护理人员APN排班的护理体会

第一篇：护理人员APN排班的护理体会

护理人员APN排班的护理体会

随着2008年5月12日新《护士条例》的颁布实施，护理人员资源分配受到卫生部门的重视。而我院护理部在“以人为本，立足发展，关爱护士”宗旨的基础上在我院逐步推广APN排班。我院护理部主任、科护士长多次与护士姐妹们进行沟通，对排班的时间、模式、职责进行调整后首先在我科实行APN排班。经过一段时间的实施后，我科护士姐妹对调整后的APN排班表示满意并接受。

APN排班是护理管理的一个创新；即A班上班时间为8：00—15∶00，P班为15：00—22∶00，N班时间为22：00—8∶00，A班P班都包含了30分钟的用餐时问。遵循护理人员排班原则： 1效率原则

1.1APN排班强调了排班连续性，可以减少交接班的次数，使护理工作有了连续性，值班护士对病人的病情了解更清晰，避免护士对病情了解部分时段脱节，提高护理质量。

1.2APN排班，将各班的工作职责进行了重组和细化，使各班的工作职责均衡、合理；同时更重要的是加强了薄弱时段环节的人力配置，体现了层级管理，更加保证了患者的安全，减少了医疗护理纠纷与投诉，使患者得到了真正的优质服务。2人性化原则

1.1通过实施连续性排班，减少了护理人员上班来回路途和交接班的次数，在A班最忙的时段又增加了人手，下班较以前准时，减少拖班的现象。

1.2APN班充分体现以人为本的理念，让大家感受到人文关怀，是护理管理的一个创新。PN班都十点左右出门，不算太晚，不用家人接送，P班一般十点下班，回来洗澡睡觉，不吵到家人，十一点多睡觉，不算熬夜了 3结构合理原则

1.1合理的排班能使员工士气提高，有效的利用人力、物力资源，使医务人员更好的为患者服务【1】。APN是一种新的排班模式，我院护理部为了更加合理的分层次使用护士，使我院护理人员走全科护士——临床经验护士——临床护理专家之路所做出的重大改革举措之一。4满足需求原则

1.1在我科人员相对不足的情况下，APN排班只需5人排班，改变了以前6-7人的排班模式，护理工作安全有序，节省了人力，并且有效的保证了护理质量。

1.2APN排班使我们护理人员把更多的时间还给病人，及时为他们进行健康教育，加强心灵沟通，提供亲情、满意、优质的服务，真正落实了“一切以患者为中心”的服务宗旨。

在APN排班改革的道路上，将来也许还会遇到不少问题或困难，但我们相信在国家卫生部的指引下，在我院护理部的指导下，大家齐心协力一定能把护理工作做得更好，为患者提供更优质满意的服务。APN排班制度

为进一步体现“以病人为中心”的服务理念，提高病人护理的质量，减少护士交接班时拖班现象，我院大部分科室试行连续排班制度（APN排班制度）。

APN连续排班是指将护理班种整合成A班（08:00-15:00），P班（15:00-22:00）和N班（22:00-08:00），以护理组长率领责任小组的团队工作模式开展工作；通过设立护理组长、责任护士、助理护士岗位并按层级确定其岗位职责和工作内容，做到定人、定岗、定责，分层级管理和使用护士，为病人提供连续的、无缝隙的、均衡的护理质量和服务，保障病人安全。

APN排班制度重新界定护士的工作内容、各级人员的职责、各班交接的重点，减少交接环节，均衡薄弱时段的人力，保证护理工作的无缝隙和连续性，实现护理人员的分层使用。

APN排班调整，将改变传统工作模式，实行护士分层级管理，设立护理组长、责任护士和助理护士为一组，由组长负责，不同层级的护士做不同的工作。

连续性排班与护士分层级管理结合起来达到了双赢，护士连续性排班24小时护理人力与层级配置相对均衡，使中午和夜间薄弱时段，病人对护理服务的需求，无论是人力，还是技术的需求都得到较好的满足，使护理安全得到了进一步的保障；此外，临床上通过对年轻护士的传、帮、带，加快了年轻护士的成长。高年资护士的价值得到了体现，为专科护士的培养和护理专业的发展搭建了很好的平台。护士由单独承担责任变为由小组团队共同承担风险，护理质量由终末控制变为前瞻性管理过程控制，将隐患消灭在萌芽中。转载请注明出自中国护士网 http://

