程序念动在射击训练中的应用

第一篇：程序念动在射击训练中的应用

程序念动在射击训练中的应用

中图分类号：G871 文献标识：A 文章编号：1009-9328（2015）06-000-02

摘 要 贵州女子手枪曾在全国射击比赛中取得过优异成绩，因诸多因素，本项目走入低谷。如何在短时期使贵州女子手枪冲入全国高水平行列，是值得探索和研究的课题。针对贵州女子手枪训练存在的问题，本人在基层担任手枪训练工作多年，并多次参加全国射击教练员培训后，于2008年执教于贵州女子手枪项目。经过五年多的实践教学探索，走了不少弯路，在训练的理念或方法上出现了一些偏差。经反复总结经验，从选材中结合90后的性格特征――反应快、认知快、好奇、易变易分散的现象，发现程序念动在射击训练中有助于快捷掌握射击动作要领，提高射击运动成绩。

关键词 程序念动 射击训练 应用

所谓程序念动训练，是指把射击项目的女子气手枪动作的规律和核心技术进行合理化适合共性训练要优化组合。遵循气手枪的基本技术动作据枪――瞄准――保持击发这一过程，运用语言文字编排列编程，形成固定化模式，进行定时强化刺激训练。程序念动的关键是紧紧抓住射击项目本质规律，单一性高精度重复，把看似简单实施时复杂的诸多相关因素完成于一瞬间，达到高精度重复，需要经过长期系统专业训练后的积淀才能表现于竞赛中。因此建立程序化、规范化操作才能把抽象的动作概念、感知、理解、掌握。

一、研究的方法

（一）研究对象。以贵州省射击队男女手枪各六名在训的正式运动员或集训运动员为研究对象。

（二）研究方法。将男、女分成两个组别，记录训练前的成绩，安排四个月专项、专题训练，训练结束后进行三场考核，以每个运动员三场考核的平均成绩作为训练后的成绩。训练前通过对程序念动训练的理论及要求对运动员进行系统地学习讲解，对相关的训练内容及方法、手段有一个正确的认识，使参与者积极参与和配合其中。采取对比的办法，以训练前后成绩进行对比来说明程序念动训练的效果。

二、程序念动训练基本内容的做法及要求

（一）据枪调力看准照

既然是精确性高精度的重复，就必须做到精细于每一个环节，因此据枪时伴随着调整肌肉力量，把头部定位后，通过肩、肘、腕的调力适度使枪协调平稳，准照关系达到精确平正是力量整合动力定型为第一程序念动语言动作。

（二）闭气慢落贴扳机

在做射击动作过程中，前一个动作的结束是后一个动作的开始，有一个停顿，便于内在力量的整合，体验制动后再闭气慢落、闭气慢落是为进入瞄区前的动作准备、心理准备、自信准备，也是通过闭气使身体躯干在无氧过程中达到使腹部产生内压有一个力度来达到控身稳枪的相对静态，做到人枪一体的状态。慢落是进区前敢于贴压扳机细腻动作的开始，落枪的路线要正直下落，轨迹要一致，是程序规范的保障，为大胆击发充分利用稳定响的心理准备。敢于启动食指，做到动中平衡协调击发不发生突动破坏平稳。

（三）保持启压保持压

在完成前两个程序进入瞄区后的核心技术、核心力量只有两点保持力不变在瞄区协调压响扳机，只是一个感性认知而在理论认知上是注意力的分配，高度集中注意力，做好保持和压板机，是把诸多相关因素在前程序念动的过程中简化了。这只是一个感性认知，保持和启压。从理论认知讲，任何事物的发展都存在着运动规律，保持与击发就是在相对平衡中抓住动与静的协调平衡，手在击发中既要保持枪不动，又要用食指扣响500克重的扳机。因此这个力必须大于500克才能脱钩击打阻铁开启气阀发射子弹，这是一个动态。第二个动态是女子手枪个体条件相对稳定在瞄区的动态。其三是如何达到稳扣实施有效击发命中10环的动静结合。事物是相对稳定而不是静止的，固这些辩证关系是哲学基础范的范畴抽象概念，让90后运动员理解是很难达到的，可以直接建立程序念动教学把复杂的简单化，用每字、每句表明核心技术，只用耳听跟念动语做完过程才能掌握射击动作核心技术。通过本体感觉的体验、在视听的作用下加快建立动作自动化在大脑皮层中建立轨迹效应。

三、程序念动训练的程序及方法

在程序念动训练过程中必须严格结合手枪动作排列的次序，由教练组织集体实施，充分利用和信息语言信号刺激运动员被动性的跟随程序念动进行规范动作训练。

（一）程序念动的语速要一致

教练员在初始化训练必须要学握念动语速，既要清晰肯定准确到位，还要在一定的时间范围内完成念动。在实践中结合90后运动员的年龄、性格特征，逐渐增加时间，每一次动作结合手枪技术核心进行一般不能超过20秒，为程序训练。固有别于专项力量训练，所以每一枪时间不能太长。

（二）程序念动训练运枪时间轨迹要一致

程序念动训练时必须结合手枪项目的技术特点、规范性和一致性，为建立良好的条件反射和动作动力定型要达到高精度的重复打下良好的技术动作。固在程序念动前讲明落枪的轨迹路线、时间要一致，这也是射击教材中要求基本功――运枪功、一致功、保持功，只有具备了各环节技术的要求为快捷提高成绩打下良好基本功。从训练中建立动作自信的保障，才能控制枪有范围不会出现远弹。在时间路线这一致的保障下敢做动作，预压板机击发。

（三）程序念动间歇要一致

程序念动训练在条件、语速、时间、轨迹、负荷刺激的要求下，充分的利用间歇训练方法在每一次举枪完成动作可需20秒后间歇20秒再进行一次射击动作，起到等量恢复的作用。在长时间闭气缺氧下便乳酸容易产生、动作的肌肉细微分化会受阻。防止无节奏发射，动作规律建立不被破坏，是保障击发动作条件反射的重要因素。因此从起始培养射击技术风格、表观沉稳性规范性，准确性、并严格结合射击规则要求进行程序念动操作，防止空枪减少失误，不出现违规的系统性训练的过程，在间歇训练下量化控制因此要强调程序念动的间歇的一致性。

