第一篇:盐城师范学院关于参保学生医药费用报销的通知
盐城师范学院关于参保学生医药费用报销的通知
为了方便我校参保学生报销门诊医药费,经与市医保中心协商,我校医保办(卫生所)作为辩论门诊医药费报销定点单位。根据市医保有关规定,凡参保学生转外诊治者一律需到校医保办(卫生所)按程序办理外诊转诊手续(突发性危重、急诊病人加盖急诊章),否则不予报销,请各班转告所有同学。
一、报销范围
凡参保的学生,在市区公立医院或民营医院门诊医疗费在600元以内的发票,均可到校医保办(卫生所)在指定时间内申请办理按比例报销手续。市医保政策规定,参保学生一年内门诊医疗费用报销最高限额为600元*45%。
二、报销须知
1、报销时,必须提供由学院卫生所医生出具的转诊证明。
2、申请报销的参保学生须提供就诊医院的病历、有效发票、检查诊断证明(急诊应加盖急诊公章)等,供批准报销人员审核。
3、申请报销的参保学生须提供身份证原件和复印件、医保卡、转诊证明等。
三、报销的地点和时间
地点:新长校区卫生所、通榆校区卫生所
时间:10月27、28日两天
四、联系人电话
新长校区:88258143
通榆校区:88233125
盐城师范学院后勤处2011、10、24
第二篇:参保大学生报销医疗费用流程
参保大学生报销医疗费用流程
一、参保大学生从何时开始享受居民医疗保险待遇?
参保大学生于9月1日至次年8月31日享受居民医疗保险待遇
二、参保大学生享受的医疗保险待遇?
1、在校内各卫生所看病,规定范围内药品及诊疗费用享受50%优惠;
2、住院医疗费用按比率报销(约50%左右);
3、校外门诊只有意外伤害和门诊特殊病种(恶性肿瘤放化疗、肾移植、血透、血友病、再生障碍性贫血、精神病)医疗费用按比率报销。
三、住院医疗费用报销流程是怎样的?
1、在扬州市市内医保定点医院住院的参保学生,出院时持本人校园一卡通在医院住院结账处直接报销住院费用。
2、在生源地医保定点医院住院的参保学生,医疗费用回学校后于每周二、周五下午2:30-5:00到校医保管理科(江阳路北校区校医疗中心二楼N203室)办理报销手续,办手续时须提交:住院医疗费用原始票据、住院医疗费用清单、出院记录(或出院小结)、本人银行卡复印件、一卡通号和手机号。转诊到上级医院住院治疗的须提供相关转诊证明。在当地城镇居民医保或农村合作医疗(新农合)已经给予报销的,不能重复报销。
四、门诊特殊病种医疗费用报销流程是怎样的?
须提供医院开具的门诊特殊病种申请表、门诊病历、门诊医疗费用原始票据、本人银行卡复印件、校园一卡通号和手机号。
五、意外伤害医疗费用报销流程是怎样的?