第二篇：APN排班各班护理工作职责

APN排班各班护理工作职责

（一）责任组长工作职责：A3、A4班8:30-12:00、14:30-17:30.1、在护士长领导下，负责所在小组的日常工作，做到8小时在岗，24小时负责，任期三个月。

2、负责本组危重、疑难病人、孕妇产前、产后、产时的治疗与护理，分管床位10张。

3、提前15分钟上班，与N班护士交接班，巡视新入、危重、手术、卧床、待产及特殊病人，查看病人的护理记录，全面了解本组病人情况，掌握并指导危重病人的抢救、护理工作。

4、统筹安排当班全科室治疗护理工作，向各组责任护士分配分管床位，并提出重点病人的护理要点和注意事项。5、8:30参加晨会医护交班和床旁交接班，严格执行交班制度，检查晨间护理质量，全面指导和督促责任护士的工作。

6、督促、指导本组护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规范，运用护理程序开展工作，每日定时组织护理查房，督促指导责任护士对分管病人进行评估，组织实施，并评价效果，及时监控床头标识与腕带的落实。

7、按工作标准，对本小组的工作进行检查，发生护理差错事故及时向护士长汇报，查明原因，吸取教训，将处理意见及时上报。

8、做好在架病历（新入、危重、抢救、手术、待产及特殊病人的指控）及时记录、检查、修审下级护士的护理记录包括（新入病人的首次护理记录和危重抢救病人的护理记录并签名，包含APN班的书写），每周一、三、五对出院病历进行终末指控。

9、负责执行和督促、指导责任护士落实住院病人的健康教育及出院指导。

10、认真、仔细解答患者与家属的咨询，做好病区管理，物品陈设做到统一、规范、保质病区清洁、安静、安全，做好病房的消毒隔离工作，预防院内感染的发生。

（二）A1、A2责任护士工作职责：上班8:00-16:00.1、在护士长、责任组长的领导和指导下，负责分管病人的各项护理工作，保证分管病人的护理质量。

2、负责本组病人的治疗与护理（含待产、接生）工作，分管床位11张，做到8小时在岗，24小时负责。

3、提前15分钟上班，与N班护士了解分管床位病人情况，清点抢救物品、药品、无菌包及一次性无菌物品，检查抢救仪器、设备性能，负责分管病人床单元无毒整洁及晨间护理。

4、负责核对、配置当日肌肉注射、静脉输液的药物并签名。

5、参加晨会交班，与护士长、护理组长一起巡视病房，进行床旁接班，严格执行交接班制度。

6、了解分管病人情况，重点查新入院、危重、手术病人及有温馨提示的病人，负责分管病人的所有治疗、护理、病情观察（待产、接生）及新入院病人的卫生，做好出院指导，做好手术病人的术前准备，如遇疑难问题及时请示组长，结合病人情况适时进行健康教育（在待产、接生、治疗过程中）。做好实时护理记录，书写护理记录单及体温单（中午14:00测量全科室病人体温及询问二便情况，如特殊病人随时 测量）。

7、乡组长交班，与组长一起与P班床旁交班。

8、负责分管床出院病人病历检查，检查后交与组长再次检查。

（三）P班护士工作职责：上班：16:00-22:30.1、提前15分钟接班，清点剧毒麻药、办公、治疗物品等，接输液病人药物。

2、与护理组长、A班责任护士巡视病房并床旁接班，了解A班工作的完成情况，重点查新入院危重、手术病人及有温馨提示的病人，严格执行交接班制度。

3、处理16:00以后新入院病人的处置、生命体征监测、安排床位、填写床头卡、腕带等，执行新入院病人的待产、接生及治疗，书写护理记录，做好病人基础护理及入院宣教。

4、负责本科室所有病人的治疗护理工作，20:00为发热、手术、病危病重等特殊病人测量体温并绘制。

5、根据病人情况做好实时护理记录，完成护理文件书写。

6、按时熄灯，协助病人入睡，维持病区整洁、安静，做好病人晚间护理。

7、查对摆放次日输液药物，确认无误后签名。

（四）N班护士工作职责：上班22:30-08:30.1、提前15分钟接班，清点剧毒麻药、办公、治疗物品等，接输液病人药物。

2、与P班护士巡视病房并床旁接班，重点查新入院危重、手术、输液、待产病人，严格执行交接班制度。

3、按要求巡视病房，做好护理记录，完成护理文件书写，查阅当班及P班护理记录，记录病危病重患者24小时出入量及特殊患者管道引流量，04:00为发热、病危、病重等特殊病人测量体温并绘制，06:00测量全科室病人体温。

