第一篇:方剂学重点方剂总结(付方歌)
第一章 解表剂
麻花汤(麻桂杏甘)
功用:发汗解表,选宣肺平喘 主治:风寒表实证
病机:外感风寒,肺气失宣
辨证要点:外感风寒表实证基础方,恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧。桂枝汤
功用:解肌发表调,调和营卫 主治:风寒表虚证 病机:“太阳中风”外感风寒,营卫不和
配伍特点:
1、发中有补,散中有收,祛邪而不至过汗,和营使发汗有源
2、辛甘化阳,酸甘化阴,阴阳并补,调和营卫。
辨证要点:恶风,发热,汗出,脉浮缓 九味羌活汤
功用:发汗祛湿,兼清里热
主治:外感风寒湿邪,内有蕴热证
配伍特点:
1、辛温升散药和寒凉清热药和用,外散风寒,内清里热,使汗而不峻,清而不滞
2、体现了“分经论治” 辨证要点:外感风寒湿邪兼有里热证的常用方,恶汗发热,头痛恶汗,肢体酸楚疼痛,口苦微渴。小青龙汤(心肝将喂小青龙,妈要跪下)功用:解表散寒,温肺化饮 主治:外寒内饮证。
配伍特点:
1、解表散寒和温化水饮并行
2、辛散温燥与酸收润敛相合 辨证要点:恶汗发热,无汗喘咳,痰多而稀,舌苔白滑,脉浮 麻黄杏仁甘草石膏汤
功用:辛寒清热,宣肺平喘 主治:外感六淫,邪热雍肺证
病机:风热入里或风寒化热入里,邪热壅肺,肺失宣降
配伍特点:麻黄配石膏,解表与清肺并用,麻黄配杏仁,宣肺与降气结合,全方寒热并用,但石膏倍于麻黄 辨证要点:邪热壅肺之咳喘的常用方。发热,咳喘,苔薄黄,脉数 第二章 泻下剂
大承气汤(大笑之后)功用:峻下热结
主治:
1、阳明腑实证
2、热结旁流证
3、里实热证
病机:伤寒邪传阳明肠腑,入里化热,并与肠中燥屎结滞,腑气不通。
配伍特点:
1、攻下药陪理气药,理气攻下法
2、药力迅猛,涤荡阳明腑实,釜底抽薪法
3、峻下热结,以救阴液,急下存阴法。
辨证要点:治疗阳明腑实代表方。痞满燥实及苔黄厚,脉实 大黄牡丹汤(人削黄瓜皮)功用:泄热迫瘀,散结消肿 主治:肠痈初起,湿热瘀滞证
病机:湿热郁蒸,气血凝聚,结于肠中,肠络不通。
配伍特点:集泻下,清利,破瘀于一体,以通为用,泄热破瘀法
辨证要点:湿热瘀滞肠痈初起的有效方剂。右下腹痛拒按,右腿屈伸痛甚,时时发热恶寒,舌苔薄腻而黄,脉滑数。第三章 和解剂
小柴胡汤(小黄草早将胡人伴)功用:和解少阳
主治:
1、伤寒少阳证
2、妇人热入血室
3、疟疾,黄疸 病机:伤寒邪传少阳,邪正相争于半表半里所致。配伍特点:
1、疏透于清泄结合2、祛邪之中兼以扶正。“去渣再煎”“一身汗出” 辨证要点:伤寒少阳证。寒热往来,胸胁苦满,苔白,脉弦。逍遥散(江河无草竹,当凌逍遥湖)功用:疏肝解郁,健脾养血 主治:肝郁血虚脾弱证
病机:肝气郁结,脾虚血弱,脾失健运。
配伍特点:
1、肝脾并调,使气血兼顾,肝脾调和
2、疏中寓养,既补肝体,又助肝用。
辨证要点:调肝养血的代表方,妇科调经的常用方。两胁胀痛,身疲食少,月经不调,脉弦而虚。半夏泻心汤(半夏泻心,三人练琴)功用:平调寒热,散结除痞。主治:寒热互结痞证
病机:小柴胡汤误下损伤中阳,外邪趁虚内入,以致寒热互结中焦所致的痞证。配伍特点:寒热并用以和阴阳,辛开苦降以调气机,补泄同施以顾虚实。辨证要点:寒热互结痞证的代表方。心下痞满,呕吐下利,苔腻微黄。第四章 清热剂
白虎汤(白虎拾草治母惊)功用:清热生津 主治:气分热盛证
病机:胃热炽盛,充斥内外
配伍特点:辛寒清透配苦寒质润,辛寒清气法
辨证要点:气分热盛证的基础方。壮热,汗多,烦渴,脉洪大。凉膈散(竹竿支帘,皇甫谧拨琴)功用:清泄膈热 主治:热灼胸膈证
病机:脏腑积热,聚于胸膈
配伍特点:清上于泻下并行,以泻助清法
辨证要点:治疗脏腑积热,聚于胸膈的常用方。胸膈烦热,面赤唇焦,烦躁口渴,舌红苔黄,脉数或滑 清营汤(西单卖竹帘,皇帝用银元)功用:清营解毒,透热养阴 主治:热入营分证
病机:邪热初传营分“入营尤可透热转气”
辩证要点:治疗热邪初入营分证的常用方。身热夜甚,神烦少寐或时有蟾语,舌降而干,脉细数。犀角地黄汤(西地牡丹药。清热凉血好)功用:清热解毒,凉血散瘀 主治:热入血分证
配伍特点:
1、清热之中兼以养阴
2、凉血于散瘀并用。
辨证要点:温热病热入血分证的常用方。失血,斑色紫黑,身热檐语,舌降起此,脉数 仙方活命饮(迎风只要背朝天,当家没乳叫陈花)功用:清热解毒,消肿溃坚,活血止痛 主治:阳证痈疡肿毒初起
病机:热毒壅结,营卫不行,经脉阻塞,血瘀气滞。配伍特点:疮家之圣药,外科之首方。
辨证要点:阳证痈疡肿毒初起的常用方。局部红肿热痛,甚着伴有身热凛寒,脉数有力。导赤散(导赤竹竿捅地)功用:清心利水养阴 主治:心经火热证
