书写出院证的注意事项

第一篇：书写出院证的注意事项

书写出院证的注意事项

1.看各种检查报告单是否齐全，所有检查阳性结果是否有补充诊断。2.看病历以及病程记录，主诉与第一诊断是否相符，主要诊断与主要用药是否相符，所有用药是否有诊断，所有诊断是否有依据，所有医嘱更改是否有理由和记录。

3.出院诊断要把入院后所有诊断写进去，包括没有处理或不需处理的阳性检查结果。4.出院证正文内容和顺序： ① 因什么入院。

② 入院时主要症状，入院时主要症状重点描述清楚，（本次因什么、经过什么治疗无好转、症状加重入院，加重的程度要描写清楚）。

③ 既往患什么疾病，在什么地方诊断，目前或一直服什么药治疗。④ 入院查体主要阳性体征，特别是主要诊断的疾病的阳性体征一定要写清楚。各种检查结果。

⑤ 入院治疗经过，以及治疗中途更改医嘱和更改医嘱的理由。⑥ 治疗转归，是痊愈、好转出院或转院或自动出院或死亡。5.出院医嘱包括饮食、休息、注意事项，急性病出院带药不超7天，出院带药要写剂型、剂量、规格、总量、服用方法。慢性病出院带药不超14天。好转出院、自动出院者必须要注明继续治疗，对诊断不清者必须要写明及时到上级医院查治。门诊随访必须写明时间。

第二篇：工伤出院注意事项

工伤出院注意事项

因为工伤出院涉及公司赔偿的问题，所以工伤出院时，需要医院开具的证明一定要记全：

1、关于误工费：要求医生写明需要全休多久，而不是注意休息;

2、关于护理费：要求医院出具住院期间需要几人护理及护理的天数;

3、关于营养费：要问清楚出院后是否需要加强营养补充，如果需要，就要写明需要加强营养补充及营养的种类;

4、关于后续治疗费：是否需要后续治疗及治疗的时间、费用;如果需要就要求医生写清楚;

5、关于辅助器具的费用：是否需要辅助器具及辅助器具的种类、价格;如果需要就要求医生写清楚。

第三篇：出院小结书写情况检查

出院小结书写情况检查、反馈、评价

为加强出院患者健康教育，保证我院医师为出院患者提供较详细的出院医嘱和康复指导意见，2015年6月12日医务科对我院的出院小结书写情况进行了抽查。

一、检查方法

从病案室随机调取全院各个科室出院病历，从中随机抽取48份，查看其出院小结书写情况。具体检查项目为：出院小结记录主要内容记录完整、出院小结与住院病历记录内容保持一致、出院小结有责任医师签名、相关医务人员主动告知出院记录中主要内容、出院小结交代复查时间五格方面。

二、检查结果

1.抽查48份病历中，大部分出院小结书写规范，仅有1例书写较差，不符合规范（规范率为97.9%），表现在出院小结主要内容记录不完整，遗漏主要诊疗经过（详见附某骨科医师的出院记录）。2.其他问题表现为3份病历的出院小结中未注明具体复查时间，仅有“异常随诊、有特殊情况复查”等字样，而无明确复查时间。3.1份病历中复查时间记录为“每周一次，共8次，每月一次，共6次，三月一次，共4次”，表述不明确，容易引起歧义。

三、原因分析

1.对出院小结书写规范认识不够、责任心不足。

2.部分医师综合素质有待提高，尤其是医疗专业术语的掌握不足。3.科主任及上级医师松于管理，不能起到很好的指导、监督作用。

四、整改措施

1.加强病历书写规范学习及培训，提高我院医师的综合诊疗水平。2.加强科主任及上级医师指导、管理，对于不规范出院小结，督促其及时修改。

3.加强职能部门监督、管理，对于病历书写不认真且屡教不改者，给于其一定经济处罚。

医 务 科 2015.6.12

摘 要： 出院小结也称出院记录或出院总结，是指病人出院时经治医师对其住院期间的诊疗经过，病情变化及其转归等全过程进行的简要局面总结。出院小结主要供随访或复诊时医务人员查阅参考。其书写内容除一般登记项目(患者一般身份概况、入院日期、出院日期及住院日数等)外，主要包括以下项目：

第四篇：新闻稿书写注意事项

内容要点

1、新闻时间：不能写年月日，凡是写到如“2014年10月23日”甚至“2014年10月23日19点30分”等的一律退稿，写月日即可，或者月日后加上午/下午/晚即可。

2、人物的称谓要前后一致，两个格式：姓名在前职务在后或职务在前姓名在后，如“系党总支书记***、副书记***、办公室主任***以及辅导员***老师、**老师等出席了本次开幕式”，可修改为““系党总支****书记、***副书记、办公室***主任以及辅导员***老师、**老师等出席了本次开幕式”。

3、不能直呼辅导员姓名，如“辅导员***出席了会议”为错，起码要加上“老师”的称呼。

4、新闻不能有任何落款，不必在新闻末尾加上***系，年月日等等。

5、活动地点若规模很小的，不必写，如“7#108”或“6栋201课室”，写7栋教学楼即可或者不写。

6、领导讲话的顺序，写新闻稿件时不能完全照搬会场的发言顺序，而是把职位大的人员发言摆在前面。并且，任何一个发言人都要有名字，如“纪检部干部全面介绍了班级量化考核的工作步骤。”为错，未指出发言人的姓名和职务，有些系部的新闻甚至通篇没出现一个人名。

