第一篇:试对比中外物业管理维修基金制度
试对比中外物业公共维修基金制度
关键词:专项维修资金、公共维修基金
物业管理中,有一项很重要的制度,是物业公共维修基金制度。尤其是在住宅小区中,如何很好的使用公共维修基金,已经成为每个业主和物业服务公司需要共同面对的一个问题。如果使用的不好,会导致业主不满情绪的增加,不利于更好的进行小区的物业服务,也会对物业服务公司的发展形成阻碍。因此,为了形成统一的物业服务专项资金标准,国家在这一方面的制度就显得尤为重要。
我国《物业管理条例》指出:住宅物业、住宅小区内的非住宅物业或者与单幢住宅楼结构相连的非住宅物业的业主,应当按照国家有关规定缴纳专项维修资金。专项维修资金属业主所有,专项用于物业保修期满后物业共用部位、共用设施设备的维修和更新、改造,不得挪作他用。共用部位是指住宅主体承重结构部位(包括基础、内外承重墙体、柱、梁、楼板、屋顶等)、户外墙面、门厅、楼梯间、走廊通道等。专项维修资金,由售房单位和购房人共同筹集,所有权归购房人,用于售出住宅楼房公共部位和共用设施、设备的维修、养护。
《物业服务收费办法》也指出:物业服务成本或物业服务支出中,不得包括专项维修资金;利用物业共用部位、共用设施设备进行经营的,应当在征得相关业主、业主大会、物业服务企业的同意后,按照规定办理有关手续,业主所得收益应当主要用于补充专项维修资金,也可以按照业主大会的决定使用。
在2008年2月1日开始实施的《住宅专项维修资金管理办法》中,对专项维修资金的收取标准重新进行了规定:提高了住宅专项维修资金,比例提高到5%-8%,也就是说,首期支付专项维修资金的时候,最多要多支付4%左右。另外,当专项维修资金的余额不足30%时,业主还需要再交纳。不过由于目前具体细则并没有出台,所以有关部门还没有制定出准确的数字来。
而同时,该项制度也对公共维修基金的管理提出了要求:业主大会成立前,住宅专项维修资金由所在地政府建设(房地产)主管部门代管;业主大会成立后,业主可以向相关部门提出申请,通过召开业主大会的方式,经该物业管理区域内专有部分占建筑物总面积2/3以上的业主且占总人数2/3的业主同意,由业主大会授权业主委员会负责专项维修资金的日常管理。业主大会可以委托所在地一家商业银行作为专户管理银行,开立住宅专项维修资金专户。在保证维修资金正常使用的前提下,可按照国家有关规定将专项维修资金用于购买国债。
同样的,公共维修基金的使用也重新得到了规定:物业服务企业根据维修和更新、改造项目提出使用建议;没有物业服务企业的,由相关业主提出使用建议;住宅专项维修资金列支范围内专有部分占建筑物总面积三分之二以上的业主且占总人数三分之二以上的业主讨论通过使用建议。
除此之外,新的《住宅专项维修资金管理办法》还删掉了一些原来可以列入公共维修基金的项目:
一、依法应当由建设单位或者施工单位承担的住宅共用部位、共用设施设备维修、更新和改造费用;
二、依法应当由相关单位承担的供水、供电、供气、供热、通讯、有线电视等管线和设施设备的维修、养护费用;
三、应当由当事人承担的因人为损坏住宅共用部位、共用设施设备所需的修复费用;
四、根据物业服务合同约定,应当由物业服务企业承担的住宅共用部位、共用设施设备的维修和养护费用。通过这一新规定的实施,我们国家的公共维修基金制度得到了规范化。
那么在国外,公共维修基金又有怎样的规定呢? 物业管理经费中建立具有管理特征的大型维修储备基金的做法起源于英国。因此在英国,应急性的工程费用与工程储备性开支,通过建立大型维修储备基金加以解决。建立方式是由物业公司发起,向入住户私募基金的1%~2%,其余的则吸引开发商或金融、保险业投资者出资。
