《病理学》理论教学大纲(临床医学等本科)

第一篇：《病理学》理论教学大纲(临床医学等本科)

《病理学》理论教学大纲(供五年制本科临床医学、口腔医学等专业使用)Ⅰ 前言病理学是研究疾病的基础理论学科。它的任务是研究疾病的病因、发病机制和患病机体在疾病的发生、发展过程中所发生的功能、代谢和形态结构的变化，从而阐明疾病的本质，为防治疾病提供科学依据。病理学是以解剖学、组织学、生理学、生物化学、微生物及免疫学为基础，但其自身则是临床学科的直接基础，通过病理变化，联系临床表现等，为诊断、防治疾病提供理论基础。临床医学还借助于病理学的研究方法，如活体组织检查，尸体解剖等，对疾病进行病理诊断或深入研究，以提高临床诊疗水平。病理学在医学中是基础医学与

临床医学之间的桥梁学科。本大纲适用于五年制本科临床医学、口腔医学、妇产科学、医学影像学、耳鼻咽喉科学、临床心理学、医学检验、急救医学、医学美容、麻醉学、法医学专业（方向）学生使用。现将大纲使用中有关问题说明如下: 一

为了使教师和学生更好地掌握教材,大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别对应。并统一标示(核心内容即知识点以下划实线，重点内容以下划虚线，一般内容不标示)便于学生重点学习。二

教师在保证大纲核心内容的前提下,可根据不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内容。三

总教学参考学时112学时,理论与实验学时之比1.3：1。即理论讲课64学时,实验讲课48学时。四 教材：《病理学》,人民卫生出版社，李玉林，6版, 2004年。II 正文绪论一 教学目的 认识病理学的内容和任务，病理学在医学中的地位、研究方法和病理学的发展。

二 教学要求

（一）了解病理学的内容、任务和病理学在医学中的地位。

（二）熟悉病理学的研究方法和病理学的发展。三

教学内容

（一）病理学的内容和任务，病理学在医学中的地位。

（二）病理学的研究方法和病理学的发展 1

第一章

细胞、组织的适应和损伤 一

教学目的(一)学习细胞和组织的适应和损伤的概念、原因、基本病理变化。

(二)学习细胞和组织的适应和损伤的发生机理。(三)学习细胞损伤的超微结构形态改变。二

教学要求(一)掌握萎缩、肥大、增生、化生的概念，熟悉萎缩、肥大、化生的形态特征。(二)掌握常见变性的概念、好发部位、形态特征。(三)掌握坏死的基本病变、类型及其形态特征。掌握细胞凋亡的概念及形态特点；熟悉凋亡与坏死的区别。(四)熟悉各种变性、坏死的相互关系及其后果。(五)了解细胞损伤的原因及机理。(六)了解病理性钙化的概念及类型（营养不良性钙化及转移性钙化）。

三

教学内容

（一）细胞和组织的适应性反应，肥大的概念，增生的概念，萎缩的概念及类型，化生的概 念。

（二）细胞和组织的损伤，细胞水肿、脂肪变性，玻璃样变性的概念、好发部位、形态特点

及发生机理，病理性钙化的概念及类型（营养不良性钙化及转移性钙化）。

（三）坏死的概念、类型、各型的病变特点及结局，机化的概念。细胞调亡的概念及形态特

点。细胞损伤的原因及机理。

第二章

损伤的修复 一 教学目的(一)学习再生的概念、各种细胞的再生潜能，各种组织的再生过程，了解细胞再生与分化的分子机制。(二)学习纤维性修复的概念和演变过程。

(三)学习皮肤创伤愈合的基本过程和类型，骨折愈合过程及其影响因素。

二

教学要求(一)掌握再生修复的概念，各种组织的再生潜能及再生的方式。(二)掌握纤维性修复的概念，肉芽组织、疤痕组织的形态特点及其功能。掌握创伤愈合的过程及类型，骨折愈合过程及其影响因素。(三)熟悉各种组织（血管、纤维组织、上皮组织、神经组织、肌肉组织）的再生过程。(四)了解影响再生修复的因素。组织的再生潜能。

三

教学内容(一)修复与再生的概念，(二)各种组织的再生能力。各种组织（血管、纤维组织、上皮组织、神经组织、肌肉组织）的再生过程。

(三)纤维性修复、肉芽组织、疤痕组织的概念和形态特征及其功能。

(四)创伤愈合的基本过程和类型。影响再生的因素。骨折愈合过程及其影响因素。

第三章 局部血液循环障碍 一 教学目的(一)学习局部血液循环障碍的原因、类型、概念、基本病理变化、临床病理联系。(二)学习局部血液循环障碍的发生机理。二 教学要求(一)掌握淤血的概念、原因及其后果，熟悉肝、肺淤血的病理形态特征及其后果。(二)掌握血栓形成和血栓的概念；血栓的类型及其形态特点和好发部位。(三)掌握栓塞概念、栓子运行的途径和栓塞的类型；血栓栓塞的常见部位、栓子的来源及其后果。(四)掌握梗死概念、原因、条件和类型；梗死的形态学特征。(五)熟悉淤血、血栓形成、血栓、栓塞及梗死的区别及相互关系。(六)了解出血的病因及类型、病变和后果。(七)了解血栓的结局及对机体的影响。三

教学内容(一)充血的概念、原因、病变及后果，肝、肺淤血的病变。

(二)血栓形成和血栓的概念，血栓形成的条件、过程及形态，血栓的结局及对机体的影响。栓塞的概念和栓子运行途径，栓塞的类型。血栓栓塞及其后果。梗死的概念，原因、条件和 病变。三者之间的关系。

第四章 炎症 一 教学目的(一)学习炎症的概念、基本病理变化、局部临床表现和全身反应、组织学类型及病变特点(二)学习炎症的原因、发生机理。炎症介质。二

教学要求(一)掌握炎症的概念和炎症局部的基本病理变化。(二)掌握各种炎症细胞的形态特点。(三)掌握炎症的类型、各类型炎症的好发部位及其形态特征。(四)掌握炎性肉芽肿的形态特点；与肉芽组织的区别。(五)熟悉各类型炎症的相互关系及其后果。(六)熟悉炎症的结局。(七)熟悉急性炎症过程（血流动力学改变，血管通透性增高，白细胞渗出和吞噬作用）及其 3

发生机理。(八)了解炎症的原因，炎症介质的来源、种类及其在炎症过程中的作用。(九)了解炎症的局部临床表现和全身性反应。三 教学内容(一)炎症的概念，炎症的原因。炎症的基本病理变化（变质、渗出、增生）。

(二)急性炎症过程（血流动力学改变，血管通透性增高，白细胞渗出和吞噬作用）及其发生 机理，炎症介质的概念、类型、来源及其在炎症过程中的作用。

(三)急性和慢性炎症的形态学分类，浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎的病变特 点及区别。急性炎症的结局。慢性炎症的一般病理变化，慢性肉芽肿性炎的概念、病因、病 变特点，炎性息肉、炎性假瘤的概念。(五)炎症的局部临床表现和全身性反应。第五章 肿瘤 一

教学目的(一)学习肿瘤的概念、肿瘤的一般形态和组织结构，肿瘤的异型性、肿瘤的生长与扩散、肿瘤的分级和分期、肿瘤对机体的影响、良性肿瘤和恶性肿瘤的区别、肿瘤的命名与分类、癌前病变、非典型增生、原位癌的概念、癌基因的概念、癌和肉瘤的区别。恶性肿瘤的浸润、扩散和转移机制。(二)学习肿瘤的病因学、发病学。(三)学习各系统常见肿瘤的病因、发病机理，病理变化。二 教学要求(一)掌握肿瘤的概念，肿瘤性增生与非肿瘤性增生的区别。(二)掌握肿瘤的大体和组织学形态特点。肿瘤的异型性概念和病理变化。(三)掌握肿瘤的生长方式和转移途径。恶性肿瘤的浸润和转移机制。(四)掌握良、恶性肿瘤区别。(五)掌握癌与肉瘤的病变特点及两者的区别。(六)掌握肿瘤的命名原则及分类。(七)掌握癌前病变、非典型增生及原位癌的概念及病变。(八)熟悉常见肿瘤的病理形态特点。(九)熟悉肿瘤对机体的影响。(十)了解肿瘤发生的分子机制、环境和生物致瘤因素等的致瘤作用；癌基因的概念。

三 教学内容(一)肿瘤的概念，肿瘤性增生与非肿瘤性增生的区别，肿瘤的一般形态与组织结构，肿瘤的 异型性，肿瘤的生长及扩散（生长方式、转移途径）。恶性肿瘤的浸润和转移机制。(二)肿瘤对机体的影响，良性肿瘤与恶性肿瘤的区别，肿瘤的命名原则及分类。癌与肉瘤的 区别。常见肿瘤的举例：乳头状瘤、腺瘤、鳞状细胞癌、腺癌、纤维瘤、纤维肉瘤的好发部 位、形态特点及生长特性。(三)癌前病变、非典型增生及原位癌的概念和病变及三者之间的关系。(四)肿瘤发生的分子基础、环境致瘤因素等；癌基因的概念。4

第六章 心血管系统疾病 一 教学目的(一)学习风湿病、亚急性感染性心内膜炎、心瓣膜病、高血压病、动脉粥样硬化的病理变化和临床病理联系。(二)学习冠状动脉性心脏病概念、类型；心肌梗死好发部位、病理变化、并发症及后果。(三)学习风湿病、亚急性感染性心内膜炎、心瓣膜病、高血压病、动脉硬化症、心肌梗 死的病因和发病机理。二 教学要求(一)掌握动脉粥样硬化的基本病理变化和复合性病变；熟悉动脉粥样硬化的发生、发展过程。熟悉重要器官的动脉粥样硬化及对机体的影响。了解动脉粥样硬化的病因及发病机理。(二)掌握冠状动脉粥样硬化性心脏病的概念、病因及病变；心绞痛的概念、心肌梗死大体形态特点及对机体的影响。了解心肌梗死的合并症及冠状动脉性猝死。(三)掌握缓进型高血压的病理变化及对机体的影响。了解急进型高血压病的发生及病变特点。了解高血压病的病因和发病机理。(四)掌握风湿病的基本病变，掌握风湿性心脏病的病变特点及后果，熟悉其与亚急性感染性心内膜的区别；了解风湿病的病因与发病机理；了解风湿性关节炎及其他部位风湿病的病理变化。(五)掌握慢性心瓣膜病的病因、发生、发展过程、病理变化及血液动力学改变。(六)熟悉心肌炎的类型及主要病理变化。(七)了解心肌病的概念及类型。(八)了解心包炎、心脏肿瘤和周围血管病的病变特点。三 教学内容(一)动脉粥样硬化症的病因和发病机理、病变及复合病变，重要器官的动脉粥样硬化及对机 体的影响。冠状动脉粥样硬化性心脏病的概念、病因及病变，心绞痛、心肌梗死的发病机理、病变及心肌梗死的合并症及冠状动脉性猝死。