9、题目不能有标点符号，可在题目中间空两格代替逗号，副标题也不能有标点符号。并且，新闻题目要是主谓结构，如“***系动员大会”为错误，起码要加“召开”。

10、新闻语言尽量简洁扼要，一般性的活动新闻,400字以内即可，结尾不能自吹自擂，如“此次活动为同学们带来了丰富的知识”，可委婉一些写“同学们纷纷表示，在活动中受益匪浅。”

11、语句问题：请尽量写短号，句子不要太长，最起码每一行都有标点符号。如：“我系于10月27日下午在七栋218召开了2013-2014学年第二学期班级量化考核总结暨表彰大会。”“ 2014年“外研社杯”全国英语演讲大赛（广东赛区）暨广东省大学生英语演讲比赛于11月2日在仲恺农业工程学院进行。”

13、新闻的六要素：时间、地点、人物、起因、经过、结果。一般的新闻稿有以上要素就行，最起码“时间、地点、人物、起因、经过、结果”必须有，并且，请在第一段简明扼要写时间、地点、人物，不必加大多的修饰语或用太长的句子。如“7月11日，学院召开2014年学术委员会议，王培林院长、胡思虎书记、周玉霜副院长、杨兰芝副院长、黄水光董办主任等领导和学院学术委员、广东技术师范学院专家参加了会议。周玉霜副院长主持。”

总之：拿捏不准的，可上系部或学校主页参考新闻的写法。

第五篇：书写离婚协议书注意事项

书写离婚协议书应该要注意：

一、应详细、准确填写夫妻双方的有关身份资料。

应填写的身份资料包括：姓名、曾用名、出生年月、民族、户籍住址、常住地址、身份证号码、联系电话等，由此可确定离婚双方在法律角度上的身份特征，确保协议订立当事人的唯一性。

二、夫妻双方协议离婚的原因应作出简要表述。

比如“夫妻双方因感情不和”等；假如表述为“夫(或妻)一方因婚外情”，则可能存在无过错一方在离婚后发现其他未分割的夫妻共同财产时，以另一方存在婚外情导致离婚存在过错为由，在再次分割夫妻共同财产中主张分得该财产大部分或全部。

三、离婚协议的主要内容包括共同财产分割、个人财产处理和子女抚养权等，该部分内容是离婚协议的核心内容，应作出详细的约定。

(一)夫妻共同财产的分割

1、首先要分项(标明序号)列明夫妻共同财产的基本情况。包括财产名称、所在地点等信息；

2、将上述夫妻共同财产予以分割，对应前面的分项的财产序号，作出准确的分割，比如“上列夫妻共同财产中的第*、*、*、*项归甲方(夫)所有，上列夫妻共同财产中的第*、*、*、*项归乙方(妻)所有”。

3、在夫妻共同财产的处理中，可能存在动产、不动产、股权、投资以及其他财产折价的问题，对于该部分财产的处理，一般约定以取得上述财产的一方给予对方一定数额的现金作为补偿，或双方对股权或投资进行比例分割所有。

4、在分割财产移交时需要对方配合的，应约定配合的时间及相关内容。如对需要办理财产所有权转移手续的房产，应明确约定办理手续的期限等，例如：“序号为*的位于**市**区**路*号**小区*栋*号房产的房产证登记的名字为甲方，现该房产已分割归乙方所有，甲方应在签订本协议之日起*日内与乙方同时前往**(房产转移登记主管部门)办理房产过户手续，将该房产过户至乙方名下”。同时约定财产移交时，应当提供配合的一方未及时配合导致的责任如何承担。

5、防止夫或妻一方有意隐瞒共同财产，损害另一方的合法财产权益，在财产分割中，应约定隐瞒财产的后果及处理方式。比如：“在本协议中约定的共同财产之外，如发现尚有其他夫妻关系存续期间的共同财产没有进行分割的，隐瞒的一方自愿放弃该被隐瞒财产的再次分割权，该财产全部份额归对方所有”。(二)夫或妻个人财产处理

因为夫妻结婚之前，很可能存在夫或妻一方有属于个人的财产，对于该个人财产，在离婚协议中应予以列明，以免发生混淆而引起争议，当然，个人财产也可以约定在离婚时赠与对方，这取决于夫妻双方的意愿。

(三)对于子女抚养权的处理

如在夫妻离婚时已有子女的，必须对子女的抚养权作出约定，否则，协议离婚时民政部门将不予办理。

协议离婚中，子女是随父还是随母一起生活，由夫妻双方协商处理，只要双方同意则该约定即有效。在子女抚养权确定后，未直接抚养子女的一方应支付抚养费，该抚养费标准根据当地的生活水平、支付人的经济能力以及子女的日常生活、学习等情况综合考虑予以确定，抚养费可以按月、半年等为单位来支付，具体时间由夫妻双方约定，一般情况下，抚养费支付至子女满18周岁时为止。

四、协议的份数

离婚协议一般至少一式三份，协议当事人各一份，民政部门一份。

五、协议的附件

为使协议内容完整和便于操作，建议在协议书后附上夫妻双方的身份证复印件、有形财产照片等材料。

六、其他

离婚协议一般要约定“本协议自双方签字时生效”的字样，最好协议双方在签字后加按手印，并写上签订协议的时间。

签订离婚协议是一项民事活动，理应遵照自愿、公平的原则，如夫妻任何一方以胁迫、威胁等方式强迫对方订立离婚协议，对方主张撤销时，该协议将依法被法院予以撤销而自始无效。