病机:心经热盛或心热下移小肠之证
配伍特点:清心于养阴两顾,利水并导热下行。
辨证要点:利水养阴治法的代表方,心经火热证的常用方。心胸烦热,口舌生疮,小便赤涩,舌红,脉数。龙胆泻肝汤(秦弟龙车归,只卸木柴草)功用:清泄肝胆实火,清利胆经湿热 主治:
1、肝胆实火证
2、胆经湿热证 病机:肝胆实火上炎或肝胆湿热循经下注。
配伍特点:
1、清利并行
2、泻中有补
3、降中寓升
辨证要点:肝胆实火,胆经湿热下注的常用方。口苦尿赤,舌红苔黄或腻,脉弦数或滑。清胃散(清胃当地炼生丹)功用:清胃凉血 主治:胃火牙痛
病机:胃有积热,火郁血热,循经上攻
配伍特点:清气与凉血并举,苦降与升散并施,清泻与滋养兼顾。
辨证要点:胃火血热所致牙痛的常用方。牙痛牵引头痛,其齿喜冷恶热,口气热臭,舌红苔黄,脉滑数 芍药汤(秦香莲当军官,少要兵干不干)功用:清肠燥湿,调气和血 主治:湿热痢疾
病机:湿热积滞雍塞肠中,气血不和。
配伍特点:
1、气血并调,兼以同因通用
2、温清并用,侧重于清肠燥湿。
辨证要点:大肠湿热,气血不和所致痢疾常用方。痢下赤白相兼,腹痛,里急后重,舌苔黄腻。清暑益气汤(西斛麦连竹荷知粳翠衣)功用:清暑益气,养阴生津 主治:暑伤气津证
病机:中暑受热,耗伤气津
配伍特点:清补并行,即清热解暑,又益气生津。
辨证要点:夏月伤暑,气津两伤之证。身热心烦,口渴汗多,体倦气短,脉虚数。第五章 温里剂
理中丸(理中人将猪赶)功用:温中祛寒,益气健脾 主治:中焦虚寒证
病机:脾阳素虚或突受外寒,过食生冷,损伤脾胃阳气所致。
配伍特点:辛温于甘温相配,温中祛寒力增,且有益气健脾之功。温补并用。辨证要点:治疗中焦虚寒证的基础方。吐利腹痛,口淡不渴,舌淡苔白,脉沉细。小建中汤(大将见中堂要跪)功用:温中补虚,和里缓急 主治:虚劳里急。
病机:中焦虚寒,肝脾不和,化源不足。
配伍特点:
1、辛甘化阳,酸甘化阴,辛散于酸收并用
2、温中补虚之中体现和里缓急。
辨证要点:治疗虚劳里急的常用方剂。腹中挛痛,喜得温按,面色无华,舌淡苔白,脉弦细。第六章 补益剂
四君子汤(人参白术茯苓甘)功用:益气健脾 主治:脾胃气虚证。
病机:脾胃气虚,失其健运
配伍特点:药皆味甘入脾且甘温平和
辨证要点:脾胃气虚证的常用方,补气剂的基础方。面白食少,气短乏力,舌淡苔白,脉虚弱。参苓白术散(深岭白猪斗山妖,甘枣接连杀一人)功用:益气健脾,渗湿止泻 主治:脾虚湿盛证
配伍特点:
1、补泄同施,虚实并治
2、补气渗湿为主,“培土生金”“利小便以实大便” 辨证要点:脾虚湿盛泄泻的常用方。面黄乏力,肠鸣泄泻,舌苔白腻,脉虚缓。补中益气汤(补中益气赶虎,皮人骑马挡猪)功用:补中益气,升阳举陷
主治:
1、脾虚气陷证
2、气虚发热证
配伍特点:
1、以芪、参、术、草益气补中为主,陪升麻,柴胡举下陷之清阳
2、通过补中益气而达到退热的目的 辨证要点:补气升阳,“甘温除热”的代表方。体倦乏力,少气懒言,面色萎黄,脉虚软无力。生脉散(无脉人)
功用:益气生津,敛阴止汗 主治:气阴两伤证
病机:感受温热,暑热之邪,耗气伤阴证,或久咳伤肺,气阴受损所致。配伍特点:甘寒配甘温,气阴双补,甘配酸,补敛相合。
辨证要点:气阴两虚的常用方。体倦多汗,气短咽干,舌红脉虚。四物汤(当地四物要熊)功用:补血调血 主治:营血虚滞证。
病机:营血亏虚,血行不畅,充任虚损。配伍特点:补血配活血,补调结合。
辨证要点:补血调经基础方。面色无华,唇甲色淡,舌淡,脉细 归脾汤(归脾三人目酸,齐归祝愿神眼)功用:益气补血,健脾养心
主治:
1、心脾气血两虚证
2、脾不统血证 病机:心脾两虚,气血不足所致。
配伍特点:
1、心脾同治,重在补脾
2、气血并补,重在补气。
辨证要点:心脾气血两虚证。心悸失眠,体倦食少,便血或崩漏,舌淡,脉细弱。炙甘草汤(弟清早教草人卖芝麻酱)功用:益气养血,滋阴温阳,复脉定悸 主治:
1、阴血阳气虚弱证
2、虚劳肺萎 病机:“心动悸,脉结代”的名方。由伤寒,汗,吐,下或失血后,或杂病阴血不足,阳气不振。配伍特点:
1、气血阴阳并补
2、心脾肺肾四脏同调
3、通脉
辨证要点:阴阳气血并补之剂,是治疗脉率失常的著名方剂。脉结代,心动悸,虚赢少气,舌光少苔。六味地黄丸(渔夫单药熟蟹)功用:滋补肾阴 主治:肾阴虚证
病机:肾阴不足,阴虚内热。
配伍特点:
1、三补三泻,以补为主
2、肝脾肾三阴并补,补肾阴为主。
辨证要点:肾阴虚基础方。腰膝酸软,头晕目眩,口燥咽干,舌红少苔,脉沉细数。一贯煎(当地一贯杀狗卖金铃)功用:滋阴疏肝 主治:阴虚肝郁证
病机:肝肾阴虚而兼气滞。
配伍特点:加川楝子以疏肝理气,补肝疏肝相结合。