(二)原发性高血压的类型及病理变化，缓进型高血压病的病变与后果，病因和发病机理；急 进型高血压病的病变特点。

(三)风湿病的病因与发病机理，基本病变及发展过程，风湿性心脏病的病理变化及关节炎的 病理变化。慢性心瓣膜病的发生、病理变化，血流动力学的改变及临床病理联系。(四)亚急性感染性心内膜炎的病因、发病机理、病理变化及临床病理联系。心肌炎的类型及 病理变化。心肌病的概念及常见的原发性心肌病。第七章 呼吸系统疾病 一 教学目的 5

(一)学习慢性支气管炎、支气管扩张症、肺气肿、慢性肺源性心脏病、硅肺的病因、发病机理、病理变化和临床病理联系。(二)学习细菌性肺炎、病毒性肺炎及支原体性肺炎的病因、发病机理、病理变化和临床 病理联系。(三)学习呼吸系统肿瘤的病因、病理变化及其扩散规律。二 教学要求(一)掌握大叶性肺炎及小叶性肺炎的病理变化、临床病理联系、并发症及二者的异同。熟悉病毒性肺炎的病变特点。了解大叶性肺炎及小叶性肺炎的病因、发病机理。(二)熟悉慢性支气管炎、肺气肿及肺心病的发病机理、病理变化及其之间的关系。熟悉硅肺的病变特点，了解硅肺的病因、发病机理。了解支气管扩张的病理变化。(三)掌握肺癌和鼻咽癌的大体和组织学类型、形态特征及其转移规律。了解肺癌及鼻咽癌的病因。三 教学内容(一)肺炎的类型、细菌性肺炎的病因、发病机理、各期病变、合并症及临床病理联系。病毒 性肺炎的病变特点。(二)慢性支气管炎、肺气肿、肺心病的病因、发病机理、病理变化及临床病理联系。

(三)硅肺的病因、发病机理、各期病变特点及后果。

(四)肺癌及鼻咽癌的病因、常见类型、形态特征及转移途径。

第八章 消化系统疾病 一 教学目的(一)学习慢性胃炎的病因、病理变化和临床病理联系。(二)学习消化性溃疡的病因、发病机理、病理变化、结局及并发症。(三)学习病毒性肝炎的病因、发病机理、类型、病理变化和临床病理联系。(四)学习肝硬化的类型、病因、发病机理、病理变化和临床病理联系。(五)学习消化系统肿瘤的好发部位，病变特点及其转移规律。二

教学要求(一)掌握消化性溃疡病的形态特征及常见并发症。了解消化性溃疡病的病因、发病机理。熟悉慢性胃炎的类型和病变特点。了解阑尾炎的病因、发病机理、类型和病理变化。(二)掌握病毒性肝炎的基本病变、临床病理类型及其各型的病理变化。熟悉病毒性肝炎的病因、发病机理。(三)掌握肝硬化的概念、发生发展过程、常见类型及形态特征，门脉性肝硬化的病理变化及其临床病理联系。坏死后性肝硬化的病变及其临床病理联系。(四)掌握原发性肝癌的大体形态、组织学类型及其转移规律。(五)熟悉消化管肿瘤的大体形态、组织学类型及其转移规律。

（六）掌握胃溃疡和溃疡型胃癌的区别。6

三

教学内容(一)慢性胃炎的类型和病变特点。消化性溃疡的病因、发病机理、病理变化、结局及合并症。(二)病毒性肝炎的病因、发病机理、基本病变、临床病理类型、各型的病理变化及临床病理 联系。

(三)肝硬变的概念及分类，门脉性、坏死后性和胆汁性肝硬变的病因、发病机理、病理变化 及临床病理联系。

(四)原发性肝癌的病因、病理变化（肉眼及组织学类型）、蔓延和转移、临床病理联系。

(五)食道癌、胃癌、结肠癌的病因、病理变化（肉眼及组织学类型）、扩散及转移、临

一 教学目的 学习白血病及淋巴瘤的分类、病理学特点。二 教学要求 掌握淋巴样肿瘤的概念、分类及其病变特点。三 教学内容。淋巴样肿瘤的概床病理 联系。第九章 淋巴造血系统疾病

念，分类原则、主要类型，病理特点及临床病理联系

第十一章

泌尿系统疾病

一 教学目的(一)学习肾小球肾炎的病因、发病机制及其分类；学习急性弥漫性增生性肾小球肾炎、弥漫性新月体性肾小球肾炎、慢性硬化性肾小球肾炎的病理变化、临床病理联系和结局。(二)学习各种肾炎综合症的临床表现。(三)学习急、慢性肾盂肾炎的病因、发病机理、病理变化、临床病理联系和结局。(四)学习泌尿系统肿瘤的病理学特点。二 教学要求(一)掌握肾小球肾炎的概念、分类、基本病理变化、临床表现。掌握肾小球肾炎的主要病理类型的形态学改变、临床病理联系、转归。了解肾小球肾炎的主要病理类型的病因、发病机制。(二)掌握急、慢性肾盂肾炎的病变特点、发展经过及临床病理联系。熟悉肾盂肾炎的病因、发病机理和感染途径。(三)熟悉肾和膀胱的常见肿瘤的特点。

三 教学内容 7

(一)肾小球肾炎概念、病因及发病机理；分类、基本病理变化；各型的病理变化、临床病理 联系和结局。(二)肾盂肾炎的病因、发病机理、感染途径、病理变化、临床病理联系和结局。

(三)肾癌和膀胱癌的病理变化、扩散途径和临床病理联系。

第十二章 生殖系统和乳腺疾病 一 教学目的 学习女性生殖系统和乳腺常见疾病 二 教学要求(一)掌握子宫颈上皮非典型增生和原位癌、子宫颈癌和乳腺癌的大体形态学特征和临床病理联系。(二)掌握滋养层细胞疾病的形态学特征和临床病理联系。(三)熟悉慢性宫颈炎及临床病理联系。(四)了解卵巢肿瘤的常见类型和大体形态。了解前列腺增生症的病变特点 三 教学内容(一)慢性宫颈炎的病因、病理变化，子宫颈上皮非典型增生和原位癌、子宫颈癌、乳腺癌、葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌的病因、病变和蔓延、转移及临床病理联系。

(二)卵巢肿瘤类型，卵巢畸胎瘤、浆液性和粘液性囊腺瘤、交界性囊腺瘤及囊腺癌的病变特 点。

第十三章 内分泌系统疾病 一 教学目的(一)学习弥漫型肺毒性性甲状腺肿和弥漫性毒性甲状腺肿的病因、发病机理、病理变化。(二)学习甲状腺炎及甲状腺常见肿瘤的分类及病理学特点。二 教学要求(一)掌握单纯性甲状腺肿和毒性甲状腺肿的病理变化以及结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的区别。(二)了解甲状腺腺瘤及甲状腺腺癌的常见类型及病理学特点。

三 教学内容(一)非毒性甲状腺肿和毒性甲状腺肿的病因、发病机理、病理变化和临床病理联系。

(二)甲状腺炎的分类及其病理变化。(三)甲状腺腺瘤及甲状腺腺癌的类型和病理变化。

第十五章 传染病 8

一

教学目的(一)学习结核病的病因、发病机理、基本病变和转化规律。(二)学习肺结核病的类型、病变特点和临床病理联系。(三)学习常见肺外器官结核病的病变特点和临床病理联系(四)学习伤寒病的病因、发病机理、病变特点和临床病理联系。(五)学习细菌性痢疾、乙脑及流脑的病因、发病机理、病变特点和临床病理联系。(六)学习常见性传播疾病的病因、传播途径、病变特点及其预防。

二

教学要求(一)掌握结核病的基本病理变化。掌握原发性肺结核病和继发性肺结核病各型的病变特点及区别。熟悉肺外器官结核病的病变特点。了解其病因及发病机理。(二)掌握伤寒、细菌性痢疾、乙脑及流脑的病理变化及临床病理联系。了解其病因及传染途径、发病机理。(三)熟悉淋病、梅毒、艾滋病的病因、传播途径、基本病变及其预防。

三

教学内容

(一)结核病的病因、发病机理、基本病变及其转化规律。

(二)原发性和继发性肺结核病的发生发展，常见类型的病理变化及临床病理联系。肺外器官（肠、脑膜、泌尿生殖系统、骨与关节、淋巴结）结核病的病变特点。(三)伤寒病的病因及传染途径、发病机理、各器官的病理变化、临床病理联系、并发症及结 局。(四)细菌性痢疾的病因、传染途径、发病机理，急性、中毒性和慢性细菌性痢疾的病理变化 及临床病理联系。(五)梅毒、淋病、艾滋病的病因、传染途径、病理变化、临床病理联系。阿米巴病的病因、感染途径、发病机理、病理变化及临床病理联系。

(六)乙脑及流脑的病因、发病机理、病变特点和临床病理联系。Ⅲ 教学组织与方法 一 实施机构：由第一临床学院病理学教研室执行。二 组织内容：教案、讲稿审核、集体教学备课、教学方法研究、教学手段应用。三 教学方法 1．理论教学：采用启发式、讨论式、互动式课堂教学方式，辅助现代教育技术和传统教学手段。核心重点内容以讲授为主，熟悉内容以介绍为主，一般内容以自学为主。2．实验教学：实验分组(40人/实验室)，学生每个人独立操作。3．辅导形式：辅导讲义、课堂答疑、网络查询等。四 考核办法：采用闭卷笔试，教学测量：理论考试占85%，实验平时成绩15%。Ⅳ 教学时数分配表 9