四、研究结果

第二篇：护理程序在手术室护理中应用的

护 理 程 序 在 手 术 室 护 理中

应 用 的 发 展 方 向

黑 龙 江 省 电 力 医 院 手 术 室

李

季

护理程序在手术室护理中应用的发展方向

黑龙江省电力医院手术室

李季

[摘要]：人是生物、心理社会开放系统。护理程序是科学理论开放系统，应用护理程序为核心完善以病人为中心的手术全期护理，有助于护理人员对护理观念的科学性、实践性认知能力提高，是手术室护理的发展方向。

[关键词]：护理程序

手术室护理

术前访视

健康教育

术中护理。

[前言]：护理程序是护士在为服务对象提供护理照顾时应用的工作程序，是持续循环和动态变化过程。分为五个步骤：评估、判断、计划、实施、评价。大多应用在临床和护理研究工作，在手术室应用是否可行，及发展趋势和前景需要进一步实施和拓展。针对手术室护理应用护理程序，其一，对于手术病人，我们的护理对象，能提供高水平服务依据并保证良好手术情绪和配合；其二，对于手术室护理专业，能保证专科护理发展提高专科护理水平；其三，对于护理人员，能进一步明确角色护理提高独立工作能力和素质。

[材料方法]：1.护理评估是系统地动态地收集组织、核实和记录资料的过程。为作出正确护理判断提供依据，从而制定护理计划。在手术室护理工作中收集资料是通过术前访视完成的，所以必须端正对待术前访视工作的态度，不单是完成专业科室工作任务。

1.1.收集资料的方法包括查阅病历，检验、影像辅助检查 资料，沟通交谈等。

1..2组织资料：根据马斯洛需要层理论：生理、安全、赋予归属、尊重与被尊重、自我实现。递进的组织资料，对手术室患者第一位的需求是对手术成功恢复功能健康与否的关注，其次是对手术过程中安全的担忧，之后是能否在手术过程被关爱和尊重，最后对自己能战胜疾病调整心态的成就经历感的认知。所以通过对护理程序和专科护理特点相结合地科学评估，能大大加强手术全期护理的全面性和优质性服务。

在组织资料过程中，手术室护士还应注意将手术病人进行功能健康形态和反应形态的分类，区别该次访视病人的类型，比如病人的感知认知程度，沟通交流能力，健康偏执类型，以便更好实施以下护理程序的开展。

1.3核实资料，包括主观资料，客观资料。尤其要确认病人含糊不清的陈述，避免访视流于形式，隐藏病情而错过纠正诊断和目标的机会，甚至影响到手术开展和疾病转归。

1.4分析资料：这是术前访视主要的阶段，专科护理在该阶段成基本框架开始建立，与正常值或状态比较，找出差距和异常，归纳出相关因素和危险因素。

1.5记录资料：查看术前访视记录单，将主客观资料原始及时准备记录，该过程要尽量能避免使用无法衡量的 词语，如：患者主诉有皮肤过敏倾向，患者主诉有心脏病史等。

2.护理诊断是关于家庭社区对现存和潜在的健康问题以及生命过程的反应的临床判断。

2.1护理诊断与医疗诊断的区别在于医疗诊断专注于疾病病理的改变，而护理诊断专注于健康问题。护理诊断包括四种类型：现存的，潜在的，健康的，综合征的。在手术室专科护理常见的是现存的和潜在护理诊断，如“气体交换受损”与清理呼吸道无效有关，“皮肤完整性受损”与“低体温”“坠床”有关，“焦 虑”

与“缺乏切口缝合知识有关”等。

2.2对于手术室护理诊断的陈述方式，多用二部陈述法，多用于危险的护理诊断，即 PE方式，P健康问题，E相关原因，如舒适度改变（P）与手术体位有关（E）焦虑（P）与担心疾病预后有关，（E）体温过低（P）与术中灌注液冲洗有关，沟通交流障碍（P）与肿瘤病史有关（E）等。

2.3护理诊断的描述和陈述，一定要根据专科特点科学规范，需要护士在认真访视后梳理归纳完成，避免泛泛千篇一律，每个患者都雷同，这需要访视护士根据工作经验和知识结构潜心研究，同时在临床如何掌握一手资料，需要细心和对访视工作的认识认真程度决定。往往工作年资高，知识 结构优良，工作态度认真，学习能力强的护士作出的护理诊断更有价值性。

3.护理计划，要排列护理诊断顺序，确立护理预期目标，制定护理措施，最后护理计划成文。

3.1排列诊断顺序，要考虑首优问题，中优问题，次优问题。要掌握四大原则：首先，优先解决危及生命问题，其次按照马斯洛需要次先解决低层次问题，再其次与治疗护理无原则冲突时解决主观迫切需要，最后根据问题性质解决相应需要。

3.2手术室护理目标与病房护理目标不同，短期目标占大多数，多在数小时或数天数周数月，如手术期间病人的皮肤保持完整，多利用“状语、主语、谓语+行为标准”而省略行为标准附带的时间和条件状语。

3.3手术室护理措施涵盖了3种类型：独立性护理措施，如提供健康宣教；合作性护理措施，如同手术医生共同摆放截石位；依赖性护理措施如遵医嘱给予术前抗生素静点。

3.4护理计划成文，在手术室护理工作中往往文字记录和护理记录较病房护理少，且专业性强，所以要勤写勤练，并逐渐规范熟练，不可以心急。

4.护理实施：

在手术室依据护理程序做好护理措施、记录和实践，能够帮助护士有针对性地做好术中护理，规避潜在风险，切实解决病人围手术期的安全和舒适问题。实施的方法有直接、合作、参与三种形式。记录方式多以PIO形式，即P问题、I措施、O结果。

例如：P问题：皮肤完整性受损危险与手术体位使用高频电

刀有关。

I：措施

1、合理摆放体位避免褥疮好发部位受压

2、摆放题为时避免托拉推。

3、定期检查，局部按摩

4、检查负极板放置部位

5、避免皮肤外露，接触金属物件

6、防止皮肤消毒剂浸渍负极板

7、安全使用电刀、避免输出功率过大

8、保持手术床布单平整干燥

O结果：手术结束检查皮肤完整性良好。

5.护理评价：用来检查整个护理过程并判断是否达到预期目

标，评价有三种可能存在要客观评价并记录，即目标完全完成，目标部分完成及目标未完成。如“疝修补手术3小时，病人无皮肤完整性受损现象发生，病人骨隆突出无压痕压痛”，即要写出评价的日期或时间+目标实现结果+病人的反应状态。

