考试大纲及考试说明解读

第一篇：考试大纲及考试说明解读

研读考纲明方向

科学精准要成绩

----2018年思想政治考试大纲及考试说明解读

刘开良

2018年4月26日

从源头上科学精准备考必须研读高考考试大纲及其说明，必须研读近年来的高考试题及其答案。

一、课程标准、考试大纲、考试说明

地位：课程标准：是规定某一学科的课程性质、课程目标、内容目标、实施建议的教学指导性文件，是教材编写和学科教学的主要依据（用教材不是教教材）

考试大纲：是高考命题的规范性文件和标准，规定了考核目标与要求、考试范围与要求，是考试科学化、专业化、规范化的标志。

考试说明：考试大纲的具体细化，是对考核目标、知识内容要求、题型功能、试卷结构等具体解释。

考试大纲及其说明：命题标准和依据，人才选拔的标准，复习备考的依据，试题评价的依据。考试大纲及其说明与课程标准：考试大纲及其说明是命题测试的依据，面向考生（部分学生），具有相对稳定性，一般3到5年（2017年修改，并且发布比较早）；课程标准是课程、教学、教材、学业评价的依据，面向全体学生，规定基本要求，具有较长稳定性，一般10年或更长时间（今年秋季开始使用新课标、新教材，相应地2021年高考使用新考纲及其说明，搞好三年后的高考，现在必须开始学习上述内容，相应地还有新思想新理念新方式等等）。

2018年思想政治考试大纲与2017年相比没有变化和调整，考试说明的例题有调整，主要是把认为比较好2017年高考题加进去了。以下解读的实际上是2017年考试大纲。

二、思想政治考试大纲没有变化的部分（稳定的部分）

1、考试内容不变（经济81政治50文化41哲学118时事政治2，共292个知识点），仍然没有选考内容

2、试卷结构不变：题型、题量保持稳定，各模块试题分值比例不变，文字阅读量、设问数量、答案书写量、思维强度保持稳定。在材料分析题中根据需要搭配模块内容（不固化）。

3、试题内容：（1）突出一点四面的考查，坚持立德树人，强化高考育人功能；凸显学科育人优势，加强试题整体设计，实现润物无声；（2）着重考查独立思考和问题解决能力（关注罗辑思维能力、注重基于证据进行推理、强调过程与方法、联系生活实践培养问题解决能力、坚持和领会科学的世界观方法论），提升高考人才选拔功能；（3）注重试题素材选取，科学设计情景化试题（取材社会生活实际、扩大试题素材来源、丰富材料呈现形式）；（4）加强试题创新设计，适度增强试题开放性（材料、设问、评分的开放性）。

4、其他：计算题、曲线题还会出现，重在考查正反向、因果关系、传导关系（第12题）；当代最新科技成果仍然会在选择题中考哲学知识的运用；较大知识范围的设问基本不会出现知识范围明确（小切口），考什么一定是非常清楚的；四项能力考查每年会有所侧重，不一定集中在一份试卷中；试题答案给出参考标准，阅卷细则可根据考生做答情况调整。

但是要注意：（1）教材没有但考纲有的几个概念：如均衡价格、融资、负税人、个人价值与社会价值的统一；（2）新教材已删但考纲仍有的考点：税收的作用、政府依法行政的要求、中国政府关于建立国际新秩序的主张；（3）考纲涉及的几个综合探究要引起重视：政府 的权威、中国特色社会主义是由道路、理论、制度三位一体构成的（四个自信）、我国的和平发展道路、弘扬和培育民族精神的途径和意义、理想信念。简单地说，要比较考纲与教材，考纲是命题的依据，考纲上有但教材上没有的要重点关注。

三、2017年开始，思想政治考试大纲修订构建基于高考立场的评价体系（“一体四层四翼”）： “把提升《考试大纲》的科学性和公平性作为修订工作的核心，依据高校人才选拔要求和国家课程标准，科学设计考试内容，增强基础性、综合性、应用性和创新性，适应经济社会发展对多样化高素质人才的需要”。

“一体”:即高考评价体系，通过确立“立德树人、服务选拔、导向教学”这一高考核心立场，回答了“为什么考”的问题。

“四层”:通过明确“必备知识、关键能力、学科素养、核心价值”四层考查目标，回答了高考“考什么”的问题。

第一圈层“必备知识” 强调考查学生长期学习的知识储备中的基础性、通用性知识，是学生今后进入大学学习以及终身学习所必须掌握的。

第二圈层“关键能力” 重点考查学生所学知识的运用能力，强调独立思考、分析问题和解决问题、交流与合作等学生适应未来不断变化发展社会的至关重要的能力。

第三圈层“学科素养”

要求学生能够在不同情境下综合利用所学知识和技能处理复杂任务，具有扎实的学科观念和宽阔的学科视野，并体现出自身的实践能力、创新精神等内化的综合学科素养（所谓核心素养，是指“个体在面对复杂的、不确定的现实生活情境时，能够综合运用特定学习方式所孕育出来的(跨)学科观念、思维模式和探究技能，结构化的(跨)学科知识和技能，以及世界观、人生观和价值观在内的动力系统，在分析情境、提出问题、解决问题、交流结果过程中表现出来的综合性品质。”政治认同（有立场、有理想的中国公民）；理性精神（有思想、有理智的中国公民）；法治意识（有自尊、守规则的中国公民）；公共参与（有担当、有情怀的中国公民））。

第四圈层“核心价值”

要求学生能够在知识积累、能力提升和素质养成的过程中，逐步形成正确的核心价值观，这也体现了高考所承载的“坚持立德树人，加强社会主义核心价值体系教育”和“增强学生社会责任感”的育人功能和政治使命（即一点四面）。

“四翼”通过明确“基础性、综合性、应用性、创新性”四个方面的考查要求，回答了“怎么考”的问题。

“基础性”要求主要体现在学生要具备适应大学学习或社会发展的基础知识、基本能力和基本素养，包括全面合理的知识结构、扎实灵活的能力要求和健康健全的人格素养。强调对基础知识的理解、掌握和应用

“综合性”要求主要体现在学生能够综合运用不同学科知识、思想方法，多角度观察、思考，发现、分析和解决问题。综合性强调模块内、模块间知识的综合和交叉。

“应用性”要求主要体现在学生要能够善于观察现象、主动灵活地应用所学知识分析和解决实际问题，学以致用，具备较强的理论联系实际能力和实践能力。强调调动和运用知识、论证和探究问题，从中得到价值观的提升

“创新性”要求主要体现在学生要具有独立思考能力，具备批判性和创新性思维方式。主要强调情境引入的形式新、知识考查的角度新、问题设置的方式新等。

三、教育部考试中心主任 姜钢《全面落实立德树人要求，深化高考考试内容改革》对2018年高考命题工作的要求

1.用党的十九大精神统领高考命题工作

总书记强调——四个坚持·四个服务·四个认识

教育要坚持正确方向、坚持立德树人、坚持服务大局、坚持改革创新

教育要为人民服务、为中国共产党治国理政服务、为巩固和发展中国特色社会主义制度服务、为改革开放和社会主义现代化建设服务

要引导学生正确认识世界和中国发展大势，正确认识中国特色和国际比较，正确认识时代责任和历史使命，正确认识远大抱负和脚踏实地 2.围绕高考核心功能，全面深化考试内容改革 1）聚焦“立德树人”，上好“一课堂”，着力凸显价值引领 在高考命题工作中要把“四个坚持”“四个服务”作为基本遵循，以立德树人为引领，坚持不懈培育和弘扬社会主义核心价值观，传承和发扬中华优秀传统文化，助力实现“四个正确认识”，进一步强化、凸显高考的思想教育和价值引领作用。认识：（1）试题的背景材料，将更加侧重从优秀文学作品和历史、现实积淀中，精心选粹饱含人文精神与时代气息的素材，引导学生热爱祖国博大精深的文明，感受认同社会主义核心价值观深厚的内涵。

（2）高考命题将不拘泥于“固定”的教材，而是从历史到现实，引导学生正确认识世界和中国发展大势（思想政治学科选取总书记系列重要讲话中的重要论述为材料，引导学生运用所学知识思考、领悟背后深刻的哲学方法论和价值取向；充分反映党中央治国理政新理念新思想新战略，如防范化解风险、脱贫攻坚、污染防治、国家监察体制改革等主题，引导学生认识和把握中国特色社会主义事业必须坚持以中国共产党为领导核心）；从国际到国内，引导学生正确认识中国特色和国际比较（2018年中国的四场主场外交、中国文化中国智慧中国模式中国道路）；从社会到个人，引导学生正确认识时代责任和历史使命（提升素质积极参与，正确认识处理个人与社会的关系，实现对社会的责任担当与奉献）；从理想到实践，引导学生正确认识远大抱负和脚踏实地（理想转化为现实的主客观条件，引导学生把视线投向社会需要、国家发展，脚踏实地、埋头苦干、实现人生抱负）。2）注重“服务选才”，做精“一把尺”，全面提升选拔效能