讲课内容 教学手段 时数 实验内容 时数 类型 绪论、细胞和组织的适应CAI 6 细胞和组织的适应与4 验证型 与损伤 损伤，损伤的修复 损伤的修复 CAI 2 局部血液循环障碍 CAI 4 8 验证型 局部血液循环障碍 炎症 CAI 6 4 验证型 炎症 肿瘤 CAI 8 8 验证型 肿瘤 心血管系统疾病 CAI 6 4 综合型 心血管系统疾病 呼吸系统疾病 CAI 4 4 综合型 呼吸系统疾病 消化系统疾病 CAI 8 4 综合型 消化系统疾病 淋巴造血系统疾病 CAI 2 泌尿系统疾病 CAI 4 4 综合型 泌尿系统疾病 生殖系统和乳腺疾病 CAI 4 4 综合型 生殖系统和乳腺疾病 内分泌系统疾病 CAI 2 传染病 CAI 8 4 综合型 传染病 合计 64 48 10

第二篇：病理学理论教学大纲-5年制2007预

病理学教学大纲

陈平圣

Tel:83272507-1

E-mail:chenps@seu.edu.cn

绪 论 掌握内容：

病理学的性质和任务。熟悉内容：

病因学和发病机制的概念、病理学的研究内容和研究方法。了解内容：

病理学的发展和医学中的地位，病理学新技术的应用。

第一章 细胞、组织的适应和损伤

掌握内容：

1.细胞和组织几种常见的适应性变化（萎缩、肥大、化生和增生）的概念、常见类型和病理改变。2.细胞和组织常见的损伤性变化—变性的常见类型：包括细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性。掌握各自的概念、原因、发生机理和形态变化。3.坏死的概念、类型、病理变化和结局。4.凋亡的概念及发生机制。熟悉内容：

粘液变性、淀粉样变性、色素沉着和钙化的概念和病理变化。了解内容：

1．细胞损伤的超微结构表现，包括细胞膜的病变，细胞质、线粒体、内质网和溶酶体的病变，细胞核的病变和基底膜的病变。

2．结合病理变化及发生部位，了解适应性变化、细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性的结局和对机体产生的影响。

第二章 损伤的修复

掌握内容：

1.再生和修复的概念、再生方式和各种组织的再生能力。

2.肉芽组织的概念和形态特征。熟悉内容：

熟悉影响再生的因素、创伤愈合的概念和类型。

了解内容：

创伤愈合的形态变化及对人体的意义。

第三章 局部血液循环障碍

掌握内容：

1.充血及淤血的概念、原因、病理变化及对机体的影响。

2.血栓形成和血栓的概念、血栓形成的条件和过程，血栓的类型、血栓的结局和对机体的影响。

3.栓塞的概念、栓子的种类和运行途径、血栓栓塞及其后果。4.梗死的概念、发生机制、病理变化及对机体的危害。

了解内容：

出血、水肿的概念、原因、类型、病理变化和对机体的影响。

第四章 炎 症 掌握内容： 1.炎症的概念。

2.急性炎症渗出过程中血管反应，液体及细胞渗出的概念及有关名词(渗出液、炎性水肿、炎性积液、炎细胞浸润、趋化作用、趋化因子等)。炎症介质的概念、种类及主要炎症介质的作用。2.急性炎症常见类型（中浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎）的概念、病变特点及结局。3.一般慢性炎、肉芽肿性炎的概念及病变特点。熟悉内容：

1．炎症变质、增生等基本病变。2．炎症的局部表现和全身反应。

3．白细胞渗出的过程、吞噬过程和机制、炎细胞的种类及功能。4．炎症的结局。了解内容： 1．炎症的原因。

2．血管通透性增高的类型和通透性增高的机制。

第五章 肿 瘤 掌握内容：

1．肿瘤的概念、肿瘤性增生和非肿瘤性增生的区别。

2．肿瘤的形态和结构特点。肿瘤的异型性。肿瘤的生长方式及转移途径。

3．肿瘤的命名及分类原则，不典型增生、癌前病变和原位癌的概念。常见的癌前病变。4．良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。癌和肉瘤的区别。

熟悉内容：

1．熟悉乳头状瘤、腺瘤、囊腺瘤、鳞癌、腺癌、畸胎瘤等肿瘤的好发部位、形态特点及对机体的影响。常见的致癌因素及其致癌的特点、癌基因及其产物、肿瘤抑制基因及其产物。

2．熟悉肿瘤的分级和分期的原则。3．肿瘤对机体的影响。了解内容：

1．肿瘤发生发展的基本理论，肿瘤浸润和转移的机制。

2．纤维瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、骨肉瘤等肿瘤的好发部位、形态特点及对机体的影响。

第六章 心血管系统疾病

掌握内容：

1．动脉粥样硬化症的基本病变特点及后果。

2．冠状动脉硬化性心脏病的类型及病理改变，心肌梗死的发病机理、病变及结局和危害。3．高血压病的基本病理改变、各期的病理变化及后果，各脏器的病变特点及危害性。

4．风湿病基本病变及其发展过程, 风湿性心内膜炎、心肌炎、心包炎及关节炎的病理变化、结局和危害。

熟悉内容：

1．动脉粥样硬化症的病因、发病机理。

2．慢性心瓣膜病的发病机理、病理形态学特点、危害性及临床病理联系。

3．感染性心内膜炎的病理变化及临床病理联系。了解内容：

1．高血压病、风湿病、感染性心内膜炎的病因及发病机理。2．了解心肌病及心肌炎的概念及常见类型，结局和危害。

第七章 呼吸系统疾病

掌握内容：

1．慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、支气管扩张症和肺硅沉着症的病理变化、合并症及临床病理联系。

2.上述四种慢性阻塞性肺病导致肺心病的机制、病理学基础及肺心病的病理变化。

3.大叶性肺炎、小叶性肺炎、病毒性肺炎和支原体性肺炎的病因、发病机理及病理变化及临床病理联系。比较其主要异同点。

4．鼻咽癌及肺癌的病因、常见类型、病理形态、转移途径及其预后。了解内容：

慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、支气管扩张症和肺硅沉着症的原因、发病机理、呼吸窘迫综合征的病因、发病、病理变化及临床病理联系。

第八章 消化系统疾病

掌握内容：

1.溃疡病的好发部位、形态特点及合并症。2.阑尾炎的类型、病变特点及合并症（自学）。

3.病毒性肝炎的病因、发病机制、基本病理变化、临床病理类型。4.肝硬变的基本病变，各型的病变特点。

5.消化道肿瘤的好发部位和转移途径。早期癌与进展期癌的定义，肉眼及组织学类型。6.原发性肝癌的肉眼及组织学类型，蔓延和转移。熟悉内容：

慢性浅表性胃炎和慢住萎缩性胃炎的病因和病变特点。溃疡病的病因、发病机制。病毒性肝炎的临床病理联系 了解内容：

1.阑尾炎的病因及发病机制。了解非特异性肠炎的类型及病理变化特点。

2.酒精性肝病的发病机制及病变特点。了解门脉性，坏死后性及胆汁性肝硬变的病因及发病机制。

3.胆石症和胆道炎的病因，发病机制和病变。了解急性胰腺类的病因发病和病变。

第十章 传染病和寄生虫病

掌握内容：

1.结核病基本病理变化、肺结核的类型及病理特点、转归。

2.细菌性痢疾、伤寒、阿米巴病、血吸虫病、梅毒、艾滋病的基本概念、病因和发病机制及基本病变。化脓性脑膜炎的病变特点，病毒性脑炎的基本病变。熟悉内容：

以上各病的主要侵犯部位、合并症及临床病理联系。

了解内容：

传染病的一般规律和特点。肺外器官结核病理特点、转归。

六、考核方式

期末理论考试成绩占95%平时成绩占5%

第三篇：临床医学口腔专业《病理生理学》教学大纲专题

临床医学口腔专业《病理生理学》教学大纲 前言 病理生理学是研究疾病发生、发展和转归的规律及其机制的科学。病理生理学是联系基础医学与临床医学的“桥梁”，也是临床医学的一部分。学习的目的是了解疾病的发生发展的一般规律与机制，达到对疾病本质的认识。病理生理学分为总论、基本病理过程和各系统器官病理生理学三个部分。总论主要介绍疾病的概念、疾病发生发展中的普遍规律。基本病理过程主要讨论多种疾病中可能出现的共同的成套的功能、代谢和结构的变化。各系统器官病理生理学是以系统为单位，介绍一些常见共同的病理过程。通过本课程学习，要求学生能够正确理解和掌握疾病的概念、病因学和发病学的一般规律，熟悉、掌握人体患病时出现的功能与代谢的变化和基本机制。根据临床医学口腔专业教学的目标：基础扎实、素质全面、面向临床。在加强基础知识、基本理论和基本技能培养的基础上，适当介绍学科所取得新进展、新成果和新理论，提高学生的理论与临床实际相结合能力，加深对患病机体的认知。掌握部分专业英语词汇，加强专业外语应用能力的培养。本大纲根据陈国强主编《病理生理学》上海科学技术出版社，2004。主要参考书：金惠铭主编《病理生理学》第五版 人民卫生出版社2001 时间安排：

内容 理论课时数 讨论课时数 绪论、疾病概论 1 水、钠代谢紊乱 2 水肿 1.5 发热 1.5 钾代谢紊乱 2 酸碱平衡紊乱 4 缺氧 3 应激 3 弥漫性血管内凝血 3 休克 3-12

2．因果交替（形成疾病的良性或恶性循环）

3．局部与整体 第四节

疾病的转归 康复、死亡（临床死亡过程的三期和脑死亡的概念和判断标准）。

[目的要求]

一、掌握： 1．病理生理学的性质 2．病理过程、健康、疾病、病因、条件、诱因、死亡和脑死亡的基本概念 3．疾病发生的条件和基本机制 4．疾病的发生与发展的一般规律和转归