在美国,公共维修资金的管理是完全市场化的操作。业主缴纳的住宅专项维修资金都是由基金公司来负责管理。如果房屋需要维修,就由物业公司报到基金公司,基金公司到市场上寻找维修公司进行维修。而在资金的闲置期,在留足15%的资金后,可以以借支的方式借给世界银行等大银行,银行要付给基金公司利息。而在新加坡,如果业主无力交纳住宅专项维修资金,按照物业管理公约的规定,业主的房子就不能进入市场交易,直到你补交了这笔费用为止。
而在新加坡,物业管理资金来源于五个方面:政府补贴;建屋发展局在售屋及租屋中的利润;向业主和租户收取管理费;建屋发展局下设的物业管理处出租商业中心、商务的租金收入及服务收入;物业管理单位开展便民服务等收入。对组屋等住宅的维修资金则主要依靠物业管理费。
在我国香港地区,大型维修改善储备基金包括在管理费中。物业公司要增加管理费时,必须经业主委员会和业主法团同意方可。如果业主法团开会决议否定了新的收支预算案,经理人应视年度预算管理费总额与上一年度相同。如果经理人在新的财政年度开始没有按其大厦公约规定的程序制备收支预算案,则管理费可以有任何增加。如果管理费赤字额巨大,有时会需要大厦全体业主集款一次性填补赤字,或暂挪用管理费押金或储备基金,待管理账户有盈余时再拨回填补。
作为一个新兴的行业,我国的物业管理制度还没有很好的完善。不过我们相信,经过不断的发展和摸索,物业管理的有关规定会越来越成熟和充实。
参考文献:
1、《物业管理概论》 张作祥主编
清华大学出版社
2、《社区物业管理》 潘茵主编
电子工业出版社
3、《住宅专项维修资金管理办法》
4、《物业管理条例》
5、《物业服务收费办法》
第二篇:物业管理维修基金申请表
物业维修基金使用申请
物业名称及地址 : 物业管理单位 ;
物业公司联系人 : 联系电话 : 业委会联系人 : 联系电话 :
一、申 请 事 项 及 额 度
1.本次基金使用所涉及的楼幢号: 2.基金用途(请选择):
□电梯的维修、更新 □屋顶补漏、楼顶更新 □墙面修补 □监控设施的改造维修 □电控门维修 □消防设施的改造维修 □大门、大堂的改造 □其他项目 上述申请事项现已过保修期。
3.根据物业服务合同约定,上述维修(更新、改造)费用不在物业服务费中列支。
4.物业结构类型 ;物业竣工后至今已使用年限 ;上述申 请事项现已过保修期;本次申请使用数额 元(附经费预算方案)。5.根据《物业管理条例》规定,将物业服务移交具有相应资质的专业物业服务单位:。
物业服务企业(法定代表人签名):(盖章):
第三篇:中外公务员退休制度对比
中外公务员退休制度的比较及对中国的启示
摘要:我国的公务员退休制度既是国家公务员制度的重要组成部分,也是社会保障制度的重要组成部分。外国健全的公务员退休养老法规、规范化的公务员养老保险制度、灵活的公务员退休年龄等,在立足国情的基础上,有选择地借鉴外国公务员退休制度的基本举措,推动我国公务员退休制度的完善。建立和实行国家公务员退休制度,对于实现和国家事业的兴旺发达、承前启后、长治久安都具有重大的现实意义和战略意义。
关键词:退休制度退休条件退休待遇启示
Abstract:Our country's civil service retirement system is an important component of the national civil service system, and it is also an important part of social security system.Foreign sound retirement regulations, standardization of civil servants pension insurance system, a flexible civil