口腔解剖学教学讲稿

第一篇：口腔解剖学教学讲稿

口腔颌面部解剖生理

大家好！从今天开始我将与大家一起学习一门新的课程----《口腔疾病与保健》。口腔，相信大家都不陌生，每个人天天都跟口腔打交道，说话、进食、喜怒哀乐的表达等等，日常生活离不了口腔。口腔与大家关系如此密切，即使大家今后也许不以口腔医学为职业，那么多多了解一些口腔知识也是大有好处的，既可自己受用，也可施善于人。

口腔颌面部解剖生理学(Oral anatomy and physiology)是一门重要的口腔医学基础课程，它是一门以研究口腔、颌面、颈部诸部位的正常形态结构、生理机能及临床应用为主要内容的学科。

首先我们来了解口腔及颌面部的区域划分和几个概念 顔面部

上从发际，下至下颌骨下缘或达舌骨水平，两侧至下颌支后缘或颞骨乳突之间的区域通常称为顔面部。以经过眉间点、鼻下点的二水平线为界，可将顔面部进行3等分，即上1/

3、中1/3和下1/3。

颌面部(maxillofacial region)顔面部的中1/3和下1/3两部分组成的区域称为颌面部。颅面部

顔面部的上1/3区域称为颅面部，即颌面部是以颌骨为主要骨性支撑所在 的区域，而颅面部是以颅骨（额骨）为主要骨性支撑所在的表面区域。

口腔(oral cavity)位于颌面部区域内，是指由牙、颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、唾液腺等组织器官组成的功能性器官。

口腔颌面部(oral and maxillofacial region)即是口腔与颌面部的统称。口腔颌面部的组织器官具有摄食、咀嚼、感受味觉、吞咽、表情及辅助语言和呼吸等功能。

现代口腔医学，尤其是口腔颌面外科学的发展已扩展到上至颅底，下至颈部的区域，但不涉及区内的眼、耳、鼻、咽等组织器官。颌面部为人体最显露、最具特征的部位，是人体形态美与表情最重要的形体表达区域，也是与眼科、耳鼻咽喉科、头颈外科学科等相交叉的部位。口腔颌面部部位的特殊性及解剖特点赋予其特别的临床意义。

①位置显露。口腔颌面部位置外露，容易遭受外伤是其缺点，但罹患疾病后，容易早期发现，获得及时治疗则是其优点。

②血供丰富。口腔颌面部血管丰富，使其组织器官具有较强的抗感染能力，外伤或手术后伤口愈合也较快，但是因其血供丰富，组织疏松，受伤后出血较多，局部组织肿胀较明显。

颌面部血液供应特别丰富，主要来自颈外动脉的分支，有舌动脉、面动脉、上颌动脉和颞浅动脉等。各分支间和两侧动脉间，均通过末梢血管网而彼此吻合，故伤后出血多。压迫止血时，还必须压迫供应动脉的近心端，才能起到暂时止血的作用。

③解剖结构复杂。口腔颌面部解剖结构复杂，有面神经、三叉神经、唾液腺及其导管等组织器官，这些组织器官损伤后则可能导致面瘫、麻木及涎瘘等并发症的发生。

④自然皮肤皮纹。颌面部皮肤向不同方向形成自然的皮肤皱纹，简称皮纹。皮纹的方向随年龄增加而有所变化。颌面部手术切口设计应沿相应皮纹方向，并选择较隐蔽的区域作切口，如此伤口愈合后瘢痕相对不明显。

⑤颌面部疾患影响形态及功能。口腔颌面部常因先天性或后天性的疾患，如唇、腭裂或烧伤后瘢痕，导致颌面部形态异常，乃致顔面畸形和功能障碍。

⑥疾患易波及毗邻部位。口腔颌面部与颅脑及咽喉毗邻，当发生炎症、外伤、肿瘤等疾患时，容易波及颅内和咽喉部，以及相邻的眼、耳、鼻器官。

口腔(oral cavity)位于颌面部区域内的功能性器官，由牙、颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、唾液腺等组织器官组成。

在口腔内，上、下牙列及支撑牙的牙槽骨、附着于牙槽突及牙根表面的牙龈组织将口腔分为口腔前庭（vestibule of mouth)和固有口腔（proper cavity of mouth)两部分。

1.口腔前庭

口腔前庭由牙列、牙槽骨及牙龈与其外侧的唇、颊组织器官构成，为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽黏膜之间的蹄铁形的潜在腔隙。因此，唇、颊器官的表面形态即为口腔前庭的表面形态。

2．固有口腔

固有口腔由牙列、牙槽骨及牙龈与其内侧的口腔内部组织器官舌、腭、口底等构成，因此，牙及牙列、牙槽骨及牙龈、舌、腭、口底等组织器官的表面形态即为固有口腔的表面形态。它是口腔的主要部分，其范围上为硬腭和软腭，下为舌和口底，前界和两侧界为上、下牙弓，后界为咽门。因此，牙及牙列、牙槽骨及牙龈、舌、腭、口底等组织器官的表面形态构成固有口腔的外表形态。

口腔的组织器官包括牙、颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、唾液腺等。

牙

牙又称牙体，是直接行使咀嚼功能的器官，与发音、言语及保持面部的协调美观等均有密切关系。

1.牙的分类

人一生中有两副天然牙，根据萌出时间和形态、及在口腔内存在时间的久暂可分为乳牙(deciduous teeth)与恒牙(permanent teeth)。

乳牙

（1）．乳牙的数目、名称、萌出时间和次序

正常乳牙有20个，上、下颌的左、右侧各5个。其名称从中线起向两旁，分别为乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙。

一般从出生后6～8个月开始萌出乳中切牙，然后乳侧切牙(8-10m)、第一乳磨牙(12-16m)、乳尖牙(16-20m)和第二乳磨牙(24-30m)依次萌出，2岁左右乳牙全部萌出。

