公司工伤医疗费用报销及工伤工资发放的管理规定

第一篇：公司工伤医疗费用报销及工伤工资发放的管理规定

公司工伤医疗费用报销及工伤工资发放的管理规定

第一章 总 则

第一条

目 的

为了规范工伤申报、费用报销程序及工伤工资的发放，控制工伤事故率，降低公司成本，并使工伤管理有所依循，特制定本规定。第二条

工伤定义

根据工伤保险条例，企业工伤系指企业员工在上下班途中，工作中造成职业病、负伤残废和死亡。

第三条

内 容

职责范围、工伤事故认定、工伤医药费报销、伤残鉴定及补助、工伤工资的发放及预防措施的建议。

第四条

原 则

坚持“安全第一、预防为主”的工伤管理原则。第二章

工伤管理职责范围

第五条 职责范围

1、公司总经理：全面领导公司工伤管理、工伤费用的核报及工伤工资的审批工作。

2、公司主管生产安全副总：全面负责公司安全管理制度建设和实施，协助总经理管理审批公司工伤认定、工伤费用核报、工伤工资发放的审核、监督指导和执行情况。召集和主持工伤管理工作会议。

3、安全环保部部长：协助公司主管领导对工伤事故的调查，工伤确认、工伤救治费用的借支核报及工伤工资的核准工作，4、公司安全环保部：协助上级领导，联系湟源县人力资源和社会保障局、湟源县社会保险事业管理局保及西宁市社保西宁市劳动能力鉴定委员会等相关部门，收集工伤认定资料并及时上报公司办理工伤申报，办理公司的工伤（死亡）事故认定、公司的工伤费用的申报及社保报销、工伤（死亡）待遇申报及因公负伤员工的伤残等级鉴定。

5、公司财务部：根据社保机构下发的工伤报销审核单，按照工伤管理规定给予报销。监督公司相关部门，采取有效的措施控制工伤事故率，并向集团人力资源部提交月度工伤事故报表。

第三章 工伤事故认定管理

第六条 工伤事故认定范围

依照《青海省企业职工工伤保险实施办法》第八条之规定，下列情形之一，应当认定为工伤：

 从事本单位日常生产、工作或者本单位负责人临时指定的工作的，在紧急情况下，虽未经本单位负责人指定但从事直接关系本单位重大利益的工作的；

 经本单位负责人安排或者同意，从事与本单位有关的科学试验、发明创造和技术改进工作的；

 在生产工作环境中接触职业性有害因素造成职业病的；

 在生产工作的时间和工作区域内，由于不安全因素造成意外伤害的，或者由于工作紧张突发疾病造成死亡或经第一次抢救后全部丧失劳动能力的；

 因履行职责遭致人身伤害的；

从事抢险、救灾、救人等维护国家、社会和公众利益活动的；

 因工致残的职工或因公、因战致残的军人复员转业到企业，经劳动鉴定委员会鉴定认定为因工致残旧伤复发的；

 因公外出期间，由于工作原因，遭受交通事故或其他不可抗拒的意外事故造成伤害或者失踪的，或因突发疾病造成死亡，经第一次抢救治疗后全部丧失劳动能力的；



在上下班的规定时间和必经路线上，发生非本人责任或者非本人主要责任的道路交通机动车事故的；

法律、法规及规定的其他情形。

不属于工伤之情形：

犯罪或违法；

自杀或自残；

斗殴；

 酗酒；

蓄意违章；

法律、法规及规定的其他情形。 第七条 工伤认定流程

 工伤人员必须送定点医疗机构（参看杭州市劳动保障信息网服务信息栏）进行治疗（首次急诊可就近送往西兴诊所）。

 用人部门相关负责人应在员工发生工伤事故后立即按规定填写《职工工伤事故报告单》（详见附件一），并在24小时内保送至所属公司人力资源部门或办公室。



子公司办公室应及时向用人部门了解事故发生原因及伤亡情况，经审核后于工伤事故发生7个工作日内向集团人力资源部申报：

 集团人力资源部审核后，填写《工伤认定申请表》向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

 集团公司工伤事故认定流程图：

是

no

 子公司工伤事故认定流程图：

否

是

yes

no

第八条 工伤认定材料

必须材料

事故人身份证复印件；



病历卡或病历卡复印件；

住院收据及用药明细单；

门诊收据及医院出具的各种附件；

 诊断证明书；

劳动合同复印件一份；

《工伤事故报告单》。

非必须材料



在工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故

伤害的，需提交上下班工作时间表及与预备性或者收尾性工作内容的相关材料；



因履行工作职责受到暴力伤害的，需提交公安机关的证明或人民法院的判决书以

及其他有效证明；

 因工外出期间，由于工作原因，受到交通事故或者其他意外事故伤害的，需提交 如“派工单”，“出差通知书”或者“能证明因工外出的原始证明材料”及其外 出期间工作原因证明材料；

