导管室护理工作内容5篇

第一篇：导管室护理工作内容

导管室护理工作内容

1． 接镇被检查或治疗者，负责预约病人。2． 根据手术所需准备和消毒术中的配套附件。

3． 密切配合手术，严密观察病情变化，保证手术顺利进行。4． 术后做好登记、记帐工作，督促医生补开术中所用药物处方。5． 清洗手术后的器材、附件、拖鞋，并及时归位。6． 记录等离子空气消毒净化器及各种仪器使用情况。

防护保健制度

1． 导管室应设置合理，要有足够的面积和高度，墙壁门窗应达到防护标准。2． X线机透视及摄片的最高照射标准条件应在安全使用范围之内。

3． 应尽量减少受检查者的X线照射，避免重复检查，对非受检查部位加强防护，儿童、孕妇及妇女月经期尤应重视，除危重病人以外，检查室内无需陪人。4． 凡从事X线工作者，必须定期进行健康检查。

5． 医护技人员应国家规定享受保健假期和营养津贴，休假期间严格避免再接受X线照射。

6． 医护技人员接触X线时，必须配戴防护用品。7． 女性工作人员在妊娠最初四个月，应避免接触放射线。

导管室的医院感染管理制度

1． 导管室医疗用房应布局合理，符合功能流程，清污分开，分污染区、清洁区、无菌区、区域间标志明确。

2． 天花板、墙壁、地面无裂隙，表面光滑，便于清洁和消毒，物品表面及地面采用湿式清洁方法清洁，每周固定卫生日。

3． 医务人员必须严格遵守消毒无菌制度和无菌技术操作规程。4． 严格限制手术人员数量，减少走动，并设空气净化机。

5． 手术器械及物品必须一用一灭菌，能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂侵泡灭菌，备用刀片、剪刀等器具可采用小包装压力蒸汽灭菌。

6． 隔离病人，手术通知单上应注明感染情况，严格隔离管理术后器械及物品，应采取消毒-清洁-消毒方法进行终末处理。

7． 手术废气物品必须置黄色塑料袋内并注明感染标记，封闭运送，无害化处理。8． 国家药品监督管理部门审批的产品，执行一次性使用的原则，各种耗材产品不得重复使用。（1）选择导管、导丝，首先应检查其的韧度，表面是否破损、打折，用放大镜检查有无裂痕，残余微粒，导管有无阻塞现象，若无方能使用。注意使用日期和失效日期，不得使用过期产品。（2）电极导管要检查测试导电性，并记录结果。

