第一篇:ICU常用抢救药物用法总结
多巴胺(多巴酚丁胺)用量:1~20ug/kg/min 升压作用从5ug/kg/min开始。极量:20ug/kg/min 配制:
50kg:150mg+NS35ml—1ml/h=1ug/kg/min 60kg:180mg+NS32ml—1ml/h=1ug/kg/min 70kg:210mg+NS29ml—1ml/h=1ug/kg/min 硝普钠
用量:1~3ug/kg/min,从0.5ug/kg/min调 极量:8ug/kg/min 配制:
50kg:0.3ml/h=0.1ug/kg/min 60kg:0.4ml/h=0.1ug/kg/min 70kg:0.4ml/h=0.1ug/kg/min 硝酸甘油
用量:5~30ug/min,每5ug开始调 配制:NG25mg+5%GS 250ml 3ml/h=5ug/min 鲁南欣康
用量:5~30ug/min,每5ug开始调 配制:鲁南欣康40mg+溶液250ml 15ml/h=1mg/min 可达龙
首用:NS20ml+可达龙75mg,20分钟慢推完 用量:0.3~0.5mg/min 配制:可达龙225mg+溶液250ml 20ml/h=0.3mg/min 可达龙300mg+溶液250ml 15ml/h=0.3mg/min 心律平
首用:NS20ml+心律平70mg 10分钟慢推完 用量:0.3mg/min 配制:心律平210mg+溶液250ml 21ml/h=0.3mg/min 米力农 首用:NS20ml+米力农2.5mg 10分钟慢推完 用量:0.35mg/kg/d 极量:1.13mg/kg/d 配制:米力农 7.5mg+溶液250ml 50kg:35ml/h=0.35ug/kg/min 60kg:42ml/h=0.35ug/kg/min 70kg:49ml/h=0.35ug/kg/min 肾上腺素
用量:从1ug/min开始调
配制:肾上腺素1mg+溶液250ml 15ml/h=1ug/min 异丙肾上腺素
用量:0.05~0.3ug/kg/min 配制:异丙1mg+5%GS250ml 50kg:38ml/h=0.05ug/kg/min 60kg:45ml/h=0.05ug/kg/min 70kg:53ml/h=0.05ug/kg/min 阿托品
用量:1~4ug/min 配制:阿托品1mg+5%GS 250ml 15ml/h=1ug/min 利喜定(压宁定)
用量:0.1~2mg/min 从o.1mg开始 配制:100mg+5%GS250ml 15ml/h=0.1mg/min
第二篇:ICU常用抢救药物用法总结(共)
ICU常用抢救药物用法总结
多巴胺(多巴酚丁胺)20mg/2ml
用量:1~20ug/kg/min;升压作用从5ug/kg/min 开始。极量:20ug/kg/min
配制:W*3 + NS至50ml
50kg:150mg+NS35ml—1ml/h=1ug/kg/min 60kg:180mg+NS32ml—1ml/h=1ug/kg/min 70kg:210mg+NS29ml—1ml/h=1ug/kg/min
肾上腺素1 mg/ml
用量:从1ug/min 开始调
配制:肾上腺素1mg+溶液250ml 15ml/h=1ug/min
异丙肾上腺素1mg/2ml 用量:0.05~0.3ug/kg/min
配制:异丙1mg+5%GS250ml 50kg:38ml/h=0.05ug/kg/min 60kg:45ml/h=0.05ug/kg/min 70kg:53ml/h=0.05ug/kg/min
去甲肾上腺素 2 mg/1ml
(Kg×0.3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于0.1ug/Kg/min
如:体重60Kg的患者,用量为:0.5ug/Kg/min 18mg+NS 41 ml / iv 泵入,5ml/h 常用剂量为0.1-2.0 ug/kg/min
报告最大剂量可达10.0 mcg/kg/min
间羟胺主要激动α受体,升压效果比去甲肾上腺素稍弱,但较持久,有中等度加强心脏收缩的作用