1、因意外伤害住院的除参照住院医疗费用报销提供相关材料外,须同时提供“受伤情况说明”并加盖学院公章。
2、意外伤害门诊医疗费用报销须持门诊病历、门诊医疗费用原始票据、“受伤情况说明”并加盖学院公章、身份证复印件(正、反复印)、本人银行卡复印件;校园一卡通号和手机号。
咨询电话:校公共卫生与医保管理科刘老师:0514-87993886
扬州市社保中心居民医保科:0514-87329971
第三篇:2015级参保学生开始报销医药费的通知
2015级新生医药费开始报销通知
各学院15级新生辅导员老师:
2015级新生的参保工作已经结束,自2015年12月23日开始医药费报销,具体安排和注意事项如下,请各位老师及时告知本院学生。
一、报销时间
八里台校区:每周周四下午(14:00---17:00)和周五全天(9:00---12:00, 14:00---17:00)。津南校区:每周周三全天(9:00---12:00, 12:30---16:00)和周四上午(9:00---12:00)泰达校区:隔周周一下午(14:00至16:30)
二、报销地点
八里台校区:医疗保险管理办公室(外国语学院北侧,中心实验室东侧)津南新校区:师生服务大厅14、15号窗口(综合业务楼西楼1层)泰达校区:泰达学院行政楼1层教师休息室
三、报销范围
2015年9月1日以后发生的医疗费用,包括门诊、住院、意外伤害等。
四、申报时须携带的材料
1、普通门诊:
门诊票据整理顺序:首先按照医院名称分类;每家医院的票据按照挂号条、收据、清单、处方、检查报告、病历的顺序由上至下排放;每种票据按单据的时间先后顺序由上至下排放。
所需材料:身份证复印件;挂号条;医疗费用收据原件;医疗费用明细清单;处方;病理/血液/影像检查报告;门诊病历。校外就医须有转诊单。报销登记时需提供交通银行学子卡卡号。
2、意外伤害门诊:身份证复印件;挂号条;医疗费用收据原件;医疗费用明细清单;处方;门诊病历;病理/血液/影像检查报告;诊断证明(盖诊断证明章、医保章);学院证明。校外就医须有转诊单。报销登记时需提供交通银行学子卡卡号。
3、住院医疗
(1)天津市住院(必须联网结算医药费,持身份证和医保卡办理住院资格确认手续):
若已联网结算,且理算金额超10000元(即收据中社保统筹支付金额超6000元),学生出院后可备齐有关票据直接交由保险公司二次报销。若因故未能联网结算,学生需先将相关票据交至医保办申请社保报销;符合二次报销标准的申请将由医保办转交至保险公司进行二次报销。
所需材料:身份证复印件;医疗费用收据原件;住院费用明细汇总(盖医保章);诊断证明(盖诊断证明章、医保章);住院病历首页,入院记录,出院小结(或出院记录;以上材料均需加盖医保章和病案室章)。二次报销还应提供社保医支字2号表。报销登记时需提供交通银行学子卡卡号。
(2)回原籍住院:在天津市医院全额垫付材料基础上还需提供原籍证明(盖学院章)、原籍医院级别证明(盖医院章)以及户口个人页复印件。
(3)意外伤害住院:身份证复印件;医疗费用收据原件;住院费用明细汇总(盖医保章);诊断证明(盖诊断证明章、医保章);住院病历首页,入院记录,出院小结(或出院记录;以上材料均需加盖医保章和病案室章);学院证明。报销登记时需提供交通银行学子卡卡号。
特别提醒:2015年9月1日至12月31日发生的住院费用(包括天津市住院和回原籍住院),必须在本次报销中申报,即2016年1月15日之前,过期社保将不予报销,请各位老师一定摸清本院学生的住院情况,并及时通知。
学生医疗报销相关政策及通知可以登录医保办主页浏览(先登录南开大学人事处网站,然后点击“医疗保险”进入即可)。咨询电话:23506920、23500106、23507262。
医疗保险管理办公室
2015.12.15
第四篇:湖大参保学生待遇及医疗费报销须知
湖大参保学生待遇及医疗费报销须知
