ayleak临床医学专业2009级本科《中医学基础》考试

第一篇：ayleak临床医学专业2009级本科《中医学基础》考试

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懒惰是很奇怪的东西，它使你以为那是安逸，是休息，是福气；但实际上它所给你的是无聊，是倦怠，是消沉;它剥夺你对前途的希望，割断你和别人之间的友情，使你心胸日渐狭窄，对人生也越来越怀疑。

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临床医学专业2009级本科《中医学基础》考试

班级： 学号：姓名：成绩

一、选择题：选择一个正确答案。（每题1分）

1、为中医学理论体系确立奠定基础的书籍是：

A 《黄帝内经》B《伤寒杂病论》C《神农本草经》

D《难经》E《针灸甲乙经》

2、“孤阴不生，独阳不长”说明了阴阳之间的哪种关系：

A阴阳交感B对立制约C互根互用

D消长平衡E相互转化

3、根据五行相克规律，肺的所不胜是：

A.肝B.肾C.心D.脾E.胃

4、肺的通调水道功能主要依赖于：

A肺主气B.肺主皮毛C.肺司呼吸

D.肺主治节E.肺主宣降

5、内脏下垂与下列哪个脏腑功能失常有关：

A.心B.肝C.脾D.肾E.肺

6、理气活血以治血瘀的理论依据为：

A.气能生血B.气能行血C.气能摄血

B.D.血能载气E.血可化气

7、下列哪一项是火、燥、暑共同的致病特征：

A上炎B 耗气C伤津

D动血E 生风

8、腹胀冷痛，下利清谷，五更泄泻，水肿者，多属：

A.脾胃虚寒B.脾肾阳虚C.肝脾不调

D.脾气虚E.肾阳虚

9、两脏关系表现为阴阳水火既济的是：

A.心与肾B.肝与肾C.脾与肾D.心与肺E.心与肝

10、易于感冒，是气的什么功能减弱的表现：

A温煦作用B推动作用C气化作用D防御作用E固摄作用

11、在津液的生成中，最为密切相关的脏腑是：

A脾肺B 脾胃C 肠胃D 脾肾E 肺肾

12、肝气亢奋时，患者的情志改变是：

A抑郁B多愁善感C急躁易怒 D喜笑不止E易悲

13、足三阴经是指

A 足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经 B 手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经 C 足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经 D 手太阳小肠经、手少阳三焦经、手阳明大肠经 E足少阴肾经、手少阴心经、足太阴脾经

