某医院医疗设备与耗材购置管理暂行办法

第一篇：某医院医疗设备与耗材购置管理暂行办法

某医院医疗设备与耗材购置管理暂行办法

来源：网络 编辑：weilisen 时间：2009-12-9

医疗设备与耗材购置管理暂行办法

各部，各教研室，各科室：

为进一步规范我院医疗设备器材采购行为，引进竞争、评价、监督、激励机制，达到确保质量、控制成本、提高效益的目的，根据《中华人民共和国招标投标法》、《中国人民解放军武器装备采购管理条令》和《一次性使用无菌医疗器械监督管理办法》的规定和要求，结合医院实际，特制定《XX医院医疗设备购置管理暂行办法》、《XX医院医用高耗品管理暂行办法》、《XX医院医用低耗品管理暂行办法》，现印发你们，各单位要认真组织学习，严格遵照执行。

附：

1、《XX医院医疗设备购置管理暂行办法》

2、《XX医院医用高耗品管理暂行办法》

3、《XX医院医用低耗品管理暂行办法》

XX医院医疗设备购置管理办法

一、采购计划

（一）科室根据学科发展需要，于每年年底填写下一年需引进或更新换代的《万元以上仪器设备申请论证表》，在规定时间报送设备科。

（二）设备科对各科室设备购置的申请进行汇总，提交医院器械管理委员会审议论证，根据论证情况及医院本年度经费预算，编制设备、器材购置计划，经医教部和院首长审批后成为正式的院年度医用设备、器材采购计划。

（三）未列入年度采购计划的项目，科室需要临时增购的医用仪器设备，单价在一万元以下的，由使用科室向设备科提出申请，设备科定期汇总后向医教部报批后执行；对于单价在万元以上的仪器设备，由使用科室填写《万元以上仪器设备申请论证表》并报送设备科，设备科定期汇总后提交医院器械管理委员会审议论证，根据论证情况，拟定“临时增购医用仪器设备”呈批报告，经医教部和院首长审批后增列入当年采购计划。

二、采购方式

（一）邀请招标采购

医用设备单机价格超过20万元人民币、耗材年批量集中采购总价值超过20万元人民币、通用性强、有多家具有资格资质的供货商可同时提供所需医用仪器设备与耗材，可以采用邀请招标的方式采购。

（二）竞争性谈判采购

因技术复杂或者性质特殊，不能确定设备、耗材详细规格或者技术具体要求，不能事先计算出价格总额，可以采用竞争性谈判采购。

（三）单一来源采购

目前市场唯一生产厂家生产的仪器设备与耗材，为了保证原有医用仪器设备或耗材的配套性、一致性，可采用单一来源采购方式采购。

（四）询价采购

仪器设备与耗材单价低、用量少，价格变化幅度小，通用性强，规格、标准统一，货源充足，可以采用询价采购方式采购。

三、采购实施

（一）邀请招标 1.发布邀请招标标书

根据医用仪器设备、耗材的功能、性能、技术指标、配置、规格、档次、数量等确定技术标；根据资格、资质、信誉、品牌、价格、质量、售后服务保障等确定商务标。标书中设定的技术指标至少保证3个供货商具有投标资格,商务标应注重投标公司的信誉、市场占有率、售后服务、资格资质等条款。

2.确定评标专家

由院部领导、机关、器械管理委员会委员、纪检、财务、设备科、使用科室相关人员组成，并邀请院内外同类设备相关专家为评标委员会委员。3.开标、议标和决标

成立招标组、确定标的、宣布招标注意事项、纪律和评标原则与依据。根据“公平、公开、公正、科学、择优”的原则，严格审核招标文件、组织商务澄清、集体评议、确定中标结果。严格按照招标文件规定的标准和方法进行评标，突出各类设备的关键技术指标。

（二）竞争性谈判采购

在非公开化状态下，按照成立谈判小组、确定设备、耗材的技术要求和配置，严格审核厂商资格资质及产品注册，组织商务澄清、集体评议，进行成本分析、市场调查，分别谈判的程序进行，选择性价比高、质量可靠、售后服务有保障的产品。

（三）单一来源采购

在非公开化状态下，按照成立谈判小组、确定设备、耗材的技术要求和配置，严格审核厂商资格资质及产品注册，组织商务澄清、集体评议，进行成本分析、市场调查，分别谈判的程序进行，选择性价比高、质量可靠、售后服务有保障的产品。

