干细胞输注治疗心脏病显示前景

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第一篇:干细胞输注治疗心脏病显示前景

干细胞输注治疗心脏病显示光明前景---美国故事

伯尼.崔莱儿去年12月心脏病发作后,接受了标准治疗:血管成形术,医生用支架撑起打开她阻塞的动脉。随后,她又尝试另一种不同以往的治疗。她签署加入了一项临床研究, 经手臂血管输入干细胞, 让这些干细胞去完成机体自身不能完成的工作: 长出新的心脏肌肉。

伯尼是俄勒冈州的一名退休的职业护士, 自从她心脏病发作后, 开始多做运动, 吃的也更好了,伯尼说:“如果干细胞可以帮助我的心脏愈合更好或更快,这就值得一试。”

阿米什.拉维尔大夫是心血管专家,五年前来威斯康星大学医院的, 他来以前还没有这种干细胞的临床研究。拉维尔大夫说:“再生医学给成千上万那些血管成形术,外科手术和药物治疗无效的心脏病患者带来了希望”。“许多患者最终死于心衰,根据美国心脏学会的资料,美国大约有500万心衰的患者,这些患者都被贴上了无医可寻的标签。”“而现在已经有了可供选择的疗法”

目前,拉维尔大夫的这些干细胞治疗是使用供者或患者本人来源的成体干细胞。他希望 10多年后胚胎干细胞或诱导的多潜能干细胞也能用于这些类似的研究。现在这些成体干细胞的临床治疗是在检验心脏疾病中的一个较新的理论:就是心脏卒中或其他心脏疾病所造成的心脏损伤至少可以部分是可逆性的。拉维尔大夫说:“我们所做的是试着去恢复心脏的功能,而不是仅仅去着眼于去停止心脏的进行性损害。”

感恩节过后,伯尼感觉乏力呆滞,她已往装饰圣诞树时的热情也不在了。12月11日,半夜醒来时她觉得很烧心。这种感觉持续到清晨。她给自己的大夫打电话。大夫告诉她去急诊室就诊。在那里测试,发现她有心脏病发作。

一个星期后,她接受了干细胞输入。为了测试这种治疗是否真正有效。她本人不知道是否输入了真正的干细胞,还是安慰性输液。拉维尔大夫说:“输入的干细胞叫做间充质干细胞,是骨髓中两大类成体干细胞的一种,其它像脐带,羊膜和胎盘等组织中也有这种细胞。这种细胞被认为能减少心脏病发作时的炎性反应,而炎性反应能进一步损伤心肌细胞。这种细胞也能鼓励心脏自己的干细胞长成新的肌肉。”

从供者采集的干细胞,经手臂上血管输给受者,损伤心脏组织释放的蛋白质,引导干细胞循血流到心脏留置到损伤心脏组织部位。这种干细胞移植到他人时似乎不会引起排斥,因此,受者不用使用药物来抑制他们的免疫系统。

伯尼是美国国家范围内临床试验在威斯康星大学医院的首例治疗病例。干细胞产品由Osiris Therapeutics生物技术公司提供,经处理的细胞可冷冻在血袋里,运送到治疗单位。临床试验预计治疗220例。

伯尼自心脏病发作以来一直骑自行车锻炼,在购物中心周围散步,避免红色肉类,吃低脂肪,低盐的食物。她说:“我感觉比我心脏病发作之前好多了,可能是输干细胞的缘故。” 威斯康星大学医院治疗的另一个患者史蒂夫.米拉,输入干细胞后也感觉好多了。三年前他因胸部疼痛也接受了治疗。“但病情恢复并没有持续很久”他说。史蒂夫71岁,多年来患有严重的冠状动脉疾病

多年来,与米德尔顿71岁,几乎不能走路,伴有剧烈的胸痛,胸口总要贴着硝酸甘油药贴,舌下含服硝酸甘油片,以缓解疼痛,尽管做了心脏搭桥手术和几次血管成形术,但仍需上述药物维持。

在这项研究中,大夫给史蒂夫注射一种药物,动员他骨髓里的干细胞进入血流。而后,从血液里采集和分离干细胞。接着医生用一种特殊的导管,将干细胞注射进入心脏肌肉。此后不久,他便可以走更远而无疼痛,也减少了硝酸甘油的使用。治疗后,史蒂夫大约有四个月的良好状态。随后慢慢回复到以往的状态。