钦州市第一人民医院

第二篇：心导管室的护理工作

心导管室的护理工作

前言

介入性诊疗技术可概括“介入医学”，它已广泛用于心血管及全身各系统疾病的诊治，是具有广泛发展前景的门专业随着门医学的不断发展，同时对护理工作提出了新更高的要求。

一、导管室机房内设置：

• 医疗仪器：除造影机、造影床外，应配备：心电监视器、除颤器、临时起搏器、麻醉机、血压计以及吸氧、吸痰装置。有条件的医院可配备ACT测定仪及主动脉气囊反搏装置。

• 急救药品：急救药品必须齐全，具备一定的基，随时补充。如：正肾、付肾、异丙肾、硝酸甘油、多巴胺、阿托品、利多卡因、地塞米松、安定等。

• 操作台：护士进行各项准备工作的地方。以及摆放无菌纱布桶、无菌镊子罐等。• 器械车：也就是无菌台。

• 手术照明灯：独头灯（安装起搏器）。

• 紫外线灯：每日术后紫外线灯进行照射消毒。定期做空气细菌培养。

除机房外，导管室内的设置应按照手术室的某些要求条件而设置。

要有无菌间，内放无菌柜存放无菌敷料包、无菌器械包等。敷料间，刷手池以及存放各类导管、导丝的导管柜，放射线防护应品：铅衣、铅脖套、铅眼镜。

二、基本器械（造影盘）

卵圆钳 1把

毛巾钳 1把

艾利斯 1把

蚊式钳 4把

尖刀 1把

不锈钢碗 1 不锈钢罐 1个 不锈钢弯盘 2个 不锈钢方盘 1个

三、基本敷料

治疗巾 5块 孔单 1块 手术衣 2件 纱布块 若干

四、导管室护士应具备的素质

护士要具备高度的责任心。术中严密监测病人情况。反应灵敏，动作迅速，当病人发生并发症时能分秒必争地进行抢救。

应有系统的理论知识。掌握常规心电图的监测和各部位压力曲线的识别及记录，能辨认各种心律失常。

较高的专业技能。熟练的使用除颤器、临时起搏器、血氧分析仪等各种导管室内的仪器，熟悉各种检查及治疗所需的物品。

五、导管室的管理

导管室的管理应该制度化，各种规章制度，工作常规，岗位责任制必须健全。应有：导管室工作制度，消毒隔离制度，机房制度，参观制度，护士长职责，机房护士职责，敷料室护士职责，卫生员工作职责，刷手规则，进修人员培养计划等等，所有的工作都要定出规章制度，并要严格执行。

六、介入检查及治疗的配合1术前准备：

①检查机房内仪器：如心电图机、除颤器、吸引器、氧气等。各种仪器设备必须时刻处于应急状态。

②抽好急救药品：硝酸甘油、多巴胺、阿托品、利多卡因。③根据需要备好压力换能器

④备好器械车、敷料包、造影盘以及所需要的导管等。2术中配合：

①护士配备：机房内常规派两名护士，一名护士协助病人脱衣服，扶病人平卧于造影床上，首先接心电监视器电极，询问病人有无过敏史，特别是碘过敏试验是否阳性。行左上肢或左下肢静脉穿刺，协助一名医生为病人进行消毒、铺无菌单。此时对病人要耐心讲解，消除其恐惧心理，从而使病人全力配合诊治。另一名护士打开无菌包，将所需物品逐一打上无菌台，协助医生穿好手术衣，戴上无菌手套，将无菌导管打开由医生拿到无菌台，抽肝素、利多卡因、接压力线，较零点。

②无菌操作：介入诊治是一门无菌操作，护士在每一项操作过程中，必须严格执行无菌操作，并负责监督医生的无菌操作。

③严密监测：病人进入导管室当接上心电监护后，首先要描记一段心电图，以便术中需要时对照。术中要严密观察心电图，做好血压、心律、心率监测，发现异常情况及时向医生报告。

④做好记录：两名护士在工作中要配合默契，有条不紊，各项记录要准确无误。术后处理：将手术部位止血、包扎，将病人安全送回病房，并与病房护士交班。清洁整理机房，将所用物品仪器等放回原处，根据手术通知单，备好第二天所需物品，紫外线消毒机房。

下面具体地讲三个介入检查和治疗的配合：

左室造影 左室造影是一项直观地反映左室功能的检查，包括对左室收缩与舒张功能的判断，其中左室造影反映的是左室的收缩功能，左室测压主要反映的是左室舒张功能。通过左室造影，可以明确室壁运动状态及其异常的部位、程度和范围。

一、物品

无菌包 造影盘 注射器 无菌手套 穿刺针 动脉扩张管 0.035x145钢丝 猪尾导管 测压线 高压注射器

二、药品

肝素 利多卡因 造影剂

三、急救药品

硝酸甘油 多巴胺 阿托品 利多卡因、地塞米松等抽好，放无菌盘内备用

四、常规配合： 扶病人平卧造影床后贴电极片，连接心电图。行静脉穿刺。协助医生进行消毒，铺无菌单，及无菌机罩。连接测压线，较零点。医生开始股动脉穿刺，送动脉鞘到达股动脉时,首先心电描记股动脉压力，描记时矫好零点，同时记一段平均压。测压后，医生送猪尾导管到达左室，此时需测左室压及左室舒末压。左室舒末压是一很重要的指标，当左室舒末压高于25mmHg时，要通知医生，以便造影时控制造影剂的用量及流速，以免增加心脏负荷，造成急性左心衰。测压后，技术员接高压注射器行左室造影。造影时观察心电图，造后询问病人。造影后仍要描记左室压及左室舒末压。舒末压记完后，在医生将猪尾导管从左室撤出到达升主时，描记左室至升主的连续压以便医生了解有无压力阶段。最后完全撤出导管，拔除动脉鞘，进行压迫止血，将病人送回病房。

