人民医院新农合门诊费补偿缓解群众看病难

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第一篇:人民医院新农合门诊费补偿缓解群众看病难

人民医院新农合门诊费即时补偿缓解群众看病难

6月5日,县人民医院在门诊一楼开设专用窗口,启动新农合门诊费用补偿工作,对在医院门诊看病的新农合参合人员的门诊费用按县新农合政策实行即时补偿。即参合人员每人次先自付20元后,本次就诊费用80元内费用全报销,不足80元的据实补偿,每人每天只限一次门诊,全年补偿人次实行该户参合人次的2倍封顶(包含县、乡、村的所有门诊人次)。此举将方便新农合参合人员在县级医院看病就医,进一步缓解群众看病难问题。(周文远)

第二篇:延川县人民医院新农合工作汇报

延川县人民医院新农合工作汇报

我院自从新型农村合作医疗工作启动以来,在卫生局新农办的正确领导下,在我院职工的共同努力下,按照新农办安排的工作计划,认真开展各项工作,取得了一定的成效,现汇报如下:

一、工作开展情况:

1、加强宣传,增强新农合工作的影响力。要将国家的这项惠民政策执行好,首要的环节就是宣传工作。我院宣传形式采用多种形式,具体如下:

1)我院在门诊各科室张贴了宣传资料宣传新农合政策;制作了新农合宣传单宣传筹资情况的通知,并组织了全院职工动员大会;制作了参合群众温馨提示,张贴在门诊大厅明显处,内容是:参合证、身份证、户口册三证齐全;住院患者一览表上粘贴参合患者标识,尽可能的方便患者就诊,使参合患者在我院处处感受到新农合的温暖,为来年参合打下了良好的基础。

2)本院新农合办窗口工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传解释新农合政策及管理办法,认真解释农民提出的各种问题,努力做到不让一位农民带着不满意和疑惑离开,使新型农村合作医疗窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所,更是宣传新农合政策的重要阵地。

3)利用公示栏公布当月的补偿兑付情况,并公示农民身边补偿实例,让农民切身体会到新农合政策看得见、摸得着的实惠,从而转变观念重新认识新农合政策的优越性、积极、主动的参加并支持新型农村合作医疗。

2、参合农民医疗费用的兑付情况。去年全年新农合医保病人2392例,住院次均补助费用1061.19元。

3、今年三月份以来,全县新农合补偿比例明显提高,我院医务人员积极宣传相关政策,为农民所想,切实为老百姓减轻医疗负担,赢得了老百姓的好评和认可。

4、为办好新农合积极创造条件,努力改造就医环境;服务态度和服务质量不断提高,医院管理已不断得到加强,随时查找问题,发现问题及时改正,尽可能杜绝医疗纠纷和事故的发生。

二、下步工作要点:

今后,我院全体医务人员始终把为参合农民提供优质高效的服务作为工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉洁、规范”的服务作为行为准则,本着“公开、公平、公正”的原则,统一政策,严格把关,当场兑现医疗补偿费用,另一方面不断提高服务质量和水平,及时发现问题。进一步深化宣传,优化补偿报销工作程序,保证新农合工作健康、稳步推进。相信有县委、政府的关心和支持,有卫生主管部门的直接领导,有广大参合农民的信任和理解,我们一定能把党的利民、惠民、便民这一实事、好事办好。

延川县人民医院

二O一一年四月十八日

第三篇:2015年新农合补偿解读

2015年新农合统筹补偿实

施方案解读

一、基金筹资与分配

2015年参合农民人均筹资标准:450元

分配:严格按比例分配基金。新农合基金分为门诊基金、住院基金、风险调剂基金和大病保险基金,大病保险基金按人均25元提取,门诊基金、住院基金、风险调剂基金按参合人员年人均425元进行分配,其中门诊基金比例为16%,住院基金比例为81%,风险调剂基金比例为3%;

二、基金补偿 不予补偿项目

1.意外伤害

(1)荆州市范围外的意外伤害;荆州市范围内有责任的各种意外伤害(如:斗殴致伤、酗酒、自残、自杀,交通肇事导致的他伤和自伤,在工厂或工地作业时负伤等);(2)意外伤害后期治疗不能提供原意外伤害新农合补偿证明的。