14、手少阴心经分布在A 上肢内侧中分B 上肢外侧中分C 上肢内侧后分D 下肢内侧中分E 下肢外侧中分

15、阳经与阳经交会于

A四肢末端B 胸腹C 头面D 腰背E 巅顶

16、足厥阴肝经下交于

A 手少阴心经B 足太阳膀胱经C 手太阴肺经D 足太阴脾经E手厥阴心包经

17、按照骨度分寸法折量为12寸的距离为

A 胸骨上窝至胸剑联合中点B 腋前横纹至肘横纹 C 胸剑联合中点至脐中D 肘横纹至腕掌侧横纹 E 脐中至耻骨联合18、位于第二腰椎棘突下，旁开1.5寸的腧穴是

A 委中B 少商C 曲池D 肾俞E 心俞

19、至阴穴矫正胎位是其

A 局部治疗作用B 远隔治疗作用C 特殊治疗作用

D 刺血治疗作用E 以上都不是 20、禁针的腧穴是

A 肾俞B 列缺C 太冲D 神阙E人中

21、关元穴不能用于治疗

A 月经不调B 高热C 慢性腹泻D 阳痿E 遗精

22、针身与皮肤表面呈90度角左右刺入是

A 斜刺B 直刺C 横刺 D 沿皮刺E 以上都不是

23、下列何穴归属于督脉？

A 关元B 大椎C 血海 D 足三里D 肾俞

24、位于肝、脾、肾三条阴经交会处的穴位是

A 三阴交B 太冲C 太溪D 百会E 足三里

25、久病精气衰竭的病人，突然精神好转，食欲大增，颧赤如妆，语言不休，此属：（A.有神B.无神C.假神D.神志失常E.少神

26、突然昏倒，不省人事，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常，应辨为：

A.癫病B.中暑C.中风D.痫病E.狂病

27、下列哪项属“残灯复明”：（）

A.突然食欲增进B.两颧潮红娇嫩C.循衣摸床 D.语言错乱E.烦躁不安

28、青色可见于除下列哪项外的所有病证（）

A.寒证B.虚证C.痛证

D.瘀血E.惊风

29、面色黄而鲜明如橘子色，属于：（）

A、瘀血B、湿热C、寒湿D、气虚有湿E、营血不足 30、阴虚内热的舌象为：（）

A.舌淡红苔薄白B.舌红苔黄腻C.舌红绛无苔D.舌红厚白苔E.舌紫黑滑苔

31、舌质红，苔厚黄腻，其主（）

A.湿热内蕴B.里热津伤C.阴虚火旺D.邪热极盛E.外感风热初起

32、下列除哪一项外，都是淡白舌的主病：（）

A.气虚B.阳虚C.血虚D.阴虚E.气血两亏

33、日间汗出，活动后尤甚称（）

A.盗汗B.绝汗C.自汗D.大汗E.战汗）

34、下列哪项不是细脉的主病？（）

A.气虚B.血虚C.劳损

D.湿困E.瘀血

35、甘味的作用是：

A．活血、行气B.补虚、和中C.收敛、固涩D.燥湿、降逆E.软坚、泻下

36、针对主病或主证起主要治疗作用的药是：

A． 使药B.君药D.引经药E臣药

37、大黄芒硝合用最常用于治疗的主治证是：

A．热结便秘B.腹水水肿D.湿热泻痢初起E.阴虚肠燥便秘

38、下列除哪项外均为独活寄生汤的功效：

A． 祛风热B.祛风湿D.益肝肾E.补气血

39、下列除哪项外均为薏苡仁的功效：

A． 渗湿除痹B.利水渗湿D.清热排脓E.宁心安神40、下列除哪项不是黄芩的主治证：

A． 阴虚发热B.肺热咳嗽D.怀胎蕴热胎动不安E.湿热痢疾

41、下列除哪项不是越鞠丸治疗的六郁病症：

A． 气郁证B.血郁证D.血热证E.食郁证

42、理血药中能活血袪瘀又能养血安神的药是：

A． 川芎B.三七D.小蓟E.益母草

43、人参，党参都具有的功效是：

A． 补血润肠B.补中益气D.补阴润燥E.健脾燥湿

44、淫羊藿，巴戟天，杜仲均能治疗的病症是：

A． 肾虚腰痛，阳痿B.妊娠漏血D.肝肾阴虚遗精E.以上都不是

45、下列哪项不是山楂和益母草治疗的病症：

A． 血瘀经闭B.血瘀痛经D.妊娠漏血E.产后腹痛

46、能温脏安蛔，止痛的方剂是：

A． 乌梅丸B.保和丸D.牡蛎散E.十灰散

47、下列哪项不是五味子治疗的病症：

C.佐药C.血瘀经闭C.止痹痛C.健脾止泻C.肝火头痛C.痰郁证C.丹参C.补肾助阳C.心烦失眠C.恶露不尽C.理中丸

A.肾虚遗精，滑精B.自汗，盗汗C.虚喘久咳 D.瘰疬，痰核E.失眠多梦

二、填空题：（每空0.5-1分）

1、人体之气的运动形式，简单地归纳为、、、四种基本形式。

2、常用的双手进针方法有、。

3、滑脉往来流利，应指圆滑，主痰饮，诸证。

4、麻黄的功效是。

5、理中丸的功效是。

三、名词解释：

1、整体观念（3分）

2、经络（4分）

3、潮热（4）

4、中药的“七情”。（4）

四、简答题

1、津液的生理功能有哪些？简述津液在体内生成后的输布过程（6分）。

2、晕针有什么表现，怎样处理？（8分）

3、脾病的虚证可见哪些证候？各有何异同？（4、试述二陈汤的组成，功效与主治。（8分）

资料来源: http://

8分）

第二篇：临床医学专业2009级本科《中医学基础》考试

1、为中医学理论体系确立奠定基础的书籍是：

A 《黄帝内经》B《伤寒杂病论》C《神农本草经》 D《难经》E《针灸甲乙经》

2、“孤阴不生，独阳不长”说明了阴阳之间的哪种关系：

A阴阳交感B对立制约C互根互用 D消长平衡E相互转化

3、根据五行相克规律，肺的所不胜是：

A.肝B.肾C.心D.4、肺的通调水道功能主要依赖于：

A肺主气B.肺主皮毛C.D.肺主治节E.肺主宣降

5、内脏下垂与下列哪个脏腑功能失常有关：

A.心B.肝C.脾D.6、理气活血以治血瘀的理论依据为：

A.气能生血B.气能行血C.B.D.血能载气E.血可化气

7、下列哪一项是火、燥、暑共同的致病特征：

A上炎B 耗气C

D动血E 生风

8、腹胀冷痛，下利清谷，五更泄泻，水肿者，多属：

A.脾胃虚寒B.脾肾阳虚C.D.脾气虚E.肾阳虚

9、两脏关系表现为阴阳水火既济的是：

A.心与肾B.肝与肾C.D.心与肺E.心与肝

10、易于感冒，是气的什么功能减弱的表现：

A温煦作用B推动作用C

D防御作用E固摄作用 脾E.胃 肺司呼吸 肾E.肺 气能摄血伤津肝脾不调脾与肾气化作用

11、在津液的生成中，最为密切相关的脏腑是：

A脾肺B 脾胃C 肠胃D 脾肾E 肺肾

12、肝气亢奋时，患者的情志改变是：

A抑郁B多愁善感C急躁易怒

D喜笑不止E易悲

13、足三阴经是指

A 足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经

B 手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经

C 足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经

