第一篇：鼻饲、肠内营养护理要求
鼻饲、肠内营养护理要求
【鼻饲管固定】
要求：牢固 美观 舒适 清洁 通畅
方法：采用分叉交织法、蝶翼法、吊线法、固定带法、挂耳法固定 【间断鼻饲】
1、备齐用物至患者床边，解释，取得合作。
2、根据病情协助患者取半卧位、斜坡位，将治疗巾铺于患者颌下。
3、胃管外端接注射器，先回抽，见有胃液抽出，即注入少量温开水（准备温度38~40
oC），再注入温度适宜的肠内营养（准备温度38~40 oC），注入的量需根据医嘱决定，最后注入温开水10-20ml。
4、然后将胃管开口端反折，用纱布包裹，夹子夹紧或胶布裹紧。有盖子的胃管直接将盖子盖紧。【肠内营养输注】
1、肠内营养配置后置冰箱保存，24h内使用，输注前30min－1h取出恢复至室温。
2、尽量使用肠内营养输注泵输注。无肠内营养输注泵时建立输液巡视单，根据医嘱和病人的耐受程度调节滴速。输注前先询问患者有无腹胀，并回抽胃液，胃液量小于 200ml，即可开始输注肠内营养；若胃液量大于500ml，说明有胃储留存在，应暂时停止输注向医生报告。
3、遵循“浓度由低到高、容量由少到多、速度由慢到快”的原则。速度由每小时25－30ml开始，根据病人情况每日增加10－20ml不等。
4、营养液输入的温度一般为35oC－37oC左右，寒冷季节输注时先加温再输入，常用的加温方法有：恒温器加温法、热水袋加温法。
5、每2－4h用温开水10－20ml冲洗体内导管一次，输注管道每日更换一次。管腔较细的经皮内镜下造口管或鼻饲管经常冲洗以防堵塞。
6、经营养管给药时，先将药物碾碎溶解后注入，再用温开水20ml冲管，以防阻塞营养管。
7、对吞咽和咳嗽反射减弱、胃排空不良者要防止返流、误吸的发生。
8、采用30-45o半卧位喂养，控制速度。一旦发生误吸应立即停止输注，用力咳嗽、吸引器吸引等方法清除气管内液体或颗粒。
9、记录24h尿量、排便次数与性状。根据医嘱监控血糖的变化。
10、肠内营养期间严密观察有无腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等不适。出现症状，立即停止肠内营养。
11、高温季节肠内营养输注时间过长容易变质，对于输注速度较慢的，可用250ml 输液瓶分装输注。
12、可根据病人治疗及活动需要，采用持续输注法和循环输注法。【注意事项】
1、经鼻胃管输注肠内营养时每班检查鼻胃管是否在胃中。其它营养管在喂养之前，必须确证管端的位置。
2、胃内喂养时，床头抬高30-45o，气管切开者气囊充足可减少误吸。
3、喂养时掌握好三度：速度、温度、浓度。速度由慢到快，温度30-40oC为宜（鼻饲管末端夹加温器），浓度由稀到浓。
4、鼻饲过程中注意保持清洁，营养袋及输注管每24小时更换，每次输注的肠内营养悬挂于常温中时间不得超过8小时。
5、管道的维护：为避免发生堵管并确保管道长期正常使用，每次暂停输液时，用30~50ML生理盐水或灭菌注射用水冲洗管道，平时每隔8小时冲洗管道一次。
6、鼻部护理：经常更换固定管道于鼻部的胶带。每日用生理盐水清洁鼻部皮肤和鼻腔，如有必要，使用能去除胶带的试剂。如果胶带下的皮肤破损了，应拔除鼻胃管并通过另一侧鼻腔重置一根新管。对破损皮肤加强护理。可用0.2%碘甘油涂抹局部，如有必要，局部使用消炎剂或保护物。
7、口腔护理：即使患者不能进食，对口腔，牙齿和嘴唇的良好护理也是非常重要的。要求患者每天刷牙1~2次。如果是昏迷患者，应每天冲洗口腔数次（1/4h）。为防止嘴唇脱水及增强患者舒适度，应使用润唇膏。
8、不要在已置入体内的管道中再插入导丝，以免钢丝刺破管道或进入侧孔引起胃肠道损伤。
9、更换时间，普通鼻胃管两周更换一次、带导丝鼻胃管45天更换一次。10.评估营养状况。每天留24尿测定氮平衡，每周称体重1-2次；测定血浆蛋白1次周，测定上臂臂围等参数。