4、负责22:30后新入院病人的处置、生命体征监测、安排床位、填写床头卡、腕带等，执行新入院病人的待产观察、接生及治疗，书写护理记录，做好病人基础护理及入院宣教，负责本科室所有病人的治疗护理工作，执行早上术前准备，及时执行新开医嘱及特殊治疗。

5、正确整理办公室、治疗室、处置室、换药室、库房、更衣室等，文成治疗室、产房、手术室的空气消毒并登记，消毒治疗盘。

6、核对各种检验单及抽血试管，负责标本的采集及核对，将未采集到的标本交于A班。

7、负责填写护士交班报告本，做好交班准备，08:00与A班交班，检查本班工作完成情况，清洁交班。8、08:30参加医护交班，与护士长、责任护士一起巡视病房、进行床旁交接班，严格执行交接班制度。

（五）办公班（主班）护士工作职责，上班：08:30-11:30、14:30-17:30。

1、在护士长指导下工作，协助护士长做病房管理，提前15分钟上班，参加晨会、床头交接班。

2、检查上一班长期、临时医审药、打费等处理情况，处理当天一天的医嘱、输入电脑、及时通知有关人员执行，发现医嘱有问题时及时询问医生，及时校对、计价、发送医嘱。

3、负责调床，安排新入院病人床位，处理当天会诊、专科、转院及出院病人的电脑处理，通知所管床责任护士负责病人的治疗与护理。

4、耐心回答病人有管费用方面的问题，发现错误及时纠正，服务态度热情。

5、核对医嘱，周一、三、四、六、七与治疗护士核对当日医嘱，周二、五与护士长核对全科医嘱。

6、负责审药、通知药班护士到药房取药。

7、检查当日所有出院病历，做好出入院登记。

8、打印当天输液卡，治疗单、通知欠费病人缴费。

9、整理办公室，搞好环境卫生，包括柜内、电脑台面，将第二天药物收放保管、锁好库房，17:30与P班交班。

（六）药疗班护士职责：上班：08:30-11:30、14:30-17:30.1、清点并登记办公、治疗物品等，与供应室交换各种无菌物品，清点并记录，清点麻醉药品，检查急救器械并签名。

2、登记并送血标本至检验科，负责新入院病人的护理、治疗及卫生宣教，协助A班责任护士配药，负责采集新生儿疾病筛查标本。

3、每周一清点被服物资，每周二、五更换侵泡治疗盘等的消毒液并登记，体温计容器每周二、五侵泡消毒两次，每日消毒、更换消毒氧气湿化瓶，每日整理清创室、抢救室、治疗室各个柜子，检查各种仪器性能，每次使用后进行消毒，每日整理冰箱内用物并登记，检查各种消毒液，无菌物品有效期，及时更换。

4、负责补充科内各种物品及药物。

5、核对医嘱：每周一、三、四、六、日与主板核对单日医嘱。

6、负责下午药房领药及摆放第二天输液药物，发放病人口服药物。

7、督促护士保持科室环境卫生整洁干净，督促清洁病历本及医护办公室。

（七）二线班

保持通讯畅通，确保24小时手机处于开机状态，如需加班，随喊随到。

第三篇：护理人员排班制度（精选）

护理人员排班制度

1.护士长排班根据护理工作24小时连续不间断的工作特点，实行日夜班轮流值班。未经护士长允许，其他人不得擅自更改班次，不得自行换班、替班。

2.在了解和掌握各班工作规律、工作量和工作特点的前提下，进行科学、合理弹性排班，工作忙时加强班次，办公班相对固定，以保证工作质量和物资管理有序。

3.排班应体现整体护理理念和护理程序，排班本上须注明责任护士分管的床位，确保整体护理各项护理措施到位。

4.护士长于本周五排好下周的班次，一般情况下不作变动，遇有抢救病人或突发事件，及时调配人员，确保护理工作正常运转。

5.晚婚、晚育、产前、产后、哺乳期内值班及病事假参照医院有关规定执行。

6.病区夜班进行弹性排班的具体要求

（1）病人总数在40人及以上的科室可根据科室危重及一级护理病人量的情况实行双人双班（专科ICU及重症监护室另作安排），科室无危重及一级护理病人可安排辅班（时间18：00-22：00、6：00-10：00）。

