第一篇:消化与中毒-1B
消化与中毒-1B.txt3努力奋斗,天空依旧美丽,梦想仍然纯真,放飞自我,勇敢地飞翔于梦想的天空,相信自己一定做得更好。4苦忆旧伤泪自落,欣望梦愿笑开颜。5懦弱的人害怕孤独,理智的人懂得享受孤独 理论综合考试试卷(B卷)2003-5-8 ————————————————————————————————— A1 型 题(最佳选择题——肯定型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。
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1.晚期肝硬化最严重的并发症和最常见的死亡原因是: A.上消化道出血 B.感染 C.肝性脑病 D.原发性肝癌 E.肝肾综合征
2.男性患者,30岁,入院前10小时服敌敌畏40毫升。经当地医院用阿托品治疗后转我 院,患者呈昏迷状,烦燥不安,双侧瞳孔明显散大,皮肤潮红,干燥,心率160次/分,二 肺未闻干、湿罗音,己8小时未解小便,该患者除有机磷中毒外尚最可能合并 A.脑水肿 B.阿托品中毒
C.急性肾功能衰竭 D.脑血管意外 E.低血糖
3.下列哪项表现最能提示消化性溃疡有并发症发生? A.常发生夜间痛 B.出现恶心腹胀 C.疼痛节律性改变 D.上腹部压痛 E.呃气、返酸加重
4.男性,30岁,3-4次/日稀便,有时带粘液及血,伴里急后重二年,近一周加重,并发烧, 左下腹有压疼,应首选哪项检查? A.粪便常规 B.粪便细菌培养 C.血常规
D.纤维结肠镜检查 E.血清蛋白电泳
5.某肝硬化患者,近二个月来右上腹持续性疼痛,发烧,乏力。今日突然出现全腹疼 一小时。检查,T38.7℃,BP9/5kPa(70/40mmHg),P120次/分,巩膜黄染,腹壁抵 抗感,全腹压疼(+),反跳疼(+),肝肋下4.0cm,凸凹不平, 脾肋下2.0cm,移动浊 音(+),试验性穿刺抽出血性不凝固液体最可能的诊断是 A.肝硬化门静脉高压 B.肝硬化并结核性腹膜炎 C.肝硬化并原发性肝癌破裂 D.消化性溃疡穿孔
E.肝硬化并自发性腹膜炎
6.临床鉴别肠结核与克隆病,最可靠的确诊方法是 A.大便多次寻找抗酸杆菌 B.抗结核试验治疗6周观察 C.OT试验
D.结肠镜检查及活检 E.X线胃肠钡餐检查
7.下面哪种说法对胃溃疡是正确的? A.胃溃疡可能恶变故均有手术指征 B.饮食疗法也可以促进溃疡愈合 C.通常胃酸正常或降低
D.与十二指肠溃疡相反胃溃疡不易出血 E.常表现为夜间痛
8.肝性脑病前驱期的临床表现有 A.可有扑翼震颤 B.昏睡但可叫醒 C.定向力减退 D.脑电图异常
E.不能辩认物体的形状和功能
9.女,26岁,反复右下腹疼痛4年,伴糊状腹泻,无粘液和脓血。查体:右下腹压 痛,未触及包块。结肠镜检查发现右半结肠呈节段性改变,有鹅卵石样外观,多 部位活检发现炎症细胞浸润,以淋巴细胞为主,有非干酪样肉芽肿。最可能的诊 断为:
A.溃疡性结肠炎 B.Crohn病 C.肠结核 D.慢性阑尾炎 E.细菌性痢疾
10.肝硬化肝性脑病病人,血气分析pH7.5,血钾3.0mmol/L,血钠135mmol/L。在静点 葡萄糖液中,加入下列哪种药物最为适宜? A.肌苷+氯化钾
B.谷氨酸钾+维生素C C.谷氨酸钠+氯化钾 D.精氨酸+氯化钾 E.γ-氨络酸+氯化钾
11.男,60岁,反复上腹痛3年,疼痛节律不明显,食欲差,体重下降。突发呕血3次,约1000ml,经积极治疗24小时,出血仍不止。血压为90/50mmHg,用下列那种方法 治疗为宜? A.注射立止血 B.法莫替丁静滴 C.正肾冰盐水灌注 D.口服凝血酶 E.尽快手术治疗
12.男性,58岁,胃病史十年,4个月来消瘦一个月来反复黑便,Hb80克/L,便匿血试验(++~+++),五肽胃泌素胃液分析BAO 0.5mmol/L,胃气钡双重造影,胃小弯可见 一处2.5×3.0cm龛影,周围粘膜中断,最可能的诊断是 A.胃溃疡 B.胃癌
C.胃粘膜脱垂 D.胃溃疡恶变 E.胃息肉
13.血氨在下列哪种情况下可能升高? A.怀疑胰腺坏死时 B.重症胆囊炎时
C.肝硬化、肝功能不全时 D.急性重症肝炎,肝衰竭时 E.胆总管结石,梗阻性黄疸时
14.肝昏迷患者经治疗后神智恢复可给予蛋白质饮食,最适宜的选择是 A.动物蛋白质 B.蔬菜、水果 C.碳水化合物 D.植物蛋白质
E.蛋白质在60g以上/天
15.肝性脑病病人,其最早出现的表现为: A.意识模糊 B.行为异常欣快 C.扑翼震颤 D.简单计算错误 E.脑电图异常
16.男性,25岁,入院前16小时误服敌百虫,经当地用阿托品治疗后送来,患者昏迷。瞳孔散大,皮肤干燥,抽搐。呼吸不规则,10小时未排尿。心率170次/分,血胆 碱酯酶活力为0。该患者除有机磷中毒外尚有 A.急性肾功能衰竭 B.肺水肿 C.阿托品中毒 D.脑水肿 E.肺炎
17.女,36岁,上腹胀2年,伴食欲不振,嗳气2个月。查体和X-线胃肠钡餐透视未见异 常,胃镜活检提示有炎性细胞浸润以淋巴细胞为主,伴肠上皮化生。考虑诊断为:
A.急性胃炎
B.慢性浅表性胃炎 C.慢性萎缩性胃炎 D.早期胃癌 E.A型胃炎
18.男性28岁,上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1月,用甲氰咪胍滴注,疼痛不减轻,胃肠钡 餐检查未发现异常,首先应考虑 A.复合溃疡 B.“对吻”溃疡 C.球后溃疡 D.穿透性溃疡 E.幽门管溃疡
19.下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特征性价值? A.脾肿大 B.肝缩小 C.肝质地变硬 D.腹水
E.侧支循环建立和开放
20.可以确诊肝硬化的辅助检查方法是: A.血生化指标测定 B.B超检查 C.CT检查 D.胃镜检查
E.腹腔镜下加肝活检
21.慢性胃窦炎的主要病因是: A.与自身免疫有关 B.幽门螺杆菌感染 C.胆汁反流 D.非甾体抗炎药 E.长期吸烟和酒癖