（四）询价采购

按照成立询价小组、确定被询价品牌与公司、综合比较、确定选择性价比高、质量可靠、售后服务有保障的产品。

除邀请招标采购外，其余采购方式可采用分级谈判的形式确定设备及供货商。一级谈判：适用于单价在5万元以下的设备购置，谈判小组成员主要包括机关、设备科、使用科室等相关人员；二级谈判：适用于单价在5万元以上，20万元以下的设备购置，谈判小组成员主要包括医教部领导、机关人员、设备科等相关人员；三级谈判：适用于单价在20万元以上的设备购置，谈判小组成员主要包括院首长、医教部领导、机关人员、设备科等相关人员。

各级谈判的组织实施，设备科应以书面的形式向医教部报批，经批准后应提前三天通知谈判小组成员并提供相关材料。

四、合同签署 以上采购程序完成后，设备科以书面形式逐级报批，经院首长批准后组织合同签署，并迅速完成报关、免税等手续。

XX医院医用高耗品管理暂行办法

本办法所称“高耗品”是指单价在1000元人民币以上的单品种高质消耗性卫生材料。

一、申购计划

（一）对于常规、通用类高耗品，使用科室于每年年底到设备科领取并填写下一年度需购置的《医用高耗品申购表》，在规定时间报送设备科，设备科汇总后形成本年度《医用高耗品申购计划》。

（二）对于开展新技术、新业务所需要的高耗品、邀请院外专家来院指导手术所带材料，使用科室必须至少提前7至15天向设备科提出申请，由设备科报请院部首长审批后，增列入当年《医用高耗品申购计划》。

二、购置程序

（一）使用科室根据开展业务工作的实际需要，对每一高耗品种推荐至少三家品牌的供应商，设备科根据年度《医用高耗品申购计划》，参照《XX医院医疗设备购置管理办法》组织招标、竞标和议标，选择质量可靠、价格优惠、供货方式灵活、资信好、售后服务有保障、具备资格资质的品牌和供货商中标，并签订相应的供货合同和质量安全保证书。

（二）对中标的供货商无法提供的部分耗材，可选用其它邀请招标公司的产品，但价格不得超过同类耗材的中标价或折率。

（三）中标有效期为一年。若有效期内出现质量问题或行业价格调整，则视情况作出相应调整或重新组织招标。

三、入库与储存

（一）所有高耗品必须首先入库，严禁供货商直接将耗材送使用科室。对于必须在手术现场才能确定规格的部份耗材，需由手术医生、科室主任共同签字，并注明患者姓名、住院号，由使用科室专人送设备科库房，补办入、出库手续。

（二）库管人员对入库耗材严格验收，按“入库验收单”所要求内容认真验收登记，详细检查送货清单、实物是否与已核批的“医用器材采购计划申请单”内容相符。若验收不合格或发现问题应做好记录并立即报告科主任。

（三）高耗品设置专库独立存放，根据不同高耗品的储存环境要求保证空气洁净、温湿度达标。

四、出库

（一）使用科室必须确定专人请领，专人负责保管，严格交接手续。

（二）急诊、抢救耗材随需随领，其它耗材在规定发货时间内领取。

（三）使用科室请领高耗品的数量一次不得超过一周的用量。

（四）高耗品出库时，统一在进价的基础上按《重庆市医疗服务价格手册》中有关规定加价。

五、盘点清库

每月、季度和年终进行清库盘点。清库盘点人员由库房帐、物管理人员，工程技术人员及科领导组成，认真填写“盘点（报废）情况报告表”。

六、回收毁形处理

（一）对国家规定强制回收毁形处理的一次性无菌高耗品，严格实行以旧换新，做到发放出库和患者实际使用、回收数量相符，否则不予供应，严禁流失和重复使用。

（二）对回收的高耗品由专人统一毁形、保管并造册登记。

（三）邀请重庆市具有一次性使用无菌医疗物品处理资质的专业公司回收处理。

七、使用管理

设备科通过“新桥医院医疗卫生耗材信息管理系统” 对各科室高耗品的使用进行成本核算、效益分析。对于实际使用与领取数量不符且无合理的去向说明者，追究科室领导及相关人员的责任，并处以所流失低耗品总金额双倍的罚款。