D 手太阳小肠经、手少阳三焦经、手阳明大肠经

E足少阴肾经、手少阴心经、足太阴脾经

14、手少阴心经分布在A 上肢内侧中分B 上肢外侧中分C 上肢内侧后分

D 下肢内侧中分E 下肢外侧中分

15、阳经与阳经交会于

A四肢末端B 胸腹C 头面

D 腰背E 巅顶

16、足厥阴肝经下交于

A 手少阴心经B 足太阳膀胱经C 手太阴肺经

D 足太阴脾经E手厥阴心包经

17、按照骨度分寸法折量为12寸的距离为

A 胸骨上窝至胸剑联合中点B 腋前横纹至肘横纹

C 胸剑联合中点至脐中D 肘横纹至腕掌侧横纹

E 脐中至耻骨联合18、位于第二腰椎棘突下，旁开1.5寸的腧穴是

A 委中B 少商C 曲池

D 肾俞E 心俞

19、至阴穴矫正胎位是其

A 局部治疗作用B 远隔治疗作用C 特殊治疗作用

D 刺血治疗作用E 以上都不是

20、禁针的腧穴是

A 肾俞B 列缺C 太冲

D 神阙E人中

21、关元穴不能用于治疗

A 月经不调B 高热C 慢性腹泻

D 阳痿E 遗精

22、针身与皮肤表面呈90度角左右刺入是

A 斜刺B 直刺C 横刺

D 沿皮刺E 以上都不是

23、下列何穴归属于督脉？

A 关元B 大椎C 血海

D 足三里D 肾俞

24、位于肝、脾、肾三条阴经交会处的穴位是

A 三阴交B 太冲C 太溪

D 百会E 足三里

25、久病精气衰竭的病人，突然精神好转，食欲大增，颧赤如妆，语言不休，此属：（）

A.有神B.无神C.假神

D.神志失常E.少神

28、青色可见于除下列哪项外的所有病证（e）

A.寒证B.虚证C.痛证

D.瘀血E.惊风

29、面色黄而鲜明如橘子色，属于：（b）

A、瘀血B、湿热C、寒湿

D、气虚有湿E、营血不足

31、舌质红，苔厚黄腻，其主（a）A.湿热内蕴

32、下列除哪一项外，都是淡白舌的主病：（d）D.阴虚

33、日间汗出，活动后尤甚称（c）C.自汗

34、下列哪项不是细脉的主病？（e）E.瘀血

35、甘味的作用是：B.补虚、和中

二、填空题：（每空0.5-1分）

1、人体之气的运动形式，简单地归纳为 升，降，出，入四种基本形式。

2、常用的双手进针方法有。

3、滑脉往来流利，应指圆滑，主痰饮，食积，实热诸证。

4、麻黄的功效是，宣肺平喘。

三、名词解释：

1、整体观念（3分）经络（4分）潮热（4）中药的“七情”。（4）

四、简答题

1、津液的生理功能有哪些？简述津液在体内生成后的输布过程（6分）。

2、晕针有什么表现，怎样处理？（8分）

3、脾病的虚证可见哪些证候？各有何异同？（8分）

4、试述二陈汤的组成，功效与主治。（8分）

第三篇：高职类临床医学《中医学》教学探讨

高职类临床医学《中医学》课程教学探讨

朱述英，张淼，刘东华

（山东协和学院 医学院，山东 济南 250109）

[摘要]《中医学》系高职类临床专业学生的主修课程之一，本文就《中医学》课程开设的必要性，如何紧扣高职类临床专业学生的岗位特点开展教学，如教学内容整合、教学模式改革、教学方法和教学手段的应用等问题进行了探讨。

[关键词]高职 临床医学 教学方法 教学内容 教学方法 教学手段

1．高职类临床医学开展《中医学》课程的必要性 本学院在近年来在省内乡村医生培训中调查发现，目前广大农村急需一大批“下得去，用得上，干得好，留得住，养得起”经过系统学习的卫生医疗工作者。中共中央国务院明确指出“加强农村卫生人才培养和队伍建设，不断提高农村卫生队伍整体素质和服务水平”［《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》中发（2003）13号］。而虽然近几年我国的高等院校培养了大批医务工作者，但由于受到经济条件的制约，大批高校毕业生均拥挤在省市级大型医疗机构。

这种现状实际上在期待高等职业技术教育培养的高等技术应用性专门人才，而高职类临床专业培养的学生恰恰定位在农村、社区基层医疗单位。农村、社区等基层医疗单位对于工作人员的要求是“小病能治疗，大病不耽误”，对于医务工作人员的诊断能力有很高的要求。中医学是人类最早形成体系的传统医学之一，具有独特完整的理论体系和卓越的诊疗效果，它凝聚着中华民族的聪秀，虽经历了几千年的淘洗却依然生机盎然，至今为止仍是我国卫生事业的重要组成部分，同时也是医学文化素质教育的重要内容之一

[1,2]

。另外基层医疗单位由于医疗设备的局限性，甚至都无法进行类似血常规、尿常规等仪器诊断，而中医诊断中的望、闻、问、切等诊断手法，恰恰是一种方便快捷的诊断方法，在这种形势下，开展中医课程的学习势在必行。目前，西医院校教育大纲把中医学规定为必须的选修课，但西医院校的中医教学却令人困惑。如何根据高职类临床医学专业定位开展中医学教学，是我们近年来研究的课题。本文就课程教学模式改革、教学方法和手段的应用进行了初步探讨。2．教学内容整合和教学模式改革

授课教师充分理解所用教材是上好所授课程的基础，而对所用教材内容的正确处理则是做好该门课程教学的重要前提。恰当处理教材应该是在切实把握教学大纲精神，理解教材广度和深度的基础上，结合学生的知识水平和实际需要，对教材进行精心地分析、剪裁、梳理和归纳。为适应高职学生的岗位需要，我们整合了教材，将针灸推拿课程从大中

[4][4]

[3]医中脱离出来，成为独立课程，并将针灸推拿技能操作纳入学生综合技能考核范畴。

本课程的教学紧扣职业能力需求，积极推行“一条主线，两个真实，三位一体”的教学模式，又称“123”教学模式；集中实习实训阶段对部分学生采用传统的中医师承教育模式。

“一条主线”即以临床医师职业能力工作过程为主线，“两个真实”即以模拟真实和临床真实为手段，以模拟病房、医院现场为依托，“三位一体”即以临床医师职业工作任务为驱动，以教学实践为纽带，将知识、方法和技能有机融合，融教、学、做为一体的教学模式。这一教学模式在以下方面有突出特点：

2．1以临床医师岗位职业工作过程为主线

无论是课程内容的选取，还是教学内容的组织，始终围绕医师岗位工作任务及工作过程，将教学融于实际工作任务的解决中，既突出了知识的应用性，又培养了学生职业岗位的行动能力。2．2工作任务的真实性

课程实训中提交给学生的模拟病历资料是来自于临床一线的实际案例，要求学生完成从收集患者症状、体征和病史等资料，到分析证侯，诊断疾病和病历书写，治疗方案等各项工作，期工作流程和临床工作任务和工作过程完全一致，让学生通过完成临床医师职业岗位工作任务来掌握相关知识、操作方法和操作技能，真实的反应临床医师岗位的职业能力需求。2．3教学环境的仿真性

