2008--2013年心理咨询师三级历年真题(技能案列问答及答案)

第一篇：2008--2013年心理咨询师三级历年真题(技能案列问答及答案)

心理咨询师三级历年真题

2008年5月题目 第二部分 案例问答题（1～4题，满分100分。）一般资料：求助者，男性，20岁，大学二年级学生。

案例介绍：求助者从小学到高中，一直学习努力，成绩名列前茅，是多年的三好学生和班干部，经常得到父母和老师的表扬。高考时以优异成绩考入某名牌大学，班里同学都是各地来的尖子生，他的成绩只排在中下等水平，心里很失落，暗下决心要把名次提上来。但事与愿违，在第一学期的期末考试中他的名次没升反而下降了，甚至还出现了不及格。为此父母极为严厉地批评了他，他也觉得自己很没用，感到自己很没面子，老师不重视他，同学们也都看不起他。因此情绪低落，内心苦恼、焦虑。他觉得父母不再像以前那样爱他、关心他了。班长是一位女同学，对他学习、生活等很关心。他也愿意和班长讲讲自己的心理话，自己感觉喜欢上了班长，于是鼓足了勇气，表达了爱慕之情，但班长明确告诉他自己有男友，不能接受他的感情。初次恋爱就失败，他感受到了失恋的痛苦。兴趣明显下降，慢慢的不愿与人交往，整日没精打采、闷闷不乐。近半年随着课程难度的加大，他的压力也越来越大，经常头昏、头痛，晚上入睡困难，全身疲惫不堪。记忆力大不如前，上课注意力不集中，学习效率下降。现在学习成绩已排到班里的倒数几名，父母、老师和同这注意到了他的问题，多次帮助他。但他觉得很无助，自己觉得没什么希望，这学期已无法上学。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是大学教授，对他要求严格，非常重视他的学习成绩，希望他能考上名牌大学将来继承他们的事业。求助者初二时，因课间和同学在讲台上打乒乓球被老师严厉批评并一同被罚站，当时觉得很丢人，留下心理阴影。求助者性格内向，从小争强好胜，追求完美，但心理承受能力差。请根据案例回答以下问题：

1．请对该求助者目前的精神状态、身体和社会功能状态进行整理。（20分）2．对本案例的诊断及诊断程度是什么？（30分）

3．对该求助者的遭遇，心理咨询师在表达共情时应当注意些什么？（25分）4．对本案例进行效果评估，心理咨询师应选择那些维度或指标？（25分）

2008年5月考试案例问答题答案：

一、1、精神状态：认知：记忆力下降、注意力不集中、自觉无希望

情绪：低落、苦恼、焦虑

行为：回避行为

2、躯体状态：头昏、头痛、入睡困难

3、社会功能：回避交往、学习效率下降、无法上学

二、对案例诊断及程序：

1、排除精神病

2、排除神经症

3、严重心理问题，依据：现实、半年病程、社会功能受损程度

三、表达共情时应注意：

1、走出自己的参照框架，而进入求助者的参照框架。

2、因人而异

3、必要时要验证共情。

4、善于使用躯体语言

5、把握角色

6、注意求助者特点和文化背景。

四、效果评估的五个维度：

1、求助者对咨询效果的自我评价。(5分)

2、求助者社会生活适应状况改变的客观现实。（5分）

3、求助者周围人士的评估。(5分)

4、求助者咨询前后的心理测量结果的比较。(5分)

5、咨询师的评定。(5分)2008年11月 第二部分 案例问答题

一般资料：求助者，男性，17岁，高中三年级学生。

求助者自述：我考高中时按照父母的意愿进了一所外语学校，但我当时想去美术学校。这两年来我对学习不是很刻苦，因为这不是我的选择，有时英语考试我也不好好答，我就在考卷上写“天才知道答案”。我的行为让老师和家长很生气。父母也给我请过家教，家教老师说我很聪明。现在高三了，父母就在开学前半个月把我的游戏机、电脑都没收了，让我必须考上大学，这次可以选择自己喜欢的学校。我听了这话很生气，这两年我把绘画都扔了还怎么考？绘画是要有灵感的，我觉得这两年的生活把我的灵感都弄没了。我现在担心考不上怎么办。我很后悔，自己当初一步走错，现在步步走错，觉得特别难受，心烦。我生他们的气，更生自己的气，情绪不高，苦恼。没兴趣学习，也打不起精神，没有什么胃口，晚上睡不着，老是想着这些事情，有时折腾到夜里三四点才睡，经常头昏脑胀的，注意力总集中不起来，特别爱对人发脾气。父母跟我交流时我了不爱理他们，也不愿意出门见人，除上学外就把自己关在房间里。我希望您能帮帮我。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生子，身材高大，性格较内向、柔弱，从小就喜欢绘画，曾经在比赛中取得过名次。父母都是知识分子，家中经济条件好，现感觉学习负担太重，自己无法承受，白天无精神打采，晚上睡不着，体重下降了10多斤。

根据以上案例，请回答以下问题：

一、二、对该求助者的诊断及依据是什么？（30分）

心理咨询师怎么与求助者商定咨询方案，写出咨询方案的主要内容。（20分）

三、针对求助者的心理问题，心理咨询师在咨询中怎样把握共情技术。（20分）

四、为鼓励求助者建立积极的行为，心理咨询师在咨询中使用了阳性强化法，请写出该疗法的治疗过程和注意事项。（30分）

2008年11月答案

一、对该求助者的诊断及依据是什么?(30分)答：

（一）诊断是：一般心理问题（10分）

（二）诊断依据：

1、根据病与非病的三原则，排除精神病。（4分）

2、心理问题是由现实刺激引起，反应不太强烈。(或者：属于常形冲突，反应不太强烈)（5分）

3、病程时间短，一个多月。（3分）

4、社会功能受到轻度损害，（3分）5情绪反应没有泛化。（5分）

二、心理咨询师怎样与求助者商定咨询方案，写出咨询方案的主要内容。（20分）

答：

（一）心理咨询师由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。（4分）

（二）心理咨询方案经双方商议可以有所调整。（2分）

（三）心理咨询方案的主要内容是：

1、咨询目标（2分）

2、双方各自的特定责任、权利与义务（2分）

3、咨询次数与时间安排（2分）

4、咨询的具体方法、过程和原理（2分）

5、咨询的效果及评价手段（2分）

6、咨询的费用（2分）

7、其他问题及有关说明（2分）

三、针对求助者的心理问题，心理咨询师在咨询中怎样把握共情技术？（20分）

答：心理咨询师在咨询中，把握共情时应该：

1、咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。（5分）

2、咨询师必要时要验证自己是否做到共情。（3分）

3、表达共情要因人而异。（3分）

4、表达共情要善于使用躯体语言。（3分）

5、表达共情要善于把握角色。（3分）

6、表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景。（3分）

四、为鼓励求助者建立积极的行为，心理咨询师在咨询中使用了阳性强化法，请写出该疗法的治疗过程和注意事项。（30分）答：阳性强化法是改变求助者行为的一种行为治疗方法。

