洋马中心卫生院麻醉后随访和总结制度

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第一篇:洋马中心卫生院麻醉后随访和总结制度

麻醉后随访和总结制度

(1)麻醉医师要在术后72小时内对病人进行随访,随访结果要记录在病历中麻醉记录单的相应记录位置或病历的病程记录中,发现麻醉相关并发症时要及时处理,并将处理结果记入病历。

(2)对于实施术后镇痛的病人,要认真客观评价镇痛效果,同时通过相关监测项目评估镇痛措施的安全性,重点观察记录呼吸、循环、中枢神经系统情况,并且对恶心、呕吐、瘙痒、尿潴留等术后镇痛常见并发症进行仔细观察,并作相应处理,将处理记入病历。也可填写“麻醉后随访及病人自控镇痛(PCA)记录单”。倡导对术后镇痛进行制度化和规范化管理,制定科学合理的术后镇痛流程,确保术后镇痛效果和病人安全。

(3)对每一例麻醉病人,都要按要求认真进行总结。每一份麻醉记录单都要有麻醉前、麻醉中及麻醉后的完善记录,以利于积累资料和总结经验。

第二篇:麻醉后随访及总结制度

麻醉后随访及总结制度

麻醉后对病人进行随访应达72小时,发现麻醉并发症要及时处理,随访结果要分别记录在病历和麻醉记录单上。

在麻醉复苏室,麻醉医师应观察病人直至度过恢复期。对每一例麻醉病人,均应按要求认真进行总结,每份麻醉记录单都要有麻醉前、麻醉中及麻醉后的完整记录,以积累资料和总结经验。术后访视制度

1.一般应在术后24小时内对麻醉后病人进行首次随访,特殊病人特殊情况随时加强随访,以了解麻醉后医嘱执行情况和有关麻醉并发症等。

2.将随访结果详细记录在麻醉记录单上,必要时在病程录上记述。3.遇与麻醉有关的并发症,应会同经治医师共同处理或提出处理意见,随访至情况好转。4.发现麻醉后严重并发症,必须在科内进行讨论,分析原因,提出措施,吸取教训,并向医务科报告。5.如发现麻醉意外、事故、差错按医疗安全管理规定执行。

第三篇:洋泉镇中心卫生院工作汇报

洋泉镇中心卫生院工作汇报

洋泉镇中心卫生院----杨卫春(2009年12月18日)

尊敬的各位领导、各位代表,你们好!

请允许我代表洋泉镇中心卫生院院委会及全体员工,感谢各位领导、各位代表对我院工作的支持和关心。我向各位代表汇报我院一年来的工作情况,供评议时参考。

一、基本情况

洋泉镇中心卫生院始建于一九五二年,在各级党委政府的正确领导和大力支持下,经过近半个世纪的建设和发展,现已成为常宁市较大规模和较高水平的中心卫生院。本院设有内、外、妇、儿、中医、化验,X光、手术、心电图、B超、理疗、预防接种等12个科室。担负着全镇6万多人民群众的急救、医疗、卫生防疫、妇幼保健、计划生育技术指导等任务。同时承担着周边多处乡镇近10万群众的外科、妇产科手术及各种急危重病人的会诊及接诊业务。97年被卫生部审定为一级甲等医院,98年被省卫生厅评定为爱婴医院,2004年被定为中心卫生院重点建设单位。是卫生部指定的新型农村合作医疗定点机构,城镇职工、城镇居民医保定点机构。

我院现有在职员工83人,主治医师8人,护师8人,医师11人,其他师级专业人员49人。专业技术上岗人员绝大部分是正式院校毕业,并在衡阳市、县医院等上级医院进修学习,具有较高的专业技术水平,内科对常见病、多发病、各种疑难杂病的诊断与处理具有较高水平;特别是外科、妇产科手术,在全市乡镇卫生院中更是首屈一指。

医疗设备有300mAX光机1台,B超2台,心电图机1台,新生儿暖箱1台,多功能手术床2台,电子显微镜2台,半自动生化分析仪1台,心电监护仪1台。基本能够满足我镇人民群众的就医检查需求。