2.3.1模拟环境教学：借助模拟病房、模拟病人、各种医疗器械，使学生早期了解医院，了解医生职业，了解医疗辅助设备的使用管理等。

2.3.2 医学模拟教学：在临床实践教学过程中，借助中医诊断实验室临床教学模型进行临床技能强化培训。如脉诊仪教学等。

2.3.3标准化病人教学：建立标准化病人队伍，使标准化病人在教学及考试过程中得到应用。2．4教、学、做融为一体

我们不分理论和实践课，将理论教学和实践教学完全融合，所有教学活动在一体化教室或模拟病房、医院病房进行，采用“工作任务单”的形式来引导学生学习，是选了以学生为主题的工作任务导向式教学。教室的作用是指导学生完成工作任务而学习知识，为完成工作任务而学习知识，从而将教、学、做有机结合，强化了学生职业能力和综合素质的培养，具有鲜明的职业特色。

3．多种教学方法和教学手段的应用

传统以讲授为主的教学方法难以提高学生的学习兴趣，也不能培养学生独立思考的能力，而中医辨证论治对独立思考能力要求是非常高的。在《中医学》课程教学中我们注意因材施教，灵活运用多种教学方法，有效提高学生的学习积极性和主动性，改善课程教学效果，在教学中特别强调以下教学方法的运用： 3．1组合式教学法

组合式教学法运用，即在中医学的教学过程中对课本内容进行整合，实现症与症、症与证以及证与证的等多个方面的有机组合。

3．2启发式和研讨式教学法

课堂上，老师先提出问题，让学生自己思考，然后展开讨论，最后教师总结，这种方法特别适合于中医诊断、辨证等课堂教学，这样既让学生掌握了诊断知识、方法，又逐渐增加了独立思考、辨证论治的能力。3．3案例教学法和临床技能模拟训练法

教学过程中注重将理论知识与实际病例相结合，以提高学生的学习兴趣和学习效果，便于技能的掌握。临床专业学生临床基本技能培养一直是医学院校教育的薄弱环节，随着医学模式的转换、医疗卫生体制改革的深入和医疗行业的法制化建设的逐步完善，传统的医学教育体系和临床实习教学面临着越来越多的困难和挑战，建立临床技能训练实验室，利用模拟技术创设出模拟病人和模拟临床场景，采用理性化和人性化的医学模拟教育模式进行临床操作等基本技能训练。3．4“模拟病人/角色扮演”的教学法

针对临床少见病和目前存在的医患矛盾，采取“模拟病人/角色扮演”的教学方法，给出实际工作任务，引导分析和思考；该方法直观、形象、深刻，学生通过扮演病人、家属或医护人员，学习掌握疾病，训练对实际职业工作任务分析及处理的综合能力，体验医患双方不同的心理状态，学习医患沟通技巧，突出医学模式转变的时代特色。角色扮演将枯燥的讲述变为生动的课堂游戏，激发了学生浓厚的兴趣。3．5以问题为基础的教学法（PBL）

对于理论知识的讲述，我们充分考虑到教学对象的特点，推行以问题为基础的教学。让学生首先接触实际病例，观察临床表现，提出问题，再利用多种教学资源寻求解决问题的答案，从而让抽象难懂的理论知识，变得生动形象，易于理解和掌握。

[参考文献] [1]丁悦森，张俊玲.关于西医院校中医教学改革思考与探索.医学理论与实践，2005,18（6）：769.[2]李景怡，方勇飞.浅谈西医院校中的中医教学.山西医学教育，2003，（1）：4.[3]李展.反思西医院校的中医教学.广西医科大学学报.2006,9（23）：167.[4]喇万英，蒋炳武.略谈西医院校中医学课程的教学改革.中国高等医学教育，1997,（4）：21.[5]邱泽安.护理专业《中医学》教学方法思考.中华现代中医学杂志.2008,4(2):105-107.

第四篇：中医学基础归纳总结

一、绪论

1、我国现存最早的医学巨著《黄帝内经》。

2、中医学论述辨证论治的第一部专著《伤寒杂病论》。

3、我国现存最早的一部药物学典籍《神农本草经》。

4、世界上最早的药典《新修本草》又名《唐本草》。

5、中医学理论体系的基本特点：1）整体观念 2）辨证论治

二、阴阳五行

1,、阴阳：阴阳是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方的属性概括，既可以标识自然界相互关联而又相互对立的事物或现象的属性，又可以标识同一事物内部相互对立的两个方面。

2、阴阳的特性：1）相关性 2）普遍性 3）相对性 4）属性的规定性

3、阴阳的相互关系：1)对立制约 2)互根互用 3)消长平衡 4)相互转化

4、阴阳学说在中医学中的应用 1）说明人体的组织结构 2）解释人体的生理活动 3）解释人体的病理变化

①、阴阳偏盛：阳盛则热，阴盛则寒。

②、阴阳偏衰：阴虚则热，阳虚则寒。

③、阴阳互损

④、阴阳转化 4）指导疾病的诊断 5）知道疾病的防治 6）归纳药物的性能

5、五行：对木、火、土、金、水五类事物属性的概括。

6、五行的特性： 1）木曰曲直：指树木具有能曲能直的生长特性。引申为凡具有生长、升发、舒畅、条达等作用或特性的事物，其属性可归纳为“木”。2)火曰炎上:“炎”，有焚烧、灼热之意；“上”，即向上。“炎上”指火在燃烧时具有发光放热、蒸腾上升之象。引申为凡是具有温热、向上、升腾等作用或特性的事物，其属性可归纳为“火”。3）土爰稼穑