2.煎药费

3.进口医用材料 补偿标准

1.门诊补偿

参合农民的门诊就医以乡(镇)、村两级定点医疗机构为主。新农合门诊补偿全市统一实行门诊统筹和总额预付的管理模式。全面推行门诊统筹补偿费用直接划转至参合农民个人银行账户。一般诊疗费补偿(乡、村分别为7元、4元)、日就医补偿乡村累计封顶(15元、10元)及个人累计补偿封顶(350元)不变。

2.住院补偿

(1)起付线设置:起付线进行了调整

市级医院一类调整为1200元(原1000元); 市级医院二类调整为800元(原600元);

市级医院三类(县级医院一类)调整为700元(原500元); 县级医院二类调整为400元(原300元);

乡镇卫生院(含荆州市惠民医院)调整为200元(原150元);(2)补偿比例不变,但中间档有变化: 市级医院一类:

起付线

1200元<医药费用≤12000元

55%

12000元<医药费用≤24000元

60%

24000元以上

65% 市级医院二类:

起付线800元<医药费用≤8000元

60%

8000元<医药费用≤16000元

65%

16000元以上

70%

市级医院三类(县级医院一类):

起付线700元<医药费用≤7000元

70%

7000元以上

75%

县级医院二类:

400元以上

75%

乡镇卫生院:

200元以上

90%

3、住院分娩实施定额补助

住院分娩实施定额补助。对参加新农合的农村孕产妇在财政专项补助住院分娩费用外新农合给予300元的定额补助(含新生儿筛查费60元,未做新生儿筛查的定额补助240元)。

如有合并症或发生并发症,剔除正常住院分娩费用(市级医院一类:顺产4500元,剖宫产7000元;市级医院二类:顺产3000元,剖宫产5000元;市级医院三类、县级医院一类:顺产2000元,剖宫产3500元;县级医院二类:顺产1500元,剖宫产2500元;乡镇卫生院:顺产800,剖宫产1500)后余额按照各定点医疗机构住院补偿比例进行补偿(设置住院起付线),不再享受定额补助。

4、参合农民在市内外非新农合定点医疗机构就诊的,除危、急、重症病人的抢救外,不予报销医疗费用。

三、转诊管理

未按规定履行转诊程序的,住院补偿比按就诊定点医疗机构的补偿比例下调10个百分点;急诊参合患者可先持合作医疗卡(证)、身份证(或户口簿)到定点医疗机构就诊,三天内(节假日顺延,后同)按规定办理好转诊手续,超过三天未办理转诊者参照未履行转诊程序的报销医药费用。

第四篇:天门市2014年新农合补偿政策

天门市2014年新农合补偿政策

2014-01-28 09:35:44 来源: 作者: 【大 中 小】 浏览:396次 评论:0条

一、门诊补偿政策

(一)一般门诊统筹。

1、实施基本药物制度的卫生院(社区服务中心)和集体所有制卫生所(乡镇中医院)的药品、检查、材料等费用按60%进行补偿,日次补偿封顶为22元,例均费用为35元。

2、实施基本药物制度的村卫生室的药品、检查、材料等费用按60%进行补偿,日次补偿封顶为13元,例均费用为20元。

3、未实施基本药物制度的乡镇民营医院和集体所有制卫生所(乡镇中医院)按50%进行补偿,日次补偿封顶为15元,例均费用为30元。

4、个体性质的门诊部所按40%进行补偿,日次封顶为10元,例均费用为25元。

5、门诊统筹封顶为400元。

(二)门诊家庭帐户。参合农民人平50元,纳入家庭个人帐户,由个人支配使用。

(三)慢性病。2014年,慢性病病种增至27个,根据每种慢性病的轻重程度给予600-1500元的补偿。

(四)一般诊疗费。实施基本药物制度的卫生院(社区服务中心)和集体所有制卫生所(乡镇中医院)的一般诊疗费,每人次10元,新农合基金支付7元、个人支付3元。实施基本药物制度的村卫生室的一般诊疗费,每人次5元,新农合基金支付4元、个人支付1元。

二、住院补偿政策

(一)住院起付线。实施基本药物制度的乡镇卫生院、社区卫生服务中心住院起付线为150元,民营性质的医疗机构住院起付线为200元;市一医院住院起付线为400元;其他市直医疗机构住院起付线为300元;市外医疗机构住院起付线为800元。