辨证要点:阴虚肝郁,肝胃不和所致的脘胁疼痛的常用方。脘胁疼痛,吞酸吐苦,舌红少津,脉虚弦。肾气丸(富贵母吃黄鱼要腹泻)功用:补肾助阳 主治:肾阳不足证
配伍特点:
1、补阳为主配伍滋阴之品,旨在阴中求阳。
2、微微生火,少火生气。
辨证要点:补肾助阳常用药。腰痛脚软,小便不利或反多,舌淡而胖,脉虚而尺部沉细。第七章 固涩剂
牡蛎散(骑马卖牡蛎)
功用:敛阴止汗,益气固表。主治:体虚自汗,盗汗。
配伍特点:补涩结合,以涩为主。
辨证要点:体虚自汗,盗汗的常用方。汗出,心悸,短气,舌淡,脉细弱。四神丸(四神将骨肉卖鱼)功用:温肾暖脾,涩肠止泻。主治:五更泻
病机:命门火衰,火不暖土,脾失健运。
配伍特点:温补脾肾,以温肾为主。温中寓涩,以温为主。
辨证要点:命门火衰,火不暖土所致的五更泄泻或久泻的常用方。五更泄泻,食不消化,舌淡苔白,脉沉迟无力。金缩固精丸(龟伯要春香勤固经)功用:补肾涩精 主治:肾虚遗精。
辨证要点:肾虚精关不固的常用方。遗精滑泄,腰痛耳鸣,舌淡苔白,脉细弱 第八章 安神剂
朱砂安神丸(朱黄连,当地草,心烦失眠全治好)功用:镇心安神,泻火养阴 主治:心火亢盛,阴血不足证。病机:心火亢盛,灼伤阴血所致。
配伍特点:
1、重镇安神配清心泻火
2、重镇泻火配滋阴养血。
辨证要点:心火亢盛,阴血不足而致神志不安常用方。失眠,惊悸,舌红,脉细数。天王补心丹(人玄丹参,天麦冬,枣柏子仁,归,桔,茯,生地,五味子,远志)功用:滋阴清热,补血安神 主治:阴虚内热,神志不安。
病机:忧思太过,暗耗阴血,心肾两亏,虚火内扰所致。
辨证要点:心肾阴虚内热所致神志不安常用方。心悸失眠,神疲健忘,舌红少苔,脉细数。第九章 理气剂
越鞠丸(越好喝川剧)功用:行气解郁 主治:六郁证。
病机:气血痰火湿食六郁之证以气郁为主,乃因喜怒无常,忧思过度,饮食失节所致。配伍特点:
1、全方数法和用,六郁并治,气郁为主
2、五药治六郁,未治痰却治源。辨证要点:六郁证的代表方。胸膈痞满,脘腹胀痛,饮食不消。半夏厚朴汤(夏侯将复苏)功用:行气散结,降逆化痰 主治:痰气郁结之梅核气 病机:情志不遂。
苏子降气汤(苏子归后湖,富贵伴三苏)功用:降气祛痰,止咳平喘 主治:上实下虚喘咳证。
配伍特点:
1、降气祛痰药配温肾补虚药,标本兼顾,上下并治
2、降中寓升 辨证要点:上实下虚喘咳证常用方。胸膈满闷,痰多稀白,苔白滑或白腻。旋覆代赭汤(旋覆代赭吓三人)功用:降逆化痰,益气和胃 主治:中虚痰阻,胃气上逆证。
病机:外邪虽经汗吐下而解,但中气受损,痰浊内生,阻于中焦,胃气上逆所致。配伍特点:
1、降逆化痰与益气和胃并用
2、镇降逆气不伤胃,益气补中不助痰。
辨证要点:中虚痰阻气逆证常用方。胃脘痞鞭,意气频作或呕吐,呃逆,苔白腻,脉缓或滑。第十一章 理血剂 血府逐瘀汤
功用:活血化瘀,行气止痛 主治:胸中血瘀证
配伍特点:
1、活血配以行气
2、祛瘀与养血兼顾
3、升降并用,使气机调畅。
辨证要点:治疗胸中血瘀证的常用方。胸痛或头痛,痛有定处,舌暗红或有瘀斑,脉涩或弦紧。补阳还五汤(黄芪,当归,赤芍,地龙,川芎,红花,桃仁)功用:补气,活血,通络。主治:气虚血瘀之中风 配伍特点:益气活血法。
辨证要点:气虚血瘀之中风常用方。半身不遂,口舌歪斜,舌暗淡苔白,脉缓无力。咳血方(咳血只喝青梅蜜瓜浆)功用:清肝宁肺,凉血止血 主治:肝火犯肺之咳血证
配伍特点:清肝凉血为主,结合清肺化痰,敛肺止咳,凉血止血之功。
辨证要点:肝火犯肺之咳血证常用方。咳痰痰稠带血,胸胁作痛,舌红苔黄,脉弦数。小蓟饮子(地滑,牧童铺竹草,接小蓟之子归)功用:凉血止血,利水通淋 主治:热结下焦之血淋,尿血。
病机:热结下焦,损伤血络,瘀热互结,膀胱气化不利所致。配伍特点:
1、止血之中寓以化痰
2、清利之中寓以养阴。
辨证要点:热结下焦所致的尿血,血淋常用方。尿中带血,小便赤涩热痛,舌红脉数。黄土汤(猪伏草地擒蛟龙)功用:温阳健脾,养血止血 主治:脾阳不足,脾不统血证。
病机:脾阳不足,中焦虚寒,统摄无权。
配伍特点:寒热并用,标本兼顾,刚柔相济,温阳而不伤阴动血,滋阴而不滋腻碍阳。
辨证要点:脾阳不足所致的便血或崩漏常用方。血色暗淡,四肢不温,舌淡苔白,脉沉细无力。
第十二章 治风剂
川芎茶调散(薄荷,川芎,荆芥,白芷,羌活,甘草,细辛,防风)功用:疏风止痛 主治:外感风邪头痛
配伍特点:集辛散祛风药为一方
辨证要点:外感风邪头痛常用方。头痛,鼻塞,舌苔薄白,脉浮。镇肝熄风汤
功用:镇肝熄风,滋阴潜阳 主治:类中风。
病机:肝肾阴虚,肝阳偏亢,阳亢化气,气血逆乱所致。配伍特点:镇肝,平肝,柔肝,疏肝四法相合,治风从肝。