（一）阳性强化法的治疗过程：

1、明确治疗的靶目标。（4.5分）

2、监控靶行为。（4.5分）

3、设计新的行为结果。（4.5分）

4、实施强化。（4.5分）

（二）注意事项：

1、靶目标需单一具体。（4分）

2、行为强化要适时、适当。（4分）

3、条件反射形成后，物质奖励可改为精神奖励，最终精神奖励也可撤除。（4分）

2009年5月题目 第二部分 案例问答题

一般资料：求助者，女性，35岁，博士，医生。

案例介绍：求助者因母亲体弱多病，立志长大后要当一名出色的医生。在学校期间，学习刻苦努力，以优异的成绩获得博士学位。毕业后应邀到一家大医院工作，医院领导曾许诺将来一定重用她。她在工作中勤奋好学，并取得了一些科研成果，发表了多篇很有影响的论文，得到了周围同事的认可。求助者认为周围同事，包括自己的科室主任水平较低，无法与自己相比，因此瞧不起其他同事，平时也不愿与他们多交流。半年前，她所在的科室的老主任退休，她觉得医院领导不重视自己，觉得自己在这里没有希望了，非常沮丧。三个多月来，求助者经常晚上睡不着觉，茶饭不香，体重明显下降，不愿出门，无心工作，也不主动和朋友们交往了。注意力不集中，工作效率明显下降。遂前来心理门诊求助者。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者争强好胜，追求完美，从上学到参加工作以来一直一帆风顺，没有受到过什么挫折。求助者为了事业至今未婚，为职务问题苦恼。

根据以上案例，请回答以下问题：

1、与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容？（20分）

2、对该求助者的初步诊断及依据是什么？（30分）

3、请简要介绍合理情绪疗法的主要原理和过程。（30分）

4、心理咨询师若缺乏咨询该类案例的经验，需转介时应注意什么？（20分）2009年5月案例问答题答案：

1、与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容？（20分）答：与求助者进行摄入性谈话时应注意：

（1）、态度必须保持中性；（2）、提问中避免失误；

（3）、在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话；（4）、不能用指责、批判性语言阻止或转移求助者的谈话内容；（5）、在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论；

（6）、结束时语气要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束语，以免引起求助者的误解。

2、对该求助者的初步诊断及依据是什么？（30分）

答：对该求助者的初步诊断是：心理正常、心理不健康、严重心理问题。诊断依据是：

（1）、无典型意义的特异行为，如幻觉、妄想；主动求医；对症状有自知；故排除重性精神病。

（2）、其心理冲突是常形的，病程有三个月，根据心理学三原则可知其心理正常，并排除神经症。

（3）、①、引起心理问题的是现实刺激，如职务调整，其没有当上科室主任；②、病程是三个月；③、精神痛苦程度严重，社会功能受损，工作效率明显下降；④、不良情绪泛化到其他方面，如不主动和朋友交往。满足心理不健康、严重心理问题的诊断标准。

（4）、排除其他器质性病变。

3、请简要介绍合理情绪疗法的主要原理和过程。（30分）答：合理情绪疗法的主要原理：（1）、ABC理论：

（2）、合理情绪疗法的基本原理： 合理情绪疗法的过程：（1）、诊断阶段（2）、领悟阶段（3）、修通阶段（4）、再教育阶段

4、心理咨询师若缺乏咨询该类案例的经验，需转介时应注意什么？（20分）

答：咨询师转介时应注意：

（1）、咨询师如发现自己与求助者不匹配时，应以高度的责任感和良好的职业道德，明智地转介；

（2）、首先征求求助者的意见，向其说明转介的原因或理由；（3）、向求助者介绍新咨询师的有关情况；（4）、向新咨询师介绍该求助者的情况；（5）、一般不干预新咨询师的活动；

（6）、不能在该求助者面前对新咨询师的方法、为人等进行评论，更不能指责。2009年11月 第二部分 案例问答题

一般资料：求助者，男性，19岁，大学一年级学生。求助者主述：近两个月来，严重失眠，影响学习，很苦恼。

求助者自诉：小时候得过鼻炎，总是流鼻涕，觉得别人都很讨厌我。后来因肠胃炎多次住院，因此认为自己是最倒霉的。从小父亲对我要求很严，总拿我和邻居家小朋友比，看到他们考好了就说我笨、没出息，永远也赶不上人家，还经常打我，说我和妈妈都是他的累赘，我觉得很受刺激。我一直很努力，但高考前因胃肠炎住院，最后只上了一个收费的民办学院。上大学后我的成绩排在前几名，但人缘不好，总受到同学们的孤立，没什么朋友。有一次与一个同学在饭堂发生摩擦，气急之下我打了他几拳，把他的鼻子打破了。后来大家都说我欺负同学，都不理我，我只好走读，每天回家。一个月后我发现宿舍的东西都没了，听说是被扔掉了，我就报了警，一时间在学校内引起轩然大波，儿乎没有人跟我说话了。我觉得我对每一个人都很好，但他们却都对不起我，甚至反过来跟我作对，我真是想不通。最近两个月，我总是失眠，有时整晚都睡不着觉，白天没精神。不想与别人说话，上课也听不进去，学习效率下降，有时真不想去学校了，但又觉得不上学会没出息，人家会更瞧不起，所以心里很矛盾，很苦恼，情绪不高。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失，情绪不稳定。

根据案例，请回答以下问题：

I、该求助者产生心理问题的原因是什么?(25分)