第一，高考命题要增强基础性，考查学生必备知识和关键能力 第二，高考命题要增强综合性，体现学生综合素质和学科素养 第三，高考命题要加强应用性，注重理论密切联系实际（坚持学以致用、用以促学）第四，高考命题要增强探究性和开放性，考查学生的创新意识和创新能力 认识： 高考试题必须保持一定的难度！3）积极“引导教学”，树好“一面旗”，大力助推素质教育

2017年高考命题在命题理念、考试内容、试题设计等方面都有所改变，对教学有着鲜明地引导作用。对于文科综合而言，学科素养不是一句空话。2018年会延续这一引导作用。认识：思想政治学科将精心选择能够更好地承载学科知识、反映学科特色的素材，贴近学生生活、贴近时代，更好地发挥考试对教学的导向和促进作用。

认识：必须重点研读2017年高考试题及其答案（尤其是考试说明上的例题），体会其主题思想、选材、主干重点知识、设问、答题方式等等；必须认真仔细研读教育部考试中心主任姜钢《全面落实立德树人要求，深化高考考试内容改革》这篇文章，领会其精神实质；必须仔细研读教育部考试中心对2017年高考试题解读，把研读的成果运用到选题、编题、拟定答案及其评分细则中去，科学备考显得特别重要（信息的重要来源）。

1.全国卷1考查的重点不是知识的系统性完整性，重在考查考生灵活运用重点主干知识分析说明解决问题的能力。

2.高考命题立意深化还会不断推进：知识—能力（获取解读信息、调动运用知识、描述阐释事物、论证探究问题）—素养；稳中求新稳中求变，考查核心素养会落在实处。

3.2018年高考试题，在38、39题组合调整后，会根据需要调整模块搭配，文字材料可能会更加简洁；十九大精神、习近平新时代中国特色社会主义思想会成为选材的主要依据；试题难度稳定，稳中求变，科学规范，我校学生的考分高于平时。

4.必须重视十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想，它们是命题的主题思想（尤其是核心素养），高考试题围绕这一主题选材如中国特色社会主义进入新时代（强起来）党的领导、宪法修改、主要矛盾的变化、供给侧结构性改革、高速增长到质量发展、以人民为中心的思想、顺应经济全球化与对外开放、创新型国家与自主创新能力、乡村振兴战略、国际政治经济形势、我国的国际担当与中国智慧中国方案、马克思诞辰200周年《共产党宣言》发表170周年等等。

5.树立“考基本分考选择题、考高分靠主观题”的思想，增分的潜力主要在大题，最后阶段引导学生回归教材和试题回扣，将主观题训练进行到底。

第二篇：解读考试大纲

解读考试大纲.txt41滴水能穿石，只因为它永远打击同一点。42火柴如果躲避燃烧的痛苦，它的一生都将黯淡无光。解读考试大纲

一、呼吸系统（7类，13种疾病）(一)慢性阻塞性肺疾病(二)肺炎

(三)支气管哮喘(四)肺癌##(五)呼吸衰竭（肺心病、肺炎、COPD等所致I、II型呼衰）##(六)结核病

肺结核、结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、肠结核。(七)胸部闭合性损伤：肋骨骨折、血胸和气胸。

二、心血管系统（6类，14种病）

(八)高血压病

(九)心律失常（房早、室早、房颤、阵上速、室速）##(十)冠心病（心肌缺血、心肌梗死）(十一)心力衰竭

(十二)心脏瓣膜病（二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全）##(十三)休克##

三、消化系统（12类、36种病）(十四)胃食管反流病##(十五)胃炎（急性胃炎、慢性胃炎）

(十六)消化性溃疡（十二指肠溃疡、胃溃疡）(十七)溃疡性结肠炎##(十八)肛门、直肠良性病变（痔、瘘、肛周脓肿、肛裂）(十九)肝硬化

(二十)胆石病、胆道感染（胆结石、胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎）(二十一)急性胰腺炎(二十二)急腹症

(急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转##、卵巢囊肿破裂##、盆腔炎##)(二十三)消化系统肿瘤

食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌。

(二十四)腹部闭合性损伤 ： 肝、胆##、脾、肠、肾损伤##(二十五)腹外疝（直疝、斜疝、股疝）

四、传染病（3类，5种病）(二十六)病毒性肝炎

甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎##(二十七)细菌性痢疾(二十八)艾滋病 ##

五、泌尿系统（3类，7种病）(二十九)急、慢性肾小球肾炎

(三十)尿路感染（肾盂肾炎、下尿路感染）(三十一)慢性肾衰竭 ##(三十二)尿路梗阻：尿路结石、前列腺增生 ##

六、血液系统（3类，6种病）(三十三)贫血

缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血。(三十四)特发性血小板减少性紫癜 ##(三十五)白血病（急性白血病、慢性髓细胞白血病）

七、内分泌系统、风湿免疫系统（4类，5种病）

(三十六)甲状腺疾病:甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤##（原发性醛固酮增多症）(三十七)糖尿病(三十八)系统性红斑狼疮(三十九)类风湿关节炎 ##

八、运动系统（2类，9种病）

(四十)四肢长管状骨骨折和大关节脱位 脱位：肩、髋、桡骨头

骨折：肱骨干、肱骨髁上、挠骨、股骨颈、胫骨、腓骨

九、中毒（2类，2种病）

(四十一)一氧化碳中毒(四十二)有机磷中毒

十、神经系统（3类，4种病）

(四十三)化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)##(四十四)脑血管疾病：脑出血、脑梗死。

(四十五)闭合性颅脑损伤： 急性硬膜外血肿。##

十一、妇、儿疾病（4类，10种病）(四十六)妇科肿瘤

子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢癌##(四十七)小儿腹泻

(四十八)营养性维生素D缺乏性佝偻病##(四十九)小儿常见发疹性疾病（麻疹、急疹、风疹、水痘、猩红热）

十二、其他（2类，7种病）

(五十)软组织急性化脓性感染（痈、疖、蜂窝织炎）(五十一)乳房疾病

急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房肿瘤、乳腺纤维瘤

病例摘要-----测试一下，你能得多少分？15分目标并不容易！

男性，40岁。发现脾肿大、白细胞增多1天。

患者一天前进食凉拌菜后出现腹泻，解水样大便3次，无脓血。在单位卫生所就诊发现脾脏肿大，白细胞53.4x10 9/L，故门诊就医。自述无发热，腹泻症状经口服“黄连素片”已好转。近3个月有时夜间盗汗。食欲尚佳，睡眠可，体重无明显减轻，大小便正常。既往体健，无药物过敏及手术史。

查体：T36.5°C，P84次/分，R20次/分，BP110/80mmHg。神志清楚，皮肤黏膜未见出血点，浅表淋巴结未触及。巩膜无黄染，胸骨下段压痛，双肺呼吸音清晰，未闻及啰音，心界不大，心率84次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肠鸣音稍活跃，肝肋下未触及，脾肋下I线6.0cm，II线8.0cm，III线+1.0cm，质中。双下肢无水肿。

实验室检查：WBC56.5x10 9/L，分类见中幼粒细胞0.04，晚幼粒细胞0.08，杆状核粒细胞0.12，分叶核粒细胞0.44，L0.16，M0.02，E0.08，B0.06，Hb146g/L，Plt230x10 9/L。

要求：根据以上病理摘要，请将初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

临床类病历分析试题答题纸

姓名：___________ 单位:___________________ 准考证号：___________________________________

-----------------------题组号: __________ 题号: _______ 医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“√”）得分：________ 考官签名：_______ _______ _________ 答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）