目前大多数临床研究主要在为了确定干细胞疗法是否安全的。以后的研究可能会包括几种不同剂量的干细胞输入或更加特异性的干细胞输入,以便确定这种治疗能使患者获得多少益处。

伯尼(左)在威斯康星大学医院运动医学楼使用NuStep训练 器材时,临床运动理疗师劳拉.翟勒(右)准备检测伯尼的血压。

第二篇:干细胞抗衰老治疗有关理论与认识

干细胞抗衰老治疗常识

1.什么是干细胞?

干细胞是具有自我复制和多向分化潜能的原始细胞。在一定条件下,它可以分化成多种功能细胞或组织器官,医学界称其为“万用细胞”。自我复制:什么叫做自我复制?比如受精卵不断复制,组成了我们人体。人体是由200多种不同组织约400到600万亿个细胞组成的有机体,所有的细胞均起源于一个干细胞——受精卵。

2.干细胞从哪里来?

骨髓、脂肪组织、脐带和胎盘组织、肌肉、肝、皮肤、肠、视网膜、胰腺等等。

3.干细胞技术的学术成就有哪些?

干细胞技术是现代生物技术继克隆技术、基因工程之后的第三大科学成就,它曾经连续两年被美国《科学》、《自然》等专业杂志评为世界十大科技成就之冠。

4.干细胞有哪些特征?

A、损伤组织趋化作用:“有目的”地主动迁移到该去的病灶处;

B、强大的分泌功能:分泌100多种细胞因子,参与血管生长、骨修复、免疫调节、造血调控、神经营养等;

C、免疫调节作用:多种免疫细胞具有双向调节作用,如T、B、NK、DC细胞等;

D、易于扩增和培养:容易分离和培养扩增,可以满足顾客需求;

E、有多种组织分化能力:在合适条件下,具有向骨、软骨、肌肉、脂肪、神经等的多种组织细胞分化的能力;

F、来源方便:骨髓、脂肪组织、脐带和胎盘组织等。5.干细胞进入人体后如何发挥作用?

替代和修复死亡、受损伤的细胞 干细胞一旦进入人体内后,由于生物学特征,干细胞具有“损伤组织趋化作用”,即干细胞会“有目的”地迁移到该去的病灶处或机体细胞损伤处,替代和修复死亡、受损伤的细胞,直接起到修复损伤组织的作用;

分泌100多种机体所需的细胞因子 干细胞还具有强大的分泌功能,能分泌100多种机体所需的细胞因子,参与血管生长、骨修复、免疫调节、造血调控、神经营养等等。改善机体各个系统的机能,提高机体免疫力等作用。

活化体内处于休眠状态的干细胞 活化体内处于休眠状态的干细胞,使体内干细胞数量增加,恢复干细胞的早期质量,使细胞年轻化,组织器官功能年轻化,全身各系统机能得到明显改观,人体衰老的进程得到有效的控制和缓解,机体重新焕发活力。

6.干细胞可以治疗哪些疾病?

造血干细胞移植:

已成为造血系统恶性肿瘤、严重自身免疫性疾病、恶性贫血,甚至某些实体瘤治疗的主要手段。

成体干细胞输注:

治疗机体无法自然修复的组织细胞和器官损伤的多种难治性疾病;

治疗免疫排斥和自身免疫性疾病。如:过敏性紫癜性肾炎、类风湿性关节炎等。

美国 主要包括:移植物抗宿主病(GVHD);骨缺损疾病 ;心血管疾病 ;纤维化和硬化类疾病;代谢类疾病;Crohn病;自身免疫疾病;外伤;牙周疾病。

我国 治疗临床上一些难治性疾病,如脊髓损伤、脑瘫、肌萎缩侧索硬化症、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、克隆氏病、中风、糖尿病、糖尿病足、肝硬化等。

7.干细胞抗衰老的原理是什么?

干细胞衰老是机体衰老的最根本原因。为什么呢?