辨证要点:阴虚阳亢,气血上逆之类中风的常用方。无论中风前后。头目眩晕,脑部热痛,面色如醉,脉弦长有力。
第十三章 治燥剂
麦门冬汤(人早卖炒虾米)功用:滋养肺胃,降逆下气。
主治:
1、肺胃阴伤之虚热肺萎
2、胃阴不足证 病机:肺胃阴津耗损,虚火上炎引起。
配伍特点:
1、麦门冬:半夏=7:1。
2、培土生金,虚则补母之法。
辨证要点:肺胃阴伤,气机上逆所致肺萎咳嗽或呕吐常用方。咳唾涎沫,短期喘促,呕吐,口渴咽干,舌红少苔,脉虚数。
第十四章 祛湿剂平胃散(三陈诸侯)
功用:燥湿运脾,行气和胃。主治:湿滞脾胃证。
病机:湿邪困阻,气机不利,脾胃失和。配伍特点:以辛温苦燥为主。
辨证要点:湿滞脾胃证常用方。脘腹胀满,舌苔厚腻。藿香正气散(霍元甲半夜三更指令陈真捕大腹猪)功用:解表化湿,理气和中 主治:外感风寒,内伤湿滞证。
病机:外感风寒,内伤湿滞,清浊不分,升降失常所致,配伍特点:
1、辛温芳香配苦温燥化
2、少量健脾益气之品
3、全方升清降浊。辨证要点:外感风寒,内伤湿滞证。恶寒发热,上吐下泻,舌苔白腻。茵陈蒿汤(茵陈治黄)功用:清热,利湿,退黄 主治:湿热黄疸
病机:湿热内蕴,熏蒸肝胆,胆汁外溢,属于阳黄。
辨证要点:湿热黄疸常用方。一身俱黄,色鲜明,舌苔黄腻。八正散(黄山边区通车炒石)功用:清热泻火,利水通淋 主治:热淋
病机:由湿热蕴结膀胱所致。
配伍特点:集多味利水通淋之品为一体。
辨证要点:湿热淋证常用方。尿频尿急,溺时涩痛,舌苔黄腻,脉滑数。甘露消毒饮(秦香莲飞石射陈,石菖蒲搏斗被捕)功用:利湿化浊,清热解毒 主治:湿温时疫之湿热并重证。
配伍特点:芳香化湿,清热利湿,苦寒清热燥湿以及泻火解毒之品为一炉
辨证要点:湿温时疫,湿热并重证,为夏令暑湿季节常用方。身热肢酸,口渴尿赤,舌苔黄腻。五苓散(五岭贵妇择白术)功用:利水渗湿,温阳化气
主治:
1、畜水证
2、水湿内停之水肿,泄泻,霍乱
3、痰饮
病机:表邪未解,内传膀胱,以致膀胱气化不利,水蓄下焦而成。
配伍特点:以甘淡渗湿,配通阳化气与健脾燥湿药,表里同治,膀胱于脾并调。辨证要点:淡渗利水,化气解表之剂。小便不利,舌苔白,脉浮或缓。真武汤(真武少将副祝福)功用:温阳利水 主治:阳虚水泛证
病机:脾肾阳虚,水湿泛滥。
配伍特点:以辛热之药为主,布散泛滥之水。配苦燥渗利药,增利水之功。
辨证要点:温阳利水之代表方。小便不利,肢体沉重或浮肿,舌质淡胖,苔白脉沉。
第十五章 祛痰剂
二陈汤(二陈吓服草莓酱)功用:燥湿化痰,理气和中 主治:湿痰证
配伍特点:燥湿祛痰为主,行气健脾为辅。
辨证要点:治疗湿痰证的基础方。咳嗽,呕恶,痰多色白易咳,舌苔白腻,脉滑。半夏白术天麻汤(三夏天祝洪福)功用:化痰熄风,健脾祛湿。主治:风痰上扰证
病机:脾湿生痰,湿痰壅遏,引动肝风,风痰上扰清空所致。配伍特点:化痰熄风治标为主,健脾祛湿治本为辅。
辨证要点:风痰上扰所致眩晕头痛常用方。眩晕,头痛,舌苔白腻,脉弦滑。保和丸(俏皮山神下岭来)功用:消食和胃 主治:食滞胃脘。病机:食积内停,暴饮暴食所致。
辨证要点:治疗一切积食的常用方。脘腹胀满,嗳腐厌食,苔厚腻,脉滑。乌梅丸(鬼脸数百将,细眉贵妇人)功用:温脏补虚,安蛔止痛。主治:蛔厥证
病机:素有蛔虫,肠寒胃热,蛔虫上扰。
配伍特点:蛔得酸则静,得辛则伏,得苦则下。病人当以虚寒体质为主。辨证要点:腹痛时作,烦闷呕吐,甚则吐蛔,手足厥冷。
第二篇:方剂学第四章 方剂的组成(练习题)
方剂学——第四章 方剂的组成(练习题)
一、填空题
1.组方原则最早见于《_______》,其谓:“______之谓君,______之谓臣,______之谓使”。
2.金代张元素明言“____为君”。
3.佐药有三种意义,一是____,二是____,三是____。
4.使药有两种意义,一是____,二是____。
5.方剂的组成变化包括三方面:________、________和________。
二、单项选择题
1.在一个方剂中不可缺少的药物为()
A.君药
B.臣药
C.佐药
D.使药
E.引经药
2.有关君药的认识,不确切的是()
A.药力居方中之首
B.用量较作为臣、佐药应用时大
C.能引方中诸药以达病所
D.针对主证或主病起主要治疗作用
E.君药在方中是首要的
3.下列哪项不属于佐药的意义()
A.直接治疗次要兼证
B.引方中诸药以达病所
C.用以消除或减缓君、臣药的毒性和烈性
D.根据病情需要用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物
E.协助君、臣药以加强治疗作用
4.下列哪项不属于方剂组成变化中的药味增减()
A.由麻黄汤到三拗汤
B.麻黄汤加白术即麻黄加术汤