二、熟悉： 1．病理生理学的任务和内容 2．常见的致病因素和致病特性

第四章 水、电解质代谢紊乱 《水、钠代谢紊乱》 [教学内容] 第一节 概 述

第二节 水平衡紊乱

一、脱 水

脱水是指体液容量减少，并出现一系列功能、代谢紊乱的病理过程。

1．低渗性脱水：概念、原因，及其发生机

制和对机体的影响 2．等渗性脱水：概念、原因，及其发生机制和对机体的影响 3．高渗性脱水：概念、原因，及其发生机制和对机体的影响

二、水中毒

水中毒：概念，病因和发生机制，水中毒对机体的影响。

第三节

钠代谢紊乱

一、低钠血症

1．低渗性低钠血症

摄入过多、肾排钾减少、细胞内钾释出至细胞外。2．对机体的影响

（1）对神经肌肉兴奋性的影响（轻度高钾血症常表现为神经肌肉兴奋性增

加；

（2）重度高钾血症常使肌细胞出现去极化阻滞状态）、心脏的影响（高钾血

症引起心律失常或心室纤维颤动；

（3）严重高钾血症可引起心脏停搏）、对酸碱平衡的影响。

3．钾代谢紊乱的防治原则 [目的要求]

一、掌握： 1．低钾血症的概念、原因、发生机制以及对机体的影响 2．高钾血症的概念、原因、发生机制以及对机体的影响

二、熟悉： 1．钾代谢紊乱的防治原则 第五章 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱 [教学内容] 第一节

酸碱物质来源和酸碱平衡调节

一、体液酸碱物质的来源

酸性物质的来源、碱性物质的来源。

二、酸碱平衡调节机制

血液缓冲系统的缓冲作用、肺对酸碱平衡的调节、肾脏对酸碱平衡的调节。

第二节

评价酸碱平衡状况的常用指标

pH值、二氧化碳分压、标准碳酸氢盐（SB）和实际碳酸氢盐（AB）、缓冲

硷（BB）、硷剩余（BE）、阴离子间隙（AG）。

第三节 单纯型酸碱平衡紊乱 单纯型酸碱平衡紊乱分为四种类型：代谢性酸中毒，呼吸性酸中毒，代谢 性碱中毒和呼吸性碱中毒。

一、代谢性酸中毒

1．原因和机制

2．四种单纯型酸、碱中毒的基本概念和特点 3．代偿性和失代偿性酸、碱中毒的基本特点 4．单纯型酸、碱中毒的发生原因和机制；机体的代偿机制 5．不同类型酸、碱中毒对机体的主要影响

二、熟悉： 1．反映血液酸碱平衡的常用指标及其意义 2．机体内酸碱平衡的调节机制 第六章 水 肿 [教学内容]

一、水肿的概念和分类 第一节

水肿的发病机制

一、血管内外液体交换失平衡致组织间液增多

1．毛细血管流体静压增高

2．血浆胶体渗透压降低

3．微血管壁通透性增高

4．淋巴回流受阻

二、体内外液体交换失平衡致钠、水潴留

1．GFR降低

2．肾小管对钠、水的重吸收增多

滤过分数增高、心房利钠肽减少、肾血流重分布、醛固酮和ADH增多。第二节

水肿的表现特征及对机体的影响

一、皮下水肿的表现特征

二、全身性水肿表现特征

三、水肿对机体的影响 第三节 常见全身性水肿

一、心性水肿

二、肾性水肿

三、肝性水肿

[目的要求]-78

3．皮肤粘膜颜色的变化

四、组织性缺氧

1．原因

细胞中毒、线粒体损伤、呼吸酶合成障碍。

2．血氧变化特点，3．皮肤粘膜颜色的变化

三、循环性缺氧

1．原因

2．血氧变化特点 3．皮肤粘膜颜色的变化 第三节

功能和代谢变化

一、细胞的功能和代谢变化

1．代偿性变化

缺氧时细胞能量代谢变化；细胞的氧敏感调节与适应性变化。

2．细胞损伤

细胞膜变化；线粒体的变化；溶酶体的变化。

二、器官的功能和代谢变化

1．呼吸系统的变化

（1）代偿性反应

呼吸加深加快、胸廓呼吸运动增加、2．循环系统的变化

（2）呼吸功能障碍

3．血液系统的变化

心输出量增加、血液重分布、肺血管收缩、毛细血管增生。红细胞增多、氧合血红蛋白解离曲线右移、血红蛋白表型重建。

4．中枢神经系统的变化

第五节

影响机体缺氧耐受性的因素

第六节 氧疗与氧中毒 [目的要求]

一、掌握： 1．不同缺氧类型的基本概念、发病的原因和发病机制 2．各型缺氧时血氧变化的特点与区别点 3．缺氧时机体的代偿适应与失代偿性变化 4．缺氧引起细胞损伤的原因和机制-910 2．内生致热原和中枢性发热介质生成、种类及其作用 3．发热机体的功能与代谢改变

二、熟悉： 1．发热的时相及热代谢特点 2．了解热限及其成因 3．了解热型及意义 4．了解发热的生物学意义和处理原则

第九章 应 激 [教学内容] 第一节 概念 1．应激原、躯体性应激原、心理性应激原的概念。

2．“全身适应综合征”分期：警觉期、抵抗期、衰竭期

第二节

基本表现

一、神经内分泌反应

1．蓝斑-去甲肾上腺素能神经元（LC-NE）/交感-肾上腺髓质系统的变化

应激时LC-NE的中枢整合和调控作用、交感-肾上腺髓质系统的外周效应、机体的代谢、功能改变。

2．下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴激活

应激时糖皮质激素分泌增加、应激时糖皮质激素分泌调节、应激时糖皮质 激素分泌增多的生理意义、应激时GC分泌增多对机体的不良影响、应激时CRH

分泌的中枢效应。

3．其他激素反应

胰高血糖素、胰岛素、生长激素、醛固酮、抗利尿激素、β-内啡肽。

二、细胞反应

1．急性期反应

（1）急性期反应蛋白：蛋白酶抑制剂、凝血与纤溶相关蛋白、补体成分、转运蛋白、其他蛋白质。

（2）急性期反应的发生机制：APP的诱导生成、神经内分泌的调理作用、其它因素。-1112

交感-肾上腺素髓质系统兴奋、其他缩血管体液因子产生、溶酶体酶释放。

3．微循环变化的意义

动脉血压的维持、微循环反应的不均一性导致血液重新分布。

4．临床表现

二、休克期（淤血性缺氧期、可逆性失代偿期）

1．微循环及组织灌流改变

2．微循环淤血的机制

酸中毒、局部扩血管产物增多、内毒素作用、血液流变学的改变。

3．休克期属可逆性失代偿期

4．临床表现

三、休克晚期（衰竭期 DIC期）

1．微循环灌流变化

2．微循环改变的机制

血流流变学的改变、血管内皮细胞损伤、组织因子释放入血、其他促凝物 质释放、TXA-PGI平衡失调。22 3．微循环改变的后果

4．临床表现

第三节 休克的细胞代谢改变及器官功能障碍

一、细胞代谢障碍

二、细胞的损伤与凋亡

三、重要器官功能衰竭

1．急性肾功能衰竭

2．急性呼吸功能衰竭

3．心功能障碍

第四节 休克防治的病理生理基础 [目的要求]

一、掌握： 1．休克的概念和发生的始动环节 2．休克的分期与发病机制 3．休克的细胞代谢改变及器官功能障碍-13-1415

一、心肌收缩性减弱

1．心肌细胞数量减少

2．心肌能量利用障碍

3．心肌兴奋-收缩偶联障碍 2+（1）肌浆网摄取、储存和释放Ca障碍

2+2+2+肌浆网摄取Ca能力下降、肌浆网对Ca的储存量下降、肌浆网对Ca的 释放减少。

2+（2）胞外的Ca内流障碍 2+（3）肌钙蛋白与Ca结合障碍

4．心肌重构的失代偿

二、心室舒张功能异常

1．钙离子复位迟缓

2．肌球蛋白-肌动蛋白复合体解离障碍

3．心室舒张势能减少

4．心室顺应性下降

三、心室各部舒缩活动不协调性

第五节 临床表现的病理生理基础

一、肺循环淤血

1．呼吸困难

2．肺水肿

二、体循环淤血

三、心排出量减少

第六节 防治的病理生理基础 [目的要求]

一、掌握： 1．心力衰竭的概念、心衰发生的原因和诱因 2．心衰发病过程中心脏代偿和心外代偿的环节、机制及其意义 3．心力衰竭发生的基本机制 4．心衰时肺脏的临床表现

二、熟悉；-1617

三、心血管系统

四、中枢神经系统变化

五、血液系统变化

六、肾功能变化

七、消化系统的变化

第四节 急性呼吸窘迫综合征

第六节 防治的病理生理学基础 [目的要求]

一、掌握： 1．呼吸功能不全、呼吸衰竭、Ⅰ型和Ⅱ型呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征的概念 2．呼吸衰竭发生的原因、发病机制及其血气变化的特点和机制 3．呼吸衰竭对酸碱平衡与电解质平衡的影响 4．肺性脑病和肺原性心脏病的概念、发生机制

二、熟悉： 1．呼吸衰竭的分类 2．单纯性肺通气降低、弥散障碍、肺通气与血流比例失调时血气变化的特点和机制 3．呼吸衰竭对CNS和循环系统功能影响的机制 4．呼吸衰竭时对呼吸系统的变化及对呼吸功能的影响 5．急性呼吸窘迫综合征的发病机制 6．呼吸衰竭的防治的病理生理基础 第十六章