乳牙可能出现过早或延迟萌出，常见于下中切牙部位。乳牙早萌在婴儿出生时或生后不久即可出现。由于过早萌出而没有牙根，常较松动，过于松动者应拔除，以免脱落误入食管或气管而发生危险。有的新生儿口内牙槽嵴黏膜上，出现一些乳白色米粒状物或球状物，数日多少不等，俗称马牙或板牙。它不是实际意义上的牙，而是牙板上皮残余增殖形成被称为角化上皮珠的角化物，一般可自行脱落。

（2）.乳牙的标识与书写

为便于病历记录，常用罗马数字书写表示乳牙。乳牙的位置标识，采取面对患者，用“十”将全口牙分为上、下、左、右四区，横线上代表上颌，横线下代表下颌，纵线左代表患者右侧，纵线右代表患者左侧，或者以十代表四区。

恒牙

（1）．恒牙的数目、名称、萌出时间和次序

恒牙共28-32个，上下颌的左右侧各7-8个。少数人可有畸形多余牙出现，常位于上颌中切牙间。有时因颌骨体发育不良，恒牙的萌出发生困难或阻生；也可因先天牙胚缺失而少牙。常见第三磨牙缺失，因此牙的数目有所增减。

根据功能及形态可分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙。切牙位于口腔前部，左、右、上、下共8个。尖牙，俗称犬齿，位于口角处，左、右、上、下共4个。前磨牙，又称双尖牙，位于尖牙之后，磨牙之前，左、右、上、下共8个。磨牙，位于双尖牙之后，左、右、上、下共8-12个。其名称从中线起向两旁，分别为中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙(又称前磨牙)、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙。

根据部位可分为前牙（位于口角之前）、后牙（位于口角之后），以口角为界；切牙和尖牙位于牙弓前部，统称为前牙；前磨牙和磨牙位于牙弓后部，统称为后牙。（2）.恒牙的标识与书写

常用阿拉伯数字表示，标识方法同乳牙。

（3）.乳牙与恒牙的替换

恒牙萌出早者可于5岁、晚者可于7岁，一般从6岁左右开始，在第二乳磨牙后方萌出第一恒磨牙(俗称六龄牙)，同时恒中切牙萌出，乳中切牙开始脱落，随后侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第二磨牙及第三磨牙依次萌出。有时第一前磨牙较尖牙更早萌出。一般左右同名牙多同期萌出，上下同名牙则下颌牙较早萌出。

从萌出时间和次序来看，一般从6岁至12岁之间，口腔内乳牙逐渐脱落，恒牙相继萌出，恒牙和乳牙发生交替，此时口腔内既有乳牙，又有恒牙，这种乳、恒牙混合排列于牙弓上的时期称为混合牙列(mixed dentition)期。有时乳牙未脱落，而恒牙萌出缺乏位置时，该恒牙即错位萌出。错位萌出的恒牙大多位于乳牙舌侧，形成乳牙与恒牙重叠。此时应拔除乳牙，便于恒牙在正常位置萌出。切勿将刚萌出的恒牙误为错位牙或乳牙而拔除。应注意鉴别乳牙和恒牙；乳牙牙冠较小，色较白，牙颈部和咬合面较恒牙缩窄。

2.牙的组成

从外部观察，由牙冠、牙根和牙颈三部分组成。在牙体外层由牙釉质覆盖的部分为牙冠，也是发挥咀嚼功能的主要部分。在牙体外层由牙骨质所覆盖的部分为牙根，也是牙体的支持部分。牙冠和牙根交界部分为牙颈，呈一弧开曲线，又名颈缘或颈线。

牙冠的外形随其功能而异：即功能较强而复杂的牙，牙冠外形比较复杂；功能较弱而单纯的牙，牙冠外形比较简单。临床上将牙冠分为唇（颊）面、舌(腭)面、近中面、远中面及咬合面（又称面)5个面。以两中切牙之间为中线，靠近中线侧为近中面，远离中线侧为远中面。前牙邻面观牙冠呈楔形，咬合面由唇、舌面相交形成切缘，颈部厚而切缘薄，主要用以切割食物；后牙牙冠呈立方形，有一个咬合面，咬合面有尖、窝等结构，双尖牙一般为双尖，下颌第二双尖牙有三尖者，磨牙咬合面宽大，其上有4~5个牙尖，结构比较复杂，主要用以研磨、磨细食物。

在正常情况下，牙根整个埋于牙槽骨中。每一根的尖端，称为根尖，每个根尖都有通过牙髓血管神经的小孔，称为根尖孔。牙根形态与数目随牙咀嚼力的大小和功能不同而有所不同，功能较弱而单纯的牙多为单根；功能较强而复杂的牙，其牙根多分叉为2个以上，以增强牙在颌骨内的稳固性。前牙和前磨牙为单根牙，但上颌第一前磨牙多为双根，磨牙均为多根牙，一般上颌磨牙为三根（即近中颊侧根、远中颊侧根及腭侧根），下颌磨牙为双根（即近中根和远中根），有时第一磨牙为三根(即远中根再分为颊、舌根)，第三磨牙的牙根变异较多，常呈融合根，所有牙根近根尖部多弯向远中面。有的牙根呈圆锥形，如上颌切牙和尖牙；有的牙根呈扁平形，如下颌切牙和前磨牙；有的多根牙分叉大，如第一磨牙和乳磨牙；有的分叉小，如第二磨牙。了解牙根的数目和形态，对牙髓病的治疗和拔牙手术有很重要的临床意义。

从牙体纵剖面观察（组织结构）可见牙体由三层硬组织和一层软组织组成。

(1)牙釉质(enamel)：位于牙冠表面，呈乳白色，有光泽，当牙釉质有磨耗时，则透露出牙本质呈淡黄色。牙釉质是一种半透明的钙化组织，其中含无机盐96％，主要为磷酸钙及碳酸钙，水分及有机物约占4％，为人体中最硬的一种组织。

(2)牙本质(dentin)：构成牙的主体，色淡黄而有光泽，含无机盐70％，有机物含量比牙釉质多，约占30％，硬度比牙釉质低。在牙本质中有神经末梢，是痛觉感受器，受到刺激时有酸痛感。