22.下列各项检测结果中,哪项对确诊原发性肝癌价值最大? A.AFP增高伴肝血管造影异常 B.γGT.SGPT均增高
C.SGPT增高伴放射性核素扫描有占位病变 D.B超示低密度区 E.CEA.AKP均增高
23.一位肝硬化患者,半月来自觉发热,腹痛,腹围由85cm增至90cm,血沉40mm/h,腹水常 规检查,蛋白定量25g/L,细胞总数1100/μl,分叶0.14,淋巴细胞0.86,可能并发了 哪种疾病? A.自发性腹膜炎 B.结核性腹膜炎 C.肝癌结节破裂 D.门静脉血栓形成 E.化脓性腹膜炎
24.男,40岁,患肝硬化腹水二年,近二周来发热,腹痛,尿少,全腹压痛伴轻反跳痛,腹水 征阳性,腹水常规为渗出液(白细胞分类以多核为主),周围血白细胞计数增高,应首 先采取的治疗措施是 A.积极治疗原发病
B.早期足量联合应用抗菌素 C.加强支持治疗输白蛋白 D.按腹水培养结果选用抗菌素 E.利尿,止痛对症处理
25.女性45岁,心窝部疼痛反复发作一年,体检上腹部轻压痛,钡餐检查(00110196),最可能诊断为 A.胃癌 B.胃息肉 C.胃溃疡 D.胃平滑肌瘤 E.胃体胃炎
26.一肝硬化腹水患者治疗中出现双手扑击样震颤,神志不清,最可能诊断为 A.低血糖 B.脑血管意外 C.肝性脑病 D.中毒性脑病 E.尿毒症
27.女性,40岁,既往有肝病史,此次以大量黑便急诊入院,面色苍白出汗,烦燥不安,Bp 10/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分,Hb60g/L,心电图提示心肌缺血,HBsAg1:64, 中心静脉压4.8cmHO,应首选治疗措施是 A.垂体后叶素静滴 B.三腔二囊管压迫止血
C.升压药 D.输血,纠正血容量 E.急诊手术治疗
28.最易发生中毒性结肠扩张的是 A.慢性肠炎 B.溃疡性结肠炎 C.肠息肉 D.慢性痢疾 E.肠结核
29.肝昏迷患者抽搐时最好选用: A.氨丙嗪 B.吗啡 C.副醛 D.安定 E.度冷丁
30.有机磷中毒患者经抢救后肺湿罗音消失,仍昏迷,瞳孔散大,心率160次/分。高热,这 时进一步的抢救措施应首选 A.物理降温 B.给予西地兰 C.停用阿托品
D.给予解磷定,加大阿托品剂量 E.用甘露醇降颅内压
31.对Crohn病具有诊断意义的病理表现为: A.全壁性肠炎 B.纵行溃疡 C.干酪性肉芽肿 D.非干酪性肉芽肿 E.肠系膜淋巴结肿大
32.治疗食管静脉曲张破裂出血,以下哪项措施最适宜? A.垂体后叶素静脉点滴 B.三腔二囊管压迫 C.曲张静脉硬化剂注射 D.生长抑素
E.PAmBA静脉点滴
33.中年女性患者,上腹部隐痛半年,无规律性。近三天来排黑色成形便一次/日,量中 等,血压正常,血Hb105g/L,应立即选哪项治疗措施? A.禁食+输液+止血剂 B.输血+6氨基己酸+去甲肾上腺素 C.流质+输液+制酸剂+止血剂 D.禁食+输液+制酸剂+冰盐水洗胃 E.禁食+手术治疗
34.女性,20岁,发现昏迷,尿失禁半小时入院,血压20/12kPa(150-90mmHg),呼吸正常, 两瞳孔缩小,多汗,面肌颤动,鼻孔有泡沫样分泌物,应首选哪种有效抢救措施? A.吸氧 B.阿托品 C.血液透析 D.亚甲兰 E.美解眠
35.关于消化性溃疡的病理,最正确的是 A.胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内 B.胃溃疡的直径多数小于2.5cm C.对吻性溃疡仅发生于十二指肠 D.一个以上的溃疡称为复合性溃疡 E.溃疡的愈合多在2-4周
36.老年患者有上腹疼痛食欲不振1年余,久治不愈,钡餐检查发现胃小弯2.5cm龛影,该 患者宜采取以下哪一措施最为适宜? A.每半月随访钡餐检查
B.正规抗溃疡药物治疗一疗程 C.胃镜检查 D.剖腹探查 E.癌谱测定
37.肝性脑病患者,血pH 7.5,血钾3.15 mmol/L,血钠135mmol/L,最宜选哪种药物治疗?
A.谷氨酸钠 B.谷氨酸钾
C.谷氨酸钠+氯化钾 D.精氨酸+氯化钾 E.精氨酸
38.急性糜烂出血性胃炎的最正确诊断依据是 A.X线胃肠钡餐检查 B.胃液分析
C.上消化道出血的临床表现 D.急诊纤维胃镜检查 E.胃粘膜脱落细胞检查
39.某慢性腹泻患者经X线钡餐检查发现Stiering Sign其诊断首先考虑 A.溃疡性结肠炎 B.克隆病 C.盲肠癌 D.肠结核 E.阿米巴痢疾
40.下列那项表现仅见于出血坏死型胰腺炎? A.胰腺水肿 B.胆囊结石 C.呕吐,腹胀 D.Cullen征 E.发热
41.男性32岁,反复上腹痛二年余,向背部放射,夜间加重,曾二次大出血,经抢救治愈, 最可能的诊断是 A.十二指肠球部溃疡 B.胃溃疡 C.幽门管溃疡 D.球后溃疡 E.胃癌
42.对肝癌诊断最有价值的体征是哪项? A.肝脏大小 B.肝脏的质地
C.肝脏表面是否有结节 D.压痛程度
E.肝脏表面可听到血管杂音
43.消化性溃疡的主要病因是: A.胃酸和胃蛋白酶 B.幽门螺杆菌感染 C.非甾体抗炎药 D.遗传因素
E.胃十二指肠运动异常
44.质子泵抑制剂对消化性溃疡最主要的药理作用是 A.抑制壁细胞生成cAMP B.既抑制胃酸的分泌,又有保护胃十二指肠粘膜的功能
C.对壁细胞H受体和胃泌素受体均有拮抗作用,因而使胃酸分泌量明显减少 D.促进胃十二指肠粘膜分泌重碳酸盐并能杀灭幽门螺旋杆菌 E.抑制壁细胞内的H-K-ATP酶 45.女患,28岁,低热,腹胀半年。查体:消瘦,颈静脉无怒张,心肺无异常,腹部膨隆,肝 大剑下2.5cm,脾未触及,腹水征阳性,脐至两侧髂前上棘距离相等,下肢无浮肿,血沉 68mm/小时,血清蛋白电泳A60%,γ24%,谷丙转氨酶25u,最可能的诊断是 A.肝硬化失代偿期 B.结核性腹膜炎 C.巨大卵巢囊肿 D.心包炎 E.心功能不全
46.消化性溃疡的确诊依靠: A.是否有幽门螺杆菌感染 B.胃液分析
C.典型的周期性和节律性上腹部疼痛 D.X线钡餐检查和(或)内镜检查 E.B型超声检查