XX医院医用低耗品管理暂行办法

本办法所称“低耗品”是指单价在1000元人民币以下的单品种低质消耗性卫生材料。

一、申购计划

（一）对于常规、通用类低耗品，设备科库房管理员根据库存和实际用量，提前七至十天，认真填写“医用器材采购计划申请单”。

（二）对于专科使用特殊低耗器材，使用科室须提前二周上报申购计划，认真填写“医用器材采购计划申请单”，到货后一次性领取，计划申请数量最多不能超过一个月的使用量。

（三）对于开展新业务、新技术非计划内临时增购的低耗器材，使用科室必须至少提前7至15天向设备科提出申请，由设备科逐级报批后执行。

（四）对于低耗品新品种的引进，应严格控制。凡现库房有代用品者，原则上不得申购，确因特殊原因需要引进的，由使用科室向设备科提出书面申请，由设备科报请医教部批准后执行。

二、购置程序

（一）年使用量在20万元以上的低耗品，须通过邀请招标、竞标和议标等程序进行采购；选择性价比高、质量可靠、售后服务有保障的产品品牌和供货商中标，并签定供货合同和产品质量安全保证书。

（二）对中标的供货商无法提供的部分耗材，可选用其它邀请招标公司的产品，但价格不得超过同类耗材的中标价或折率。

（三）中标有效期为一年，若有效期内产品出现质量问题或行业价格调整，则视情况作出相应调整。

（四）对于单价低、用量少、专业性强的低质耗材，可以采用竞争性谈判、询价采购等方式采购。

（五）根据库存和科室实际用量通知供货商供货，保证必备库存，努力实现零库存。

三、入库

（一）所有低耗品必须首先入库，严禁供货商直接将耗材送使用科室。对必须手术现场才能确定规格的部份耗材，需由手术医生、科室主任共同签字，并注明患者姓名、住院号，由使用科室专人送设备科库房，补办入、出库手续。

（二）库管人员对入库耗材严格验收，按“入库验收单”所要求内容认真验收登记，详细检查送货清单、实物是否与已核批的“医用用器材采购计划申请单”内容相符。若验收不合格或发现问题应做好记录并立即报告科主任。

四、出库

（一）使用科室必须确定专人请领，专人负责保管，严格交接手续。

（二）急诊、抢救耗材随需随领，其它耗材在规定发货时间内领取。

（三）低耗品发放出库时，统一在进价的基础上按《重庆市医疗服务价格手册》中有关规定加价。

（四）除专科专用的特殊低耗品外，使用科室请领低耗品的数量一次不得超过二周的用量。

五、盘点清库

每月、季度和年终进行清库盘点，其成员主要由库房帐、物管理人员、工程技术人员及科室领导等组成，根据盘点结果，认真填写“盘点（报废）情况报告表”，逐级上报。

六、回收毁形处理

（一）对国家规定强制回收毁形处理的一次性无菌低耗品，严格核对出库、使用、回收数量，严禁流失和重复使用。

（二）对回收的一次性无菌卫生材料由专人统一毁形、保管并造册登记。

（三）邀请重庆市具有一次性使用无菌医疗物品处理资质的专业公司回收处理。

七、使用管理

设备科通过“新桥医院医疗卫生耗材信息管理系统” 对各科室低耗品的使用进行成本核算、效益分析。对于实际使用与领取数量不符且无合理的去向说明者，追究科室领导及相关人员的责任，并处以所流失低耗品总金额双倍的罚款。

第二篇：医院医疗设备购置程序

一、购置计划的形成1．科室根据学科发展需要，于每年年底填写下一年需引进或更新换代的《万元以上仪器设备申请论证表》，在规定时间报送设备科。

2．设备科对各科室设备购置的申请进行初审、汇总，提交医院器械管理委员会审议论证，根据论证情况及医院本经费预算，编制当年设备、器材拟购置计划，经院办公会审议通过、院首长批准后成为正式的院医用设备采购计划预算。

3．对全军统一招标的进口医疗设备、单价100万元以上的大型设备按期上报相关申请和论证报告，经校器管会、办公会、党委会论证审议通过后形成正式的院大型医用设备采购计划预算。

4．未列入采购计划的项目，科室需要临时增购的医用仪器设备，单价在一万元以下的，由使用科室向设备科提出申请，设备科定期汇总后向医教部报批后执行。对于单价在万元以上的仪器设备，由使用科室填写《万元以上仪器设备申请论证表》并报送设备科，设备科定期汇总后提交医院器械管理委员会审议论证，根据论证情况，拟定“临时增购医用仪器设备”呈批报告，经院办公会审议通过、院首长批准后增列入当年采购计划预算。