因工外出期间，属于由于发生事故下落不明的，需提交人民法院宣告死亡的裁决 书；

 属于上下班途中受机动车事故伤害的，需提交上下班的作息时间表，单位至居住

地正常路线图，公安机关交通管理部门的责任认定书或其他有效证明；遇肇事者 逃逸的，需提交公安机关交通管理部门的相关证明；个人驾驶机动车发生交通事 故的，需提供机动车驾驶证；



属于从事抢险、救灾、救人等维护国家利益、公共利益的活动中受到伤害的，需 提交单位或者县级政府民政部门、公安部门出具的相关证明；



属于因公、因战致残的复员转业军人旧伤复发的，需提交《革命伤残军人证》、旧伤复发后医院的诊断证明和劳动鉴定委员会的鉴定结论；



属借用人员，需提交双方单位的协议书、借用单位对事故调查的材料，并由劳动 关系所在单位申报并提交劳动合同文本或其他建立劳动关系的有效证明；

直系亲属代表伤亡职工提出工伤认定申请的，还需提交有效的委托证明、直系亲 属关系证明；

 单位工会组织代表伤亡职工提出工伤认定申请，还需提交单位工会介绍信，办理 人身份证明；

其他特殊情况，需提交能够证明情况的材料。

第四章 工伤事故报销管理

集团人力资源部将工伤报销材料上报杭州市工伤保险部门，保险公司礼赔后，集团人力资源

部将工伤报销审核表下发给各子公司办公室，子公司办公室根据本规定中工伤医药费报销规定填写《工伤事故报销单 》（详见附件二）给予报销。子公司办公室每个季度第一个月上旬向集团人力资源部上报上个季度工伤事故及报销报表即《工伤事故季报表》（详见附件三）。

第十条 工伤报销材料



工伤认定决定书；

住院收据及药费明细单（相关负责人应要求医院尽可能使用便于报销的药品）；

 病历本。

第十一条 公司医药费报销规定

 凡本公司已参险员工，发生工伤事故后，保险公司理赔一部分后(门诊70％、住院80％)，公司报销剩余医药费中的80％，其中不包括挂号费。计算公式为：

K = A+B+L L =(F-A-B)*80%

注： K表示员工工伤医药费报销总额； L表示公司报销部分；

A表示保险公司门诊费报销部分；

B表示保险公司住院费报销部分；

F表示工伤医疗花费总额（不包括挂号费）；

 未参险员工，工伤医疗费用的报销按照投保员工的待遇一样，保险公司理赔的部分由公司负担，其余计算方法相同。

 因工伤事故，必须当时急送医院外，其余的车票一律不予报销。

 工伤期间发生的除上述费用的其它费用，公司将根据国家相关法律法规酌情处理。

 保险公司理赔后，需要再次住院治疗的，必须提供医院证明交由所属公司人力资源部或办公室。

 工伤期间，需要停工住院医疗1个月以上者，按照国家法定规定发放工资，停工留薪期一般不超过１２个月。

第五章 伤残鉴定及补助管理

第十二条 员工提出伤残鉴定的，各子公司办公室应及时组织协商赔偿事宜，协商不成，可提出要求工会和集团人力资源部参与并协助协商，尽可能使双方协商达成一致。一次性残废补偿金，按工伤职工缴费工资为基数计发，支付标准为：一级残废24个月；二级22个月；三级20个月；四级18个月；五级16个月；六级14个月；七级12个月；八级10个月；九级8个月；十级6个月。

第十三条

职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇（参看国务院工伤管理条例）：

 从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为２４个月的本人工资，二级伤残为２２个月的本人工资，三级伤残为２０个月的本人工资，四级伤残为１８个月的本人工资；

 从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的９０％，二级伤残为本人工资的８５％，三级伤残为本人工资的８０％，四级伤残为本人工资的７５％。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；