(3)牙骨质(cementum)：是覆盖于牙根表面的一层钙化结缔组织，色淡黄，含无机盐55％，构成和硬度与骨相似，但无哈弗管。牙骨质借牙周膜将牙体固定于牙槽窝内。当牙根表面受到损伤时，牙骨质可新生而有修复功能。

(4)牙髓(pulp)：牙内有—与牙体外形大致相似、为牙髓充塞的腔，称牙髓腔。冠部的称髓室，根部的称根管，根管末端的开口称根尖孔。牙髓是位于髓腔内的疏松结缔组织，其四周为钙化的牙本质形成的腔壁所包围。牙髓中有血管、淋巴管、神经、成纤维细胞和成牙本质细胞，其主要功能为营养牙体组织，并形成继发牙本质。牙髓神经为无髓鞘纤维，对外界刺激异常敏感，稍受刺激即可引起剧烈疼痛，而无定位能力。牙髓的血管由狭窄的根尖孔进出，一旦发炎，髓腔内的压力增高，容易造成血循环障碍，牙髓逐渐坏死，牙本质和牙釉质则得不到营养，因而牙变色失去光泽，牙体变脆，受力稍大较易崩裂。

3．牙周组织结构

牙周组织包括牙槽骨、牙周膜及牙龈，是牙的支持组织。

(1)牙槽骨(alveolar bone)：是颌骨包围牙根的部分，骨质较疏松，且富于弹性，是支持牙的重要组织。牙根位于牙槽窝内。牙根和牙根之间的骨板，称牙槽中隔。牙槽骨的游离缘称为牙槽嵴。当牙脱落后，牙槽骨即逐渐萎缩。

(2)牙周膜(periodontal membrane)：是界于牙根与牙槽骨之间的结缔组织。其纤维一端埋于牙骨质，另一端埋于牙槽骨和牙颈部之牙龈内，将牙固定于牙槽窝内，牙周膜还可以调节牙所承受的咀嚼压力。牙周膜内有纤维结缔组织、神经、血管和淋巴，有营养牙体组织的作用。

(3)牙龈(gum of gingiva)：是口腔黏膜覆盖于牙颈部及牙槽骨的部分，呈粉红色，坚韧而有弹性；表面有呈橘皮状之凹陷小点，称为点彩。当牙龈发炎水肿时，点彩消失。牙龈与牙颈部紧密相连，其边缘未附着的部分为游离龈。游离龈与牙间的空隙为龈沟，正常的龈沟深度不超过 2mm，龈沟过深则为病理现象。两牙之间突起的牙龈，称为龈乳头，在炎症或食物阻塞时，龈乳头肿胀或破坏消失。

4.咬合关系、与牙弓关系

咀嚼时，下颌骨作不同方向的运动，上、下颌牙发生各种不同方向的接触，这种互相接触的关系称为咬合关系。临床上，常以正中作为判断咬合关系是否正常的基准。在正中时，上下切牙间中线应位于同一矢状面上；上颌牙超出下颌牙的外侧，即上前牙覆盖于下前牙的唇侧，覆盖度不超过3mm，上后牙的颊尖覆盖于下后牙的颊侧。嘱患者做吞咽运动，边吞咽边咬合牙即能求得正中。

颌骨的病变，如发育异常、肿瘤、骨折等，常使牙排列紊乱，破坏正常的咬合关系，影响咀嚼功能。临床上常以牙列和咬合关系的变化作为颌骨疾病诊断和治疗的参考，特别对颌骨骨折的诊断、复位和固定是重要的依据。

思考题：

1、从外观上看，牙由哪几部分组成？试述牙和牙周的组织结构。

2、试述乳牙和恒牙的名称和临床记录方法。

第二篇：口腔解剖学习题

第五章口腔颌面颈部局部解剖

一、A1

1、下述关于硬腭软组织特点的叙述中哪项是错误的 A.硬腭前部黏膜下层无腺体，含有少量脂肪

B.腭腺肿瘤多发生在硬腭后部

C.黏骨膜在腭中线处较厚，而在近牙槽骨部较薄

D.在作腭两侧松弛切口时，应尽量靠近牙龈切，以免损伤腭部主要神经血管 E.黏骨膜易于从骨面分离

2、下述关于切牙乳头的叙述中哪项是错误的（）A.也称腭乳头

B.位于腭中缝前端，左右上中切牙间之腭侧

C.其深面为切牙孔，腭前神经、血管经此孔穿出 D.组织致密，神经丰富

E.阻滞麻醉时应从其侧缘刺入黏膜

3、下述关于翼下颌皱襞的叙述中哪项是错误的（）A.延伸于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间 B.为黏膜皱襞。

C.其深面为颊脂垫所衬

D.是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志

E.是翼下颌间隙和咽旁间隙口内切口的有关标志

4、颊垫尖是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志。在大张口时。此尖相当于（）A.乙状切迹平面 B.下颌孔平面 C.喙突平面

D.髁突颈部平面

E.下颌神经分出颊神经的平面

【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】

5、颊系带为（）

A.唇颊黏膜移行于牙槽黏膜的皱襞

B.口腔前庭沟上相当于上下尖牙或前磨牙区的扁形黏膜皱襞 C.口腔前庭沟上相当于磨牙区的扁形黏膜皱襞 D.上颌结节后内方与磨牙后垫后方间的黏膜皱襞。E.前庭沟中线上的黏膜皱襞

6、关于舌淋巴引流特点。叙述正确的是（）A.舌的淋巴引流丰富，最先汇入颈深下淋巴结

B.近舌尖起的淋巴管，注入颈深上淋巴结的部位愈高 C.近舌根起的淋巴管，注入颈深上淋巴结的部位愈高 D.近舌根起的淋巴管，注入颈深上淋巴结的部位愈低 E.以上叙述均不正确