4）金曰从革 5)水曰润下

7、五行的生克关系：1）相生：木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。五行的递资生的次序：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。

2）相克：木、火、土、金、水之间存在着有序的递相克制、制约关系。五行之间递相制约的次序：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。

3）相乘：相克太过，指五行中的某一行对其所胜一行的过度制约或克制，其顺序和方向与相克一致。

4）相侮：反向制约，指五行中的某一行对其所不胜一行的反向制约或克制，又叫“反克”，或者“反侮”，其顺序和方向与相克相反。

8、确立五脏疾病的治疗原则和方法：1）根据相生规律确立：虚则补其母，实则泻其子。2）根据相克规律确立：抑强、扶弱

三、藏象

1、五脏∶心、肝、脾、肺、肾。五脏的共同生理功能特点：化生和贮藏精气。

2、六腑∶胃、胆、小肠、大肠、膀胱、三焦。六腑 的共同生理功能特点：受盛和传化水谷。

3、奇恒之腑∶脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。奇恒之腑的共同生理功能特点：贮藏精气。

4、心 1）生理特性：心在五脏中居于首要地位，对脏脏功能活动起着主宰的作用。2)主要生理功能: ①主血脉。心能推动血液运行。

②主藏神。心主管生命和精神活动的能力。3）与形体官窍联系：在体合脉，其华在面，开窍于舌，在液为汗，在志为喜。

5、肺 1）生理特性：肺为娇脏。又称华盖之脏。肺气运动的特点是宣发和肃降。2）主要生理功能：①肺主气，司呼吸。肺具有主管一身之气和呼吸之气的功能。②肺主宣发与肃降。肺气既具有向上宣升和向外布散的功能，又具有向下通降和保持呼吸道洁净的功能。宣发：排浊气；向上输布津液和水谷精微；宣发卫气；将会聚于肺的血液经清浊之气交换后布散全身.肃降：吸清气；向下输布津液和水谷精微；清除肺和呼吸道的异物；洁净血液；有利于大肠的向下传导糟粕。③助心行血。肺朝百脉，指全身的血液经过血脉汇聚于肺，血液的循行虽然主要依靠心气的推动，但心气的盛衰与宗气密切相关，宗气“贯心脉”助心行血，正是通过肺朝百脉而实现的。④ 肺主通调水道。肺具有促进水液输布和排泄的功能。3）与形体官窍联系：在体合皮，其华在毛，开窍于鼻，喉为肺之门户，在液为涕，在志为悲（忧）。

6、脾 1）生理特性：喜燥恶湿，主升。脾为后天之本。气血生化之源 2）主要生理功能： ①脾主运化。主管饮食物的消化、吸收、转输的功能。包括运化水谷和运化水液二方面 ②脾主升。含升清、升举二个意思。

③脾主统血。即脾具有统摄血液的功能。3）与形体官窍联系：在体合肉，主四肢，开窍于口，其华在唇，在液为涎，在志为思。

7、肝 1）生理特性：体阴用阳，其性刚，主动主升。2）主要生理功能： ①肝主疏泄。肝具有疏通全身气机，使之调畅的功能。（1）调畅精神情志。（2）维持气血运行。（3）促进脾胃消化吸收与输布。（4）促进水液代谢。（5）调节生殖功能。

② 肝藏血。肝具有贮藏血液、调节血量和防止出血 3）与形体官窍联系：在体合筋，其华在爪，开窍于目，在液为泪，在志为怒。

8、肾 1）生理特点：肾藏精，肾为先天之本。2）主要生理功能 ：①主藏精。主生长发育与生殖；推动和调节脏腑气化 ②主水液。主管水液代谢的功能。一是温煦和推动肺脾等脏对水液代谢的调节；二是肾气、肾阳对水液代谢的调节是通过“蒸腾气化”、“升清降浊”来实现的；三是司膀胱的开合，排泄尿液。③主纳气。肾具有摄纳肺所吸入的清气，以防止呼吸表浅的功能。3）与形体官窍联系：在体合骨，齿为骨之余，其华在发，开窍于耳及前后阴，在液为唾，在志为恐。

9、脏与腑的关系：1）心与小肠 2)肺与大肠 3）脾与胃 4)肝与胆 5）肾与膀胱

四、精、气、血、津液

1、气 1）气的生成：①气的来源：先天之精气（禀受于父母生殖之精）后天水谷之精气（饮食物化生而成）

后天自然界清气（通过呼吸而得）以上先后天之气结合起来，就生成为人体的气，又称真气。②气生成与脏腑的关系：与肾、脾胃、肺关系密切。肾藏精，脾胃主运化，肺主呼吸。2）气的主要功能：①推动作用：气是活力很强的精微物质，能促进人体的生长、发育、激发和推动各脏腑、经络等组织器官的生理活动；能推动血液的生成、运行，以及津液的生成、输布和排泄等。②温煦作用：气的温煦作用是指通过运动变化能够产生热量，温煦人体。③防御作用：气的防御作用是指气有护卫肌肤，抗御邪气的功能。④固摄作用：气的固摄作用主要是指气对血、津液等液态物质具有固护统摄和控制，防止其无故流失的功能。⑤气化作用：气化是指通过气的运动而产生的各种变化，具体而言指气具有促进精、气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转化的功能。⑥营养作用：人体之气分布于全身各脏腑组织中，为各脏腑器官提供必需的营养成分。3）气的分类：①元气 功能特点∶推动人体生长、发育和生殖。激发推动脏腑、经络等组织器官的生理功能 活动。②宗气 功能特点：走息道以行呼吸，呼吸的强弱与宗气盛衰有关。贯心脉以行气血，主要体现在助心行血。与人的视、听、言、动等相关。③营气 功能特点∶营养全身。化生血液。④卫气 功能特点∶护卫肌表，防御外邪入侵。温养脏腑、肌肉、皮毛。开合汗孔，调节体温。影响睡眠。2血 血的功能：1）濡养作用。2）运载作用（清气水谷精气，浊气浊物，传递信息）3）精神活动的物质基础。3津液 1）津液;机体一切正常水液的总称，包括各脏腑组织内在体液及正常的分泌物。在机体内除血液之外的其他所有正常液体都属于津液。2）津液的代谢依赖于肺、脾、肾等。3）津液的功能：①滋润和营养作用。②化生血液作用。③运载作用。