2、对该求助者的初步诊断及依据是什么?(25分)

3、该案例咨询过程中，求助者出现了较为强烈的阻抗，请简述阻抗的表现形式。(25分)

4、心理咨询各种方法有效的共同因素有哪些?(25分)2009年11月 案例答案 案例问答题参考答案：

一、该求助者产生心里问题的原因：

1、生物学原因：男性，19岁，患过肠胃炎

2、社会性原因：环境因素；家庭教育严格；负性生活事件的影响，鼻炎、胃肠炎、高考失利、与同学矛盾、物品丢失；缺乏社会支持系统的帮助，为得到父母、老师和同事的理解和帮助。

3、心理原因：

存在错误认知：自己是最倒霉的，觉得别人讨厌自己，觉得别人对不起自己。情绪方面：受苦恼的情绪困扰，情绪不稳定

行为模式：缺乏解决问题的策略和技能

个性特征：个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失

二、1、对该求助者的初步诊断是：一般心理问题。

2、诊断依据：

根据区分心里正常与异常的心理学原则，排除精神病。心里问题由现实刺激引起。心里问题无泛化，回避。

社会功能受到轻度损害，仅出现学习效率下降。病程时间短，近两个月。并非由躯体疾病所引起。

三、阻抗的表现形式：

讲话程度上的阻抗，包括沉默、寡言、赘言。

讲话内容上的阻抗，包括理论交谈、情绪发泄、议论小事、假提问题。

讲话方式上的阻抗，包括心里外归因、健忘、顺从、控制话题、最终暴露。

咨询关系上的阻抗，不履行咨询安排、诱惑咨询师、请客送礼。

四、咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系、这是最基本的共同点。

求助者具有求治的强烈动机、积极态度。有一套双方都相信的理论和方法。咨询师本身的特征。

促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。2010年5月 第二部分 案例问答题

一般资料：求助者，男性，32岁，已婚，博士，公司职员。

求助者主述：快半年了，我为工作的事烦，心情不好，情绪低落，内心很乱。

求助者自述：我博士毕业后选了一家军队单位。进了部队的门，我才发现自己选错了。我坚决要求转业，经过三年不懈的努力，我终于到了„家和我专业非常对口的地方公司。没有了部队纪律的约束，我觉得真自由，但新问题又来了。公司虽然挣钱多，但远没有我想象的那样好，我有些后悔从部队转业了。一次吃饭，一位朋友说他先在军队工作后来转业了，博士毕业后又回到了部队。我心里一亮，别人可以二次入伍，我也可以啊。我找到原部队的领导，提出想回去的要求。可领导却解释说没有这种规定，我特别生气，明明人家都这样办了，他们却还说不可能„„什么原因啊？还不是我当初坚决要走，没给他们面子，他们趁机找我麻烦。我就去上级机关讨说法，可他们的解释也一样。我很后悔，自己当初一步走错，现在步步错，觉得特别难受，心烦。我生他们的气，更生自己的气，苦恼。没兴趣工作，打不起精神，没什么胃口，晚上有时折腾到夜里三四点才睡．经常头昏脑胀的，注意力总集中不起来，特别爱对人发脾气，也不愿意出门见人，各种各样的应酬部推掉了。我希望您能帮帮我。

心理咨询师的观察与了解：求助者性格较内向、柔弱，从小就要求把事情做好，从小到大学习和生活比较顺利。博士毕业后到军队保密单位工作，自觉难以适应，后转业到地方工作，又对地方单位不满意。现不愿上班，对什么事都不感兴趣，白天无精打采，晚上睡不着，体重下降了20多斤。

根据以上案例，请回答以下问题：

1、对该求助者做出初步诊断并说明依据。（30分）

2、心理咨询师应怎样与求助者商定咨询方案，咨询方案的主要内容包括什么？（30分）

3、心理咨询师应该怎样与求助者建立良好的咨询关系？（20分）

4、针对本案例，心理咨询师使用了合理情绪疗法，请简述修通阶段的常用技术。(20分)2010年5月答案

一、对该求助者做出初步诊断并说明依据。（30分）初步诊断：严重心理问题。（10分）

诊断依据：

1、排除精神病（1分），按区分心理正常与异常的三项心理学原则（1分），该求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格（个性）相对稳定，说明该求助者不属于精神病（1分）。

2、症状表现：

主要心理症状是：内心痛苦、情绪低落、后悔、心烦、气愤、苦恼、发脾气、兴趣下降。（共2分，任意答四项或以上，给2分）

主要躯体症状是：入睡困难、头昏脑胀、食欲下降、体重下降（共

2分，任意答两项或以上，给2分）。

3、症状由事业问题引起，属于强烈现实刺激。（2分）

4、精神负担重，存在内心痛苦，但由于现实性冲突所引起。（3分）

5、病程：症状近半年。（2分）

6、严重程度：求助者的症状影响了社会功能，有泛化、回避出现。（4分）

7、症状不是由躯体疾病所致。（2分）

二、心理咨询师应怎样与求助者商定咨询方案，咨询方案的主要内容包括什么？（30分）

1、咨询方案应由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定（4分）

2、包括以下内容：

（1）咨询目标（4分）

（2）双方各自的特定责任、权利与义务（3分）（3）咨询次数与时间安排（3分）

（4）咨询的具体方法、过程和原理（3分）（5）咨询的效果及评价手段（3分）（6）咨询的费用（3分）（7）其他问题及有关说明（3分）

3、商定的心理咨询方案经双方商议可以有所调整。（4分）

三、心理咨询师应该怎样与求助者建立良好的咨询关系？（20分）

建立良好关系的途径与方法是：

尊重（4分）

热情（4分）

真诚（4分）

共情（4分）

积极关注（4分）

四、针对本案例，心理咨询师使用了合理情绪疗法，请简述修通阶段的常用技术。（20分）

修通阶段的常用技术包括：

（a）与不合理信念辩论，“产婆术式的辩论”（5分）

（b）合理情绪想象技术（5分）

（c）家庭作业：RET自助表，合理自我分析报告（RSA）（5分）

（d）其他方法：情绪技术（1分），行为技术（4分）2010年11月题目 第二部分 案例问答题

一般资料：求助者，男性，20岁，大学生。

案例介绍：两个多月前，求助者在睡眠中朦胧感到一种无法抑制的冲动袭扰着全身，他下意识地抚摸自己的生殖器，进行了自慰，短暂的快感后，他陷入了深深的懊悔之中。此后又出现几次，每次他都非常后悔，又无法控制自己的行为。后来他还听人说自慰会损耗精气，损害性功能，引起不孕症。近两个月来他经常感到体力下降，头昏、气短、注意力不集中，记忆力下降。逐渐出现不安、恐惧，担心自己的身体出问题，到医院检查，医生告诉他没有问题，他仍不放心，内心痛苦。