service retirement age, etc., on the basis of based on national conditions, selectively draw lessons from the basic measures of foreign civil service retirement system, to promote the improvement of the system of civil servants retire.Establish and implement national official retirement system, for the implementation and flourishing of the cause of the state, the continuity,stability has great realistic significance and strategic significance.Key Words:retirement system,retirement requirements,retirement benefits,revelation 国家公务员退休制度包括退休条件、退休待遇、退休安置、退休管理及发挥作用等几个方面的内容,由于内容太多,我集中对退休条件、退休待遇这两个方面进行中外公务员退休制度对比,就可以看出差距和区别,从而借鉴和学习外国的经验,来完善中国的公务员退休制度。
一、国家公务员的退休条件
公务员退休制度有几种退休方式,一是正常退休,二是提前退休,三是推迟退休。下面来分别对中外公务员退休条件进行对比。
(一)正常退休条件
中国公务员在正常退休的条件中,《国家公务员暂行条例》第七十八条规定了两种情形,一是年龄条件,即达到国家规定的退休年龄,男性公务员年满60周岁,女性公务员年满55周岁;二是身体条件,完全丧失工作能力,即因损伤或疾病造成人体组织器官确实、严重缺损、畸形或严重损害的情况。只要符合其中一种情形,无论公务员愿意与否,必须依法办理退休手续,离开原工作岗位。
外国公务员退休的条件一般涉及年龄、工作年限、身体状况、工作能力、工作绩效、组织结构调整、公共管理工作需要等方面。而且,公务员的法定退休年龄一般在55岁到65岁之间。
在年龄条件方面,每个国家按照国情不同,规定退休年龄也不同。《英国公务员管理法》规定了高级公务员的正常退休年龄为60岁,2011年起延期退休年龄到66岁;按照《德国公务员法》规定正常退休年龄为65岁,2012年起,将退休年龄期限推迟到67岁;《日本国家公务员法》规定了适用不同职种的差异性退休年龄;法国从2011年7月起法定退休年龄为60岁,并每年增加4个月,到2023年增至67岁;《美国公务员退休法》按照服务年限为基准,设置了不同的退休年龄,如服务30年以上,年满55岁可退休,服务20年以上,年满60岁可退休,服务5年以上,年满62岁可退休。
我国退休年龄条件与外国相比,我国法定退休年龄适中(男60岁,女55岁),但是我国特别规定男女退休年龄不同,这体现了保护妇女权益,体现了尊重妇女权益。但侧面也反应了男女不平等,影响到妇女升职的机会,且因为退休待遇与工龄有关,女性公务员比男性提前退休5年,导致与男性公务员待遇不平等。
在身体条件方面,外国公务员因丧失工作能力而退休的情况基本相同,除了美国规定凡身体伤残,完全丧失工作能力的公务员,工龄5年以上,不受年龄限制,可以随时退休。
(二)提前退休条件