二、工作汇报

1.农村合作医疗执行情况:

2008年洋泉镇共有47154位居民参加新型农村合作医疗,占全镇农业人口的83 %(含天堂山办事处5778人)。2008年8月---2009年8月全镇有2866位参合农民因病住院治疗,共产生医疗费用8938373元,其中合作医疗补偿内费用7203589.5元,实际补偿金额3080237元,实际补偿率为42.8%。

2.今年我院着重加强了行风建设工作,积极开展医院管理年活动,力争创建优秀中心卫生院。以“三个代表”重要思想为指导,以“服务人民,奉献社会”为宗旨,以文明行医,优质服务为核心,以让群众满意在医院为主题,在全院形成“奉献爱心,服务至上,质量第一,争创一流”的行业新风尚。在服务中做到语言文明,礼貌待人,遵章守纪,爱岗敬业,立足于规范服务,严格执行卫生工作标准和职业道德规范。建立行风建设保障机制,认真学习《医务人员医德规范及实施方法》、《廉洁行医制度》等。强化教育,营造行风建设的良好氛围,重视全程与环节的服务质量,改善服务态度,构建和谐的医患关系。

3.简化就诊流程,方便群众就医,规范医疗收费行为,大幅度降低了各种医疗收费。今年年初药品再次降价20%,约一半的医疗收费

不到标准的50%,特别是手术费很多不到标准的40%。使我们全镇本来不富的人民群众,在医院里真正能够看得起病,治得起病。

医院对外公开收费项目、收费标准,公布“新农合”用药目录和药品价格,做到使人民群众 “放心买药、明白消费”。

今年以来,我院共接诊病人27592人次,收住院病人1183人次,完成各类手术300余例,医疗纠纷、重大医疗过失行为和医疗事故发生率为0。促进我镇的医疗卫生工作稳定向前发展。

4.医院于2009年元月成立新的领导班子以来,特别注意班子的团结协作精神,以及班子的作风建设和廉政建设。新的领导班子精诚团结、携手共进,使医院的业务收入从2008年元月---11月的103.86万元跃增到2009年元月---11月的214.38万元,同比增长96.7%。同时,院领导班子成员更注重作风建设和廉政建设。提倡艰苦朴素,反对奢侈浪费;做到克己奉公,不以权谋私。在平时的工作中,以身作则,不推诿、不拖拉,为群众办实事、办好事。

5.为人民群众办实事决不能是一句空话,一句口号。

(1)2009年4月,我院组织专人为全镇的“参合农民”开展健康检查活动。经过我院的细心安排,活动秩序井然,实际效果明显,受到了大多数群众的一致好评。

(2)考虑到门诊病人在医院输液“夏天蚊子咬、冬天无火烤”的实际困难,我院改建了门诊输液室,并且安装了空调、有线电视,让病人有了一个舒适的就医环境。

另外,我院还安装了24小时值班电话,方便老百姓咨询和回访,并且建立了病人回访机制,及时掌握病人出院后的健康状况和保健指导,解决了病人的后顾之忧。

三、工作不足及整改措施

1.加强新型农村合作医疗管理(张兴平同志负责)(1)严格执行新型农村合作医疗管理制度,严肃查处违反新型农村合作医疗管理制度的行为;

(2)落实住院审批制度:所有新农合住院病人由合管办专审员张美华同志审核批准后方能办理住院,否则不能给予兑付;

(3)完善出院兑付管理制度:住院病人出院兑付除仔细查对有效证件外,需坚持住院人本人到场参与兑付的原则;对住院 病人确有困难不能到场的,兑付管理人员要亲自核实后方能兑付。杜绝虚报冒领的情况发生。

2.加强医德医风教育(邓逸清同志负责)

开展“爱岗敬业标兵”评比活动,以规范服务,严格执行卫生工作标准和职业道德规范为评比标准,营造行风建设的良好氛围,树立良好的医德医风榜样,促进医德医风教育的开展。

3.规范疾病预防保健工作(贺斌同志负责)