工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。

第十四条 工伤辞退费：员工工伤伤残5-10级的合同期未满，公司不予辞退，可安排力所能及的工作，职工要求辞退或合同期满的，由公司一次性计发工伤辞退费，并终结与公司的劳动关系。标准以工伤职工缴费工资基数计；具体为：5级40个月；6级30个月；7级20个月；8级10个月；9级8个月；10级4个月。经双方协商一致，确定赔偿金额后，与员工签订一次性赔偿协议（详见附件四）。协议一式五份，员工本人保留一份，子公司办公室一份，所属公司财务部一份，集团人力资源部一份，劳动保障部门一份。第六章 预防措施的建议

第十五条 各生产单位及子公司办公室应采取积极的预防措施。降低工伤事故发生率。第十六条 各子公司需定期组织的生产安全知识及规范操作知识培训，使员工按照正确的操作流程作业。

第十七条 各相关责任部门及责任人积极配合集团主管生产安全领导定期召开工伤事故总结会议。

第十八条 有下列情形之一的，应当追究责任人的责任：



有事故隐患，生产作业条件恶劣，接到《安全隐患排查表》拖延不改，造成伤亡事故的；

违章指挥生产、作业，造成伤亡事故的；

违反安全制度或操作规程，玩忽职守，造成伤亡事故的；

 因采购不合格的原材料、设备、劳动保护用品等造成伤亡事故的；

发现有伤亡事故险情，不立即报告，造成伤亡事故的；

 违反劳动纪律，擅离职守，造成伤亡事故的。

第十九条 有下列情形之一的，应当对有关人员从重处罚：



发生重伤或死亡事故隐瞒不报、谎报或者拖延报告的；

在事故调查中，拒绝提供有关情况和资料，或者弄虚作假，嫁祸于人的；



事故发生后，不及时采取有效措施，致使人员伤亡或经济损失扩大的；



事故发生后，不吸取教训，不采取防范措施，致使同类事故重复发生的；

袒护、包庇事故责任人的；



故意破坏事故现场的。

第二十条 对事故的有关责任者，应按有关规定给予经济处罚和行政处分，情节恶劣，后果严

重，构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。

第二十一条 凡受记过、记大过处分不满半年；受撤职处分不满一年；受留用察看期间，均不得提职、增薪、晋级或易地任职。已构成犯罪被司法机关追究刑事责任但免予起诉者，应给予开除或留用查看处分，其领导职务自然撤销。

第二十二条 凡发生死亡事故或发生重大死亡事故的单位，在事故当年或考评周期内，取消评比先进单位资格，其单位主要负责人必须写出书面检查，并不能参加评奖、提职和晋级。凡发生重伤、死亡、重大死亡事故的单位，处以10万元以下罚款；对事故主要责任人处以5万元以下罚款。

第二十三条 对于防止事故发生或事故发生后积极抢救的有功人员，要给予表扬和奖励。第二十四条 事故种类

职工因公伤亡事故是指职工在生产区域中所发生和工作有关的轻伤、重伤、死亡、急性中毒事故。可按伤亡轻重程序划分为以下几个等级：

 轻伤及轻伤事故。轻伤是指造成事故肢体伤残，或某些器官功能性和器官轻度损伤，表现为劳动能力轻度或暂时丧失的伤害。受伤职工歇工在一个工作日以上，小于105天的失能伤害，但够不上重任者。轻伤事故是指一次事故中发生轻伤的事故。

 重伤及重伤事故。重伤是指造成职工肢体残缺或视觉、听觉等器官受到严重损伤，一般能引起人体长期存在功能障碍，或劳动能力有重大损失的伤害。重伤事故是指一次事故中发生重伤（包括伴有轻伤），无死亡的事故。