7、在口底黏膜的深面。从两侧向中线排列有下列重要的解剖结构，位于最近中线的是（）A.舌下神经 B.舌下动脉

C.下颌下腺导管 D.舌神经 E.下颌下腺深部

8、下列关于唇的解剖层次描述哪一项是错误的（）A.最外层为皮肤，富于毛囊，皮脂腺和汗腺 B.皮肤下为浅筋膜，较疏松

C.中间为肌层，主要是口轮匝肌 D.肌层内侧紧贴黏膜 E.黏膜上有黏液腺开口

9、下述关于固有口腔境界的描述哪一项是错误的（）A.前界为唇 B.两侧为颊

C.下界为舌下区 D.上界为腭 E.后界为咽门

10、下述关于口腔前庭沟的叙述中哪项是错误的（）A.又称唇颊龈沟

B.为口腔前庭的上、下界

C.为唇、颊黏膜移行于牙槽黏膜的沟槽 D.前庭沟黏膜下组织致密

E.是口腔局麻常用的穿刺及手术切口的部位

11、口角的正常位置约相当于（）A.尖牙

B.尖牙和第一前磨牙之间 C.第一前磨牙

D.第一前磨牙和第二前磨牙之间 E.第二前磨牙

12、口腔前庭的表面解剖标志不包括（）A.口腔前庭沟

B.上、下唇及颊系带 C.翼下颌韧带 D.腮腺导管口 E.磨牙后区

【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】

13、关于口腔境界叙述中错误的是（）A.前界为上、下牙齿 B.后界为咽门 C.两界为颊 D.上界为腭、E.下界为舌下区

【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】

14、眶耳平面的解剖标志是（）

A.由眼眶上缘到外耳道上缘构成的平面 B.由眼眶下缘到外耳道上缘构成的平面 C.由眼眶下缘到外耳道下缘构成的平面 D.由眼眶下缘到耳屏上缘构成的平面 E.由眼眶上缘到耳屏上缘构成的平面

15、颈动脉鞘内不含有（）A.颈总动脉 B.颈内动脉 C.颈内静脉 D.迷走神经 E.膈神经

16、颈深筋膜封套层又称为（）A.颈浅筋膜 B.颈深筋膜浅层． C.颈深筋膜中层 D.颈鞘 E.颈脏器筋膜

【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】

17、下述关于舌神经与下颌下腺导管的鉴别叙述中，哪项是错误的（）A.舌神经下方连于下颌下神经节，通过该节，再以节后纤维与下颌下腺相连 B.下颌下腺导管直接发自下颌下腺深部。

C.在舌骨舌肌表面，舌神经位于下颌下腺导管上方

D.若将下颌舌骨肌向前拉开，可见舌神经自外上钩绕下颌下腺导管，经其下方转至其内侧和上方

E.舌神经较下颌下腺导管细而略扁，且坚韧

【该题针对“第四节神经 ”知识点进行考核】

18、下颌下区舌骨舌肌浅面。自上而下依次排列是（）A.舌神经，下颌下腺导管和舌下神经 B.下颌下腺导管，舌神经和舌下神经 C.舌神经，舌下神经和下颌下腺导管 D.颌下腺导管，舌下神经和舌神经 E.舌下神经，舌神经和下颌下腺导管 【该题针对“第四节神经 ”知识点进行考核】

19、关于下颌下淋巴结，以下叙述哪项是错误的（）A.主要位于下颌下腺鞘内，下颌下腺与下颌下缘之间 B.其中有一淋巴结位于下颌下腺腺体前极 C.有两个淋巴结分居面动脉的前后

D.在下颌下腺腺体内或腺鞘的浅面没有淋巴结

E.临床上口腔颌面部恶性肿瘤转移时，常将下颌下淋巴结连同下颌下腺一并摘除 【该题针对“第四节神经 ”知识点进行考核】 20、下列那个结构不属于下颌下三角的内容（）A.下颌下腺 B.面动脉 C.面静脉 D.舌下腺 E.舌神经

21、关于下颌下三角的境界，叙述正确的是

A.界予胸锁乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之间 B.界于两侧二腹肌前腹与舌骨之间

C.界于胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及颈前正中线之间 D.界于二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间 E.界于两侧胸锁乳突肌及下颌骨下缘之间

【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】

22、腮腺咬肌筋膜来自于（）A.颈浅筋膜 B.颈深筋膜浅层 C.颈深筋膜中层 D.颈鞘 E.颈脏器筋膜

23、在“腮腺床”内，越过颈内静脉上段浅面的是（）A.副神经 B.迷走神经 C.颈内动脉 D.舌下神经 E.舌咽神经

24、关于“腮腺床”正确的是伸入

A.环椎横突位于乳头尖端与下颌角连线的中、下1／3处 B.颈内动、静脉位于环椎横突的后方 C.Ⅸ一Ⅻ对脑神经位于茎突的浅面

D.茎突将其浅面的颈外动脉和其深面的颈内动脉分开 E.舌下神经在下颌角下方，向前穿过颈内外动脉之间 【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】

25、下述关于“腮腺鞘”的叙述中哪项是错误的（）A.“腮腺鞘”来自颈深筋膜浅层

B.“腮腺鞘”与腮腺紧密结合，并发出间隔伸入腺体 C.鞘的浅层致密，深层薄弱

D.鞘的上部与外耳道紧密相连，并有纤维束伸入外耳道 E.鞘的深层附于颅底，且增厚成蝶下颌韧带

26、“腮腺床”不包括（）A.颈内动脉 B.颈外动脉 C.颈内静脉 D.舌咽神经 E.舌下神经

27、排列于腮腺浅叶前缘的解剖结构不包括（）A.面横动脉 B.面神经 C.腮腺导管 D.副腮腺 E.耳大神经

28、有关腮腺咬肌区的描述中。错误的是（）A.前界为咬肌前缘 B.后界为下颌骨后缘 C.上为颧弓及外耳道 D.下为下颌骨下缘 E.内容包括腮腺及咬肌

29、腮腺导管开口于（）

A.平对上颌第一双尖牙牙冠的颊黏膜上 B.平对上颌第二双尖牙牙冠的颊黏膜上 C.平对上颌第一磨牙牙冠的颊黏膜上 D.平对上颌第二磨牙牙冠的颊黏膜上 E.平对上颌第三磨牙牙冠的颊黏膜上