C.由小承气汤到厚朴三物汤
D.桂枝汤加芍药,即桂枝加芍药汤
E.抵当汤与抵当丸
三、多项选择题
1.《黄帝内经》中论及的组方原则包括()
A.君
B.臣
C.佐
D.使
E.反佐
2.有关臣药的论述正确的有()
A.是一个方剂中不可缺少的药物
B.药力小于君药
C.辅助君药治疗主病或主证
D.针对兼病或兼证起治疗作用
E.制药君药的毒性
3.方剂的组成变化包括()
A.方名的变化
B.药味增减变化
C.剂型更换变化
D.服药时间的变化
E.药量增减变化
四、简答题
1.方剂中君药的意义?
2.方剂的组成变化有哪些?
五、论述题
方剂的组方原则及其意义?
§参考答案
一、填空题
1.内经
主病
佐君
应臣
2.力大者
3.佐助药
佐制药
反佐药
4.引经药
调和药
5.药味增减变化
药量增减变化
剂型更换变化
二、单项选择题
1.A
2.C
3.B
4.C
三、多项选择题
1.ABD
2.BCDE
3.BCE
四、简答题
1.君药是针对主证或主病起主要治疗作用的药物。其药居方中之首,用量一般较作为臣、佐药应用时要大。在一首方剂中,君药是首要的,是不可缺少的药物。
2.方剂的组成变化包括药味增减变化,药量增减变化及剂型更换变化三方面。
五、论述题
方剂的组方原则即君、臣、佐、使。其意义如下:
君药是针对主证或主病起主要治疗作用的药物,其药力居方中之首,用量较作为臣、佐药应用时要大。在一个方剂中,君药是首要的,是不可缺少的药物。臣药有两种意义,一是辅助君药加强治疗主证或主病的药物。二是针对兼病或兼证起治疗作用的药物。佐药有三种意义,一是佐助药,即协助君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证。二是佐制药,即用以消除或减缓君、臣药物的毒性与烈性。三是反佐药,即根据病情需要,用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。使药有两种意义,一是引经药,即能引方中诸药直达病所的药物。二是调和药性,即具有调和诸药作用的药物。
第三篇:方剂学——第三章 方剂的分类(练习题)
方剂学——第三章 方剂的分类(练习题)
一、填空题
1.金代成无己在《伤寒明理•药方论》中说:“制方之用,__、__、__、__、__、__、__、七方是也。”
2.《本草纲目·序列》中说:“徐之才曰,药有__、__、__、__、__、__、__、__、__、__十种。”
3.明代张景岳将诸多方剂“类为八阵,曰____、____、____、____、____、____、____、____。”
二、单项选择题
1.以病证分类方剂的首推()
A.《黄帝内经》
B.《五十二病方》
C.《伤寒杂病论》
D.《祖剂》
E.《医方集解》
2.确切以组成分类方剂的当首推()
A.《祖剂》
B.《伤寒杂病论》
C.《黄帝内经》 D.《外台秘要》
E.《医方集解》
三、多项选择题
1.下列医籍中属以病证分类方剂的有()A.《张氏医通》
B.《兰台轨范》
C.《医方集解》
D.《外台秘要》
E.《普济方》
F.《太平圣惠方》
2.下列属 “十剂”范畴的有(A.补泻
B.宣通
C.寒热
D.轻重
E.燥湿
F.滑涩
3.下列属景岳“新方八阵”的有(A.攻
B.热
C.散
D.燥))
E.寒
F.因
G.补
H.固
I.和
J.湿
K.泄
L.通
四、简答题
1.何谓“十剂”,简答各剂功用。
2.简述“七方”的含义。
§参考答案
一、填空题
1.大 小 缓 急 奇 偶 复
2.宣 通 补 泻 轻 重 涩 滑 燥 湿
3.补 和 攻 散 寒
热 固 因
二、单项选择题
1.B
2.A
三、多项选择题
1.ABDEF
2.ABDEF
3.ABCEFGHI
四、简答题
1.“十剂”包括宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿十种。宣可去壅,通可去滞,补可去弱,泄可去闭,轻可去实,重可去怯,滑可去著,涩可去脱,燥可去湿,湿可去枯。
2.“七方”的实质,是以病邪的轻重,病势的缓急,病体的强弱,药量的大小,药味的多少及单、双数目作为制方的依据和方剂的类别。
大方是指药味多或用量大,以治邪气方盛所需的重剂;
小方是指药味少或用量小,以治病浅邪微的轻剂;
缓方是指药性缓和,以治病势缓慢需长期服用的方剂;
急方是指药性峻猛,以治病势急重,急于取效的方剂;
奇方是指由单数药味组成的方剂;
偶方是指由双数药味组成的方剂;
复方是指由两方或数方相合而成的方剂。
第四篇:方剂学简答题重点
1、小柴胡汤与大柴胡汤在组成、功效、主治证方面有何异同?