5．对应急、特殊情况下医用设备的采购，可不受上述程序限制，由设备科根据申购科室的申请、设备科调查论证形成方案，报部、院领导批准后组织购置。

二、购置程序的组织

1.全军统一招标的进口医疗设备 组织相关使用科室专家按时参加全军统一招标的进口医疗设备计划汇审会和评审会，认真落实全军医疗设备招标采购评审结果。

2.对院内自购设备

对“医用设备采购计划预算”内的设备，根据医用仪器设备的具体情况采用邀请招标、竞争性谈判、单一来源和询价等方式进行采购。除邀请招标严格按《中华人民共和国招标投标法》组织采购外，其余采购方式可采用分级谈判组织。邀请招标：详见“医疗器械购置管理办法”和“医疗器械邀请招标组织程序”。

竞争性谈判等其它方式采购：采购方式选择的依据和组织详见“医用设备购置管理办法”。同时为了提高工作效率，可采取下述分级谈判组织。

一级谈判：谈判小组成员主要包括机关（纪委、医教部）、设备科、使用科室、专家和工程技术人员等。主要任务为：对单价在10万元以下的设备进行论证、选型、配置确认和商务谈判。

二级谈判：谈判小组成员主要包括医教部领导、机关人员（纪委、医教部）、设备科、使用科室、专家和工程技术人员等。主要任务为：对一级谈判提交的、单价在10万元以上，50万元以下的设备进行进行论证、选型、配置确认和商务谈判。

三级谈判：谈判小组成员主要包括院首长、医教部领导、机关人员（纪委、医教部）、设备、使用科室、专家和工程技术人员等。主要任务为：对50万元以上的设备进行进行论证、选型、配置确认和商务谈判。各级招谈判的组织实施，设备科应以书面的形式向医教部报批，经批准后应提前三天通知谈判小组成员，并提供相关谈判资料。

三、合同签署

以上采购程序完成后，设备科以呈批件形式逐级报批，经院、部首长批准后组织合同签署，并迅速完成报关、减免税等手续。

第三篇：医疗设备与医用耗材管理委员会工作制度

医疗设备与医用耗材管理委员会工作制度

为规范医疗设备及医用耗材的管理，加强集体决策，防范和化解医疗设备和医用材料采购、管理中的风险，医院决定将原有的医疗设备管理委员会更名为医疗设备与医用耗材管理委员会，并对原有人员进行调整，现就其组成、职能和工作规则做如下规定。

（一）性质

医疗设备与医用耗材管理委员会是对我院医疗设备和医用耗材的采购、管理、维修、保修、更新等事项进行论证的医院决策机构，以定期和临时会议为主要工作形式，会议由设备科负责召集，并负责日常工作。

（二）组成

由院领导、设备科、医务科、物价医保科、财务科、护理部、院感科、医技科室及临床科室专家代表组成。具体名单由设备科拟定，经主管院长同意后，报医院党政联席会议批准后公布。

（三）职责

1、对我院医疗设备和医用耗材采购重点、更新换代原则等事项进行讨论，提出意见。对医院技术装备发展的策略、远景目标和实施方案提供咨询。

2、对拟购置的20万元以上的医疗设备，就其合理性和计划资金及其来源进行论证，确定购置方案，报医院党政联席会议批准。

3、对医院现有的“医用耗材目录”进行论证，提出修正和调整意见。

4、对各科室上报的在我院未使用过的医用高值耗材（未开展的新项目由医务科或护理部组织相关部门先进行项目可行性论证），就其引进的合理性及成本核算进行论证，确定是否需要引进。

5、对医疗设备的维修预算进行论证。

6、对设备科在设备、材料、维修、保修等购置、管理中发生的问题，经主管院长同意，提交医疗设备与医用耗材管理委员会进行讨论，提出意见，供院领导决策时参考。

7、对正在运行的100万元以上的医疗设备（非急救科研）的使用状况、经济效益、存在的问题，进行考核，提出处理意见。

8、对本院仪器设备管理工作中的技术问题和重大决策，进行评价咨询。

9、院领导认为需要医疗设备及医用耗材管理委员会进行论证的其他事项。

（四）议事规则

1、医疗设备与医用耗材管理委员会每年不少于两次会议，开会前3个工作日，由设备科征询各位委员能否到会，确定到会人数，根据专家到会情况确定会议时间，并及时通知各位委员。