47.关于甲胎蛋白,下列那项是正确的? A.正常人血清中无甲胎蛋白 B.阳性者即可诊断肝癌 C.阴性者即可排除肝癌 D.生殖腺胚胎瘤时可增高
E.定量观察对肝癌疗效判断无价值
48.60岁男性,反复上腹隐痛约15年,胃镜检查主要表现为胃窦部粘膜脉络样血管透 见,目前最适当的处理是
A.消除病因,如告诉病人不再吸烟 B.用药物治疗,如多酶片 C.行胃大部切除术
D.对症治疗及定期随访观察 E.住院输液,减轻胃肠道负担
49.男,32岁,饮酒饱餐后上腹部剧烈疼痛、呕吐,吐后腹疼加重。服用解痉止痛药无 效,体检脉搏120次/分,血压10.33/8KPa(80/60mmHg),全腹肌紧张,压痛,反跳 痛,肠鸣音消失,化验:白细胞2.4×10/L,中性89%,淋巴11%。血清淀粉酶320 单位(Somegyi法 正常值40-180μ),血钙2.25mmol/L(9mg/dl),临床应如何处 理最恰当? A.胃穿孔修补术 B.应用抗菌素治疗
C.胃肠减压,如无缓解,则行手术
D.胃肠减压,静脉补液.监测血压,血钙 E.胆囊切除术
50.男,45岁,肝区疼痛,腹胀2个月余。无畏寒发热,颈静脉不充盈,心界正常,心 音规律无杂音,肺(-),腹软,肝肋下4.5cm,质较硬,脾未触及,有移动浊音,下肢无水肿。腹水检查为淡血性。最可能的诊断是: A.原发性肝癌 B.缩窄性心包炎 C.肝硬化失代偿期 D.腹膜间皮瘤 E.结核性腹膜炎
51.胃酸增高最明显的疾病是: A.十二指肠溃疡 B.胃溃疡 C.萎缩性胃炎 D.胃癌 E.A型胃炎
52.女,32岁,农民,间歇性上腹钝痛3年,再发2周,近日出现腹胀、恶心、呕吐,呕吐物量较多,为隔餐食物。服用抗酸药物无效。查体:剑下压痛,上腹部有 震水音,肝脾未触及,最可能的诊断是: A.消化性溃疡并幽门梗阻 B.胆囊炎 C.胃癌
D.十二指肠雍滞 E.消化性溃疡并穿孔
53.胃镜检查发现胃及十二指肠均有多个溃疡灶,胃液分析:BAO 16mmol/h,MAO98 mmol/h,Pcm50.5亿个。诊断为下列哪种疾病可能性最大? A.复合性溃疡 B.胃溃疡 C.球部溃疡 D.促胃液素瘤 E.球后溃疡
54.女,35岁,三个月来乏力,纳差,发热,盗汗,伴腹痛,腹泻,查体:右下腹压痛,血WBC7.2×10/L,血沉65mm/h,SGPT正常,胃肠X线钡餐检查发现回盲部呈激惹 征象(stierlin'sign),乙状结肠镜见肠粘膜大致正常,此病人采取以下哪项措施 最好? A.剖腹探查 B.糖皮质激素 C.SASP D.灭滴灵
E.抗痨药物试验治疗
55.女性30岁,腹痛腹泻一年,粘液脓血便,里急后重,乏力消瘦,时有低热,X线钡剂灌肠 检查呈铅管状,经用灭滴灵治疗效果不佳,选择下列哪种药物治疗最为适宜? A.痢特灵 B.异菸肼 C.SASP D.复方苯乙呱啶 E.氢化可的松
56.女,23岁,被家人发现昏迷1小时来诊。既住健康。查体:Bp130/90mmHg,皮肤 湿冷,双瞳孔直径2mm,双肺底少量湿罗音,心率90次/分,律齐,无杂音,呼 出气有蒜味。下列哪项检查对诊断最重要? A.血氨
B.肝、肾功能 C.全血ChE D.血糖
E.动脉血气分析
57.60岁男性有高血压史多年。昨晚参加宴会,今晨发现已猝死,床上有少量咖啡样液 体,左侧腰部有大片青紫斑,诊断最可能是: A.高血压及脑溢血 B.急性心肌梗塞
C.急性出血糜烂性胃炎 D.中毒性菌痢
E.急性出血坏死性胰腺炎
58.男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并解黑便二次。查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm 质硬,脾肋下3cm质韧,少量腹水,首选治疗方法是 A.静脉注射Vit.K B.输白蛋白 C.法莫替丁静脉滴注
D.服用氢氧化铝凝胶 E.静脉滴注垂体后叶素
59.缓慢发生的肝性脑病,最初出现的症状是 A.肝臭
B.扑翼样震颤 C.定向力障碍
D.不能准确回答简单提问 E.行为异常,性格改变
60.肝硬化患者有明显书写不稳的手震颤,最可能提示存在下列哪种情况? A.掌挛缩病
B.酒精性多发性神经病 C.肝性脑病 D.肝炎后肝硬化 E.原发性肝癌 61.消化性溃疡并发上消化道出血最常见于 A.胃窦部 B.胃体部
C.十二指肠球部 D.十二指肠球后部 E.幽门管部
62.结核性腹膜炎治疗中最重要的是
A.腹腔内注射皮质激素,防止腹膜粘连 B.大量抽腹水
C.手术清除腹腔淋巴结结核及干酪样病变 D.周身联合抗结核药物治疗 E.营养和休息
63.肠结核与结核性腹膜炎最主要的鉴别点 A.结核中毒症状 B.腹痛腹泻 C.腹部肿物 D.腹水
E.白细胞计数及分类
64.肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是 A.恶心,厌油
B.乏力和食欲不振 C.腹胀,腹痛
D.上腹不适或恶心 E.腹泻
65.下列哪项与肝臭关系最密切? A.胆碱 B.胆红素 C.甲基硫醇 D.支链氨基酸 E.α-酮戍二酸
66.男,32岁,肝炎病史十余年,今晨突然呕血800-900毫升,查:神清,面色苍白,巩膜黄 染,心肺无异常,腹部膨隆,肝未触及,脾大肋下4cm硬,腹水征阳性,两下肢无浮肿。应立即采取哪项措施最合适? A.口服止血药
B.H-受体拮抗剂 C.静滴6-氨基已酸 D.输液
E.静滴生长抑素 67.男,45岁,反复上腹疼痛8年,多于秋冬和冬春之交发病,近2周剑下持续疼痛。X线钡餐检查提示胃角部龛影,直径1cm,C-尿素呼气试验提示幽门螺杆菌(+),有效的抗HP治疗1周后疼痛略减轻,进一步处理首选: A.继续抗hp治疗1周
B.继续用抑制胃酸分泌药物2周 C.改变抗HP治疗方案 D.纤维胃镜检查与活检 E.手术治疗
68.女性,34岁,反复腹泻2月,近半月呈粘液脓血便,3-5次/日,伴左下腹疼痛,里急后重 感。体检:左下腹压痛,便培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁边缘呈毛刺样改 变,最可能的诊断是 A.肠结核