[小结及讨论]：

1.在整个护理程序的实施过程中，术前访视是获得临床一手 资料的关键，为整个护理程序的开展打下基础，术前访视做得不够认真，就无法继续之后的诊断计划、实施，所以可见术前访视的作用可见一斑。

2.记录资料，完成护理诊断，护理计划是术前访视后文字归纳记录阶段，要牢牢把握专科特点，指导之后的术中护理与护理实施完成效果息息相关，是手术成功，病人安全舒适的指导和依据。

3.护理程序在手术室护理中应用可能会很困难，但却具有前瞻性，在手术技师有可能替代洗手护士角色趋势下，用更科学的专科知识支持模式推进手术室护理发展和围手术期病人安全舒适，是值得关注并潜心研究和论证的。

第三篇：第三章 护理程序在社区护理中的应用

第三章 护理程序在社区护理中的应用

• 社区护理是以社区为基础的护理保健服务

– 宗旨是预防疾病、促进健康、保护健康、维持健康的社区

• 社区护理工作不仅是疾病护理,还强调整个社区的综合健康

• 要求护理工作方法更加科学化、系统化

• 有效的社区护理服务是以社区健康评估和社区健康需要分析为依据,发现社区人群的健康问题,形成护理计划,进行护理干预，评价干预效果

第一节 社区护理模式

一、护理模式的基本要素 •

二、国外护理模式简介

护理模式的基本要素（1）

模式是指一系列概念和陈述的综合体

• 护理模式是从护理角度陈述护理内涵的基本概念和理论框架

社区护理模式的作用就是为评估、分析社区健康问题，指导护士的计划制定和实施，评价社区护理实践提供概念性框架，使社区护士的工作更加有效、有针对性

护理模式的基本要素（2）

• 公认的四个基本概念是护理专业的中心内容：人、环 境、健康、护理

• 这些基本概念是构建护理模式的“砖头” • 在健康问题确定之后，模式就是护理活动的指南 • 护理模式可以被认为是护理实践的基础 护理模式主要起以下 几方面作用

• 作为护理实践的“地图”，提供评估方向 • 指导健康问题的分析和诊断 • 帮助制定护理计划 • 指导评价

• 为护理教育提供实际课程内容和指南 • 为护理研究提供理论框架 • 为发展护理学理论提供依据和基础

二、国外护理模式简介

• 南丁格尔护理模式 • 社区作为服务对象模式 • 系统模式

南丁格尔护理模式

• 南丁格尔认为健康是护理、人、环境相互作用的结果 • 护理的作用是直接或间接地通过对人所处环境进行管理

• 这个见解被认为是第一个概念性的社区护理模式 • 提出环境是影响人群健康的重要因素 社区作为服务对象模式

• 以纽曼的护理模式为基础，社区服务对象模式的核心是社区健康

• 该模式解释并说明了大众健康护理是公众健康和护理的综合体的含义

• 模式认为社区护理是具有独特专业特点和整体观念的专业

• 该模式有两个核心内容

– 社区反应轮 – 护理程序

社区作为服务对象模式的关键内容归纳

（三）系统模式

• 强调社区组织和社区人员 • 特点是

– 整体性:指一个社区的整体功能大于社区内各服务系统和部门功能总和

– 开放性：指社区与外界环境保持动态的交换形式 – 有结构：指任何系统都有其特定的功能结构 – 有边界：指区分系统的界限 第二节 社区评估

• 社区评估是收集社区实际存在和潜在健康问题有关资料的过程,其目的是帮助社区护士作出正确的分析和诊断

• 社区评估的内容 • 收集资料的方法 • 资料整理和归类

社区评估的内容

• 社区人群

• 社区地理环境和居民居住情况 • 社区健康和社会服务资源 • 社区经济状况就业情况 • 居民健康状况 • 教育

社区人群

• 社区的核心是人,社区评估的第一步就是了解社区里的人群

• 了解主要包括

– 社区简要历史、社区人口数量 – 人口的年龄和性别特征、民族分布

– 婚姻状况、价值 观、信仰、宗教情况等 社区地理环境和居民居住情况 • 包括社区地理特点、居民居住条件

• 社区在城市中的地理位置、气候条件对健康的影响(最高、最低温度 , 相对湿度等)、开阔空间、绿化情况 • 邻居、服务设施、商店

• 最近的医疗服务机构、影响社区人群健康的环境因素 社区健康和社会服务资源

• 健康服务机构

社会服务机构 健康服务机构

• 包括医院,诊所,家庭健康服务站,大众健康服务机构, 急救站或中心

• 评估内容有: 健康服务机构的数量;它们在社区内、外的地理位置

• 对每一个机构评估以下内容: 服务评估;资源评估;就诊人员特征;统计资料;服务机构与对象比较情况 社会服务机构(1)• 包括社会咨询服务、社会支持系统、衣、食、住服务、以及特殊需要

• 评估内容有: 社会服务机构或组织、服务的人员结构、财力资源、服务范围、费用和时间、服务对象来源、结构、资源与服务对象的比例

• 政府官员对大众健康的关心、对居民健康保健工作的支持、以及人群健康保健的规划、计划、政策和具体的措施保障等 社会服务机构(2)• 社区的通讯服务情况,包括电台,电视,邮电服务,电话,报刊数量,周期,新闻范围等 • 安全保护性服务机构的评估包括消防、警察、社区卫生

• 社区交通服务的评估包括大众交通工具,道路,飞机服务,铁路运输,为社区人群提供的便利性以及费用 社会服务机构(3)• 社区娱乐场所和设施评估的内容有儿童活动场所、居民健身场所、社区内体育活动开展及运动场所、健身娱乐场所发展计划和管理机构、公园 • 上述所有场所对大众的开放程度和费用 社区经济状况就业情况 • 居民收入