肝功能衰竭 [教学内容] 第一节 概述

一、病因

二、发展过程和分类

1．发展过程

2．分类

819

2．肝肾综合征的概念与机制 第十七章 肾脏功能不全 [教学内容] 第一节 概述 第二节 急性肾功能衰竭

一、病因与分类

二、发病机制

1．肾血流动力学异常

肾血流量急剧减少、肾内血流重分布。

2．肾小管损伤

形态学变化、功能受损。

三、临床过程与功能、代谢变化

急性肾小管坏死可分为少尿型急性肾衰与非少尿型急性肾衰。

1．少尿型急性肾功能衰竭

（1）少尿期

少尿、无尿及尿成分变化；水中毒；氮质血症；高钾血症；代谢性酸中 毒。（2）多尿期

（3）恢复期

2．非少尿型急性肾功能衰竭

第三节

慢性肾功能不全

一、病因

二、发病过程及其机制

1．发病过程

肾功能代偿期、失代偿期。

2．发病机制

健存肾单位进行性减少、肾小管-间质损害、矫枉失衡学。

三、功能代谢变化

1．泌尿功能障碍

021

第四篇：神经病学理论教学大纲

《神经病学》

教学大纲

（供临床医学、医学影像学、麻醉学、预防医学、法医学等专业用）

Ⅰ 前 言

神经病学教学大纲供五制医学系本科使用。它用现代医学的新成就和临床实践经验，系统地阐述本学科的基本理论、基本知识、检查技能及神经系统常见病、多发病的诊断与防治知识。教学时尽量结合国内外资料，采取多媒体方式，以理论联系实际的方法，循序渐进、由浅入深、由表及里地进行讲授和示教，培养学生联系前期基础理论进行独立思考和独立工作的能力。实事求是地掌握临床神经病学的知识。

《神经病学》总学时为44学时，其中理论课32学时、见习课12学时，理论课与见习课比例大约为2.7:1，在保证讲授教学大纲内容外，我们还根据神经病学最新的研究进展和临床实际情况，适当增加当今最前沿的内容。

Ⅱ 正 文

第一章 绪论

一 教学目的

使学生了解临床神经病学的研究对象和范围；神经病学与临床各学科的关系。

二 教学要求

要求学生了解临床神经病学的研究对象和研究范围，了解神经病学与临床各学科之间的关系。

三 教学内容

（一）神经病学的研究对象与范围,简要说明神经病学的发展历史及现状、发展方向。

（二）神经病学的特性:疾病的复杂性、症状的广泛性、诊断的依赖性、疾病的严重性、疾病的难治性。

（三）讲解神经病学的实践方法、神经疾病的诊断及治疗方法。

226

第二章 神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断

一 教学目的

掌握神经系统的解剖组成、生理功能与解剖的关系、病损的定位诊断，了解脑与脊髓血管、肌肉的解剖及生理功能及其病损时的表现，掌握运动系统、感觉系统、反射的解剖、生理及病损时的表现。

二 教学要求 熟悉中枢神经、脑神经、周围神经的解剖结构及生理功能、病损表现及定位诊断。了解脑与脊髓的血管、肌肉的解剖结构及生理功能、病损表现及定位诊断。熟悉运动系统、感觉系统及反射的解剖结构及生理功能、病损表现及定位诊断。

三

教学内容

（一）中枢神经 大脑半球、内囊、基底节、脑干、小脑、脊髓的解剖结构及生理功能。2 大脑半球、内囊、基底节、脑干、小脑、脊髓病损害的表现及定位诊断。

（二）脑与脊髓的血管 脑与脊髓的血管的解剖结构及生理功能。2 脑与脊髓的血管的病损害的表现及定位诊断。

（三）脑神经 十二对脑神经的解剖结构及生理功能。2 脑神经损害的病损害的表现及定位诊断。

（四）运动系统 运动系统的解剖结构及生理功能

（1）运动系统的组成：上运动神经元、下运动神经元、锥体外系统、小脑系统四部分组成。

（2）上、下运动神经元传导通路，中央前回的运动特点，上下运动神经元损害的临床表现。（3）锥体外系统（4）小脑 运动系统的病损害表现及定位诊断：

（1）上运动神经元性瘫：皮质型、内囊型、脑干型、脊髓型等；

227

（2）下运动神经元性瘫：脊髓前角、前根、神经丛、周围神经等。3 上、下运动神经元性瘫的鉴别要点（见第三章的瘫痪）

（五）感觉系统 感觉系统的解剖生理

（1）感觉的分类：特殊感觉、一般感觉和复合感觉。（2）痛觉、温觉传导通路、触觉传导通路和深觉传导通路。（3）脊髓内感觉传导束的排列。（4）节段性感觉支配。（5）周围性感觉支配。感觉系统病损害的表现及定位诊断

（1）感觉障碍的性质：感觉缺失与减退、感觉过敏、疼痛等。

（2）感觉障碍的定位诊断：神经干型、末梢型、后根型、脊髓内型、脑干型、丘脑型、内囊型、皮质型等。

第三章 神经系统疾病的常见症状

一 教学目的

使学生熟悉神经系统常见症状的解剖、生理关联，掌握神经系统常见症状的鉴别要点、临床表现及临床意义。

二 教学要求 了解听觉障碍、肌肉萎缩、不自主运动、尿便障碍的临床表现及临床意义。2 熟悉意识障碍、认知障碍的临床表现及临床意义。掌握头痛、痫性发作和晕厥、眩晕、视觉障碍、眼球震颤、瘫痪、躯体感觉障碍、共济失调、步态异常的临床表现及临床意义。

三 授课内容

（一）意识障碍 概述：简述意识的定义及意识的内容 2 意识障碍的临床分类

（1）据意识水平进行分类：强调不同程度意识障碍的分类及鉴别方法。（2）根据意识内容进行分类：简述不同意识障碍的状态（3）特殊类型的意识障碍的特点 3 鉴别诊断

重点强调与意志缺乏和闭锁综合征的鉴别

228

（二）认识障碍 记忆障碍 2 失语症

（1）失语症的定义及失语症的类型

（2）不同类型失语症的特点，特别强调Broca失语、Wernick失语、混合性失语及命名性失语的特点以及不同失语症的损害部位、临床意义。

（三）痫性发作与晕厥 痫性发作

（1）简述痫性发作的发生机制（2）痫性发作的特点

（3）痫性发作与晕厥的特点比较（4）痫性发作的处理原则 2 晕厥（1）晕厥的定义（2）晕厥的分类（3）晕厥的临床特点

（4）晕厥的诊断与鉴别诊断、简述晕厥的处理原则

（四）共济失调 小脑性共济失调 2 大脑性共济失调 3 感觉性共济失调 4 前庭性共济失调

（五）步态异常 痉挛性偏瘫步态 2 痉挛性截瘫步态 3 慌张步态 4 摇摆步态 5 跨阈步态 感觉性共济失调步态 7 小脑步态

（六）不自主运动 震颤：静止性震颤、动作性震颤 2 舞蹈样运动

229 手足徐动症 4 扭转痉挛 5 偏身投掷运动 6 抽动秽语综合征

第六章 神经系统疾病的诊断原则

一 教学目的

学习神经系统疾病诊断原则。

二 教学要求

（一）掌握神经疾病定位诊断方法。

（二）掌握神经疾病定性诊断方法。

三 教学内容

（一）定位诊断 定位诊断的准则。不同部位神经病损的临床特点：肌肉病变、周围神经病变、脊髓病变、脑干病变、小脑病变、大脑半球病变、大脑半球深部基底节病变等。

（二）定性诊断 神经疾病病因学分类：血管性疾病、感染性疾病、脱髓鞘性疾病、神经变性病、外伤、肿瘤、遗传性疾病、营养和代谢障碍、中毒及与环境有关的疾病、产伤及发育异常、系统性疾病伴发的神经损害。定性诊断应注意的问题。

第七章 头痛

一

教学目的

使学生了解头痛最常见的临床症状及头痛的分类，熟悉偏头痛的临床表现。掌握偏头痛的诊断与鉴别诊断，治疗原则。

二

教学要求

（一）了解头痛概况。

（二）了解头痛分类。

（三）熟悉偏头痛的病因、发病机制及临床分型。

（四）掌握偏头痛的诊断与鉴别诊断，治疗原则和主要治疗方法。

三 教学内容

230

（一）头痛概论

（二）偏头痛的病因和发病原理：病因未明，介绍主要的发病学说。

（三）偏头痛的临床表现：简述偏头痛的发作过程，发作特点及临床分型。

（四）诊断和鉴别诊断：诊断偏头痛的依据，与癫痫、高血压头痛、五官病变引起的头痛等相鉴别。

（五）治疗与预防：偏头痛发作时的药物治疗和预防发作用药。

第八章 脑血管疾病

一

教学目的

通过5个学时的理论课和3学时的临床见习课，使学生了解急性脑血管病的分类，掌握短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下腔出血的诊断、鉴别诊断和治疗则。

二

教学要求

（一）掌握脑血管疾病、脑卒中的概念。

（二）了解脑血管疾病的分类。

（三）熟悉脑血管疾病的病因及危险因素。

（四）掌握短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞及常见血管综合症临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。