第二篇：肠内营养支持及管路护理
肠内营养支持及管路护理
一、肠内营养的定义
肠内营养是通过口服或鼻饲等方式经胃肠道提供代谢需要的热量及营养成分的营养支持方式，它是一种价廉、简便、有效、合乎生理的营养方式。
二、临床营养支持目的
临床营养支持的目的是通过营养支持维持氮平衡，保存瘦肉体，维持细胞、组织器官的功能，促进病人康复。通过营养支持，改善病人的营养状态，维持肠黏膜的结构和功能的完整，明显减少肠源型感染的发生。
三、肠内营养的特点
为机体提供各种营养物质；增加胃肠道的血液供应；刺激内脏神经对消化道的支配和消化道激素的分泌；保护胃肠道的正常菌群和免疫系统；维持肠黏膜屏障、维持胃肠道正常的结构和生理功能；减少细菌和毒素易位；符合消化生理，有利于内脏蛋白质合成和代谢调节，对循环干扰较少，预防肝内胆汁淤积，降低肝功能损害；操作方便，临床管理便利，同时费用也较低。肠内营养治疗是疾病治疗基础。
四、对肠道功能的重新认识
在 80 年代以前，人们一直认为机体应激时，肠道只是处于一个“休眠状态”。80 年代后对肠道功能有了重新的认识，在机体应激时，肠道是一个中心器官，而且认为肠道是机体的免疫器官，含有全身 60 ％的淋巴细胞。
由于观念的转变，对于肠道的功能也有了重新的认识。过去认为肠道功能仅仅是营养物质的消化和吸收。而现在认为，肠道功能除了营养物质的消化、吸收外，还是人体最大的免疫器官，是器官的中心，是判断危重病人预后的重要指标。通过肠内营养支持，将营养从肠内进入是一个正常的生理性途径，而肠外营养支持是人为的治疗性途径，是非生理的，是创伤性的治疗。所以，目前对于肠内营养支持在临床上应用越来越多。
五、肠内营养的应用原则
肠内营养的应用原则是，当胃肠道有功能，能安全使用时使用它。这是我们近年来对于肠内营养及肠道功能的正确认识。
六、营养途径选择
经口营养不足或不能经口营养时，需要肠内营养治疗。如果肠内营养治疗可能，短期（小于 30 天）或限期未定时，可以先用鼻肠管进行肠内营养支持；如果是判断为长期（大于 30 天）的营养支持，可以通过内窥镜做经皮内窥镜胃造口术（PEG）进行肠内营养，或通过剖腹手术进行空肠细针穿刺造口。如果肠内营养治疗不耐受，可选择肠外营养。肠外营养短期者可以通过外周静脉给予，长期者通过中心静脉给予。
七、肠内途径的选择
PPT10 图片中绿色的是鼻胃管，黄色的是鼻空肠管，红色的是 PEG 经胃到小肠的造口管，紫色的是空肠细针穿刺造口术后进行的造口管。
八、肠内营养用法
肠内营养用法包括以下几种：推注法、重力滴注、间断泵喂养和持续泵喂养。小肠内喂养建议采用喂养泵喂养方式。
一次性输注的优点是操作简单，缺点是并发症多，适应证是置鼻胃管或胃造口。间歇性重力滴注的优点是操作简单、活动方便，但并发症较多，适应证是鼻饲喂养。持续胃肠泵输注的优点是并发症少、营养吸收好，缺点是活动时间少，适应证是危重空肠造口。
九、肠内营养治疗操作的方法
（一）一次性输注
一般 每次只能输注 200ml 左右，每天输 6 ～ 8 次。
（二）间歇性重力输注
每次输注 250 ～ 500ml，速率为 450ml/h，每天 4 ～ 6 次。
（三）持续胃肠泵输注
胃肠泵输注可以 12 ～ 24h，开始的输入速度是 20 ～ 40ml/h，患者逐渐适应后每日可以增加 20ml，直到 100 ～ 125ml/h。
十、标准的临床肠内营养输注系统
标准的临床肠内营养输注系统 是 肠内营养泵加各种肠内营养管路，在临床中尽量使用泵，因为小肠对它的吸收能力 较好。
十一、肠内营养的护理
（一）护士的责任
1.对营养治疗过程中的护理工作进行监测。
2.对营养治疗输入设备（喂养管及泵）的护理进行监测。3.对病人和家属以及其他护士进行宣教并提供咨询。
（二）肠内营养护理中的注意事项 1.肠内营养输注管路的位置
