市老年人养老问题的思考及建议

第一篇：市老年人养老问题的思考及建议

++市老年人养老问题的思考及建议

老年人养老问题的思考及建议

一、+++市人口老龄化及老年人养老状况

+++市是一个典型的“未富先老”地区，老年人口基数大且发展速度较快。2000年底在全省范围内+++市率先进入了老龄型社会，相对全省2010年进入老龄型社会提前了八年。截止2006年底，全市60岁以上老年人口达到万

人，占全市人口总数的%，而且今后每年还将以年均约%的速度递增，老龄化的形势已经相当严竣。随着老年人口的迅速增长，老年人的养老问题日渐突出，而且对我市经济社会发展的影响

也是多方面的。一是人口老龄化对劳动生产率的影响加大。由于大部分老年人是在“未富先老”的状况下进入老年期，一般都没有足够的积蓄，客观上需要通过再就业取得劳动报酬，用来弥补生活费用的不足，这就必然会增加社会就业和再就业的压力。二是人口老龄化使医疗和护理负担加重。老年人因健康水平和生活自理能力日益下降所造成的生活不便，既影响自身的生活质量，也带来经济上的压力，使医疗保障等问题更加突出，医疗保障、保健康复、生活照料已成为老年人的最大需求。三是人口老龄化使政府、社会和家庭抚养负担加重。一方面越来越多的老年人口退出了生产领域，一般不再直接创造物质财富，使社会的即期收入减少；另一方面老年人口的消费活动仍在继续并且还不断提高，特别是需大量消费医疗卫生资源，这样“一增一减”，必然导致政府和社会经济负担的增加。同时，随着家庭小型化趋势日益明显，人们居住方式和生活

方式发生深刻变化，子女成家后自立门户、分开居住已是普遍现象；另外，由于计划生育政策的实行，持续低出生率，使不少家庭呈现“四二一”代际结构，其子女抚养老人的负担明显加重。四是人口老龄化对老年服务的需求与老年服务业发展缓慢之间的矛盾日益凸显。

近年来，+++市养老事业虽有了一定程度的发展，但在整体上仍表现的较为滞后，特别是养老机构建设难以适应养老服务的需求。目前，全市共有18所养老机构1210张床位，现有床位仅占常住老年人口总数的%，约有%的老年人是在家养老的。由于+++市老年人口基数大、增长速度较快，仅仅依靠政府兴建养老机构是不能够满足绝大多数老年人养老需求的，解决老年人的养老问题必将依赖于家庭和社区。

从我市老年人的养老意愿来看，大多数老年人不愿意去养老机构养老。家庭是老年人感情和精神的重要支柱，生活的主要场所，它给予老年人的照顾，是

其他任何机构所无法代替的。无论是现在还是未来，仅靠机构养老很难满足老年人对养老服务的需求，尤其是对于我们这样一个受家庭养老传统影响较深的发展中国家，老年人现实和理想的养老方式的首选就是依托社区养老服务，在家中安享晚年。近年来，随着社区管理的逐步完善和社区各项事业的发展，社区服务开始走进老年人的生活，但目前提供的服务项目还远不能满足老年人的需求，今后随着老年人家庭的逐年增加，高龄、病残老年人的不断增多，老年人对居家养老服务的需求将不断增强，特别在生活照料和医疗方面的需求，是老年人在家养老最需要的。

二、居家养老服务的内涵及现实意义

居家养老服务是以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为手段，为居住在家的老年人提供生活照料、医疗保健和精神文化生活等为主要内容的社会化养老服务，也就是在社区建立一个社会化的养老服务体系，为居住在家中的老

年人开展社会化服务。建立居家养老服务体系具有以下几方面的现实意义：

一是缓解政府养老支出压力。开展居家养老服务，既能缓解政府财政压力，又能为老年人提供方便服务，是目前适合+++市解决养老实际困难的有效方法。

二是与机构养老服务相比，居家养老作为一种利民、便民、亲民的养老模式，具有成本较低、覆盖面广、服务方式灵活等诸多优点，也容易普及和推广，它可以用较小的成本满足老年人的服务需求。

三是符合我国传统文化和老年人的习惯。这种让老年人生活在熟悉的家庭和社区环境中接受生活照料的服务形式，承接和创新了中国传统的养老方式，也适应了老年人的生活习惯和心理特征，不仅能使老年人享受到亲情融合的家庭生活氛围，而且也满足了他们不离开熟悉的环境而享受养老服务的需求。