（2）病人总数在30-40人之间的科室根据危重、一级病人数具体情况而定；

①危重及一级病人数在3人及以上实行双人双班；

②病人总数在30人以上，危重及一级护理病人在1-2人，可安排辅班（时间18：00-22：00、6：00-10：00）。

（3）科室根据以上要求，制定适合本科室的护理人员排班的具体实施细则报护理部备案。

（4）科室护士长每日安排值班休息人员为中夜班机动班值班，每周一统计上周护士中夜班机动班工作量，安排上机动班人员的休息。

（5）病区护士长每月1日统计上月病区中夜班量报护理部审核，属实后由护理部报财务科进行发放。

第四篇：护理人员排班制度

护理人员排班制度

1、各病区的护理人员分工由护士长按照护理部规定，结合科室工作需要统筹安排，每周排班一次(注明人员、班次，分工明确)，各科不得自行其事，护士不得擅自更改班次，不得自行换班、替班。

2、各种班次上班时间、工作程序相对固定，作息时间由医院统一安排。

4、允许各科在床位使用率低于40%或高于100%时采取弹性排班：护士长忙时抽人加班护士应无条件服从，闲时补休应到护理部备案。

5、护士长以科室管理为主，一般情况不值班，但应参加全院护士长夜查房，遇有特殊情况经护理部同意可适当顶班。

7、实习生、轮转生、进修生应有专人带教，一般不上夜班，禁止单独上班，遇特殊情况必须经护理部批准。

8、护理人员在各类假期到期前一周的排班日，必须与护士长联系排班或申办续假手续。

第五篇：护理人员排班制度

30、护理贬难病例讨论制度

(1)在护理工作中，如遇有特殊病例、危重抢救病例、疑难病例均应进行讨论、会诊，集思广益，提高护理质量。

(2)对需要特级护理的抢救患者，病区的护士长组织全病区提出会诊的申请，由护理部组织相关

科室的护士长或高年资护师(主管、主任护师)参与会诊讨论。讨论时，由主管科室的责任护士介

绍病情及护理过程，提出需要讨论和协助解决的难题，与会诊者查看患者、分析病历，提出解决问

题的方法，(3)在疑难病例护理讨论过程中，可邀请经管医师参与讨论。

(4)讨论情况经整理后，记录于护理记录单、护理病历讨论及护理会诊记录本中。

31、护理排班制度

(1)以病人需要为中心，合理安排人力，保证护理工作的安全性、连续性。

(2)排班要遵循一定的规律并体现公平原则，勿将“排班”作为奖惩工具，降低护理人员的紧张度，提高工作积极性。

(3)根据护理人员的不同层次结构来排班，实现职能匹配。

(4)掌握工作规律，按照责任制整体护理工作模式实行APN排班和.弹性排班，保证护理工作量与护理人力相一致。

(5)让护理人员参与排班，尽量给护理人员安排喜欢的班以及给予其足够的时间安排私人事宜、学习、生活等，体现人性化原则。当病人所需照顾与护理人员需求发生冲突时，应优先考虑病人需求。

(6)护士长排班要提前制表，每周排班一次，一式两份，一份交护理部，一份放所在科室。护士不得擅自更改班次，不得自行换班、替班，如有特殊情况须由护士长调整。

(7)为防止突发事件，各科室应当按照《紧急状态下护理人力资源调配方案》要求，建立“二线班”机制，做好应急准备，同时遇有紧急情况，护士长可根据需要进行班次调整。

(8)明确各班工作职责，严格执行护理岗位责任制，保证各项工作有序进行和交接。

(9)排班必须依据劳动法、医院以及护理部的政策和规定实施。

①各病区的护理工作由病区护士长统筹安排。

②护理工作的班次按照责任制整体护理工作模式可安排:责任组长日班、责任护士日班、A班、P班、N班、两头班等班次。护士长一般情况下不参加值夜班。

③各班次上班时间，丁作程序相对固定。夜班连续两天(其中一天P班、一天N班)，作息时间按医院统一安排。

④周内出勤4天者，可安排休息1天一半，出勤3天者休息1天，出勤2天者休半天，出勤1人或全部缺勤者不享受周六、周日休息。

(10)晚婚、晚育、产前、产后、哺乳期内护理人员排班参照院部计划生育相关规定执行。①护士产前妊娠满7个月者，可不安排值夜班。

②护士产后享受国家规定的三个月产假(剖腹产三个半月)。晚婚、晚育者增加一个月，领取独生子女证书者增加一个月产假。

③哺乳期(小孩一周内)护士可不参加值夜班，每班工作时间内应给予两次授乳时间，每次60分钟(包括往返路程)。