（五）掌握脑出血和蛛网膜下腔出血的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。

（六）了解脑血管病的预防与康复。

三

教学内容

（一）脑血管疾病概述。

（二）短暂行脑缺血发作。

（三）脑梗死：脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死。

（四）脑出血。

（五）网膜下腔出血。

第一节 概述

一

教学目的

（一）掌握脑血管疾病、脑卒中的概念。

（二）了解脑血管疾病的分类。

（三）熟悉脑血管疾病的病因及危险因素。

二 教学要求

231

（一）掌握脑血管疾病及脑卒中的概念。

（二）了解脑血管疾病的分类。

（三）了解脑血管疾病的病因及危险因素。

三 教学内容

（一）脑血管疾病及脑卒中的概念。

（二）脑血管疾病的流行病学。

（三）脑血管疾病的分类。

（四）脑循环及调节。

（五）脑血管疾病病因学。

第二节 短暂性脑缺血发作

一 教学目的

（一）掌握短暂性脑缺血发作（TIA）概念。

（二）了解TIA的病因及发病机制。

（三）熟悉颈内动脉系统与椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作的不同表现。

（四）了解TIA的主要治疗手段。

二 教学要求

（一）掌握短暂性脑缺血发作（TIA）概念。

（二）了解TIA的病因及发病机制。

（三）熟悉颈内动脉系统与椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作的不同表现。

（四）了解TIA的主要治疗手段。

三 教学内容

（一）短暂性脑缺血发作（TIA）概念。

（二）TIA的病因及发病机制：血液动力学改变、微栓塞。

（三）TIA的临床表现：颈内动脉系统与椎基底动脉系统的不同表现。

（四）诊断和鉴别诊断：注意与部分性癫痫、梅尼埃病、心脏病等鉴别。

（五）治疗：病因治疗、药物治疗、血管成形手术与血管内支架。

第三节 脑梗死

一、教学目的

（一）掌握脑梗死、脑血栓、脑栓塞概念。

（二）了解脑血栓形成、脑栓塞的病因及发病机制。

（三）熟悉颈内动脉系统与椎基底动脉系统主要血管梗死后综合征的不同表现。

232

（四）掌握脑梗死的主要治疗原则。

（五）熟悉脑梗死的主要治疗方法。

二、教学要求

（一）掌握脑梗死、脑血栓、脑栓塞概念。

（二）了解脑血栓形成、脑栓塞的病因及发病机制。

（三）了解颈内动脉系统与椎基底动脉系统主要血管梗死后综合征的不同表现。

（四）掌握脑梗死的主要治疗原则。

（五）了解脑梗死的主要治疗方法。

三、教学内容

(一)脑血栓形成 病因及发病机制：动脉粥样硬化、动脉炎等。2 病理：脑梗死的好发部位和脑缺血性病变的病理分期。3 病理生理：脑缺血中心坏死区和周围缺血半暗带，治疗时间窗。4 临床表现：发病情况、症状和体征 5 诊断和鉴别诊断 治疗：强调支持治疗；以溶栓为代表的药物治疗；其他辅助治疗、外科治疗。(二)脑栓塞 病因：栓子来源分为心源性、非心源性、来源不明性。2 发病原理 临床表现: 参照脑血栓、强调起病急骤、原发病症状、体征。4 诊断和鉴别诊断 治疗：脑部病变治疗、原发病治疗

第四节 脑出血与蛛网膜下腔出血

一 教学目的

（一）掌握脑出血及蛛网膜下腔出血的概念

（二）了解脑出血及蛛网膜下腔出血病因及发病机制

（三）熟悉主要出血多发脑部位的不同临床表现

（四）掌握脑出血及蛛网膜下腔出血的主要治疗原则

（五）熟悉脑出血及蛛网膜下腔出血的主要治疗方法

二 教学要求

（一）掌握脑出血及蛛网膜下腔出血的概念

233

（二）了解脑出血及蛛网膜下腔出血病因及发病机制

（三）了解主要出血多发脑部位的不同临床表现

（四）掌握脑出血及蛛网膜下腔出血的主要治疗原则

（五）了解脑出血及蛛网膜下腔出血的主要治疗方法

三 教学内容

（一）脑出血 病因：强调高血压 发病原理：高血压、动脉硬化伴微动脉瘤破裂。3 病理：脑实质出血及其好发部位。4 临床表现：发病情况、症状和体征。诊断和鉴别诊断：与引起昏迷全身疾病及颅内其他病变鉴别、与其他脑血管病鉴别。治疗原则及治疗方法：支持治疗，脱水剂的应用，并发症防治、手术治疗。预防措施

（二）蛛网膜下腔出血 病因：动脉硬化、颅内先天动脉瘤、脑血管畸形。2 发病原理：动脉易破裂性、出血与血管痉挛。3 病理：脑表面出血及动脉瘤好发部位。临床表现：发病情况、脑膜刺激征、局限性脑征较少。5 诊断和鉴别诊断 治疗原则及治疗方法：对症治疗，止血剂、脱水剂的应用，脑血管痉挛的防治，手术治疗、介入治疗。

第九章

神经系统变性疾病

一

教学目的

了解运动神经元病的概念。掌握运动神经元病（肌萎缩侧索硬化）临床特点及治疗。

二

教学要求

(一)了解神经系统变性病概念及运动神经元病的概念，运动神经元病的病因、发病机制、病理。

(二)掌握运动神经元病（肌萎缩侧索硬化）的临床表现、诊断及治疗。

三

教学内容

234

(一)简要介绍神经系统变性病概念。

(二)简述运动神经元病的病因、发病机制、病理。

(三)简述运动神经元病（肌萎缩侧索硬化）的临床表现、诊断及鉴别诊断。(四)重点讲解阿尔芡海默病的临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗。

第十一章

中枢神经系统脱髓鞘疾病

第一节

多发性硬化

一 教学目的

使学生认识多发性硬化发病机制、病理特点，掌握其临床特征、诊断及鉴别诊断、治疗原则及方法。

二 教学要求

（一）掌握多发性硬化的概念、病因及发病机制、辅助检查和治疗。

（二）重点掌握多发性硬化的临床表现、诊断及鉴别诊断。

（三）了解多发性硬化的病理、预后。

三 教学内容

（一）病因及发病机制

确切的病因与发病机制尚未完全确定，病毒感染以及自身免疫反应在多发性硬化发病过程中起着重要的作用。

（二）病理

脑室周围散在多发性脱髓鞘斑块。

（三）临床表现

其临床特征是在空间上和时间上的多发，表现为中枢神经系统多灶性损害的症状和体征。典型病程为复发与缓解交替发生。体征多于症状是重要的临床特征。

（四）临床分型

（五）诊断及鉴别诊断

介绍McDonald诊断标准和Poser(1983)的诊断标准，脑脊液、诱发电位、CT及核磁共振成像的诊断价值。

（六）治疗及预后

急性或复发期大剂量皮质类固醇或免疫球蛋白的冲击治疗，对症、支持疗法。

第二节

视神经脊髓炎

一 教学目的

235

使学生熟悉视神经脊髓炎的概念、临床表现、辅助检查、诊断和治疗。

二 教学要求

（一）熟悉视神经脊髓炎的概念、临床表现、辅助检查、诊断和治疗。

（二）了解急性播散性脑脊髓炎的概念、临床表现、辅助检查、诊断和治疗。

三 教学内容

（一）神经脊髓炎的概念及其病理改变

神经脊髓炎又称为Devic病，其病理改变是脱髓鞘、硬化斑和坏死。

（二）临床表现

表现为急性横贯性脊髓炎和双侧同时或相继出现的视神经炎是本的特征。

（三）诊断及鉴别诊断

根据临床表现及MRI显示视神经和脊髓病灶等可以诊断。注意与多发性硬化的鉴别。

（四）治疗同多发性硬化

本病的诊断依据。介绍脑脊液、诱发电位、CT及核磁共振成像的诊断价值。

（五）简单介绍了解急性播散性脑脊髓炎的概念、临床表现、辅助检查、诊断和治疗。

第十二章 运动障碍性疾病

一、教学目的

了解锥体外系的主要组成部分，诊断方法；掌握帕金森病的临床特点及治疗原则。

二、教学要求

（一）了解运动障碍性疾病(锥体外系疾病)的概念,不同病变部位的临床表现。

（二）了解帕金森病的病因、发病机制、病理及生化病理。

（三）掌握帕金森病的临床表现、诊断及鉴别诊断、药物治疗原则。

（四）了解治疗帕金森病的主要药物、(复方左旋多巴)剂型及副作用。了解抗帕金森病药物副作用的处理。

三、教学内容

（一）概述：简要介绍锥体外系的主要组成部分，不同病变部位的临床表现。基底节及其神经环路。诊断路径：详尽的病史、详细的体检、适当的辅助检查。

（二）帕金森病：简述帕金森病的病因、发病机制、病理及生化病理。重点讲

236

解帕金森病的临床表现、诊断和治疗原则，重点介绍治疗帕金森病的主要药物、L-Do Pa迟发性合并症及其处理。病因及发病机理：遗传、环境因素、年龄老化。2 病理及生化病理。帕金森病的主要临床表现（四主征）：静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常。辅助检查：无特异性的辅助检查措施。5 诊断及鉴别诊断：

（1）诊断根据发病年龄、起病方式、特征性的临床表现、对左旋多巴治疗有效等。

（2）与特发性震颤、帕金森综合征、帕金森叠加综合征等鉴别。6 治疗：

（1）药物治疗：抗胆碱能药、金刚烷胺、左旋多巴（L-Do Pa。）及复方左旋多巴、DA受体激动剂、单胺氧化酶激动剂等。（2）外科治疗。预后：本病是慢性进行性变性疾病、目前尚无根治方法。

第十三章 癫痫

一、教学目的

了解癫痫病因、影响发作的因素、痫性发作分类原则、掌握痫性发作临床表现及治疗。

二、教学要求

（一）熟悉癫痫病因及影响发作因素、痫性发作分类原则。

（二）掌握各类发作的临床表现、诊断及治疗。

（三）掌握癫痫发作的诊断、鉴别诊断、治疗原则。

（四）掌握癫痫大发作持续状态的抢救原则。

三、教学内容

（一）概述：简要介绍癫痫的病因、发病机制，痫性发作分类原则及癫痫诊断方法。痫性发作与癫痫的概念，癫痫的病因、发病机制，癫痫发作的影响因素。2 癫痫发作分类及临床表现：痫性发作分类原则：根据首次发作临床表现、脑电图改变提示放电起源于一侧脑部或双侧同时放电分为部分性发作及全面性发作。

237 癫痫诊断方法：癫痫诊断步骤（三步法），癫痫临床诊断（详细发作过程、脑电图特异性表现）。

（二）癫痫发作：重点讲解全面性强直阵挛发作、失神发作、部分运动性发作、复杂部分性发作的临床表现，一般介绍其他发作类型的临床表现。讲述癫痫发作的诊断及鉴别诊断。部分性发作分类与临床表现：单纯部分性发作（不伴意识障碍）、复杂部分性发作（伴意识障碍）。全面性发作分类与临床表现：全面强直-阵挛性发作（GTCS）、强直性发作、阵挛性发作、肌阵挛发作、失神发作（典型失神、非典型失神发作）、失张力发作。癫痫发作的诊断：根据典型发作史及特异性脑电图改变。鉴别诊断：主要与晕厥、假性癫痫发作等鉴别。

（三）癫痫的治疗与预防：重点讲解癫痫发作的治疗原则，介绍常用的抗癫痫药（卡马西平、丙戊酸钠、鲁米那、苯妥英钠）及其副作用。1 确定是否用药 正确选择药物：根据发作类型、药物治疗反应、病人年龄、耐受性等选择合适的抗癫痫药 注意药物用法 4 严密观察不良反应 5 尽量单药治疗 合理的联合治疗及联合用药注意事项 7 增减药物、停药及换药原则