衰老以细胞再生能力下降、组织器官功能减退为特征。人体是由大约400到600万亿个不同生理特性的细胞组成的“细胞社会”。每天都有1%~2%的细胞死亡,同时每天也有1%~2%的细胞新生。而干细胞就是这个“细胞社会”的母亲。

8.抗衰老从多大就可以开始了?

人体的衰老从30岁就开始了。所以,各种抗衰老,延缓衰老的方法和措施从30岁就应该开始实施了。

9.哪些症状人群更应该开始抗衰老治疗?

1)生殖系统:男、女性机能、性欲下降人群。

2)免疫系统:免疫机能下降,易感冒、头痛,易患感染性疾病人群。3)代谢系统:新陈代谢低下,出现肥胖等代谢下降表现的人群。

4)神经系统:失眠,易疲倦,精力不足,记忆力下降,不能承受压力的人群。

5)运动系统:肌肉乏力,腰膝酸软疼痛,骨质疏松,运动能力下降人群。6)皮肤系统:皮肤欠光滑,失去光泽,面部色斑突出,皱纹加深,皮肤松弛,头发逐渐变白人群。

10.干细胞抗衰老的疗效如何?

干细胞抗衰老的疗效非常可靠,国内外已经有众多人次使用了该疗法抗衰老,取得了非常满意的疗效。对人体的各个系统,都有明显的改变:

1)皮肤变光滑,有光泽,细小皱纹减轻或消失,面部色斑变淡,皮肤舒展,皱纹变浅,干燥的皮肤开始润滑,皮肤变白,头发开始由白转黑,3-6月左右,松弛的皮肤开始变得紧致。

2)免疫系统:免疫力增强,原来容易感冒的人,不再容易感冒。

3)生殖系统:

3.1男性功能改善,前列腺肥大增生减轻好转; 3.2女性卵巢早衰患者月经的恢复,更年期症状的改善,女性乳房及臀部变得紧致有弹性,乳晕由黑转红现象。

4)运动系统:肌肉变得有力,腰膝酸软疼痛症状减轻。

5)消化系统:食欲好转,腹胀、便秘现象减轻甚至消失,肠炎症状好转。

6)代谢率提高:减肥不再困难,体态发生变化,肥胖的人身材变的苗条,脂肪重新分布,机体年轻态的恢复。

7)神经系统:睡眠改善,不容易疲倦,精力充沛,记忆力好转。

8)全面提高人体机能,改善人体退变现状,使机体保持青春活力和年轻状态。

11.干细胞抗衰老费用为什么这么高?

1)干细胞是现在最先进的生物医学产品,制备工艺复杂,对于工作人员的要求高。。所以。。

2)顾客的健康、活力、生命是无价的,您是社会的精英,您的生活质量提高,生命时间长久了,将为社会创造更多的价值。您买个车,几百万 没几年就换一辆,所以,这些费用对您来说应该不算高。

3)我们的服务是长期的,颐和健园是全方位的会员制服务。

12.干细胞抗衰老使用前后的注意事项有哪些?

使用前,按照疗程进行系统的调理,使用中和使用后,注意在生活起居、饮食、运动等方面配合抗衰老治疗。

13.干细胞抗衰老可以使面容年轻化吗?

可以,干细胞抗衰老是全身整体调理,人体的各个系统都趋向年轻化,皮肤系统也会变得年轻。14.干细胞抗衰老与羊胎素疗法、激素疗法有什么不同?

羊胎素只是一种保健产品,并不能激活或更新细胞再生。并且,其达到的效果也主要是皮肤的改善,其他人体系统几乎没有变化。

激素是人体分泌的化学物质,对人体各种组织功能和生化过程起到催化剂的作用,所以,其没有从根本上对人体的衰老起到调理和治疗的作用。

干细胞疗法采用的是活性细胞注射,他可在机体内不断更新和替换衰老的细胞,亦可细胞生细胞的不断繁殖,让您从内到外都散发青春的光彩。

15.干细胞抗衰老可以维持多长时间?

人体抗衰老是个系统工程,包括饮食调理、运动调节、心理疏导、营养品补充及干细胞疗法等,并且人体衰老的过程也因人而异,与遗传因素、环境因素等多种因素有关。所以,干细胞抗衰老疗效维持时间也因人而异,一般都在35年左右。

16.干细胞抗衰老植入人体的干细胞数量是多少?都能存活吗?