四是减轻家庭照料压力。随着家庭小型化和空巢家庭的出现，老人的赡养、照料逐渐成为家庭成员的沉重负担，特别是独生子女者将负责照料双方父母四个人，居家养老服务可以支持和帮助他们照料自己的父母，改善居家老年人的生活质量。此外，通过居家养老服务的政府补贴计划，可以让一部分家庭经济有困难但又有养老服务需求的老年人得到精心照料。

三、居家养老服务工作存在的困难和问题

社区居家养老服务工作是一项综合性较强的工作，涉及诸多领域。+++市的居家养老服务工作目前仅仅12全文查看

第二篇：市老年人养老问题的思考及建议

文章来 源

w w

w.5 Y K J.Com 1

一、+++市人口老龄化及老年人养老状况

+++市是一个典型的“未富先老”地区，老年人口基数大且发展速度较快。2000年底在全省范围内+++市率先进入了老龄型社会，相对全省2010年进入老龄型社会提前了八年。截止2006年底，全市60岁以上老年人口达到14.5万人，占全市人口总数的13.1%，而且今后每年还将以年均约5.85%的速度递增，老龄化的形势已经相当严竣。随着老年人口的迅速增长，老年人的养老问题日渐突出，而且对我市经济社会发展的影响也是多方面的。一是人口老龄化对劳动生产率的影响加大。由于大部分老年人是在“未富先老”的状况下进入老年期，一般都没有足够的积蓄，客观上需要通过再就业取得劳动报酬，用来弥补生活费用的不足，这就必然会增加社会就业和再就业的压力。二是人口老龄化使医疗和护理负担加重。老年人因健康水平和生活自理能力日益下降所造成的生活不便，既影响自身的生活质量，也带来经济上的压力，使医疗保障等问题更加突出，医疗保障、保健康复、生活照料已成为老年人的最大需求。三是人口老龄化使政府、社会和家庭抚养负担加重。一方面越来越多的老年人口退出了生产领域，一般不再直接创造物质财富，使社会的即期收入减少；另一方面老年人口的消费活动仍在继续并且还不断提高，特别是需大量消费医疗卫生资源，这样“一增一减”，必然导致政府和社会经济负担的增加。同时，随着家庭小型化趋势日益明显，人们居住方式和生活方式发生深刻变化，子女成家后自立门户、分开居住已是普遍现象；另外，由于计划生育政策的实行，持续低出生率，使不少家庭呈现“四二一”代际结构，其子女抚养老人的负担明显加重。四是人口老龄化对老年服务的需求与老年服务业发展缓慢之间的矛盾日益凸显。

近年来，+++市养老事业虽有了一定程度的发展，但在整体上仍表现的较为滞后，特别是养老机构建设难以适应养老服务的需求。目前，全市共有18所养老机构1210张床位，现有床位仅占常住老年人口总数的0.0221%，约有99.85%的老年人是在家养老的。由于+++市老年人口基数大、增长速度较快，仅仅依靠政府兴建养老机构是不能够满足绝大多数老年人养老需求的，解决老年人的养老问题必将依赖于家庭和社区。从我市老年人的养老意愿来看，大多数老年人不愿意去养老机构养老。家庭是老年人感情和精神的重要支柱，生活的主要场所，它给予老年人的照顾，是其他任何机构所无法代替的。无论是现在还是未来，仅靠机构养老很难满足老年人对养老服务的需求，尤其是对于我们这样一个受家庭养老传统影响较深的发展中国家，老年人现实和理想的养老方式的首选就是依托社区养老服务，在家中安享晚年。近年来，随着社区管理的逐步完善和社区各项事业的发展，社区服务开始走进老年人的生活，但目前提供的服务项目还远不能满足老年人的需求，今后随着老年人家庭的逐年增加，高龄、病残老年人的不断增多，老年人对居家养老服务的需求将不断增强，特别在生活照料和医疗方面的需求，是老年人在家养老最需要的。

二、居家养老服务的内涵及现实意义

居家养老服务是以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为手段，为居住在家的老年人提供生活照料、医疗保健和精神文化生活等为主要内容的社会化养老服务，也就是在社区建立一个社会化的养老服务体系，为居住在家中的老年人开展社会化服务。建立居家养老服务体系具有以下几方面的现实意义：

一是缓解政府养老支出压力。开展居家养老服务，既能缓解政府财政压力，又能为老年人提供方便服务，是目前适合+++市解决养老实际困难的有效方法。

二是与机构养老服务相比，居家养老作为一种利民、便民、亲民的养老模式，具有成本较低、覆盖面广、服务方式灵活等诸多优点，也容易普及和推广，它可以用较小的成本满足老年人的服务需求。