（四）癫痫持续状态：重点讲述癫痫大发作持续状态的临床及抢救原则。临床表现及分类 治疗原则（GTCS持续状态）：快速控制发作，同时给予有效的对症支持治疗，控制发作首选安定静脉推注。

第十四章

脊髓疾病

一

教学目的

（一）了解脊髓的解剖。

（二）掌握脊髓损害的典型临床表现及其定位诊断。

（三）掌握常见脊髓疾病的临床表现、诊断与治疗方法。

二

教学要求

238

（一）了解脊髓的解剖。

（二）掌握脊髓横贯性和不完全损害的典型临床表现及其定位诊断。

（三）掌握各节段脊髓损害的典型临床表现及其定位诊断。

（四）掌握常见脊髓疾病急性脊髓炎、脊髓压迫症的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方法。

（五）了解脊髓空洞症的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗（自学为主）。

三

教学内容

（一）概述 脊髓的解剖：脊髓的外部结构（位置、分段、脊膜）、内部结构（灰质、白质、传导束）。重点讲述脊髓损害的临床表现：

（1）横贯性损害：高颈段、颈膨大、胸髓、腰膨大、脊髓圆锥和尾节、马尾。

（2）不完全脊髓损害：脊髓半切损害、中央管附近损害、前索损害、后索损害、侧索损害、前角损害、侧角损害、侧角损害。

3、掌握脊髓横贯性和不完全损害的定位诊断。

（二）急性脊髓炎 概念 2 病因和病理 3 临床表现

（1）重点讲解急性横贯性脊髓炎的临床表现（包括运动障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍）、辅助检查（腰穿、电生理检查、脊髓MRI）、诊断、鉴别诊断（要与脊髓硬膜下脓肿、脊柱结核或转移性肿瘤、脊髓肿瘤或出血鉴别）、治疗（激素、B族维生素、免疫球蛋白、抗生素、理疗康复、防治并发症、护理等）及预后。

（2）了解急性上升性脊髓炎、脱髓鞘性脊髓炎的特点。

（三）脊髓压迫症 概念及病因（最常见于肿瘤，其它如炎症、脊柱外伤、脊柱退行性病变和先天性疾病等）。临床表现

（1）急性脊髓压迫症：急性起病，很快出现脊髓横贯性损害，脊髓休克。（2）重点讲述慢性脊髓压迫症：分期（根痛期、部分受压期、完全受压期）、神经根症状、感觉障碍、运动障碍、自主神经功能障碍、脊膜刺激症状。

239 辅助检查

脑脊液检查（包括压颈试验、Froin征）、脊柱X线片、CT及MRI。诊断与鉴别诊断

（1）判断脊髓损害是否为压迫性（排除：急性脊髓炎、脊髓空洞症）。（2）判断受压的节段及病灶在髓内还是在髓外。（3）判断脊髓压迫症病因。5 治疗

手术治疗、对症治疗、瘫痪肢体的治疗等。

（四）脊髓空洞症（自学为主）

了解脊髓空洞症的病因、临床表现（节段性分离性感觉障碍、前角细胞受损、神经源性关节病、皮肤损害及营养障碍）、诊断、鉴别诊断及治疗。

第十五章

周围神经疾病

一

教学目的

在了解周围神经疾病的解剖生理、病理、临床分类、症状学及辅助检查的基础上，学习三叉神经痛、特发性面神经麻痹、坐骨神经痛、格林－巴利综合征（GBS）的临床表现，诊断和鉴别诊断、治疗原则。

二

教学要求

（一）了解周围神经疾病的解剖生理、病理、临床分类、症状学及辅助检查。

（二）了解GBS的流行病学、病因及发病机制。

（三）掌握三叉神经痛、特发性面神经麻痹、坐骨神经痛、格林－巴利综合征（GBS）的临床表现，诊断和鉴别诊断、治疗原则。

三、教学内容

（一）概述：周围神经的解剖生理、病理、临床分类、症状学、辅助检查。

（二）三叉神经痛的病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。

（三）特发性面神经麻痹的病因及病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗、预后。

（四）坐骨神经痛的分类（含病因和病变部位）、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。

（五）格林－巴利综合征的流行病学、病因与发病机制、临床表现（含临床类型）、辅助检查、诊断和鉴别诊断、治疗、预后。

第十七章 神经－肌肉接头和肌肉疾病

240

第一节

重症肌无力

一 教学目的

使学生认识重症肌无力的概念、发病机制、掌握其临床特征、诊断及鉴别诊断、抢救治疗原则及方法。

二 教学要求

（一）了解神经-肌肉接头的解剖和传递特点、重症肌无力的病因及发病机制、Osserman临床分型。

（二）掌握重症肌无力的概念、临床表现、治疗。

（三）重点掌握重症肌无力危象概念、类型、临床表现、鉴别诊断和抢救原则。

（四）了解重症肌无力与Lamber-Eaton综合征的鉴别要点。

三 教学内容

（一）病因与发病原理

简要介绍重症肌无力的发病与自身免疫、运动终板突触后膜乙酰胆碱受体减少有关。

（二）临床表现 特征性表现为受累肌肉的病态疲劳； 2 Osserman临床分型及各型的临床表现； 3 危象的概念、分类、原因及鉴别。

（三）诊断与鉴别诊断

诊断依据包括疲劳试验在内的临床表现；必要时进行药物试验（介绍腾喜龙、新斯的明试验）及电生理诊断。主要与Lambert-Eaton综合症相鉴别。

（四）治疗

抗胆碱脂酶、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换、免疫球蛋白的治疗；危象的抢救及处理原则。

第二节

周围性麻痹

一 教学目的

使学生认识肌肉疾病的概念及骨骼肌的解剖，周期性麻痹的发病机制；掌握其临床特征、诊断及鉴别诊断、抢救治疗原则及方法。

二 教学要求

（一）了解肌肉疾病的概念及骨骼肌的解剖。

（二）掌握周期性麻痹的概念、临床表现、治疗。

（三）了解周期性麻痹的病因及发病机制，离子通道及离子通道病。

241

三 教学内容

（一）病因与发病机制

简介周期性瘫痪的发病机制，与钙通道病变、终板电位下降、去极化阻断有关。

（二）临床表现

反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪。饱餐等可诱发，血清钾低，心电图可有典型低钾性改变。严重病例可出现严重心律师事务所失常、累及呼吸肌而造成死亡。

（三）诊断与鉴别诊断

临床发作过程及表现、实验室检查、心电图、补钾治疗有效可确立诊断。与格林－巴利综合征、原发性醛固酮增多症、肾小管性酸中毒等相鉴别。

（四）治疗

补钾治疗，口服补钾为主。

Ⅲ 教学组织与方法

一 实施机构

广东医学院神经病学教研室

二 组织内容

教学课件的制作、教案讲义审核、集体教学备课、教学方法研究、组织教师互相听课和教学互评、临床病例的准备、教学手段的应用。

三 教学方法

（一）理论课

采用启发式、讨论式、交换式课堂教学方式，辅助现代教育技术和传统教学手段。核心内容以讲授为主，重点内容以介绍为主，一般内容以自学为主。

（二）临床见习课 神经系统体查法：先播放体查法影像资料，接着由带教老师示范正确的神经系统体查法，然后分组练习，带教老师解疑，最后由带教老师作总结，布置课外练习的作业。神经系统疾病各论见习：根据教学大纲的安排和每次不同的内容，由带教老师选择不同病种的病例进行见习，其方法为：先由带教老师讲解教学要求，示范典型的症状和体征。然后将同学们分成若干组，每组选一名同学负责一名病人的病史询问、体察法和最后总结，其他同学负责补充，在规定的时间内完成。最后集中讨论，由各组发言，老师进行汇总分析。

242

四 考核办法

(一)理论考试: 在理论课结束时，采用闭卷笔试100分钟，占考试总评成绩的70%。

(二)见习考试：临床见习中以纪律、问诊、体查、提问等综合考核4次，计为平时成绩，占考试总评成绩的30%。

Ⅳ 教学时数

理 论 课 内 容 绪 论

神经系统的解剖、生理及损害的定位诊断

神经系统疾病的常见症状 神经系统疾病的诊断原则 头 痛 脑血管疾病

中枢神经系统脱髓鞘疾病 运动障碍疾病、神经系统变性疾病 癫 痫 脊髓疾病 周围神经疾病

神经-肌肉接头疾病、肌肉疾病 考 试

合 计

合计

教学手段 多媒体 多媒体

多媒体 多媒体 多媒体

多媒体 多媒体 多媒体 多媒体 多媒体 多媒体 多媒体 2 3 2

神经系统其他疾病 2 2

急性脑血管疾病 1 1

神经系统阳性症状体征及定位诊断 3

学 时 1 7

临床见习内容 神经系统体查法

学 时 3

243

第五篇：病理教学大纲

第二章 细胞和组织的适应与损伤

【教学目标】

掌握机体组织细胞受到损伤因素刺激时可能发生的各种病理变化。【基本要求】 了解内容：

1.细胞和组织损伤的原因及发生机制； 2.老化的机制； 3.凋亡的机制。熟悉内容：

1.萎缩、肥大、增生、化生的类型； 2.坏死的基本形态特点； 3.老化的概念。掌握内容：

1.萎缩、肥大、增生、化生的概念和基本病变；

2.细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性、黏液变性、淀粉样变性、病理性钙化、含铁血黄素、脂褐素的概念和形态学改变；

3.坏死、凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死、干酪样坏死、坏疽的概念和形态学改变； 4.坏死的结局；