(1)大力宣传疾病预防保健知识,提高老百姓健康意识。积极宣传临床各种预苗的作用和用途,尤其要加强对免费类预苗的宣传工作,提高适龄儿童的认知率和接种率;

(2)利用公示牌、宣传册向社会公开收费类疫苗的价格及其作用、用途;建立接种儿童健康档案,详细记录每次接种细节,并出具收费凭证,防止乱收费的现象存在;

(3)加强防保组财务管理,建立防保组财务专用账户,实行收支两条线管理,使防保组财务管理制度化、规范化。

四.保障措施

1.为进一步深化对人大评议工作重要性和必要性的认识,广泛动员全院积极参与,自觉落实整改。由杨卫春同志 “负总责、把总关”,各分管领导具体负责分管工作的整改落实,统筹安排,有序推进。

2.整改工作坚持高标准严要求,杜绝形式主义和弄虚作假。要按照职责分工和整改重点,确保事事有落实、件件有改进。结合实际情况,循序渐进,分步实施,务求实效。

3.在解决具体问题的同时,认真总结经验教训,及时修改完善现行的管理办法和规章制度,健全各项制度的修订更新机制、贯彻执行机制和监察督促机制,努力将整改成果转化为长效管理机制。

第四篇:中心卫生院值班制度(定稿)

*****中心卫生院值班制度

为切实做好值班工作,规范工作程序,提高工作效率,确保各项工作的正常运转,结合我院工作实际,特制定本制度。

一、值班安排

1、值班人员由院领导、临床医生、护理、药房和公卫办等科室相关人员组成,分成若干值班小组,由院领导担任组长,各科室负责人担任副组长,每日安排一个值班小组值班,实行轮转,春节等长假值班工作遵循正常值班的规律、顺序进行。

2、以下人员不予安排值班:

A、男60岁,女55岁以上尚未办理退休手续的人员; B、大中专毕业生见习期人员(无执业资格的人员); C、在哺乳期的女同志;

3、值班时间:

A、冬春季中午12:00至下午2:00,下午5:00至次日上午8:30分;

B、夏秋季中午12:00至下午2:30,下午5:00至次日上午8:00。

4、值班人员上午、下午可提前1小时下班(11:00下班,12:00准时接班;16:00下班,17:00准时接班)。

5、值班安排原则上由各科室负责人要根据工作需要于每周周五前合理拟定下一星期的值班安排并交到值班组长处,值班组长在每周六前将相关安排汇总整理、打印并张贴。

二、工作职责

1、院领导值班负责全院日常事务,协调各岗位日常工作正常运行,及时处置突发、重大事件。

2、临床医生、护理、药房值班人员分别负责处理值班时间的医院医疗、护理、药房岗位的相关事宜,及时参与处置突发、重大事件,配合上级相关部门的指导和安排,承接未办事宜,以保证全院正常工作。

3、公卫办值班人员为临床医生组副值班,除及时处置好科室相关工作外还应主动参与临床诊疗等相关业务工作。

4、严格执行交接班制度。接班人员应按时接班,如因故无法按时接班时,应及时与当班人员联系,保证无缝交接,防止值班空白期。当班人员应主动向接班人员交代需续办的事项。接班人员要认真逐项办理需续办事项,并酌情记录办理情况。

三、值班应急处置

1、值班人员遇到上级部门的重要检查及突发性事件或医院、科室的重大事件时,各岗位工作人员要及时果断地处理,并做好详细的记录,若自己不能做主处理时,应及时请示当日值班院领导,院领导视情况向上级相关部门请示汇报。

2、遇应急时值班人员应及时通知相关科室及工作人员,按领导指示认真办理有关事项。要积极主动协助关联科室做好相关工作。

四、值班纪律

1、值班人员要衣着整齐、规范,行为礼貌,维护医院形象。在指定的值班岗位上值班,不得随意调换值班地点,不得迟到、早退,不得脱岗、离岗,违者,扣50元/次。造成较大损失和影响者,酌情处罚,甚或扣发当月绩效工资并呈报县卫生局。