我们所记的每一部位压力一定要准确。因为医生做完检查后写报告，一个是根据造影的图象，同时一个重要的依据就是压力曲线图。

冠脉造影+PTCA+支架

一、物品

穿刺针 7F动脉鞘 0.035x145钢丝 三联三通 三环注射器 三件套 压力泵 小吊瓶 6 F左、右冠脉导管

二、药品

三、急救药品

四、手术配合

首先医生先行左右冠脉造影，造影时观察心电图，当打造影剂心电图轻微变化时，一要通知医生，二可嘱病人咳漱两声，这样有利于造影剂迅速从冠脉内排出，缩短心机缺血时间。

冠脉造影后，确定病人需要做PTCA，此时再打开一敷料包，协助医生建立通道，连接造影剂、压力、硝甘液体，将术者选好的PTCA导引导丝、导引导管、球囊、支架，根据需要逐一打上手术台。手术开始后，两名护士分工，一名护士主要记录每一部位扩张的压力及时间，在扩张或放支架的同时，心电图要连续走纸记录，严密观察心电图变化，并及时通知医生每扩张一次后，要观察询问病人是否有不适感。待病人手术结束后将穿刺部位包扎好，送病人回病房。PTCA术后病人回病房拔动脉鞘，所以包扎时一定要注意将鞘管包扎好，防止脱出,造成出血。

如果遇到左主干病变或急诊PTCA等危重病人，在配合医生手术同时，应做好抢救准备。

人工心脏起搏术

以一定形式脉冲电流给心脏适当的刺激，使之产生规律性收缩，即为人工心脏起搏术。植入心脏起搏器的病人中，年龄大，病情重的较多，故必须将急救药品、除颤器等备好。术中一定要严格执行无菌操作，防止伤口感染。

一、物品

无菌敷料包 造影盘 注射器 无菌手套 连接线 器械包 起搏穿刺器 起搏电极 起搏器

二、手术配合

扶病人平卧于造影床上，连接心电监测，建立静脉通路，放置头架，备好手术照明灯。要想做好术中配合，必须熟悉起搏器手术程序： 1 消毒、铺巾：关键要做到无菌操作，如果病人要行锁骨下静脉穿刺，需要胸部垫高时，护士要注意将病人垫舒适，撤掉时注意不要碰越无菌区。麻醉、穿刺、制做囊袋：局麻下，在皮下组织与胸大肌肌膜间分离周围组织，制作一个与起搏器大小合适的囊袋。护士在整个过程中应严密病人血压、心电、呼吸、意识监测，以防麻醉意外。放置电极并测试阈值：根据不同医生的习惯，可以选择头静脉切开，放入电极；也可用起搏穿刺器行锁骨下静脉穿刺，穿刺后放入电极。根据需要备好器械或穿刺器。然后将连接线打上台供测试用。固定电极 放置起搏器：放置起搏器前，有些医生习惯用庆大霉素冲洗囊袋，所以护士术前要备好庆大霉素。

起搏器植入后，将伤口包扎好，送病人回病房，整个术中一定要严把无菌关，机房内控制人员流动，参观人员不得离无菌台及术者过近。特殊情况：

双室起搏，生命监测极为重要，植入电极前要行冠状窦造影，护士要查看碘过敏试验结果，造影时严密观察心电变化，因双室起搏病人心功能均很差。

植入ICD：要对除颤阈值测试，术中要诱发病人室速、室颤，所以术前一定要将除颤器等抢救物品备好，抢救病人时要反映灵敏，动作迅速。

总之，介入检查和治疗，已被越来越多的病人所接受，各项新业务不断开展，对护理工作提出了各种新要求，这就要求护士要不断努力学习新技术、新业务，提高自己的专业水平，推动护理工作的发展。