一、诊断及诊断依据

二、鉴别诊断

三、进一步检查

四、治疗原则

考试中心印制

一、初步诊断及诊断依据 7分

（一）初步诊断

慢性髓（粒）细胞性白血病

（二）诊断依据

1.慢性隐袭性起病。

2.体格检查：胸骨有压痛，脾脏肿大。

3.实验室检查：白细胞增高，分类出现中、晚幼粒细胞，嗜酸性、嗜碱性粒细胞增多，血红蛋白、血小板正常。

二、鉴别诊断 5分

1.类白血病反应 2.骨髓纤维化

3.其他骨髓增值性疾病

4.其他疾病引起的脾脏肿大（寄生虫、肝脏疾病）

三、进一步检查 5分

1.骨髓检查（包括形态学和NAP）2.细胞遗传学检查（Ph染色体）。3.BCR/ABL融合基因检查。4.JAK2 V617F基因突变检查。

四、治疗原则 5分 1.对症治疗。

2.羟基脲，α干扰素。

3.有条件者进行异基因骨髓移植。

4.酪氨酸激酶抑制剂（伊马替尼）分子靶向治疗。

病史摘要

女性患者，30岁，G2P1。间断上腹痛2年，早晨6点突发剑突下撕裂样痛，伴全腹痛。上午11：30分就诊。

近2年来，常于夜间及饥饿时剑突下疼痛，每于进食后缓解，未诊治。1周来上述症状加重。早晨起床漱口时突发剑突下撕裂样疼痛，剧烈难忍。伴恶心、出大汗，继而全腹痛，不敢翻身，不敢大喘气，来院急诊。

 查体：P 90次／分，BP 112／86mmHg，Hb100g/L。急性病容，右侧卧位，屈髋屈膝，平卧后见腹式呼吸受限，板状腹，有明显压痛和反跳痛，叩诊肝浊音区变窄，移动性浊音可疑，听诊未闻及肠鸣音。肛查：直肠膀胱窝饱满其他未见异常。

（总分:22分，考试时间15分钟）

一、诊断及诊断依据(9分)1.诊断：（1）消化性溃疡穿孔（2）急性弥漫性腹膜炎（3）失血性贫血（？）2.诊断依据：

（1）急性弥漫性腹膜炎：腹膜炎体征（板状腹，有明显压痛和反跳痛，叩诊肝浊音区变窄，移动性浊音可疑，听诊未闻及肠鸣音），突发剧烈上腹痛后全腹痛。

（2）消化性溃疡穿孔(十二指肠溃疡穿孔)：不规律上腹痛史及近期加重史

（3）失血性贫血（？）： Hb100g/L

二、鉴别诊断(5分)(助理医师答出其中2项得5分)1.急性胆囊炎----右上腹绞痛，墨菲征阳性  2.急性胰腺炎----持续性上腹部疼痛 3.急性阑尾炎--转移性右下腹痛)4.异位妊娠---下腹举痛，一侧隐痛或酸胀感，一侧撕裂样痛

三、进一步检查(5分)(助理医师答出其中2项得5分)1.立位腹部平片---诊断穿孔，可见膈下游离气体。确诊 2.B超---除外胆囊炎和异位妊娠 3.血尿淀粉酶-除外胰腺炎

四、治疗原则(3分)(助理医师答出其中1项得3分)1.一般治疗：休息、生活指导

2.病因治疗：抗感染、胃肠减压、输液、观察 3.对症治疗：镇痛

4.手术治疗：开腹探查，穿孔修补或胃大部切除术

答题技巧

1.答题时间合理分配 6+9 2.严格按照答题格式:标序号和竖排 3.字迹工整 4.诊断要全

5.鉴别诊断只要写出3-5种病名，是否要说明理由，各地评分标准可能有差异； 6.进一步检查从确诊、病情变化和排除三个方面展开。

7.治疗原则表述要求细化。如，十二指肠溃疡的治疗必须写明：“促进溃疡愈合：首选PPI类抑酸药，可加用粘膜保护剂，如有幽门螺杆菌感染应行联合除菌治疗。”而不是简单的“内科药物治疗”。

考官评卷回顾

病例分析部分从2010年开始由20分增加到22分，考试时间尽管延长到15分钟，但答题时间还是比较紧张。

大纲涵盖了120种病。100人同时进场考试，每个人的试题不重复。

除诊断依据外，各个环节出现的错误有：诊断不全面、鉴别诊断偏离方向、进一步检查不完整、治疗原则详略不当等。

适度超纲，病例分析已经成为综合笔试的压缩版。建议从一起步就按照综合笔试的要求来学习。比如，COPD，完全可以把综合笔试中COPD的内容复习完后，回头再复习病例分析的内容，然后通过本书的试题举例体会答题要求。如果单纯就考题死记硬背所谓“分析”不符合新大纲考核要求：必须真正掌握疾病的病因、病理、症状、体征，才能掌握诊断的方法和治疗的原则。不鼓励考生死记硬背答题公式。

病例分析部分考题每年更新，但万变不离其宗。本书总结的“答题公式”(包括诊断、进一步检查和治疗原则)只要正确领会，取得理想分数并不难。当然，把这些内容当做投机取巧的办法，也就违背当初总结这些公式的初衷。同时我们总结的“答题公式”与网上见到有很大不同，也并非每年更新之缘故。

病例分析最难、最容易丢分的是诊断出错！比诊断出错更容易丢分的却是诊断不全！15分的目标并非简单

病例分析学习步骤

第一步：把握本系统大纲要求；

第二步：掌握答题公式（诊断、进一步检查、治疗原则）；

第三步：按照综合笔试要求学习，尤其应把各系统概论部分认真听完； 第四步：考题练习，把握命题思路和答题要求（先做再看答案）

下面以呼吸系统为例，体会病例分析的学习方法。

一、呼吸系统疾病诊断公式 1.肺炎

（1）肺炎链球菌肺炎=受凉＋高热＋咳铁锈色痰+叩诊浊音（2）支原体肺炎=儿童＋刺激性干咳＋关节痛+抗生素无效

(3)支气管肺炎=婴幼儿＋发热＋呼吸困难（鼻翼扇动、三凹征阳性）（4)金黄色葡萄球菌肺炎=高热+胸痛+脓血痰+X线片状影 2.结核病

（1）肺结核= 青年＋咯血＋午后低热＋夜间盗汗+抗生素无明显疗效

（2）结核性胸膜炎=结核+胸膜积液体征（胸痛+语颤消失+叩诊实音/呼吸音消失）（3）结核性心包炎=结核+心包积液体征（心前区痛+呼吸困难+上腹部闷胀+心界向两侧扩大 +心音遥远+颈静脉怒张）

（4）肠结核=结核+腹部症状（腹痛、腹泻、右下腹部肿块）（5）结核性腹膜炎=结核+腹部炎症（腹痛、腹泻、腹壁柔韧感）（6）肾结核=结核+膀胱刺激征+肾实质变薄并有破坏（非大纲要求）

3.COPD=老年人（吸烟史）+咳、痰、喘+ 肺气肿体征（桶状胸）4.肺癌=中、老年人+痰中带血+刺激性咳嗽+消瘦

5.肺心病=慢性肺部疾病病史+右心衰竭表现（颈静脉怒张，肝大，肝颈静脉回流征（+），下肢水肿等）。

演变顺序：慢支→肺气肿→肺心病 6.支气管哮喘=呼气性呼吸困难+听诊哮鸣音+过敏史 7.呼吸衰竭=慢性肺部疾病病史+发绀+血气分析指标 I型：PaO2<60mgHg PaCO2 正常→ 重症肺炎诱发

II型：PaO2<60mgHg PaCO2 >50mgHg → 慢阻肺诱发（气道阻塞）8.胸部闭合性损伤

（1）张力性气胸=胸外伤史+广泛皮下气肿（握雪感）+气管偏移+叩诊鼓音+呼吸音失（2）血胸=胸外伤史+气管偏移+叩诊浊音+呼吸音减弱+X线肋膈角消失，弧形高密度影（3）肋骨骨折=胸外伤史+骨擦音

9.急性上呼吸道感染=咽痛+咳嗽+发热（非大纲要求，用于鉴别诊断）

10.支气管扩张=麻疹百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史+咳脓痰+咯血（非大纲要求，用于鉴别诊断）

11.肺脓肿=咳脓臭痰＋高热+X线片/CT显示液平（非大纲要求，用于鉴别诊断）

二、呼吸系统进一步检查 1.一般常规检查

（1）胸部X片、胸部CT（2）血常规、电解质（3）肝肾功能 2.特殊检查

（1）PPD、血沉、痰找结核杆菌（2）痰培养+药敏实验（3）肺功能（4）血气分析

（5）纤维支气管镜、胸腔镜（6）痰液脱落细胞检查

（7）淋巴结活检、肺穿刺活检（8）超声心动图、心电图

（9）胸腔穿刺，胸水常规、生化、肿瘤标记物及细胞学检查

三、治疗原则

1.一般治疗：休息，加强营养，预防感染/吸氧 2.对症治疗/药物治疗

(1)抗感染：使用广谱抗生素或联合用

(2)抗结核：早期、适量、联合、规律、全程(3)抗休克：扩容，使用血管活性药物(4)控制咯血：垂体后叶素(5)解热、止咳、平喘、祛痰(6)纠正酸碱平衡失调 3.特殊治疗

