身使用抗生素

并发症

二、血尿

预防及处理：

1.预防及处理同导尿术并发症：

2.每天冲洗3~4次，每次灌注的冲洗液以500~1000ml为宜； 滴入治疗用药，须在膀胱内保留30min后再引流出体外

并发症

三、膀胱刺激症状

预防及处理：

1.如由感染引起、给予适当的抗生素治疗； 2.碱化尿液对缓解症状有一定作用；

3.遇寒冷气候，冲洗液加温至38~40摄氏度，以防冷刺激

并发症

四、膀胱麻痹

预防及处理

1.重新导尿，必要时留置导尿管；

2.停用某些膀胱冲洗液，如呋喃西林冲洗液，改用温生理盐水冲洗膀胱； 3.局部热敷、针灸等治疗；

并发症

五、膀胱痉挛

预防及处理：

1.缓减患者的紧张情绪；

2.冲洗时密切观察，保持管道的通畅，注意冲洗液的温度和速度（80~120滴/分，每15~30min快速冲洗0.5min为宜）；

3.必要时给予镇静剂、止痛剂以减轻患者的痛苦； 4.酌情减少导尿管气囊内的气体（或液体），以减轻对膀胱三角区的刺激； 5.教会患者应对膀胱痉挛的方法，如深呼吸法、屏气呼吸法等

会阴护理的操作技术

一、会阴护理操作流程

（1）帮助患者取外展屈膝位或者膀胱截石位，卧位合适，并为患者遮挡。

（2）用清水或者肥皂水依顺序冲洗/擦洗会阴。

（3）进行消毒。第一遍消毒：用持物钳夹取浸有消毒液的纱球或者棉球擦洗小阴唇、大阴唇→阴阜→左右大腿内侧上1/3处→肛周→肛门。根据需要第二遍消毒：更换持物钳，同法擦洗，步骤同上。

（4）消毒后，根据需要以生理盐水冲洗会阴，将无菌治疗巾置于臀下

二、目的

为阴道操作、自然分娩、妇产科手术做准备

三、注意事项

1.消毒原则应当是由内向外，自上而下。

2.操作过程中注意遮挡患者，给予保暖，避免受凉。

3.进行第二遍外阴消毒时，消毒范围不能超过第一遍范围。

4.操作中遵循无菌操作原则。

大量不保留灌肠的操作技术

一、大量不保留灌肠操作流程

1、准备

1）.着装整齐、洗手、戴口罩

2）.用物：治疗车、治疗盘内放治疗卡、一次性灌肠器1套、一次性尿垫1块、水温计、弯盘、量筒、止血钳1把、石蜡油、便盆、屏风。

3）、在量杯内配制肥皂水灌肠液500-1000ml，水温计测量温度。

2、操作步骤

1）.备齐用物至床旁，查对床号、姓名，向患者解释目的，嘱其排尿。

2）.根据情况关闭门窗、挡屏风。

3）.协助患者取左侧卧位，脱裤至膝下，双膝屈曲，臀部移至床沿，臀下横铺一次性尿垫，放置弯盘。

4）.检查灌肠器外包装并打开，戴手套，取出灌肠器，用止血钳夹闭导管，将肥皂水倒入灌肠袋中，挂灌肠袋距肛门40~60cm，润滑肛管前端，排气成功。［医学教育网搜集整理］

5）、左手取卫生纸分开臀部暴露肛门，嘱患者深呼吸，缓缓插入7-10cm，观察患者反应。

6）、灌肠完毕，取下止血钳放入治疗盘中，关闭开关，折管并拔除肛管，脱去右手手套将灌肠袋包裹在内，取走弯盘，放于车下，再脱左手手套，交待注意事项。

7）.爱护体贴病人

8）.整理用物。

9）.洗手、记录。

二、目的

1、解除便秘、肠胀气。

2、清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做准备。

3、稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。

4、灌入低温液体，为高热病人降温。

三、注意事项

1、掌握溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量，遇伤寒病员灌肠，溶液不得超过500毫升，压力要低（液面不得超过肛门30厘米）。

2、如为降温灌肠，可用28-32℃等渗盐水或用4℃等渗盐水，保留30分钟后再排出，排便后隔半小时再测量体温并做好记录。

3、肝昏迷病员禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。

4、指导病员建立正常排便习惯，多食蔬菜水果，多饮水和加强运动。

5、灌肠中随时观察病情，发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急，应立即停止灌肠，并通知医生。