两方均治少阳病,皆有和解少阳之功,都用柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣。但小柴胡汤功专和解少阳,治少阳病,方中柴胡、黄芩和解少阳;半夏、生姜降逆和胃止呕;人参、大枣、甘草益气扶正,健脾和中。而大柴胡汤则治少阳阳明合病,功用不仅和解少阳,且能内泻阳明热结,方中柴胡、黄芩和解少阳;大黄、枳实泻阳明热结,且行气消痞;芍药缓急止痛;半夏、生姜降逆止呕;因有阳明热结解,故不用人参、甘草之甘壅留邪,而用大枣调和诸药。
2、简述白虎汤组成、功用、主治证、方义。
白虎汤用生石膏、知母、炙甘草和粳米,有清热生津之功,主治气分热盛证。方中君药生石膏辛甘大寒,入肺胃二经,功善清解,透热出表,以除阳明气分之热;臣药知母,苦寒质润,一以助石膏清肺胃之热,一以滋阴润燥救已伤之阴津,石膏与知母相须为用,可增强清热生津之功;佐以粳米、炙甘草益胃生津,亦可防止大寒伤中之弊,炙甘草兼以调和诸药为使。四药相配,共奏清热生津、止渴除烦之功,使热清津复,诸症自解。
3、简述清营汤中配伍黄连、银花、连翘、竹叶心的意义。
清营汤中用银花、连翘、竹叶心因温邪初入营分,故用其清热解毒,轻清透泄,使营分热邪有外达之机,促其透出气分而解,此即“入营犹可透热转气”之具体运用;而黄连苦寒,有清心解毒之功。
4、清胃散和玉女煎在组成、功效、主治证方面有何异同?
两方同治胃热牙痛。但清胃散重在清胃火,以黄连为君,属苦寒之剂,配伍升麻,意在升散解毒,兼用生地、丹皮等凉血散瘀之品,功能清胃凉血,主治胃火炽盛的牙痛、牙宣等症;玉女煎以清胃热为主,而兼滋肾阴,故用石膏为君,配伍熟地、知母、麦冬等滋阴之品,属清润之剂,功能清胃火、滋肾阴,主治胃火旺而肾水不足的牙痛及牙宣诸症。
5、理中丸与四君子汤在组成上只一味药之差,其功用、主治有何不同?为什么?
两方均用人参、白术、炙甘草以益气补中。但理中丸用干姜,功用以温中散寒为主,主治中焦虚寒证;四君子汤配茯苓,功用以益气健脾为主,主治脾胃气虚证。
6、四物汤的组成、功用与主治、配伍特点是什么?
四物汤用当归、川芎、白芍、熟地,有补血调血之功,主治营血虚滞证。本方的配伍特点是以熟地、白芍阴柔补血之品(血中血药)与辛香之当归、川芎(血中气药)相配,动静相宜,补血而不滞血,行血而不伤血,温而不燥,滋而不腻,成为补血调血之良方。
7、归脾汤的组成、配伍特点是什么?方中配伍木香的意义是什么?
归脾汤用白术、当归、茯苓、黄芪、远志、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、生姜和大枣,本方的配伍特点:一是心脾同治,重点在脾,使脾旺则气血生化有源,方名归脾,意在与此;二是气血并补,但重在补气,意在气为血之帅,气旺血自生,血足则心有所养;三是补气养血药中佐以木香理气醒脾,补而不滞。方中木香辛香而散,理气醒脾,与大量益气健脾药配伍,复中焦运化之功,又能防大量益气补血药滋腻碍胃,使补而不滞,滋而不腻。
8、六味地黄丸的组成、功效、主治证、方义及配伍特点。
六味地黄丸用熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮和茯苓,有滋补肝肾之功,主治肝肾阴虚证。方中重用熟地黄,滋阴补肾,填精益髓,为君药。山茱萸补养肝肾,并能涩精,取“肝肾同源”之意;山药补益脾阴,亦能固肾,共为臣药。三药配合,肾肝脾三阴并补,是为“三补”,但熟地黄用量是山萸肉与山药之和,故仍以补肾为主。泽泻利湿而泻肾浊,并能防熟地黄之滋腻;茯苓淡渗脾湿,并助山药之健运,与泽泻共泻肾浊,助真阴得复其位;丹皮清泄虚热,并制山萸肉之温涩。三药称为“三泻”,均为佐药。六味合用,三补三泻,其中补药用量重于“泻药”,是以补为主;肾、肝、脾三阴并补,以补肾阴为主;补中寓泻,以泻助补,乃是本方的配方特点。
9、肾气丸的组成、功效、主治证、方义及配伍特点。
肾气丸用干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝和附子,有补肾助阳之功,主治肾阳不足证。方中重用干地黄滋阴补肾;配伍山茱萸、山药补肝肾而益精血,共为臣药。君臣相伍,补肾填精,温肾助阳,不仅可籍阴中求阳而增补阳之力,而且阳药得阴药之柔润则温而不燥,阴药得阳药之温通则滋而不腻,二者相得益彰。方中补阳之品药少量轻而滋阴之品药多量重,可见其立方之旨,并非峻补元阳,乃在微微生火,鼓舞肾气,即取“少火生气”之义。再以泽泻、茯苓利水渗湿,配桂枝又善温化痰饮;丹皮苦辛而寒,擅入血分,合桂枝则可调血分之滞。三药寓泻于补,俾邪去而补药得力,为制诸阴药可能助湿碍邪之虞。诸药合用,助阳之弱以化水,滋阴之虚以生气,是肾阳振奋,气化复常,则诸症自除。本方的配伍特点有三:一是补阳之中配伍滋阴之品,阴中求阳,使阳有所化;二是少量补阳药与大队滋阴药为伍,旨在微微生火,少火生气;三是补中有泻,以补为主,以泻助补。
10、当归补血汤中黄芪与当归的用量比例是多少?黄芪在方中的配伍意义是什么?