B.溃疡性结肠炎 C.克隆病
D.慢性细菌性痢疾 E.肠激惹综合征
69.男性70岁,突起右侧肢体瘫痪,讲话不清,于次日清晨呕血,黑便数次,既往无腹痛 史,上消化道出血最可能的病因是 A.溃疡病活动期
B.食管静脉曲张破裂出血 C.胃癌
D.急性糜烂出血性胃炎 E.急性单纯性胃炎
70.易发生幽门梗阻的溃疡是 A.胃角溃疡 B.胃窦溃疡 C.复合性溃疡 D.幽门管溃疡 E.球后溃疡
71.肝硬化腹水患者,行护肝,利尿治疗,昨晚述乏力,腹胀,今晨起意识不清,为查明原因 先作哪项检查? A.血常规 B.血氨 C.血电解质 D.肾功 E.肝功
72.女,45岁,误服乐果500ml,昏迷2小时来诊。清水洗胃1500ml时,因抽出液为血 性,停止洗胃。同时给予阿托品静脉注射,解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转 清,继续治疗至症状完全消失。第4天起阿托品减量维持,停用解磷定,当晚突发 气促,口唇发绀,出汗,双肺底散在湿性罗音,心率72次/分。考虑发生的原因为: A.急性左心衰 B.ARDS C.治疗药物减量过早
D.洗胃不彻底,农药重新吸收 E.乐果在肝脏氧化后毒性增强
73.男性,45岁,上腹痛2余年,周期发作,最近一月持续性疼痛,体检:左上腹局限性压 痛,钡餐提示胃角部龛影,直径1cm,胃酸分析稍低于正常。经内科保守治疗8周后痛 略轻,应首选哪项? A.继续保守治疗,加用胶体铋剂 B.继续保守治疗,反复查粪便隐血试验 C.纤维胃镜+活检 D.手术治疗 E.复查钡餐
74.重度有机磷农药中毒急性肺水肿,最重要的抢救措施是 A.肌注杜冷丁 B.肌注速尿
C.静注大剂量阿托品 D.静注大剂量解磷定 E.静注西地兰
75.急性糜烂性胃炎(急性胃粘膜病变)最好的诊断方法是 A.上消化道钡餐 B.胃液分析 C.胃泌素测定 D.纤维胃镜检查 E.B型超声检查
76.女性20岁,因昏迷、抽搐,被家属发现送来急诊室,体检:双瞳孔等大为2mm,皮 肤湿冷,多汗,呼吸困难,最可能的诊断是 A,糖尿病酮症酸中毒 B.脑血管意外 C.低血糖昏迷 D.急性安定中毒
E.急性有机磷农药中毒
77.急性有机磷农药中毒的发病机理最主要是 A.高铁血红蛋白蓄积 B.交感神经过度兴奋 C.抑制胆碱酯酶 D.迷走神经过度兴奋 E.碳氧血红蛋白蓄积
78.增生型肠结核临床上最突出的特点是 A.常有腹泻或腹泻与便秘交替
B.因慢性肠穿孔而形成腹部包块或腹腔脓肿 C.结核毒血症及肠外结核表现明显 D.发生肠梗阻
E.粪便中易查到结核杆菌
79.我国引起肝硬化的最主要原因是 A.酒精中毒 B.病毒性肝炎 C.中毒性肝炎 D.慢性肠道感染 E.血吸虫病
80.女,28岁,4年来常有左上腹痛,低热,2天前进餐后,突然左上腹剧疼,伴恶心,呕吐, 查体:体温37.8℃,Bp12/8kPa(90/60mmHg),心肺无异常,左上腹轻度肌紧张伴深压 痛,WBC13.0×10/L,血淀粉酶625单位(somogyi法)原则上主要采取哪项措施最 合适? A.大量使用抗菌素 B.抗休克
C.抑制胰液分泌 D.手术
E.用杜冷丁止痛
————————————————————————————————— A2 型 题(最佳选择题——否定型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为否定陈述,在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。
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81.肝性脑病时采用下列哪项措施是的? A.盐水清洁灌肠 B.肥皂水清洁灌肠
C.低浓度醋酸液清洁灌肠 D.灭滴灵口服 E.新霉素口服
82.男,25岁,来诊前10小时自服敌百虫溶液60毫升,经用阿托品后转来,患者昏迷,瞳孔 散大,皮肤潮红,干燥,抽搐,双肺散在干鸣,心率160次/分,全血胆碱脂酶活力30%, 10小时无尿,此患者除应给予双复磷外,还要用哪种药? A.毛果云香碱 B.阿托品 C.西地兰 D.回苏灵 E.速尿
83.有机磷农药中毒病人的临床表现中下列哪一项是符合的? A.呼出气有蒜味 B.意识障碍 C.腺体分泌增多 D.瞳孔散大 E.肌纤维颤动
84.下列哪项与肝性脑病主要诱因关? A.感染
B.上消化道出血 C.便秘 D.低氧血症 E.尿毒症
85.伴有幽门不全梗阻的消化性溃疡患者临床治疗宜采用 A.阿托品 B.丙谷胺 C.甲氰咪胍 D.三矽酸镁 E.氢氧化铝凝胶
86.有机磷杀虫剂中毒的发病机理,下列哪项是? A.生成磷酰化胆碱酯酶 B.抑制乙酰胆碱酯酶 C.乙酰胆碱积聚 D.胆碱能神经兴奋
E.胆碱能神经先兴奋后抑制
87.关于上消化道出血,下列哪项是的? A.屈氏韧带以上的消化道出血 B.常见的病因是溃疡病
C.尿毒症是引起出血的原因之一
D.粪便隐血试验阳性,指出血量在5毫升以下 E.发热与肠道内积血无关
88.急性一氧化碳中毒的抢救,下列哪一项是的? A.纠正缺氧 B.防治脑水肿
C.降温及促进脑细胞功能的恢复 D.防治并发症 E.血液透析
89.关于原发性肝癌的大体形态分型,那一项是的: A.块状型:肿块直径>5cm B.结节型:多个癌结节,直径多≯5cm C.弥漫型:米粒至黄豆大小的癌结节,弥漫散布全肝 D.小癌型:孤立癌结节,直径<3cm E.混合型:肿块大小不等,多伴有肝硬化
90.下列哪项是诊断肝硬化的依据? A.发热,腹胀,乏力 B.门脉高压的临床表现
C.肝功能减退的临床表现 D.肝活检有假小叶形成
E.食道吞钡,X线检查示食道静脉曲张
91.一慢性胆囊炎患者突发左上腹剧痛12小时入院,T38.5℃,明显腹胀,左上腹压痛无肌 紧张,肠鸣音减少,血淀粉酶1200单位(Somogyi),WBC12×10/L中性0.87,该患者 宜采用以下哪一项治疗? A.禁食 B.胃肠减压 C.注射杜冷丁 D.注射抗生素 E.H受体拮抗剂