– 家庭平均收入,低于贫困水平的比例, 接受社会补助比例,由妇女养家的比例,日住房消费 / 户 – 个人平均收入,与全国、全省、市水平相比的情况 • 社区人群就业情况和职业特点

• 就业人员、无业人员、退休人员比例 • 管理人员、技术人员比例 • 服务行业、农业人员、工人比例 • 残疾人就业情况等 居民健康状况 • 人群健康

– 主要死亡谱、居民主要疾病谱,包括疾病的地理分布、时间分布、高危人群、影响居民健康的主要因素、社区的出生率,死亡率的统计数字资料 • 职业健康

– 就业人员服药情况、患慢性病情况、就业人员安全保 障设施

– 缺勤的前五位因素, 缺勤持续时间;工作环境、工作空间、洗手设备、休息间、饮水设施、健康保健项目 教育

• 社区人群受教育状况

–

各种学历占社区人口比例；教育资源 – 社区儿童及适龄人口上学率

– 学校类型:幼儿园、小学、中学、大学 – 学校地理分布;师资情况 – 教育经费投入;教学空间 – 学校健康保健服务等

• 评估内容还可根据世界卫生组织(WHO)提出的 “2000 年人人享有卫生保健 ” 的初级卫生保健评价指标要求进行

• WHO 提出的评价指标包括四类

– 卫生政策指标、社会经济指标、卫生保健指标、居民健康指标

• 评估时可根据社区具体情况进行相关指标评价，具体指标有

– 人口统计指标、居民平均收入 – 劳动人口就业 / 失业率 – 人均住房面积、健康教育覆盖率等

收集资料的方法（1）1.观察

2.与社区居民非正式交谈获取信息 3.二手资料分析

– 可通过社会人口普查资料、健康保健资料、有关部门报道资料了解或获取有关社区人群的基本数据

– 可了解的资料有社区人群状况和人口学特征 –

社区经济状况、人群就业情况、人均收入等 – 社区主要健康问题,如发病率、病死率等统计资料

收集资料的方法（2）4.调查 范围主要包括 – 社区环境对人群健康的影响 – 社区人群生活方式对健康的影响 – 社区健康保健服务组织对健康的影响 – 社区人群的生物学特征对健康的影响等 收集资料的方法（3）5.周游社区

– 社区类型、社区地理位置和特点 – 社区人群的精神卫生状况 – 生活情况等 资料整理和归类

• 一般根据评估内容将归类后的资料和数据用三线表的形式反映出来

第三节 社区分析与护理诊断

• 分析就是社区护士对所获资料进行检查和研究,对确定社区健康需求,掌握社区优势,确认人群健康反应，以及对社区健康资源的合理运用都是十分必要的 • 需要进一步收集的资料也在分析阶段确认, 以指导下一步行动 •

一、社区分析 •

二、社区护理诊断 社区分析(1)• 分析社区资料是将已归类整理出来的资料和数据进行理解、确认和比较

– 主要内容有社区存在的主要健康问题、影响因素、严重程度

• 对各类资料进行归纳总结

– 要求对社区情况按分类进行描述性总结, 同时要求计算和测量一些特定指标, 如患病率、病死率的表格和图解 某社区婴儿死亡率统计表 社区分析(2)• 确认遗漏和不一致的资料

– 以保证资料的可靠性和准确性,进而有效指导下一 9 步实践 • 判断

– 即从资料显示结果中作出初步逻辑结论, 从判断中形成护理诊断

– 根据评估结果资料的归类和数据整理,社区护士可提出社区人群存在的健康问题或潜在健康问题,或确认影响社区人群健康的危险因素 社区护理诊断（1）

• 社区分析的最后一步就是社区护士在推断性描述的基础上对基本资料和数据进行综合,形成护理诊断 • 其特点是把诊断的重点放在社区健康而不是人 • 社区护理诊断的基础是社区评估资料的分析结果 • 诊断的完整性和可靠性将直接影响护理程序的其它步骤及护理服务质量,并在下一阶段被检验 社区护理诊断（2）

• 形成社区护理诊断的步骤是

– 分析资料,形成推断性结论

– 结合推断性结论确认健康问题的派生问题 – 形成护理诊断并记录

• 确认后的护理诊断将成为社区健康计划的基础 第四节 制定计划

• 计划的依据是

– 社区人群的健康需求和期望 – 社区健康服务的宗旨和目标 – 社区可能提供的资源 – 护理实践的服务范围和标准 – 社区人群的合作、理解和参与

• 社区健康目标 • 社区护理干预原则

社区健康目标

• 基本目标是预防疾病、促进人群健康,在社区居民需要的基础上提供健康促进服务

– 服务的方法和手段应是社区居民可接受的, 不违背宗教文化信仰, 地点应方便居民，费用有能力支付

• 针对社区中的不同人群,可建立不同有针对性的目标

– 如对婴幼儿,对学龄前儿童,青少年,育龄妇女,老年人等

社区护理干预原则（1）

严重性

– 即所选择的干预因素是否对本地区人群有较大危害

可预防性 – 指护理干预的对象或危险因素已有有效的控制手段

社区护理干预原则（2）

• 有效性

– 指通过护理干预能对改善不健康状况或控制危险因素收到良好效果

• 可行性

– 指采取的干预工作是在资源允许,能得到政府或管理机构的关注和支持的情况下进行的

社区健康计划同其它步骤一样, 是一个系统与社区合作的过程

– 强调合作性是很重要的

– 行为和价值系统可能与评估者本人有很大区别，评估者可通过问题来确认

– 确认护理诊断与社区居民的健康需求保持一致是与社区建立合作关系的第一步

• 社区护士还必须考虑到其它因素对社区健康需求的影响

– 包括社会,经济,环境生态,政治等

– 社区中的特殊高危人群,如孕妇、婴儿、儿童、老人、残疾人 第五节 社区护理干预

• 强调以社区为基础的综合干预, 获得护理干预期望结果的必要条件是社区的积极参与

• 以促进健康、预防疾病的健康目标为基础 , 以特定社区评估和分析资料和结果为依据, 按照制定的健康促进和疾病预防的具体措施开展护理活动

社区健康护理干预的重点是人群 不良行为的消除和健康行为的建立, 干预内容有 – 控制吸烟、维持平衡膳食 – 控制高血压、加强体育锻炼 – 安全的性行为、意外损伤防范等