硝普钠50mg/支 高血压急症、急性心肌梗塞或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭 用量:1~3ug/kg/min,从0.5ug/kg/min 调 极量:8ug/kg/min 配制:
50kg:0.3ml/h=0.1ug/kg/min 60kg:0.4ml/h=0.1ug/kg/min 70kg:0.4ml/h=0.1ug/kg/min
mg+5%GS 50ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min起始), 可用到200-300ug/min
乌拉地尔(利喜定/压宁定)α受体阻滞剂25mg/5ml/支 用量:0.1~2mg/min 从0.1mg 开始 配制:100mg+5%GS250ml 15ml/h=0.1mg/min
先缓慢静注10-50mg,监测血压变化。效果在5分钟内显示后 维持降压效果:100mg稀释成50ml(NS,5-10%GS,5%果糖均可)
最大药物浓度为4mg/ml
初始输入速度为2mg/min,维持给药9mg/h
若将250mg乌拉地尔溶解在500ml液体里则1mg乌拉地尔相当于44滴或2.2ml输入液
硝酸甘油
用量:5~30ug/min,每5ug 开始调 配制:NG25mg+5%GS 250ml
3ml/h=5ug/min
鲁南欣康
用量:5~30ug/min,每5ug 开始调 配制:鲁南欣康40mg+溶液250ml
15ml/h=1mg/min
可达龙(胺碘酮)
首用:NS20ml+可达龙75mg,20 分钟慢推完 用量:0.3~0.5mg/min
配制:可达龙225mg+溶液250ml
20ml/h=0.3mg/min
可达龙300mg+溶液250ml
15ml/h=0.3mg/min
心律平(普罗帕酮)
首用:NS20ml+心律平70mg 10 分钟慢推完 用量:0.3mg/min
配制:心律平210mg+溶液250ml
21ml/h=0.3mg/min
米力农
首用:NS20ml+米力农2.5mg 10 分钟慢推完 用量:0.35mg/kg/d
极量:1.13mg/kg/d
配制:米力农 7.5mg+溶液250ml
50kg:35ml/h=0.35ug/kg/min
60kg:42ml/h=0.35ug/kg/min
70kg:49ml/h=0.35ug/kg/min
阿托品
用量:1~4ug/min 配制:阿托品1mg+5%GS 250ml 15ml/h=1ug/min
第三篇:ICU常用抢救药物用法总结及用法计量表
ICU常用抢救药物用法总结及用法计量表
多巴胺(多巴酚丁胺):20mg/2ml/支
用量:1~20ug/kg/min;升压作用从5ug/kg/min 开始。0.5-2ug/kg/min扩血管利尿。(多巴酚丁胺治疗量:2.5~10ml/h=2.5~10μg/kg/min)
极量:20ug/kg/min,超过10多考虑换间羟胺或去甲肾(septic shock充分液体复苏后可做首选)
配制:
50kg:150mg+NS35ml———1ml/h=1ug/kg/min 60kg:180mg+NS32ml———1ml/h=1ug/kg/min 70kg:210mg+NS29ml—-——1ml/h=1ug/kg/min 或多巴胺300mg+5%GS500ml iv drip(据体重20-24滴/min)
约10ug/Kg/min 去甲肾上腺素:2mg/1ml/支
用量:2-60ug/min,not/kg/min!有效剂量多为4-10ug/min
配制:3支+ 5%GS 47ml 起始剂量1ml/h =2ug/min
硝普钠:50mg/支
用量:1~3ug/kg/min,从0.5ug/kg/min 调,每隔5-10min增加
0.5-1μg,直到满意效果 极量:8ug/kg/min 配制: 50mg + 5%GS 45ml 配50ml(1mg/ml)
50kg:1.5ml/h=0.5ug/kg/min 60kg:1.8ml/h=0.5ug/kg/min 70kg:2.1ml/h=0.5ug/kg/min
附:避光,每6小时更换一次,一般不要超过72小时
硝酸甘油:5mg/1ml 用量:5~30ug/min,每5ug 开始调