请根据案例回答以下问题：

一、本案例初步诊断是什么?理由是什么?(25分)

二、本案例恰当的近期和远期咨询目标是什么?(25分)

三、如果采用合理情绪疗法，请按照ABC理论，分析一下该求助者的A、B、C各是什么?(25分)

四、如果采用合理情绪疗法，请说出修通阶段可以使用的两种技术是什么?(25分)2010年11月试题案例问答题答案

一、本案例初步诊断是什么？理由是什么？（25分）

1、初步诊断为一般心理问题。（5分）

2、理由是：

（1）根据区分正常与异常的心理学原则（1分），该求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，可排除精神病（5分）。（2）症状表现（2分）

心理症状：焦虑、恐惧，注意力不集中，记忆力下降，为身体健康而担心。（答出3个以上得3分；3个以下得1分）生理症状：头昏、气短、体力下降。（3分）行为症状：偶有自慰。（1分）

（3）症状由与生理冲动有关的现实刺激引发。（1分）（4）由于存在冲突，有精神负担，存在内心痛苦。（1分）（5）病程：近2个月。（1分）（6）社会功能完好，无泛化。（1分）（7）体检结果身体健康。（1分）

二、本案例恰当的近期和远期咨询目标是什么？（25分）

1、近期目标（2分）：

（1）协助求助者正确认识自慰行为。（6分）

（2）协助求助者将焦虑水平降低。（5分）

2、远期目标（2分）：

（1）建立良好行为模式。（6分）（2）完善人格。（4分）

三、如果采用合理情绪疗法，请按照ABC理论，分析一下该求助者的A、B、C各是什么？（25分）

A、诱发事件：自慰，有人说自慰会耗损精气。（7分）

B、不合理信念：“我这一生算是完了。”（8分），特征是糟糕至极（3分）。C、情绪和行为的具体表现：焦虑、恐惧、担心健康，认知功能受损。（7分）

四、如果采用合理情绪疗法，请说出修通阶段可以使用的两种技术是什么？（25分）

1、与不合理信念辩论（或产婆式辩论、或产婆术）

2、合理情绪想象技术

3、家庭作业

4、行为技术

（答对任意一项得10分，答对任意两项的25分）

2011年11月

第二部分 案例问答题

一般情况：求助者，女性，30岁，大学文化，汉族，中学教师，已婚，经济状况良好。

自述：2个多月来时常处于情绪郁闷烦躁状态，感到委屈，有时独自落泪，认为现实是冷酷无情的，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，想到这些事就悔恨和痛苦。吃不下饭，睡眠也不好，时有恶梦，白天注意力不集中，记忆力下降，容易急躁，遇到小事也会对家人发脾气，虽然还能继续教学工作，在学生和同事面前觉得轻松了许多，但是，工作效率低，备课时经常出现小差错。不想与朋友谈论各自婚姻状况。多次想来咨询但又担心解决不了问题，在朋友的再三鼓励下，前来咨询。

心理咨询师观察了解的情况：求助者自幼身体健康，无严重疾病史或精神障碍史。从小性格较内向，父母都是中学教师，对其品行道德方面要求比较严格。求助者从小到大学习和生活一帆风顺，22岁时与大学同学恋爱结婚，丈夫毕业

后考上公务员，婚后夫妻感情一直很融洽，26岁时生育一子，儿子上幼儿园，自己一直感觉很幸福，同学也都很羡慕。2个多月前她偶尔发现丈夫在网上与一年轻女子的聊天记录，并发现两人有过约会和一夜情，就感觉天要塌下来，非常气愤，与丈夫大吵了一场，吵闹中把丈夫上网使用的笔记本电脑都给砸了，虽然丈夫一直表示悔改，与对方分手，每天回家承担各种家务，但求助者就是不能原谅他。曾想到离婚，有时想报复丈夫，告诉丈夫领导，但顾虑重重，在这种矛盾冲突下，情绪低落，脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低。自己也想通过一些办法改变现状，如向朋友倾诉，寻求帮助，却难以解脱，故前来进行心理咨询。

根据以上案例，回答以下问题：

一、请整理该求助者精神状态的相关资料。（20）

二、对该案例的初步诊断是什么？请说明理由。（30）

三、如果对该求助者使用理性情绪治疗，请简述该方法的操作过程。（25）

四、咨询中曾出现阻抗，请简述如何处理阻抗？（25）2011年11月 案例答案

一、1.认知（3分）：对未来婚姻生活悲观失望（1分），注意力不集中（1分）记忆力下降（1分），敏感（1分）。2.情绪（3分）：郁闷烦躁（1分），急躁易发脾气（1分），脆弱（1分）。3.行为（2分）：冲动行为（1分），积极性下降（1分）。4.人格（2分）：内向（1分）。

二、初步诊断：严重心理问题。（10分）

理由： 1.该求助者需进行体检，以排除器质性病变。（2分）

2.根据区分正常与异常的工作三原则（2分），该求助者自知力相对完整（1分），没有精神病性症状（1分），可以排除精神病性问题（2分）。3.该求助者心理冲突为常形（2分），可以排除神经症性问题（2分）。4.该求助者负性情绪已经泛化（3分）。

5.该求助者心理问题持续时间为2个多月（1分），社会功能受到一定程度影响（1分），出现精神痛苦和睡眠问题（1分）。

6.综上所述，初步诊断为严重心理问题。（2分）

三、1.心理诊断阶段，向求助者解释ABC理论，明确求助者的ABC。（5分）2.领悟阶段，帮助求助者认识到情绪困扰来自于自己对事情的评价而不是事件本身。首先明确求助者的不合理信念，找到求助者的灾难化思维。（7分）3.修通阶段，运用辩论技术、合理情绪想象技术、家庭作业等帮助求助者建立新的合理信念。（8分）