4、气与血的关系：气属阳，主煦之；血属阴，主濡之。气为血帅：1）气能生血 2)气能行血 3）气能摄血 血为气母：4）血能载气 5）血能化气

五、体质 1）体质：又称素质、禀质、禀赋，是人体遗传性和获得性基础上表现出来的生理机能、形态结构和心理活动方面综合的相对隐定的固有特性。2）体制的分类：①阴阳平和质：功能较协调的体质类型。②偏阳质：具有亢奋、偏热、多动等特点的体质类型。

③偏阴质：具有抑制、偏寒、多静等特点的体质类型。

六、病因

（一）外感病因：1六淫：风邪、寒邪、暑邪、湿邪、燥邪、热（火）邪 1）风邪：①性质：轻扬开泄、善行数变、动摇不定、多兼他邪

②致病特点：易于侵袭阳位；病位游移不定；发病急骤，变化无常；肢体异常运动；常为外邪致病的先导。2）寒邪：①性质：寒凉、凝滞、收引 ②致病特点：易伤阳气，表现寒象；阻滞气血，多见疼痛；腠理、经脉、筋脉收缩拘。3）湿邪：①性质：重浊、黏滞、趋下 ②致病特点：易于损伤阳气；易于阻遏气机；易于侵袭阴位；病程缠绵难愈；多见头身肢体困重；排泄物和分泌物秽浊不清、黏滞不爽。2疫气

（二）内伤病因：1七情内伤 七情内伤的致病特点：1）直接伤及内脏。2）影响脏腑气机：怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结。3）情志波动，影响病情。2饮食失宜：1）饮食不节2）饮食不洁3）饮食偏嗜 3劳逸过度

（三）病理产物性致病因素：1痰饮（需展开再具体）1）痰饮：机体水液代谢障碍所形成的病理产物，属于继发病因之一。

2）致病特点∶①阻滞气机，阻碍气血运行。②易扰心神。③症状复杂，变 化多端。④病势缠绵，病程较长。2淤血（需展开再具体）1）淤血：血液运行障碍、停滞所形成的病理产物，属于继发病因。

2）致病特点∶①瘀血致病的病机特征：阻滞气机；瘀塞经脉；伤及脏腑。②瘀血致病的症状特征：疼痛；肿块；出血；紫绀；舌象；脉象。3结石

七、病机 1）发病的基本原理：正气：简称“正”，与邪气相对而言，泛指人体的各种物质结构（脏腑、经络、精气血津液等），是产生生理机能、抗病能力和康复能力的物质基础。邪气：简称“邪”，泛指各种致病因素，包括六淫、疫疠邪气、七情内伤、劳逸损伤及各种病理产物（如痰饮、水湿、淤血、结石、宿食）等。2）发病形式：①感而即发 ②伏而后发 ③徐发 ④继发 ⑤复发：疾病复发的因素：（1）食复（2）劳复（3）药复（4）重感复（5）其他因素致复（6）自复

八、诊法

1）正常舌象：淡红舌薄白苔。2）问现在症状：问寒症：但寒不热；但热不寒；恶寒发热；寒热往来 问出汗：自汗：经常汗出不止，活动后有甚者，称为自汗。多源于阳气虚弱，腠理不密，津液无以固摄而外泄，常伴有神疲乏力、气短懒言症。盗汗：入睡时出汗，醒后则汗止者，谓之盗汗。多因阴虚不能制阳而阳偏盛，虚热蒸发津液外出为汗，常伴有潮热、红及舌红少苔等症。战汗 绝汗 问疼痛： 疼痛性质①胀痛、走窜痛∶多见于气滞。

②刺痛∶多见于瘀血

③冷痛∶多见于寒邪或阳虚。

④灼痛∶多见于火邪或阴虚阳亢。

⑤绞痛∶多见于瘀血、蛔虫、结石。

⑥隐痛∶多见于虚证。

⑦重痛∶多见于湿邪。

⑧掣痛∶多见于血虚或寒邪。

⑨酸痛∶多见于湿邪或肾虚。4）正常脉象：健康人的脉象称为正常脉象，又称平脉、常脉。

平脉特点：平脉具有胃神跟三个特点，所谓脉有胃气，是指脉象从容和换，戒律一致；所谓脉有神，即脉象柔和有力，形体指下分明：所谓脉有根，即指沉取尺部，脉应指有力。

九、辨证（六经辨证：叶桂（叶天士）伤寒辨证：张仲景）

1、八纲辨证1）表里辨证：辨证疾病病位和病势趋向的两个纲领。表证：指六淫等外邪经皮毛、口鼻侵入时所产生的证候。临床表现：恶寒（或恶风）发热，头身疼痛，鼻塞流涕，咽喉痒痛，咳嗽，舌苔薄白，脉浮。辨证要点：①本证以外邪袭表，卫气被郁为主要病机。