（1）呼吸支持 ：具备机械通气指征，给予气管插管呼吸机辅助呼吸，充分氧疗。(2)通畅呼吸道：静脉点滴糖皮质激素、联合使用支气管舒张剂。(3)肿瘤（肺癌）：手术治疗后配合放疗、化疗、免疫治疗、中医中药治疗（4）隔离（转结核病院治疗），执行传染病上报制度。

【考题举例】

男性，65岁。间断咳嗽、咳痰10余年，加重伴呼吸困难3天。

患者于10余年前冬季出现咳嗽、咳白粘痰或脓痰，量不多。使用“抗炎、止咳祛痰药”治疗后症状可好转。每年均出现上述症状，每次迁延1个月左右。近2年自觉活动耐力下降，咳嗽、咳痰症状较前频繁。平时服用“祛痰药及茶碱类药物”治疗。3天前受凉后再次出现咳嗽、祛痰，痰量增多，为脓性痰。行走百余米或上2楼即感憋气明显。夜间憋气症状较重，需要高枕卧位。否认发热、咯血等。吸烟35年，平均20支/日，已戒3年。否认高血压病、冠心病及粉尘接触史等。

查体：T36.7°C，P92次/分，R21次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，半坐位，轻度喘息貌，口唇略发绀，颈静脉无怒张。轻度桶状胸，双肺叩诊呈过清音，可闻及少量哮鸣音，呼气相延长，双下肺可闻及少量湿性啰音。心率92次/分，律齐，未闻及杂音及附加音。肝肋下2cm，质软，无触痛，肝颈静脉回流征阴性，脾肋下未触及。双下肢无水肿，无杵状指。

辅助检查：血常规：WBC8.1x109/L，N 0.85，Hb148g/L，Plt139x109/L。血气分析pH7.33，PaCO254mmHg，Pa O252mmHg，HCO3-28mmol/L。

要求：根据以上病例摘要，请将初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

一、初步诊断及诊断依据

（一）初步诊断（5分）

1.COPD急性加重期（或答“慢性支气管炎急性加重期、慢性阻塞性肺气肿”）2.II型呼吸衰竭 3.失代偿性呼吸性酸中毒

（二）诊断依据（4分）

1.老年男性，慢性病程，急性加重。长期大量吸烟史。2.以间断咳嗽、咳痰为主要表现，抗感染及对症治疗有效。近年逐渐出现劳力性呼吸困难。本次出现痰量和性状变化，呼吸困难加重。3.查体示肺气肿征（桶状胸、过清音），双肺干湿性啰音。4.血常规示pH值降低，低氧血症和CO2潴留并存。

二、鉴别诊断（4分）

1.支气管哮喘 2.心力衰竭 3.支气管扩张 4.支气管肺癌

三、进一步检查（4分）1.胸部X线片（正侧位）。

2.痰培养+药敏，痰涂片格兰染色。3.肝肾功能、电解质。4.心电图、超声心动图。

5.复查血气分析、肺功能检查。

四、治疗原则（5分）

1.一般治疗：休息、祛痰、止咳治疗。2.控制感染：联合使用抗生素。

3.通畅呼吸道：静脉使用糖皮质激素+联合使用支气管扩张剂。

4.纠正缺氧和CO2潴留：持续低流量吸氧。必要时无创通气（或机械通气）治疗。5.积极治疗并发症。

6.根据肺功能情况决定是否使用吸入激素以及支气管舒张剂。7.健康教育。

2008年以前考题及答案举例

患者男性，63岁，因咳嗽、咯痰15年，加重伴发热6天入院。

患者于10年前，无明显诱因常于秋冬季节出现咳嗽，咯痰，晨起及夜间入睡时为重。痰量不多，为白色泡沫状。不伴发热，胸痛、咯血等。间断服用中药治疗，无效。5年前，上述症状较前加重，患者上3层楼有明显地气促，喘憋，行肺功能检查：FEV1/FVC为50%；FEV1占预计值40%，诊断COPD，给予抗感染，解痉，平喘治疗后症状好转出院。1周前，受凉后出现发热，体温38℃，痰量增多，为黄色脓痰，口唇发绀，气短、喘憋加重，休息时也感呼吸困难，为进一步诊治入院。

既往否认高血压、冠心病等病史。吸烟20年，每日20支。无毒物、粉尘接触史。家族史无特殊。

查体：T 38℃，P 100次／分，R 25次／分，BP 110/70mmHg。

慢性病容，神志清楚，端坐呼吸，喘息。口唇发绀，浅表淋巴结未及肿大，巩膜无黄染。心界不大，心音低，心率100次／分，律齐，无杂音。桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，散在哮鸣音，右肺可闻少量湿锣音。腹平软，肝脾未及。双下肢轻度可凹性水肿。实验室检查：血常规：WBC 10×109/L，N 85%，PLT 180×109/L，Hb 150g/L；尿常规（-）。

评分要点：（总分20分）

一、诊断及诊断依据（8分）

（一）诊断（4分） COPD（重度）

（二）诊断依据（4分）

1老年男性，咳、痰、喘15年。长期吸烟史。 2肺功能检查：FEV1/FVC50%；FEV1占预计值40%。 3近1周症状加重，伴发热、脓痰，肺部可闻及啰音。

二、鉴别诊断（4分） 1支气管扩张 2支气管哮喘

三、进一步检查（4分）1胸部X线 2血气分析 3痰涂片及培养

四、治疗原则（4分）1控制性氧疗 2抗生素

3支气管舒张剂

4可短期静脉使用糖皮质激素

消化系统疾病诊断公式

1.急、慢性胃炎=饮食刺激物+上腹部隐痛、腹胀+呕吐+呕吐后腹痛减轻2.胃食管返流病=烧心、反酸、返食+喉部异物感 3.消化性溃疡病

胃溃疡=慢性规律性上腹痛（饱餐后痛）+呕血黑便

十二指肠溃疡=上腹饥饿痛（餐后4小时以上）或夜间痛+呕血黑便 4.细菌性痢疾=不洁饮食+腹痛+粘液脓血便+里急后重

5.溃疡性结肠炎=左下腹痛+粘液脓血便+抗生素无效+钡灌肠可见小龛影。啶（SASP）或糖皮质激素 6.幽门梗阻=呕吐宿食+振水音

治疗：柳氮磺吡 7.急性胰腺炎（轻型）=暴饮暴食/慢性胆道病史+持续上腹疼痛+弯腰疼痛减轻+淀粉酶检测

急性胰腺炎（重型）=水肿型症状+腰胁部或脐周紫斑＋腹穿洗肉水样液体+血钙<2mmol/L+血糖> 10mmol/L 8.肝硬化=慢性肝炎病史+乏力、食欲不振+门脉高压症体征（脾大、腹水、蜘蛛痣）9.食管胃底静脉曲张=上消化道大出血（呕血）+既往肝病史