中国《公务员法》第八十八条规定:“公务员符合下列条件之一的,本人自愿提出申请,经任免机关批准,可以提前退休。”提前退休的条件有三个,一是工作年限满30年的,二是距国家规定的退休年龄不足5年,且工作年限满20年的,三是符合国家规定的可以提前退休的其他情形的。其他情形包括在高度危险、接触有毒有害物质等职位的公务员,在机构改革和机构调整中,需要缩减人员编制的情况,可以放宽提前退休的条件。
外国提前退休的条件跟我国不同,存在着年龄、方式上的差别。
英国提前退休或者提前终止雇佣合同有5种类型:强制性提前退休、弹性提前退休、经批准的提前退休、养老金递减领取式退休和病退。德国公务员申请提前退休需符合两个情况,一是年满60岁,并患有德国《社会立法》中所规定的严重伤残疾病,二是年满63岁。
特别提出我国确立了自愿退休的方式,这是我国公务员退休制度的一个创新点。这样可以使部分服务年限较长、而又未到法定退休年龄的国家公务员根据自己的意愿,提前退休。其中自愿退休的条件是男年满55周岁,女年满50周岁,且工作年限满20年的;工作年限满30年的。只要符合下列条件之一的,本人提出要求,经任免机关批准,可以提前退休。
(三)推迟退休条件
我国公务员根据工作需要和干部本人的身体情况,省部级正职可以到65周岁退休;依据法律和有关规定经选举任职的干部,在任职未满时达到退休年龄的,一般待任届期满后退休,根据这一规定,一些在全国以及省级人大、政协担任常委的干部,最迟可以到65岁到70岁办理退休手续。
德国有暂缓退休的方式,只要公务员至少能在50%的工作时间内,坚持正常工作并完成工作任务。日本公务员由于该任职的职务的特殊性或履行的职务的特殊情况,若该公务员退休,可能损及公务正常运行,公务员可以推迟退休。
不管是哪个国家,推迟退休都是为了社会发展的需要,都是为了国家政治、经济、文化生活的正常运行。随着医疗水平的不断提高,人的寿命也不断增加,为了合理地利用自身的优势,退休后发挥余热,可以重新就业。
刘碧强.国家公务员制度概论[M].北京:中国人民大学出版社,2013,242-243.二、国家公务员的退休待遇
我国公务员退休待遇主要包括政治待遇、生活待遇以及住房、医疗和伤残保险等其它福利待遇。
(一)政治待遇
我国公务员享有其他国家没有的政治待遇,国家公务员退休后,其基本政治待遇保持不变,依法享有《中华人民共和国宪法》规定的各种政治权利和自由。退休公务员可以学文件、听报告,参加有关的活动,通报有关情况。
(二)生活待遇
基本退休金是退休公务员最主要的生活待遇,根据职务工资、级别工资按一定比例计发,而基础工资、工具工资则按原工资的100%计发。退休金根据社会经济发展水平和人民生活水平做出适时调整。另外,还享有地区津贴,物价、生活补贴和各项福利待遇。
(三)医疗和伤残保险待遇
国家公务员退休后,可继续享受同职级在职国家公务员的医疗待遇,其中对生活不能自理、饮食起居需要人扶助的,每月再发给一定数额的护理费。
(四)住房、丧葬、抚恤待遇
国家公务员退休后,其住房标准和办法按同职级在职国家公务员的规定执行,并给予优先照顾。退休公务员去世后,其丧事处理、丧葬补助费和供养直系亲属抚恤费,与在职国家公务员去世后一样对待。其遗属生活有困难的,按照国家有关规定给予补助。
在外国,德国退休公务员将享受终身退休金,退休金由政府统筹。日本享有国民年金,且国民养老保险保费由国家和国民共同承担,还享有共济年金,其包括老年待遇、残疾待遇、遗嘱待遇,另外有公务员退职津贴。法国公务员养老保险金筹集有国家(地方)和个人双方负担,公务员个人承担6%。美国公务员养老保险可以自由选择,既可选择参加与其他劳动者一样的养老保险制度,又可选择参加独立的公务员养老保险制度,并实行账户积累制的公务员养老储蓄计划,公务员本人按最高不超过工资的10%储蓄,政府为公务员个人储蓄账户提供最高可达工资5%的补贴。