②为外感病的初级阶段，有起病急、病程短的特点。

③以恶寒发热并见、苔薄白、脉浮为辨证依据。④可见鼻塞流涕、咽喉痒痛、咳嗽，甚至喘促等肺气失宣的兼证。2）寒热辨证：辨证疾病性质的两个纲领。热证：指感受热邪，或机体阴虚、阳亢所表现的症候。临床表现：各类热证表现不尽一致，常见的有：恶热喜冷，口渴喜冷饮，面红耳赤，烦躁不宁，痰、涕黄稠，吐血，大便干，尿少色黄，舌红苔黄而干，脉数等。

辨证要点：①本证以阳热亢盛或阴虚内热为主要病机。

②以发热、恶热喜凉、面红、舌红苔黄、脉数等症候为辨证依据。

③热伤津液，故渴喜冷饮、大便干、尿少色黄、舌干少津等症状亦可作为辨证的参考依据。

④热伤血络，迫血妄行，故吐血等血症状亦可见之。

⑤寒证热证的鉴别：辨证寒证与热证，不能孤立地根据某一症状做判断，应对疾病的全部表现进行综合观察。3）虚实辨证：辨证邪正盛衰的两个纲领。4）阴阳辨证：辨别症候类别的纲领。阳证：表证、热证、实证 阴证：里证、虚证、寒证

2、气血津液阴阳病辨证1）气病辨证：症状：气虚、气陷、气滞、气逆 2）血病辨证：症状：血虚、血瘀、血热、血寒

十、养生、防治、康复

1、养生的基本原则：顺其自然；形神兼养，动静结合，调养脾胃。

2、预防：未病先防；既病防变。

3、标本先后：标与本是一个相对的概念，常用来说明疾病过程中的各种矛盾关系。以发病先后而言，先发之病为本，后发之病为标；以病因与症状而言，病因为本，症状为标。1）急则治标：标病或标症甚急，有可能危及患者生命或影响本病治疗时所采用的一种治疗原则。2）缓则治本：标病或标症缓而不急时所采用的一种治疗原则。3）标本兼治：标病与本病错杂并重时采取的一种治疗原则。

4、正治和反治：在“治病求本”根本原则指导下，针对病证有无假象而制定的两种治疗原则。1）正治：方法：寒者热之，热者寒之，虚则补之，实则泻之 2）反治：方法：热因热用，寒因寒用，塞因塞用，通因通用