2、院领导值班要求在院内值班,以保证遇事时能即时到位、即时处理。

3、值班人员必须于值班当天第一时间调换自己的值班姓名牌,凡不按时调牌者,一次扣20元。

4、晚上值班期间如无事件要处理,值班人员在冬春季可于晚上8:30后到医院宿舍休息;夏秋季可于晚上9:00后到医院宿舍休息。

5、值班人员必须保持通信畅通并在医院宿舍留宿,不得擅自离开。如病人投诉值班人员不在岗、推诿病人或休息后病人打电话不起床接诊,经查实则论旷工处罚,一次扣200元。造成较大损失和影响者,酌情处罚,甚或扣发当月绩效工资并呈报县卫生局。

6、要严格遵守各项保密规定,不得向无关人员透露泄密信息,不得擅自披露重大突发事件信息,违者,酌情处罚。

7、值班人员不得醉酒后值班,要注意防火和电器安全,保持值班室的整洁卫生,应爱护值班室配备物品,如有物品损坏或丢失,应及时报院办公室,属个人原因造成损失的由相关责任人照价赔偿。

8、值班人员不值班的,取消当月的值班补助,并取消当年评先评优的资格,情节严重、影响恶劣者,由院务会研究酌情处罚并呈报县卫生局。

9、值班时工作纪律在未作特别说明时,参照医院工作制度中相关条款执行。

五、值班待遇

1、值班人员每值班一天,按实际值班天数发放值班补助20元/天。原则上于次月上旬填报并予发放。

2、值班人员实行调休制度(不适用《医院工作制度》中的【请假制度】): A、参与值班的科室必须保证每日正常上班时间内不少于2人在岗。B、值班人员不得随意调换值班与调休,必须事前写出书面申请,经院领导同意后,方可调换,违者,相关人员扣20元/次,一切后果自负责任。

C、每月每人值班调换不得超过4天次,超过1至4天次者,按每天扣40元(扣发双休日值班补助);超过5至6天者,按每天扣80元;非特殊情况下超过7天以上者,扣发当月绩效工资。D、值班人员出勤天数不得少于:当月天数-(当月天数+科室内参与值班人员数),超过1至4天次者,按每天扣40元(扣发双休日值班补助);超过5至6天者,按每天扣80元;非特殊情况下超过7天以上者,扣发当月绩效工资。

E、“C”和“D”两项规定,哪项满足相关规定时,遵照该项执行。F、值班人员在保证“A”项规定时在值班后第三日安排调休。G、如遇特殊情况需请假者(与工作相关的考试、公差、婚、丧假除外),请假1至4天次者,按每天扣40元(扣发双休日值班补助);超过5至6天者,按每天扣80元;非特殊情况下超过7天以上者,扣发当月绩效工资。H、非值班人员和院领导遵照《医院工作制度》中的【请假制度】执行。

3、院领导值班后不安排值班后第三日的调休;在医院工作正常运转的情况下,每周安排周六或周日调休一天,调休期间应保持通信畅通,遇紧急事务时,能及时到岗。

六、预备值班

1、正常上班工作之外,医院所有工作人员都处于预备值班状态。

2、预备值班人员应保持二十四小时通讯联络畅通。关机或无故不接听者,视情节一次扣10至50元。因故无法接听,并能及时回复和做出相应处理者,可免予处罚。

3、医院值班人员在值班过程中遇有处理不了的问题,请示、通知到相关领导、相关科室人员时,必须给予明确的答复,需要到场处理的,必须无条件的到场处理相关问题,违者,酌情处罚。

4、在紧急特殊情况下,预备值班人员无故推卸或不到现场处理者,参照值班纪律中第1条相关规定酌情处罚。

七、其他

1、值班安排一经确定,原则上不允许随便更改,如遇急事需要离开医院时,必须请参加值班的人员代班,绝不允许请没有值班经验的人员代班,违者,论旷工处罚,造成较大损失和影响者,酌情处罚,甚或扣发当月绩效工资。