配制:NG25mg+5%GS 250ml 或1支+ G.S/N.S 49ml 3ml/h开始泵入,每3ml/h=5ug/min NG5mg+5%GS 500ml 10~12滴/分钟开始 爱倍(二硝酸异山梨脂):10mg/10ml/支 恒速泵:爱倍 30mg + NS 20ml,1ml/h=10μg/min 输液泵:爱倍 30mg +液470ml,10ml/h=10μg/min
最大量:可达20mg/h=333μg/min
鲁南欣康
用量:5~30ug/min,每5ug 开始调 配制:鲁南欣康40mg+溶液250ml
15ml/h=1mg/min 异舒吉:50mg/50ml/支 恒速泵:异舒吉50mg原液(50ml)IV 5ml/h(5mg/h)
输液泵:异舒吉50mg+5%GS500ml iv drip(5mg/h = 50ml/h =17滴/min)
可达龙(胺碘酮)2ml:150mg 首剂:常规150mg+5%GS100ml /iv drip负荷量,继之1mg/min泵入,6h后可减至0.5mg/min。
一般不静推,只用5%GS配液。危急情况或SCD患者可快速静推,5% G.S 20ml+可达龙150-300mg,10-20分钟缓慢推完,10~15min后可重复,随后1~1.5mg/min静滴6h,以后根据病情逐渐减量至0.5mg/min。24h不超过1.2g-2g。(较胺碘酮
指南稍保守)常用量:0.3~0.5mg/min 配制:可达龙225mg+溶液250ml 20ml/h=0.3mg/min 可达龙300mg+溶液250ml 15ml/h=0.3mg/min 或450mg +5%GS至50ml 泵入 6.7 ml/h=1mg/min,据需要调节
心律平(普罗帕酮)35mg/支
首用:NS20ml+心律平70mg 10 分钟慢推完
用量:0.3mg/min 配制:心律平210mg+溶液250ml
21ml/h=0.3mg/min 2%利多卡因:100mg/5ml/支
首剂利多卡因50~100mg静脉推注后泵入,而后维持 治疗量:2~4 mg/min 维持量:1 mg/min 恒速泵:利多卡因1000mg(50ml)IV 3ml/h(1mg/min)输液泵:利多卡因500mg+5%GS500ml iv drip 20-40滴
/min(1-2mg/min)
米力农
首用:NS20ml+米力农2.5mg 10 分钟慢推完
用量:0.35mg/kg/d 极量:1.13mg/kg/d 配制:米力农 7.5mg+溶液250ml 50kg:35ml/h=0.35ug/kg/min 60kg:42ml/h=0.35ug/kg/min 70kg:49ml/h=0.35ug/kg/min
肾上腺素1mg/1ml/支
用量:从1ug/min 开始调 0.04-0.4ug/kg/min 配制:肾上腺素1mg+溶液250ml 15ml/h=1ug/min 1mg/1ml×1+NS 49 ml(0.2mg/ml)3ml/h=1ug/min 阿托品0.5mg/ 1ml;1mg/ 2ml
用量:1~4ug/min 配制:阿托品1mg+5%GS 250ml
15ml/h=1ug/min 异丙肾上腺素lmg/2ml/支 用量:0.05~0.3ug/kg/min 配制:异丙1mg+5%GS250ml 50kg:38ml/h=0.05ug/kg/min 60kg:45ml/h=0.05ug/kg/min 70kg:53ml/h=0.05ug/kg/min 利喜定:25mg/5ml/支,压宁定:50mg/10ml/支(乌拉地尔,α
1受体阻滞剂)
围手术期高血压,高血压危象:将12.5-25mg利喜定加10mlNS或5%GS缓注,5-10分钟后如必要可重复注射12.5-25mg,继
而泵入维持。
用量:0.1~2mg/min 从0.1mg 开始
配制:100mg+5%GS250ml,15ml/h=0.1mg/min,即5滴/min
开始
或100mg+N.S 30ml 以 3ml/h开始泵入 酚妥拉明(利其丁)1ml/10mg/支: 主要用于防治嗜铬细胞瘤所致高血压:10mg+5%glucose 50ml 5ml/h泵入,据血压调节
