CSSD达标报告1

第一篇：CSSD达标报告1

2011年市三院CSSD达标建设报告

2006年10月17日省卫生厅下发了“关于印发《湖南省消毒供应中心建设与管理评价指南（试行）》的通知”，2009年4月1日卫生部进行了《医院消毒供应中心 第一部分：管理规范》等6项卫生行业标准通告，2010年4月28日省卫生厅又进行了《关于进一步加强全省医疗机构消毒供应中心（室）建设与管理》的通知，2011年5月18日湖南省护理学会消毒供应专业委员会举办了第四届消毒供应中心管理与质量控制高级研讨班，根据以上文件、会议精神，我院消毒供应中心进行了一系列的达标建设，现将我院消毒供应中心近年来建设、改进工作汇报如下：

一、反复汇报，促进领导高度重视：

我院为一开放500张床位的综合二级医院。根据上述文件精神，我院消毒供应中心的建设与其规模、任务、发展存在明显的差距。为此，护理部在严格对照标准进行工作开展的同时，积极地向院领导进行多方面的建议和必要的合理要求，多方创造条件促进CSSD的达标建设，多次特邀医院院长和相关部门负责人至供应室进行实质性的现场办公，并就护理部提出的改进建议进行实质性的议程安排，对护理部提出的各项培训措施予以大力支持。

二、多方培训，有效掌握达标标准：

我院供应室多年以来属于照顾体弱多病、老年同志的辅助科室，护士长的安排亦属于照顾对象，日常开展的工作仅仅限于发放一次性物品和换药包、胸穿包、腰穿包等基本诊疗器械的消毒供应。根据上

述文件精神，我院供应室工作走向规范化，首要工作就是进行工作人员的培训。鉴于我院供应室人员配置现况，为了有效领会文件精神，促进达标标准的熟练掌握，护理部先后七次外派10余人次参加上述专项培训，组织院内专项培训6次，培训人员分别有护理部主任吕莉莉、护士长张文莲、李小云、专科护士郑治清、周海林、唐颖、张霞云和控感科科长唐善琼等。

三、强化标准意识，积极整章建制：

在进行外派培训归来后，护理部认真对照文件要求，结合我院实际情况，大力推行卫生部三项强制性行业标准，先后改进、制定各项工作登记记录表格如灭菌物品质量监测登记表、物品消毒质量监测登记表、压力蒸汽灭菌质量监测登记本等共计15种，制定了CSSD工作职责、制度、工作流程、应急预案等并汇总成《CSSD必读手册》下发至各科室，其中供应室人员人手一册；此外，根据每次外派培训领会的精神，又先后制定了消毒供应中心耗材购入登记表、消毒供应中心一次性医疗物品出库登记表等。

四、加强日常督察，突出持续改进：

在制定了各种规章制度、培训计划后，护理部就各项制度、计划的落实情况采取了随机督察、常规检查、专项考核、个别指导、业务查房、业务讲课等多种形式的管理措施，如对各种登记表格的规范化记录、CSSD三项强制性标准培训计划的落实，护理部严格按照持续改进的管理思路进行了多次的督导和检查，使得科室记录逐步走上规范化，科室工作人员对强制性标准的掌握尽可能的加大；此外，先后

有市中医院、道县人民医院来我院参观学习三项强制性标准落实情况，有效地促进了我院三项强制性标准执行的力度。

五、认真对照，反复查找不足：

根据上级培训要求，护理部对每次培训标准都进行了认真细致的学习、讨论，积极查找我院存在的问题和急需改进的不足，并以书面形式、口头汇报等方式积极向院长献言献策，对CSSD专科人员存在的本身需改进的方面采取持续的督导管理，先后查找出问题和不足约八大项、近100个问题，为我院CSSD达标奠定了坚实的基础。

六、注重部门协调，促进改进措施有效落实：

护理部在查找出问题后，积极发挥协调、沟通职能，先后与总务科、基建科、设备科、药剂科、控感科、宣传科等职能科室负责人、经办人进行交流、工作探讨，及时地予以必要的促成介入，在CSSD的达标改进上发挥了有效的斡旋作用。