从中外公务员退休待遇对比可以得出,中国公务员退休经费完全由国家财政支付,这很容易加重政府财政负担,国家会出现入不敷出的情况,没有建立公务员退休专项基金,也没有建立公务员个人和国家共同筹集的退休保障制度。而外国的公务员退休经费即养老保险有政府和个人一起承担,减轻政府的财政负担,也实行了养老社会化管理,有健全的退休法规,而且待遇比较丰厚。
三、对中国的启示
(一)弹性退休年龄
有些人反对女性公务员退休年龄比男性早,虽然说是照顾女性,但是现在大多数都是只生一胎,家庭和孩子对女性的的拖累比以前少很多,女性能把更多的精力投入到工作上。因此,中国法学会婚姻家庭法学研究会副会长夏吟兰提出男
女年龄平等是男女劳动平等的一部分。既然男女公务员不同退休年龄,影响到对女干部的选拔,减少进入到领导岗位的机会,减少了工龄,导致男女退休待遇不一样,那么就可以采取自愿推迟女性公务员的年龄。我国可以学习日本的经验,适当根据不同职种安排女性公务员不同退休年龄,实行弹性退休年龄。或者如果自愿推迟5年,就可以和男性公务员一样的退休待遇;如果不推迟退休,可以维持原样。宪法中规定妇女在政治的、经济的、文化的、社会的和家庭生活方面享有和男子同等的权利,那么男女退休待遇就应该一样,这也是对女性的尊重和保护,真正实现男女平等。
我国还可以借鉴德国政府的措施,根据社会发展的需要,应该适当延迟公务员的退休年龄,并灵活规定公务员暂缓退休的情形。或者学习英国政府推行公务员灵活退休计划,让符合条件的公务员可以在10年期限内选择合适的时间自主决定退休时间。
(二)退休公务员重新再就业
退休公务员其实有非常丰富的经验、较高的知识水平、较广的见识,退休之后完全为了好好利用这些优势,完全可以再就业。我国可以效仿日本,返聘退休公务员,实现公务员的利用最大化。就像美国公务员退休后,可以到州政府、大学、私人公司重新就业,而且退休金照发。虽然说我国人口众多,就业竞争压力大,但是这是一种资源,不能浪费,可以开培训机构或者到培训机构上班,将优势好好利用。
(三)构建完善的公务员退休养老金制度
我国应建立统一的公务员养老保险制度,建立公务员退休专项基金,建立公务员个人和国家共同筹集的退休保障制度。中国公务员退休经费完全由国家财政支付,这很容易加重政府财政负担,国家不妨学习美国政府,实行账户积累制的公务员养老储蓄计划,公务员养老保险由政府和个人一起承担。同时可以学习新加坡的退休制度改革,把公务员分成四类,采取不同的公务员退休金发放方式,并赋予了公务员一定的自由选择权。为了稳定公务员,使之专心工作,可以建立多元的公务员退休保障制度。
参考文献
[1]刘碧强.国家公务员制度概论[M].北京:中国人民大学出版社2013年版,242-243
[2]刘丹丹.论中国公务员制度与西方公务员的区别——退休制度[J].学理论,2009(26)
[3]吴春华,温志强.中国公务员制度[M].天津:南开大学出版社,2008.8
[4]许文骊,张群.公务员制度新编[M].成都:电子科技大学出版社,2008.8
[5]姜海如.中外公务员制度比较[M].北京:商务印书馆,2003
第四篇:中外社会福利对比
中外社会福利之教育对比
2010012086
化工 102 李春
邹雪莹
关键词:社会保障,社会福利,教育,对比
摘要:社会福利是指国家依法为所有公民普遍提供在保证一定生活水平和尽可能提高生活质量的资金和服务的社会保障制度。各个国家由于发展程度和国情的不同有着不同的社会福利制度。我们选择其中的教育来做重点比较。
社会福利是指国家依法为所有公民普遍提供在保证一定生活水平和尽可能提高生活质量的资金和服务的社会保障制度。针对社会中存在的问题,社会福利也在不断的改革,在各个国家都已经普遍存在,但中外的社会福利也存在着不同的制度改革。外国的社会福利都由国家支出,支出的金额使得公民都有福利参与。而中国的社会福利存在着很多弊端,福利的到位性不够。而且在法律法规上中国的福利也存在着问题。