拉贝洛尔50mg/5ml/支
常用有效剂量:20-160mg/hr;(α,β受体阻断剂,主要用于妊
娠、肾功能时高血压急症)负荷量:0.25mg/kg IV 5min或50mg口服;200mg +30ml G.S/N.S 6ml/h开始泵入,再调整 本品100mg+ 5%glucose或NS250ml, 1~4ml/min
肝素:100mg/12500U/2ml/支
常用肝素静脉注射 5000单位然后泵入,T 1/2 0.5~1.0h肝素12500U+NS48ml IV 2ml/h(500U/h)根据APTT调整
APTT(活化部分凝血活酶时间)剂量调整 <35s(<1.2倍 对照)80U/Kg弹丸;增加滴注速度4U/Kg/h 35-45s(1.2-1.5倍 对照)40U/Kg弹丸;增加滴注速度2U/Kg/h 46-70s(1.5-2.3倍 对照)不调整
71-90s(2.3-3.0倍 对照)降低滴注速度2 U/Kg/h >90s(>3.0倍 对照)停用1小时,然后降低滴注速度3U/Kg/h
普通胰岛素(RI):400u/10ml/支
首剂普通胰岛素10~20u+NS100ml静脉滴注后以 恒速泵:普通胰岛素50u+NS50ml IV 0.1u/kg /h
氯化钾: 1 g/10ml/支
可加入门冬氨酸钾镁10ml1-2支50ml/ iv 泵入, ≦1g/h,一般每天补3-4.5g。
中心静脉补钾用于极严重病例,每日可补钾8-10g,但须严密监
测血钾和尿量。
慢性低血钾亦应缓慢补充,补至正常下限或偏低即可。
氨茶碱:0.25/2ml/支
负荷量4-6mg/kg, 推注>15min(近期使用茶碱可不给负荷量)负荷量0.125~0.25+NS 30ml IV NS46ml+氨茶碱0.5微量泵泵入,3-4ml/h 常用剂量:10μg/kg/min=10ml/h,极量1.5g/天
硝酸甘油 50mg + NS 40ml 0.6ml/h(10ug/min)硝 普 钠 50mg + NS 50ml 0.6ml/h(10ug/mi
n)多巴胺 200mg + NS 30ml 4ml/h(5ug/kg/mi
n)多巴酚丁胺 200mg + NS 30ml 4ml/h(5ug/kg/min)
去甲肾上腺素 50mg + NS 25 mL 1.5ml/h(0.5ug/kg/min)
胰岛素 50u +NS 50ml 5ml/h(0.1u/kg/h
kg=50)阿端(哌库溴铵)0.08mg-0.1mg/kg 4mg-5mg 肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg
仙林(维库溴铵)70-100ug/kg 3.5-5mg/h(kg=50)咪唑安定 15mg + NS 15 ml 2ml/h(2mg/h)
施他宁 3mg + NS 50ml 4.1ml/h(250ug/h)吗啡 10mg + NS 9ml 可达龙(胺碘酮)首剂150 mg + NS 20 ml 维持 300 mg + NS 44ml 小于等于ml(35mg/h)
异丙酚 首剂 40mg 维持 40mg/h
尼莫同 起始2小时 1mg/h(>70kg)或 0.5mg/h(<50kg)可耐受者2小时后 2mg/h 氨茶碱 起始 250mg+ NS 40ml(30min
内)维持 500mg+NS 50ml(5ml/h)利尿合剂 5%葡萄糖 250ml +多巴胺 20mg+立其
丁 5-10mg+速尿 80mg 仙林(维库溴铵)首剂 0.08—0.1mg/kg 补
充 0.03---0.05mg/kg 地高辛 首剂 1—1.5mg/d 维持
量 0.25—0.5mg/d
多巴酚丁胺 20-40mg+100mlGS(40---120mg/d)2.5—10
ug/kg/min 利多卡因首剂 50mg iv 无效 100mg /5-10min(<=500—800mg)
维持 400mg +GS 500ml(<=1000—1500mg/d)胺碘酮 首剂 5-10mg/kg iv 维
持 300mg ivgtt <=30min 去甲肾上腺素 首剂 2mg/次 8—12ug/min 维持 2---4ug/min