我院供应室在达标改进上虽然做了一些积极的工作，但由于多方面的原因，目前我院供应室工作还存在以下一些问题：

（一）、建筑布局： 一）、原存在问题： *

1、法规及行政要求：

*1）无扩建和平面布局图纸审批。*2)未实施相应的论证程序。*

2、建筑位置：

*1）污染源、周围环境不良

*2）内部通风：通风换气、照明不规范 *

3、严格区域划分： *1)三区无实际屏障无缓冲间 *2）去污区无负压装置 *3）包装灭菌区无正压装置 *4）无洗车间

*5）器械包装间、敷料包装间末严格分开 *6）无无菌物品专用出入口 *

4、建筑面积：与医院规模不相符

*

5、建筑材料与装饰：全部不符合规范：如墙面阴角要为弧形设计，要配非手接触性水笼头，无降温设备。

6、安全设施：无防火、疏散指引标记---已改进 二）现改进措施：

我院新住院大楼设计规划第四层为CSSD，第五层为ICU，第六层为手术室；该图纸已经相关部门审核通过并正在实施中，新建CSSD内部构造、材料、装饰将严格按卫生部、省级标准要求执行（附图纸）。*

（二）、基本设备设施配置：不完善，见附表

因我院供应室现有建筑格局，目前我院已购置了一些可放置的必备设备，部分设备正在购置中，新住院部大楼完工后CSSD启用时全部设备到位。*

（三）、组织管理：

*1）人员编制：不规范----已逐步改进

2）人员培训：特种设备操作、消毒人员培训证已过期--已改进 *

（四）、质量管理：

*1）全院末采取集中消毒管理模式----已逐步改进 2)耗材的管理：

护士长一次性耗材登记本缺---已改进 *3）去污区的管理：

*A、未采用封闭式方式回收----已改进 B、未正确使用润滑剂---已改进

（五）、装载和缷载：

装载和缷载不规范：如由卫生员操作---已改进 *

（六）、无菌物品存放区的质量管理：

*1）灭菌包装材料不规范----已在改进中（正在购买）*2）灭菌物品存放区不规范----已在改进中 3）一次性物品出入库记录缺---已改进

七、消毒灭菌效果监测：

1）护士长领取消毒灭菌物品不及时无计划性--已改进 2）消毒灭菌导常情况报告不及时---已改进 3）相关记录不规范---已改进 *

八、安全管理：

1）相关仪器设备使用不规范（锅炉操作）--已改进 *2）定期维护措施末到位----已改进 *3）个人防护措施末到位---已改进

4）无禁烟标志---已改进

以上是我院供应室在达标过程中逐步改进的基本情况，带*的问题属于护理部职能范围以外。2011年5月31日，护理院长宋院长带领供应室护士长再次向唐院长请示汇报我院CSSD达标验收工作开展 存在的实际问题和困难，得到了唐院长的高度重视和大力支持，并对相关问题予以如下指示：

1、设备购买：唐院长与相关部门协调加快落实；

2、人力配置：同意护理部人员招聘请求，由护理部落实；护理部于6月2日进行招聘考试后进行人力合理配置和培训。

3、集中式消毒供应：护理部负责落实；

4、专项培训：护理部落实；

5、各种制度、流程考核：护理部于近期加大考核、督查力度。根据以上指示，护理部立即进行了相应的部署和协调，目前我院CSSD达标建设工作已逐步进入正规化，全院于6月8日正式实施了集中式消毒供应，供应室人力配置已基本达标，各项核心制度执行已走上正轨。由于各方面的原因，我院供应室工作离上级要求尚存在一定不足，恳请各位领导、专家批评指正，我院一定积极改进！

永州市第三人民医院护理部 2011年6月17日

第二篇：CSSD检查标准

滁州市供应中心（CSSD）医院感染管理质量控制标准（试行）（100分）（附加 6分）

项目

评价标准

分 值 1

检查方法

查看资料 查看资料 查看资料 查看资料

评分细则

一项不符合扣 1分。一项不符合扣 1分。一项不符合扣 1分。

提供服务机构全部符合要求，本 项另加 2分。

高度危险性物品未集中处理一处 扣 3分；多科室未集中处理不得 分。

存在问题 及扣分

一、基本 1.在院领导或相关职能部门的直接领导下开展工作,将消毒供应 要求 工作管理纳入医疗质量管理，保障医疗安全。（15分）2.将 CSSD 纳入本机构的建设规划，使之与本机构的规模、任务