30、以下皱纹线不属于动力性皱纹线的是（）A.额纹 B.鱼尾纹 C.“眼袋” D.唇纹 E.鼻根纹

31、腮腺导管的体表投影为（）

A.外耳孔至鼻翼与口角之间中点连线的中1／3段 B.耳屏至鼻翼与口角之间中点连线的中1／3段 C.耳垂至鼻翼与口角之间中点连线的中1／3段 D.外耳孔至鼻翼连线的中1／3段 E.耳垂至鼻翼连线的中1／3段

32、下述关于颌面部软组织的特点的叙述中哪项是错误的（）A.皮肤薄而柔软，但不易伸展移动 B.富于皮脂腺、毛囊和汗腺 C.血管密集，血运丰富

D.有皮肤皱纹，走向有一定规律 E.皮下组织中有表情肌

33、舌下区的内容不包括（）A.舌下腺及下颌下腺深部 B.二腹肌前腹

C.下颌下腺导管及舌神经 D.舌下神经 E.舌下动脉

34、舌下腺和下颌下腺导管位于哪个分区（）A.颏下区 B.面侧深区 C.下颌下区 D.腮腺咬肌区 E.舌下区

35、下列有关舌盲孔的描述中哪项是错误的（）A.位于舌背 B.位于界沟尖端

C.位于舌下面

D.位于舌体与舌根的交界处 E.是胚胎甲状舌管咽端的遗迹

【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】

36、舌后1／3黏膜无乳头，有许多结节状淋巴组织。称为（）A.舌根滤泡 B.舌根乳头 C.舌根淋巴结 D.舌扁桃体 E.腭扁桃体

37、不含味蕾的舌乳头是（）A.丝状乳头 B.菌状乳头 C.轮廓乳头 D.叶状乳头 E.以上均含味蕾

【该题针对“口腔颌面局部解剖”知识点进行考核】

38、关于舌的描述中正确的是（）

A.菌状乳头位于舌前2／3，数量最多，司味觉 B.丝状乳头位于舌侧缘，司味觉 C.叶状乳头位于舌背，司味觉 D.轮廓乳头排列于界沟前方，司味觉 E.舌扁桃体为结节状淋巴组织位于舌

39、口腔唾液腺中最大的是（）A.腮腺 B.舌下腺 C.下颌下腺 D.腭腺 E.颊腺

40、下述关于软腭的叙述中哪项是错误的（）A.黏膜下层中所含黏液腺较少

B.腭腱膜位于软腭前1／3，构成软腭的支架 C.腭肌位于软腭的后2／3，肌肉细小 D.腭腱膜近硬腭部分坚厚，向后则变薄弱 E.腭裂者软腭肌肉的起始正常，但附着点异常

41、以下哪一肌肉不参与软腭的构成（）A.腭帆提肌 B.咽上缩肌 C.腭帆张肌 D.腭舌肌 E.腭垂肌

【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】 答案部分

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一、A1

1、【正确答案】：C 【答案解析】：

【答疑编号100053351】

2、【正确答案】：C 【答案解析】： 【答疑编号100053346】

3、【正确答案】：C 【答案解析】：

【答疑编号100053341】

4、【正确答案】：B 【答案解析】：

【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】 【答疑编号100053338】

5、【正确答案】：B 【答案解析】： 【答疑编号100053336】

6、【正确答案】：C 【答案解析】：

【答疑编号100053333】

7、【正确答案】：B 【答案解析】： 【答疑编号100053331】

8、【正确答案】：D 【答案解析】：

【答疑编号100053330】

9、【正确答案】：A 【答案解析】： 【答疑编号100053329】

10、【正确答案】：D 【答案解析】：

【答疑编号100053327】

11、【正确答案】：B 【答案解析】：

【答疑编号100053325】

12、【正确答案】：C 【答案解析】：

【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】 【答疑编号100053322】

13、【正确答案】：A 【答案解析】： 【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】 【答疑编号100053320】

14、【正确答案】：B 【答案解析】： 【答疑编号100053316】

15、【正确答案】：E 【答案解析】： 【答疑编号100053314】

16、【正确答案】：B 【答案解析】：

【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】 【答疑编号100053311】

17、【正确答案】：E 【答案解析】：

【该题针对“第四节神经 ”知识点进行考核】 【答疑编号100053307】

18、【正确答案】：A 【答案解析】：

【该题针对“第四节神经 ”知识点进行考核】 【答疑编号100053302】

19、【正确答案】：D 【答案解析】：

【该题针对“第四节神经 ”知识点进行考核】 【答疑编号100053297】 20、【正确答案】：D 【答案解析】：

【答疑编号100053294】

21、【正确答案】：D 【答案解析】：

【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】 【答疑编号100053292】

22、【正确答案】：B 【答案解析】：

【答疑编号100053289】

23、【正确答案】：A 【答案解析】：

【答疑编号100053286】

24、【正确答案】：D 【答案解析】：

【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】 【答疑编号100053283】

25、【正确答案】：E 【答案解析】： 【答疑编号100053278】

26、【正确答案】：B 【答案解析】：

【答疑编号100053274】

27、【正确答案】：E 【答案解析】： 【答疑编号100053269】

28、【正确答案】：B 【答案解析】：

【答疑编号100053266】

29、【正确答案】：D 【答案解析】： 【答疑编号100053262】 30、【正确答案】：C 【答案解析】：

【答疑编号100053259】

31、【正确答案】：C 【答案解析】：

【答疑编号100053256】

32、【正确答案】：A 【答案解析】： 【答疑编号100053253】

33、【正确答案】：B 【答案解析】：

【答疑编号100053250】

34、【正确答案】：E 【答案解析】：

【答疑编号100053248】

35、【正确答案】：C 【答案解析】：

【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】 【答疑编号100053246】

36、【正确答案】：D 【答案解析】： 【答疑编号100053244】

37、【正确答案】：A 【答案解析】：

【该题针对“口腔颌面局部解剖”知识点进行考核】 【答疑编号100053242】

38、【正确答案】：D 【答案解析】： 【答疑编号100053241】

39、【正确答案】：A 【答案解析】： 【答疑编号100053238】 40、【正确答案】：A 【答案解析】：

【答疑编号100053236】

41、【正确答案】：B 【答案解析】：

【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】 【答疑编号100053234】

第三篇：关于口腔保健知识讲座讲稿（范文）

关于口腔保健知识讲座讲稿

1、大家好，非常感谢大家百忙之中抽空来到这里参加这个讲座活动，首先自我介绍一下，我是来自„„的医生，很高兴在这里与大家一起共同学习有关口腔和视力保健的知识，也会介绍一些口腔及眼睛常见病多发病的防治措施。