死亡事故。死亡事故是指一次事故中死亡职工１—２人的事故。



重大死亡事故是指一次事故中死亡３人以上（含３人）小于9人（含9人）的事故。

 多人事故。多人事故是指一次轻伤（包括急性中毒）三人或三人以上的事故。

第七章 附 则

第二十五条 子公司可根据本制度制定本公司的工伤管理制度。

第二十六条 本制度的拟定或者修改由集团人力资源部负责，报总裁批准后执行。

第二十七条 本制度自颁布之日起实施。

附件一 事故报告单 附件二 医药费报销单 附件三 工伤补偿协议

公司事故报告单

编号： 事故人姓名

报告人

岗位

事故人性别

事故人身份证号

事故人电话

事故类别

责任事故 / 非责任事故

是否合同工

是 / 否 事故时间

年 月 日 时 分

保险类别

社保 / 商保 / 未保 伤害部位或疾病名称

事故时间、地点、经过、受伤部位及处理情况

责任部门主管意见

事故发生原因分析及纠正与预防措施（可附页）

签字：

子公司办公室意见

签字：

分管公司领导意见

签字：

集团人力资源部意见

签字：

工作流程：部门负责人

子公司办公室（分管公司领导确认）

资源部备案 附件二

公司医药费报销单

****年**月**日

姓 名

工作单位

医药费开支总额

保险公司赔额

公司报销额

其它费用费总额

合计报销额（大写）

审批人：

经办人：

领款人：

呈转集团人力 实际报销药

公司医药费报销单

****年**月**日

姓 名

工作单位

医药费开支总额

保险公司赔额

公司报销额

其它费用

实际报销药费总额

合计报销额（大写）

审批人：

经办人： 附件三

公司工伤事故季报表

序号

姓名

所在部门总额

保险公司赔付额

况

备注

领款人： 所属日期：

****年**月**日 至

年

工伤时间

药费

公司报销额

实际报销总额

月

日 参保情

制表/日期：

审核/日期：

附件四

关于

工伤补偿的协议

公司员工

于

年 月 日，在工作时发生工伤事故，导致，经杭州市劳动鉴定委员会鉴定为

级伤残，现经公司与

协商达成如下协议：

一、同意

离厂，并解除劳动合同

二、依照国务院2004年1月1日实行的《工伤保险条例》和浙政发（2003）52号文件，关于贯彻执行《工伤保险条例》的通知规定，由公司给予

一次性补偿人民币

元（包括工伤医疗补助金、伤残就业补助金，修养期间的工伤津贴等一切费用）。

三、社保理赔款待理赔后按实际理赔额，支付给。

四、以上协议为对本次事故的一次性处理决定，以后双方对此事故不再负责

五、付款方式：

六、以上协议签字生效，并一式二份，双方各一份。劳动局备案一份。

当事人签字：

公司（章）：

****年**月**日

****年**月**日

关于《工伤事故管理办法》的意见

致审阅专家：本办法是在公司原有工伤管理办法的基础上，并结合国家法律法规，对原有的工伤管理办法进行了相应的补充和修改。为了更好地解决工伤管理中存在的问题和争议，请各位专家不吝提出宝贵意见，为公司献计献策。

审阅人：

所在部门：

审阅时间：

您的意见及建议：

第二篇：工伤费用报销注意事项

工伤费用报销注意事项

一、住院（含）转诊转院所需资料

1、入院记录（复印件）

2、住院病案首页（原件/复印件）

3、出院记录（原件/复印件）

4、住院医嘱复印件（长期、临时）

5、相关检查、检验结果（复印件）

6、住院费用明细汇总清单（原件）

7、住院发票（原件）

8、疾病证明书（原件及复印件）

9、如手术病人须附手术记录、麻醉记录（复印件）

10、转市外就医的要有转诊转院审核表

11、工伤事故发生后，单位1个月内申报受理的《工伤认定书》（原件或盖章的复印件）

12、待遇申请表两张盖单位公章

13、工伤就医通知书（复印件）

二、门诊、留观报销所需资料

1、门诊病历复印件（发票日期要与病历记录、报告单相对应）

2、发票（原件）

3、相关检查结果（复印件）

4、留观须费用明细清单

5、处置费、治疗费、材料费、其他费、单病种治疗费等须费用明细清单

6、工伤认定书原件或盖章的复印件

7、疾病证明书（复印件）

8、工伤待遇申请表两张盖单位公章

三、住院伙食补助标准待遇申请所需资料

1、疾病证明书（原件及复印件）

2、费用清单（名字栏至护理费、诊查费栏即可，多余的可以不要）

3、出院小结

4、医嘱（包括长期医嘱和临时医嘱）

5、住院发票原件/复印件

6、转市外就医的要有转诊转院审核表

7、工伤认定书原件或盖章的复印件

8、待遇申请表两张盖单位公章

9、工伤就医通知书复印件 四、一次性医疗补助金申请所需资料

1、身份证复印件盖章

2、解除或终止劳动合同原件

3、鉴定结论书原件

4、认定结论书原件

5、工伤伤残职工本人到市社保局签支付一次性医疗补助金的申请表

6、待遇申请表两张盖单位公章

7、解除或终止劳动合同前一个月以内的体检表，统筹地区户口人员在县指定的习水县疾控中心或者习水县县医院进行体检，遵义市户口以外人员按参保时标准指定到遵义航天（417）医院进行体检。五、一次性伤残补助金申请所需资料