和发展规划相适应；面积与医疗业务量相适应。

3.新建、扩建和改建的 CSSD，应遵循医院感染预防与控制的原则，1 设计方案进行卫生学审议。

4.鼓励符合要求且有条件的医院的 CSSD 为附近医疗机构提供消 毒供应服务。提供消毒服务的医院或消毒服务机构的 CSSD,其消 毒供应中心管理符合相关规范要求。

5.应采取集中管理的方式，对所有需要消毒或灭菌后重复使用的 诊疗器械、器具和物品由 CSSD 负责回收、清洗、消毒、灭菌和 供应。

6.规范外来器械管理，并以医院文件下发。外来器械和植入物 清洗、消毒及灭菌应由CSSD统一处置。使用后 应经 CSSD 清洗 消毒方可交还。供应室接收外来器械目录及其清洗消毒灭菌操 作说明书齐全.现场查看 ． 1.查看资料

2..查看现场

．3.查看病历

7.CSSD污水应集中至医院污水处理系统。

8.消毒供应中心根据工作量和岗位需求合理配置人员，各级各类 人员应经过岗位培训和市级以上医院感染防控知识培训，负责人 必须参加省级以上医院感染防控相关知识培训。． 现场查看 ． 1.查看资料

2.现场考核

1.未以医院文件下发扣1分，未由 CSSD集中处置不得分；使 用后未处理就交还的扣 2分； 2．管理流程不符合要求一处扣 2 分；

3．查病历一项记录不全扣 2分，结果不能追溯的扣

3分。目录及说明书不全各扣1分。无污水处理系统不得分

一项不符合要求扣1分。

二、组织 1．成立科室医院感染管理质控小组，人员相对固定，明确岗位 制度 职责，定期进行科内医院感染防控知识的培训及院感质量的督（10分）查，科室负责人为本科室医院感染管理第一责任人。

1.查看资料

2.现场考核

1.未成立不得分；

2.无督查、培训记录，每项扣 1 分；

3.培训内容一人回答不出扣 2 分，回答不全扣 1 分。

2.建立健全医院感染相关制度及标准操作规程并落实。制度至少 包括 CSSD 医院感染预防与控制制度、手卫生管理制度、消毒隔 离制度（包括医疗废物管理制度、消毒剂、消毒药械管理制度）、质量管理及其监测制度、质量追溯制度、外来器械管理制度、设 备管理制度、无菌物品及一次性使用医疗用品管理制度、医务人 员职业防护制度等；制定回收、分类、清洗、消毒、干燥、包装、灭菌、发放技术操作流程。

三、环境 1．新建、改建的 CSSD不应建在地下室或半地下室；周围环境清 布局 洁、无污染源；位置接近手术室、产房和临床科室，宜与手术室（10分）有物品直接传递专用通道。1.查看资料 2.现场考核

1．无制度扣 3 分，缺 1 项制度扣 1 分；

2．制度无针对性或更新不及时扣 1分；

3.对制度流程不知晓，每人扣 2 分； 现场查看

4．制度未执行，1 项制度扣 1 分。1.CSSD建在地下室或半地下室 不得分；

2.周围有污染源，一处扣 1分； 3.位置远离手术室、产房和临床 科室，一处扣 1分。一处不符合要求扣 2分。2.CSSD区域相对独立，布局应分为辅助区域和工作区域，工作 区域划分应遵循物品由污到洁，不交叉、不逆流，空气流向由洁 到污的基本原则。

3.去污区、检查包装及灭菌区和无菌物品存放区之间应设实际屏 障。去污区与检查包装及灭菌区之间应设物品传递窗。并分别设 人员出入缓冲间（带）。检查包装及灭菌区专用洁具间应采用封 闭式设计。现场查看

现场查看

一处不符合要求扣 2分。

四、设备 1．清洗消毒设备及设施：应配有污物回收器具、分类台、手工 耗材 清洗池、压力水枪、压力气枪、超声清洗装置、干燥设备及清洗（15 分）用品等，二级以上医院应配备机械清洗消毒设备。现场查看 一处不符合要求扣 1分。