4.再教育阶段：巩固前几个阶段治疗所取得的效果，使求助者能用学到的思维方式、合理信念等对应生活中遇到的问题，更好地适应现实生活。（5分）4

四、1.通过建立良好的咨询关系解除求助者的戒备心理。（8分）2.正确地进行心理诊断和分析。（6分）

3.以诚恳的态度帮助求助者正确地对待阻抗。（5分）4.使用咨询技巧突破阻抗。（6分）2012年5月 第二部分 案例问答题 一般资料：求助者，男性，23岁，设计师。

案例介绍：求助者1岁时父母离异，随祖父母长大。从高中起偏爱语文，不爱学英语数学。高考时，自己本想报文科，但因母亲坚持报了工科。为不让母亲生气，也没明确反对。大学期间，多门功课不及格，只得肄业。半年前，来到母亲所在城市，现在的工作是母亲帮助找的，虽不喜欢，怕母亲生气，也将就着干了。另外，母亲还一再帮着张罗找女朋友，求助者根本没兴趣。他觉得事事都受母亲控制，但知道母亲也不容易，用心良苦，又怕违背她，伤了她的心口可总觉得别扭，长此下去，就没有一点自己的生活空间了。心情不好，做事更没兴趣，苦闷，希望得到心理咨询师的帮助。请依据以上案例，回答下列问题：

一、本案例中，求助者出现了哪些认知上的错误？（20分）

二、本案例中，最恰当的近期咨询目标是什么？（30分）

三、该求助者比较内向，若在咨询中出现内向型沉默应如何处理?(25分)

四、对求助者表达真诚应注意什么？（25分）2012年5月 技能案例答案：

一、求助者主要存在以下认知错误：(1)绝对化要求(2)以偏概全(3)糟糕之极(结合案例举例说明)

在和求助者共同商定咨询目标时，应该注意咨询目标必须具有以下特征：属于心理学范畴的、积极的、具体的、可行的、可评估的、双方可以接受的、多层次统一的。

二、在本案例中，求助者的主要问题在于由于认知偏差导致无法与母亲进行有效的沟通，近而无法按照自己的意志进行生活，因而情绪低落、苦闷、。所以，在本案例最恰当的近期目标是：缓解焦虑和抑郁情绪，纠正错误认知，学会主动和母亲进行沟通交流。

三、内向型沉默源于求助者的个性原因，比如比较内向、不善于言谈，沉默是他与人交往的经常性方式，尤其在不熟悉的环境和人面前就更是如此。这样的人，在咨询中容易表现出沉默，即使他有话也是三言两语。或许在他来访之前，已经反复考虑过应该怎么讲，但是一到询问现场，很可能就讲不出来，他会显得欲言又止，颇为不安。在处理内向型沉默时，咨询师应该以极大的热情和耐心加以引导，多用倾听技巧，多作鼓励性反应，善于领会他已说的和想说的。切不可急躁、不耐烦，否则，求助者可能会更退缩、更沉默。

四、真诚是指咨询师对求助者的态度真诚，咨询师以“真实的我”和“真诚的我”的角色帮助求助者，没有防御式的伪装，不把自己隐藏在专业角色之下，不带着专家的假面具，真实可信的置身于求助者的关系中。咨询师在求助者表达真诚时，重要的真实和诚恳，重要注意以下四点：(1)真诚不等于说实话(2)真诚不是自我发泄(3)真诚应实事求是(4)真诚应适度。2012年11月 第二部分 案例问答题

本部分采取专家阅卷，1—4题，满分100分。请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。

一般资料：求助者，女性，22岁，未婚，大学毕业，几个月前进入工作单位实习。

求助者主诉：近两个月来，心情烦躁，失眠，食欲差，考虑是否要另找工作。求助者自述：我今年大学毕业后，本想继续读研，但觉得没什么合适的专业，同时也不想再依靠父母，因此便开始寻找工作。后进入了一家旅行社的签证部工作，我对工作很有热情，和同事之间相处也比较愉快，很受领导的喜爱。但由于缺乏旅游管理工作方面的专业知识，并且英语水平较差，进入实际工作后遇到了

很多困难。可每当我向有经验的同事虚心请教时，都感觉大家在敷衍自己，觉得不被认可。我经常要加班到深夜，因此与男朋友相处的时间也大大减少，在一定程度上影响到了两人的感情。一个多月前，签证部部分职员外出受训，我们留下的人的工作量大大增加。我时常担心自己经手的签证表格出差错，因此每次都要反复检查几遍才会上交。但在一次办理加急签证表格时，还是出现了错误，耽误了旅客的出行，被投诉，为此遭到了上司的批评，同事也嘲笑自己犯低级错误，使自己深受打击。自此之后，我有时感到自己很没用，考虑要不要离开现在的单位。工作和人际关系压力大，晚上入睡困难，胃口也不太好。我非常希望您能够帮我走出困境。

咨询师观察了解到的情况：求助者是独生女，从小被父母及祖辈宠爱，依赖性强。和男友相处四年，关系融洽，但男友在工作方面不能给予求助者所期望的帮助和支持。求助者神态正常、衣着整洁，讲话思路清晰、言语流利。谈到工作困难和与同事关系的问题时，显得烦恼和焦虑。

心理测验结果：

1、EPQ(T分)： E61； P49； N69； L44

2、SAS：标准分54分 请根据案例回答以下问题：

一、请对该求助者做出初步诊断并说明诊断依据。（30分）

二、简要分析求助者的心理测验结果。（25分）

三、请根据合理情绪疗法的理论指出该案例中求助者存在的不合理信念及具体体现。(25分）

四、心理咨询过程中经常出现依赖现象，请简述依赖现象的表现及对依赖的处理原则。(20分）

2012年11月 案例参考答案：

一、请对该求助者做出诊断并说明诊断依据。（30分）答：本案例的初步诊断：一般心理问题。（8分）

诊断依据：

1、该求助者有失眠症状，需进一步了解既往医学史，以排除器质性病变。（2分）

2、根据区分心理正常与异常的心理学原则，求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定（4分），自知力完整（1分），无精神病性症状（l分），可以排除精神病性问题（l分）。