三是符合我国传统文化和老年人的习惯。这种让老年人生活在熟悉的家庭和社区环境中接受生活照料的服务形式，承接和创新了中国传统的养老方式，也适应了老年人的生活习惯和心理特征，不仅能使老年人享受到亲情融合的家庭生活氛围，而且也满足了他们不离开熟悉的环境而享受养老服务的需求。

四是减轻家庭照料压力。随着家庭小型化和空巢家庭的出现，老人的赡养、照料逐渐成为家庭成员的沉重负担，特别是独生子女者将负责照料双方父母四个人，居家养老服务可以支持和帮助他们照料自己的父母，改善居家老年人的生活质量。此外，通过居家养老服务的政府补贴计划，可以让一部分家庭经济有困难但又有养老服务需求的老年人得到精心照料。

三、居家养老服务工作存在的困难和问题

社区居家养老服务工作是一项综合性较强的工作，涉及诸多领域。+++市的居家养老服务工作目前仅仅是起步阶段，只有个别社区进行了一些探索和尝试，居家养老服务要全面铺开，还存在很多有待于解决的困难和问题：

一是宣传力度不够，没有形成良好的舆论氛围。有些部门对社区概念和社会化居家养老的重要性、迫切性认识不够，致使社会化居家养老仍处于自发的、无序的发展状态。居民群众参与社区养老的积极性不够，参与率不高。

二是养老社会化程度不够，投资主体单一，资金投入不足。社区老年福利设施由国家、集体包办，民政部门直办直管的做法还没有根本改变，福利机构的服务对象仍以传统的社会救助对象为主。开辟国家、集体、社会组织和个人等筹资渠道，以多种所有制形式发展社区养老服务业还很不够。

三是社会化居家养老工作运行机制不健全。目前虽然建立了条抓块管的管理体系，成立了各部门参与的老龄工作领导机构，但由于一些单位认识上的偏差和缺位，说起来重要，干起来不要，很难形成合力。

四是养老服务政策和资金扶持不均衡。目前政策上突出的问题就是偏重机构养老建设，对居家养老服务的重视不足，主要表现在资源分配失衡，政府给予机构照顾服务模式的政策和资金支持，远远高于给予维持老人在家独立生活的支持。目前，全市政府办养老机构投资为2110万元，占养老机构投资总额的58.9％；社会办养老机构投资为602万元，占投资总额的41.1％，政府办养老机构承担了机构养老的主要份额。由于过分倾向机构养老的发展方向，致使社区居家养老服务体系建设缺乏有力的政策和资金支持，发展相当滞后。

五是专业人才缺少。目前，社会化居家养老管理人员和服务人员整体素质不高，很难满足老年人日益增长的多元化社会养老需求，影响了服务项目和内容的扩展以及服务质量的提高。

四、加快我市养老事业发展的对策建议

（一）强化政府主导作用，推动居家养老服务工作健康有序发展

1、建立健全居家养老服务管理体系。当前我们应顺应形势发展的需要，尽快建立起相应的居家养老服务管理体系。如在市、县级成立居家养老服务办公室，在街道和乡镇成立居家养老服务中心，在基层村、居委会成立居家养老服务站，逐级搭建起一个居家养老服务的实施网络和管理体系。各服务管理站点应建立起老年人的详细台帐，全面掌握本区域老年人的状况，主动与老年人联系，及时解决老年人的服务需求。

2、强化政府推动、引导作用。一是在资金供给上逐步改变过去那种只投入办养老机构的单一做法，采取政府补贴等形式，为享受补贴的老年人特别是那些生活困难的居家养老对象，购买养老福利服务。二是研究制定配套扶持政策，积极探索建立公共财政投入机制，逐步加大对养老事业的投入力度，优化资金投向，不断促进养老服务向多元化方向发展。如对社会办的养老机构在财政资金、用地、贷款和税收等方面给予一定的倾斜，以调动社会力量和民间资本参与养老事业的积极性。同时，多渠道筹集发展资金，合理利用福利彩票公益金、慈善、募捐等社会资金，支持居家养老服务工作的发展。三是加强各有关部门之间的协调配合，形成合力。卫生和民政部门要相互沟通，把医疗服务和居家养老服务有机结合起来，在社区层面搞好民政福利服务资源与卫生健康服务资源的整合；劳动与社会保障部门要和街道、社区协调配合，做好离退休人员、下岗失业人员从单位转到社区的管理服务工作；文化体育部门要组织离退休人员开展文体健身活动，丰富他们的文化生活；地方财政部门要在财力和政策上给予扶持。社区内的社会福利服务设施和公共活动场所要对社区老人开放，实行资源共享。各级老龄工作机构要认真履行综合协调职能，配合相关部门，积极推动居家养老服务工作的开展。