当归补血汤中黄芪与当归的比例是5:1,本方重用黄芪其意有二:本方证为阴血亏虚,以致阳气欲浮越散亡,此时恐一时滋阴补血固里不及,阳气外亡,故重用黄芪补气而专固肌表,即“有形之血不能速生,无形之气所当急固”之理,此其一;有形之血生于无形之气,故用黄芪大补脾肺之气,以资化源,使气旺血生,此其二。
11、逍遥散、一贯煎组成、功用、主治证有何异同?
两方都能疏肝理气,均可治肝郁气滞之胁痛。但逍遥散疏肝养血健脾的作用较强,主治肝郁血虚之胁痛,并伴有神疲食少等脾虚症状;一贯煎滋养肝肾的作用较强,主治肝肾阴虚之胁痛,且见吞酸吐苦等肝气犯胃症状者。
12、越鞠丸可以治疗痰郁证吗?为何方中无祛痰药?
可以治疗痰郁证,越鞠丸所治之痰郁乃气滞湿聚而成,若气行湿化,则痰郁随之而解,方中已有行气的香附、燥湿的苍术,故不另用治痰之品。
13、简述苏子降气汤、定喘汤、小青龙汤、麻黄汤功用、主治证。
苏子降气汤:功用——降气平喘,祛痰止咳;主治——痰涎壅肺,肾阳虚衰之喘咳证
定喘汤:功用——宣降肺气,清热化痰;主治——风寒外束,痰热内蕴证 小青龙汤:功用——解表散寒,温肺化饮;主治——外寒里饮证 麻黄汤:功用——发汗解表,宣肺平喘;主治——外感风寒表实证
14、活血祛瘀剂中为何常配理气药?试举一方为例说明。举例要求写出方名、主治证并指 出方中所用的理气药。
据气为血之帅,气行则血行之理,活血化瘀方中常配理气之药,以加强活血化瘀之力。如血府逐瘀汤,有活血化瘀,行气止痛之功,主治胸中血瘀证,其中柴胡、桔梗、枳实同用,尤善理气行滞,使气行则血行。
15、补阳还五汤的组成、功效、主治证、方义及配伍特点,方中用量最重的是哪一味药,为何?
补阳还五汤用黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花和桃仁,有补气,活血,通络之功,主治中风之气虚血瘀证。方中重用黄芪,补益元气,意在气旺则血行,瘀去络通,为君药。当归尾活血通络而不伤血,用为臣药。赤芍、川芎、桃仁、红花协同当归尾以活血祛瘀;地龙通经活络,力专善走,周行全身,共为佐药。本方的配伍特点是:重用补气药与少量活血药相伍,使气旺血行以治本,祛瘀通络以治标,标本兼顾;且补气而不壅滞,活血又不伤正。
16、简述川芎茶调散的组成、功用和主治。为何方中薄荷叶用量为全方最大?
川芎茶调散用薄荷叶、川芎、荆芥、细辛、防风、白芷、羌活和甘草,有疏风止痛之功,主治外感风邪头痛。方中薄荷用量独重,以其之凉,可制诸风药之温燥,又能兼顾风为阳邪,易于化热化燥之特点。
17、简述镇肝熄风汤的组成、功用和主治、牛膝在方中的配伍意义?
镇肝息风汤用怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭菊、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈和甘草,有镇肝息风,滋阴潜阳之功,主治类中风。方中怀牛膝归肝肾经,入血分,性善下行,故重用以引血下行,并有补益肝肾之效。
18、麦门冬汤原方中麦冬与半夏的用量比例是多少?二者的配伍体现了方剂的何种配伍方法?
麦门冬汤中麦冬与半夏比例为7:1,二者的配伍体现了方剂的“去性存用”的配伍方法。
19、祛湿剂中常配理气药有何意义?试举一方为例说明。举例要求写出方名、主治证并指出方中所用的理气药。
湿为阴邪,其性重浊黏腻,最易阻碍气机,而气机阻滞,又使湿邪不得运化,故祛湿剂中常常配伍理气之品,以求气行则水行,气化则湿化。如平胃散,主治湿滞脾胃证,方中苍术、厚朴、陈皮正是理气之品。
20、祛痰剂中常配理气药有何意义?试举一方为例说明。举例要求写出方名、主治证并指出方中所用的理气药。
因痰随气而升降,气滞则痰聚,气顺则痰消,故祛痰剂中常配理气药。如二陈汤,主治湿痰证,方中的陈皮就是理气之品。
21、大黄在桃核承气汤、茵陈蒿汤、复元活血汤、大承气汤中的配伍意义。
桃核承气汤中的大黄用其下瘀泻热之功;茵陈蒿汤则用其泻热逐瘀,通利大便,导瘀热从大便而下之功;复元活血汤则用酒制大黄以荡涤凝瘀败血,导瘀下行,推陈致新之功;大承气汤则用大黄泻热通便,荡涤胃肠湿热积滞之效。
22、简述小青龙汤与苓甘五味姜辛汤在功用、主治方面的异同?