92.下列那种疾病淀粉酶升高 A.急性胰腺炎 B.消化性溃疡穿孔 C.胆石症 D.急性心梗 E.肠梗阻
93.下述哪一项症状胃溃疡最见? A.餐后痛 B.夜间痛 C.返酸、嗳气
D.秋冬、冬春之交易发作
E.约10-15%的患者虽有溃疡而无症状
————————————————————————————————— B1 型 题(最佳配伍型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,然后提出2-3个问题,共用 这5个备选答案,答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答 案,然后在答卷相应题号的相应字母画一条黑粗线。每个备选答案可 以选择1次,1次以上或1次也不选。
—————————————————————————————————
[问题: 94-95]
A.免疫因素 B.胆汁返流 C.水杨酸盐类
D.胃酸和胃蛋白酶的作用 E.食物的化学和机械作用
94.急性糜烂性胃炎的病因是 95.消化性溃疡的发病机理是
[问题: 96-97]
A.血清淀粉酶 B.血钙
C.血清脂肪酶
D.血清淀粉酶肌酐清除率比率 E.血清正铁血白蛋白
96.水肿型急性胰腺炎时升高,出血坏死型胰腺炎可正常的是 97.水肿型胰腺炎阴性,出血坏死型胰腺炎阳性的是
[问题: 98-99]
A.谷氨酸钠
B.甲氰咪胍静脉滴注 C.谷氨酸钾 D.精氨酸
E.三腔二囊管压迫止血
下列病例应首选上述哪种治疗方法? 98.肝硬化并发肝性昏迷,血气分析偏碱 99.肝硬化并发上消化道出血以黑粪为主
[问题: 100-101]
A.甲氰咪胍 B.普鲁本辛
C.在内镜下作高频电凝止血 D.TDB(三钾二缘络合铋)E.丙谷胺
下列病例应首选上述哪种疗法? 100.胃溃疡并发上消化道出血不止者 101.胃溃疡并发慢性胃炎,HP阳性
[问题: 102-104]
A.酒精性肝硬化 B.血吸虫性肝硬化
C.药物中毒后引起的肝硬化 D.乙型肝炎后肝硬化 E.原发性胆汁性肝硬化 以上各疾病
102.最易发生肝癌者 103.最容易合并脂肪肝者 104.血清线粒体抗体阳性者
[问题: 105-106]
A.胃粘膜不同程度炎性细胞浸润
B.胃固有腺体不同程度破坏伴炎细胞浸润 C.胃粘膜G细胞增生
D.胃粘膜炎性细胞浸润,坏死组织及纤维组织 E.胃粘膜见印戒细胞呈巢状 以下疾病各具哪种病理变化? 105.慢性萎缩性胃炎 106.慢性浅表性胃炎
[问题: 107-108]
A.肝炎 B.肝癌 C.肝脓肿 D.脂肪肝
E.淤血性肝肿大
107.男性,42岁,右上腹肌紧张,肝脏肋下2cm,质软,右肋间明显压痛,最可能诊断是
108.女性,37岁,查体:肝肋下4cm,质中,边钝,有触痛,肝颈静脉回流征(+),最可能的诊断是
[问题: 109-110]
A.门脉高压症 B.肝性脑病 C.胆囊炎
D.门静脉血栓形成 E.肝肾综合征
109.病人出现肝臭,最可能的原因是 110.腹壁和脐周静脉曲张见于
[问题: 111-115]
A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛 B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛 C.上腹疼痛无典型节律性,呕吐多见 D.上腹持续性较剧疼痛,放射至背后
E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出 111.十二指肠球部溃疡可出现 112.幽门管溃疡可出现 113.胃溃疡可出现 114.球后溃疡可出现 115.穿透性溃疡可出现
[问题: 116-117]
A.抗线粒体抗体 B.抗内因子抗体 C.G细胞抗体 D.抗核抗体 E.抗平滑肌抗体
116.对原发性胆汁淤积性肝硬化最有诊断价值的是 117.慢性胃体胃炎(A型胃炎)合并恶性贫血时可能检出
[问题: 118-120]
A.Brunner腺 B.主细胞 C.壁细胞
D.胃粘膜上皮细胞 E.胃窦部G细胞
118.分沁胃酸的细胞是 119.分泌促胃液素的细胞是 120.分泌内因子的细胞是
[问题: 121-122]
A.进食-疼痛-缓解
B.痉挛性腹痛肠鸣音增加排便后缓解 C.疼痛-进食-缓解 D.无明显规律性 E.疼痛-便意-便后缓解 121.克隆病腹痛的规律是
122.溃疡性结肠炎腹痛的规律性是
[问题: 123-124]
A.胃肠淤血,消化吸收障碍,菌群失调 B.肝细胞进行性或广泛坏死 C.雌激素增多 D.雄激素增多 E.醛固酮增多
123.肝掌、蜘蛛痣是由于 124.中毒性鼓肠是由于
[问题: 125-126]
A.进食-疼痛-缓解 B.疼痛-进食-缓解 C.呕吐酸酵宿食
D.腹痛放射至左肩左上臂内侧 E.腹痛放射至右肩、背部
125.十二指肠球部穿透性溃疡的腹痛特点是 126.十二指肠球部溃疡的腹痛特点是
[问题: 127-128]
A.铜沉积于肝脏 B.抗线粒体抗体(+)C.铁沉积于肝脏 D.肝纤维化
E.乙肝表面抗原(+)127.血色病是因为
128.肝豆状核变性是由于
[问题: 129-130]
A.肠梗阻 B.肠穿孔 C.肠大出血
D.中毒性结肠扩张 E.腹腔内脓肿
129.溃疡性结肠炎最常见的并发症: 130.Crohn病最常见的并发症: [问题: 131-132]
A.肝功能实验 B.血氨检查 C.诱发电位 D.脑电图检查 E.心理智能测验
131.亚临床肝性脑病最有用的检查方法 132.慢性肝性脑病最常用的检查方法
————————————————————————————————— E1 型 题(简答题)下列试题请根据试题要求做简短的回答,将答案写在答题纸上,并标 明题号。
—————————————————————————————————
133.(3分)Crohn病与肠结核的鉴别要点有哪些?
134.(3分)何谓stierlin sign?