5、因人、因时因地制宜：三因：因人、因时、因地

6、康复的基本原则：形神结合，内外结合，药食结合，自然康复与治疗康复结合

第五篇：2009级临床医学本科妇产科学考试试卷

2009级临床医学本科妇产科学考试试卷

专业＿姓名＿学号＿日期

（请考生注意：本试卷共7页）一A型题（单选题，每题一分）」

1、雌激素的生理作用是使宫颈（）

A闭合B粘值减少 C粘液增多 D黏液拉丝度降低E粘液中羊齿状结晶

增多

2、子宫动脉来自（）

A骼外动脉 B髂内动脉 C腹主动脉 D肾动脉 E阴道动脉

3、临产的主要

标志（）

A见红，规律宫缩胎头下降B见红，破膜，宫口扩张

C规律宫缩，胎头下降，宫口扩张 D见红，破膜 规律宫缩

E规律宫缩，破膜，胎头下

4、正常骨盆的坐骨棘间径平均值为（）

A 8cmB 9cmC 10 cmD l1 cmE 12cm5、关于流产的治疗下列哪项是错误的（）

A于宫内口松弛者行宫颈内环扎术

B妊娠早期先兆流产者，可行肌注黄体酮

C难免流产应等待自然流产

D不全流产应行吸宫或刮宫术

E、流产感染应先控制感染后刮宫

6、停经 36天的妇女，确定是否妊娠，最好的方性是（）

A尿妊娠试验B黄体酮试验C B超诊断D妇科检查于宫大小E 2周后复查

7、异位妊娠时孕卵最易着床在（）

A子宫颈部B卵巢C输卵管间质部D、输卵管峡部E输卵管壶腹

部8、30岁己婚妇女，月经4－5／12－20天，习惯性流产4次，基础体温为不

典型双相型曲线，上升缓慢，幅度偏低，升高时间仅维持9－10日即下降。应考

虑为（）

A正常B无排卵型功血C黄体功能不足D子宫内膜不规则脱落E

子宫内膜炎

9、无排卵型功血的止血治辽，哪项是错误的（）

A雌孕激素并用优于单一用药

B体内有一定雌激素水平者可单用孕激素

C绝经过渡期功血可刮宫止血

D绝经过渡期功血可单用雄激素治疗10、38岁妇女闭经2年，孕激素试验（－），雌激素试验（＋），不同时期多次

测FSH＞40u／L．属于下述哪种闭经（）

A子宫性B卵巢性C 垂体性D下丘脑性

11、下列哪项是宫颈癌的好发部位（）

A 鳞状上皮B柱状上皮C鳞一柱状上皮交界处移行带

D宫颈管腺上皮E 鳞状上皮增生区

12、宫颈癌临床分期Ⅱa期是指（）

A癌扩张超过宫颈，病变累及阴道上1∕3

B病变累及阴道下1∕3

C癌扩张超过宫颈，宫旁浸润未达盆壁

D癌病变累及宫颈并延及阴道，未达下1∕3，无明显宫旁浸润

E病变累及阴道已达下1／3，宫旁有浸润，但未达盆壁

13、妇，28岁，孕1产0，宫内妊娠20周，合并子宫肌壁间肌瘤，主述下

腹痛 7天并低热，无阴道流血，血象 WBC9×109／L，N0.60，最可能的诊断是（）

A子宫肌瘤并感染

B子宫肌瘤红色变性

C子宫肌瘤囊性变

D于宫肌瘤蒂扭转

E妊娠合并阑尾炎

14、关于子宫肌瘤手术指征下列哪项是错误的（）

A粘膜下肌瘤突出宫颈口者

B子宫孕10周大小

C肌瘤影响生育，病人要求生育

D症状明显，导致贫血

E肌瘤小，无症状，年近绝经期

15、子宫肌瘤的症状与下述哪项关系最密切（）

A肌瘤的大小

B肌瘤的生长部位

C肌瘤的类型

D肌瘤的数目E肌瘤有无玻璃样变

16、子宫肌壁间肌瘤的临床表现哪项是错误的（）

A经量过多，经期延长

B有时下腹部可们及包块

C不孕

D进行性痛经

E白带增多

17、最常见用于卵巢肿瘤的辅助诊断手段为下列哪项（）

A CT检查B B型超声C腹部平片 D腹腔镜检查

18、下列哪种肿瘤对放射治疗最敏感（）

A颗粒细胞瘤B卵胞膜细胞瘤C库肯勃氏瘤

D无性细胞瘤E粘液性囊腺瘤

19、下属哪项不是卵巢肿瘤常见的并发症（）

A蒂扭转B囊性破裂C感染D恶变E红色变性

20、关于妊娠期间子宫峡部的变化，下列哪项是错误的（）

A子宫峡部位于于宫体与子宫颈之间形成最窄部分

B妊娠12周时约3cm

C妊娠16周时，扩张成为宫腔的一部分

D妊娠足月时形成子宫下段可达脐上一横指高度E细胞学检查

E未孕时长仅lcm21、足月妊娠时，正常胎心率范围应是（）

A 100－140次B 110－150次C120－160次

D130－170次E140－l80次

22、头先露中最常见的是（）

A 枕先露B额先露C前囟先露D面先露

E以上都不对

23、胎产式是指（）

A最先进入骨盆入口的胎儿部分

B胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

C胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系

D适应了宫形状的胎儿姿势

E以上都不对

24、目前我国采用的围生期的概念是（）

A从妊娠满28周（胎儿体重>1000或身长>35Cm）至产后1周B从妊娠满20周（胎儿达到或超过体重500克或身长>25cm）至产后4周C从妊娠满28周至产后4周D从胚胎形成至产后1周E以上都不对

25、根据下列哪项不能推算预产期（）

A 末次月经的第一天

B早孕反应出现的日期

C开始察觉胎动的日期

D测算腹围的厘米数

E测算子宫底高度的厘米数26、30岁女性，主诉外阴痒，分泌物呈黄色，泡沫状味臭，查阴道粘膜充血明

显，有红色斑点．最可能的诊断是（）

A细菌性阴道病

B滴虫性阴道炎

C阴道假丝酵母菌

D老年性阴道炎

E以上都不是

27、慢性宫颈炎最常见的病变是（）

A宫颈肥大

B宫颈纳氏囊肿

C宫颈息肉

D宫颈不典型增生

E 宫颈糜烂

28、初孕妇妊娠28周，半夜睡醒发现自己卧在血泊中，入院里休克状态阴道

出血多，最可能的诊断是（）

A边缘性前置胎盘

B部分前置胎盘

C完全性前置胎盘

D胎盘员剥

E子宫破裂

二B型题（每题选择1个与其关系最密切的答案并将其符号填写于题后括号内，每个备选答案可以选用 1次或多次，也可l次不选）

A妊娠 12周末前B妊娠 12－27周末C妊娠 28－36 周D妊娠38wt0

周E妊娠42周后

29、早期妊娠（）

30、早产（）

31、过期产（）

32、晚期流产（）

A子宫肌瘤B输卵管炎症C宫颈中度糜烂

D宫颈原位癌E子宫内膜异位症

33、不孕症常见原因（）

34、月经过多常见原因（）

A下腹痛发生于2次月经之间B宫颈的扩C停经40天，突然剧烈腹痛后穹

隆抽出不凝血液 D子宫增大与月份相符合E右下腹痛，体温38度，白细

胞达10X109／L以上

35、异位妊娠（）

36、滤泡囊肿破裂（）

三X型题（多选题，多选或少选均不得分）

37、第二产程延长容易并发（）

A胎盘滞留

B产后尿储留

C生殖道瘘

D产后出血

E以上都不对

38、行单纯性子宫切除时应切断（）

A子宫圆韧带

B子宫般韧带

C阔韧带

D卵巢固有韧带E以匕都不对

39、葡萄胎的病理变化有（）

A绒毛上皮细胞增生

B绒毛间质水肿

C绒毛间质血管消失

D水肿的绒毛浸入子宫肌层

E以上都不对

40、刮宫刮出水泡样组织，应考虑下列哪几种疾病（）

A葡萄胎

B胎盘水泡样变性

C侵蚀性葡萄胎

D绒癌

E于宫内膜癌

四 填空题10分（每空0.5分）

l、影响分娩的四因素＿、＿、＿、＿。

2、正常胎心音＿次/分，胎儿窘迫时胎心音＿或

＿ 次/分。

3、早产指妊娠＿周分娩，足月产指妊娠＿周分娩，过期产指＿周分娩。

4、宫颈辅助诊断标准＿、＿、＿、＿。

5、盆腔炎的基本诊断标准＿、＿、＿。

6、子宫内膜癌的主要转移途径＿和＿。

五名词解释（每题2分，共10分）

1、产后出血。

2、盆腔炎

3、胎儿窘迫

4、前置胎盘

5、不孕症

六简答题（每题5分，共30分）

1、简述于宫内膜异位症的临床表现？

2、卵巢恶性肿瘤与哪些疾病相鉴别？

3、简述子宫肌瘤的分类及临床症状？

4、简述胎盘早剥征象。

1、简述早期妊娠的诊断方法。

2、简述放置宫内节育器可能出现的并发症。

七 论述题

试述高血压疾病的分类及临床表现。