(二)住院补偿比例。

1、乡镇卫生院90%。

2、市一医院60%。

3、市直其它医疗机构70%。

4、市外定点医疗机构合规医疗费用的50%,市外非定点医疗机构合规医疗费用的40%。

5、通过电子转诊到可以办理现场结算的省级定点医疗机构住院的,按照省卫生厅规定的起付线和补偿比例进行补偿。

其中:起付线1200元。

补偿比例:⑴费用小于5000元的补偿:省“三A”级医疗机构为 50%;省“二A”级医疗机构为45%。

⑵费用大于5000元小于20000元的补偿:省“三A”级医疗机构为55%;省“二A”级医疗机构为50%。

⑶费用在20000元以上的补偿:省“三A”级医疗机构为65%;省“二A”级医疗机构为60%。

6、民政救助对象免住院起付线,并在相应定点医疗机构补偿比例基础上增加5个百分点进行补偿。

7、“关爱女孩行动”的农村独女户、双女户家庭成员免住院起付线,并在相应定点医疗机构补偿比例基础上增加5个百分点进行补偿。

8、中医适宜技术在相应定点医疗机构补偿比例基础上增加5个百分点进行补偿。

9、国家基本药物在相应定点医疗机构补偿比例基础上增加5个百分点进行补偿。

(三)市外住院实行转诊。根据病情需要到市外医疗机构住院治疗的,必须回当地乡镇合管办办理转诊手续。在市外居住、工作的参合人员,到市外医疗机构住院治疗的,原则上在入院3天内,电话联系当地乡镇合管办办理转诊手续。

(四)住院保底补偿比例。取消市外保底补偿。在市内定点医疗机构除植入性手术材料、大型设备检查费用外,在相应定点医疗机构补偿比例基础上下降5个百分点。

(五)最高住院封顶线。住院补偿最高封顶线100000元。

(六)住院分娩。新农合人平定额补偿300元和国家农村孕产妇项目补偿300元。

(七)植入性手术材料。最高6000元纳入补偿范围,再按定点医疗机构的住院补偿比例进行补偿。

(八)大型设备检查。最高500元纳入补偿范围,再按定点医疗机构的住院补偿比例进行补偿。

(九)肾透析。每疗程(10次)定补3500元。

(十)单纯体外碎石。继续执行市乡定点医疗机构每人次定补450元的政策。

(十一)参合农民意外伤害。参合农民因意外伤害住院治疗,无第三方责任时,其住院医疗费按相应医疗机构的补偿比例进行补偿,内累计最高可补偿6000元。

三、新农合大病保险政策

㈠大病保险赔付比例。个人自付合规医疗费用8000元以上(不含8000元)至3万元(含3万元)部分赔付50%,3万元至5万元(含5万元)部分赔付60%,5万元以上部分赔付70%。

㈡封顶。大病保险最高赔付限额为每人30万元。

四、执行时间 从2014年1月1日起执行。

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第五篇:2016年明光市新农合补偿政策解读

2016年明光市新农合补偿政策解读

新型农村合作医疗制度,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,是防止“因病致贫(返贫)”的有效措施,是造福广大农民的民生工程。新农合筹资时间为每年10月-12月。

一、住院补偿

(一)普通住院

1、起付线

(1)省内Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ类医疗机构起付线,按省卫计委、财政厅文件规定测算,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ类起付线分别不低于150元、400元、500元、700元、800元。各地不得擅自下调。

(2)省内非新农合定点医疗机构住院起付线,按当次住院费用的25%计算,最低4000元。

(3)省外非预警医院住院起付线,按当次住院费用的20%计算,最低1000元、最高20000元。

(4)省外协议定点医院不低于省内同级同类医院,具体按定点协议执行。(5)省外预警医院住院,起付线按当次住院费用的25%计算,最低4000元。★★★五保户住院补偿不设起付线。重点优抚对象、低保对象、贫困重度残疾人、孤儿、独生子女户及两女结扎户(限夫妻双方及其不满18周岁的子女)住院补偿,免除参合内首次住院起付线。恶性肿瘤放化疗等需要分疗程间段多次住院的特殊慢性病患者、白血病患者、脑瘫康复治疗患者等在同一医院治疗的,只设一次起付线(预警医院除外)。