135.(3分)结核性腹膜炎的诊断依据有哪些?
136.(2分)HP感染引起高促胃液素血症的机制有哪些?
137.(3分)什么是维生素B吸收试验?其意义是什么?
138.(3分)慢性胃炎的胃镜诊断按悉尼标准分类有哪几种?
139.(3分)简述肝硬化门脉高压三支主要的侧支循环?
————————————————————————————————— E2 型 题(论述题)下列试题请根据试题要求做扩展性回答,并将答案写在答题纸上,并 标明题号。
—————————————————————————————————
140.(5分)解释:“漏屋顶”假说,六因素假说
141.(6分)名词解释:肠腺化生,假性幽门腺化生,不典型增生
142.(4分)简述幽门螺杆菌感染引起慢性胃炎的机制
143.(4分)简述肝肾综合征的临床特征?
144.(4分)男性,45岁。右上腹疼半个月,伴乏力、消瘦。体检:肝肋下4cm,质硬,表面 不平,脾肋下未及。超声:肝内占位病灶7cm,周边有卫星灶。门脉内有栓子,PV=1.7cm。胸片双肺有多个圆形病灶。
(1)诊断?半个月后,出现恶病质,肋骨疼,胸闷,气短,呼吸困难。胸片: 右侧胸水。ECT骨扫描:多处骨质破坏。
(2)该病人又发生何种情况?一个月后,病人出现全身皮肤重度黄染,嗜睡继之昏迷。(3)该病人又出现了何种情况?
145.(5分)男性,65岁。呕血、黑便半天来诊。呕咖啡样物约400ml,黑便1次约50克。否认 肝炎、溃疡病史,无特殊药物服用史。查:Bp180/100mmHg,P:120次/分,重度贫 血貌,巩黄(-),未见肝掌及蜘蛛痣。心界向左扩大,心律齐,心尖部有Ⅱ级收 缩期杂音。腹软无压痛,肝脾肋下未及。双下肢浮肿(+)。血常规:WBC 50×
10/L,Hb:5.0g/L,PLT:200×10/L,血气分析:Ph:7.2,PaO80mmHg,PaCO30mmHg。(1)上消化道出血的病因是什么?依据?(2)立即做什么可明确诊断。
146.(4分)男,48岁。肝硬化病史1年。突然大呕血1000ml急诊入院。经止血、输血补液治疗 后,病情稳定。查巩膜轻度黄染,腹水未叩出。脾大肋下2cm。胃镜示:食道中下 段静脉重度曲张,RC征(+)。为预防再次大出血,你建议患者应做那些治疗?
147.(5分)女性,40岁。突发性上腹痛,持续性剧痛,向后腰部放射。伴恶心呕吐,腹胀。发 热,T:39.5℃,发冷,寒战。查:巩膜黄染,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。右上腹 压痛,墨菲氐征(+),可触及肿大胆囊。血尿淀粉酶升高,WBC14×10/L,B超:胆总 管扩管,结石。(1)诊断?
(2)为治疗该病,可选用何种介入治疗,减轻胆道压力。(3)该病人是否用抗生素?为什么?
148.(4分)男性,35岁。返酸、嗳气,上腹痛3年。查体:上腹轻压痛。做钡餐检查,发现: 十二指肠球部激惹和球部畸形。(1)该病人最可能的诊断是什么?(2)能否确诊,为什么?(3)为确诊,应做何种检查?
————————————————————————————————— E3 型 题(改进型论述题)下列试题请根据试题要求,注意问题顺序,依次对试题的每个问题进 行简要回答,并将答案写在答题纸上,并标明题号。
—————————————————————————————————
149.(7分)男性,29岁。大量饮酒后,恶心呕吐,上腹部疼痛,吐后不缓解,不发烧。既往有 溃疡病史。查:巩黄(-),心肺正常。肺肝界存在,左上腹有压痛,无反跳痛及 肌紧张。肠鸣音正常。血淀粉酶1600u/L(正常80-180u/L),WBC:6.0×10/L。(1)初步诊断?
(2)需除外何种疾病?做那种检查可明确?(3)治疗原则?
第二篇:消化与吸收教案
《消化和吸收》说课稿
各位评委、各位老师: 大家好!
今天我说课的内容是《消化和吸收》
本节内容选自九年义务教育人教版初中生物七年级下册第二章第二节
一、教材分析
1、地位和作用
本节课主要是在学生学习了食物中的营养的基础上来学习消化系统的组成并探究唾液淀粉酶对淀粉的消化作用,为下节课学习消化和吸收过程奠定基础,并且通过探究实验培养学生的实验操作能力、观察能力、分析问题并解决问题的能力,因此本节课无论在知识上,还是对学生能力的培养上都具有极其重要的地位。
2、教学目标:
根据新课程标准,我确定本节课的教学目标如下:(1)知识目标
①描述消化系统的组成。
②描述各消化腺所分泌的消化液。
③运用法探究的实验方法探究馒头在口腔中的变化,并得出合理的结论。(2)能力目标:
通过教学初步培养学生分析问题,解决实际问题,团结协作和语言表达的能力以及通过师生双边活动,初步培养学生运用知识的能力,培养学生加强理论联系实际的能力,(3)情感目标:
通过启发式和探究实验的教学引导学生从现实的生活经历与体验出发,激发学生的学习兴趣。
3、教学重点和难点: 根据新课标的要求以及本节课的内容特点,我确定了本节课的教学重点是:描述消化系统的组成及各消化腺所分泌的消化腺。
我还确定了本节课的教学难点是:用探究的实验方法探究馒头在口腔中的变化,并得出合理的结论。
二、说教法、学法 :
现代新课标理念认为,在教学过程中,学生是学习的主体,教师是学习的组织者、引导者和合作者,教学的一切活动都必须以强调学生的主动性、积极性为出发点。根据这一理念,结合本节课的内容特点和学生处于少年期思维活跃,知识储备量不是很丰富、好奇心强的年龄特征,因此本节课我将采用启发式、讲授式、合作式以及探究式的教学方法进行教学。根据七年级学生好动性强,注意力易分散的特点,在教学过程中我运用直观生动的形象,充分的利用实验和游戏帮助学生理解记忆,引发学生的兴趣,使课堂生动、有趣、高效,使他们的注意力始终集中在课堂上;根据学生爱发表见解,希望得到老师的表扬的特点,在教学过程中我多次创造条件和机会,让学生发表见解,发挥学生学习的主动性。
三、教学过程:
对于本节课的学习,我是这样设计的:
首先我将采用设疑导入的方法导入新课,上课伊始,我提问学生:当我们细细咀嚼馒头时,常常感到略有甜味,这是为什么?自然引入课题这样从生活入手,从而激发学生自主学习的意愿。
启发式,讲授式,合作式突出重点
根据新课程标准中强调教学过程中教师要积极调动学生学习思考的主动性和积极性,因此我将采用启发式的教学方法来来对教学重点的内容进行教学。
首先我提问学生,“我们每天吃东西时,食物是经过身体哪些部位最后被消化的呢?”“食物在哪些部位被消化的?”“它们又是怎样被消化的?如果食物不被消化,我们的身体还能进行正常的生理代谢吗?”等问题,从而启发学生的学习兴趣,这样他们就会感兴趣的对照书上的图认真思考关于以上问题答案,这样为接下来要讲解的消化系统的结构奠定基础。