2、说到口腔啊，我们知道它的作用可强大了，每天吃饭、说话都离不开它，我们的口腔里面上下有好多颗牙齿，小朋友们，你们知不知道自己一共有多少颗牙齿呢？我们会换牙吗？牙齿会换几次呢？

3、其实啊，我们人的一生中只会换一次牙，小时候我们拥有一副小牙齿，它们的名字叫乳牙，从我们还是6个月的婴儿的时候就开始长牙齿了，大概到我们2岁半的时候牙齿才会长齐，一共有20颗,每颗乳牙的下面都有一个对应的恒牙胚。有没有小朋友知道是下面的牙齿先长出来还是上面的牙齿先长出来呢？

4、我们的牙齿都是下面先长出来，然后上面的牙齿再长出来，在我们长牙齿的过程当中，会感觉牙龈（牙肉）酸痒、胀痛，这是因为牙齿要努力从肉里钻出来，等它完全长出来之后就可以帮助我们咀嚼食物了，每一颗长出来的小牙齿都是帮助我们吃东西的大功臣，所以我们一定要好好爱惜它们。

5、等我们到了6岁的时候，就会开始换牙了而且会有新的大牙长出来，在我们12岁13岁的时候全部长全，这个时候我们就拥有一副大牙齿，叫做恒牙。为什么叫恒牙呢？因为它对人们来说就是永恒的，以后不会再长也不会再换的牙齿，恒牙一共有28—32颗，正因为它不会更换，所以我们更加需要认识并保护它们。

6、下面我们一起来认识一下牙齿，牙齿好比一棵大树，大树有树根，牙齿也有牙根，张开嘴，我们眼睛看得见的部分叫牙冠，埋在骨头里面看不见的部分叫牙根，牙齿不是实心的，它的中间有一个空腔，里面装有神经和血管来提供营养，当牙神经受到细菌的侵袭出现炎症时，就会引起牙齿剧烈疼痛。

7、因为牙齿里面也有神经和血管，它也是有感觉的，所以牙齿也会生病。小朋友牙齿最常见的疾病就是龋病了。什么是龋病呢？就是我们常说的蛀牙、虫牙。得了龋病的牙齿牙面上面会烂洞洞，吃饭的时候食物容易塞进去，如果不及时治疗洞洞烂的越来越大，一直烂到神经血管，这个时候牙齿就会很痛很痛了，一定要及时去医院找医生做治疗，不然就会一直不敢用患侧吃东西，而长期用另一边吃东西会导致面部左右不对称，脸一边大一边小，甚至会引发颞下颌关节不协调。

8、可乐牙是小朋友中很常见的一种龋病，小朋友的乳牙表面钙化程度不高，靠近牙根的部位更加薄弱，碳酸饮料对牙齿有很强的腐蚀性，长时间停留在口腔牙齿表面会导致牙齿脱钙龋坏，靠近牙根牙龈的部位尤其明显。所以小朋友如果不想牙齿被“吃掉”就要尽量少喝可乐、雪碧之类的碳酸饮料，如果一定要喝，那也尽量在喝完之后用清水漱口，减小碳酸饮料在口内的浓度。

9、还有一种蛀牙是在小朋友们睡觉时悄悄形成的，有些小朋友睡觉的时候喜欢含着奶瓶或者奶嘴，这样细菌就会和奶嘴一起被固定在前牙处，时间长了细菌就会把牙齿吃出一个洞洞。

10、洞洞越来越深，牙齿就会疼，严重的会导致根尖周围感染，牙龈上面会长出小泡泡，虽然这个时候牙齿不会疼了，但是没有经过治疗的牙根周围会有细菌，如果炎症扩散波及乳牙下面的恒牙胚，导致恒牙胚坏死，那就抱憾终生了。

11、牙齿烂了洞洞或者发现牙齿上面有黑点，但是牙齿从来没疼过，这个时候应该及时去医院请牙医清理窝洞，用口腔专用材料充填起来，这样牙齿就不会继续往里面烂了，防止细菌进入神经，避免牙疼。如果牙齿烂了并且曾经出现过疼痛，说明牙神经已经受到感染，请一定要去正规医院看口腔医生，进行根管治疗，避免影响恒牙胚。

12、小朋友知道牙齿什么部位最容易蛀牙吗？是牙齿窝沟点隙处，什么是窝沟？窝沟就是牙尖之间深深浅浅的小凹槽，为什么这个位置容易烂牙呢？因为细菌容易堆积在这些小沟里生长繁殖，它们代谢产酸，腐蚀我们的牙齿，时间越长，细菌越多，龋洞越深。

13、有的小朋友就会问了：“医生，我不想长蛀牙怎么办？”这时候有一种最简单有效的方法，就是寻求牙医帮助，进行窝沟封闭。在我们3—4岁，6—7岁，11—13岁时都是进行窝沟封闭的最佳时间。

14、窝沟封闭其实就是把你牙齿上面看得见的小沟用封闭剂补起来，这样牙齿就会变得很平滑，外面的细菌就没有藏身之处了，里面的会细菌因为无法吸收外来的营养“饿死”，所以窝沟封闭能起到防止蛀牙的效果，告诉大家一个小秘密：窝沟封闭不会磨牙齿，所以一点都不会疼哦~

15、防止蛀牙的第二个有效的方法就是正确刷牙，我们每天的刷牙其实就是给牙齿洗澡，每刷一次牙就是在消灭一次细菌，因为我们一日三餐都在吃东西，所以需要早晚刷牙，并且吃饭以后或者吃完零食以后都要记得用清水漱口或者大口大口咕噜咕噜喝白开水，把牙齿表面的菌斑冲洗出去。