阿拉明 0.015—0.1g + NS 500ml(0.2---0.4mg/min)
常用药物输注计算
药名 微泵药物浓度配制 数字显示 输入剂
量 常用剂量
(mg/50ml)(ml/h)
多巴胺 体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg?min)5--20μg/(k
g?min)
硝普钠 体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg?min)0.5--8μg/(kg
?min)
硝酸甘油 体重(kg)×0.3 0.1μg/(kg?min)1--5μg/(k
g?min)
最大剂量10μg/(kg?min)多巴酚丁胺 体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg?min)5--20μg/(k
g?min)
肾上腺素 体重(kg)×0.03 1 0.01μg/(kg?min)0.01—0.2μg/
(kg?min)
常用药物用量配法算
多巴胺:(公斤体重×3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/kg?min ,常用剂量1-20μg/kg.min;起始剂量5μg/kg.min; 多巴酚丁胺:配法同多巴胺,常用剂量1-20μg/kg.min,起始剂量
1μg/kg.min;
硝普钠: 5%GS 50ml + 硝普钠 50mg,即1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量10-200μg/min或0.1-2μg/kg?min,起始剂量 5-
10μg/min(0.3-0.6ml/h)。
硝酸甘油:(公斤体重×0.3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg?min 或:NS 44ml + 硝酸甘油30mg,即0.6mg/ml(600μg/ml),常用剂量10-200μg/min或0.1-2μg/kg?min,起始剂量5-10μg/min(0.5-1ml/h)。去甲肾上腺素:(公斤体重×0.3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg.min常用剂量0.1-2μg/kg?min,起始剂量0.1μg/kg?min(应经中心静脉使用去甲肾上腺素)
肾上腺素:配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为0.1μg/kg.min,常用剂量为0.1-1μg/kg.min(尽可能经中心静脉用药)严重低血压及过敏性休
克0.3-0.5mg ih或iv 异丙肾上腺素:(公斤体重×0.03)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.01μg/kg?min起始剂量0.01μg/kg.min,以目标心率为终
点。
胺碘酮:胺碘酮450mg 用5%葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml,150mg iv bolus(10分钟),60mg/h×6h,30mg/h×18h,20mg/h维持3
天,24小时总量不超过1.2g 心律平:规格70mg/20ml 70mg用5%葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟),密切观察心率及心律,室速或室上速转复后立即停止注射。必要时20分钟后可重复,总量不超过210mg。肝素:肝素1支(12500u)加NS至12.5ml,配制成1000U/ml,肝素化时:75U/kg iv bolus,继以18U/kg?h静脉泵入,调整剂量使aPTT-R
维持在1.5-2.5。
吗啡:配制成1㎎/ml(20㎎/20ml,或50mg/50ml),5mg iv bolus,继以
3mg/h泵入,<1mg/kg。
常用静脉泵入药物的配制及应用方法(供参考)