3、求助者的心理问题有现实因素引发，心理冲突为常形（3分），可排除神经症性问题(1分）。

4、该求助者的反应局限在最初刺激事件，没有泛化（3分），可以排除严重心理问题（l分）

5、该求助者的主导症状是烦恼（l分）和焦虑（1分），情绪反应在正常范 围内（l分）, 持续时间二个月（l分），没有严重影响社会功能（l分），符合一般心理问题的特点。

二、简要分析求助者的心理测验结果。（25分）

求助者的心理测验结果：

EPQ: E61； P49； N69； L44 说明求助者为胆汁质（9分），外向（3分）、不稳定（3分）；

SAS 标准分54，表明求助者轻度焦虑（10分）

三、请根据合理情绪疗法的理论指出该案例中求助者存在的不合理信念及具体体现。（25分）答：该求助者存在的不合理信念及具体体现为：

1、绝对化的要求（5分）：求助者说：我向有经验的同事虚心请教时、都感觉大家在敷衍自己，觉得不被认可（3分）。反映求助者对他人的绝对化要求—我对别人怎样、别人必须对我怎样，构成了“反黄金规则”(1分）。

2、过分概括化（5分）：求助者因为英语不好和偶然的工作失误得出“自己很没用”的判断，反映出求助者用“某一件事或某几件事来评价自身或他人的整体价值”的以偏概全的不合理信念（3分）。

3、糟糕至极（5分）：求助者仅仅因为初入职场的种种不适，便担心二作和人际关系，反映出求助者对事件的可能后果有一种灾难性的预期，这是一种不合理的信念（3分）。

四、心理咨询过程中经常出现依赖现象，请简述依赖现象的表现及对依赖的处理原则。（20分）

答：

1、依赖的表现

如果求助者希望、等待、要求、依靠咨询师替白己解决问题，则可能出现了依赖，(2分）依赖有直接、间接、阻抗和不易察觉等多种形式，(6分）依靠他人而不是依靠自己解决问题是依赖最基本的特征（2分）

2、对依赖的处理

咨询师务必向求助者讲清心理咨询的性质、发生效果的机制（4分）咨询师对求助者的依赖要及时发现、及时处理，鼓励求助者自己进行探索（4分）咨询师必须坚持正确的咨询理念，以促进求助者的成长为咨询的总目标（2分）

2013 年 5月 第二部分案例问答

一般资料：求助者，男性，18岁，高三学生。因控制不住向女友，感到内疚、矛盾一个月而求助。

案例介绍：两个月前，距离高考还有三个月时间，求助者父母发现竟馋很晚还给女友打电话，担心她谈恋爱影响高考，感到很生气，就与求助者谈话要求他该靠前暂时中断与女友联系，并找了女生父母一起讨论如何处理。女方父母也很担心，要求女儿专心学习，高考后再联系。但是最近来那个个月求助者上课头脑里总是冒出女友形象，总是反复地想她现在做什么？她会想自己吗？她复习得怎样?-----等念头，以至于影响了学习效率。求助者觉得不应该这样想，可越是压抑却越想的厉害，以致于晚上控制不住要打电话给女友，但女友却不接电话，因此更加思念，出现了烦躁情绪，注意力难以集中学习，记忆力下降，经常失眠。最近一个月，求助者觉得实在控制不住的向女友，又很内疚觉得对不住父母。高考越来越近，非常担心高考落榜，于是到咨询中心来求助。求助者没有躯体疾病和精神病史，高考前体检没有明显异常。请根据案例回答以下问题；

一． 本案例最可能诊断及理由是什么？（30分）二． 本案例恰当的咨询目标是什么？（20分）

三． 如果采用合理情绪疗法，请按照ABC 理论，分析一下该求助者的A、B、C各是什么？(25分)四． 咨询师自己56岁，自己的孩子早已大学毕业，面对该求助者，咨询师在监

理咨询关系上应该注意什么?(25分)

2013年5月 问答题参考答案：

一、初步诊断：一般心理问题。理由：1.根据案例资料提供，求助者没有躯体疾病史和精神疾病史，高考前体检没有明显异常。

2.根据区分正常与异常的工作三原则，该求助者自知力相对完整，没有精神病性症状，可以排除精神病性问题。3.该求助者心理冲突为常形，可以排除神经症性问题。4.给求助者负性情绪没有泛化。5.该求助者心理问题持续时间为1个多月，社会功能受到轻度程度影响，出现精神痛苦和睡眠问题。6.综上所述，初步诊断为一般心理问题。