5.凋亡的概念及形态特点。

第三章 组织损伤与修复

【教学目标】 认识和掌握再生修复的概念，各种组织的再生能力及再生的方式，肉芽组织的概念和形态特征。【基本要求】 了解内容：

1.了解皮肤创伤愈合过程及影响因素； 2.干细胞的类型和功能，再生修复的机制。熟悉内容 : 1.创伤愈合的基本过程；

2.不同类型细胞的再生潜能，各种组织的再生过程； 3.骨折愈合的过程，影响创伤愈合的因素。掌握内容 : 1.再生、纤维性修复的概念；

2.肉芽组织和瘢痕组织的概念、功能及其形态特点； 3.机化的概念。

第四章 局部血液循环障碍

【教学目标】

掌握由局部血液循环障碍导致常见病变的病因、发病机制、病理变化以及常见器官病变特征。【基本要求】 了解内容：

1.充血的原因及后果；

2.脂肪栓塞、气体栓塞和羊水栓塞的概念及特点； 3.水肿和出血的概念、类型及后果。熟悉内容：

1.血栓形成的条件、过程和形态、血栓的结局、血栓栓塞的后果； 2.栓子的种类及栓塞的种类； 3.梗死的结局。掌握内容：

1.充血、淤血、血栓形成、血栓、栓塞、栓子、梗死及出血等概念； 2.慢性肺淤血和慢性肝淤血的病理变化；

3.血栓形成的条件；血栓对机体的影响；栓子运行途径；梗死的原因及条件，梗死的形态特点。

第五章 炎症

【教学目标】

掌握炎症反应发生和发展的基本规律。【基本要求】 了解内容：

1.炎症介质的概念、常见种类及其意义； 2.炎症的局部和全身反应。熟悉内容：

1.炎症的概念、原因和意义；

2.炎症的结局，即痊愈、迁延不愈、蔓延扩散； 3.急、慢性炎症的原因、形态特征。掌握内容：

1.炎性渗出的概念、发生机制、渗出液的特点及其意义； 2.炎性浸润的概念、炎细胞的种类、形态特点及其作用； 3.各类炎症的基本病理变化； ．菌血症、毒血症、败血症、脓毒血症的概念。

第六章 肿瘤

【教学目标】

了解肿瘤基本形态特点(包括大体和组织结构)；掌握肿瘤细胞异型性与肿瘤分化、恶性肿瘤病理特征；肿瘤转移规律及转移癌的特点；癌与肉瘤的区别要点；熟悉肿瘤分类与命名原则。【基本要求】 了解内容：

1.肿瘤的病因及发病机制。熟悉内容：

1.肿瘤的分类与命名原则； 2.常见肿瘤的类型及特点； 3.肿瘤对机体的影响。掌握内容：

1.肿瘤的概念，形态特点、生长方式、扩散与转移； 2.良、恶性肿瘤的区别； 3.癌与肉瘤区别； 4.癌前病变与原位癌。

第七章 心血管系统疾病

【教学目标】 掌握动脉粥样硬化症、高血压等常见病、多发病的病因、发病机制、病理变化及其与临床的联系。能运用所学相关疾病的基本知识，对简单的心血管病例进行初步的分析讨论。【基本要求】 了解内容：

1.动脉粥样硬化症的概念、病因及发病机制； 2.高血压病的概念、病因及发病机制； 3.动脉瘤的概念、类型、临床病理联系。

4.风湿病的概念、病因及发病机制；心脏外的风湿病变； 5.心包炎和心脏肿瘤的一般临床病理特征(自学)。熟悉内容：

1.急进型高血压和动脉瘤的概念及病变特点；

2.感染性心内膜炎的病因、病变特点和临床病理联系，心瓣膜病的心脏形态改变及血流动力学的改变；

3.心肌炎、心肌病、心包炎、克山性心脏病的病因，病变特点，临床病理联系；

4.风湿性心脏病、慢性心瓣膜病、心力衰竭时机体的代偿反应。掌握内容：

1.动脉粥样硬化症的病因、发病机制和基本病理变化；

2.冠状动脉粥样硬化的发生部位、心肌梗死的原因、类型、病变及合并症；

3.良性高血压病的病因、发病机制和病变特点；

4.风湿病的基本病变、风湿性心脏病的病变特点及对机体影响； 5.心瓣膜病的病因、病变特点、血流动力学改变和临床病理联系。

第八章 呼吸系统疾病

【教学目标】

掌握常见的呼吸系统疾病(感染性疾病、阻塞性肺病和肿瘤)的病因发病、病理变化及临床病理联系。【基本要求】 了解内容：

1.大叶性肺炎及小叶性肺炎的病因、发病机理； 2.矽肺的病因、发病机理； 3.肺癌及鼻咽癌的病因。熟悉内容：

1.病毒性肺炎和支原体肺炎的病变特点； 2.支气管扩张症和支气管哮喘的病变特点。掌握内容：

1.掌握慢性支气管炎的病变特点及发病机理； 2.掌握肺气肿及肺心病的病变及发病机理； 3.掌握细菌性肺炎的病变特点和临床病理联系； 4.掌握硅肺的病变特点； 5.掌握鼻咽癌及肺癌的病变特点。

第九章 消化系统疾病

【教学目标】

掌握慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃癌、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌的病因、发病机制、病理变化及其与临床的联系。能运用所学相关疾病的基本知识，对常见的消化系统疾病进行初步的分析讨论。【基本要求】 了解内容：

1.慢性胃炎的病因、溃疡病的发病机制； 2.阑尾炎的病因、发病机制；

3.溃疡性结肠炎和克隆恩氏病的病变特点； 4.消化道肿瘤的的病因和发病机制； 5.胆石症、胆囊炎的形态改变特点； 熟悉内容：

1.慢性胃炎的类型；

2.溃疡病的病因和临床病理联系； 3.胃癌的癌前病变、临床病理联系； 4.阑尾炎的类型和病变特点；

5.特殊类型肝癌及其它肝脏常见肿瘤的形态特点。掌握内容：

1.慢性萎缩性胃炎的病理变化； 2.溃疡病的病理变化和并发症；

3.胃癌的病理变化、早期胃癌的概念、胃癌的扩散途径； 4.病毒性肝炎的基本病变、临床病理类型及临床病理联系； 5.各类型肝硬化(门脉性、坏死后性、胆汁性)的基本病理变化、形态特点及临床病理联系；

6.肝癌常见肉眼和组织学类型、可能病因及其形态特点； 7.小肝癌的定义。

第十章 淋巴造血系统疾病

【教学目标】

造血系统常见肿瘤的组织发生(细胞起源)、基本病变、分类及诊断方法。霍奇金淋巴瘤各亚型的病理组织学特点；非霍奇金淋巴瘤的基本分型；白血病的基本分类及各类的主要临床病理特点。【基本要求】 了解内容：

1.各种淋巴结非肿瘤性增生性疾病的病理改变； 2.不常见非霍奇金淋巴瘤的病理改变。熟悉内容：

1.白血病的概念、主要类型和基本形态特点，骨髓和受累器官的病 理改变；

2.Langerhans 细胞组织细胞增生症的概念、类型和病理改变。掌握内容：

1.非霍奇金淋巴瘤的概念，类型和诊断原则； 2.常见非霍奇金淋巴瘤的病理改变；

3.霍奇金淋巴瘤的概念、组织学分型、病理改变及临床分期。

第十一章 泌尿系统疾病

【教学目标】

掌握肾小球肾炎、肾盂肾炎及对肾脏常见肿瘤及瘤样病变特征和收集系统常见疾病有所了解。【基本要求】 了解内容： 1.药物性间质性肾炎的原因及病变特点； 2.肾母细胞瘤的发病人群及病变特点； 3.肾腺瘤病变特点； 4.肾横纹肌样瘤病变特点； 5.肾血管平滑肌脂肪瘤病变特点； 6.肾囊肿病变特点。熟悉内容：

1.肾小球肾炎的病因、发病机制、分类及临床表现； 2.肾盂肾炎的病因和感染途径；

3.肾和膀胱常见肿瘤的病理变化及临床病理联系； 4.膀胱炎、尿路结石病变特点。掌握内容：

1.肾小球肾炎、肾盂肾炎的概念； 2.肾小球肾炎的病理变化及临床病理联系； 3.肾盂肾炎的分类及病理变化与临床病理联系。

第十二章 生殖系统及乳腺疾病

【教学目标】

掌握宫颈上皮内瘤变、宫颈癌、畸胎瘤、葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌、乳腺囊性增生症、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌的病因、发病机制、病理变化及其与临床的联系。能运用所学相关疾病的基本知识，对常见的生殖系统疾病进行初步的分析讨论。

【基本要求】 了解内容：

1.慢性宫颈炎的病理形态特点； 2.卵巢肿瘤的分类。熟悉内容：

1.子宫体癌的病因、病理类型及形态特点；

2.卵巢肿瘤(囊腺瘤、囊腺癌、畸胎瘤)的病理类型及形态特点； 3.乳腺囊性增生症和乳腺纤维腺瘤的病理和临床特点。掌握内容：

1.宫颈上皮内瘤变(CIN)的概念；

2.宫颈癌的病因、病理类型、形态特点及临床病理联系； 3.葡萄胎、侵袭性葡萄胎和绒毛膜癌的病理和临床特点，及鉴别要点；

4.乳腺癌的的病理和临床特点。

第十三章 内分泌系统疾病

【教学目标】

掌握垂体腺瘤、甲状腺肿、甲状腺癌的病因、发病机制、病理变化及其与临床的联系。能运用所学相关疾病的基本知识，对常见的内分泌系统疾病进行初步的分析讨论。【基本要求】 了解内容：

1.糖尿病的病因、发病机制、病理变化；

2.垂体前叶功能亢进及低下的发病机制、病理变化； 3.垂体腺瘤的病理特点；

4.肾上腺皮质增生和肿瘤的病理变化； 5.甲状腺炎的病理特点。熟悉内容：

1.甲状腺肿的病因、发病机制； 2.甲状腺腺瘤的病理变化； 3.甲状腺癌的病理类型。掌握内容：

1.甲状腺癌的病理变化；

2.甲状腺肿的病理变化及其与临床的联系。

第十四章 神经系统疾病

【教学目标】

掌握神经系统常见疾病的病理形态特点及其相互间的鉴别。【基本要求】 了解内容：

1.病原体侵入中枢神经系统的途径； 熟悉内容：

1.中枢神经系统常见并发症的形态和发病原因； 2.神经元变性疾病的病理改变特点。掌握内容：

1.神经系统疾病病理的特殊规律；

2.常见中枢神经系统感染性疾病(化脓性脑膜炎、脑脓肿、病毒性脑炎等)的病理改变特点；

3.常见神经系统肿瘤(脑膜瘤、胶质瘤、神经鞘瘤、髓母细胞瘤等)的病理改变特点。