• 实施前应充分了解社区内外可利用的资源和可合作的组织和健康保健人员,并有针对性地进行选择 第六节 社区护理评价

一、基本要求 •

二、评价内容 •

三、评价的方法

基本要求

• 护理活动尽量用可测量的词汇记录

– 如通过护理干预 , 降低婴儿死亡率的描述较含糊,可测量性差。而使婴儿死亡率降低5% 的描述就具有可测量性,便于衡量和评价 • 规定达到护理目标的具体时间期限 • 确定测量护理活动结果的科学方法 • 护理活动目标明确

– 护理目标是护理结果评价的依据,可避免评价工作 的盲目性

– 不但可作为护理活动的行为指南,而且可提高评价效率 评价内容（1）

• 健康目标的进展

– 是否朝着预定健康目标方向发展,以及发展的速度 – 对偏离目标的护理活动要及时进行原因分析,并针对性地修改护理计划,采取纠正措施

• 护理活动效率

– 主要评价护理活动投入的人力、物力、财力、时间与活动效果的比率

– 总的原则是用最经济的途径获得最好效果、最大的收获。

评价内容（2）

• 护理活动的有效性

– 采取的护理干预是否取得实际效果

• 护理活动的影响性(时间 , 范围)–

护理活动为社区人群健康带来的社会效益,护理干预对人群健康影响的持久性和范围的广泛性 评价内容（3）

• 经济效益分析评价

– 效益是指护理活动实施所投入或消耗与所获得的比较

– 效益评价分为宏观与微观评价、综合与单独评价 评价内容（4）• 宏观评价是从社会的角度研究护理活动投资在较长时间内所得的社会效益

• 微观评价是评价某个单位或某项具体护理措施的经济效果

• 综合评价是对护理活动的总投资和总效益进行比较分析并得出结论

• 单项评价是对某项具体措施的效益进行个别评价

评价的方法

• 1.直接行为观察 • 2.交谈 • 3.问卷调查 • 4.标准检查

直接行为观察

• 是通过对护理干预对象或服务对象的表现和行为进行直接的观察而获取所需资料的过程

• 优点是通过具体现场观察人群、家庭人员、或个体 的行为的表现和程序,可获得较为真实可靠的评估资料 • 局限性是费时,需投入较多人力 交谈

• 是评估者通过与服务对象进行双向交流的形式获取信息的过程

• 优点是灵活性强,据需要采取正式或非正式形式 • 通过结构型交谈获取的资料由于结构统一,便于分析 • 局限性是费时，非结构型交谈资料分析时有较大难度;面谈者的偏见可影响评价结果 问卷调查

• 据评价目的,制定调查表,解释填表方法,由服务对象按要求逐项填写, 最后获得评价资料

• 优点:可从系列项目中获取较可靠信息;可避免面谈偏见

• 局限性:有得到错误答复的可能性;可能受到其它因素干扰;费时;调查结果有被评价者错误理解的可能 标准检查

• 是用现有衡量标准对照护理活动的实际结果 • 优点:衡量标准有较强的可信度,为护理单位的资料结果提供了与国家标准进行比较的机会

• 局限性:有时由于国家标准较为宏观,使用时难以获得实用的衡量标准 复习题

• 护理模式的基本要素是什么？ • 社区评估的内容？ • 社区护理评价的方法？

第四篇：案例教学法在Scratch程序教学中的应用

1.Scratch简介

Scratch是一个全新的程序设计语言，由美国麻省理工学院媒体实验室开发。工作环境简洁清晰，便于使用。学生利用这个平台可以很容易地创作出交互的故事、动画、音乐舞蹈、游戏等作品，学生只需要用鼠标将模块拖拽到脚本区，就可以完成程序的设计，点击绿旗，舞台上就可以看到角色的表演。

图1 Scratch语言的界面

程序在安装之后，会提供很多各个领域的范例供学习者参考学习。学生通过典型案例学生上手很快。

图2 Scratch语言提供的案例库

同时Scratch提供了了学习的平台学生可以把自己的作品上传到它的官方网站，与世界各国的儿童进行交流。

图3 Scratch网站

图4左图是Scratch的内置的案例“跳舞的机器人”，图4右图是学生的自己的案例“奥运开幕式点火仪式”

图4 Scratch的内置案例和学生案例

下面我就给大家介绍一下我的课程是如何设计出来的。小学的程序教学中LOGO语言的教学已经活跃了20多年了，随着时代的发展，图形化编程语言已经成为小学程序教学的主流语言，编程教学是最能体现信息技术课程的特色，程序教学能反应出信息技术教师特有的技能，是其他教师不可替代的。但是程序教学难度较大，因此需要在设计课程，抓住学生，提高学生的编程水平下工夫。

2.教材建设

2010年7月，我就带着对SCRATCH好奇之心，就开始了行动，一边学习这个软件一边思考如何设计教学如何在课堂上实施呢？结合新的教学理论，我决定将范例教学法作为主要的教学模式，充分挖掘Scratch语言自带的范例的教学价值。2010年9月开始在华中科技大学附小六年级尝试教学，一边教学一边整理教学得失，经过一学年的尝试教学，在践行中孕育出了自己的两本校本课程。

课程内容的设计是以儿童喜爱的数字文化为主线，信息技术的学习则融合在数字文化的创作之中

第一天学习感受：

scratch软件界面简单清楚，通过一些简单的界面介绍，我很快就可以自己操作，并尝试简单的程序编写。通过几个小时的接触，scratch软件给我最大的特点是：

1、中文界面、界面友好、操控简单、很多任务只需拖曳鼠标就可完成，入

门快；

2、它是一款面向对象的程序设计软件，包含计算机工程的基本概念，例如，面向对象，参数，消息，控制，交互等；

3、scratch软件不用编写任何程序代码，我们通常学习的编程软件都要将操作转换为描述语言，再将描述语言转换为机器语言，这样才能完成程序的编写。而scratch软件中所有操作只需要写成描述语言，就可以进行程序的调试和运行了。这对小学生来说，更接近于常规思维，更易于掌握。