6、禁忌症、妊娠、急腹症、消化道出血病员不宜灌肠。

四、并发症预防及护理

并发症：肠直肠粘膜损伤、肠穿孔 预防及处理

1、操作前对病人

失禁的护理

一、操作流程

1、准备用物

• 治疗盘：会阴擦洗包（弯盘、治疗碗、卵圆钳、纱布各1个，棉球12个），橡胶单，一次性垫子，纸尿裤，冲洗壶内盛38℃温水，卫生纸，手套并备好便器，爽身粉，凡士林软膏，导尿包，男性接尿器，床褥，大单，被套，被子等。根据病人实际情况选取相应物品。

2、操作步骤：核对、解释，关门窗，拉上隔帘或用屏风遮挡。

协助患者取仰卧取膝位，脱其对侧裤腿盖于近侧腿部。对侧腿用被子遮盖，胸腹部注意保暖盖浴巾，臀下垫一次性尿垫。观察大便或小便颜色、性状及量，擦净会阴部。

观察尿道口有无分泌物、红肿等。擦洗过程中动作轻柔、注意保暖、观察患者反应。

3、会阴擦洗：将会阴擦洗包放于患者两腿之间，左手戴手套右手持镊子。（1）男患者：先擦洗阴茎背面，顺序为中、左、右各用1个棉球擦洗；左手持纱布提起阴茎并后推包皮，充分暴露冠状沟，夹取棉球自尿道口至龟头螺旋向上到冠状沟重复2次；自尿道口沿尿道口外尿管螺旋向下至5cm处重复2次；将阴茎提起，用棉球自龟头向下擦洗至阴囊处，顺序为中、左、右。（2）女患者：第1个棉球擦洗阴阜3下，第2个棉球擦洗左侧大阴唇3下，第3个棉球擦洗右侧大阴唇3下，纱布缠于左手拇指、示指分开大阴唇，第4个棉球擦洗尿道口，第5个棉球擦洗左侧小阴唇，第6个棉球擦洗右侧小阴唇，第7个棉球从尿道口擦洗至肛门部，第8个、第9个棉球擦洗沿尿道口外尿道螺旋向下至5cm处，第10个棉球擦洗擦洗尿道口。用湿纸巾彻底清洁肛周，会阴部及肛周皮肤皱褶处可扑爽身粉或凡士林软膏保持干燥。根据情况予留置导尿或使用男性接尿器。

4、清洁完毕后脱手套，用物放于弯盘内，将弯盘撤至治疗车下层。

二、目的

对失禁的患者进行护理，保持局部皮肤的清洁，增加患者舒适。

三、注意事项

1.遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。

2.评估患者的失禁情况，准备相应的物品。

3.护理过程中，与患者沟通，清洁到位，注意保暖，保护患者隐私。

4.根据病情，遵医嘱采取相应的保护措施，如小便失禁给予留置尿管，对男性患者可以采用尿套技术，女性患者可以采用尿垫等。

5.鼓励并指导患者进行膀胱功能及盆底肌的训练。

6.保持床单位清洁、干燥

床上使用大便器

一、操作流程

1、用物准备：橡胶单、一次性垫子、手套、便器(检查无破损、裂痕）、便器布、湿巾。核对、解释，关门窗，拉上隔帘或用屏风遮挡

2、戴手套，协助患者取仰卧位，臀下垫橡胶单，一次性尿垫。将被子反折至患者腰部以上，协助患者将裤子脱至膝盖。协助患者屈膝，足跟抵床垫。对于可合作病人，用一手托患者腰骶部，嘱患者抬高臀部，另一手将便器置于病人臀下，使便器开口朝向患者足部；对于不能自主抬高臀部的患者，先帮助患者侧卧，放置便器后，一手扶住便器，另一手帮助患者恢复平卧位。检查患者是否坐于便器中央，盖好被子。

3、将卫生纸、呼叫器放于患者身边易取处，擦拭会阴及肛周皮肤。嘱患者双腿用力，将臀部抬起，一手抬起患者腰骶部，一手抽出便器。对于不能将臀部抬起的患者，可一手扶住便器，一手帮患者侧卧，取出便器。遮上便器布。

4、再次以湿巾清洁会阴及肛周，协助洗手。撤去橡胶单、一次性垫子，观察骶尾部 皮肤是否干净、完整。

5、协助患者穿好裤子，取舒适卧位，检查和妥善固定各种管路，保持通畅。开门窗通风。

6、观察排泄物性状，并做好记录，发现问题及时留样并报告医生倾倒排泄物，清洗便器并消毒。

二、目的

对卧床的患者提供便器，满足其基本需求。

三、注意事项

1.准备并检查便器，表面有无破损、裂痕等。注意保暖，保护患者隐私。

2.护理过程中，与患者沟通，询问患者有无不适主诉，及时处理。

3.便后观察排泄物性状及骶尾部位的皮肤，如有异常及时处理。

4.正确处理排泄物，清洁便器，保持床单位清洁、干燥。