2、每次参加会议的专家不得少于医疗设备与医用耗材管理委员会成员的三分之二。

3、根据会议的内容，可以邀请相关专家、职能部门负责人参加。

4、设备科应在会前向各位参会者提供会议议程和相关材料。

5、必要时，经主管院领导同意，设备科可以召集临时会议，且不受上述规定限制，但有表决权的人数不得少于7人，临时会议仅限于论证院领导认为必要的或临床急需项目。

6、会议一般由主管院长主持，首先由使用科室或设备科具体负责人汇报设备、医用材料采购、使用和管理的有关情况，然后由参会委员提问、讨论，使用科室负责人离席回避，最后由参会委员进行口头或书面无记名表决，已超过二分之一的多数为通过。会议记录中必须记录不同意见，供院领导参考。

（五）工作纪律

1、论证委员所在科室的项目时、论证项目的供货方与委员有直接的利害关系时，该委员需回避。

2、本会委员不得接受相关商家的任何馈赠，不得向任何商家透漏任何会议信息。

3、本会委员不得将讨论、表决的任何信息向未参加会议的任何人员透漏。

4、对违反纪律的委员，经本管理委员会表决后取消委员资格，造成明显影响者，按相关规定给予党纪政纪处分。

第四篇：大型医疗设备购置管理六大要素

大型医疗设备购置管理六大要素

随着科学技术的飞速发展和医疗需求的日益增长，各种大型医疗设备也在不断创新和改进，如何搞好原有大型医疗设备的更新和新型大型医疗设备的引进，正成为各大医院迫切需要解决的课题。现根据我院更新、引进大型医疗设备（MR、CT、ECT、RT等）的实际情况，并结合兄弟医院购置大型医疗设备的经验教训，探讨大型医疗设备购置管理的六大要素。

（一）组织机构要健全

大型医疗设备购置涉及到医疗诊治需求、设备技术性能、售后服务质量、购置成交价格和医院建设需要等方面的问题，需要设备使用人员、维修人员和管理人员共同参与，缺少任何一人，在购置选型中都将失之偏颇。因而，在购置大型医疗设备前，一定要健全组织管理机构，成立购置领导小组。购置领导小组由如下5部分人员组成，并按各自分工履行相应的购置管理职能：

1.医院领导：审议和决策购置计划和购置方案，签订购置合同。

2.医务（教）部（科）领导：负责制定购置计划和购置方案，组织选型

论证、实地考察和购置洽谈、参与合同签订及安装验收。

3.设备处（科）领导：负责购置选型论证、参与合同签订和安装验收。

4.使用科室领导/专家：负责使用性能与应用技术把关，参与选型论证、实地考察、配置洽谈和安转验收。

5.维修科室领导/工程师：负责设备技术性能与售后服务质量把关，参与

实地考察、选型论证、配置洽谈和安转验收。

（二）购置程序要完善

大型医疗设备的购置管理涉及到售前、售后全过程，包括为什么购置、怎样购置、购置后怎样安置使用等诸多问题，因而购置程序一定要完善，以免过于盲目和简单造成人力、物力及经费等资源浪费。完善的购置程序应该为：计划制定 选型论证实地考察 购置洽谈 合同签定 安装验收。

1.计划制定：无论是引进、还是更新大型医疗设备，均应依据医院的性质、规模、发展规划、装备标准、经济状况及临床医教研的实际需要和装备条件，根据统筹兼顾、择优支持、保证重点、科学选择和有步骤、分阶段的原则，按照使用科室申请 设备管理部门评议、论证 器械委员会审议院领导批复的程序，制定具体购置计划。购置领导小组须对拟购置的大型医疗设备的先进性、可靠性及装备的必要性、可行性进行科学论证，并报上级主管部门批准、存档。

2.选型论证：购置计划批准后，购置领导小组需在整理原有信息资料的基础上，进行充分的市场调查，邀请相应设备厂商来向使用人员和维修人员介绍拟购大型医疗设备的基本结构和基本原理、技术性能、临床应用情况等，并向医院提供详细的技术资料。购置领导小组在充分听取使用人员、维修人员的意见后，对有关厂商提供的设备进行详细的技术性能与功能特点比较，对其先进性、可行性和实用性进行初步评估，并综合其整体技术势力、售后服务能力、售后服务态度及设备初步报价，确定3~4家厂商设备作为进一步考察、洽谈的对象，并及时向医院主管领导汇报。