4、scratch软件能够完成所有结构化程序设计中要求的判断、循环等任务。

第二天学习感受：

scratch软件自带传感模块，它能够对现实生活中温度、湿度、感光、声音等进行接收，并通过程序做出一定反应，这让我感到非常奇特。这使得scratch软件不仅适于编程的学习，更是给孩子们提供尽可能方便的工具，让他们充分地去发挥自己的想象力进行创作，在创作过程中，学习积极性会被极大的提高，想象力和创造力会得到极大的培养和锻炼。我们的目的是让孩子把计算机当做自己工作和接触世界的一个重要工具。正如SCRATCH项目的负责人——媒体实验室的博士生凯伦.布雷南所说：“我们的目的不是要创建电脑程序编写大军，而是帮助电脑使用者表达自己。”

经过两天的学习，我认为scratch软件完全可以用于教学实践，它不仅作为程序设计软件，更是学生用于研究表达创作的工具。

第三天学习：

我独自进行各种尝试操作，研习SCRATCH中各种范例，领略用SCRATCH创作的特点，同时将曾经在BASIC教学和FLASH教学中的各种小程序，在scratch软件中进行实现，结合吴老师提出的儿童数字文化创作课程中的教学方法——“为创作而教”，并结合scratch软件的特点，思考如何安排一学期的教学任务。

下面给大家具体来介绍一下课程设计的教学目标、主要内容、教学方法和教学过程。

2.1．教学目标

第1个是知识目标。利用Scratch平台创作反映儿童自己思想和观念的数字作品，提升儿童的创新能力和数字文化素养。这个目标指向的是课程的本体，即让学生在这个课程里干什么，掌握哪些知识。

第2个是能力目标。培养21世纪学习能力，包括信息处理和交流的能力、思考和问题解决的能力、人际关系和合作的能力等。这个目标指向的是课程的能力培养，主要是培养适应21世纪社会所需要的各方面的能力。

第3个是情感态度，（发展儿童积极向上的、适应信息社会发展的品格。）这个目标指向的是培养什么样的人，培养能在技术高度发达的信息社会里积极生活、健康成长的人。

2.2． 教材内容的设计原则

基于以上目标的分析，选着儿童喜爱的动画、游戏、音乐舞蹈以及交互式故事等数字作品创作为主线，将信息技术的学习融合在数字文化作品的创作之中，确定了一下内容：内建例子和老师自创例子。

SCRATCH中有10大类例子，老师们可以挑选内建例子做教学内容，也可以根据需要，比如：新年到来之际，我就自创了一个迎新年主题的创作课，当时正逢广州举行的亚洲运动会，我创编了《开幕式点火仪式》的设计课。第2学期开学，我接合学生过春节后的心情，创编了一个过大年创作设计课；根据季节，我结合春暖花开的三月，创编了春来了的创作设计课。这些设计可以充分发挥老师教学的主动性和学生学习的积极性。2.3.教材内容

下面是教材目录

上册和具体内容是：上册，我基本上是一节课，一个范例，下册我尝试用单元来设计。课程的特点是：（一是知识面广，涉及到音乐，美术、数学、程序设计，电脑技术、故事剧情的构思等等、二是浅显易懂：这些内容都是学生很容易理解的主题和学生很喜欢的，脚本设计也是学生能接受的。三是螺旋上升：由简单到复杂，由模仿到自由设计、三是松散连接，这些内容安排很灵活，老师先上前一节课，也可以先上后一节课，没有严格的知识衔接。）

基于以上内容的分析，在有限的课堂教学中，如何体验以“以学生为中心”的教学变革呢？采用了范例教学法和基于设计的新课程设计理念。由模仿创作逐

步过渡到自由创作。

在课堂教学过程中具体实施是通过 采用直观演示法、范例教学法、支架教学法、自主探究法设计课程并组织学生开展探究性学习，学生通过观察发现、自主研习、模仿尝试、同伴互助等一系列活动，给学生充分的时间，让他们经历尝试探究、获得知识、提高能力、品尝成功的喜悦。教学环节

在有限的课堂教学中，如何体验以“以学生为中心”的教学呢？怎样让学生用Scratch去表达自己的想法？怎样让学生通过数字作品创作的学习活动中提高他们的综合素质能力？怎样让学生体验Scratch程序设计语言的创作魅力以及提高他们的学习兴趣？基于上述思考，作者采用直观演示法、范例教学法、支架式教学法、自主式探究法、操作发现法来设计课程并组织学生开展探究性学习，通过学生观察发现、自主研习、操作尝试验证等一系列活动，给学生充分的时间，让他们经历尝试探究、获得知识、提高能力、品尝成功的喜悦。具体教学设计流程为提出主题 →范例研习→模仿创作（自由创作）→分享交流四环。如图所示。

教学方法

具体教学过程是这样设计的，提出主题 →范例研习→模仿创作（自由创作）→分享交流四环。如图所示。

下面我以开幕式点火仪式一课做为案例，给大家介绍一下，教学过程的实施。（案例）

一、提出主题：上课开始，我播放了一段历届奥运开幕式的录像，启发学生，让学生思考准备设计一个什么样的开幕式点火仪式。

二、研习范例，我从三个方面开展教学，首先是让学生欣赏老师的范例，再让学生根据老师的问题支架，思考，构思情景。在接下来，是脚本分析，同样是学生根据老师的问题支架，探究，老师教给他们一些探究的方法，还有些方法是学生自己发现的。

三、自由创作，这个环节，老师主要是为学生提供技术支持，和帮组学生解决脚本搭建过程遇到各种问题。

最后，四分享交流，学生把作品用FTP上传到教师机，展示作品，有的学生上传SCRATCH官方网站。请欣赏学生的课堂作品，看有的学生用碰到角色，有的用碰到颜色 或移到角色所在位子等多种设计方式，设计了不同点火仪式。这节课我给学生时间是3节课完成。