16、现在我来教大家正确的刷牙方法，看这里„„

17、其实在我们半岁刚长出第一颗牙齿的时候，爸爸妈妈就可以用带软毛刷头的指套给我们清洁牙齿，等到3岁左右我们就要学会自己刷牙，小朋友们以后可以跟爸爸妈妈一起去超市买洗簌用品，牙膏一定要买儿童专用含氟牙膏，牙刷要买软毛儿童专用牙刷，每次刷牙挤豌豆大小的牙膏就可以把牙齿洗的干干净净。

18、除此之外我们还要注意饮食，大家都知道糖果吃多了容易蛀牙，我们来看看什么东西要少吃„„

19、那有哪些食物是有利于牙齿健康的呢？蔬菜，水果，粗纤维食物（玉米）牛奶（补钙）为什么我们要多吃粗纤维食物呢？

20、其实粗纤维食物就好像洗碗布，它可以摩擦我们的牙齿表面，按摩牙龈，刺激促进乳牙脱落，如果我们长期吃很精细的食物，乳牙就得不到锻炼，到了改换牙的时候乳牙迟迟不掉，这时候恒牙（大牙）已经长出来了，但是小牙齿还站着位置，大牙没有空间长，就会长歪，如果不及时拔除滞留的乳牙，那么以后我们的牙齿就会不整齐不好看。

21、牙齿如果不整齐了，就要在所有大牙全部长出来之后做牙齿矫正，一般来说牙齿矫正的最佳年龄是14—18岁左右。

22、今天关于口腔的知识介绍到这里，我想给小朋友布置一个小小的任务，请每个小朋友回家以后对着镜子自己做口腔健康检查，怎样才算是健康的口腔呢？„„大家用这个标准回去自己检查一下，看看自己口腔健康吗？

23、下面，我们来了解一下眼睛，都说眼睛是心灵的窗户，我们日常生活中都离不开它，它很重要，同时也很脆弱，所以我们要用正确的方法保护它。

24、小朋友们，你们了解眼球的构造吗？其实我们的眼球就好像一部相机，眼球的最外面是一层透明的眼角膜，我们黑色的眼珠部分叫虹膜，根据它色素的多少眼珠有不同的颜色，你们看看爸爸妈妈的眼睛，黑色的眼珠中间是不是还有一个颜色更深的圈圈？这个圈圈叫瞳孔，它能够根据光线的强弱改变大小。

25、正常情况下，5岁以前的儿童视力功能还不完善，5岁之后视力水平接近成人，一般建议小朋友在4岁时开始定期做视力检查。临床上儿童常见的视力问题有弱视、斜视、近视、远视、散光，其中后三者统称为屈光不正，大部分的视力问题需要佩戴眼镜进行治疗。由于时间问题，我在这里主要介绍近视眼的预防保健。

26、下面我们来了解一下眼镜的作用，眼镜可以称作眼睛的物理性药物„„

27、平时生活中如何发现低视力儿童呢？当小孩看东西的时候不自觉的往前凑，眯着眼睛看东西，怕光，经常性的斜颈、歪头视物，走路不稳，容易摔跤，思想不集中的时候眼位偏斜，眼珠不在一个水平线上，这个时候请家长及时带着孩子去正规专科医院做检查，争取做到早发现、早诊断、早治疗。

第四篇：解剖学基础教学

解剖学基础的教学探索

——柳乃康

初次任教，经验不足，条件限制，让我这个初出茅庐的毕业生手足无措。在这三个月的任教过程中，感到压力很大，没有接受任何培训就走马上任，还担当班主任，不知道教学大纲，不知道备课是怎么回事，更不知道怎样写教案、上好一堂课、布置和批阅作业。在自己浅薄的学习经历和实习经验下，勉强接手了这份工作，在这短暂的时间里，逐渐进入了状态。

解剖学基础是一门重要的医学基础学科，是每一位医学生构筑医学知识体系的奠基石。由于本校的学生主要由初中毕业升学而来，普遍年龄偏小，接受能力有限，生源素质也不理想，而且新生入学接触的第一门医学科目就是解剖学基础，它包含了组织学和胚胎学，人体解剖三大块，内容繁多枯燥，名词生僻难懂等，这些因素给中专解剖学教学工作带来一定困难，使课堂教学效果和学生学习效果往往不理想，久而久之学生就会对解剖学这门课程产生厌学情绪，进而影响教学质量。为此，我迫切地感到需要改变这种现状，提高课堂效果，改变教学模式，来适应逐渐提升的社会环境。在以前的专业学习基础和近三个月的教学锻炼上，要不断摸索在现有条件下就如何提高解剖学基础课堂教学效果，在此我借鉴了别人的经验并提出了一些自己的看法。

1、积极改进或创新教学方法

对解剖学基础而言，要提高课堂教学效果，就应该让学生感兴趣，易理解，好记忆。传统的照本宣科的教学方法对于喜新喜奇，接受能力有限的学生来说，会很快失去吸引力。只有不断改进或创新教学方法，才能持久地吸引学生的注意力。如下几种教学方法值得借鉴：

（1）以问题为中心的教学方法：即教师在讲课时尽量抓住机会，多设置启发式问题，促使学生带着问题积极思考和讨论，以调动学生思考和探索问题的积极性，既激发学生的思维潜能，更有利于学生理解和记忆。比如在介绍“解剖学姿势”时，可以先设置提问，如“什么是上下和前后”、“它跟军姿有什么区别？”等等，经过学生讨论、对比演示和比较后，再引出“人体解剖学姿势”，学生释然，记忆深刻，教师也达到教学目的。