第三篇：导管室优质护理服务

导管室优质护理服务内容

优质护理服务目标：患者满意 社会满意 政府满意

内涵：以病人为中心，强化基础护理，满足患者的基本生活需求，保证患者安全，提供全面全程的责任制护理，以提高患者及社会的满意度。

我科室为医院的导管室，提供优质护理服务主要措施是：用爱心、耐心、细心、责任心串联我们的工作，体现全程无缝隙优质护理服务。

导管室的优质护理服务主要体现在介入护理。介入护理是由多学科，多专业组成的，服务对象多元化、服务过程多样化、服务内容个性化，是一个高技术、高风险、高情感的机构，医疗质量、患者安全、医疗服务是管理的核心。优质护理服务是新时期介入护理关键，因为介入护理服务特性，一是术前、术中、术后的连续性，二是患者来源有门诊、急诊、住院的广泛性，另外还有与患者、家属接触密切的直接性，与医生、技师配合密切的合作性，对患者心理、身体、精神上的整体性，介入患者不同人群，年龄，基础疾病，预后特异性，患者的不同学历，不同经历，不同收入的差异性，对疾病相关性知识认识程度不同，包括对医生、护士技术担忧性，对治疗术后康复的确定性，针对如此复杂的情况，我们对患者进行了问卷调查，结果微创手术患者关注的介入安全性人数占70％，而介入方法和介入技术占20％，介入益处和介入时机占10％，而调查手术过程方面，患者最关注是手术过程了解，依次是心理护理、术中配合、注意事项了解、手术环境等，因此导管室开展优质护理，对患者而言：提供人性化服务，治疗安全性；对护士而言：配合手术顺利，服务的对象满意；对医生而言: 手术顺利；患者安全。开展优质护理管理体现在规章制度的建立，术前访视，分层次人员培训，人性化的服务，流程化管理，后勤保障，科学的管理，包括数据的管理、患者信息的管理等等，制度管理里包含感控管理等等。人性化服务理念：患者应该被尊重，尊重患者知情权、患者隐私权，应该被关心，关爱，主动问候，环境的人性化满足患者需要，注重细节，体现关爱的提示卡片；流程优化管理;护理配合流程化，患者配合流程化，术前访视流程化，各种急救流程化。开展微环节管理：各种手术配合标准化，仪器管理使用标准化，专科操作标准化，术后补充标准化。提供优美环境，注重心理护理，加强安全管理，注意保护患者隐私，主动服务，满足患者需求，完善术前访视。

根据患者的基本需求，我科室的优质护理服务内容，围绕以下几点进行：

一、术前对患者做好术前访视工作，建立术前访视记录本。在方式过程中注重患者隐私，与临床科室医师进行沟通，并向患者介绍手术的安全性，做好患者的心理护理，以得到患者术中的配合，让患者了解手术的注意事项，手术环境，了解患者的基础疾病，做好术中的监测工作。

二、手术时为患者提供的舒适的手术环境，密切观察患者的生命体征,做好相关护理记录。主动与患者沟通了解患者的感受，满足患者的需求，减轻患者的心理负担，安慰患者，让患者感受到温暖，使患者在手术中能够尽量避免紧张，克服恐惧的心理，以免患者因为高度紧张而影响手术的进行。