2、因公出差或请假等不能值班时,原则上应自寻调换对象,所有值班调换都必须及时报告值班组长,知情、同意后生效,值班组长应及时登记备案。

3、值班组长不在时,由副组长行使相关职权。

4、本制度中规定扣罚款项,由院领导及时在考勤日志中注明具体情况,从个人绩效工资中扣除相关款项。

5、本制度最终解释权归院委会,未尽事宜由院委会研究决定。

6、本制度呈报县卫生局同意后即予公布并遵照执行。

*****中心卫生院

二0一四年七月十六日

第五篇:中心卫生院值班制度(定稿)

*****中心卫生院值班制度

为切实做好值班工作,规范工作程序,提高工作效率,确保各项工作的正常运转,结合我院工作实际,特制定本制度。

一、值班安排

1、值班人员由院领导、临床医生、护理、药房和公卫办等科室相关人员组成,分成若干值班小组,由院领导担任组长,各科室负责人担任副组长,每日安排一个值班小组值班,实行轮转,春节等长假值班工作遵循正常值班的规律、顺序进行。

2、以下人员不予安排值班:

A、男60岁,女55岁以上尚未办理退休手续的人员;

B、大中专毕业生见习期人员(无执业资格的人员);

C、在哺乳期的女同志;

3、值班时间:

A、冬春季中午12:00至下午2:00,下午5:00至次日上午8:30分;

B、夏秋季中午12:00至下午2:30,下午5:00至次日上午8:00。

4、值班人员上午、下午可提前1小时下班(11:00下班,12:00准时

接班;16:00下班,17:00准时接班)。

5、值班安排原则上由各科室负责人要根据工作需要于每周周五前合理拟定下一星期的值班安排并交到值班组长处,值班组长在每周六前将相关安排汇总整理、打印并张贴。

二、工作职责

1、院领导值班负责全院日常事务,协调各岗位日常工作正常运行,及

时处置突发、重大事件。

2、临床医生、护理、药房值班人员分别负责处理值班时间的医院医疗、护理、药房岗位的相关事宜,及时参与处置突发、重大事件,配合上级相关部门的指导和安排,承接未办事宜,以保证全院正常工作。

3、公卫办值班人员为临床医生组副值班,除及时处置好科室相关工作

外还应主动参与临床诊疗等相关业务工作。

4、严格执行交接班制度。接班人员应按时接班,如因故无法按时接班

时,应及时与当班人员联系,保证无缝交接,防止值班空白期。当班人员应主动向接班人员交代需续办的事项。接班人员要认真逐项办理需续办事项,并酌情记录办理情况。

三、值班应急处置

1、值班人员遇到上级部门的重要检查及突发性事件或医院、科室的重

大事件时,各岗位工作人员要及时果断地处理,并做好详细的记录,若自己不能做主处理时,应及时请示当日值班院领导,院领导视情况向上级相关部门请示汇报。

2、遇应急时值班人员应及时通知相关科室及工作人员,按领导指示认

真办理有关事项。要积极主动协助关联科室做好相关工作。

四、值班纪律

1、值班人员要衣着整齐、规范,行为礼貌,维护医院形象。在指定的值班岗位上值班,不得随意调换值班地点,不得迟到、早退,不得脱岗、离岗,违者,扣50元/次。造成较大损失和影响者,酌情处罚,甚或扣发当月绩效工资并呈报县卫生局。

2、院领导值班要求在院内值班,以保证遇事时能即时到位、即时处理。

3、值班人员必须于值班当天第一时间调换自己的值班姓名牌,凡不按

时调牌者,一次扣20元。

4、晚上值班期间如无事件要处理,值班人员在冬春季可于晚上8:30

后到医院宿舍休息;夏秋季可于晚上9:00后到医院宿舍休息。

5、值班人员必须保持通信畅通并在医院宿舍留宿,不得擅自离开。如

病人投诉值班人员不在岗、推诿病人或休息后病人打电话不起床接诊,经查实则论旷工处罚,一次扣200元。造成较大损失和影响者,酌情处罚,甚或扣发当月绩效工资并呈报县卫生局。