（2）帮助学生建立解剖学“框架体系”。众所周知，现在盖商品房都采用“框架结构”，不仅抗震能力强，而且各层楼之间干扰小，有利于按居住者不同的需求进行装修使用。那么，在解剖学教学初期，不妨先给学生建立起解剖学的“框架结构”。比如有的系统具有对人体起支持、保护、运动功能，如运动系统；有些系统具有对物质的摄取、吸收和排泄废物功能，如消化系统、呼吸系统、泌尿系统；有的系统具有完成体内物质的转运和输送功能的，如脉管系统。以上解剖学框架体系一旦在学生的脑海中建立，不仅让学生认识到人体九大系统的各自归类和定位，更有利于今后学生对解剖学的学习和记忆，易于思路清晰，不会混淆。

（3）利用歌诀，提高教学效果。人体解剖学具有内容复杂、名词繁多且难以记忆的特点，作为教师应积极借鉴或自已编写简明扼

要、朗朗上口的解剖学歌诀，既降低记忆难度，更提高学生的学习兴趣。①可通过歌诀掌握重要器官的形态特点，比如描述肩岬骨的形态可用以下歌诀：肩岬骨形三角扁，三缘三角两个面，上缘外前伸咏突，肩峰为冈向外延；②通过歌诀来记忆重要的血管主动脉：主动脉，似拐杖，穿过膈入腹腔；4腰椎下分髂总，全程3段升弓降；弓上分支头臂干，左颈左锁头颈上；膈分降部成胸腹，分支供应壁和脏；③可通过歌诀对一段教学内容进行概括总结，比如对十二对脑神经的概括：一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八听九舌咽，十迷十一副舌下全。

（4）师生互动，注重演示法的应用。虽然没有人体模型，没有多媒体的辅助，可以直观地观察我们人体的解剖结构，但是有些内容还是可以通过演示的方法来提高对知识的理解。比如：在讲到心尖搏动点的时候，可以让同学之间互相指出其位置，或者用听诊器在心尖搏动点来听心音；在讲到虹膜时，可以让同桌之间观察虹膜的颜色，在光线变化时，观察瞳孔的变化。

2、巧把解剖学知识与临床知识相结合解剖学基础作为中职卫校护理等专业的基础课程，与很多临床专业课有着密切的联系。在解剖学的教学过程中可以穿插讲解相关的临床内容，使解剖学知识达到“临床有用、够用、实用”，从而可以激发学生的学习兴趣，提高课堂教学效果。

例如在运动系统中，讲到胸骨角，通过活体触摸使学生掌握的同时，还要告诉学生其临床意义，胸骨角平对第二肋，是计数肋骨的标

志，在临床叩诊和心电图的胸导联定位时都要用到。在介绍肌肉的相关内容时，可以讲解常选肌肉注射部位的解剖特点和最佳操作部位的选择。在脉管系统中，各浅表动脉与临床护理操作中常用的压迫止血、测量血压等相关；临床上常用来输液的浅静脉有哪些等等。通过巧妙地把这些解剖学知识与临床知识密切结合，既充实了教学内容，又拓展学生的知识面，使得学生感觉到解剖学在医学中的重要性，提高学习解剖学的自觉性和主动性。

总之，要想上好一堂解剖学课，取得较理想的课堂教学效果，需要不断探索，不断学习新的知识，掌握学生的心理动态，尽可能地利用多媒体、人体模型、听诊器等教学用具，调动学生的积极能动性。能让学生对这门课程产生兴趣，才是最好的教学。

第五篇：关于人体解剖学教学

关于人体解剖学教学

1、人体解剖学教学内容的增减原则

1.1针对性原则临床医学专业教育的基本任务是为基层医疗卫生机构培养德、智、体全面发展，适应岗位需要的大学专科水平的复合型、应用型、创新型的临床医学人才。必须以就业为导向，以培养服务于基层的集医疗、预防、保健为一体的技能型、应用型人才为目标。所以教学内容按照临床医学专业的岗位需求和培养目标来取舍。在人体解剖学的内容安排上围绕培养学生掌握临床常见病、多发病诊断处理的基本能力和临床基本技能所需要的解剖学层次结构以及重要器官的毗邻关系。如讲解肝脏时候结合临床肝脏叩诊和触诊的临床操作来学习肝脏的位置;心脏瓣膜讲解时结合临床心脏的听诊来学习等等，把解剖学知识与后续临床操作点对点的结合起来。取舍后的解剖学教学内容对培养合格的临床医学专业学生具有更强的针对性。

1.2延展性原则人体解剖学是医学的最基础的主干课程，是后续学习医学相关课程的基础，所以学好解剖学有利于后续课程的学习，以此，解剖学教学中必须考虑解剖学与后续课程之间的联系，在教学中把这些联系点找出来，使学生明白学这些结构的意义所在。如讲解心脏内部结构时，只需要讲解心腔的位置、心腔间的瓣膜就可以了，为的就是在生理学上讲解心脏的泵功能时用到;再比如讲胸膜时必须详细讲解胸膜腔的形成和意义，为生理学呼吸系统奠定基础，而不是重点讲壁胸膜的部分。做到学为了用的目标，学生一来不用学习那么多知识，二来又提高了兴趣。

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7、未曾以任何形式用任何文种在国内外公开发表过。

8、切勿一稿多投，稿件一律不退，请自留电子稿。

2、人体解剖学教学内容的增减方法

2.1基层医生座谈、教师深入临床一线虽然我们的解剖老师大都毕业于临床医学专业，但是毕竟脱离临床太久，很多操作以及诊疗不是很熟悉。为了更好的把握临床一线需求，我们一边邀请临床一线经验丰富的老师到教研室来座谈，了解他们工作中各个解剖部位常用哪些结构，然后总结整理;此外我们派老师在无课时深入临床，亲身参与临床工作，总结常见病多发病所需的解剖学知识。这两种方法非常有效。

2.2后续课程教师问卷调查为了真正体现课程内容的延展性，我们邀请了后续基础课老师以及临床课老师进行座谈，如病理学、生理学、病理生理学、诊断学、内科学、外科学等。经过座谈我们将他们对解剖学的要求，分别按照章节渗透进教学教材中，做到课程的延展性。

3、总结

总之，经过长期的总结、座谈，我们已经形成了一套适应学生发展的解剖学教学内容，即“系统应用解剖学”。不仅可以满足学生后续学习要求，同时对以后工作具有很好的对接性。