2、补偿比例

(1)市内Ⅰ类、Ⅱ类医疗机构根据可报医药费用扣除起付线后分别按90%、88%补偿;我市医联体内Ⅰ、Ⅱ医疗机构住院医药费用实行保底补偿,保底补偿比例分别为80%、70%;与我市签订即时结报的省内Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类医疗机构根据可报医药费用扣除起付线后分别按80%、75%、55%补偿,患者自动放弃即时结报回明光市报销的下降5个百分点。(2)未与我市签订即时结报医疗机构补偿比例:省内Ⅰ、Ⅱ类(二级及以下)医疗机构按40%补偿,即按(可报医药费用-起付线)*40%计算补偿;省内Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类新农合定点医疗机构按对应类别补偿比例下降5个百分点。(3)省外非预警医院住院执行保底补偿。

(4)省外协议定点医疗机构,参照省内同级医院,具体按协议执行。

(5)预警医院和省内非新农合定点医院,其首次申报的真实合理的医药费用扣除起付线后按30%补偿,再次到该类住院的不予补偿。

★★★独生子女或两女结扎户(仅限于夫妻双方及不满18周岁的子女)、贫困重度残疾人,因病住院的,凭计生或残联部门证明,其住院医疗费用补偿比例提高10个百分点(预警医院不提高)。在任何情况下,由新农合基金支付的实际补偿比均不超过85%。

(二)保底补偿

省外非预警医院实行保底补偿,住院费用扣除起付线后,实行分段补偿,2万以下部分的按40%、2—5万段按60%、5—10万段按70%、10万以上部分按85%计算。在Ⅴ类医疗机构、重点监控医疗机构、省内其他非定点医疗机构、省外预警医疗机构住院的不执行保底补偿。

(三)补偿封顶线:参合患者当年住院及特慢病门诊获得补偿累计最高限额25万元(不含大病保险)。

(四)住院分娩补助:平产500元,剖宫产600元,同时实施结扎手术增加200元。分娩合并症、并发症参照同类别医院疾病住院补偿比例执行,但不再享受定额补助。

(五)意外伤害住院补偿(不实行即时结报,不执行保底补偿,具体内容请登录市政府网站查询)

对有责任的各种意外伤害(如交通肇事导致的他伤和自伤、刀枪伤、搏斗伤、酗酒、吸毒、服毒、在工厂(场)或工地作业时负伤等),新农合基金不予补偿。参合农民发生意外伤害住院,需到乡镇新农合管理站提出补偿申请,如实填写《明光市新农合意外伤害申请补偿登记表》,乡镇新农合管理站调查核实,排除责任外伤,并将致伤原因等情况公示无异议后,方可进行结报补偿程序。

(六)大病保险:在新农合基本补偿的基础上,对发生高额费用的大病患者给予进一步补偿,扣除大病保险起付线后,给予不低于50%的比例进行分段补偿,补偿不设封顶线。具体补偿政策另文宣传。

二、门诊补偿

(一)普通门诊补偿

补偿比例为50%,市级、卫生院和卫生室单日门诊补偿封顶分别为25元、20元、10元,户内限额为人均110元。

(二)慢性病门诊补偿

慢性病病种:高血压(Ⅱ、Ⅲ期)、心脏病并发心功能不全、冠心病(心肌梗塞)、脑出血及脑梗塞恢复期、慢性阻塞性肺气肿及肺心病、慢性溃疡性结肠炎、慢性活动性肝炎、肝硬化失代偿期、慢性肾炎、饮食控制无效的糖尿病、甲状腺功能亢进(减退)、癫痫、肝豆状核变性、帕金森氏病、风湿(类风湿)性关节炎、重症肌无力、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等。

特殊慢性病病种:再生障碍性贫血、白血病、血友病、精神分裂症、恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能不全透析治疗、器官移植抗排治疗、心脏换瓣膜术后、血管支架植入术后、丙肝等。