根据学生对知识点的认识还不是很清楚,容易混淆,自己归纳不全面等特点因此我将采用讲解式的教学方法给学生讲解消化系统包括消化道和消化腺两部分,它们分别由哪些部分组成,及其各消化腺分别分泌了哪些消化液,从而让学生明确的了解消化系统的知识。
新课程标准指出教师在教学过程中应该创造性地设计贴近学生实际的教学活动,吸引和组织他们积极参与,所以我将采用合作式的教学方法完成教学重点的内容,首先我让学生自愿上台选择写有消化道各名称的小纸片,这些同学拿着小纸片按着消化道从上到下的排列顺序在同学之间依次排列,然后拿着消化腺名称的同学去寻找消化腺对应消化液的同学,剩下的同学在下面做小评委,指正台上同学之间的对错。这样通过学生的亲身体验,让他们从游戏中学到知识从而让他们达到印象深刻学而难忘的作用,并且他们不知不觉就掌握了教学重点的知识。
用探究式方法突破难点
根据新课标中强调教师在教学中要维持学生对周围事物的好奇心、培养他们掌握与科学有关的各种技能以及让他们理解科学的概念、原则和规则的理解的理念和七年级学生好奇心强的的理念和七年级学生好奇心强的特点,我将采用探究式的教学方法突破本节课的难点。<一>提出问题
首先我把准备好的馒头分给学生品尝,体验其中的变化,学生都感觉到了有一丝丝的甜味。接着我又在馒头上滴了几滴碘液,让学生通过观察、分析,得出实验结论:馒头里含有淀粉。我再给学生提供一个已知条件:淀粉本身是没有甜味的。将咀嚼馒头变甜的体验、和上述实验结论馒头中含有淀粉,以及最后我提供的这个已知条件,三者联系在一起,你能做出怎样的推测呢?由此引导学生推理:馒头变甜可能是因为淀粉发生了改变。这样通过学生亲身体验并由我引导他们推理问题的方法能够激发学生的好奇心以及培养他们善于思考总结问题的能力。< 二>做出假设
接着我让学生体验在咀嚼过程中口腔中的哪些结构或者物质参与了该过程,每个学生都能体验到牙齿的咀嚼、舌头的搅拌和唾液参与了该过程。此时我引导学生进一步推测:假设我们的第一个推测是成立的,那你认为馒头的变甜与其中的哪一个因素有关呢?这时学生会做出不同的推测,有的认为是牙齿的咀嚼、有的认为是舌的搅拌,有的认为是唾液,还有的同学认为与三者都有关系。由此我们得出4种假设。接着我将四种假设写在黑板上供学生参考。这样通过引导学生讨论问题并总结问题的方式能够培养学生分析问题、解决问题的能力,并能培养他们的发散性思维。<三>设计实验方案
而后我把全班分为三大组,分别探究牙齿的咀嚼、舌的搅拌和唾液对馒头变化的影响。每四人为一个小组,明确了自己探究的问题后,对我给定的实验材料和用具选择性使用,进行实验方案的设计。我给定的材料用具有试管、试管架、玻璃棒、馒头块(等重)、唾液、等等,小组内进行讨论设计出实验方案后,我让各小组派一名代表按自己探究的组在大组内进行交流、讨论,最后每个大组整理出一份总的设计方案准备开始进行实验操作。这样通过明确的分工合作和通过小组讨论总结的方式来完成实验方案的设计,能够培养学生的合作、交流和总结的能力。<四>实验操作
学生在操作过程中,我会到每个小组巡视和指导,并收集学生的一些不规范操作,4分钟左右,各小组基本开始水浴加热,此时我叫他们先停下来,然后我将实验过程中各小组出现的各种不规范操作展示给全体学生,让他们自己评价并纠正,当然有的需要我的帮助。这样会让学生在体验中感悟,在感悟中提升,为今后的规范实验打下基础。<五>试验总结
学生实验完毕后我让各小组派一个代表到讲台上展示本小组的实验结果,并与黑板上的预测现象进行比较,得出各自的实验结论,各小组经过讨论,分析为什么有的同学的实验现象不一样的原因,最后将各小组结论归纳起来可见:馒头的变甜与牙齿咀嚼、舌的搅拌以及唾液的分泌都有关。这样通过学生自己讨论总结归纳得出结论,培养了学生归纳总结和语言表达的能力。
通过探究式的实验培养了学生的主动学习、主动探究的能力,学生通过探究过程主动获得的知识是科学概念而不是文字知识,学生通过自己的努力解决问题和回答问题,形成积极对待科学的态度。并且通过探究式的实验突破了教学过程中的难点。
实验完成后我还组织学生打扫实验室,让他们养成注意清洁卫生的好习惯。以上是我对教学过程的分析。四.板书设计
通过综合式的板书设计让学生对所学知识一目了然,并且让学生对所学知识进行再一次回顾,从而加深学生对知识的记忆。
五、结束:
本节课我贯彻以学生为主的原则,多次提供学生自主学习的机会,并且始终努力贯彻以教师为主导,以学生为主体,以问题为基础,以能力、方法为主线,有计划培养学生的自学能力、观察和实践能力、思维能力、应用知识解决实际问题的能力和创造能力为指导思想。并且能从各种实际出发,充分利用各种教学方法来激发学生的学习兴趣,体现了对学生创新意识的培养。以上是我对本节课的设想,不足之处请老师们多多批评、指正,谢谢。
第三篇:消化与吸收教案
《消化与吸收》教案
六年级4班
张晓静
一、教材来源
河北人民出版社,六年级科学下册p24--27消化与吸收
二、教材分析
在从整体上认识人体构成的基础上,引导学生学习人体的主要系统的组成和功能,以及培养学生养成健康、卫生的生活习惯。本节课主要围绕消化系统帮助学生学习食物在被消化和吸收的过程中所经过的主要器官和食物的变化过程,了解日常生活中的不好习惯给消化系统带来的危害和造成的疾病。通过模型、学生分角色表演帮助他们熟悉消化器官的位置和功能,激发学生对自身的认识和为其他系统的学习打下良好的基础。
三、教学目标
1、能根据知识设计一个简易的人体消化系统模型。说出各消化器官的位置。说出食物消化吸收的过程。
2、能通过调查发现引起常见消化系统疾病的原因。暴饮暴食对各个消化器官的危害,从而培养学生养成良好的饮食习惯。
3、通过与其他成员的探讨,提高自己的语言表达能力,团队合作能力。
四、教学重点和难点
1、人体消化系统的组成。
2、个消化器官的位置及作用。
3、消化道和消化腺的区别
4、培养良好的饮食习惯。
五、教学程序
(一)、温故知新,激发情趣
创设情境(同时出示课件一):
姗姗小朋友吃西瓜时,不小心将一粒西瓜籽咽了下去。这粒西瓜籽在姗姗的消化道内,经历了一天的历险记。它先遇到像轧钢机似的上、下尖硬的怪物,差点儿将它压的粉身碎骨;刚躲过一劫,又遇到“酸雨”;后来它钻进了一条又长又窄的迷宫,它在这里走了很久,身边的许多物质都神秘地消失了;走出迷宫,它又差点儿钻进死胡同,幸亏及时改变方向;后来不知怎地,它与一些很臭的东西混在了一起;最后,它们在姗姗上厕所时,一起离开了姗姗。
(二)、思考问题,设计探究
1、学生就下列问题讨论后发表各自的观点(课件出示);(1)、西瓜子丢丢经过了哪些地方?