（二）组织动员全社会参与，力求服务内容广泛化

1、把社会化居家养老和规范化的社区服务结合起来。以社区服务为载体，以居家养老服务为切入点，把社区服务引入家庭，促进社区服务和居家养老的密切结合，使有限的资源发挥最大的效益，确保老年人在自己的社区和家庭安度晚年。一是服务对象社会化。针对不同类型的老年人群，提供不同层次的居家养老服务。如对高龄老人、非自理老人，对他们应以上门照料服务为主(即家务助理服务)；对低龄老人、空巢家庭老人，政府和社区组织要鼓励、提倡、支持低龄健康老人在自愿量力的前提下，参与社会发展和公益事业等。二是服务内容多样化。从老人实际需求出发，不断扩充服务内容，可从目前以求助、医疗、文化娱乐等服务为主，逐步扩展到居家帮助服务、暂托服务、医疗照顾服务、娱乐学习服务、情感慰藉服务等多种形式的服务，使不同收入的老年群体都能够根据自身的实际情况，享受不同层次的养老服务,如为高龄、非自理老人提供医疗、康复、护理、洗涤、购物、餐饮、心理咨询等全方位的服务；为低龄、空巢家庭老人提供家务助理、出行旅游等一定项目的上门照料服务；为生活基本能自理但又需要一定照料服务的中高龄老人，可采取日间护理中心、托老所、老年康复站等服务形式；对独居老人、残疾老人等特殊群体，应按照政府救助和社会互助相结合的原则，构筑多层次、多元化、多项目的贫困救助网络等。三是加强社会化居家养老管理人员与服务人员的培养，建设专业化的工作队伍。居家养老服务队伍建设要与再就业工程对接，为本地失业人员、享受城乡低保人员和农村剩余劳动力开辟新的就业渠道。居家养老服务人员要实行培训上岗制度，可由民政部门配合劳动和社会保障部门组织实施。居家养老服务人员应具备家政服务、康复护理等专业知识。服务方式可灵活多样，应能满足老人多方面的需求，如清扫、护理、康复、入浴，以及精神方面的服务，如陪同游览、购物，陪同读书、看报、看电视，甚至是陪同聊天等服务。四是努力造就一支由社会各界参与和志愿者服务相结合的居家养老服务队伍。聘请一批德高望重的老同志参加社区管理服务工作，利用老年人同老年人容易沟通的优势，自己管理自己，自己服务自己。

2、营造市场运行机制，推进居家养老社会化、产业化进程。进一步拓宽思路，逐步改变单纯由政府、社区建设老年服务设施和服务网络的做法，制定优惠政策吸引民间资本投资兴办各类老年文化体育场所和设施，吸引各商家加盟社区服务网络，为老年人提供诸如送餐、定制服装等全方位的市场服务等，鼓励和支持社会组织参与服务和管理，推动居家养老服务走社会化、产业化之路，使老年服务业有一个较大的发展。在发展机构养老上，运用市场调节的手段，充分发挥各方面的积极性，实行投资主体多元化，动员社会力量多渠道投资兴办老人公寓、老人福利院等，使机构养老与居家养老均衡发展、互为补充，构建多层次、多形式的养老服务体系。

（三）弘扬传统美德，提倡亲情关怀

1、加强舆论宣传，弘扬中华民族传统美德，广泛开展敬老、养老、助老的道德教育。“以德治家”，强化赡养老人是每个公民的责任和义务的意识，使全社会确立家庭敬老、养老的思想，形成家庭养老的良好氛围。开展多种形式的亲情关怀活动，使居家养老的老年人体会到家庭的温暖。同时，对那些遗弃甚至摧残老人的子女，应通过传媒予以揭露，使其受到舆论的谴责，对触犯刑律的，要依法予以追究。

2、积极创造条件，为居家养老提供政策援助。对赡养老人的子女，每年可增加一定的休假；对爱老敬老的家庭予以表彰和奖励。同时，在房屋建筑设计上可考虑提供适合“两代居”的住房，或两代相邻而居的住房，便于两代人生活和照顾老人；对与老人同住的家庭买房可考虑给予一定的政策优惠支持，使广大老年人在享受家庭亲情关怀,社区养老服务的社会环境中安度晚年。