每次植入病人体内的细胞数量是通过实验室严格检测的,要求细胞数量平均在10的6次方-10的8次方以上,活性达到90%以上。建议到国家三甲医院去做干细胞移植,细胞来源质量有保证、临床经验丰富。17.干细胞抗衰老一般多长时间就可以起效?

个体差异,有的几个小时后就有反应,有的时间长一些,一般在3-6个月左右,身体都会感受到变化。

18.干细胞抗衰老有哪些禁忌症?

1)孕妇; 2)高度过敏体质或者有严重过敏史者;

3)休克或全身衰竭生命体征不正常及不配合检查者;

4)晚期恶性肿瘤;

5)凝血功能障碍如血友病;

6)血清学检查阳性者如艾滋病、乙肝、梅毒等;

7)染色体或基因缺陷,免疫功能缺陷;

8)非神经系统疾患,或诊断上尚未明确者;

19.如何防止皮肤衰老? ⑴忌情绪低落。情绪低落不仅会影响食欲,而且会反射性地引起胃肌挛缩,影响肠胃的蠕动,进而影响食物的消化和营养的吸收。因此,一个情绪长期不好的人,由于吸收营养力差,皮肤得不到足够的养料,故易老化起皱。情绪愉快的人,则会推迟出现皱纹。由于笑能促进循环系统的功能,使血液流动加快、面部供血充分,故人在笑时,面颊红润、容光焕发,皱纹都舒展开了,显得更加年轻。

⑵忌吸烟。吸烟可加速皮肤的衰老。因为吸烟的人的脸部肌肉的负担要比不吸烟的人大得多,吸烟时一会儿皱眉,一会儿眯眼,一会儿嘴唇突出,使脸部肌肉一会儿拉长,一会儿收缩,形成皱纹,使面部显得衰老。

⑶忌强光强风。日光与风也会使皮肤粗糙、起皱。因为日光中的紫外线可以透入皮肤内部,损害表皮及毛细血管,而且会减少皮肤结缔组织的弹性。长期受这种光线照射,不仅会使皮肤过早老化变皱,还可能引起皮肤瘙痒症。所以,长年在室外工作的人,春夏季外出劳动最好戴草帽,避免日光的过度照射。寒冷季节,干冷的风会使皮肤水分和表面油脂消耗过快,时间长了,皮肤也会变得粗糙。因此,冬天外出时,可抹一点护肤的霜脂,以营养皮肤和防止皮肤失水发皱。

⑷忌缺乏运动。经常参加运动,可以减轻或推迟皮肤的衰老。国外有人研究体育锻炼对皮肤的影响后发现,运动可以使更多的血液运行到身体外周和皮肤,使其吸收更多的养料,产生更多的真皮,并使皮肤变厚,皱纹减少。另外,参加锻炼的人,皮肤更富有弹性,在伸展之后能迅速恢复到原来的状态。

20.吃什么可以防止衰老

1)番茄:烹制过的番茄可以降低人类患前列腺癌和其他癌症的危险。这都要归功于番茄里含有的番茄红素,它是同类营养素中最强有力的抗氧化剂。据研究测定:每人每天食用50克-100克鲜西红柿,即可满足人体对几种维生素和矿物质的需要。2)菠菜:菠菜里富含铁和叶酸。叶酸不但可以预防小儿神经管缺失,还可以降低高半胱氨酸(一种可以刺激血管和导致心脏病的氨基酸)在血液中的浓度。此外,菠菜中含有叶黄素和玉米黄质,它们可以阻止失明的头号“杀手”——视网膜黄斑性病变。

3)坚果:坚果像一个小型的营养发动机,其中含有对人体有益的脂肪酸和维生素E。坚果是植物的精华部分,一般都营养丰富,含蛋白质、油脂、矿物质、维生素较高,对人体生长发育、增强体质、预防疾病有极好的功效。

