第一篇:5s管理:提升病房护理水平的有效手段(本站推荐)
“5S活动”于二十世纪五六十年代起源于日本,并在日本企业中广泛推行。5S是指整理(seiri)、整顿(seiton)、清扫(seiso)、清洁(seikeetsu)、素养(shitsuke),因为这五个词的日语中罗马拼音的第一个字母都是“S”,所以简称为“5S”。开展以整理、整顿、清扫、清洁、素养为内容的活动,称为“5S”活动,它的对象是现场的“环境”,它对现场环境全局进行综合考虑,并制定切实可行的计划与措施,从而达到规范化管理。“5S”活动的核心和精髓是素养。“5S”是有效的、科学的管理方法,它的重点是创造高效率和整洁的工作环境,提升人的品质。护理管理水平直接影响着医疗护理工作质量,也直接影响医院在社会中的地位和声誉。2006年以来,我们将“5S活动”引入病房护理管理,取得良好效果,现将体会介绍如下。
科室情况
我科是重点学科,是胃肠、甲状腺、血管疾病治疗中心,急、危、手术病人较多,工作任务重。针对病房工作量大,护理人员少,年轻护士多,病房加床多,工作场所乱等问题,2006年5月我们开展“5S活动”,优化病房管理。参加人员有11名,其中主管护师3名,护师2名,护士6名。
实施方法
1、组织阶段
(1)、成立“5S活动”推行小组,全体护士参加。
(2)、制定开展“5S活动”的目标,改善工作环境,提升护理人员的修养,提高工作效率及护理质量,完善护理管理,提高患者满意度。
(3)、开展5S培训,利用业余时间集中学习5S的内容、开展方法、作用和意义等。晨间提问5S的相关内容。每人一句“5S活动”的承诺张贴上墙,每人完成读书笔记,做到人人知晓,全员重视,积极参与。
2、计划阶段
制定工作计划,全员积极讨论,畅所欲言,每个护理人员自由谈论科室现存问题,并发表自己独特的见解。制定详细的5S推行计划,推行范围包括护士站、医师办公室、治疗室、换药室、病房、库房、清洁间、值班室、更衣室。
3、实施阶段 整理
含义:将工作场所的任何东西分为必要的和不必要的,把必要的和不必要的的东西明确地、严格地区分开来,把不必要的东西尽快处理掉。目的:
(1)、腾出空间,空间活用。
(2)、防止误用,误送,保障安全,提高护理质量。(3)、塑造清爽干净整洁的工作场所,提高工作效率。方法:将各处物品整理分类:
(1)、对自己的工作场所(范围)进行全面的检查,包括看得到和看不到的。(2)、制定要和不要的判别基准,将不要的物品坚决清理出工作场所。(3)、将要用的东西根据使用频率进行分层管理,合理安排其放置位置。
(4)、对需要的物品进行调查使用频率,决定日常用量,使用频率较高的物品如空针、输液器等做到定位放置,使用频率较低的物品如已用完的交班本置于隐蔽处。
(5)、每日进行自我检查。
整顿
含义:对整理之后留在现场的必要物品分门别类放置,排列整齐。
目的:
(1)、物品妥善固定放置,使工作场所井然有序。(2)、减少病房工作场所忙乱。
(3)、取用物品方便,工作井然有序。
方法:规范放置各种物品:
(1)、物品放置于固定的地点和区域,减少寻找的时间。
(2)、各种检验单、检查单、注射单悬挂在纸张柜上,一目了然。
(3)、无菌治疗室、换药室的无菌包、换药碗、空针、输液器、纱布等按使用频率和失效日期的先后依次放置。
(4)、急救药品和器材、毒麻药品定点放置,专人管理,严格登记和交班。(5)、心电监护仪、输液泵、烤灯等仪器制定操作流程,注意事项,打印后塑封并挂于设备的相应位置。
(6)、各种现场物品采用颜色管理法,制作小标签,用不同颜色标名物品名称,明确标识,如办公用品为橙色,无菌物品为绿色,清洁物品为蓝色,污染物品为黄色等。清扫
含义:将工作场所清扫干净,保持工作场所干净、明亮。
目的:
(1)、消除脏污,保持工作场所干净、明亮。
(2)、清扫仪器设备,延长使用年限,有效节约资源。(3)、减少职业伤害。
方法:
(1)、划分清扫的责任区,每个小组成员都有自己的负责区域,不留无人负责的区域,严格按时按计划清扫。自己使用的物品自己清扫,每班下班前清扫1次,把干净整洁的场所留给接班者。