我国的社会保障体系包括社会保险、社会福利、社会救助、社会优抚四个方面。要讨论社会福利,我们必须要了解税收。因为,社会福利的经费来自于税收,所谓取之于民,用之于民。我们从小到大被这样教育:我国是社会主义国家,是世界上最先进的社会,我们有非常强的优越感和自豪感。那我想我们的社会一定是低税收高福利。可结果我发现我们国家恰好相反,和其他国家相比,我们是高税收低福利。社会福利的建设远远不能达到人民的需要。
教育是一个国家的第一件大事,所以要快速了解一个国家的社会福利,主要看看教育的福利就可以了。根据政府官方数据,我国2011年投入教育的资金为16116亿元,而全国财政收入103740亿元,这个比例和其他国家相比之下还是很低的。众所周知,我国实行九年义务教育,可中途还要经过中考,这个九年义务教育是很勉强的。法国国民教育从小学到大学一路免费,如果家庭收入低于一定标准,孩子每个学期开学时可领取249.07欧元的补助。从初中到大学,学生可获得每个学期54.9欧元到3456欧元的助学金。澳大利亚实行12年免费教育,学生在18岁前还可享受学习补贴。大学生可以获得政府的无息贷款。日本的幼儿园到初中实行免费教育,低收入家庭(年收入约25万元人民币)的婴儿在托儿所的费用全免,每个18岁以下的孩子可增加约合人民币2.5万元的个人所得税免税额,地方政府向不满9岁的儿童发放育儿津贴。埃塞俄比亚是世界上最穷的10个国家之一,但他们早就做到了从小学到大学一路免费,连教材都由政府免费提供。学生读大学,食宿都由政府“垫资”。学生大学毕业,工作一年半后开始在10年内还清政府“垫资”(4年约合8000元人民币),如果毕业后找不到工作,国家不向学生索要这笔费用。通过上面的对比我们发现我国教育的社会福利还是远远不够的,无论跟发达国家还是非洲贫困国家相比较。
近年来我从媒体和自身的所见所闻了解到我国教育的严重问题,尤其是偏远的贫困地区。著名主持人周立波去年的时候听说偏远地区孩子上学的情况他不大相信,所以他亲自组织了一个车队,带着一车物资去了解,结果比他想象的都严重,他当场落泪;最近《电脑报》连续刊登的山区孩子科技之行,我见到的依旧是令人触目惊心的情况。我国是太贫困了吗?根据新闻联播和我国资助其他国家的大手笔,我们还远远没到这个地步。山区的教育问题应该是政府的责任,现在却很多情况在靠私人的资助。从这里可以窥视到我国社会福利之教育的一斑。
社会福利是一个长期建设和不断完善的过程,是政府的责任,也是政府执政能力的体现,更体现了社会的先进程度。我国社会福利历史悠久,甚至可以追溯到孔子时代。根据和外国社会福利的对比,我们清楚地认识到我国社会福利制度的问题和缺陷。我们只能期盼着在社
会改革的过程中,能发展出一个人人都感觉到的社会福利制度,人人都能受益的社会教育制度。
参考文献:1.http://gks.mof.gov.cn/zhengfuxinxi/tongjishuju/201201/t20120120_624316.html
2.http://
第五篇:中外医学教育对比
2009年12月12~13日,由第二届北京国际医学院校长高峰论坛组委会、全国高等医药教材建设研究会和人民卫生出版社主办的“第二届北京国际医学院校长高峰论坛暨全国高等医药教材建设研究会·人民卫生出版社专家咨询委员会2009年年会”在北京康源瑞廷酒店举行。全国人大副委员长桑国卫、卫生部部长陈竺、卫生部副部长尹力、新闻出版总署副署长邬书林、教育部部长助理林蕙青、中国工程院副院长刘德培、中国高等医学教育学会会长王德炳等领导出席会议并做了重要讲话。