2．检查、包装设备：应配有器械检查台、包装台、器械柜、敷料 3

现场查看 一处不符合要求扣 1分。

柜、包装材料切割机、医用热封机、清洁物品装载设备及带光源

放大镜、压力气枪、绝缘检测仪等。

3．灭菌设备及设施:应配有压力蒸汽灭菌器、无菌物品装、卸载 设备等。根据需要配备灭菌蒸汽发生器和低温灭菌及相应的监测 设备。各类灭菌设备应符合国家相关标准，并设有配套的辅助设 备。

4．储存、发放设施：应配备无菌物品存放及运送器具等。

现场查看 一处不符合要求扣 1分。

5．耗材管理：医用清洗剂、消毒剂、医用润滑剂、包装材料、消毒灭菌监测材料以及洗涤用水、硬质容器、一次性医用皱纹纸、纸塑袋、纸袋、纺织品、无纺布等应符合国家相关标准。6.其他:应配有水处理设备，终末漂洗用水、灭菌蒸汽供给水的 质量符合要求；宜在环氧乙烷等低温灭菌区域配置相应环境有害 气体浓度超标报警器；根据工作岗位的不同需要，应配备相应的 个人防护用品；去污区应配置洗眼装置。

五、流程 1.回收：重复使用的诊疗器械、器具和物品使用后及时去除明 管理 显污物，由 CSSD集中回收处理；精密器械应采用保护措施。（30分）2．分类：应在 CSSD 的去污区根据器械物品材质、精密程度进行

清点核查分类；难以清洗的污染器械，应分开放置处理。

3.清洗:手工清洗、超声清洗和机械清洗操作步骤及清洗用水符 合要求。3

现场查看 现场查看 一处不符合要求扣 1分。一处不符合要求扣 1分。现场查看 一处不符合要求扣 1分。2

现场查看 现场查看

一处不符合要求扣 1分。一处不符合要求扣 1分。现场查看 一处不符合要求扣 1分。4.消毒:清洗后的器械、器具和物品应进行消毒处理。

5.干燥：手工清洗后的器械宜选择干燥设备处置，或使用消毒 的低纤维絮擦布、压力气枪或≥95%乙醇进行干燥处理，不应使 用自然干燥方法进行干燥。

6.检查保养:采用目测或使用带光源放大镜进行清洗质量检查,使 用润滑剂进行器械保养。

7.包装: 灭菌物品包装分为闭合式包装和密封式包装,重量和体 积符合要求。包装标识齐全。

8.灭菌：根据物品的性质和类别选择合适的灭菌方法，耐热、耐 湿的医疗器械首选压力蒸汽灭菌，不耐热、不耐湿的医疗器械可 选用低温灭菌。

9．储存：灭菌后物品应检查有无湿包，湿包不应储存，灭菌后 物品应分类、分架存放。一次性使用无菌物品入库时应索取质量 监测报告。无菌物品存放区的温、湿度要符合要求。

10.发放：无菌物品发放时，遵循先进先出的原则。发放记录应 具有可追溯性，用于发放的转运工具应密闭。

11.职业防护：工作人员在操作中应遵循标准预防原则。根据工 作岗位的不同做好个人防护；正确使用防护用品。

12.医疗废物：按照《医疗废物管理条例》要求进行分类、收集、处置。

六、质量

1、清洗质量监测：日常监测和每月定期抽查。监测

（20分）

2、消毒质量的监测：

（1）、湿热消毒：应监测每次消毒的温度和时间。

（2）、化学消毒：应根据消毒剂的种类、特点，定期监测其浓度、消毒时间并记录。

（3）、消毒后直接使用的物品应每季度进行细菌学监测。2

现场查看 现场查看

未经消毒处理、方法或参数不正 确，一项扣 1 分。

未经干燥处理、方法不正确各扣 1分。

一处不符合要求扣 1 分。一处不符合要求扣 1 分。2

现场查看 现场查看

现场查看 一处不符合要求扣 1 分。

现场抽查

一处不符合要求扣 1 分。2 2 5 3

现场查看 现场查看 现场查看 1.现场抽查 2.查看资料 现场抽查

一处不符合要求扣 1 分。一处不符合要求扣 1 分。一处不符合要求扣 1 分。一件物品不合格扣 1分。不符合要求一项扣 1分。3.灭菌质量的监测 10 查看资料 不符合要求一项扣 1分。