3．实地考察：购置大型医疗设备，不能仅凭厂商介绍和主观印象，须对所确定的考察对象及其设备进行认真的全面的实地考察。

4．购置洽谈：实地考察结束后，购置领导小组应共同研究协商，向医院器械委员会提交考察论证报告，明确2~3家厂商进行招标议标式购置洽谈。待器械委员会讨论通过后报医院主管领导或党委会审议批准。

5.合同签订：根据购置洽谈和议标结果，选择1家设备性能优良、配套合理、价格公道且售后服务好的厂家，报医院主管领导审批，签订相应的购置合同。

6.安装验收：根据合同上列明的到货时间、到货地点，在到货前积极准备安装场地，在到货后协助厂家安装调试，待配置齐全且所有性能指标达到技术要求后签字验收。

（三）实地考察要科学

购置大型医疗设备，不仅要收集大量的设备技术资料和市场价格信息，还要对设备进行科学的实地考察。没进行过市场考察，而仅仅凭厂家提供的技术资料、市场报价和部分用户的使用信息，容易偏听偏信，产生决策失误。

科学的实地考察，应分别找用户的相关医学专家、工程师交谈，重点考察评估如下几个问题：

1、临床应用实用性：了解厂商提供的设备技术指标和有关功能是否通过FDA，能否在临床上应用，何时在临床应用，临床上有什么实用价值，等等。如果厂家提供的技术特点在临床上还无法使用，临床应用达不到理论指标，甚至无较大实用价值时下一步的购置论证洽谈便可籍此进行压价或予以否决。

2、临床应用可靠性：了解厂商提供的技术特点在临床上的稳定性和可靠性，如果经常发生误诊治（误诊、漏诊或误治、漏治等），则必须待其技术更加成熟、性能更加稳定后购置。

3、售后服务质量：了解设备的稳定性和厂家的售后服务质量，应该优选故障率低、维修服务态度好、效率高、零配件供应快、收费合理，且有定期巡回检修制度的厂家的设备。

4、价格性能比：了解厂商提供给用户的配置和索要的价格，综合比较价格性能比，供下一步洽谈、选购时参考。对于提供较少配置而又索取较高价格的不良厂商，应予以淘汰。

（四）购置洽谈要耐心

购置大型医疗设备，一定不能过于急躁，要有足够的耐心。在实地考察后，购置领导小组要耐心细致地综合评比所考察设备的技术性能、功能特点、临床应用的可靠性和稳定性、设备的稳定性与厂家售后服务质量及初步报价，选择2~3家厂商进行招标议标式购置洽谈。

在招标议标式购置洽谈及签订购置协议时，一定要注意如下几个问题：

1、规格型号及配置：现在许多大型设备都是“积木”式结构，在“平台”上多向拓展和升级，故选购设备首先要明确规格型号，其次明确具体配置。同时，规格型号与具体软、硬件配置要参照厂商提供的原始DataFlash 列具名称、数量清单，不能以厂商提供的介绍性内容笼统概括。所列清单，需认真、仔细地反复核对。

2、成交价格类别：大型医疗设备，大都是进口产品，报价和成交价可分

为：FOB（Free On Board）离岸装船价、CIF（CostInsuranceandFreight）抵达口岸价等多种类别，不同的价格类别，包含不同的费用和责任，将导致不同的购置价码，故在购置协议上要标明“FOBUSDXXX”或“CIFUSDXXX”，不能笼统地写“USDXXX”。

3、售后服务条款：主要指安装验收标准和时限，保修期限，保修期内设

备故障率的承诺与解决办法，保修期外保/互助/支援型保修金额，设备故障后维修时限和修复时限，以及保修时设备完好率，不保修时零配件供应时限、供应价格等等，均需在购置协议上注明。