本届论坛主题为“医学案例教育与医学系统教育两种模式的比较及与人才培养和教材建设的关系”,20多位中国科学院院士和中国工程院院士以及国内外近400位医学教育、科研、医疗领域知名专家学者围绕论坛主题进行专题研讨。
在2天时间里,美国康奈尔大学医学院、斯坦福大学医学院和上海交通大学医学院等23位国内外医学院校院校长围绕医学案例教育与医学系统教育两种模式、医学生培养等问题进行了研究和探讨。与会专家一致认为,不同的国家、文化背景,对于医学生的培养方式会存在差异,但不管是何种教学方式,其培养理念是一致的——那就是要培养具有职业素质、实践能力、人文关怀精神的合格的医学生。中外院校长观点对对碰
上海交大:斯坦福大学:“合格”医学生:知识、能力、素质缺一不可
“在谈到医学生的培养时,一些高校将培养优秀的医学毕业生作为其教学的目标,但我认为,我们应该以培养合格的医学生为目标。”上海交通大学医学院副院长黄钢教授表示,对医学生的培养不应在理想人中追求目标,而应在平常人中追求目标。
那么,什么样的医学生才是合格的呢?黄钢教授指出,合格的医学生应具备知识、能力和素质,即具有良好职业素质、敬业精神、扎实的医学理论知识、敏锐的智慧和创新性思维、灵巧的手、健康心态和良好的修养、良好沟通能力和团队精神。
在培养合格医学的目标上,中国与美国几乎是一致的。美国斯坦福大学医学院副院长Charles Prober教授介绍,是否“合格”是该校衡量学生的重要标准。该校在很长一段时间里,在考察了学生的医学理论知识和临床实践能力后,通过打分制把学生划分为“合格”和“不合格”两档。从去年开始,在“合格”与“不合格”的成绩评定基础上,增设了“优秀毕业”这一档,以鼓励那些具有更强人文关怀精神、更好沟通能力和临床实践能力以及创新能力的学生。
“这部分学生一般不多,绝大多数学生在合格与不合格的成绩评定中,走出学校。” Charles Prober教授说,因此,“合格”同样是斯坦福大学衡量学生的主要标准。
康迪涅格州大学:复旦大学:培养学生医患沟通能力各有妙招
21世纪,医学进入了“活的医学”时代,要求医生应对患者投入更多的人文关怀,真正形成以病人为中心的良好医患关系,而不能只是“头痛医头,脚痛医脚”。
斯坦福大学医学院副院长Charles Prober教授表示,“以病人为中心”,具有较强人文关怀精神和医患关系处理能力,是他们对医学生的要求和希望。为此,学校会较早地让学生开始临床实践活动,让他们接触病人,从而更好地了解病人;同时,通过小组讨论教学,培养学生沟通交流能力;另外,还会挑选最具人文关怀精神和职业精神的教师对学生进行指导,“让学生从老师身上学到应如何对待病人。”
美国康迪涅格州大学医学院院长Cato T Laurencin教授则介绍,该校每年都会专门开设3个时段的人际沟通技能课程,教授学生如何与病人更好地沟通、交流。同时,还有专门的考察人员,对学生的学习效果进行观察和测评。
英国伦敦医学及口腔学院副院长Olwyn M.R.Westwood教授表示,他们在教学中使用案例培养学生的人文关怀精神。“比如,在治疗一个听力有障碍的病人时,让学生去了解病人的背景、与病人家属沟通。最后,学生了解到该病人是一个板球爱好者,听力对他的生活非常重要,这就使学生们感到要全力以赴对其进行治疗。”
“医患关系沟通能力确实重要,在我国也正日益被重视。”复旦大学常务副校长王卫平教授接受记者采访时表示,我国历来讲究“医德”,为培养学生的“医者父母心”,许多医学院校都开设了心理学、社会学、医学伦理、医学人文等综合课程。同时,在实际教学中开展“案例教学”、“床边教学”,让学生在与患者的交流中,学习了诊断,培养人文关怀精神。
加州大学:浙江大学:“绞尽脑汁”让学生学会自主学习