立其丁:NS45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量300-500μg/min,起始剂量为100μg/min静脉泵入。利多卡因:抽取原液5支(200mg/10ml/支)即20 mg/ml,首剂1.5mg/kg iv bolus,无效可每隔8分钟重复0.5mg/kg直到总量达3mg/kg,复律成功后2-4mg/min维持。
垂体后叶素:NS30ml+垂体后叶素60U,即2 U/ml,消化道出血常用剂量0.2-0.4 U/min;咯血常用剂量0.1U/min;尿崩症患者根据尿量调整,起始剂量0.1-0.2 U/min;感染性休克顽固性低血压患者,常用剂
量为0.01-0.04U/min。
施他宁:配制成250μg/ml,先给负荷量250μg iv bolus,然后以250μg/h
静脉泵入。安定:先10mg iv bolus,继以5mg/h泵入,最大100mg/d.德巴金(注射用丙戊酸钠):规格400mg/支 配制成10mg/ml,首剂400mg(15mg/kg), iv bolus,大于5分钟,维持60mg/h(1-2mg/kg/h).尼莫通:规格10mg/50ml 起始量0.2mg/h(1ml/h),根据血压情况依次递增至全量2mg/h,维持到蛛网膜下腔出血后的10-14天。氨茶碱:0.5 稀释至50ml配制成10mg/ml,成人负荷剂量5mg/kg, iv bolus,速度<25mg/min.(一般成人氨茶碱0.25,静注15分钟即可)维持剂量0.5-0.7mg/kg/h。可从20mg/h(2ml/h)开始。
胰岛素:配制成1U/ml,起始速度1U/h,根据血糖调整。阿曲库铵:首剂 0.3-0.5mg/kg(标准速度9-10ug/kg/min), iv,再
5-9ug/kg/min维持
硫酸镁:负荷剂量25%硫酸镁10ml稀释1倍,iv bolus.维持剂量:25%硫酸镁4.0加入5%葡萄糖溶液或生理盐水250ml,1-3ml/min 维库溴铵:首剂 0.075mg/kg iv,再0.075mg/kg/h维持
芬太尼: 先负荷4--20u/kg,再维持2-10u/(kg.h)奥曲肽: 初始量0.1mg iv(>5min),再维持0.025-0.05mg/h 咪达唑仑: 先iv 2-3mg/kg,再维持0.05mg/(kg.h)双异丙酚: 0.3-0.4mg/(kg.h)泵入,规格200mg/20ml 依托咪酯: 10ug/(kg.min)泵入 规格20mg/10ml
第四篇:常用抢救药物用法总结
常用抢救药物用法总结
西地兰0.2-0.4mg +NS 20ml i.v 慢24 小时总量0.8-1.2mg,特别适用于心衰伴房颤。
多巴胺(多巴酚丁胺)用量:1-20ug/kg/min;<2ug/kg/min扩张肾、冠脉及脑血管;2-5ug/kg/min强心;>5ug/kg/min升压。异丙肾上腺素
用量:0.05~0.3ug/kg/min或1~4ug/min 配制:异丙1mg+5%GS250ml 50kg:38ml/h=0.05ug/kg/min 60kg:45ml/h=0.05ug/kg/min 70kg:53ml/h=0.05ug/kg/min 极量:20ug/kg/min 配制:
50kg:150mg+NS35ml—1ml/h=1ug/kg/min 60kg:180mg+NS32ml—1ml/h=1ug/kg/min 70kg:210mg+NS29ml—1ml/h=1ug/kg/min 硝普钠
用量:1~5ug/kg/min,从0.3ug/kg/min 调 极量:5ug/kg/min 配制:硝普钠50mg+NS/GS500ml 60kg:3.6ml/h=0.1ug/kg/min 硝普钠50mg+NS/GS50ml 60kg:0.36ml/h=0.1ug/kg/min 硝酸甘油
用量:5~200ug/min,从5ug/min调 极量200ug/min 配制:硝酸甘油10mg+GS/NS100ml 3ml/h=5ug/min
胺碘酮(可达龙)
首用:NS20ml+盐酸胺碘酮75-150mg,慢推完(大于10 分钟)
用量:先1mg/min持续静滴6h,然后0.5mg/min持续静滴