4、优惠条件：大型医疗设备使用、维护涉及面广、更新换代快，有关参

观考察、使用培训、维修培训、软硬件升级，以及远程诊断、局部网络、学术交流等均需厂家提供较优惠的条件，也需让厂商在购置协议上给予承诺。

（五）合同签字要严谨

通过耐心细致的购置洽谈并签定购置协议后，进口大型医疗设备还需医

院选择一家资金雄厚、渠道正规、信誉良好、价格优惠，具备医疗设备进口权限和大型医疗设备进口经验的进出口公司负责进口代理。

代理进口合同必须在医院和设备厂商签定的购置协议的基础上签定，由

医院、设备厂商和进出口公司共同洽谈、协商。代理进口合同条款应重点注意如下几个问题：

1、包装条款：应要求所有包装为进口原包装，适合远洋运输，防潮、防

湿、防震、防锈，耐野蛮装卸，并标注包装编号、重量、尺寸、提吊位置及有关运输标志，确保设备安全、完好移交。

2、装运条款：应根据购置协议价格类别，指定目的港（地）并限定交货

时间，以便做好安装场地准备工作和人员培训工作。

3、付款方式：按国际、国内惯例，一般是预付10%LC（信用卡）保证

金，设备抵达目的地并通过商检后预付60%~80%，安装验收合格后再支付10%~30%（若有遗留问题则酌情扣留5%~10%）。

4、验收条款：应要求进出口公司要求厂商在交货前对设备质量、规格、性能和配件数量等进行精确、全面的检验，并签发质量证明书（含检验细节和结果），证明货物与购置协议相符，确保不错发、漏发。同时，货到目的地后，应明确由进出口公司协助医院申请商检，并签发检验证书，以便及时发现问题予以索赔。至于设备安装验收标准和时限，则可参照厂家提供的技术资料由医院和厂家共同协商确定。

5.索赔条款：应明确什么情况下向进出口公司索赔，什么情况下由进出口公司协助医院向设备厂家索赔；同时，应明确外观破损、部件缺损、延迟交货以及严重质量问题或与购置协议不符时的索赔办法和索赔比例。索赔不仅局限于本金，还要考虑利息及设备正常运转的经济收益。

国产大型医疗设备的购置合同相对简单一些，可参照签订。

（六）安装验收要认真

大型医疗设备购置合同签定后，其购置管理工作并未完结，还有极其重要的一环；就是安装验收。而大型设备的安装验收又恰恰是一项系统工程，涉及面广，工作繁杂，必须认真组织，分工协作，共同把关，并重点解决好如下几个关键环节：

1.建立组织：应成立由医院领导牵头，以购置领导小组成员为主体，并增补营建（土建、水、电等）部门领导及工程技术人员参与安装领导小组，明确分工，定期召开安装领导小组碰头协调会。

2.制定计划：应根据购置协议和购置合同规定的有关技术要求和交货时间，制定安装验收计划化和安装场地准备方案，明确安装验收进程和各阶段的主要任务。

3.准备场地：大型医疗设别安装涉及到诸多因素，不仅要考虑设别布局，温

湿度环境（空调、抽湿等），防护条件（电磁屏蔽、放射防护等），还要考虑供电、供水及照明、除尘、灭菌、防水、防盗、防雷、接地、通讯、办公等哥哥环节，必须群策群力，认真准备，确保在设备到货前全部完工。

4．开箱验收：设备到货后，应及时邀请当地商检部门进行商检，检查外包装是否完好；同时，要求设备厂家和进出口公司提供该设备的质量证明书和有关进口单据（装箱单、运输单、提单、报关单等）。之后，再和设备厂家的工程技术人员一道开箱检查，按合同清单逐一进行清点。若包装、运输导致设备外观破损，应及时向进出口公司索赔；若错发、漏发有关备件、配件，则及时函告设备厂家予以补充或退换，并要求进出口公司协助医院向设备厂家索赔。

5.性能测试/评估：开箱验收后，医院应积极协助设备厂家进行安装、调试。待安装调试完毕后，应邀请有关专家和厂家工程技术人员共同对整机性能参数和应用功能进行测试，没有条件测试或测试条件不成熟时，也应邀请有关专家进行技术评估。该性能测试/评估结果，将作为双方签字验收的依据，并存档备案。

6.试用培训：性能测/评估后，医院应要求1~3个月试用机器，进行现场技术培训，以便使用科室摸索方法，积累经验，掌握设备的使用要领和应用技巧。

综上所述，要成功地购置1台大型医疗设备，不仅要健全组织机构，完善购置程序，科学实地考察，而且要耐心地进行购置洽谈、严谨的签定购置合同，并认真的进行安装验收。上述任何一环出现问题，都将或多或少地影响其购置管理质量，并给使用管理、维修管理带来困难。