(2)、管理好医用垃圾和生活垃圾,按规定分类处理。
(3)、加强仪器设备的维护与保养,保证仪器设备时刻处于备用状态。清洁
含义通过制度化和检查巩固上述3S。
目的:
(1)、保持干净整洁的诊疗环境,方便病人就诊,提升医院形象。(2)、使每位护理人员养成保持整洁的习惯,提高工作效率。
(3)、以饱满的精神面貌上岗,树立良好的职业形象,为病人提供一流的服务。
方法:
(1)、各小组成员从自身做起,养成保持干净整洁的习惯,做到自身仪表清洁。(2)、保持工作场所各物品清洁,无灰尘。
(3)、做好护士站、医师办公室、治疗室、换药室、病房、库房、清洁间、值班室、更衣室等地面及空气的消毒工作。
(4)、保证“清洁”的精神风貌,真诚服务每一位病人。
(5)、制定严格考评方法和奖惩制度,加强执行并且不定期检查实施情况,及时进行整改。
素养
含义:提高护理人员文明礼貌水准,增强团队意识,养成按规定行事的良好习惯。
目的:
(1)、培养护理人员在工作态度、工作作风、工作习惯、敬业精神、慎独精神、遵章守纪方面的素质,培养高素质的护理团队,更好地服务于病人。(2)、提高业务水平,提高护理质量。方法:
(1)、加强宣传学习,利用晨会加强对各护理人员的素质培训,定期学习各种规章制度,提升大家的品质,养成遵章守纪的好习惯。(2)、各护理人员挂牌上岗,规范用语,文明服务。(3)、加强考核。在5S的推行过程中,小组成员定期巡查,广泛听取工作人员的意见,及早发现问题,总结经验,保证5S活动顺利进行。
(4)、上班、下班5min 5S。每位护理人员经常反省自己的行为,自觉提高自身水平,培养与干净整洁的工作环境相匹配的职业素质。(5)、每人写一句参加5S活动的承诺并张贴上墙。
3、结果
改善了工作环境,提升了医院形象
干净整洁的环境给病人带来舒适的就诊环境,提升了医院的形象。
提升了护理人员的修养,提高了工作效率
“5S活动”成就井然有序的工作场所,使护理人员信心百倍,工作热情大大提高,积极努力提高自身的素质和业务水平,严格按科室各种规章制度办事,提高工作效率,保证各项诊疗工作有条不紊。
完善了护理管理,提高了病人满意度
科学的管理手段是提高医院医疗护理质量的重要保证。“5S活动”的推行,使护理质量得到有效改善,管理工作有的放矢,患者满意度得到有效提升。
4、结论
我科收治了大量的急、危、手术病人,整洁畅通的工作环境、护理人员良好的自身素质是保证诊疗工作的关键。通过近三年“5S活动”的推行,护理工作质量大大提高,各种急症、危重、手术病人的治疗、护理工作有条不紊,管理工作游刃有余,得到了病人及家属的肯定。我们在为病人提供一流就诊环境、优质护理服务的同时,也为护理人员自身提供了“人性化”的关怀。干净整洁的工作场所,养成了护理人员保持清洁的良好习惯,并自觉遵守各项规章制度,增加护理人员的自信心和工作成就感,使其以更大的热情投身到护理工作事业中。来源:护理实践与研究作者:温大翠 何述萍
第二篇:病房管理5S计划
病房管理5S计划
1、每月分类清理物品,标明物品名称,固定存放位置;
2、病区物品整齐放置,责任到人,切实执行所有物品均做到先进先出,如有外借物品,标明借用者及归还日期;
3、清除工作场所各区域的脏乱,保持环境,物品仪器。设备处于清洁状态,防止污染的发生,操作后及时清洁物品和环境,负责所管区域的清洁整齐;
4、护理单元内的常用物品定点放置,标签醒目,对各区内存在的问题按标准随时进行整改,使大家的行为标准化、程序化;
5、常自律病区内每位护理人员清楚自己的责任及工作范围,反省自己工作中的问题进行改进总结,养成良好的生活习惯和工作作风。
第三篇:护理5S管理
1、5S2、5S定义:所谓5S就是整理、整顿、清扫、清洁、教育五个词。其中五的意义 个词的第一个日语发音都是S开头,所以称5S.1)整理就是明确区分需要的和不需要的东西,在工作现场不放置与工作无关的物品;