（1）、物理监测：每锅监测（2）化学监测：每包监测（3）生物 监测：1）高温、干热、低温甲醛蒸汽灭菌每周监测。

2）快速压力灭菌应空锅，每周监测。3）环氧乙烷灭菌每锅监测。4）过氧化氢等离子灭菌每日监测。（4）灭菌植入物应每批次进 行生物监测。（5）采用新的包装材料和包装方法进行灭菌时应进 行生物监测。（6）监测产品应在有效期内使用。（7）新安装、移 机、大修设备等应进行灭菌质量监测。4.质量控制过程记录与可追溯要求 2（1）、应建立清洗、消毒、灭菌操作的过程监测及日常监测、定 期监测，并进行记录。

（2）、记录应具有可追溯性，清洗消毒监测资料和记录的保存期 应≥6个月,灭菌质量监测资料和记录保留期应≥3年。

（3）、灭菌标识符合要求，使用者应检查并确认包内化学指示物 合格后方可使用。同时将包外标识留存于手术护理记录单上。（4）、应定期对监测资料进行总结分析，发现问题及时处理，做 到持续质量改进。

七、信息 宜将 CSSD 纳入本机构信息化建设规划，采用数字化信息系统对 化管理 CSSD 进行管理。CSSD 信息系统符合 WS310.1—2016附录 A 基（4分）本要求。

1.查看资料 2.现场考核 缺一项或资料保存不当，扣 0.5 分。

现场查看

CSSD 信息系统有管理功能和质 量追溯功能加 2 分；其中 1 项符 合要求加 1分。

第三篇：达标报告

燃料管理工作情况汇报

尊敬的各位领导、专家：

首先，我代表 公司及全体员工对各位领导、专家莅临 检查指导工作表示热烈的欢迎。现就公司燃料管理评价开展情况作如下工作汇报:

一、公司燃料物资管理现状

1、公司基本情况

该项目是 矿区的配套建设项目，也是省、市重点工程建设项目之一。公司规划总装机容量为，一期建设机组，工程静态投资约亿元，设计利用小时满发，每年可发电亿度，产值可达亿元，可实现利润亿元；工程总体采用EPC总承包模式，由建设，监理，监督。该工程于2007年10月正式动工，计划工期20个月。项目自开工建设以来，已完成工程投资 16.7亿元，项目各类相关手续经过逐级申报、审批，已于2009年12月取得国家发改委能源局核准文件。目前，1#，2#机组均于2010年3月20日及6月19日通过整套启动及168小时试运，已进入试生产阶段，已累计发电5.8亿度。整体工程预计在10月底完成机组生产达标验收。

2、机组燃煤设计情况

该工程为更好的解决煤矸石资源浪费和环境污染问题，依据我省“十一五”电源规划和 矿区资源综合利用开发方案，电厂以煤矸石、煤泥作为燃料，设计煤耗为330.8g/kwh,比国内同类机组设计煤耗345g/kwh降低4.1%，全年可节省7.8万吨标煤；燃料设计煤矸石、煤泥、原煤按6:2:2比例混合，年可消耗燃料187.8万吨，其中煤矸石112.7万吨，煤泥37.6万吨，原煤37.6万吨，年可节约标煤约51.2万吨。

厂内干煤棚长136m,高22.5m，宽80m,设计储煤4万吨。河道矸石场占地50亩，设计存储矸石15万吨。

3、输煤运行状况

燃料运行设计有7条输煤皮带。干煤棚内有斗轮堆取料机1台（设备型号：DQ400/400.25,堆料出力：400t/h（预留改造为1000t/h的条件）；料出力120-400t/h）及1个上煤通道。上煤辅助设备有2台装载机。另有 7个卸煤地沟以便入厂来煤接卸。

4、管理职责现状

按原有的职责划分，入厂煤采样由燃料管理部负责，计量验收由物资供应部负责。入厂煤制样、化验及入炉煤质量检验及计量工作由运行部化验室负责。

物资管理方面，原有体制的原因，瑶池公司物资供应部只负责向 公司上报物资计划。发电燃煤由 公司调拨，其他材料备件由 公司进行采购，物资供应部只负责材料备件的验收、入库、分发工作。