最后，请老师们再一次来欣赏我们学生不同阶段创作的作品。作品展示。

谢谢大家，有不妥之处，请批评指正。最后，我在此要特别感谢吴老师给予的智慧的指点，让我在做SCRATCH教学尝试中再一次品味到教育的幸福。

第五篇：在实际应用中

A1、在实际应用中，统计的含义是指统计工作、统计资料与统计学。

2、构成总体总体，必须同时具备同质性、大量性与差异性。

3、要了解某工业企业的文化水平，则总体单位是的每一位职工。4下列属于品质标志的是文化程度。

5、统计工作的基础是统计调查。

6、统计的认识过程是定性认识到定量认识再到定量认识与定性认识相结合。

7、一个总体可以有多个指标

8、某职工月工资为1800员，工资是数量指标

9、统计工作与统计学的关系是统计时间与统计理论

10、对某市工业企业职工的收入情况进行研究，总体是该市全部工业企业的全部职工。

11、统计调查搜集的主要是原始资料，所谓原始资料是指

1．统计调查搜集的主要是原始资料，所谓原始资料是指向调查单位搜集的尚待汇总整理的个体资料 2．统计调查所搜集的资料包括原始资料和次级资料两种，原始资料与次级资料关系是次级资料是从原始资料过渡来的

3．统计调查有全面调查和非全面调查之分，它们划分的标志是是否对所有组成总体的单位进行逐一调查

4．全面调查是对构成调查对象的所有单位进行逐一的调查，因此，下述调查中属于全面调查的是对全国的人口进行普查

5．按调查登记的时间是否连续，统计调查可分为连续调查和不连续调查。下述调 查中属于连续调查的是按旬上报钢铁生产量

6．调查单位与报告单位的关系是二者有时是一致的

7．对某省饮食业从业人员的健康状况进行调查，调查对象是该省饮食业的所有从业人员

8对某省饮食从业人员的健康状况进行调查，调查单位是该省饮食业的每一位从业人员

9．我国的统计报表目前大多是全面统计报表

10．统计报表报送周期不同，报表所反映的指标项目有不同的详细程度。一般，周期越短，则报告的指标项目越少

11．对1990年6月30日24时的全国人口进行逐一调查，这是普查

12．抽样调查与典型调查都是非全面调查，二者的根本区别在于选取调查单位的方法不同

13．通过调查鞍钢、武钢等几个大钢铁基地，了解我国钢铁生产的基本状况。这种调查方式是重点调查

14．统计调查可以分为统计报表制度和专门调查，划分的根据是调查的组织方式

15．如果调查对象是全部工业企业，则调查单位是每一工业企业

16．典型调查是从被调查对象中按照调查目的有意识地选取若干具有代表性的单位进行调查

17．全面统计报表是一种报告法的调查方法

18．下列属于专门调查的是普查

19．调查时间是指调查资料所属的时间

20．在统计分析中，需要已婚人口数和未婚人口数指标，则相应的调查标志是婚姻状况

21．下列属一次性调查的是全国实有耕地面积

22．普查是专门组织的一次性全面调查

23．区别重点调查与典型调查的标志是 确定调查单位的标准不同

24．抽样调查和重点调查都是非全面调查，二者的根本区别在于选取的单位方式不同

25．调查对象是指所要调查的总体

26．某市工业企业2006年生产经营成果年报呈报时间规定在2007年1月31日，则调查期限一个月

27．重点调查中重点单位是指标志总量在总体中占有很大比重的单位

28．在生产过程中，对产品的质量检查和控制应该采用抽样调查

29．调查期限是指进行调查登记工作开始到结束的时间

30．下列资料属于原始记录的是个人生产记录

31．人户访问的优点之一是易于进行质量控制和调查较为复杂的项目

32．街头拦截面访的缺点之一是搜集的数据对总体的代表性不强

33．对某市自行车进行普查，调查对象该市所有自行车

34．对某市自行车进行普查，调查单位是该市每一辆自行车

35．对某市自行车进行普查，报告单位是该市每一个拥有自行车的人

36．为了了解职工的业余生活，某市统计局欲对该市职工2006年8月15日至21

日一周的时间安排进行调查。此项调查宜采用抽样调查

37．某市统计局欲对该市职工2006年8月15日至21日一周的时间安排进行调查，调查对象是该市全部职工

38．某市统计局欲对该市职工2006年8月15日至21日一周的时间安排进行调查。要求此项调查在9月底完成。调查时间是8月15日至21日

1．统计分组是统计资料整理中常用的统计方法，它能够区分 D．总体中性质相异的单位

2．统计分组的关键在于确定 D．分组标志和分组界限

3．．按照反映事物属性差异的品质标志进行分组称为按品质标志分组。下述分组中属于这一类的是 B．在校学生按性别分组

4．按数量标志分组的关键是确定 D．组距

5．全国总人龄分为5组，这种分组方法属于 A．简单口按年分组

6对某校学生分别按年级和年龄分组，由此习惯成的分组体系是平行分组体系 8组距数列中的上限一般是指本组变量的最大值

9组距和组数是组距数列中的一对基本要素，当变量的全距一定时，組距和组数有相反的关系 10等距数列和异据数列是組距数列的两种形式，其中等距数列是指各组組距相等的数列。11用离散变量作分组标志时，相邻组的上下限应间断

12某企业职工月工资收入最高者为4260，最低者为2700，据此分为六个组，形成闭口式等距数列，则组距为260 13在组距数列中，对各组的上限与下限进行简单平均，得到的是组中值

14在组距数列中，用组中值代表组内变量值的一般水平，是因为不可能得到组平均数

15在分组时，如遇到某单位的标志值刚好等于相邻两组上下限数值时，一般是将此值归入作为上限的那一组

16将企业按资产总额分组，使用的分组形式为组距式分组 17企业按资产总额分组只能使用组距式分组

18某连续变量数列，其末组为开口组，下限为200，又知其邻组的组中值为170，则末组组中值为230 19统计整理主要是整理原始调查资料

20简单分组与复合分组的主要区别在于各自采用分组标志个数不同 21分配数列包含连个组成要素，既分组和次数

22划分组限时相邻组的上下限如重叠，则预上限相等的标识值计入下一组 23在分配数列中，频数是指各组单位数

24将某地区30各商店按零售额多少分组而编制的分配数列其变量值时各组的零售额 25比较法审查是主要审查数据之间有无矛盾

26静态数列也称时点数列，是反映同一时间条件下总听内部的数量分布

B、1统计学中常用的基本概念有总体、总体单位、标志、变量、指标。2作为统计信息管理机构，统计部门的职能有信息、咨询、监督。3统计的工作过程一般包括统计设计、统计调查、统计整理、统计分析。4总体的基本特征同质性、大量性、差异性。