2)整顿就是使所需物品始终处于在需用使能够高效地可取和放回状态; 3)清扫就是在生产现场始终处于无垃圾,灰尘的整洁状态; 4)清洁就是经常进行整理,整顿和清洁,始终保持清洁的状态; 5)教育就是养成良好的习惯。
5S现场管理法:整理
★将工作场所任何东西区分为有必要的与不必要的;
★把必要的东西与不必要的东西明确地、严格地区分开来;
★不必要的东西要尽快处理掉。
目的:
★腾出空间,空间活用
★防止误用、误送
★塑造清爽的工作场所
★即使宽敞的工作场所,将愈变窄小。
★棚架、橱柜等被杂物占据而减少使用价值。
★增加了寻找工具、零件等物品的困难,浪费时间。
★物品杂乱无章的摆放,增加盘点的困难,成本核算失准。
注意点:
要有决心,不必要的物品应断然地加以处置。
实施要领:
1.自己的工作场所(范围)全面检查,包括看得到和看不到的2.制定“要”和“不要”的判别基准
3.将不要物品清除出工作场所
4.对需要的物品调查使用频度,决定日常用量及放置位置
5.制订废弃物处理方法
6.每日自我检查
5S现场管理法:整顿
★对整理之后留在现场的必要的物品分门别类放置,排列整齐。
★明确数量,并进行有效地标识。
目的:
★工作场所一目了然
★整整齐齐的工作环境
★消除找寻物品的时间
★消除过多的积压物品
注意点:
这是提高效率的基础。实施要领:
1.前一步骤整理的工作要落实
2.流程布置,确定放置场所
3.规定放置方法、明确数量
4.划线定位
5.场所、物品标识
整顿的“3要素”:场所、方法、标识
放置场所
★物品的放置场所原则上要100%设定
★物品的保管要 定点、定容、定量
★生产线附近只能放真正需要的物品
放置方法
★易取
★不超出所规定的范围
★在放置方法上多下工夫
标识方法
★放置场所和物品原则上一对一表示
★现物的表示和放置场所的表示
★某些表示方法全公司要统一
★在表示方法上多下工夫
整顿的“3定”原则:定点、定容、定量
★定点:放在哪里合适
★定容:用什么容器、颜色
★定量:规定合适的数量
5S现场管理法:清扫
★将工作场所清扫干净。
★保持工作场所干净、亮丽的环境。
目的:
★消除赃污,保持职场内干干净净、明明亮亮
★稳定品质
★减少工业伤害
注意点:
责任化、制度化。
实施要领:
1.建立清扫责任区(室内外)
2.执行例行扫除,清理脏污
3.调查污染源,予以杜绝或隔离
4.清扫基准,作为规范
5S现场管理法:清洁
将上面的3S实施的做法制度化、规范化,并贯彻执行及维持结果。目的:
维持上面3S的成果
注意点:
制度化,定期检查。
实施要领:
1.前面3S工作
2.考评方法
3.奖惩制度,加强执行
4.主管经常带头巡查,以表重视
5S现场管理法:素养
通过晨会等手段,提高全员文明礼貌水准。培养每位成员养成良好的习惯,并遵守规则做事。开展5S容易,但长时间的维持必须靠素养的提升。
目的:
★培养具有好习惯、遵守规则的员工
★提高员工文明礼貌水准
★营造团体精神
注意点:
长期坚持,才能养成良好的习惯。
实施要领:
1.服装、仪容、识别证标准
2.共同遵守的有关规则、规定
3.礼仪守则
4.训练(新进人员强化5S教育、实践)
5.各种精神提升活动(晨会、礼貌运动等)
第四篇:病房护理管理工作制度
病房护理管理工作制度
1、病房由护士长负责管理,病房管理达到“四化”(管理目标化,工作制度化,操作规程化,设施规范化).“八字”(整洁,舒适,安全,安静)要求.2、各级护理人员科学分工,明确各班工作岗位职责、标准、要求。保质保量完成护理工作.3、严格执行各项规章制度,操作规程和护理常规,主动,及时巡视病房,严密观察病情变化,落实专科护理和基础护理措施,满足病人身心需要.4、临床护理工作体现人性化服务,注意保护病人知情权和隐私权.分管病人的护士要掌握病人的“八知道”(床号,姓名,诊断,病情,治疗,饮食,护理及检查阳性结果),落实等级护理,加强与病人的沟通,保持良好的护患关系.5、建立健全病房安全措施及应急方案,护理人员应具备处理护理意外事故和非护理因素不良事件的能力.6、定期召开工休座谈会进行安全教育,健康教育指导,征求病人及家属意见,不断改进护理工作.7、加强病人及探视,陪伴管理,不得在病房吸烟,喝酒,赌博,闹事,维持正常医疗秩序.8、合理安排工作时间,保证病人休息, 以保持病房安静.9、做好病房内空气,物体表面,地面及医疗废弃物的消毒及处理工作,防止和控制医院内交叉感染,一旦发现传染病人,立即采取隔离等相关措施.附:病房护理人员守则