营养管路有可能发生移位，如果移位后的管路继续使用，有可能引发严重问题。如果发现管路移位，要及时的处理，禁止从疑似移位的管路中输注肠内营养。应注意：先行 X 线检查明确管道是否在胃肠道内，而不能单纯依靠听诊来判定位置；将留在外面的管路长度做好标记，长度改变后再行 X 线检查。
2.肠内营养制剂的污染
（1）在清洁区域采用无菌技术准备肠内营养。（2）尽量使用液态制剂而非粉状制剂。（3）开盖后即使冷藏，超过 24 小时则不可使用。（4）配液过程中需要佩戴无菌手套。
（5）开放输注系统 5 小时更换 1 次，密闭系统 48 小时更换 1 次，一定要避免肠内营养制剂的污染。
3.肠内营养输注系统连接错误
（1）开始输注时，管路从起端到末端都需检查。（2）患者换病房或换床后都必须重新检查管路。（3）标记所有管路。（4）输注前确认标签。
（5）禁止非临床工作人员连接管路。4.经肠内营养管路给药
（1）能直接向肠内营养制剂中添加药物。（2）不能将所有药物混在一起。（3）给药前需稀释药物。（4）尽量给予液态药物。
（5）固体药物应先研碎，以无菌注射用水稀释后立即给药。（6）给药后用 15ml 无菌注射用水冲管再给另一种药物。
（7）所有药物注射完后，仍需 15ml 无菌注射用水冲管，目的是为了保证管道的通畅，以及药物的作用。
（8）小儿给药时冲管用水要减少，一般为 5ml。（9）给药后一般 30min 可以重新输注。（10）每个患者使用自己的固定给药注射器。（11）联合给药时需咨询医师。5.检测患者胃肠功能和耐受性
（1）危重患者给药前需明确有肠鸣音或排气排便。即在肠内营养支持过程中一定要先确诊确定有肠内功能，才能进行使用。如果没有肠内功能，是不能使用肠内营养的。
（2）若存在误吸或不耐受以及胃残余量过大（大于 200ml）时，应从肠道行肠内营养支持。
6.预防误吸
（1）评估有无误吸的危险性。
（2）平卧患者在给药时保持头部呈 30-50 度角。
（3）经鼻胃管行肠内营养前 48 小时内，每 4h 需检查 1 次胃残留内容物的量。因为如果胃残留量过大，就不能通过鼻胃管，而要通过鼻肠管或肠道来给药。
（4）高危患者应缓慢输注。（5）可给予促胃动力药。（6）尽量将管路放置至幽门后。7.腹泻
（1）要注意分清是感染性还是渗透性。
（2）查找原因的过程中要注意：有没有过度摄入高渗性药物，是不是使用广谱抗生素，伪膜性肠炎或者其他感染性因素。
（3）检查评估时要看：腹部条件，粪便内有无白细胞、白细胞数量是多少，粪便的量、粪便的性质，粪便细菌培养，血生化检查（有无过度电解质丢失或失水），使用药物。（4）预防 措施： 减慢输注速率，采用输注泵；降低渗透压，用水对肠内营养配方进行稀释；建议使用富含膳食纤维的肠内营养配方；调节血钠浓度；检测食物温度。
8.监测耐受性
（1）不耐受的表现：腹胀、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进等；定时测胃残留液量，观察胃耐受性；针对病因对症处理。
（2）影响耐受性的因素：输注速度、营养液温度、营养液浓度。
（3）合适的速度：开始以 30ml/h 的速度给予；适应后逐步加快速度至 40-60ml/h，最快不超过 100-150ml/h ；胃肠泵控制速度。
（4）合适的温度：目前尚未统一，有人认为 40-45 ℃，有人认为要接近体温 37 ℃，避免烫伤或腹泻，观察病人反应，采取适合的温度。
（5）合适的浓度：全浓度为 4.18-6.27kJ/ml ；开始实施用半浓度；适应后改全浓度。
（三）输注护理
1.肠内营养泵输注导管建议每日要更换。
2.输注速度从低到高： 20-30ml/hr 开始，一般 40-60ml/hr，最快速度 120-150ml/h。
3.输注浓度从低到高。
4.营养液最好常温下使用，不建议加热，因为加热只是局部，可导致蛋白质变性。5.并且要观察病人有无腹痛、呕吐等症状，病人不能耐受，可减慢输注速度（浓度）或停止输注。