10.胆囊炎=右上腹部疼痛阵发加剧+疼痛向后肩部放射 +饱餐或进食油腻食物后诱发 + 墨菲征阳性

11.胆石症=阵发性右上腹绞痛+ B超强回声光团影+饱餐或进食油腻食物后诱发 12.胆总管结石=夏柯三联征（腹痛＋寒颤高热＋黄疸）

13.急梗化(急性梗阻性化脓性胆管炎)= 夏柯三联征＋休克表现＋精神症状(如神情淡漠、昏迷)五联征

14.急腹症

（1）阑尾炎=转移性右下腹痛+麦氏点压痛+WBC↑

（2）肠梗阻：腹部痛、吐、胀、闭+X线液平

病因:机械性(器质性）和动力性(肠麻痹、痉挛）血运：单纯性和绞窄性（有无血运障碍，肠壁颜色）

程度：完全性和不完全性

部位：高位（空肠以上，吐胆汁）和低位（回肠末端和结肠，吐物有粪臭味）（3）消化道穿孔=溃疡病史+突发上腹部剧痛+腹膜刺激征

（4）输卵管妊娠破裂（异位妊娠）=停经、阴道流血、头晕并晕倒 +下腹剧痛（宫颈举痛）+尿妊娠试验阳性

（5）卵巢囊肿蒂扭转=体位变化+突发一侧腹痛+囊性肿物

卵巢囊肿破裂 =突发下腹剧痛 +囊性包块+腹膜炎体征+移动性浊音（+）

（6）急性盆腔炎=下腹剧痛（宫颈举痛）+阴道脓性分泌物 +宫旁组织增厚 +白细胞增高（7）腹膜炎（腹膜刺激征）=板状腹+腹部压痛伴反跳痛

14.消化系统肿瘤

（1）胃癌=老年人+慢性溃疡疼痛规律改变+上腹痛+腹部包块+消瘦+左锁骨上淋巴结肿大+粪便隐血（+）+黑便+龛影

(2)食管癌=进行性吞咽困难（中晚期）+胸骨后烧灼样疼痛（早期）+ 进食哽咽感（早期）

（3）肝癌：剑突下胀痛+发热、消瘦 +AFP＞400 +肝大质硬（4）直肠癌：直肠刺激症状+指诊带血+脓血便+消瘦+大便变形

（5）胰腺癌（胰头癌、壶腹周围癌）=老年人+消瘦+无痛、进行性加重黄疸+陶土色大便+皮肤瘙痒

（6）结肠癌：老年人+消瘦+排便习惯改变+CEA+腹部肿块（左,溃疡型/,右，肿块型）

15.肛门、直肠良性病变

（1）内痔=无痛性血便+便带鲜血+静脉样团块（2）外痔=肛门疼痛+便鲜血+肛门口触痛肿物（3）肛裂=疼痛、便秘和出血

（4）肛瘘=间歇少量脓血黏液+直肠肛管周围脓肿病史（5）直肠肛管周围脓肿=肛周持续性跳痛+坐卧不安 16.腹部闭合性损伤

肾损伤=腰部损伤+血尿

肝破裂=右腹部外伤+腹膜刺激征+移动性浊音

脾破裂=左腹部外伤+全腹痛+腹腔内出血

肠破裂=腹中部外伤+腹膜刺激征+穿刺淡黄色液体 17.腹外疝

斜疝=下腹肿物压痛+不能还纳+可进入阴囊

直疝=老年男性+下腹肿物+疝内容物不进入阴囊

消化系统疾病进一步检查

1.常规化验检查：血尿常规、肝肾功能、电解质、血气分析等，2.粪便检查：常规、隐血、培养和寄生虫

3.一般影像检查：立位腹平片、消化道造影、腹部B超、CT 4.胃镜、结肠镜、直肠镜 5.HP检测 6.腹腔穿刺

7.淋巴结活检或肝活检（病理检测）8.实验室检查：

（1）血尿淀粉酶、脂肪酶---胰腺炎

（2）AFP、CEA、CA19-9糖链抗原----肿瘤

（3）肝炎病毒相关性检查

（4）血β-hCG、阴道后穹窿穿刺---宫外孕

（5）血清胆红素检测、凝血功能检查---胆管

第三篇：2014考试说明解读

2014年江苏省高考语文考试说明解读

一、主要变化

2014年江苏高考语文考试说明虽文面上较往年有大变化，但考纲的主体内容，包括考试形式与试卷结构则沿袭以往，呈现尊重规律、稳中求变的特色。

初步研析，2014年江苏省高考语文考试说明较之2013年，呈现九大主要变化。

1．2014年语文“考试说明”从整体看，“命题指导思想”去掉了“有利于高校选拔人才”，把高考最终意义定位在“有利于推进中学全面实施素质教育”。避开了高考作为应试教育的指挥棒，回归到指导普通高中全面实施素质教育的轨道上。

2．删去了原“考试说明”考试内容每条下的解说。在全国众多考试说明的体例中，考查内容条目下再加解说的，本不多见；再加上解说文字，有的切实，有的空疏，未必尽能与条目相吻合；在各地高三复习实践中，也颇多将解说文字零敲碎打、机械切割，使复习更加僵化的，因此，斫去桂婆娑，清光应更多，删繁就简，复习的要点反而更明晰了。

3．“语言文字运用”部分，去掉“扩展语句，压缩语段”，增加“提炼语意”。“扩展语句”作为高考要求偏低，且与作文重复。“压缩语段”，考查的体现的是“技巧”，改为“提炼语意”，更符合语言应用的实际。

4．“古代诗文阅读”部分，虚词增加了“乎”“也”“者”达18个；去掉“筛选文中信息”，增加 “辨析文句意义”，结合“典型题示例”《古弼传》的例子，有考文字表达理解的迹象；个别地方的措辞和表述方式也略有更动，比如：“古代诗文阅读”部分“鉴赏评价”的(1)去年表述为“把握作品内容，注意传统文化底蕴和表现方法，从历史发展的角度，全面理解，深刻领悟。”今年则表述为“注意传统文化底蕴和表现方法，从发展的角度，全面理解，深刻领悟”。

5．“现代文阅读”将几种文本的考试内容整合表述。原“考试说明”在“现代文阅读”部分，分A类“文学类文本”和B类“论述类文本和实用类文本”，先后各有数条从理解到探究不同能力层级的考查内容，其中不乏交叉牵扯之处。此次将三种文本等量齐观，将考查能力层级统一合并，分列“理解”、“分析综合”、“鉴赏评价”、“探究”4个层次11条，成了一个符合规律的阅读能力系统，有效解决了命题过程中文体与能力考查点不匹配的问题，强调了现代文阅读教学和考查的异中求同，显得更加层次清楚；论述类文本体类上增添说理散文，表述更加严谨，考查更加完整。另外有的地方的措辞和表述方式也略有更动，比如：“鉴赏评价”里的(1)去年表述为“丰富含义重在思想性，语言表达重在艺术表现力。”今年则表述为“语言表达艺术重在表现力。”“探究”里的(1)去年表述为“从不同的角度和层面发掘作品的意蕴，以及内含的民族心理和人文精神。”今年则表述为“从不同的角度和层面发掘作品的意义，以及蕴含的民族心理和人文精神。”

6．作文最大变化是“能写记叙类、议论类和抒情类文章”，终于给了抒情散文合法的地位。

7．“考试形式及试卷结构”部分删掉题型限制。原“考试说明”试题类型分类值得商榷。如“表述题”“要点归纳题”与“简答题”并列，难以区分；修订后，只保留“简答题”。在原“考试说明”“试题内容、题量、赋分”之下还规定了考查题型，如加考内容“文言文阅读”中规定“古文断句题6分，简答题4分”，略欠灵活，修订后表述为“文言文阅读，2题，10分”，只规定大致的题量和分值，给复习和命题都留下了空间。

8．附录部分加星号的篇目、作品有调整。名句名篇默写，初中篇目去掉《生于忧患死于安乐》《过零丁洋》，增加《蒹葭》《鱼我所欲也》《雁门太守行》《渔家傲》《山坡羊·潼关怀古》等达27篇，高中部分不变，对学生的语言积累更为重视。附加卷名著阅读，去掉《女 1

神》，增加泰戈尔《飞鸟集》、茅盾《子夜》，达11部，对学生的课外阅读考查更为重视。

9．典型题示例有大幅改动。较之以往，所选试题不仅试题代表性有所增强；而且与考纲前后呼应更为密切，每一考点均有示例；同时各考点题量分布更为合理；另外兼收并蓄，除保留部分历年江苏高考精题外，吸纳了全国卷及各地试卷佳制，如实用文中有说明性小品文、两种类型的材料作文题，这些应该有很强的暗示性。

二、基本策略

上述诸项的变化背后，是对学科能力体系的更清晰认识，是对生活所需能力的反映，是对学生素养养成构成的尊重与更高要求，是对考试实践经验的总结。

基于此，建议后一阶段复习基本策略如下：

1．2014年的高三复习工作，首先要重视对“考试说明”的学习，尤其是要关注“考试说明”上的变化，并且根据变化，对自己的复习作适当调整。不能率由旧章，全凭经验，小车不倒只管推，一头栽进题海里。

2．古诗鉴赏、文学类文本的阅读鉴赏、文言语句的翻译、作文是学生普遍感到困难的地方，也是制约学生高考考分提升的瓶颈。因此，在全面复习的前提下，复习要注意突出重点，精练多思，学会感悟与归纳，注重能力训练，做清醒的学习者，而非知识的储存罐。