第五篇：医院融资租赁购置大型医疗设备分析

医院融资租赁购置大型医疗设备分析

大型医疗设备为医院提高诊疗效率和扩大规模效益提供了广阔的空间,但银行贷款等传统融资途径已不能满足医院基建投资、购臵大型医疗设备投资等多方面的资金需求，医院需要寻求包括融资租赁在内的新的融资途径。

一、什么是融资租赁

融资租赁——医院通过租赁公司购进选定的医疗设备，并分期向租赁公司支付一定金额的租金，从而取得医疗设备的使用权和收益权，并在租期结束时向租赁公司支付名义货价获得医疗设备的所有权。医院也可采用售后回租的方式，将自有设备出售给租赁公司，然后再以融资租赁的方式从租赁公司租回来。

如果不考虑租赁期间的设备所有权，融资租赁的经济实质与银行抵押贷款是完全一致的。

二、融资租赁较其他方式购臵大型医疗设备的优势

融资租赁的前提条件较宽松，除医院要具备一定的规模、经营状况良好外，没有苛刻的前提性限制要求。融资期限较长，业务程序灵活，操作时间较短，决策时间短。还款方式灵活，根据医院情况设计多种还租方式，便于安排资金。收益和风险由医院独自承担。合同严密，双方权利义务关系划分清晰，法律风险较低。适宜急需设备，但资金一时筹集不足的大中医院，可使医院在较短时间内实现经营规模的滚动发展。随业务稳步发展，合作双方可逐步建立高额授信及战略合作关系。租赁公司一般只要求医院进行定期信息反馈，不影响医院正常经营。例如，医院以自有资金进行设备投资1000万元，若把这1000万元用于融资租赁的方式就可以掌握5000万至1亿元的设备使用权和收益权。这样充分缓解了医院在设备投入上的资金压力，最大程度上减少了医院在添臵大型设备资金上的一次性投入，而把有限的资金进行有效配臵，使之更合理地运用到医院的基本建设和其它小型仪器的增添上。在保障医院急需硬件购臵的基础前提下实现了医院战略发展一盘棋的整体观念。对于一些希望快速成长及发展的三级、二级医院来说，如果等大楼及其它综合配套工程建成后再添臵医疗设备，毫无疑问会错失许多临床新技术应用推广而产生的经济效益和社会效益。而以融资租赁方式购臵大型设备，则这些问题则迎刃而解。

三、融资租赁购臵大型医疗设备给医院带来的好处

1、不受医院自身资金实力、工程投资等因素的影响，操作及手续灵活简便，还可以绕过了一些政策和审批手续。

2、分期支付租金，解决医院资金短缺，可以一边创造利润一边付租金，不必等待资金积累到所需要的数目再购进设备。

3、融资租赁具有“表外融资”的特点，保证在不影响医院现有银行授信额度的情况下，以灵活、便捷的方式获得资金融通。同时，增加了医院当期收入和资产总量，对医院进一步获得银行授信提供了支持。

4、使医院可以在一定的支付能力下，同时占有更多、更先进的医疗设备，从而扩大其服务量, 赢得更大的市场份额；

5、可以加速设备的更新，进而保持和提高医院的声誉。

6、可以用设备投入后所产生的经济收益缓解基建工程和配套固定资产投资压力。

7、医疗机构过剩的、过时的或不符合临床需要的医疗器械可以委托租赁公司将其出租给需要的地区或医院，在最大限度地盘活医院存量资产取得流动资金的同时，避免了重复添臵设备和资源浪费，使医疗设备配臵达到最优化。

四、医院融资租赁购臵大型医疗设备的程序

1、向租赁公司提出申请

2、提交必要的资料

3、租赁公司评估

4、商定融资租赁条件

5、签订租赁合同、购货合同等法律文本

6、履行合同：向租赁公司支付租赁保证金、手续费；设备发货、安装并验收，租赁公司按照协议规定支付货款；医院定期向租赁公司支付租金。

7、转让设备所有权，租赁项目终止。

随着医疗体制改革的推进，医院间的竞争日趋激烈，越来越多的医院通过融资租赁方式购臵加速器、MRI、PECT、DSA、伽玛刀等大型医疗设备。融资租赁作为一种医院购入大型医疗设备的融资形式，为医院的投融资开辟了新途径。