根据长沙市人民政府办公厅《关于驻长高校大学参加长沙市城镇居民基本医疗保险有关事项的通知》(长政办发[2009]22号)和《关于试行大学生门诊医疗费用统筹管理的通知》(长劳社发【2009】78号)文件精神,结合我校大学生医保系统从2010年11月1日启动的实际情况,及与商业保险(太平洋人寿保险“学平险”)协商并达成协议等有关情况,现将今年我校参加“大学生医疗保险”学生及同时参加了商业保险学生的待遇及医疗费报销规定如下:
1、从2010.11.1.校医院医保系统正式启动后,原公费医疗取消,没有参加大学生医保的学生无论是门诊或者住院的医疗费100%自费。
2、如同时参加了大学生医保和商业保险(太平洋人寿保险的“学平险”)的学生,在报销时先在大学生医保报销,再去商业保险报销。
3、参保学生在2010.9.1.以后的医疗费,如果既没有享受大学生医保的待遇,又没有享受公费医疗的优惠的发票可以报销:①校医院门诊和住院发票;②校医院以外的定点医院住院发票;③异地住院发票;④意外伤害的门诊和住院发票可以报销。
一、参保学生及同时参加商业保险学生享受的待遇:
(一)普通门诊: 参保学生在校医院(南、北校区医院和天马医疗点)看病时须同时携带医保卡和病历本,其医疗费在缴费时自动享受报销70%,即自付30%;校外门诊全部自理。
(二)住院:
凡是参加大学生医保的学生均可享受生病住院医疗费的报销,即直接在所住医院报销。报销比例:除政策自付和起付线外(起付线又称门槛费:校医院100元、一级医院200元、二级400元、三级700元),根据所住医院级别不同分别按下列比例报销:一级和校医院70%、二级60%、三级50%,除政策自付外的剩余部分:
1、如果同时参加了商业保险的,在大学生医保报销后:门槛费商业保险报销50%,其余根据医院级别不同按下列比例赔付:校医院、二级医院、三级医院分别按100%、90%、80%赔付。如果是在校医院住院的:余下的门槛费50%由校医院免除(即在校医院住院除政策自付之外可100%报销)。
2、没有参加商业保险的,在校医院住院的门槛费校医院给予免除,其余100%自付;校外定点医院、异地住院的医保报销后全部自付。
(三)、意外伤害(包括门诊和住院):
参保学生因意外伤害(符合规定)的门诊和住院医疗费均可报销;
1、意外伤害门诊:大学生医保报销50%,自付50%。如同时参加了商业保险的,意外门诊5000元以内,医保报销后的余额减去50元免赔额,其余100%报销;
2、意外伤害住院:按上述不同级别医院住院的比例报销,其余自付。如同时参加了商业保险的,除政策自负外的剩余部分:①5000元以下,门槛费报销50%,其余减去50元免赔额100%报销;②5000元以上,门槛费报销50%,其余按上述住院比例赔付;单次治疗总赔付额不超过除当地基本医疗保险规定自费部分外的总金额。
(四)、生育补助:连续参保10个月以上的可以享受生育补助1300元(在生育补助定点医疗机构,符合计划生育政策的)。
注意:商业保险赔付的具体情况和提供的资料以太平洋“学平险”的条款规定为准,没有参加大学生医保的不能享受此待遇。
二、报销须知
如果需交发票来报销的:请提供身份证复印件一张(如参加商业保险的需提供银行的开户行及账号,请把学校的银行卡同时复印在上面),并在复印件上写明:姓名、医保卡号、院系(简称)、年级(本科、硕士、博士)、手机号码、诊断、哪个医院的门诊或住院发票、发票张数、金额等,并同下列相关资料一起交医保办审核等待报销。如同时需在商业保险报销的,请自己按商业保险的要求准备资料。
交发票来报销的须提供下列资料:
一、门诊发票(限校医院,校外门诊自理):
1、参加了大学生医保,而没有享受公费医疗的学生,如10级新生、08、09、10级硕士、博士等于2010.9.1.——2010.10.31在校医院的门诊发票可以报销;
2、所有参加了大学生医保的学生如果在11.1以后在校医院门诊因为电脑系统原因而未享受优惠而全部自费的发票可以拿来报销。
3、报销时间及提供资料:金额多的请提供身份证复印件、病历本和门诊发票于12.15日前交医保办;金额少于200元的于12.27-31日直接带发票找吴院长审批、报销。
二、住院发票:参保学生在2010.9.1.以后生病住院没有享受大学生医保待遇的发票可以到校医保办来报销,须提供下列资料:
1、校医院住院:病历本、校医院住院发票、身份证复印件。
2、校外定点医院住院(经校医院转诊):病历本、转诊单、身份证复印件,原始住院发票、医疗费用汇总清单、出院小结、出院诊断证明,以上所住医院提供的资料上必须有该医院的公章(医保科、医务科或住院结算科盖章)。
3、异地住院:学生在寒暑假、法定假及在异地实习期间,学生因疾病需在当地住院治疗的,可以享受报销,但应在入院后三个工作日内电话通知湖大医保办(联系电话为0731—88823442),报销时必须提供所有资料及报销人的身份证原件及复印件、异地转院审批表、医疗费用总清单、出院小结、疾病诊断证明书、所住医收费级别证明(如一级医院等),以上资料必须有医院公章(医保科、医务科或住院结算科盖章)。
(1)、医疗费用汇总清单必须如实列清:“所用药品名称(必须用中文书写),单价,该种药品总费用;手术名称,价格;麻醉费用明细项目名称,价格;所耗材料具体名称,价格。”清单所列总费用必须与发票金额完全一致。住院时间如需跨医保结算(每年8.31.)的,清单必须作断帐处理,断帐截止时间为每年8月31日。
(2)如同时享受特门待遇,须先报销特门,后报销住院费用,否则住院费用将无法报销。(3)住院前72小时内不间断的急救药费可合并纳入住院费用报销(需备好有效的原始发票、处方清单)。
(4)、如在一级医疗机构(县级以下区,乡镇,街道卫生院,厂矿职工医院)住院治疗,必须提供住院病例首页,长期医嘱,临时医嘱复印件(均需加盖医院公章)。
三、意外伤害:
参保学生因意外伤害(符合规定)的门诊和住院医疗费均可报销。学生需填写“城镇居民基本医疗保险意外伤害登记表”,(如实填写意外伤害的经过,同时需有1个证明人签名;需校医保办或者当地居委会、派出所盖章)。
1、门诊发票:身份证复印件、病历本、急诊病历原件、意外伤害登记表、疾病诊断证明书、门诊发票及详单(发票金额的具体内容),医院的资料均需加盖医院公章。
2、住院发票:除上述资料外,还须医疗费用汇总清单原件,住院病例首页、入院记录、出院小结、长期医嘱、临时医嘱等复印件(均需加盖所住医院公章)。经审批后方可按规定由统筹基金支付。
湖大医保办
2010.12.1.
第五篇:关于北京市基本医疗保险参保人员丢失费用收据报销问题的通知
关于北京市基本医疗保险参保人员丢失费用收据报销问题的通知
京医保发[2007]66号
________________________
颁布时间:2007.07.27
各区、县医疗保险经办机构,各定点医疗机构,各参保单位,各街道(镇)社会保障事务所:
根据北京市财政局《关于参保人员丢失医疗保险费用收据问题的复函》(京财社函[2006]274号)和《关于参保人员丢失医疗保险费用收据有关问题的复函》(京财社函[2007]149号)意见,经研究决定,对北京市基本医疗保险参保人员丢失医疗费用票据报销问题通知如下:
一、参保人员应妥善保存医疗费用票据,按照规定时间及时申请报销。
二、如果参保人员医疗保险费用票据丢失,应马上到相关定点医疗机构办理票据丢失的相关证明。
三、定点医疗机构有收费票据底联的,应为参保人员提供原始收费票据存根联的复印件,同时加盖财务专用章;无收费票据底联的,应为参保人员提供《北京市基本医疗保险参保人员丢失医疗费用票据核对证明》(见附件一),同时加盖财务专用章,证明材料一式两联,底联定点医疗机构留存3年,以备查验。
四、参保人员办理证明材料后,于医疗费用发生的次年4月1日至4月30日持以下资料进行统一申报。
(一)、《北京市基本医疗保险参保人员丢失医疗费用票据补支申请》(见附件二)。
(二)、定点医疗机构提供的医疗费用证明材料。
(三)、符合医疗保险报销规定的处方底方以及检查、治疗等费用明细清单。各区、县医疗保险经办机构对于参保人员申报的医疗费用要建立台帐,认真进行核查,并按相关规定进行审核,纸介材料单独存放。
享受公费医疗人员参照本办法执行。
附件:
一、北京市基本医疗保险参保人员丢失医疗费用票据核对证明
二、北京市基本医疗保险参保人员丢失医疗费用票据补支申请
北京市医疗保险事务管理中心二〇〇七年七月二十七日