文章来 源

w w

w.5 Y K J.Com 1

第三篇：老年人关于养老问题的问卷调查

关于养老问题的调查问卷

您好，我们是西北工业大学大二的学生，随着中国人口年龄老龄化，养老问题成为了社会关注的焦点，为了进一步了解养老问题的关键，我们正在做关于养老问题的调查，特制定此调查问卷，花费您5分钟时间，在此对您在百忙之中对此问卷进行的解答表示由衷的感谢！本次采用匿名调查，内容保密，请您根据个人的实际情况如实填写。

接受问卷调查者的性别【 】男【 】女

1.请问您的年龄

【 】55岁以下

【 】55——60岁

【 】60——70岁

【 】70——80岁

【 】80岁以上

2.您的文化程度是

【 】小学及以下

【 】中学

【 】大学或专科以上

3.您现在的经济来源是

【 】工作收入

【 】退休金

【 】子女供给

【 】政府生活补助

【 】无收入来源

4.您认为您的健康状况如何

【 】很好【 】较好【 】较差【 】很差

5.请问你是否担心自己今后的养老问题

【 】非常担心

【 】比较担心

【 】不大担心

【 】暂时没考虑这个问题

6.对自己未来的养老问题，您更倾向于哪一种？

【 】由亲属或子女抚养的居家养老

【 】聘请保姆等进行居家养老

【 】社区居家养老服务（生活照料，家政服务，医疗服务）

【 】公立养老机构

【 】私立养老机构

【 】养老适用房

【 】旅游养老 【 】其他

7.您赞成现在新兴的“以房养老”的模式吗？（以房养老，是指老人将自己的产权房抵押出去，以定期取得一定数额养老金或者接受老年公寓服务的一种养老方式，在老人去世后，银行或保险公司收回住房使用权）

【 】赞成【 】不赞成您的意见

8.您现在的居住情况是

【 】独居

【 】与老伴居住

【 】和子女同居

【 】敬老院居住

【 】社区养老

9.对于退休后与子女同居，您认为

【 】愿意

【 】无所谓

【 】不愿意

10.您认为由子女养老遇到的困难有什么？

【 】生活照料风险

【 】精神赡养风险

【 】子女负担过重，经济供养风险

【 】如果子女迁徙、外出或发生意外，服务缺乏可替代的家庭养老支持

11.您是否有养老保险，或社会养老保险，或机构养老保险

【 】是【 】没有

12.您对现在的养老制度是否满意

【 】很满意【 】满意【 】不满意【 】非常不满意

13.您认为当前养老中存在的问题是

【 】子女不尽责任抛弃老人

【 】孤寡老人很多的不到管理

【 】老人的养老金得不到及时的发放造成养老困难

【 】老人身体不好造成医疗费花费太多

14.您对今年“常回家看看”入法后的效果感觉怎么样？

【 】满意【 】一般，没有明显感觉【 】不满意

15.您对现在的养老现状有何认识？有没有什么意见？？

第四篇：居家养老存在的问题及建议

居家养老存在的问题及建议

一、存在的问题

一是服务用房不独立。农村90%使用老旧房屋或村委会闲置房屋，以**镇为例，全镇22家村委会，目前只规划**村和岳庄村新建房屋，项目何时完成尚不得知。

二是资金扶持低。目前农村居家养老项目主要靠上级部门的资金扶持，地方财政无力承担费用。**镇民政助理**表示，新建一所机构至少需要10万左右，设备需要4万左右，还不算基本的装修，完成一个标准的农村居家养老机构费用在15万以上，地方政府无力承担这项费用，只能逐步建设。上级下发的资金进度太慢，跟不上要求。

三是设施设备不完善。**镇22个行政村，目前已建立16个居家养老项目，都是利用闲置老旧房屋，只有简单的健身器材，桌椅等设备，有的只设置一两个麻将桌，完全达不到要求，有的服务站连网络都未接通，更遑论远程诊疗服务了。

四是部门监管力度不够。居家养老服务业是一个新兴行业，需要相关部门的支持。社区养老服务站的建设主管单位不清晰，而物业公司及业主委员会的管理归房管部门和居委会，建设预留服务站用房规划属于建设部门，因各职能部门缺乏协调沟通，造成居家养老服务存在着诸多的现实问题。