1、护理人员具有良好的仪表、仪容,着装符合职业要求,言行符合职业规范,严格遵守有关规章制度。
2、主动向病人介绍医院有关规章制度和病房环境。经常征求病人意见,不断改进工作质量,提高病人满意度。
3、工作认真负责,语言文明,态度诚恳,避免恶性刺激。对个别病人提出的不合理要求应耐心解释,既要体贴又要掌握原则。
4、遵守保护性医疗制度,有关病情恶化、预后不良等情况,由负责医师或上级医师向病人进行解释。
5、遵守病人知情权,保护病人隐私,特殊治疗和检查应告知病人。
6、严格遵守操作规程、查对制度及消毒隔离制度等,耐心解释。选用合适的器械,减轻病人痛苦。
7、条件允许时,对危重和痛苦呻吟的病人应分别安置。病人死亡和病情恶化时应保持镇静,尽量避免影响其他病人。
8、合理安排工作时间,保障病人治疗和休息。
9、保持病房安静,空气流通,做好卫生宣教工作。
10、重视病人心理护理,了解病人需求,积极协助解决。
第五篇:浅谈高干病房护理管理特点
浅谈高干病房护理管理特点
【摘要】
浅谈培养护士的良好职业素质、扎实的理论知识技能、制定特殊的干部保健保密制度及干部体检陪检制度。
【关键词】 护理管理;高干病房;制度
护理管理是医院管理的重要部分,护士长是护理管理工作的主体。护理管理学既属于护理学,又属于管理学的分支学科范围。护理管理是一种行为过程,是护理管理者为了实现管理目标,采用一定的组织形式和方法,指挥、协调和控制被管理者完成预定护理目标的一种活动过程。管理者、被管理者和作用对象构成管理活动的三要素,其中管理者是活动的主体,护士长即为科室和病房护理管理的主体。作为特殊的高干病房,随着市场经济的发展和医疗改革的进一步深化,高干病房收治有特殊需求或较高层次的患者,如高级干部、外宾、海外同胞、侨胞及有较高经济能力的患者。满足了一部分患者的特殊需求,也是适应医疗市场新的发展,因而给我们护理管理提出了一个更新更高的要求。在护理服务的各方面都比普通病房有更高的要求,高干病房的护士经过多年特殊环境的磨炼,从护理三基水平至服务态度等方面基本无可挑剔。在医院的组织系统中,护士长是最基础的管理者,其位置及作用至关重要。在临床护理工作中,护理管理应体现护理的价值观及理念,组织并领导以病人为中心的整体护理活动,既要为病人提供一流的护理,同时也要为护士创造一个专业化的环境,要达到这一要求,科学的管理势在必行[1]。提高护理人员良好的仪表形象、素质的培养
提高护理人员的整体素质,要提高护理质量,首先要从提高思想素质入手,突出思想素质教育,解决服务质量问题是我们必须要解决的首要问题,端正工作态度,树立新的护理质量观,用全新的护理观念指导工作,使其在工作中做到以病人为中心而展开主动的、全面的、整体的护理服务[2]。护士常被人们称为“白衣天使”,在患者眼中,护士是高尚的、纯洁的,是一种美的化身,护士端庄良好的仪表能给患者一种信赖的感觉,反之则会失去这种信赖感。护士的形象不仅是指身材、相貌和音色等容貌因素,还包括仪表、姿态和表情等主观因素。护士个人的形象仪表好坏直接能影响护理队伍的整体形象,现医疗形势的发展对护士的形象仪表提出更高的要求,因此必须加强护士的形象仪表的培训及服务意识,更能有效地提高护理队伍整体服务质量。语言是医护人员和患者交流的重要工具,护士与患者的接触时间最多,语言交流在护理工作中起到十分关键的作用,护理人员首先要使用礼貌语言,包括患者称呼电话用语、患者出入院的接待及进行各种操作时均要有称呼,如年长者称呼“某老”或称呼患者的职位“某某局长”等,并要使用文明礼貌用语如 “您好”、“请”、“对不起”、“谢谢”等,应主动使用“对不起”等语言,可缓解患者的不满意程度,做到进门有问候语,离开病房有告别语,如果在治疗中不慎静脉穿刺失败有道歉语,道谢语:谢谢、非常感谢。对提问应有答语。在每天的扫床或整理房间换床单时可以与患者简单的交谈,让每个护士养成良好的刀惯,按照规范去做。实行二个服务制度:首问问责制;一站式服务制。护士长并要以身作则。具备较高的护理水准及较强的临床应变能力