4)燕麦:每天吃点燕麦可以起到降低胆固醇的作用,因为它含有茁葡聚糖,是一种海绵状可溶解的纤维素,可以让早期生成的胆固醇化于无形。

5)花椰菜:其中含有很多植物化学因子,可以在癌细胞形成之前将它们消灭掉。它还含有胡萝卜素、纤维素和维生素C。最好的吸收方法就是稍稍炒一下,吃时多咀嚼。类似的蔬菜还有甘蓝和卷心菜。

6)鲑鱼:这种鱼主要以吃海藻为生,而海藻可形成一种特别的脂肪,就是我们熟知的欧咪伽—3脂肪酸,对于心脏非常有益,还可以抑制与自身免疫系统相关的疾病。

7)大蒜:大蒜里含有的植物化学因子对心脏有益。为了让它发挥最大的功效,最好把大蒜切碎或者捣碎食用,吃时不要长时间加热,否则会丧失它的有益成分。

8)绿茶:绿茶内含有的多酚是一种健康作用百倍于维生素C的植物化学因子。研究表明,每天饮用10杯绿茶可以减低患心脏病的危险,用它做漱口水还可以抑制口腔细菌的生长。

9)蔓越橘:蔓越橘中所含的抗氧化剂比任何水果和蔬菜都多,其中的花青素对心脏病和癌症的治疗很有帮助,还可以防止大肠杆菌附着在膀胱壁上,导致尿道炎。

10)苹果:含有纤维素、维生素和糖,可防止皮肤生疱疹,保持皮肤光滑。

11)胡萝卜:富含维生素,可使头发保持光泽,皮肤柔软。

12)脱脂奶粉:含有维生素和钙,使人的骨骼和牙齿强健。

13)矿泉水:可使皮肤柔软、娇美、白皙,有助于消化解毒,促进胆汁的分泌。

14)贝类:富含维生素,有助于健康皮肤,保持皮肤弹性和光滑。

15)小鸡:含有无机脂蛋白和维生素,有利于增加皮肤能量和抵抗力

16)橙子:有助于增加皮肤弹性,减少皱纹。

17)麦芽:富含维生素、蛋白质,有助于头发的生长和健美。

18)金枪鱼:含有大量维生素、钙和磷,有助于牙齿和骨骼的健康。

19)海带:是抗氧化食物。

20)蘑菇:营养丰富、提高免疫力、减肥,蘑菇中有大量无机质、维生素、蛋白质等丰富的营养成分,但热量很低,常吃也不会发胖。且蘑菇所含有很高的植物纤维素,可防止便秘、降低血液中的胆固醇含量。蘑菇中的维生素c比一般水果要高很多,可促进人体的新陈代谢。21)巧克力:巧克力有镇静的作用,它的味道和口感还能刺激人大脑中的快乐中枢,使人变得快乐。还可以护齿,脱矿化的结果是龋齿的形成,而巧克力可以延缓这一过程的速度。

20.人体最先衰老的器官是什么? 大脑、肺:从20岁最先开始衰老的。

21.是衰老导致疾病还是疾病加速衰老? 当机体衰老积累到一定程度后,全部爆发出来的时候就会表现为疾病。而疾病会对身体造成一定的影响,使身体衰弱,加速细胞衰老

22.哪些措施能够延缓细胞的衰老?

只有提高细胞代谢功能因子的成份和活性,恢复细胞再生能力,赋予细胞青春活力才能延缓细胞衰老、留驻美丽容颜。

具体方法有:

1)改善细胞自身功能:促使人体组织细胞新生能力强于细胞衰老速度,使机体组织始终处于年轻状态。

2)改善细胞营养环境:持续的供给细胞足量的营养,维持及调动细胞的正常代谢功能,延长细胞的生命周期

第三篇:护理-儿童先天性心脏病的治疗护理专题

护理范文:儿童先天性心脏病治疗护理

摘要:随着现代生活压力增高和各种感染、辐射因素的增多,先天性心脏病(先心病)发病率越来越高。由于介入封堵术有着微创、安全的优点,已成为大部分先心病治疗的首选方法,但在儿童的先心病患者中,耐受性较成人差,术前、术中并发症多,术后恢复慢,死亡率也较高。