5、人员岗位设置状况

物资供应部设副经理、会计、采购、计划各1名，库管员7名；磅房班长1名，司磅员6名。前期物资供应部未设专人负责燃料计划调运、统计核算工作，入厂煤无采样员、制样员、化验员。入炉煤化验员有3名，无采样员及制样员岗位。

6、入炉煤检验工作上，入炉煤计量装置未完善，不能提供准确的煤耗数据指标。

7、燃料管控属于煤矿自营电厂的管理模式，相关的燃料统计报表、管理报表、台账等属于空白。

二、改制后新公司所做的工作

1、成立了总经理担任组长的公司燃料管理领导小组，将以前的物资部改为物料部，强化控制成本，加强入厂煤验收工作。从内部管理入手，规范入厂燃料检验流程，建立入厂煤验收体系，制定出入厂煤验收管理办法。完善必要的硬件投入，建立了临时制样间，配备了制样必备的工器具，投用了2台入厂煤机械采样机，实地指导采样员、制样员、化验人员以国标为准，科学规范操作，年月底，已具备燃煤质量验收条件。

2、协调承建方完善入入炉煤机械采样装置。对入炉煤计量装置进行系统消缺，确保全部投入运行。在磅房四周安装了监控系统及燃料称重计量管理系统，做到实时监控，过程监督。

3、完善了入炉煤检验计量工作，每月定期对皮带秤进行校验，并以制度的形式对此项定期工作进行落实，确保数据真实可靠。

4、编制了燃料管理制度，明确岗位职责和工作流程。

5、建立完善燃料管理系统，相关的报表、台账按照集团规定及时报出。2010年11月此项工作已经建立。

三、燃料各项指标完成情况

2011年1-5月份指标 进煤量：27.23万吨。综合标煤单价：777.36元/吨。

水分差：2992吨，占发电耗煤量258719吨比例0.01%。热值差：1.24兆焦/千克。

四、2010年至2011年燃料管理主要情况

1.面对电煤供应紧张的严峻形势，我司对外积极调整采购策略，实行保量、提质、控价的采购策略。对内强化燃料厂内接卸、验收及掺配管理。建立并实施科学配煤掺烧，入炉煤再化验、计量环节，通过加大抽查监督和定期校验，确保化验、计量等各项经济技术指标数据真实可靠，实现燃料管理体系规范化。

2.汽车煤采购管理方面，采用国私结合，高低搭配。开拓新煤源，在稳定周边地区有效煤源的基础上，先后开启了 矿、矿的汽车煤拉运；全面收集掌握市场信息，根据市场变化及库存情况，及时调整煤炭采购，合理调整采购策略，做到保量、提质、控价。

3.汽车煤合同管理方面，公司在汽车煤合同中增加完善了相应条款：以每5000吨来煤为一个批次的电煤热值低于3000大卡要求时，按合同约定条款在最终结算时，予以扣减煤款处理。合同条款完善后，一方面有效地保障电煤兑现率，同时又避免汽车来煤的煤质波动。

4.电煤计量方面，汽车来煤以到厂计量为准。

5.公司对燃料管理积极投入。在2010年，投运了两套汽车煤机械采样装置。随后又在燃料入厂监察系统设置9个摄像头，后期又增加了21个摄像头（现正在审批过程中），保证到厂电煤检验的真实有效性。保证入厂电煤验收数据的真实性、准确性。

6.在2011年，公司对燃料管理的整体规划为：以燃料管理创优达标建示范活动为载体，着力拓宽进煤渠道，调整煤源结构，提升燃料指标；加强煤场管理，做到煤场库存真实帐物相符，加强燃料采、制、化等环节的管理，做到数据真实可靠；强化燃料的全过程管理。

五、燃料管理评价自查评情况

根据中国 生函[2011]67号文件《关于开展2011年燃料管理评价工作的通知》要求，公司按照《中国 集团公司燃煤发电企业燃料管理达标、创优、建示范考评细则》以及《中国 集团公司入厂煤验收(数量、质量)管理评价体系》逐项进行自查。同时，陕能公司安生部也多次对 燃料管理工作，现场予以检查、指导和帮助。现将本次自查评工作开展情况，汇报如下：