6.胃内喂养时，病人应取头高 30°-45°卧位，定时检查胃残留量，以减少误吸发生率。
（四）管道护理
1.妥善固定管道，防止导管移位、脱出，选择适合长度的管路。2.胃造口及空肠造口处的敷料应每隔 2-3 日更换 1 次。
3.定期冲洗管道，连续输注营养液时，应每 4-6h 用温水冲洗喂养管 1 次。每日输注完毕，应要冲洗管道。
4.如需通过管道给药，给药前后也务必冲洗管道(至少 20-30ml 清水），以免药物与营养液反应，而失去药效，进而堵塞管路。
5.若需要检查胃潴留，其前后也要冲洗管路。
6.如果暂时不用的情况下，最好不要夹闭管道，可以连接引流袋或负压鼓。
（五）堵管的护理 1.堵管的原因
（1）营养液中蛋白质凝固。（2）注入药物溶解不彻底。（3）冲洗管路不及时不正确。（4）中断肠内营养。
（5）再建通路，增加病人痛苦。2.护理措施
（1）4-6h 用温开水冲管。（2）冲管必须是脉冲式。
（3）还可以用可乐、尿激酶等冲管。
（4）建议鼻肠管的使用时间最好为 42 天（6 周）。
十二、使用肠内营养输注泵优点
肠内营养输注泵是一种由电脑控制输液的装置，精确控制营养液输注。控制输液速度，附加多种故障自动识别报警功能，设置计划输入的液体量，并可显示输液速度和输入量，可经中心控制室得到近期内输入液体纪录。有效减少了肠内营养的胃肠道不良反应，提高 EN 耐受性，有利于血糖控制。
对卧床患者长期 EN，使用输注泵辅助肠内喂养显著改善安全性：如降低腹泻、呕吐、反流、吸入性肺炎发生率，并有效控制血糖。对慢性疾病老年患者(65 岁及以上)采用持续性输注泵EN，显著提高生存率，降低误吸发生率，提高患者对肠内喂养的耐受性，更为安全和容易耐受。
PPT30 的图片可以看到胃肠泵显著降低并发症发生率，将 100 位经皮内经内窥镜下胃肠造口进行肠内营养的患者随机分为两个组，采用两种方式进行输注，紫色的表示输注泵组，绿色的是重力输注泵输注组，两组并发症的发生率明显不同。胃胀的发生率，输注泵组仅有 3 例，而重力输注组有 36 例。说明使用输注泵可大大降低并发症的发生率。
肠内营养输注泵是专门为肠内营养支持设计的，不能用于其他目的（如药物输注），也不能被其他用途的输注泵所替代。使用肠内营养输注泵的有关人员必需接受专门的训练。持续性肠内营养输注泵喂养可有效减少胃和食管不适的发生，并且可以为吸收能力受限的患者提供最大程度的营养支持。
第三篇：肠内营养的注意事项
肠内营养的注意事项
1、防止管道阻塞：管道使用后用温水冲洗干净。添加的米汤、菜汁要经过过滤，不可太稠。营养液中不可加入药物。
2、防止管道脱落：每日更换固定管道胶布，发现胶布松动及时更换，加热器固定好，防止加热器将管道带出，及时告知患者及家属营养管重要性，防止脱出。
3、遵医嘱进行鼻饲，鼻饲绝对禁止静脉使用。
4、注意输注速度和温度：根据患者耐受情况开始每分钟30滴，逐渐增加滴速到每分钟60—70滴，速度过快容易引起腹胀、腹泻，温度过高容易烫伤消化道粘膜，根据患者耐受力合理调整速度和温度。
5、输注营养液要现配现用，每次输注的营养液悬挂时间不得超过8小时，冬季输注要加温。输注装置每日更换一次。糖尿病患者用专用的营养液。
6、输注过程中患者取半卧位（头高位30—45度），防止食物反流。
7、整个操作过程要避免食物污染。
8、心理护理：肠内营养前，应提前告知患者肠内营养的作用及注意事项，以取得患者的配合。
第四篇：肠内营养试卷2018.02
1、EN是指（B）
A 完全肠内营养
B 肠内营养
C 肠外营养
D 完全肠外营养肠内营养的2、最常见并发症是（D）
A恶心
B呕吐
C腹胀
D腹泻
E 吸入性肺炎
3、肠内营养最严重并发症（E）
A恶心
B呕吐
C腹胀
D腹泻
E 吸入性肺炎
4、肠内营养小于6周，有高度肺吸入风险应选择哪种管喂途径（B）