1结果

1.1 35例患儿介入术后并发症发病情况,见表1。

由表1可见,35例患儿介入术后心律失常为2例,无残余分流、溶血,3例出现动脉返流,无感染病例,无穿刺处皮炎。

1.2 35例患儿住院天数14d~29d,平均25.3d±4.2d。

2讨论

先心病患儿与成人相比有优点也有劣势,其优点在于不太清楚病情的严重程度和后果,因而不会有太多的顾虑,但劣势也基于此。很多先心病患儿症状比较隐匿,气喘或者不好动往往被忽略,心脏杂音有时也被误认为“正常心音”,现有的影像学技术如CT、MRI、心脏超声等往往在症状比较严重时才能发现病情。期刊之家—论文快速发表的绿色通道,欢迎扣扣在线咨询2863623720一旦发现患儿有先天性心脏病时监护人往往很紧张,有时这种情绪也会“传染”给患儿,从而使其表现出忧虑、烦躁等心理压力症状,这种表现又会引起心律失常,加重心脏的负担从而引起病情的加速恶化。当病情发展到一定程度时,选择介入也就成了患儿家属和医护人员的共识。患儿及其家属对介入了解较少,入院时易产生恐惧心理,尤其是患儿甚至可以出现反抗治疗如逃跑、哭闹等行为,给治疗带来不便。治疗中由于是局部麻醉,患儿也会出现上述行为,从而影响治疗的效果。因此,如何对患儿进行必要的心理护理显得十分重要。

患儿由于心脏解剖学的异常导致心脏不正常的负荷,心功能不全甚至继发性心功能衰竭会引起肺循环障碍从而导致肺部感染。更多论文参考资料,请登录期刊之家网查询,或扣扣在线咨询.在介入术中,相对于成人发病率较低的心脏介入并发症如心律失常、残余分流、溶血、主动脉大难题,整体护理是近年来出现的一种全新的护理方法,其内容包括入院时、术前、术中、术后以及心理护理,医患沟通等。针对以上问题,本护理小组针对以上问题,考虑到整体护的优势和特点,采用整体护理法对本院2013年7月至今收治的35例先心病患儿进行护理,在入院时进行健康教育,在术前仔细检验凝血功能、控制感染、减轻心衰等,在术中仔细监护、吸氧调整、心理安慰,在术后皮肤护理、抗感染处理,通过这些措施最终取得了良好的效果,使患儿的术中、术后并发症明显降低。

3结论

通过整体护理可明显减少先天性心脏病介入术术前、术中和术后的并发症。参考文献

[1]何美娜,伍伟锋.先天性心脏病介入治疗远期并发症评价[J].心血管病进展,2010,31(5):655-658.

第四篇:内分泌专家:干细胞治疗糖尿病尚在探索.docx

内分泌专家:干细胞治疗糖尿病尚在探索

6月,中央电视台《百科探秘》栏目对北京航天中心医院进行自体外周血干细胞移植治疗糖尿病获得成功的消息做了深度专题报道——《我根治了糖尿病》,此节目一经播出,引得糖尿病患者一片哗然,有人欢呼,有人质疑,究竟干细胞能否根治糖尿病?早前我们已经对该项手术的主治医生和第一例治疗患者做了独家专访。

那么其他专家是如何看待这项手术的呢?

窦京涛:干细胞移植治疗糖尿病尚在探索

近日,在解放军301医院举办的糖尿病讲座上,内分泌科副主任医师窦京涛博士就近期广大患者非常关心的“干细胞移植治疗糖尿病”、“胰岛细胞移植治疗糖尿病”„„等问题做了分析阐述。

窦博士介绍说,在临床上根据干细胞采集的方法不同分为骨髓干细胞移植和外周血干细胞移植。一般来讲,骨髓干细胞移植要比外周血干细胞移植治疗效果佳,因为外周血的干细胞是从骨髓分泌到外周血的。

窦博士提示,干细胞治疗糖尿病是一个很好的方法,但目前还在探索之中,包括胰岛细胞移植等都还在探索之中,使用这些方法,一部分患者治疗效果人会很好,但是还是具有一定的局限性。作为患者应该权衡利弊来选择是否治疗,究竟投入和产出比是多少,比如你花了5000万治病,但是结果只减少了两个单位胰岛素的注射量,这就没有意义了。

现在,胰岛细胞移植、干细胞移植治疗糖尿病都还在探索阶段,有的患者可能勇于探索,我们相信也许在不远的将来会得到验证!