二、1、近期目标：

（1）协助求助者缓解目前的烦恼情绪，减轻内心的心理冲突。

（2）协助求助者改变不合理信念（求助者觉得不应该这样想女友，不该给女友打电话，这样做会对不住父母、担心高考会落榜的。）

2、远期目标：

（1）促进求助者心理健康发展，达到人格完善。

三、该求助者的：

A：离高考还有三个月，父母和女友父母相继要求双方高考前不再联系和见面 B：求助者觉得不应该这样想女友，不该给女友打电话，这样做会对不住父母、担心高考会落榜。

C:出现了烦恼情绪，注意力难以集中于学习，记忆力下降，经常失眠，控制不住给女友打电话的行为。

四：

1、首先要保持尊重、真诚、热情、共情、积极关注的态度。

2、其次应当注意该求助者对咨询师产生依赖、移情，并妥善处理。

2013年11月 案例问答题

本部分采取专家阅卷，1 ~ 4题，满分100分。请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。

一般资料:求助者，女性，29岁，未婚，公司职员。

案例介绍:求助者生活在一个单亲家庭，父母多年前离异，她一直跟着母亲生活，母亲没有再婚。从学生时代起，母亲就严格禁止她单独与异性来往；大学

毕业后，她开始谈恋爱，母亲时常告诫她男人都不可靠，朝三暮

四、喜新庆旧，交往时一定要慎重。并且郑重警告她，如果敢在婚前发生性行为，就和她断绝母女关系。求助者一直与母亲相依为命，觉得母亲是为了自己而没有再婚，自己不该违背母亲的意愿；想到父亲当年抛弃她们母女的行为，感到男人确实不太可靠。因此与几任男友交往都无果而终。一年前认识了一位从海外留学归来的男士，身材、相貌、经济条件都让她非常满意，男士也有意和她发展。但由于母亲的告诫，求助者与该男士交往时始终保持距离。因为多次拒绝了男士发生亲密关系的要求，她自己感觉男士开始疏远她，跟她在一起时不再像刚认识时那样关心她。半年前的一天，她与男士通过电话之后，突然感觉胸闷、心慌、气短，头晕，两腿无力，此后便经常提心吊胆，担心男友不再喜欢她，自己成为剩女，从此嫁不出去；担心自己如果嫁给男友，以后也许会落得母亲一样的下场„„心慌气短等症状也时有出现，曾到多家医院检查，但没有查出明显器质性病变。虽然单位领导减少了她一部分工作量，但工作效率仍然较低，并且精神痛苦难以摆脱主动前来咨询。心理咨询师观察、了解到的情况:求助者衣着整洁、面貌姣好，但情绪低落，拿杯子喝水时能看到手的颤抖。请根据案例回答以下问题:

一、本案例最可能的诊断及诊断依据是什么?(30分)

二、本案例中求助者产生心理问题的原因有哪些?(30分)

三、请写出合理情绪疗法在修通阶段常用的方法及每种方法中包含的技术。（20分）

四、在咨询过程中，心理咨询师在表达真诚时需要注意什么?(20分)

第二篇：心理咨询师考试三级技能问答题的历年真题汇总

人社部 心理咨询师

三级技能问答题 的历年真题汇总

2011年11月3级技能 问答

一般情况：求助者，女性，30岁，大学文化，汉族，中学教师，已婚，经济状况良好。

自述：2个多月来时常处于情绪郁闷烦躁状态，感到委屈，有时独自落泪，认为现实是冷酷无情的，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，想到这些事就悔恨和痛苦。吃不下饭，睡眠也不好，时有恶梦，白天注意力不集中，记忆力下降，容易急躁，遇到小事也会对家人发脾气，虽然还能继续教学工作，在学生和同事面前觉得轻松了许多，但是，工作效率低，备课时经常出现小差错。不想与朋友谈论各自婚姻状况。多次想来咨询但又担心解决不了问题，在朋友的再三鼓励下，前来咨询。

心理咨询师观察了解的情况：求助者自幼身体健康，无严重疾病史或精神障碍史。从小性格较内向，父母都是中学教师，对其品行道德方面要求比较严格。求助者从小到大学习和生活一帆风顺，22岁时与大学同学恋爱结婚，丈夫毕业后考上公务员，婚后夫妻感情一直很融洽，26岁时生育一子，儿子上幼儿园，自己一直感觉很幸福，同学也都很羡慕。2个多月前她偶尔发现丈夫在网上与一年轻女子的聊天记录，并发现两人有过约会和一夜情，就感觉天要塌下来，非常气愤，与丈夫大吵了一场，吵闹中把丈夫上网使用的笔记本电脑都给砸了，虽然丈夫一直表示悔改，与对方分手，每天回家承担各种家务，但求助者就是不能原谅他。曾想到离婚，有时想报复丈夫，告诉丈夫领导，但顾虑重重，在这种矛盾冲突下，情绪低落，脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低。自己也想通过一些办法改变现状，如向朋友倾诉，寻求帮助，却难以解脱，故前来进行心理咨询。

根据以上案例，回答以下问题：

一、请整理该求助者精神状态的相关资料。（20）

二、对该案例的初步诊断是什么？请说明理由。（30）

三、如果对该求助者使用理性情绪治疗，请简述该方法的操作过程。（25）

四、咨询中曾出现阻抗，请简述如何处理阻抗？（25）

2011年5月3级技能 问答

本部分采取专家阅卷，l～4题，满分100分。请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。

一般情况：求助者，男性，27岁，大学文化，公务员。

案例介绍：求助者于一个半月前准备结婚办喜事，方方面面的事情很多，非常忙碌。有一天晚上，躺下后一两个小时仍不能入睡，担心影响

二、本案例恰当的近期和远期咨询目标是什么?(25分)

三、如果采用合理情绪疗法，请按照ABC理论，分析一下该求助者的A、B、C各是什么?(25分)

四、如果采用合理情绪疗法，请说出修通阶段可以使用的两种技术是什么?(25分)

2010年5月3级技能 问答

么？（30分）

3、心理咨询应该怎样与求助者建立良好的咨询关系？（20分）

4、针对本案例，心理咨询师使用了合理情绪疗法，请简述修通阶段的常用技术。（20分）

2009年11月3级技能 问答

3、该案例咨询过程中，求助者出现了较为强烈的阻抗，请简述阻抗的表现形式。(25分)

4、心理咨询各种方法有效的共同因素有哪些?(25分)

2009年5月3级技能 问答

一般资料

一般资料：求助者，女性，35岁，博士，医生。

案例介绍：求助者因母亲体弱多病，立志长大后要当一名出色的医生。在学校期间，学习刻苦努力，以优异的成绩获得博士学位。毕业后应邀到一家大医院工作，医院领导曾许诺将来一定重用她。她在工作中勤奋好学，并取得了一些科研成果，发表了多篇很有影响的论文，得到了周围同事的认可。求助者认为周围同事，包括自己的科室主任水平较低，无法与自己相比，因此瞧不起其他同事，平时也不愿与他们多交流。半年前，她所在的科室的老主任退休，她觉得医院领导不重视自己，觉得自己在这里没有希望了，非常沮丧。三个多月来，求助者经常晚上睡不着觉，茶饭不香，体重明显下降，不愿出门，无心工作，也不主动和朋友们交往了。注意力不集中，工作效率明显下降。遂前来心理门诊求助者。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者争强好胜，追求完美，从上学到参加工作以来一直一帆风顺，没有受到过什么挫折。求助者为了事业至今未婚，为职务问题苦恼。根据以上案例，请回答以下问题：