A鼻胃管
B鼻肠管
C胃造口术
D空肠造口术
5、肠内营养大于6周，有高度肺吸入风险应选择哪种管喂途径（C）
A鼻胃管
B鼻肠管
C胃造口术
D空肠造口术
6、肠内营养无菌配置后在4℃冰箱内可存放（D）
A 4h
B 8h
C 12h
D 24h
7、鼻饲前抽取胃残余量，大于（D）应减量或暂停鼻饲
A 50ML
B 100ML
C 150ML
D 200ML
8、肠内营养液在常温下可以保存（C）
A 12h
B 4h
C 8h
D 24h
9、肠内营养时应将床头摇高（D）灌完后（）h可放平
A 15°，1/2
B 20°,1/2
C 30°,1/2
D 30°,1
10、下面哪项可判断不能开展肠内营养治疗（D）
A 胃残余量<200ml
B 美蓝吸收实验阴性
C 无肠鸣音 D 严重腹胀
多选题
1、肠内营养的正确投给方法（ABC）
A、用注射器缓慢注入6-8次/日，200ml/次
B、用输注管缓慢注入4-6次/日，250-400ml/次，30ml/分钟持续30-60分钟
C、用输注泵连续12-24小时输注，总量、浓度和速率从低值递增
D用输注管缓慢注入6-8次/日，200ml/次
2、肠内营养的重要作用有（ABCDE）
A、维持和改善肠粘膜屏障功能
B、促进肠蠕动功能的恢复
C、加速门静脉系统的血液循环，保护肝脏功能
D、促进免疫球蛋白及胃肠道激素的分泌
E、降低应激状态下的高分解代谢，促进体内蛋白质的合成3、肠内营养的禁忌症（ABCD）
A肠梗阻
B消化道活动性出血
C腹腔或肠道感染
D休克
E短肠综合征
4、肠内营养代谢并发症（ABE）
A高血糖
B低血糖
C高血脂
D高氮血症
E高碳酸血症
5、早期肠内营养的益处（ABCDE）
A降低死亡率
B降低感染率
C改善营养摄取
D减少住院费用
E保持肠道功能及完整性
第五篇：肠内营养泵与注射器推注法行鼻饲肠内营养应用的比较（定稿）
肠内营养泵与注射器推注法行鼻饲肠内营养应用的比较
摘要 目的 探讨脑卒中鼻饲患者鼻饲方法与并发症之间的关系,选择最佳鼻饲模式.方法 将40例脑卒中鼻饲患者随机分为对照组和观察组各20例.观察组采用肠内营养泵,一次性营养泵管连接鼻胃管匀速滴注;对照组采用一次性50 ml注射器缓慢注入,一次注入200～250 ml,时间10～15 min,注入前后均用温开水冲管,每天鼻饲4～5次.结果 观察组恶心、呕吐、胃潴留、腹泻、食物反流误吸发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 肠内营养泵连接一次性泵管后连接鼻胃管匀速滴注营养液可减少鼻饲并发症发生,且操作简单、方便、安全.关键词 肠内营养泵 吞咽障碍 并发症
神经内科患者多伴有意识障碍和吞咽障碍，需长期鼻饲肠内营养来实现营养的供给；但长期鼻饲的患者因其体位不当、咳嗽、进食后吸痰、一次注入量过多或过快、输入的温度过低等，往往会发生腹泻、恶心、呕吐、反流、胃潴留和堵管等诸多并发症，其中腹泻为最常见并发症，约占肠内营养治疗患者并发症的５％～３０％［１］。肠内营养泵是一种微电脑控制输液的装臵，以精确控制肠内营养液的输注［２］。具有定时定量，空管报警，堵塞报警、断流、限制量等多种报警提示功能，为危重患者定向、定量、定时地营养输注提保障。并可模仿胃的蠕动节律，间断向肠内或胃内输送营养液。我科采用肠内营养泵与注射器推注方法行肠内营养支持，现比较两种方法的运用情况。１ 资料与方法
１．１ 一般资料：选择2013年７月至2015年2月在我科行肠内营养支持治疗的患者40例，胃肠功能正常或基本正常，均不能自行进食。其中男３５例，女２５例；年龄3５～82岁平均58.5岁；其中脑出血1０例，多发性腔梗10例，蛛网膜下腔出血５例，大面积脑梗死１5例。随机分为对照组（2０例）与观察组（2０例），两组性别、年龄等差异无统计学意义。