三、术后与临床科室护理人员仔细交接，并在医师的指导下做好有关疾病的术后宣教工作，使临床科室能够及时准确的提供相关护理措施。

第四篇：导管室护理工作制度

导管室规章制度

介入科护理管理制度

一、言行符合护士礼仪规范。进入介入科必须更换隔离衣裤、帽和鞋，手术完毕后放回指定地点。

二、保持工作间清洁、整齐、肃静，各项操作严格执行无菌技术操作原则，除参加手术及有关人员外，其他人员一律不得进入。

三、按介入手术通知单或急诊电话通知做好术前准备。

四、各种介入手术按预约时间进行，因故变动必须预先与科主任或值班护士联系。

五、值班人员坚守岗位，随时准备配合急诊造影、介入治疗手术等，不得擅离岗位。

六、各种仪器、设备、用品、物品固定放置，专人负责，处于应急备用状态，定期检修和保养。

七、无菌物品与有菌物品分开放置，标记明显，术后有关物品、器械严格执行消毒隔离规定。

八、室内一切物品未经负责人员许可，不得擅自外借。

导管室工作制度

一、导管室严格执行消毒隔离制度，无菌操作规程。

二、凡进入导管室人员必须更换拖鞋、衣裤、口罩、帽子，外出时更换外用鞋，穿好罩衣。

三、导管室保持肃静。检查申请单于前一天上午十点前送到。手术人员于约定时间前半小时进入导管室。

四、值班人员要坚守岗位，不得擅自离岗。

五、导管室人员应熟悉本室内各种物品的固定位置及使用方法。急救物品、器材必须做好准备。一般药品、器材必须及时补充。

六、手术完毕，用过的器材、物品应及时做清洁处理后放回原处。患传染病患者用过的器械物品，应做特殊处理，手术间应重新消毒方可使用。

七、严禁不熟悉设备人员操作机器。注意放射线防护。

消毒隔离制度

1、无菌物品与非无菌物品分开放置，无过期；

2、各种物品消毒、灭菌符合要求；

3、工作人员外出必须换穿白大衣、外出鞋；

4、铺无菌台严格执行无菌操作技术，并指导及监督医生无菌操作技术；

5、每日定时空气消毒三次，必要时应随时消毒，每月空气监测一次；

6、无菌持物钳一用一更换并高压灭菌；

7、传染病患者使用的器材应初步冲洗后，做好标记入供应室统一处理；

8、机房经常通风，保持空气流通。

手术通知规则

1、施行介入检查治疗的病人，先由病人所在科室填写好介入手术通知单，手术前一日10：00点前送导管室。

2、介入手术通知单应认真填写，如病人姓名、床号、性别、年龄、诊断、住院号、手术名称及手术部位，字迹清楚。

3、急症手术由值班医生电话或亲自通知，同时填写急症手术通知单，以免发生错误。

4、特殊用物和器械应在手术通知单上标明。

5、杜绝不送通知单而直接做介入，以免准备不足发生错误。

6、感染病人施行介入时，应在介入手术通知单上注明。

参观、见习制度

1、院外参观者，必须导管室主任、护士长同意；院内参观者，须经导管室护士长同意后方可入内。

2、见习同学参观应由负责老师或医生带领，按所示教手术参观，不得随便走动。

3、见习、参观人员持“进修证”或“学生证”严格控制参观人数，一般

不得超过2——3人。

4、参观人员必须严格遵守导管室制度及无菌原则，参观者距手术人员不得少于30厘米。

急救物品管理制度

1、急救物品应做到五定，即定品种数量、定位放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定时检查维修。