1、身份证复印件盖章

2、鉴定结论书原件或盖章的复印件

3、认定结论书原件或盖章的复印件、4、鉴定费发票原件

5、待遇申请表两张盖单位公章

六、配置伤残器具费报销所需资料

1、身份证复印件

2、鉴定结论书原件或复印件

3、认定结论书原件或复印件、4、配置伤残器具发票原件

5、假肢领用单原件

6、遵义市工伤职工辅助器具配置协议

7、遵义市工伤职工辅助器具配置确认意见书 七、一次性工亡补助金及丧葬补助金申请所需资料

1、工亡职工身份证复印件

2、工亡认定结论书原件或盖章的复印件

3、医院死亡证明

4、火化证

5、需供养亲属抚恤金的要提供审核过的供养亲属认定申请表及供养亲属的身份证或户口复印件各两张

6、所在户籍出示供养亲属证明，需加盖当地派出所章、乡镇府章、所在小区或村委会章。

收件初审要点：

1、根据《关于我市工伤保险统筹管理有关问题的通知》（遵市人社通[2011]165号），第1条第三款“截至2011年11月30日后市、县两级社保经办机构不再审核办理非工伤定点医疗机构、非辅助器具配置服务协议机构工伤职工就医及辅助器具配置相关费用。

2、遵义市内定点医疗机构：县级以上基本医疗保险定点医疗机构是工伤保险定点医疗机构（例如：各县县医院、中医院）、遵义医学院附属医院、遵义市第一人民医院（原遵义医院）、贵州航天医院（417医院）、遵义市第二人民医院（原遵义市妇幼保健院）、遵义市第三人民医院（原遵义市中医院）、遵义市第四人民医院、遵义市第五人民医院、遵义市红花岗区人民医院（原遵义市人民医院）、遵义市口腔医院、遵义市骨科医院、遵义市洗马路社区卫生服务站（烧烫伤专科）、马临工业经济区卫生院、赤天化医院。

3、遵义市外定点医疗机构：第三军医大学第二附属医院（新桥医院）、第三军医大学第三附属医院（大坪医院）。

4、定点辅助助器具配置服务协议机构名单：贵州省假肢厂、天津长亭假肢矫形器公司重庆分公司、重庆德林义肢康复器材有限公司。

5、遵义市工伤康复定点医疗机构：遵义荣誉军人康复医院。

第三篇：工伤医疗报销材料

工伤医疗费用报销材料

（1）填报《工伤职工医疗费用报销单》(加盖用人单位公章)

（2）《工伤认定决定书》；

（3）《工伤案件登记备案表》；

（4）本人公民身份证复印件；

（5）工伤定点医疗机构处方底单、门诊病历、医疗费票据、医疗费用清单；情况紧急时，就近医疗机构急诊单据，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，工伤保险经办机构予以报销；工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理；

（6）诊断证明及住院病历复印件；

（7）转诊、转院治疗的，要提供《工伤职工转诊、转院审批表》；

（8）工伤职工停工留薪期满后需要继续治疗和工伤复发需要治疗的，要提供《工伤职工劳动能力鉴定（确认）结论通知书》。

（9）其他规定的材料。

补充资料:

1工伤职工每次到医院就诊时,门诊记录必须有记载,收费票据有药费的提供处方(市医院就诊的还必须提供电子打印处方;处方上写商品名的请要求医生开通用名处方,否则不予受理);处方含多种药品时请标出单价.2收费项目含治疗费的,必须出具门诊交费通知单;是检查费项目的,必须提供检查结论单;治疗项目与门急诊记录不一致的等情况均不予受理报销.(2008.08.25日更新)