1.必备条件满足：完善各项制度的修订及要求，未发生煤场亏煤现象；未发生因燃料管理引起的违法刑事案件。

2.《燃料管理达标、创优、建示范评分表》对照检查存在问题： 2.1 部分制度未完善上墙，部分记录不完整。

情况说明：由于 公司属于集团公司新的合作项目，现行制度经修订完善后正在上报审批中，各项记录工作正处于完善阶段，后期将加强记录工作的管理工作。

2.2 化验及存样不规范。

情况说明：由于我司前期并无入厂煤化验及存样制度，现正按照集团要求进行配置。

2.3、煤场管理不规范，煤场测温、喷淋、堆放问题需及时改进； 配煤方案无记录和台账。

情况说明：由于我厂原有储煤场地储量小，为满足机组用煤要求，占用喷淋场地，现正积极建立配煤方案记录和台账工作。2.4皮带秤校验工作不规范，未按要求及时进行校验，原始记录不完整、未建立校验台账，无安全通道；；

情况说明：厂内原有皮带秤设备存在问题，经厂家修复现后投入使用，现正对所存在的问题进行修正，并加强台账建立工作，开通安全通道。

3.整改落实情况： 公司将按照集团标准逐步改进上述不足，强化内部管理，加大整改力度，不断完善厂内燃料管理，围绕公司扭燃料管理工作目标，按照集团公司和 能源公司的指导要求，深入推进燃料管理精细化、规范化。

六、下一步工作打算及需要解决的问题 1、2011年年初省政府、发改委已将我公司纳入全省电煤供应序列，并指出由 市辖区内煤炭企业和省煤业化工集团所属 矿业公司承担电煤供应工作，并在3月份对全省电煤供应事宜再次发文落实督办；但根据我司目前商谈情况来看，公司只是在3月份对部分煤价作出调整外，其余燃煤仍维持2010年底煤价，不同意执行电煤价格。集团也未按发改委要求执行对我厂的电煤价格，要求我司按照市场价格采购。我司希望依托集团优势，落实省内电煤重点供应计划，通过政府的干预和监控，确保我司电煤供应。

2、有计划、有步骤地做好职工的业务培训工作，组织在岗工作人员进行定期与不定期的业务技能培训考核，采用走出去和请进来相结合的办法，提高燃料从业人员的业务技能，提高人员敬业爱岗、遵章守纪自觉性。培养具有严谨工作作风、熟练岗位技能的职工队伍。到今年10月以前，要求公司所有燃料从业人员全部通过岗位系统培训，持证上岗率100%。

3、进一步优化进煤结构，降低燃料成本。

开启地方煤矿对我司的电煤直供。今年3月、5月，已和周边煤矿进行试运作，供煤5000吨，入厂煤加权热值4404大卡/千克，综合到厂价428.50元/吨，含税入厂标煤单价680.95元/吨，入厂标煤单价有所下降，供煤4980吨，入厂煤加权热值2916大卡/千克，综合到厂价241.35元/吨（其中运费43元/吨），含税入厂标煤单价579.19元/吨，入厂标单控制较好，试运作效果良好。但地方煤矿直接购买需要预付煤款，财务风险及压力较大。同时地方煤矿由于税费原因，很多不能直接签订购销合同，需使用经销户资质倒手续。近期我司购买

4、与股东方合作存在的问题

我公司与几经协商沟通，数量、价格、结算方面均未有实质性进展。根据测算，目前沫煤煤质达到5100大卡时，入厂标煤单价也达到763.14元/吨。

在地方煤进购上，股东方 公司明确提出不能购买经销户的煤，指出经销户弄虚作假，但又不按我司需求保量供应，在其矿生产出现问题时，拒绝开启应急煤源，元月后又拒付地方经销户煤款。我司目前试行采取与地方煤矿直接购销的形势，但 公司又提出其本公司的原煤都有积压，又开始拒绝我司在外部购煤。针对 合同霸王条款和无理要求，我司表示不能接受，下一步还要依靠集团公司相关部门进一步协调沟通，降低燃料成本，帮助公司走出困境。