配制:可达龙225mg+溶液250ml 33ml/h=0.5mg/min 可达龙300mg+溶液250ml 25ml/h=0.5mg/min 肾上腺素
用量:1mg iv 每3-5分钟重复1次,可逐渐增加至5mg 阿托品
用量:1mg iv 每3-5分钟重复1次,(最大总量 为3次或3mg)
盐酸乌拉地尔(压宁定)
用量:乌拉地尔25mg+NS 20ml iv 0.1~2mg/min 从0.1mg 开始
配制:100mg+GS/NS250ml 15ml/h=0.1mg/min
利多卡因(lidocaine):IB类 窄谱,仅对室性心率失常有效
Sig:首剂1.5mg/kg 稀释后缓慢静注,必要时5-10min后重复。总量不超过300mg/h。
维持量:1-4mg/min。1h内最大用量≤200~300mg。静脉推注后10s-3min 达峰值,作用时间维持10-20min。
艾司洛尔:0.5mg/kg iv(1分钟),继以50-300ug/kg/min静脉维持。
酚妥拉明(利其丁):10mg+5%GS 50ml 5ml/h泵入,再根据血压调节
地西泮(安定):10-20mg iv,60-100mg+溶液250ml 20-30ml/h
普罗帕酮(心律平)
首用:NS20ml+心律平70mg 10 分钟慢推完 用量:0.3mg/min
配制:心律平210mg+溶液250ml 21ml/h=0.3mg/min
利尿合剂:多用于难治性心衰,高度水肿时。限制水分摄入:静脉液体入量 <800ml/day;尿量大于入量 800ml以上。Sig:5%糖/盐水 250ml + 速尿200-300mg + 多巴胺 40mg静滴 8-30滴/分或盐水40ml + 速尿 120mg + 多巴胺 60mg 5ml/h 泵入
第五篇:ICU抢救工作制度
ICU抢救工作制度
1、紧急抢救时,二线医生必须立即到病房组织抢救。参加抢救人员必须全力以赴,明确分工,紧密配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行各项规章制度。医生未到以前,护士不能离开患者,应根据患者病情及时给予相应的处理,如吸氧、吸痰、测量生命体征、建立静脉通路、麻醉机辅助通气、胸外心脏按压等并详细记录。严密观察病情,记录要详细,用药处置要准确、迅速。执行抢救口头医嘱时,护士在用药前应口头重复医嘱,医生确认,第二人核对无误后执行,并将空安瓿保留,抢救工作结束后,经二人核对,补全医嘱后方可弃之。
2、对危急患者应就地抢救,待病情稳定后方可移动。
3、严格执行交接班制度和核对制度,对病情变化、抢救经过、各种用药等要仔细交班。
4、及时与患者家属或单位联系,及时通报病情变化。
5、抢救完毕后,除做好抢救纪录外,还需做好抢救小结,以便总结经验,改进工作。
ICU抢救及特殊事件报告处理制度
1、对于各科室进行的重大抢救活动及特殊病例的抢救,治疗应及时向医院有关部门及院领导报告,以便使医院能掌握情况,协调各方面的工作,更好的组织力量进行及时有效的抢救和治疗
2、需报告的重大抢救及特殊病例包括:
(1)涉及灾害事故,突发事件所致死亡三人及以上或同时伤亡6人及以上的抢救
(2)知名人士,保健对象,外籍及境外人士的抢救
(3)本院职工的住院及抢救
(4)涉及医疗纠纷,或严重并发症患者的医疗及抢救
(5)特殊及危重病例的医疗及抢救
(6)大型活动和其他特殊情况中出现的患者
3、应报告的内容
(1)灾害事故突发事件的发生时间,地点,伤亡人数,及分类,伤亡人员的姓名,年龄,性别,致伤,病亡的原因,伤病员的病情,预后,采取的抢救措施等
(2)大型活动和特殊情况中出现的患者姓名,性别,年龄,诊断,病情,预后及采取的医疗措施等
(3)特殊病例患者姓名,性别,年龄,诊断,治疗抢救措施,目前状况,预后等
4、报告程序及时限
(1)参加抢救的医务人员应立即向科室领导及院有关部门报告,参加院前,急诊,及在住院患者抢救的医务人员向医务科,护理部报告,参加门诊抢救的医务人员向门诊报告,节假日,夜间向院总值班报告。在口头或电话报告的同时,科室填报书面报告单在24小时内报医务处。
(2)医务科,护理部,门诊部,院前总值班接到报告后应在10分钟内向院领导报告。