１．２ 方法：40例患者经鼻腔留臵复尔凯鼻胃管，证实在胃内后妥善固定，做好标识。肠内营养液为肠内营养乳剂（瑞高和瑞代），每天总量500-1000mL,由胃管注入。观察组将鼻胃管与营养泵管连接，泵入的速度控制在50-100ｍＬ／ｈ（开始的速度宜慢，控制在５０ｍＬ／ｈ以内），12-24ｈ泵完。对照组采用５０ｍＬ注射器分次推注方法，将肠内营养液总量按ｑ４ｈ鼻饲，胃管末端接５０ｍＬ注射器缓慢推注，每次不超过２００ｍＬ，温度为３７～４０℃，鼻饲前后均用２０～３０ｍＬ温开水冲洗胃管。观察两组患者发生腹泻、恶心呕吐、反流、胃潴留和堵管等并发症的发生情况。２ 结果
观察组并发症的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（表１，χ２＝９．９３２，Ｐ＜０．０５）。表１ 两组并发症发生情况 组别 胃潴留 腹泻 反流 4 3
恶心 1 3
呕吐 0 1
堵管 3 14 观察组 0 对照组 2 ３ 讨论
３．１ 营养泵的使用降低并发症的发生：１）降低腹泻的发生：腹泻是肠内营养最常见的并发症，它可限制肠内营养的摄入，并导致水、电解质、酸碱平衡的紊乱，导致患者医疗费用的增加［３］。其主要原因是营养液一次量注入过多或过快、营养液温度不适合、渗透压过高。而营养泵持续的泵入加恒定的温度、速度、稳定的渗透压，减少了腹泻的发生。使用注射器分次注入营养液的方法，因手工操作无法保证营养液恒定的温度、速度、稳定的渗透压，增加了腹泻的发生，另外营养液开瓶后因温度的变化，易被细菌污染，也增加了腹泻机会。２）预防恶心呕吐、反流，降低吸入性肺炎的发生：进食时体位不当、进食后吸痰不当、或营养液注入过快、量过大，是造成恶心呕吐、反流、误吸的主因，引起肠内营养最严重并发症吸入性肺炎甚至窒息的发生。传统注射器推注法，由于是手工分次间断操作，一次灌注量不易掌握，注入速度、压力不易控制易致营养液一次注入量过多、速度过快、压力过大而引发恶心呕吐、反流甚至误吸，引起吸入性肺炎的发生［４］。而营养泵是一种由微电脑控制输液的装臵，护士可以根据患者的个体差异预先设臵流量、流速，保证营养液能够均匀、缓慢地注入胃肠道中，从而减少反流、误吸，降低吸入性肺炎的发生。３）避免堵管的发生：传统的注射器推注法因分次注入、未冲洗或冲洗胃管的方法不对、间隔的时间长或因鼻胃管较细、营养液浓度高、黏稠度大、起始速度较慢时易堵管。而用营养泵输注营养液，因营养泵能提供一定压力，以克服阻力保证营养液匀速注入，避免了堵管的发生。４）减少胃潴留的发生：老年患者卧床时间长，活动减少，胃肠蠕动功能下降，胃排空延迟，易发生胃潴留［５］。而营养泵精确、匀速地输注，使营养液进入胃内随胃肠蠕动匀速流入胃肠内，减少了胃内容物的潴留。
３．２ 使用营养泵的护理要点：１）护士必须掌握营养泵的操作方法、报警原因和故障排除。常见的报警原因有空气、管道堵塞、电量不足、滴管内液面过高或过低、液体输完等，护士应针对具体原因及时排除故障。２）严格执行无菌操作规程，操作时洗手、戴口罩，营养液即开即用，每瓶开启后的营养液输注不超过８ｈ，并确保输注系统的各个环节不被污染。营养泵管每日更换。３）肠内营养液应遵循浓度由低到高、量由小到大、速度由慢到快匀速泵入，由开始５０ｍＬ／ｈ逐渐增加到１00ｍＬ／ｈ，使胃肠道能更好地适应。４）每次输注时应确保胃管在胃内，抬高床头３０～４５度或取半卧位，营养液输完后，不要马上平躺，保持该体位３０ｍｉｎ～１ｈ［６］。同时避免翻身、拍背、吸痰等动作。５）每４～６ｈ给予温开水３０～５０ｍＬ脉冲式冲管，以补充水分，并防止管道堵塞。加强基础护理。6）每日口腔护理ｂｉｄ，妥善固定胃管，做好标识。参考文献 ［１］曹伟新，杨乐之．外科护理学［Ｍ］．第３版．北京：人民卫生
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