6、要严格遵守各项保密规定,不得向无关人员透露泄密信息,不得擅

自披露重大突发事件信息,违者,酌情处罚。

7、值班人员不得醉酒后值班,要注意防火和电器安全,保持值班室的整洁卫生,应爱护值班室配备物品,如有物品损坏或丢失,应及时报院办公室,属个人原因造成损失的由相关责任人照价赔偿。

8、值班人员不值班的,取消当月的值班补助,并取消当年评先评优的资格,情节严重、影响恶劣者,由院务会研究酌情处罚并呈报县卫生局。

9、值班时工作纪律在未作特别说明时,参照医院工作制度中相关条款

执行。

五、值班待遇

1、值班人员每值班一天,按实际值班天数发放值班补助20元/天。原

则上于次月上旬填报并予发放。

2、值班人员实行调休制度(不适用《医院工作制度》中的【请假制度】):

A、参与值班的科室必须保证每日正常上班时间内不少于2人在岗。

B、值班人员不得随意调换值班与调休,必须事前写出书面申请,经院领导同意后,方可调换,违者,相关人员扣20元/次,一切后果自负责任。

C、每月每人值班调换不得超过4天次,超过1至4天次者,按每天扣40元(扣发双休日值班补助);超过5至6天者,按每天扣80元;非特殊情况下超过7天以上者,扣发当月绩效工资。

D、值班人员出勤天数不得少于:当月天数-(当月天数+科室内

参与值班人员数),超过1至4天次者,按每天扣40元(扣发双休日值班补助);超过5至6天者,按每天扣80元;非特殊情况下超过7天以上者,扣发当月绩效工资。

E、“C”和“D”两项规定,哪项满足相关规定时,遵照该项执行。F、值班人员在保证“A”项规定时在值班后第三日安排调休。G、如遇特殊情况需请假者(与工作相关的考试、公差、婚、丧假

除外),请假1至4天次者,按每天扣40元(扣发双休日值班补助);超过5至6天者,按每天扣80元;非特殊情况下超过7天以上者,扣发当月绩效工资。

H、非值班人员和院领导遵照《医院工作制度》中的【请假制度】

执行。

3、院领导值班后不安排值班后第三日的调休;在医院工作正常运转的情况下,每周安排周六或周日调休一天,调休期间应保持通信畅通,遇紧急事务时,能及时到岗。

六、预备值班

1、正常上班工作之外,医院所有工作人员都处于预备值班状态。

2、预备值班人员应保持二十四小时通讯联络畅通。关机或无故不接听

者,视情节一次扣10至50元。因故无法接听,并能及时回复和做出相应处理者,可免予处罚。

3、医院值班人员在值班过程中遇有处理不了的问题,请示、通知到相

关领导、相关科室人员时,必须给予明确的答复,需要到场处理的,必须无条件的到场处理相关问题,违者,酌情处罚。

4、在紧急特殊情况下,预备值班人员无故推卸或不到现场处理者,参

照值班纪律中第1条相关规定酌情处罚。

七、其他

1、值班安排一经确定,原则上不允许随便更改,如遇急事需要离开医

院时,必须请参加值班的人员代班,绝不允许请没有值班经验的人员代班,违者,论旷工处罚,造成较大损失和影响者,酌情处罚,甚或扣发当月绩效工资。

2、因公出差或请假等不能值班时,原则上应自寻调换对象,所有值班

调换都必须及时报告值班组长,知情、同意后生效,值班组长应及时登记备案。

3、值班组长不在时,由副组长行使相关职权。

4、本制度中规定扣罚款项,由院领导及时在考勤日志中注明具体情

况,从个人绩效工资中扣除相关款项。

5、本制度最终解释权归院委会,未尽事宜由院委会研究决定。

6、本制度呈报县卫生局同意后即予公布并遵照执行。

*****中心卫生院

二0一四年七月十六日

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