2、确保无过期，无失效。

3、各种抢救物品、器械，保证性能良好，以备应急使用。

4、及时检查急救物品使用情况，及时增补。

业务学习制度

1、根据导管室工作性质，加强业务学习，每月进行业务学习二次。

2、学习内容：学习与本专业有关的医学基础理论，专业知识及技术操作。

3、对新开展的手术，术前认真学习手术步骤、术中配合及有关理论。

4、如有特殊情况，学习未能保证，应及时补课。

5、对新引进的医疗仪器应达到熟练掌握使用、保养、保管和清洁消毒方法。

6、科内认真组织业务学习，积极参加完成护理部安排的各种院内的考试考核。

导管室人员的防护

1、防感染：严格执行感染手术的处理原则。对急诊患者，一律按污染手术处理。

2、防锐器伤：传递锐器时要稳、准，最好使用传递盘。如不慎被刺伤，应立即采取相应保护措施。清创，对创面

进行严格消毒处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。

3、防辐射：准备防护用品减少辐射。

4、防噪音：选择噪音小、功能好的仪器设备。

5、防精神过度紧张：做好自我心理调整，保持最佳心理状态，劳逸结合。

导管应用管理、所用导管符合卫生部统一招标范围内并经医院设备部门采购允许应用的；、使用前检查导管的外包装有无破损、有效期及中文标识，外包装破损、过期、无中文标识的导管不得应用；

3、熟悉各种导管性能，及时供应医生所用的导管； 4、一次性导管限于一人使用不可回收，不得重复应用；

5、使用后导管应行焚烧处理并做记录； 6、一次性植入的卫生器材需记录并留有标准；

7、导管放置整齐有序并由专人管理，每月进行清点。

护理安全制度

1、患者检查治疗前进行核对（姓名、性别、年龄、检查项目）并登记；了解患者基本情况：检查项目是否齐全，询问过敏史及传染病史；、各种抢救器材保持清洁，性能良好，定期检查； 3、贵重仪器应用有使用及维修记录； 4、急救药品符合规定，用后及时补充；、检查后的患者由护士负责送回病房并与病房护士交接检查治疗项目、术中的病情用药及检查结果，并在交接单上签字。

病人安全保护制度

1、接手术病人时，应按介入手术通知单核对病房、床号、病员姓名、住院号、手术名称、手术时间，询问是否禁食、是否大小便，术前是否用药、清点手术所带物品，如病历、X线片等，并将病人贵重物品交家属保管。

2、病人接入导管室，给病人戴好帽子，引导病人上手术床，告知其室内危险，防止触电、碰头及摔倒。小儿、精神病患者、神志不清及危重病人应由专人守护，防止坠床。

3、手术结束后，携带病人物品，由护士送回病房，危重病人由主治医师共同陪护送回病房，并亲自向值班护士交清术中情况、输液、术后情况及术后注意事项。

第五篇：心导管室工作管理制度

镇江市第一人民医院 心导管室工作管理制度

1.导管室设备须由专业技术人员操作，设备未经操作人员许可，其他人员不得随意操作，使用时按操作程序进行操作。技术操作参数，如造影程序，对比剂的总量、流量须在医生的指导下操作并记录。设备每周保养一次，做到干净、整洁、卫生。

2.导管室的药品、器械、敷料专人保管，位置固定。各种急诊手术的器材、物品每天检查，以保证手术正常进行。导管室的器械一般不外借，确需要外借时，须经科主任同意。

3.根据手术通知单接病人手术入室，需特殊器械的应预先通知导管室。急诊手术由值班医生电话通知导管室相关人员，按手术要求做好相应的准备。4.非上班时间实行备班制度，备班手术医师、护士和技师通讯工具保持24小时通畅，如因故需要调整应报心内科主任同意，并通知心内科值班医师和CCU护士。

5.接到STEMI急诊手术一键启动通知后，相关人员选用最快捷的交通工具，保证30分钟之内到达导管室，并告知一键启动者，做好接受病人的准备。6.进入导管室必须更换拖鞋、衣、裤、帽，贴身内衣不可外露，外出必须更换外出服。

7.导管室两台手术之间应留有自净时间（不少于30分钟）。

8.导管室应每周彻底清扫一次，定期做细菌培养（包括空气、洗过的手、消毒后的物品），做好感染控制工作。

9.进入导管室见习，参观人员，须经医务部或科主任批准；因医疗需要，患者家属进入导管室应绝对服从医院管理要求，在房间内不得随意游走和出入。

10.导管室对手术病人的资料详细登记，并妥善保管。