两方都能温肺化饮,但苓甘五味姜辛汤原治支饮服小青龙汤后,咳虽减,但其人冲气上逆,出现气从小腹上冲胸咽之状,继投苓甘五味姜辛汤,服已,冲气虽平,而反更咳、胸满者,属小青龙汤的变法。因证无表寒,冲气已平,故不用麻黄、桂枝解表散寒;寒饮尚存,故仍用干姜、细辛温肺散寒化饮;因饮邪较重,故配茯苓健脾渗湿,以杜生痰之源。
23、简述桂枝在麻黄汤、当归四逆汤、五苓散、苓桂术甘汤中的配伍意义。
麻黄汤中的桂枝有解肌发表,温通经脉,既助麻黄解表,使发汗之力倍增,又畅行营阴,使疼痛之症得解之功;当归四逆汤中的桂枝则有温经散寒,温通血脉之功;五苓散中其有温阳化气以助行水,解表散邪以祛表邪之功;苓桂术甘汤中则有温阳化气,平冲降逆之功。
24、简述麻黄在麻黄汤、麻杏甘石汤、定喘汤、阳和汤中的配伍意义。
麻黄汤中的麻黄有开腠发汗,祛在表之风邪,宣肺平喘,开闭郁之肺气之功;麻杏甘石汤中其有开宣肺气以平喘,开腠解表以散邪之功;定喘汤中其有宣肺散邪以平喘之功;阳和汤中其有辛温达卫,宣通毛窍,开腠理,散寒凝之功。
第五篇:方剂-趣味方歌总结(xiexiebang推荐)
方剂趣味方歌总结
麻黄汤 干妈贵姓?――甘麻桂杏
桂枝汤 桂芝要炒姜枣。――桂枝药草姜枣
小青龙汤 少将为嘛甘心下跪?――芍姜味麻甘辛夏桂?
银翘散 荷梗连根叶似伞,豆花接穗杆如牛。――荷梗连根叶**,豆花芥穗甘*牛。大承气汤 皇后只是笑――黄厚枳实硝
麻子仁丸 二人要小承气――二仁药小承气
小柴胡汤 生芹菜炒大虾仁――生芩柴草大夏人。
逍遥散 小姚嘱咐魏生将薄荷当柴草烧。――逍遥术茯煨生姜薄荷当柴草芍。
大柴胡汤 胡琴伴姜嫂,找将军只是打豺虎。――胡芩半姜芍,枣将军枳实大柴胡。白虎汤 白虎精食母肝――白虎粳石母甘。
清营汤 乔连花选升丹麦主席。――翘连花玄生丹麦竹犀。黄连解毒汤 秦连山黄柏解毒。――芩连山黄柏解毒。
龙胆泻肝汤 龙车通黄山,当地卸柴草。――龙车通黄山,当地泻柴草。芍药汤 秦香莲当兵,将军要炒肉。――芩香连当槟,将军药草肉。理中丸 老人白干温中寒。――老人白甘温中寒。
四逆汤 四逆老夫子将回阳救逆。――四逆老附子姜回阳救逆。当归四逆汤 通知要找心肝。――通枝药枣辛甘。四君子汤 四君白老夫人。――四君白老茯人。
四物汤 当地传说四物汤,补血调血基本方。――当地川芍四物汤,补血调血基本方。当归补血汤 黄芪 当归
六味地黄丸 地八山山四,丹泽茯苓三。――数字均指剂量。肾气丸 肾气六位家富贵。――肾气六味加附桂。
天王补心丹 三婶早博两冬无,当地接令住五院。――三参枣柏两冬*,当地桔苓朱五远。半夏厚朴汤 梅核气生下后舒服。――梅核气生夏厚苏茯。
苏子降气汤 苏大官盛夏前后归国。――苏大官生夏前厚归国。旋覆代赭汤 旋覆代赭汤,老人下大江。――老人夏大姜。
血府逐瘀汤 陶姐吃穿花的干,只当喜财汉。――桃桔赤川花地甘,枳当膝柴**。补阳还五汤 补阳当地穷人持红旗。――补阳当地芎人赤红芪。生化汤 穷鬼炒桃酱。――芎归草桃姜。
十灰散 大鸡蛋黄和小鸡毛,总值一百钱。――大蓟丹黄荷小蓟茅,棕栀*柏茜。小蓟饮子 六一节牧童当生煮三黄鸡。――六一节本通当生竹山黄蓟。川芎茶调散 薄荷老戒放枪,穷仔细。――薄荷老芥防羌,芎芷细。羚角钩藤汤 领狗上草地,主妇少背菊。――羚钩桑草地,竹茯芍贝菊。杏苏散 苏杏姐将找二陈支钱。――苏杏桔姜枣二陈(汤)枳前。平胃散 苍术皮老厚。――
茵陈蒿汤 黄山好。――黄山蒿。
五苓散 吾令贵侄择白猪。――五苓桂枝泽白猪。真武汤 珠江少妇灵。――术姜芍附苓。
二陈汤 夏令姜草拌红梅。――夏苓姜草半红梅。
半夏白术天麻汤 橘红令草找姜住半天。――橘红苓草枣姜术半天。保和丸 神父下山敲陈锣。――神茯夏山翘陈萝。
乌梅丸 富贵新疆人数着白脸美。――附归细姜人蜀枝柏连梅