3．不急功近利，立足课堂，抓好平常。重视文本阅读。作文要讲立意，重材料，表达个性认识情感。在高考阅读这块真正制约学生考分提升的，大多并不是因为缺少答题技巧，而是缺乏破解文本的方法，读不懂文本，打不通文本内部的关节，所以，高三的阅读复习不仅仅把注意力投放在答题解题之类的技巧上，而要更多的投放到引导学生如何根据文本的特征进行解读的方法指导上。要学会对文本进行归类，对学习中存在的问题进行归类，对作文训练也根据题型做出必要的归类，归类之后易于产生规模效应，更容易有成效。

4．研究“典型题示例”及其他高考精题，总结命题答题规律。

三、几点建议

1．语言文字的运用（1、2）

一般情况下，词语和病句为二选一，但理论上也存在不考语音的情况。

语音：读音不同，意义就不同的倾向性大；

词语、病句辨析：复习时一定要让学生反思“错”在哪儿。

语用（3、4）

2004年以来，提炼语意一直考，阅读→理解→概括→表达，分值可调；第4题，2011年前，多为造句型题目，此后有变化，2012年，漫画；2013年，统计图表，这两年均存在不少问题。

前3题指向明显，第4道题变化大。

2．文言文阅读理解

三道选择题，三道翻译题，分值都很固定。

三道选择题

实词：选错的项指向不变；

内容概括：选择套选择样式，错误就更少。（但阅卷组负责语知部分的吴新江对此颇有看法，认为此作为考点考题样式就是狗屁！）

内容概括分析、辨析：选错项。错误类型：颠倒时空顺序、张冠李戴、无中生有、曲解文意、强加因果等。

后两题指向明确，得分率很高。特别是第三题，可指导学生先做第三题，有三项为正确，能帮助理解文章内容。

三道翻译题

文言句子要字字落实，直译为主；

文意要通顺；

文意要符合语境，注意上下文，句不离篇；

特殊的文言句式，在翻译时要表现出来。如：被动句，要译出“被”字。

古今词义有别，一定要注意。

3．古诗词鉴赏

2012为唐词，2013为宋诗，吴认为非典型，2014应倾向唐诗或宋词。

首先要基本读懂，知道写的是什么；然后要知道表达了什么样的思想感情；还要搞清艺术表现有何特点：情景关系、修辞手法、结构、用典、诗词中内容与传统文化关联等。

建议：2004-2011的考题做一遍。抒情性的诗词要注意，特别是“假”爱情的要留意。艺术性的问题考的可能不大。前两年，把修辞归入表现手法（广义处理），要注意。

注意让学生实事求是，一定要务实！

4．名句名篇的背诵

高中14，初中25。分值：高中

4、初中

2、课外2。但2012、2013基本上是高中的，今年也应将重点放在高中。建议抓住课内，特别是高中，初中兼顾即可；提醒学生注意错别字及词序。

7号，扬子晚报登载南京教研室徐晓彬解读文章：初中删去《生于忧患死于安乐》《过零丁洋》，增加《蒹葭》《鱼我所欲也》《雁门太守行》《渔家傲》《山坡羊·潼关怀古》。

5．文学作品文本阅读

小小说、散文为选材目标。主要考查分析综合、鉴赏评价及探究能力。

材料选择让学生容易理解，特别注意反应正能量，也就是讴歌真善美的。一般绝不会选择假恶丑的东西，贪官污吏、势利小人、鸡鸣狗盗不会出现。

实事求是，文本中的东西不能过多联想：什么人、什么事、什么情节要注意把握。提醒：⑴重要的句子、词语的理解、含义，思想感情，实事求是的思考。

⑵一句话（一段话）的作用：内容表达、全文结构、对下文清洁的展开、对人物形象的描写等，不要笼统，一定要讲清一定要说出承什么“上”，启什么“下”。

⑶人物形象分析：语言、细节、对话、环境烘托等，不能笼统，堆砌术语。

⑷艺术表现：必考！

⑸探究题：《考试说明》中的两道题认真研究！《侯银匠》《溜索》比较典型。强调：自己都搞不懂的，不要让学生非得搞懂，呈献给学生的应该是自己可以驾驭的材料及问题。

6．实用类、论述类文本阅读

实用类文本考试说明列举了五类，过去只考过“人物传奇”，其他四类不适合考！一般考论述类!近两年有考外国作者的文章的倾向。

⑴概念的含义；

⑵句子的作用、层次；

⑶作者的观点态度；

⑷论据及论证方法作用；

⑸分析综合。

7．作文

新材料作文“不要脱离材料内容及含义的范围”的提示语是必不可少的，也是限制！命题有多义性，学生只要抓住某一方面就可以；体裁有向议论文转向的倾向。

1.高考作文有其特殊性，平时应抓基础，高考前或高考复习阶段一定要有规划。何时开始？和内容?如何复习等。比较赞赏海安经验：清明节以后抓作文！

2.关于新材料作文

要写议论文：必须紧扣材料，最起码要提到材料。但不能照抄，也不能完全脱离。最起码：读了以上材料，我想到了„„

最好：第一小节巧妙地变换句式运用材料内容，提出论点；在写到400-500字时再点一下材料；为寻求保险，可以在结尾处再点一下材料。（阅卷老师在不到100秒的时间内，一般特别注意文章的第一小节和最后一小节！）

要写记叙文：新材料作文区别于老材料作文的最大特点就是可以写记叙文（老材料作文要写记叙文是很难的，要么扩写，要么虚写！）。

无需提到材料，强调神似而不是形似（议论文强调形似），包含的意思、精神与材料所包含的意思息息相通。

任何材料的含义都是多义的，丰富的，不可能是唯一的！仁者见仁智者见智！

记叙文对材料中信息的把握为多对多，不易跑题，容易发挥个性；议论文对材料中信息的把握为多对一。

3.强调材料含义的边界

以2013为例。人与自然、人与社会；和谐、美；大与小；互动、相互影响。四个集团（组团），考生只要能够写出这四个组团中的任一方面，均判定为审题正确。议论文、记叙文均可。而不是单

一、片面！

4.具体怎样写，一切按照常规

①不写名人，不写古人，不写时人。要写自己的生活（特别是高中的）的酸甜苦辣，喜怒哀乐，不要动不动就写古人、名人。高考前2个月报刊及其他大众传播媒体中出现的人物也要尽量回避。这样不会撞车，不会重复！

②议论文写作，千万不要故作高深，弯弯绕，写了几百字还让人摸不着头脑，特别是“犹抱琵琶半遮面”型的。

③纯粹的抒情散文要力避，不要“啊”“呀”地装模作样，乱煽情。

④不要写莫名其妙的所谓科幻作品。

⑤不要热衷于写故事新编。

⑥不要写“题记”。往往故弄玄虚、无病沉吟、不伦不类，倒人胃口。

⑦不要在结构上把800来字的文章分成A、B、C、D的结构模式。

⑧考试时至少留50分钟用于写作文。

8．附加题

近年素材及处理有严重失误！研读经典题例，立足课堂，抓好平常。

第四篇：2018考试说明解读

2018年龙东地区初中毕业学业考试

思想品德学科考试说明解读

一、指导思想

坚持以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观、习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，遵循教育部所明确的初中毕业、升学考试改革的指导思想；贯彻国家的教育方针，推进中小学实施素质教育；实施基础教育课程改革。

二、命题原则

1.基础性与发展性原则。依据思想品德课程标准和教学实际，试题要注意关注学生发展，符合学生身心特点，既要检验全体学生的思想品德学业水平，也要为学生进一步学习奠定基础，促进学生生动、活泼、主动地发展。

2.方向性与科学性原则。试题要正确发挥考试的导向作用，坚持能力立意和教育价值立意，遵循教育规律，以学生为本，注重生活化、综合性、教育性和时代性；重视考查学生运用所学的知识分析、解决、探究问题的能力；要保证试题内容的正确性，避免出现政治性、知识性、技术性等错误；试题表述规范，问题明确，语言简洁，专业术语准确。

3.思想性与适切性原则。试题应体现国家意志、体现民族文化、体现时代精神，加强与学生生活、社会实际的联系；试题 要考虑不同学生的差异，有利于各种层次的学生都能考出自己的水平；各难度试题的比例适当，题目设置要有梯度，起点适当，坡度适宜。

4.重大性原则。此项为时事考核原则。突出国家大事、人民大事，以国内为主、正面宣传为主。试题要体现党和国家的路线、重大方针-1

★第二部分：八年级

7．难报三春晖【理解】①目题②为什么要孝敬父母？③怎样孝敬父母。④孝敬父母避免盲目和愚孝。

8．两代人的对话【理解】①逆反心理的产生②危害③如何对待逆反心理④子女与父母矛盾产生的原因分析——如何化解矛盾⑤学会与父母沟通⑥与父母交往的艺术。(选择题2－－4分)9．与友同行【理解】