五是缺少专职工作人员。目前所有村建居家养老机构都有村干部兼职，由于没有工资，兼职也是形式，无实际工作可做。

针对以上问题，我们建议：

一是制定发展社区居家养老服务工作整体规划，把发展居家养老事业列为社会发展规划的重要内容，各部门转变观念，加强沟通，从整个社会的范围来规划和监管社区养老服务工作。

二是加强对养老服务专项资金的监督和管理，努力督促整改各类问题，使每一分专项资金都能够发挥出其应有的效益。

三是统筹社会资源，加强网络化管理机制，建立高素质的社区居家养老服务队伍。

第五篇：老年人养老论文

老年人疾病与老年人养老

关键词疾病防治社区养老 共同参与

摘要人们将生理年龄在六十岁以上的人称为老人。一个国家六十岁或六十五岁老年人口数若达到总人口数7%~10%的话，我们将称这个国家人口进入内老龄化阶段。预计到2050年中国老年人人口数将超过4亿，约为少儿人口的2倍。我国老龄化速度过快未富先老的趋势越来越明显。老年人养老成为我们越发需要重视的问题。老年人疾病是老年人养老的关键点。

根据第五次人口普查统计，2000年中国大陆60岁及以上的老年人已经达到1.29亿，占总人口的10.5%。表明我国已经进入了老年社会。伴随社会老龄化而来的是日益突出的老年人问题。最基本也是最重要的问题就是养老问题，因为它直接关系到老年人的生存。老年人养老需要的不仅仅是物质上的供养，它还包括社会上对老年人社会地位的认同与尊重，老年人社会福利与保障，老年人疾病的预防与治疗，还有他们的心理健康与身心的适应问题生理年龄在六十岁以上的老人，其机体内部组织的活动已呈老化，并逐渐衰竭，老人的身体素质逐步降低。老年人会患有各种疾病。由于老年人脏器的组织结构和生理功能都有一定的退化改变，加之机体的免疫功能及抗病能力也有所减弱，因而出现慢性疾病较多。人们都说老了老了什么也没得到倒是落下一身病。老年人疾病是影响老年人正常生活重要因素如果老年人没有一个健康强壮的身体老人的的生活将会受到很大的影响。老年人常见的疾病有很多。比如，循环系统疾病：

1、高血压病：是老年常见病，其患病率随着年龄增高而增加，另一方面，高血压又是老年人患冠心病，脑血栓病，心力衰竭，中风的主要病因。同此诊治高血压病对于增进健康，延长寿命起到积极作用。

2、缺血性心脏病：又称冠心病，是一种与年龄有关的疾病，老年人发病率高，是由于冠状动脉与其粥样硬化引起心脏缺血所致。心脏为需氧器官，需要充足的氧来供给心脏收缩所需要的能量，当心脏的耗氧量超过冠状血流所提供的血氧则产生缺血引起心绞痛。心电图表现为T波流量，ST段下降，这就是典型的缺血性心脏病。而引起动脉硬化除与年龄有关外，高压，胆固醇，糖尿病，吸烟及缺乏体力活动，肥胖等可以加速，加重动脉硬化的发生，发展。

3、肺心病：是由于肺部疾病增加右心负担而继发的心脏病。80-90%的慢性肺心病是由慢性支气管炎合并肺气肿进一步发展而来，所以积极治疗慢性支气管炎就可以预防肺心病的发生。

4、心律失常与传导阻滞：心脏能有节奏的跳动是因为它具有高度特殊功能的心肌细胞，能发出有节律博动的窦房结、房室结、能传导生物电的传导系统。随着年龄的增长，各种老年性疾病如冠心病，高血压性心脏病，肺心病等原因使心脏在结构和功能上发生改变都可出现心律失常和传导阻滞。

5、心力衰竭：在正常情况下，心脏舒缩平衡活动，使心脏排出和回收血液保持动态平衡，一旦平衡失调，则发生心力衰竭。年龄使老年人心脏基本功能发生变化，心脏舒缩功能减退，排血量下降，冠状动脉供血减少，心脏蓄备功能降低，加上老年期易患冠心病，高血压性心脏病，肺心病。所以老年心脏在一般情况下尚可捕击足够的血液，然而不能适应各种应激状态。老年人心衰最多见的诱发因素是各种感染疾病，尤其呼吸道感染占首位。另外心肌梗塞，心律失常，输液过快，体力劳动，情绪激动都是老年人心衰的诱发因素，诱因对老年心衰的影响大于原有的心脏病，所以预防和控制诱因是防止老年的心衰的主要环节。

呼吸系统疾病：

随着年龄增加，肺逐渐老化，胸廓变形，前后径增大呈桶状，肋间肌，膈肌，呼吸肌萎缩使老年人胸式呼吸减弱。呼吸道粘膜萎缩，分泌粘液的细胞和排痰的纤毛上皮细胞减少，粘膜分泌局部抗体减少，这些使呼吸道清除功能降低，有利于细菌，病毒生长繁殖，所以老年人切勿患呼吸道感染。如肺炎，慢性支气管炎。老年病，加上多种肺部有胸部疾病经久不愈，使换气的肺泡减少，弹