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郭晓蕙:别盲目听信干细胞治疗糖尿病

北大医院内分泌科主任郭晓蕙指出,糖尿病患者人数庞大,因此很多医疗机构都打出糖尿病的“神奇”治疗牌,称可以通过各种手段神奇地治疗糖尿病,如干细胞治疗。

郭教授指出,这些治疗手段目前还没有真正用于临床,因此糖尿病患者千万不要盲目听信广告。以干细胞治疗为例,一些医疗机构把人体内的血细胞先抽出来,再打进去,似乎一时间糖尿病患者的血糖降低了,但事实上这是种非常不成熟的技术,也不安全。

网址:www.xiexiebang.com 第 1 页,共 1 页

第五篇:干细胞治疗糖尿病介入法治疗规范

自体骨髓干细胞治疗糖尿病介入治疗规范

适应症

1.年龄在2岁以上65岁以下

2.胰岛抗体阳性的I型糖尿病患者,病程半年 3.II型糖尿病患者

禁忌症

1.严重的心、肝、肾等重要器官功能不全者 2.有血液系统疾病和出血倾向者

术前准备

1.详细了解病情,全面评估其心理、健康状况

2.完善患者的术前血常规、血凝、肝肾功能等临床检验及影像学检查,若体温≥37.5℃或出现凝血时间异常,可暂停手术 3.备皮

4.碘过敏试验

5.术前按医嘱使用药物

6.根据病史和临床检验及影像学检查资料,拟出介入手术方案,列出可能出现的并发症,患者或家属签署知情同意书及一次性卫生材料单

操作过程和注意事项 1.入路选择:一般选择右侧股动脉穿刺为入路,如右侧股动脉阻塞可选择左侧股动脉穿刺为入路,如双侧股动脉栓塞可选择一侧肱动脉穿刺为入路

2.操作步骤:患者仰卧位,穿刺部位常规消毒、铺单,局麻下做右侧股动脉穿刺,置入6F导管鞘,以0.035”泥鳅导丝引导,将5FRH、Simmon1或者蛇管插至腹腔干和肠系膜上动脉造影,了解胰腺动脉包括胰短动脉、胰背动脉等全貌,特别是胰腺动脉开口位置,确定自体骨髓干细胞液注入位置 3.肝素化,给予肝素3000-5000u

4.将5F造影导管送至脾动脉主干,置入260cm交换导丝(泰尔茂超滑硬导丝最好),撤出5F导管,置入6F右冠指引导管,注意指引导管尽可能不要超过胰腺动脉开口,撤出交换导丝微导丝

5.经6F指引导管在0.014” 引导下置入与脾动脉主干远端动脉相适应的球囊(直径6mm常用,长度不超过2cm),向球囊内加压注入稀释造影剂,短时间内阻断脾动脉主干远端血流

6.经6F指引导管缓慢推注自体骨髓干细胞液约30-40ml(约占总量的3/4),在3-5分钟内完成后,快速撤出球囊,经6F指引导管造影,了解脾动脉有无内膜损伤、夹层、血栓形成等

7.将5F造影导管或蛇管插至肠系膜上动脉,缓慢推注自体骨髓干细胞液约10-15ml(约占总量的1/4),在3-5分钟内完成后撤出导管

8.如果造影发现有粗大胰腺动脉,可用微导管(泰尔茂微导管最好)行超选择性胰腺动脉插管,以替代球囊阻断脾动脉的方法

注意事项

1.自体骨髓干细胞液尽可能在制备后4小时内注入患者体内,使用前试管要上下充分摇匀(缓慢),防止自体骨髓干细胞沉淀在试管底部

2.对脾动脉主干有新鲜血栓者,可经导管注入尿激酶25-50万u溶栓治疗,可迅速见效

术后处理

1.拔除6F导管鞘后患者平卧24小时,注意局部穿刺点有无出血和血肿 2.注意监测血压。脉搏和足背动脉搏动 3.对症及支持治疗

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