高干病房收治病人较特殊,大多数病人身患多种疾病,要求高干病房的护士要有较高的护理水准、丰富的全科知识、具备敏锐的观察力,这也是衡量一个护士能力的重要标志。除了要观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生理指标外,还要观察患者的某些特殊的细微变化,了解患者的内心思想和情绪变化。这对于提高诊治和护理水平是非常重要的;准确的记忆力,目前护理程序大多数量化、定量化,因此要求护士的记忆力一定要准确,这样可以提高效率,减少不必要的差错。否则难以胜任繁重的护理工作。丰富的想像力这也是必要的,任何疾病总是在发展变化的,并无固定的模式,因此,护士要有丰富的想像力,掌握疾病发展的主动权,提高护理质量。否则,一切从本本出发,墨守成规,护理质量很难有质的提高;要有一定的科研意识,护理和科研相互促进、相互提高,只有具备一定的科研意识,不断总结经验,才能真正提高护理质量。临床患者的病情是千变万化的,因此要求护士要仔细观察病情,另外要具有一定的应变能力,独立的思维,处理突发事情时一定要镇定、果断。这也是护士坚强意志的综合反映,它以勇敢、深思熟虑为前提,坚韧和毅力来维持,当机立断,适时行动,尤其是在抢救患者生命过程中更为重要。只有这样,才能不失时机地救治患者,提高护理质量。特需病房的患者,对护理的要求更高,如果没有较强的临床应变能力及较强的业务能力易延误患者的疾病的诊治,会给患者带来伤害,也影响了医院的声誉。每月定期组织病房内业务学习及护理查房;每周总结近期存在问题,提出解决方法及预防措施;不间断的组织学习护理质控标准,要求人人掌握并按规定执行。制订安全防范制度
多数住院病人以高干高知为主及少数较高经济能力等高端人群,对病区环境、设施及服务质量要求较高。患者大多数是老年人,从老年人正常的生理功能及各种疾病导致的生理、心理发生改变的情形来讲,老年人身体已处于退行性趋势,行动迟缓、记忆力减退、行为幼稚、多疑、敏感、应急能力下降,有的极度消瘦,更甚者意识障碍、瘫痪等。再加之老年病区相应的环境安全设施(如走廊、病房、厕所里相应的扶手、护栏等)不健全,有些护理操作不严谨,均可以成为老年人发生意外伤害的隐患。要求75岁以上老人必须留陪。对于长期卧床、行动不便者均预防性给予气垫床或受压部位贴溃疡贴,填写压疮评估表定时协助或督促翻身,切实保证患者不发生压疮。严格的干部保健的保密性管理制度
没有普通病房的病人一栏卡查阅,探视人员需要查询病人,护理人员必须核实身份后准许探视,必要时谢绝探视。在特定情况下,某些病人只能由院方成立特别医疗护理小组对患者执行查房、治疗、护理,其他医护人员不得进行。在工作中要做到该说的说、不该说的不说、不该打听的不要打听,立足本职工作。不断完善住院干部体检流程
大多数职位较高的领导干部每年的定期体检需住院完成,作为护士长必须掌握干部陪检制度安排陪检人员全程陪同。
总之,随着医疗改革和护理学科的发展,新的护理模式“以人为本,人性化服务”的确立。护理管理者更应认识到护士的良好职业素质培养、扎实的理论知识技能、特殊的干部保健制度实施非一日之功,是长期的过程,患者、家属已经把护士的素质、形象仪表的好坏视为一件服务消费里的价值,端正服务态度不允许护士因患者职位高低、在职不在职而采取不同的服务态度。护士要有乐于奉献的精神去从事护理工作,加强自我修养,培养良好的性格、陶冶良好的道德、情操,积极参加体育锻炼,保持良好的身心,不断的学习更新知识为患者提供优质服务,吸引更多的患者。【参考文献】 吴菊英,杨淑敏.你的领导技巧何以行之有效.国外医学·护理学分册,1994,13(3):121.朱记贤.PDCA循环工作法在护理质量管理中的应用.中华临床护理学杂志,2003,14(5):531.