慢性病申报程序:参合农民持有关病历资料到市医院或市中医院,经临床医生检查符合慢性病诊断标准的(缺少有关依据的,需行必要检查),由临床医师填写慢性病患者门诊治疗申报表,并经科主任签字,医院医务科审核盖章后,将申报表和相关病种的疾病诊断证明、检查报告单(化验单、心电图、摄片、B超等)、病历资料以及身份证复印件、两张小二寸照片等资料交参合所在地乡镇定点医院,乡镇定点医院按季度集中上报市新农合管理中心,经新农合专家组鉴定符合慢性病标准的方可办理《慢性病门诊医疗卡》。

慢性病补偿:不设起付线,按可补偿费用的50%报销,补偿总额6000元。经市计划生育主管部门认定的特定疾病封顶增加1000元。补偿可随时结报,也可定期累计结报。

特殊慢性病门诊补偿:不设起付线,其可补偿费用直接比照同级医院住院补偿政策执行,可每季度累计结报一次。★★★慢性病和特殊慢性病的可补偿费用是指针对该病必须(或专用)的新农合报销范围内的药品、检查和治疗项目的费用。

(三)大额普通门诊补偿

对患者在二级以上医疗机构普通大额门(急)诊费用累计超过1000元,不属于慢性病或特殊慢性病的补偿范畴的,按新农合可报费用的50%予以补偿,起付线1000元,按户封顶5000元。

三、重大疾病、常见病按病种付费报销政策(不设起付线、病种费用定额、基金支付定额、患者自付比例固定)

按病种付费病种医药费用实行定额控制管理。实行按病种付费的住院患者补偿,不设起付线,不设封顶线,不受药品目录及诊疗目录限制,新农合基金按病种实行定额补偿,即按核定病种的定额标准的固定比例计算补偿。

符合重大疾病按病种付费条件并在安徽省级或滁州市级定点医院救治的实际补偿比例最低60%,省外医院实际报销一般低于50%。

常见病按病种付费疾病医药费用定额乡、县、市、省依次递增,个人负担比例分别为乡镇10%、县级20%、市级50%、省级60%,越往上级医院个人负担比例越大,自付费用越高,如相同疾病在省外救治患者个人负担则更多。

省、市、县级重大疾病及常见病按病种付费病种及定点救治医院情况表(具体补偿政策可详见明光市政府信息公开网)定点救定点救治病种、患者自付及

定点救治医院

治基金补偿比例 类别

文件依据

省卫生厅皖卫农〔2010〕白血病、先天性心脏病等4234号

省立医院、省立儿童医院、省肿瘤医组病种。省卫生厅皖

院、省胸科医院、安医一附院、安医——患者自付比例为卫农〔2011〕

二附院、安医四附院、蚌医一附院等30%—40%,报销比例30号

省级三级医院

60%-70%。省卫生厅皖

卫农〔2012〕36号

省脑瘫康复(<3岁训练周期安徽省立医院、省立儿童医院,安医省卫生厅皖级为6个月,3~6岁训练周期大一附院,安医大二附院,安徽省残卫农〔2011〕省级医院重大疾病 医疗康复病种 省市级重性精神病

省级医院常见病种 3个月)疾人康复研究中心等 14号 听力语言障碍康复(≤6岁,治疗方法为康复训练,训练周期为10个月)

——患者自付比例为40%,报销比例60%。

安徽省荣军医院、合肥市精神病医精神分裂症、分裂情感性障

院、淮北市精神病医院、淮南市精神碍、偏执性精神病、双相(情

病医院、宣城市精神病医院、安庆市感)障碍、癫痫所致精神障省卫生厅卫

精神病医院、黄山市精神病医院、马碍、精神发育迟滞(伴发精农秘〔2011〕

鞍山市中心医院、池州市人民医院、神障碍)等6种重型精神病 819号

滁州市一院、宿州市二院、六安市二——患者自付比例为30%,院、阜阳市三院、铜陵市三院、芜湖报销比例70%。

市四院

省卫计委卫基层秘

〔2015〕70号

肺炎、慢性阻塞性肺疾病等省立医院、省立儿童医院、省肿瘤医省卫计委卫129组疾病 院、省胸科医院、安医一附院、安医基层秘——患者自付比例为60%,二附院、安医四附院、蚌医一附院等〔2015〕165报销比例40%。省级三级医院 号