10．主动沟通 健康成长【理解】

①新型师生关系的基础和内容。②如何建立良好的师生关系。11．做友好往来的使者【识记】

主要是客观、平等、尊重、学习的态度。沟通、宣传

●12．网络上的人际交往【运用】 ●13．享受健康的网络交往【运用】

①容易网络成瘾的人群；②认识网络的利和弊；③正确使用网络；④对网络低俗信息的认识；⑤如何对待网络谣言。14．合作！竞争！【理解】

①竞争的两面性（积极作用和消极作用）②合作的积极意义 ③竞争过程中遵守的基本准则是道德和法律―――6页 15.诚信是金【理解】

①不讲诚信的危害。②诚信“四守则”。16．做诚信的人【理解】

①诚实做人的核心、基本要求、诚信的核心； ②列举诚信的行为和不诚信的行为； ③如何做诚信的人；（从思想和行为两方面回答）树立意识，增强责任感）④诚信守则；⑤正确对待善意的谎言。17．我们享有广泛的权利【识记】

●18．公民的义务【识记】 注：即“我们的义务”（1）维护国家的统一和全国各民族的团结；（2）遵守宪法和法律，保守国家秘密，爱护公共财物，遵守劳动纪律，遵守公共秩序，尊重社会公德；（3）维护国家的安全、荣誉和利益；（4）依照法律服兵役和参加民兵组织；（5）依照法律纳税；6）计划生育。19．忠实履行义务【识记】

① 法律鼓励做的，我们积极去做。

②法律要求做的，我们必须去做。

③法律禁止做的，我们坚决不做。

（选择题）

20．生命和健康的权利【理解】①人身自由权包括哪些内容？②生命健康权是公民最根本的人身权利。③公民行使生命健康有哪些方式？④我们负有不得侵害他人生命健康权的道德义务和法定义务。

21．同样的权利 同样的爱护【理解】第8题 自己生命和他人生命---9页 22．人人享有人格尊严权【理解】 ―――――10页 23.肖像和姓名中的权利【识记】

和人民实现中华民族伟大复兴的正确理论，中国特色社会主义制度是当代中国发展进步的根本制度保障，中国特色社会主义文化是激励全党全国各族人民奋勇前进的强大精神力量。②.中国共产党的指导思想：【十九大新表述】马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观、习近平新时代中国特色社会主义思想。

38．“一个中心、两个基本点”【识记】（①以经济建设为中心，意义：是兴国之要，是我们党、我们国家兴旺发达和长治久安的根本要求。②四项基本原则含义，意义：是立国之本，是我们党、我们国家生存发展的政治基石。③改革开放是强国之路）【十九大新表述】党的基本路线：领导和团结全国各族人民，以经济建设为中心，坚持四项基本原则，坚持改革开放，自力更生，艰苦创业，为把我国建设成为富强民主文明和谐美丽的社会主义现代化强国而奋斗。

39．坚持基本路线不动摇【识记】

①辩证认识世界舞台上的中国，中国树立了良好的国家形象；②社会主义特征；③我国正处于社会主义初级阶段的基本国情及表现；⑤党的基本路线的核心内容及相关问题。⑥改革、发展和稳定发关系。⑦我国取得一系列成就的根本原因。

40.五十六个民族是一家【识记】 41.共同浇灌民族团结之花【运用】

（①我国新型的民族关系。②处理民族关系的原则。③我们青少年如何履行维护民族团结的义务。）

●42．实现祖国和平统一【理解】（―――17页）①企盼统一的心愿。（②一国两制及实施有何意义。③两岸关系和平发展的政治基础是什么：坚持一个中国原则。）

●43．当今世界是开放的世界【识记】――――14页

●44．坚持对外开放【识记】――――19页 3题如何坚持对外开放的基本国策。①关注：十九大及二中三中全会精神； ②掌握：

●45．功在当代 利在千秋【运用】

①环境问题的表现；②生态环境的现状； ③正确处理经济建设与环境保护的关系。

全国低碳日（6月17日）主题是：携手节能低碳、共建碧水蓝天。●46．我们共同的家园【运用】 十九大报告：

（九）坚持人与自然和谐共生。建设生态文明是中华民族永续发展的千年大计。必须树立和践行绿水青山就是金山银山的理念，坚持节约资源和保护环境的基本国策，像对待生命一样对待生态环境，统筹山水林田湖草系统治理，实行最严格的生态环境保护制度，形成绿色发展方式和生活方式，坚定走生产发展、生活富裕、生态良好的文明发展-5

教极端活动。加强国家安全教育，增强全党全国人民国家安全意识，推动全社会形成维护国家安全的强大合力。27―――28页 61．感受身边的变化【理解】

62．充满生机与活力的经济制度【理解】 63．先富带后富 共奔富裕路【识记】 64．让创造财富的源泉涌流【识记】 65．先进文化的前进方向【识记】 66．中心环节和基础工程【识记】 67．神州遍开文明花【运用】 ①建设社会主义精神文明。精神文明的内容、先进文化的含义、和谐文化的根本、先进文化的指导思想及中心环节和基础工程。②不同精神文明创建活动的形式、意义和根本任务。【十九大新表述】文化自信是一个国家、一个民族发展中更基本、更深沉、更持久的力量。必须坚持马克思主义，牢固树立共产主义远大理想和中国特色社会主义共同理想，培育和践行社会主义核心价值观，不断增强意识形态领域主导权和话语权，推动中华优秀传统文化创造性转化、创新性发展，继承革命文化，发展社会主义先进文化，不忘本来、吸收外来、面向未来，更好构筑中国精神、中国价值、中国力量，为人民提供精神指引社会主义核心价值观是当代中国精神的集中体现，凝结着全体人民共同的价值追求。.思想道德建设内容：【十九大新表述】人民有信仰，国家有力量，民族有希望。要提高人民思想觉悟、道德水准、文明素养，提高全社会文明程度。广泛开展理想信念教育，深化中国特色社会主义和中国梦宣传教育，弘扬民族精神和时代精神，加强爱国主义、集体主义、社会主义教育，引导人们树立正确的历史观、民族观、国家观、文化观。深入实施公民道德建设工程，推进社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德建设，激励人们向上向善、孝老爱亲，忠于祖国、忠于人民。加强和改进思想政治工作，深化群众性精神文明创建活动。弘扬科学精神，普及科学知识，开展移风易俗、弘扬时代新风行动，抵制腐朽落后文化侵蚀。推进诚信建设和志愿服务制度化，强化社会责任意识、规则意识、奉献意识。

●68．走近共同理想【识记】

①最高理想；②现阶段全国各族人民的共同理想（由此要求学生掌握21世纪中叶有望实现的五个社会目标

1、三步走，2、社会主义初级阶段，3党的基本路线，4，共同理想，5建国一百年）

69．全面建成小康社会【理解】

①小康目标的提出；②对小康的理解；③现阶段小康水平的程度；④2020年全面小康社会实现时社会的宏伟蓝图.从二○二○年到本世纪中叶的“两个阶段”（十九大新增内容）

选择题为单项选择题（20分）、不定项选择题（20分）；非选择题包括简答题（30分）、探究与实践（15分）、分析说明题（15分）。试题易、中、难比例：8:1.5:0.5,并加大5%难度部分试题的难度。

组卷：试卷结构简约、合理，根据学科特点处理好客观题与主观题的比例；试卷阅读量要控制，留给学生足够的思考时间；控制试卷的整体难度，不出偏题、怪题，尽量少出纯记忆性试题，同一题型中不同题目尽量按由易到难的顺序排列；试题的表述形式规范，使用语言简洁、连贯、无歧义，图文匹配，插图准确；全卷中以热点及其他实际问题为材料载体，考查知识跨度较大的综合性题目将在50%以上，并注意体现研究性学习课程所倡导的自主、合作、探究的理念。

备注：中国特色社会主义进入新时代，我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。

第五篇：申论考试大纲解读

【大纲一】主要通过应考人员对给定材料的分析、概括、提炼、加工，测查应考者解决实际问题的能力，以及阅读理解能力、综合分析能力、提出问题和文字表达能力。全部为主观性试题，考试时限180分钟，满分100分。