“在美国,我们的学生也对老师单纯的讲课不感兴趣。”美国加州大学圣地亚哥医学院院长David Brenner教授在论坛上幽默地说,随着信息社会的到来,学生自主学习的热情和能力变得特别重要,而他们为了调动学生主动学习的热情,也是“绞尽了脑汁”。
首先,圣地亚哥医学院广泛采用PBL即以问题为主的教学方式,一节课让学生自己通过电脑学习25分钟,剩下的25分钟,让学生自己提出问题,并对问题展开充分讨论。同时,学校还开展实景案例教学,邀请演员扮演病人,模拟救治场景,或者使用机器人对学生进行培训,以调动学生学习的积极性。
美国爱荷华大学医学院院长Paul Rothman教授介绍,该校专门建立了医学生社区,使学生们自由沟通、交流,互相学习,并通过自己组织开展志愿者活动、参加国际会议,开阔眼界,调动主动学习的热情。
学生主动学习的能力也被我国医学院校所关注。浙江大学在医学生课程设置中,每周进行2次PBL教学,并让学生和老师互评、打分;同时,要求老师多鼓励、表扬学生。“如今,我们学校每个学生每周都会受到老师1~2次的表扬。同学们脸上的笑容都多了。”浙江大学医学院夏强教授笑着说。
四川大学:密西根大学:评价学生“以能力为导向”
人文关怀精神、沟通能力、自主学习热情……都对当今医学生提出了更高要求,为此,国内外医学类院校都改革或改进了教学方法。四川大学华西临床医学院万学红教授表示,教学模式发生改变后,设立与之相应的考查、考核方法非常必要。
四川大学华西临床医学院在对八年制医学课程体系进行改革后,尝试考试与评估相结合的能力测评方式,对同学参加的各种活动进行量化测评;设立专门的教师对学生见习、实习和小组讨论进行观察记录;学生通过记录学习档案、学习心得和反思进行自我评估,以及面试等方式,力求在学生专业知识、责任心、角色意识、表达交流和教育他人的能力、信息管理能力、分析推理能力等方面作出评判。
美国密西根大学医学院院长James O.Woolliscroft教授表示,对医学生的评价应以能力为导向,而其能力的大小会通过对病人的治疗和管理得到体现。测量的标准越细化越容易得出结果。除了对医生实施治疗过程中治疗方法正确与否的考查,还应对其医患关系进行观察。因为无论在美国还是其他任何国家,对待病人的态度都是衡量一个医生水平、能力的重要因素。刘德培:医学教学方法需在实践中检验、发展
中国工程院副院长、中国工程院院士、北京协和医学院院长、全国高等医药教材建设研究会理事长、人民卫生出版社专家咨询委员会副主任委员刘德培教授在论坛闭幕式上总结发言时表示,在本次高峰论坛上,国内外专家对医学人才的培养做了深入的探讨,对过去的系统教育的方法和现在以问题导向为代表的新的教学方法的改革做了比较和分析,教学方法能否满足合理、高效的要求还需在实践中检验、发展。
刘德培指出,社会的发展、科技的进步、医学模式的转变对医学教育提出了新的标准:医学生应具备职业精神、终身学习能力、形成合理的知识结构和多方面的能力,要有人格魅力、信息管理的能力、人际沟通和团队合作的能力,要有批判性的思维、科学研究的能力和群体预防意识;医学教育应倡导以学生为中心的教学,构成以能力为导向,以医学院校为中心的培养模式。不但要培养“顶天立地”的人才,也要培养“铺天盖地”的人才。
他表示,此次大会上,国内外医学院校长对传统的教学方法和PBL教学方法做了深入、全面探讨,必将对国内外医学教育、教学带来积极的影响。不过,要注意,两种方式各有优劣。传统的教学方法培养的人才理论基础扎实,学风严谨;PBL教学以问题为导向,使学生的终生学习能力、沟通交流、批判思维能力也得到培养。但任何一种教学方法都有其优缺点,而在不同的国家地区、不同的文化背景和资源条件下,优点和缺点又是相互转换的。我们要探求最能满足合理、高效要求的教学方法,并在长期的实践中对其进行检验、发展。