性降低，呼吸道残存总体增加，形成肺气肿。因而老年人患肺部疾病时容易发生低氧血症和呼吸衰竭。

内分泌的代谢系统疾病：

1、糖尿病：糖尿病是一种由多种原因引起的综合病症，其共同点是胰岛素不足或相对不足，分胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型，均有遗传倾向，以后者遗传因素更强。老年糖尿病绝情大部分为非胰岛素依赖型，并随着年龄增长其发病率亦增加。虽然糖尿病遗传因素不能排除，但积极防止诱发因素，如肥胖，精神刺激，长期进食过量，手术，体力活动。减少应激状态，则可使有糖尿病遗传史的成年人长期潜伏而不发病。

2、高血脂症：是老年的常见病之一，血脂与动脉粥感化，脂肪肝，血液粘稠有关。血液中脂肪有胆固醇，甘油三脂等。由于这些脂肪必须与一定蛋白质结合形成脂蛋白才能容于血液中运输全身，所以血脂升高常表现为血浆脂蛋白升高，血浆脂蛋白据脂蛋白的大小不一，可分为乳糜粒、极低密度脂蛋白，低密度脂蛋白（又称β脂蛋白），高密度脂蛋白（又称α脂蛋白）。低密度脂蛋白的主要成分是胆固醇，如血浆浓度升高，可引起胆固醇在血管壁细胞沉积，造成动脉硬化。而高密度脂蛋白升高时，有利于预防动脉硬化的发生。胆固醇升高或β脂蛋白升高，可引起冠心病，必须严格限制食胆固醇高的食物如蛋黄，动物内脏。血浆甘油三脂或极低密度脂蛋白的升高，常由于糖尿病，高糖饮食所引起，必须控制糖类摄入，预防糖尿病加以控制，药物降脂治疗只是饮食及运动的辅助措施。

3、高尿酸血症：血尿酸是嘌呤分解代谢的最终产物。正常人血尿酸浓度相对稳定，老年人由于各种肾脏疾病，尿酸排出减少，某些利尿剂使用，控制尿酸排出，大量VitC服后酸化尿液，以及某些老年常见疾病如：高血压，冠心病，高血脂症，肥胖症，均易引起血尿酸升高。血尿酸升高最终导致尿酸结石形成，沉积在肾小管，肾间质，引起肾动脉损害，沉积在关节组织时，引起痛风性关节炎。

消化系统疾病：

随年龄的增长，肾排尿的时间延长，因而可能导致消化不良，老年人小肠粘膜绒毛的高度较年轻人低，而绒毛的密度却有轻度增加，导致粘膜表面明显减少，从而影响吸收功能，可发生吸收不良表现。老年人对脂肪吸收，尤其对钙的吸收低，所以老年人易出现骨质疏松。由于老年人肝脏合成作用降低，血清的蛋白亦可降低。老年人便秘较多，常因体力活动减少，肠蠕动缓慢，老年人多病，营养不良，全身衰弱使膈肌衰弱可引起便秘，又因牙齿缺失，只能吃细软的食物，食物中纤维太少，形成的粪便不足以使直肠粘膜产生机械刺激，不产生排便反射而便秘。

老年人神经系统常见疾病：

1、脑卒中：脑卒中泛指一切急性脑血管病，其共同特点有三：急性发病，以偏瘫，失语症状为主，病变在血管。脑卒中分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病。常见的高血压性脑出血是由于脑内的小动脉破裂，血液流到脑组织中，直接或间接破坏脑组织，引起一系列临床症状，又如珠网膜下腔出血，是由于脑底的动脉瘤或脑内外畸形血管破裂，血液流到珠网膜下腔。缺血性脑血管病又分脑血栓塞。脑血栓是血管本身管壁增厚，坏死，管腔狭窄，并在此基础上，血流淤滞而凝固，形成闭塞，而脑栓塞血管本身并无病变，但其他部位脱落下来的栓子随血液循环流到这里，将血管堵塞。无论是脑血栓，脑栓塞，最后的结果都可能使闭塞血管支配的脑组织软化坏死，这种软化的病变称为脑栓塞。

2、老年期痴呆：本病受见于老年，年龄越大发病越多，男女发病差不多，发病很隐匿。早期以记性减退为首要症状，以后逐渐出现智力低下，计算不全，出门回不了家，行为幼稚，由于病因不明，尚无有效的治疗。