应考人员：就是我们在座的考生。给定材料：包括①数据型材料②观点型材料③案例型材料。其中以案例型材料为主，观点型材料为辅，数据型材料比较少。我们再接着看那什么是分析呢：我们要分析材料的 1.原因 2.影响。什么是概括呢？就是把材料凝炼由多到少的过程，我们还需要概括我们材料的段落大意，并且我们申论有归纳概括的题型。提炼：提炼关键词，把关键词串成一句话。加工：就是组合把关键的点归并在一起，加工是我们的重点环节，我们在以后的课程中会具体的进行讲解。接着我们再往下看，五大能力：阅读理解，综合分析，提出问题，文字表达。全部为主观性，考试时间180，满分100。阅读理解：① 准确理解含义 ②提炼事实所包含的观点③揭示本质问题。④把握材料之间的关系⑤涉及的观点给出恰当解释。

综合分析：是指要求考生对给定的资料进行分析和归纳，多角度的思考，然后做出合理的推断或评价。这要求考生对问题要有自己的判断，而不是人云亦云。这一点就要求考生切不可陷入传统的‚材料为根‛的惯性思维中，一切都依赖材料，例如，“只要政府说的就是对的‛，如果抱着这种思想，不假思索的去答题，遇到考察这种能力的题型，考生自然会失败，比如说现在英语热的这个问题，让我们来进行分析，首先说为什么会有英语热这种现状，就是我们传统文化的地位在下降，家长的重视程度不够，学校的教育，然后就是怎么办：国家教育制度的改革，在北京已经规定2016年降低英语高考的分数，各地效仿，还有就是提高国学传统文化在教学中的比重。改变家长重视英语轻视汉语的错误观念。

贯彻执行：是指准确理解工作目标和组织意图，根据行政法的原则，及时有效的完成任务。今年来考试偏向应用文、公文的写作，例如在2014年地市级考试中第四题，让我们根据给定资料2来以专家的名义来给参与救灾割接人士写一份倡议书。我们来看，任务是写一份倡议书，身份是心理援助专家，内容是：心理援助活动。范围就是材料2，根据这些然后我们在用倡议书的格式来进行答题并且要用一些生动的语言就可以了。

提出问题：借助自身的实践经验在对给定资料理解分析的基础上，做出评估或权衡，提出解决问题的方案或措施。有的时候材料没有给出对策，需要结合我们自己的经验来谈，这个结合经验不是天马星空的回答，而是材料而来，根据具体的问题来提出解决方案，对症下药。文字表达:要求熟练使用指定的语种，对事件、观点进行准确合理的说明、陈述或阐释。注意书面用语，和机关用语。注意自己的字迹，不要用网络用语，中规中矩就可以。

【大纲二】申论材料通常涉及某一个或某几个特定的社会问题或社会现象，要求报考者能够准确理解材料所反映的主要内容，全面分析问题所涉及的各个方面，并能在把握材料主旨和精神的基础上，形成并提出自己的观点、思路或解决方案，准确流畅地用文字表达出来。

一个或几个：一个（例如2013年市地级考试主要围绕着如何弘扬我国传统文化来展开）几个（在10年主要围绕海洋的保护和开发来进行论述）

《社会问题》：例如是指社会出现了一些状况例如在2013年市地级考试中材料中提到的在中国人日常生活中，频繁的使用外来语，尤其是普通话当中夹杂着英语单词被认为是时尚的说话方式。这就是一个社会问题。

《社会现象》：在2013年副省级的考试中，85后青年人采用传统的结婚仪式结婚，这就是一种社会现象，说明我们年轻人在逐渐重视我们的传统文化。

《准确理解》：是指我们要明了出材料人的意图例如在2012年副省级考试中在材料二说出的食品安全问题，命题人重点突出的是要诚信经营企业才能更好的发展。

《全面分析问题》：是指我们看待问题的角度要全面例如在2012年副省级考试中的第三题，我们在提出问题的时候不能简单的看到是从业者道德良心的问题，还应该看到相关职能部门职责不清、监管不力，二、相关的法律制度缺失，三、很多行业存在地下黑加工点，非法使用有害食品添加剂。

《主旨》：是指材料各段的主要内容，主要讲述的什么。

《精神》：则是指通篇几个材料想要表达的具体内容。例如在2012年的副省的考试中，材料先是说了食品安全问题，接着说了美国的食品安全问题，还说了我们社会上“陌生人”的现象，以及医生，学校，我们个别领导的道德问题，这些都是为了反映一个问题就是我们社会主义社会的道德建设，这个是我们贯穿文章始终的一个精神。

《自己的观点》：是指在看到材料后经过合理的分析推论给出一个具体的结论。例如：在材料中可能谈及很多问题和观点，而我们要做的就是从这些观点中概括自己东西：例如在2013年副省级考试当中材料1说的传统式的婚礼仪式，是乡村风俗，我们可以得到：传统的婚礼仪式是一种非物质文化遗产，它承载着传统的精神，是传统文化的载体和形式。

《思路》：大体的解决方法。

《解决方案》：具体的解决方法，对应我们的提出对策题，例如在2012年的副省考试当中的第三题，让我们根据给定资料一所反映的问题来提出决绝问题的措施，首先我们看看材料一说的是一个什么问题，讲的是一名记者，调查食品安全问题的时候遇到加工人员小张这么一个事情，材料一说出反映的主要问题：一是很多行业存在地下黑加工点，非法使用有害食品添加剂；二是加工者利欲熏心且对添加剂的危害缺乏认识；三是地下黑加工点牵涉的相关职能部门职责不清、监管不力。根据这些问题我要如何的解决呢？一方面，强化从业者自律。对其实施道德教化，进行中华传统美德教育，使其人道主义情感及正义感、自尊感等有正确发展方向，以良好的道德观念和公德共识体系为引导，良心从业；通过宣传添加剂相关知识使从业者对其危害性有正确认识。

另一方面，加强他律建设。一要制定完善《食品安全法》《食品监督法》等法律，逐步推进食品安全管理法制化；二要成立专门负责食品安全的组织机构，赋予其职权，统一管理食品安全问题；三要明晰工商、质监、农委、公安等单位的权责；三要依法取缔类似地下黑加工点，加大对违法生产商和销售商的处罚力度，建立完善食品召回制度，加大后期追踪及监察力度。

《文字表达》：我们语言的流畅度，申论最后还是要靠笔来表达我们自己的思想，注意平时词汇的积累，以及我们字迹的书写，好的字迹最少能给我们提高5分的成绩！

【大纲三】申论是测查从事机关工作应当具备的基本能力的考试科目。申论试卷由注意事项、给定资料和作答要求三部分组成。申论考试按照省级以上（含副省级）综合管理类、市（地）以下综合管理类和行政执法类职位的不同要求，设置两类试卷。

机关工作：就是指我们报考的岗位所做的工作。

我们来看看具考察哪些能力，包括：阅读理解：① 准确理解含义 ②提炼事实所包含的观点③揭示本质问题。④把握材料之间的关系⑤涉及的观点给出恰当解释。

综合分析：是指要求考生对给定的资料进行分析和归纳，多角度的思考，然后做出合理的推断或评价。这要求考生对问题要有自己的判断，而不是人云亦云。这一点就要求考生切不可陷入传统的‚材料为根‛的惯性思维中，一切都依赖材料，例如，“只要政府说的就是对的‛，如果抱着这种思想，不假思索的去答题，遇到考察这种能力的题型，考生自然会失败，比如说现在英语热的这个问题，让我们来进行分析，首先说为什么会有英语热这种现状，就是我们传统文化的地位在下降，家长的重视程度不够，学校的教育，然后就是怎么办：国家教育制度的改革，在北京已经规定2016年降低英语高考的分数，各地效仿，还有就是提高国学传统文化在教学中的比重。改变家长重视英语轻视汉语的错误观念。

贯彻执行：是指准确理解工作目标和组织意图，根据行政法的原则，及时有效的完成任务。今年来考试偏向应用文、公文的写作，例如在2014年地市级考试中第四题，让我们根据给定资料2来以专家的名义来给参与救灾割接人士写一份倡议书。我们来看，任务是写一份倡议书，身份是心理援助专家，内容是：心理援助活动。范围就是材料2，根据这些然后我们在用倡议书的格式来进行答题并且要用一些生动的语言就可以了。

提出问题：借助自身的实践经验在对给定资料理解分析的基础上，做出评估或权衡，提出解决问题的方案或措施。有的时候材料没有给出对策，需要结合我们自己的经验来谈，这个结合经验不是天马星空的回答，而是材料而来，根据具体的问题来提出解决方案，对症下药。

文字表达:要求熟练使用指定的语种，对事件、观点进行准确合理的说明、陈述或阐释。注意书面用语，和机关用语。注意自己的字迹，不要用网络用语，中规中矩就可以。