省卫计委卫基层秘

〔2015〕490号

滁州市级重大疾病 滁州市级常见疾病 明光病态窦房结综合症、心脏瓣滁州市卫生

滁州市一院、滁州市二院、膜病变等32组病种 局滁卫基

滁州市中西医结合医院、皖东人民医——患者自付比例为30%,〔2014〕36

1院

报销比例70%。号

肺炎、慢性阻塞性肺疾病等滁州市卫生

滁州市一院、滁州市二院、41组疾病 局滁卫基

滁州市中西医结合医院、皖东人民医——患者自付比例为50%,〔2014〕36

1院

报销比例50%。号

阑尾炎、腹股沟疝、子宫肌

明光市人民医院、明光市中医院

瘤等51组病种 明光市卫计委明卫市 ——患者自付比例为20%,报销比例80%。

阑尾炎、腹股沟疝、大隐静脉曲张等8组病种

明光市各中心卫生院

——患者自付比例为10%,报销比例90%。

〔2015〕117号 明农合管委办〔2013〕9号文件

四、即时结报医院(省、滁州市及省外定点协议医院均可出院即可办理报销)即时结报医院即时结报医院名称 类别

省立医院、省立儿童医院、省肿瘤医院、省胸科医院、省武警总队医院省级定(北区)、解放军105医院、安医大一附院、安医大二附院、安医大四点协议附院、安中医一附院、安中医二附院、蚌医一附院、蚌医二附院、安徽医院

省残疾人康复研究中心、安徽省第二人民医院、合肥市第二人民医院、(18家)

合肥高新心血管病医院、中国科学院合肥物质科学研究院肿瘤医院

滁州市滁州市一院、滁州市二院、滁州市第五人民医院、滁州市中西医结合医定点协院、滁州市妇女儿童医院、滁州爱德医院、皖东人民医院、滁州康复中议医院

心医院、来安县人民医院、来安县家宁医院

(10家)

明光市明光市人民医院、明光市中医院、市计划生育服务站、明光市二院、市定点协妇幼保健所附属医院、肛肠外科医院、议医院 各乡镇(中心)卫生院、社区卫生服务中心 省外协议医院东南大学附属中大医院、南京爱尔眼科医院、江苏泗洪县人民医院(3家)

五、在看病报销方面需要注意的几个问题

1、看病一定要带上二代身份证,一定要去新农合定点医院就诊。在非定点医疗机构看病的费用原则上不能报销。尤其不能到省外预警医院就诊,预警医院只能报一次,起付线最低4000元,再次则不予报销。

2、本市区域内转诊。乡镇卫生院住院患者(住院超过24小时的)转诊至市医院或中医院的,县级医疗机构起付线按50%计算;市医院或中医院住院患者转诊至乡镇卫生院的,免除乡镇卫生院起付线。

3、转诊到市外就诊。凡经我市医联体牵头医院住院或急诊救治,因病确需转院并办理转诊到上级医院救治的,政策性补偿比例可提高5个百分点。

4、在新农合“即时结报”医院住院的,出院时持二代身份证、参合缴费票据即可直接获得报销补偿。患者自动放弃在我市定点即时结报医院结算回来报销,补偿比例降低5个百分点。

5、在非即时结报医院住院的,出院后要把住院发票、费用清单、出院小结或出院记录等住院材料原件,转诊备案表,患者身份证复印件、当年参合票据复印件、农村合作银行卡或存折复印件、银行卡人的身份证复印件等相关材料交到参合所在乡镇(街道)卫生院,卫生院按月集中上报至新农合管理中心,审核结算后采取打“卡”方式支付,即补偿资金通过农合行直接将补偿款转付至患者提供的账户。

6、不要轻信私人医院的广告和“免费体检”,很多是“骗局”、是“陷阱”。

7、如果有人借用(或有偿租用)你的身份证,不要借给他,他是想利用您的证件,伪造虚假病历,套取新农合基金,这是犯罪行为;如果有人把你介绍到小型“私人医院”住院,你千万不要去,不能报销,而且这些医院一般没有能力看好您的病。

8、慢性病患者门诊就诊需持慢性病证和患者身份证,《慢性病证》不得用于非慢性病病种报销,也不得用于家庭其他成员就诊,更不得将《慢性病证》借给他人使用。如发现不按规定使用,则取消慢性病证报销资格。

9、对编造假住院、假名单、滥开药等行为骗取医保基金的,取消新农合参合资格,并以“诈骗罪”追究刑事责任。

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