第四篇：CSSD医务人员的执业防护

CSSD医务人员的职业防护

花垣县人民医院消毒供应科

田精简

宋会金

职业危害是医护人员共同关注的问题，医院供应室是医院无菌物品的供应部门，也是污染物品的集中点，它承担着全院医疗用品的回收、清洗、包装、灭菌、储存、发放等工作，供应室的工作人员每天不可避免的与污染的器械、化学消毒剂、高温环境和机器的噪音以及患者的血液、体液、分泌物、排泄物等频繁接触，是医院感染的高危人群，提高职业防护意识和防护行为，减少职业暴露及伤害的发生率，是供应室管理的一个重要问题，它直接影响到工作人员的身心健康。

一、危害因素

1、生物因素

临床科室所用过的一切物品，几乎都携带病原微生物，尤其是粘有患者血液、体液的手术器械，敷料等。供应室回收处理这些物品时被病原微生物感染的机会必然高于其它人群。

2、化学因素

清洗过程中，最常用的化学消毒剂有84消毒液，多酶洗液，防锈剂等，他们具有一定的挥发性、刺激性，长期接触会引起黏膜烧伤、皮肤损害，呼吸道刺激等，而消毒剂中的某些化学危害，目前尚未被人们所了解。

3、物理因素

供应室工作人员在物品的回收、清洗、检查、包装、灭菌的过程中，由于操作中防护不当易发生锐器刺伤或刀割伤、烫伤及各种机器工作时发生的噪音损害等。

二、防护措施

1、制定防护制度，强化防护意识

制定并完善医务人员个人防护制度，按照标准防护的常规措施，根据各工作区要求，分别制定防护措施，使医务人员将职业防护知识转化为职业防护行为。

2、做好标准预防，正确使用防护物品。

加强职业安全教育，组织科室人员学习职业危害方面的知识，规定在器械回收、清点、清洗过程中，应带手套，清洗器械时戴口罩及面罩，带防水围裙，穿防护鞋。

3、正确处理回收器械，小心锐器刺伤。

在清点回收器械时，应当特别注意，凡接触尖锐的器具，如针头、手术刀片等，可用血管钳夹紧后将其放置于利器回收箱，避免用手直接接触，以防造成身体伤害，其次与临床科室沟通好，规范器械摆放，手术结束后及时取下针、刀片等。

4、洗手

洗手是预防感染传播最经济最有效的措施，在器械回收、清点、清洗完成后，或手的皮肤一旦沾染血液、体液、分泌物等，应立即按“七步洗手法”彻底洗手及消毒手。

职业危害与医院感染的关系是近年来颇受医护人员关注的重要课题，职业危害重在防护，而防护的关键则是在安全意识的培养（1）建立供应室工作人员防护制度，提高安全防护意识，配备必要的防护用品，掌握规范的操作技术，严格遵循供应室各区域的工作流程是加强供应室工作人员职业安全管理，确保供应室工作人员身心健康，预防职业危害的关键。

参考文献：秦元梅 临床护士及护生锐器伤调查分析 中华医院感染学杂志2010、8（16）2474-2475

第五篇：课堂达标申请1范文

课堂达标申请书

尊敬的校领导：

你们好！

我是龚淑娟，1993年7月参加工作，至今已有十八年了。从事

小学数学教学工作。作为一名老师，“备好每节课，上好每节课，不

留遗憾”是我追求的目标。

在教学中，我能够认真读课标要求，明确教学目标，用心理解教

材，分析教材，精心设计教学环节，充分调动学生学习热情，最大限

度提高教学效率。课堂上，用赏识的眼光来看每一位学生，鼓励学生

大胆发言，主动展示，引导学生自己总结、归纳学习方法，培养学生

自觉学习的能力。

近期我校准备举行课堂教学达标活动，活动很好。因为课堂教学

是落实培养目标，促进学生发展，深化课程改革的主渠道。而课堂教

学达标活动能够进一步促进教师专业成长，实现教师教研成果转变成教学效果。我觉得这是又一次提高我的教学能力，教学质量，促进我的专业成长的大好机会。所以，我准备积极参加，精心准备，希望校

领导能给我这次机会，让我参加课堂达标活动，得到检验教育教学水

平的机会。

申请人： 龚淑娟

2011年9月