(2)、这些器官在身体里的位置和作用是怎样的?
2、通过学生们的思考,引导学生自己梳理知识。
(1)人体的消化系统是由一条消化道和一些能分泌消化液的消化腺组成。(2)消化系统的组成:
消化道:口腔→咽→食道→胃→小肠→大肠→肛门 消化腺:唾液腺、胃腺、肝脏、肠腺、胰腺。(3)食物消化和营养物质吸收的主要场所是小肠。
(三)、手脑并用,深入体会
1、为什么珊珊吃进去的西瓜子没有“消失”?是什么起了作用?(教师指导学生去想象探讨变化过程,可以相互讨论。)
2、制作消化道模型。(纸,橡皮泥)
(四)、表达讨论,归纳总结
1、倾听诉说
2、根据以上的“诉说”,你能说一下,我们应该养成哪些良好的饮食和生活习惯,才能保证消化系统的正常工作,保持我们的健康?
(五)、归纳小结,强化思想
本节课我们学习了食物在人体内的消化和吸收,知道了食物在人体内要经过消化道(口腔--咽--食道--胃--小肠--大肠--肛门),在消化道里有些器官被称为消化腺(唾液腺、胃腺、胰腺、肝脏、肠腺)能分泌消化液(唾液、胃液、胰液、胆汁、肠液)对食物起到消化的作用,最后营养物质在小肠被吸收,食物的残渣经由大肠和肛门排出体外。只有我们的消化系统健康的工作,我们才能很好的从食物中吸收营养物质,满足人体的需要,这样就要求我们做到,养成合理、健康的饮食习惯,不要对我们的消化系统施加压力,发现自己的消化系统出问题的话,及时就医。
(六)课后作业:
与消化系统有关的疾病有哪些?它们是怎样引起的?应该如何积极地预防和治疗?(消化系统疾病:肠炎、胃溃疡、脂肪肝、痢疾、十二指肠溃疡等。解决方法:
1、合理分配三餐。暴饮暴食。)
2、荤、素搭配适当。
3、不挑食和偏食。
4、不
第四篇:《2 消化与吸收》教案
《2 消化与吸收》教案
教学目标
科学探究
1、通过咀嚼馒头,使学生感受到牙齿的切割作用,唾液对淀粉的分解作用。
2、能用自己的语言说出食物的消化的过程。
3、能举例说出主要消化器官的作用。情感态度与价值观
1、通过研究活动使学生了解细嚼慢咽的科学道理,使学生意识到个人对自身健康负有责任。
2、了解人体的消化过程,能够科学地看待身体的变化。科学知识
1、通过亲身感受,使学生了解到口腔有消化作用。
2、知道人体的消化器官是由:口腔、食管、肝脏、胃、小肠、大肠等组成。
教学准备
分组材料:可以食用的馒头、米饭等淀粉含量多的食品。
教学内容
一、教学导入
1、提问:食品中的营养成分包括哪些?
2、学生回答。
3、教师追问:这些营养成分又是如何被人体所吸收的呢?
4、过渡:让我们开始对人体消化器官的研究吧。
二、活动 咀嚼馒头
1、摆出问题:将馒头放入口中,反复多嚼几次,感觉一下,发生了怎样的变化?
2、交待注意事项(进食前要洗手,进食时不要混食),学生分组行动,组内交流感受。
3、以小组为单位作好整理进行汇报。
4、分析口腔有哪些消化作用。
5、明确(1)首先牙齿将馒头有切断,大块的馒头变为小块。(2)唾液可以使干的食品变得湿润,便于食物的下咽。(3)经过咀嚼的馒头慢慢变甜
6、阅读指南车信箱
明白:了解到经过咀嚼的馒头慢慢变甜是唾液中淀粉酶在起作用,它将淀粉分解为人体可以吸收的物质。让学生懂得细嚼慢咽的科学道理。
7、提问:人体对其它营养物质的消化是如何进行的呢? 鼓励学生课后可以通过查找资料的方法继续学习。
三、活动
咀嚼后的馒头哪去了
1、过渡:咀嚼后的馒头哪里去了?
2、学生掌握食品经过的消化道有:口腔、食管、胃、大肠、小肠。告之学生肝脏是重要的分泌消化液的器官。
3、学生活动:以组为单位找一找我们的消化器官在身体中的位置。
四、阅读
关于胃功能的早期研究
1、学生阅读教材内容。
2、提问:通过阅读你有什么收获?
3、学生谈体会。
4、教师作好小结,让学生了解胃功能,以及关于胃功能的早期研究。从而使学生初步了解消化液的概念。
五、活动 小肠内的吸收
1、讲解:食物被消化后,就可以被人体吸收了,大部分营养物质是在小肠中被人体吸收的。让我们来观察显微镜下的小肠绒毛。
2、用文字或画图的方法将观察到的小肠内表面的构造记录下来。要求:认真观察,准确表述。
3、汇报。
4、小结:小肠内壁多褶皱。
5、质疑:这些褶皱的作用是什么呢?让我们一起来研究吧。
6、模拟实验。
(1)阅读教材,了解方法。(2)学生分组实验。
(3)比较两次的测量结果,分析小肠绒毛的存在有什么作用。
明确:比较闭拢手与张开手的轮廓线,将得出小肠绒毛可以增大小肠内壁的表面积,从而能更有效地与各种营养物质接触,便于在短时间内对营养物质的吸收。
(4)填写研究报告。
7、阅读“指南车信箱”,使学生更深一步地了解小肠的吸收作用。
第五篇:七年级消化与吸收试题
人体生长发育和进行各种活动所需要的营养物质和能量都来自于食物。食物中的营养物质,除了水、无机盐和维生素以外,其余的都必须经过消化系统的消化作用,才能被人体吸收利用。以下是小编整理的七年级消化与吸收试题,快来练一练,看看你做对了多少道题。