5统计设计阶段的结果有统计报表制度、统计调查方案、统计分类目录、统计指标体系6当前我国统计的任务是同对国民经济和社会发展情况经行统计调查、对国民经济和社会发展情况进行统计分析、提供统计资料、提供统计咨询意见、实行统计监督。

7统计分析阶段的任务包括分析和评价所掌握的统计资料、认识事物的本事和规律性、对事物未来的发展趋势作出科学的预测。

8在全国人口普查中每一个人是总体单位、全部男性人口数是统计指标、人口的平均年龄是统计指标。

1．非全面调查是仅对一部分调查单位进行调查的调查种类，下列各项中属于非全

面调查的有A．重点调查 B．抽祥调查C．典型调查

2．制定一个周密的统计调查方案，应包括的内容有 A．确定调查目的 B．确定调查对象E．确定调查项目

3．全面统计报表是一种A．全面调查方法 B．报告法调查C．经常性调查方法

4．通过调查鞍钢、首钢、宝钢等几个大钢铁基地来了解我国钢铁的基本状况，这

种调查属于B．重点调查E．非全面调查

5．重点调查是一种B．非全面调查C．就重点单位进行的调查D．可用于经常性调查也可用于一次性调查的调查方法E．能够大致反映总体基本情况的调查方法

6．重点调查的实施条件是 C．重点单位的标志值在总体中占绝大比重D．调查曰的不要求掌握全面数据，只须r解基本状况和发展趋势，调查少数重点单位能满足需要

7．抽样调查的特点包括 A．是一种非全面调查 B．按照随机原则抽选调查单位C．根据样本的资料推断总体的数值

8．统计调查按组织方式的不同可分为 B．专门调查E．统计报表

9．统计调查方案的主要内容有 A．确定调查目的 B．确定调查时间和期限 C．确定调在单位和调查对象和报告单位 D．确定调查项日和调查表E．确定调查的组织计划

10．计算机辅助电话访问（CATI）的优势有 A．能够建立良好的跳问模式 B．能够当场对数据进行审核 D．支持程序问卷的再使用

11．在全国_[业企业普查中全国每一个工业企业是调查单位C．全国每一个工业企业是报告单位 E．每个工业企业的职T人数是变量

12．在工业企业设备调查中 B．T业企业的所有设备是调查对象C．每台设备是调查单位

E．每个工业企业是报告单位

13．下列统汁调查属于非全面调查的有 B．重点调查C．典型调查 D．抽样调查

14．下列哪种调查方式属于面谈访问 D．人户调查 E．街上拦截访问

15．原始记录必须具备的特点是 B．最初性 D．直接性

16．统计台账的特点是A．按时间的顺序对统计资料进行登记B．是一种账册D．随着时间的进程不断循序地汇总或积累资料

C、1统计，是指对某一现象有关的数据的搜集、整理、计算和分析等的活动。（对）2统计学是先于统计工作而发展起来的。（错）

3指标是说明总体特征的，而标志是说明总体单位特征的。（对）4品质标志是不能用数值表示的。（对）

5总体的同质性和总体单位的变异性是进行统计核算的条件（对）6标志的具体表现是在标志名称之后所表明的属性。（错）7对有限总体只能进行全面调查。（错）

8总体的同质性是指总体中的各个单位在所标志上都相同（错）9有限总体是指总体中的单位数量是有限的。（对）

10某工业企业作为总体单位是时，该企业的工业增加值是数量标志，若该企业作为总体，则企业的工业增加值是统计指标。（对）

11总体与总体单位，标志与指标的划分都具有相对性。（对）

1．全面调查是对调查对象的各方面都进行调查。【答案】×

2．我国的人口普查每10年进行一次，因此，它是一种经常性调查方式。【答案】×

3．在统计调查中，调查单位和报告单位有时是一致的。【答案】√

4．调查时间是指开始调查工作的时间【答案】×

5．普查可以得到全面、详细的资料，但花费较大。【答案】√

6．各种调查方式的结合运用，会造成重复劳动，因此不应提倡 【答案】×

7．要想通过非全面调查来取得全面资科，应选用典型调查方法。【答案】×

8．在统计调查中，调查单位与报告单位是不一致的。【答案】×

9．统计报表是按国家有关法规颁布的，是必须履行的义务。故各级领导部门需要统计资料时，都可以通过颁布统计报表来收集。【答案】×

1O．普查可以取得被研究事物总体的全面情况，且不需大量的人力、物力和财力【答案】×

11．抽样调查是非全面调查中最有科学根据的方式方法，因此，它适用于完成任何调查任务。【答案】×

12．全面调查与非全面调查是根据调查结果所取得的资料是否全面来划分的。【答案】×

第三章1．统计分组是统计资料整理中常用的统计方法，它能够区分 D．总体中性质相异的单位

2．统计分组的关键在于确定 D．分组标志和分组界限

3．．按照反映事物属性差异的品质标志进行分组称为按品质标志分组。下述分组中

属于这一类的是 B．在校学生按性别分组 4．按数量标志分组的关键是确定 D．组距

5．全国总人口按年龄分为5组，这种分组方法属于 A．简单分组

第四章

1．统计指标反映的是（）。

A．总体现象的数量特征

C．个体现象的数量特征

【答案】A

2．总量指标（）。

B．总体现象的社会特征

D．个体现象的社会特征

A．能从无限总体中计算出来

B．数值大小与总体的范围无关

C．与数学中的绝对数是一个概念

D．反映一定时间、地点、条件下某种经济现象的总规模或总水平

【答案】D

3．质量指标的表现形式是（）。

A．绝对数 B．绝对数和相对数

C：绝对数和平均数 D．相对数和平均数

【答案】D

4．总量指标按其反映的时间状况不同可分为（）。

A．预计指标和终期指标 B．时点指标和时期指标

C．基期指标和报告期指标 D．先行指标和滞后指标

【答案】B

5．统计指标体系是由（）。

A．若干个相互联系的统计指标组成的整体

B．若干个相互矛盾的指标组成的整体

C．若干个相互联系的数量指标组成的整体

D．若干个相互限制的数量指标组成的整体

【答案】A