3、血管性痴呆：指脑血管病变产生痴呆。最常见的如多梗塞性痴呆，由于高血压动脉硬化，造成脑内多个腔隙性样小梗塞灶。当小梗塞灶加起来到一定程度，临床就可能出现痴呆，轻型多梗塞痴呆药物治疗预后较好,可看作是“可逆性痴呆”。但重型的，卧床不起的，并靠喂进食的，则治疗有困难。除此之外老年人还会患有各种肿瘤疾病。

然而，在农村很多时候老人的病却不愿意治疗。老人们有病也不愿意告诉子女生怕拖累了孩子。

老人们面对疾病时采用的是小病拖大病扛态度。他们不愿意接受治疗儿女们要给老人治病时，老人总是不情愿嘴里嘟囔着：“我都一大把年纪了治不治都无所谓了，你们管我干什么。我都是快死的人了给我治病也是白花钱。”另外一个原因是现在的治疗费用很高，老人们和子女们无法承担高昂的治疗费用就放弃了治疗最后任由疾病发展，有病治不了很无奈也没办法。我的姥爷就是因为得了脑瘤，我妈和舅舅负担不起手术费最后老爷不治身亡。这样的事情在我们有很多。所以关注老人养老重要的是要保障他们的身体健康。

我觉得，国家要加快社区医疗保健事业的发展，要对老人的身体进行定期检查，及早发现及早治疗。为老人建立身体健康动态档案，还为老人专门设立一个老年人重大疾病保险基金。

有一个好的身体老人们才能安度晚年。还要保障老年的经济来源。老年人作为弱势群体，贫困问题更加严重，老人的劳动能力弱化已经不能再靠劳动来养活自己。同时，由于子女对养老观念的改变使得老人在经济上对子女的依赖变得艰难。在老人的经济来源减少同时，福利事业却还未成熟。传统的养老观念和养老方式在现代文明的冲击下，家庭照料功能的弱化。有很大一部分人不再把照顾父母当作自己的首要责任，甚至出现了拒绝抚养父母的人。中国传统敬老的美德被削弱。而经济的飞速发展和生活水平的提高，更为子女搬出去过二人生活提供了条件。教育的普及，使离开父母在外念书的人不断增加。由于现代生活的快节奏和工作的压力，子女对父母的照顾越来越少。这就需要我们根据新的情况来解决养老问题。老人大多不愿意进入养老院，觉得是很不光彩的事情。现在越来越多的人选择将老人送到养老院，老人因为理解子女的难处也同意去养老院养老。但是以我国目前的福利状况，家庭养老与社区养老相结合更适合我国的国情。并且，家庭养老对老人的关怀，比在养老院要好。老人最终还是希望在家中安度晚年。

老人在家养老会加重家庭的负担，目前我国一般家庭要负担老人养老的费用可能还比较困难。必须在国家和社会的帮助下才能完成这个任务。家庭和社区养老力相结合起来共同来解决老年人的养老问题。

第一步就是要在社会进行广泛的宣传活动，改变人们对养老问题的错误观点。让敬老、养老的传统美德从新被人们所重视。光宣传还不够，还要运用法律，严厉打击和惩罚那些不养老的人。让社区与子女签订赡养老人协议，子女家庭照顾为主，社区照顾为辅。让子女与社区共同承担赡养老人的义务，以维护老人的利益。

第二步，在社区建立专门的机构，并对其成员行为老年人服务的专业培训，建立起专业性强的服务队伍，及时为老人提供服务。在社区建立老年人活动中心老人、日托中心，聘请老年人生活助理等等，可以减轻年轻子女的负担，同时也鼓励子女愿意让父母在家养老，并且要提高老人的社会参与观念，多多参与社会活动提高老人的社会地位。

第三步，发动社会的力量来共同解决老人养老所需要的大笔资金。动员全社会为老人养老出钱出力。国家有责任解决老人的养老问题，但是把所有的责任都推到国家的身上也是不实际的，要鼓励民间公益组织参与进来。我国经济的发展造就了一批拥有雄厚经济实力的企业，我们可以动员他们来为我国的老年人福利事业贡献一份力量。

最重要的还是大力发展经济。因为老年人养老问题的核心问题还是金钱。只有实现强国富民，以强大的经济实力作后盾，为老年人养老提供经济支撑和保障。让老人病有所医老有所养，让老人有一个快乐的晚年生活。老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼。我们现在是年轻人，但随着时间的流逝我们也会老去成为老人。我们应该做好也必须需要做好让老人安享晚年。所以让老人安享晚年是我们每一个人的责任与义务。