第四篇：需要准备哪些材料才能报销工伤医疗费用？

需要准备哪些材料才能报销工伤医疗费用？

工伤治疗过后，受工伤的员工在办理费用报销的时候，需要所在治疗的医疗机构开具一些相关资料才能进行费用的报销。那么，工伤职工需要哪些资料，才能顺利办理报销手续呢？

1需要医疗机构开具的资料有哪些？（1）市劳动和社会保障局工伤认定决定书；

（2）《市、城镇职工工伤医疗终结鉴定表》；（3）费用票据原件；（4）住院治疗的提供住院病历复印件、内置固定物原始发票复印件、非工伤性疾病的用药和检查同意书、床位费或内置固定物超标准同意书、住院费用明细，加盖相关科室印章；（5）门诊治疗的提供诊断证明、门诊病历、复式处方（门诊的复式处方与医疗保险处方一致，加盖“工伤保险”条型章），检查单等。2工伤医疗费审核申报需提供资料有哪些？（1）《工伤认定决定书》或《因工轻伤证明》或《变更老工伤人员支付待遇方式通知书》或其他有效的工伤认定证明原件和复印件；

（2）财税部门统一印制的医疗专用收据（发票）原件（背面需有工伤职工或家属签名）；（3）所有费用均需提供与发票金额相符的医疗费用汇总明细清单（盖医院财务章）。如医院只能提供手写明细清单的，须由医院注明医疗项目名称、单价、数量、金额；（4）门（急）诊病历、出院小结或出院诊断证明原件和复印件各一份；（5）工伤职工身份证正反面复印件。由上文可知，在报销工伤保险费用上，医院所要开的资料有：工伤职工身份证复印件、市劳动和社会保障局工伤认定决定书、费用票据原件等。不过，每个地方报销工伤费用所需要的材料都有所差异。为此，上面的内容仅供各位参考。责编 | 杨古月来源 |法律快车

第五篇：(附件二)医疗、工伤、生育费用报销材料

医疗、工伤、生育报销时提供材料

一、医疗：

1、急诊门诊：

①门诊小病志(附急诊证明)

②复写处方或打印明细

③门诊专用收费票据

④医保卡

2、住院

①病历首页复印件2份（工伤报销者1份）

②医嘱单复印件1份

③出院小结复印件1份

④住院专用收费票据原件及复印件1份

⑤住院各项费用明细打印单

⑥非定点医院就医转外审批单（急诊住院的需提供急诊证明）⑦医保卡(工伤报销者提供工伤证及工伤认定表)

⑧领款人身份证

二、工伤：

①病历首页复印件1份

②医嘱单复印件1份

③出院小结复印件1份

④住院专用收费票据原件及复印件1份

⑤住院各项费用明细打印单

⑥非定点医院就医转外审批单（急诊住院的需提供急诊证明）⑦工伤证及工伤认定表

⑧领款人身份证

三、生育

1、女工生育费用报销

①生育医疗费用收据专用收费票据原件；

②计划生育证明原件复印件（即：一胎生育指标证明）；

③婴儿出生（死亡）医学证明原件及复印件；

④住院病案首页复印件1份、医嘱单复印件1份、出院小结复印件1份、住院费用汇总明细打印单原件。

⑤诊断书；

⑥经办人身份证。

2、围产保健医疗费用报销

①围产保健医疗费用专用收据票据原件（仅限一家医院）； ②费用明细打印单原件

③围产保健医疗费与生育医疗费同时报销

3、男员工配偶（无工作单位）生育的报销

①女方无工作单位证明

◆提供失业证的（要求失业登记日期在报销费用发生的日期之前）； ◆若未办理失业证的，需提供女方户籍所在地居民管委会出具的无工作证 明，并注明失业时间；

◆ 女方系农村户口的，要求提供户口原件及其所在村委会出具的无工作证 明；

②《男职工配偶无工作单位审批表》

③生育医疗费用收据专用收费票据原件；

④计划生育证明原件复印件（即：一胎生育指标证明）；

⑤婴儿出生（死亡）医学证明原件及复印件；

⑥住院病案首页复印件1份、医嘱单复印件1份、出院小结复印件1份、住院费用汇总明细打印单原件；

⑦转非定点医院生育的，需提供已经审批的转院报告。

⑧经办人身份证。

4、计划生育手术（含男员工配偶无工作）报销

①计划生育医疗费专用收费票据原件；

②计划生育医学证明（即诊断书）原件及复印件； 门诊手术的：

③门诊费用明细打印单、④记载费用明细门诊病志； 住院手术的：

⑤住院病案首页复印件1份、医嘱单复印件1份、出院小结复印件住院费用汇总明细打印单原件。

⑥领款人身份证。

四、报销时间：

1.自出院日起始一个月内；

2.每月10-25日（节假日除外）

3.跨不予报销。

五、报销地点：

一汽医保代办处（128栋1楼103室）

电话：85904786

1份、