1、与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容？（20分）

2、对该求助者的初步诊断及依据是什么？（30分）

3、请简要介绍合理情绪疗法的主要原理和过程。（30分）

4、心理咨询师若缺乏咨询该类案例的经验，需转介时应注意什么？（20分）

2008年11月3级技能 问答

一般资料：求助者，男性，17岁，高中三年级学生．

求助者自述：我考高中时按照父母的意愿进了一所外语学校，但我当时想去美术学校．这两年来我对学习不是很刻苦，因为这不是我的选择，有时英语考试我也不好好答，我就在考卷上写＂天才知道答案＂．我的行为让老师和家长很生气．父母也给我请过家教，家教老师说我很聪明．现在上高三了，父母就在开学前半个月把我的游戏机、电脑都没收了，让我必须考上大学，这次可以选择自己喜欢的学校。我听了这话很生气，这两年我把绘画都扔了还怎么考？绘画是要有灵感的，我觉得这两年的生活把我的灵感都弄没了。我现在担心考不上怎么办。我很后悔，自己当初一步走错，现在步步走错，觉得特别难受，心烦。我生他们的气，更生自己的气，情绪不高，苦恼。没兴趣学习，也打不起精神，没什么胃口，晚上睡不着，老是想这些事情，有时折腾到夜里三四点才睡，经常头昏脑胀，注意力总集中不起来，特别爱对人发脾气。父母跟我交流时我也不爱理他们，也不愿意出门见人，除上学外就把自己关在房间里。我希望您能帮助我。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生子，身材高大，性格较内向、柔弱，从小喜欢绘画，曾经在比赛中取得过名次。父母都是知识分子，家中经济条件好，先感觉学习负担太重，自己无法承受，白天无精打采，晚上睡不着，体重下降了１０多斤。

根据以上案例，请回答以下问题：

一、对求助者的诊断及依据是什么？（30分）

二、心理咨询师怎样与求助者商定咨询方案，写出咨询方案的主要内容。（20分）

三、针对求助者的心理问题，心理咨询师在咨询中怎样把握共情技术？（20分）

四、为鼓励求助者建立积极的行为，心理咨询师在咨询中使用了阳性强化法，请写出该疗法的治疗过程和注意事项（30分）。

2008年5月3级技能 问答

期末考试中他的名次没升反而下降了，甚至还出现了不及格。为此父母极为严厉地批评了他，他也觉得自己很没用，感到自己很没面子，老师不重视他，同学们也都看不起他。因此情绪低落，内心苦恼、焦虑。他觉得父母不再像以前那样爱他、关心他了．班长是一位女同学，对他学习、生活等很关心，他也愿意和班长讲讲自己的心里话，自己感觉喜欢上了班长，于是鼓足了勇气，表达了爱慕之情，但班长明确告诉他自己有男友，不能接受他的感情。初次恋爱就失败，他感受到了失恋的痛苦。兴趣明显下降，慢慢的不愿与人交往，经常独来独往．整日没精打采、闷闷不乐。近半年随着课程难度的加大，他的压力也越来越大，经常头昏、头痛，晚上入睡困难，全身疲备不堪。记忆力大不如前，上课注意力不集中。学习效率下降。现在学习成绩已排到班里的倒数几名，父母、老师和同学注意到了他的问题，多次帮助他。但他觉得很无助，自己觉得没什么希望，这学期已无法上学。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是大学教授，对他要求严格，非常重视他的学习成绩，希望他能考上名牌大学将来继承他们的事业。求助者初二时，因课间和同学在讲台上打乒乓球被老师严厉批评并一同被罚站，当时觉得很丢人，留下心理阴影。求助者性格内向，从小

争强好胜，追求完美，但心理承受能力差。

请根据案例回答以下问题：

1、请对该求助者目前的精神状态、身体和社会功能状态进行整理。(20分)

2、对本案例的诊断及诊断程序是什么?(30分)

3、对该求助者的遭遇，心理咨询师在表达共情时应当注意些什么?(25分)

4、对本案例进行效果评估，心理咨询师应选择那些维度或指标?(25分)

2007年11月3级技能 问答

友来往非常密切，我很生气，要她不再和网友联系，可我妻子辩解说他们之间没有什么见不得人的，居然还继续交住。我特别生气，一男一女来往的那么密切，能没有问题？和她吵了几次，她就是不改。我一气之下，提出离婚，她不同意，我就去法院打官司，最终判了离婚。后来我开始寻找自己的伴侣，但谈了几个，不是我看不上别人，就是别人看不上我。家里人都劝我复婚算了，我很矛盾，是复婚还是再找一个？其实我离婚后也挺后悔的，我和妻子是大学同学，还是有感情基础的，况且还有一个孩子，想到这些我有了和妻子复婚的想法．可一想到她和网友的事，而且还那么不听话，就想干脆再找一个算了。就在这时，没想到她原来不同意离婚的，听说我有复婚的想法后，居然很快找了一个人结婚了。这可把我气死了。后来听说她不是嫁给原来那个网友，我又后悔，觉得可能是错怪她了。我恨自己犹豫不决，耽误了时间，觉得特别窝囊和委屈，真难受。我心烦，我生她的气，更生自己的气，为此情绪不高，没兴趣干工作，一天到晚打不起精神，没什么胃口，晚上睡不着，有时折腾到夜里三四点才睡，经常头昏脑胀的，注意力总集中不起来，特别爱对人发脾气。现在我不愿意出门见人，各种各样的应酬都推掉了。这事让我很苦恼。我们领导说心理咨询能帮我解除痛苦，我希望您能帮帮我。

咨询师的观察与了解：求助者从小做事情就要求做好，性格较内向，从小到大学习和生活比较顺利。大学毕业后进入机关工作，自我要求严格，工作踏实努力，人际关系良好，因婚姻问题苦恼。现强打精神上班，但经常出错。

根据案例，请回答以下问题：

l、分析案例，对该求助者做出诊断并说明诊断依据。(30分)

2、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么？(20分)

3、心理咨询师怎样就咨询目标的有效特征与求助者商定咨询目标？(30分)

4、在本案例中心理咨询师使用了阳性强化法帮助求助者改变行为，请写出阳性强化法的原理及工作程序。（20分）

2007年5月3级技能 问答

求助者自述：我大学本科毕业后一直在一家国企部门工作，三十岁就当上了总经理，对工作兢兢业业，业绩是同行业中的佼佼者，同事关系也不错，家庭和经济状况也比较稳定。半年前国企改制．领导干部竞争上岗，人员重新招聘，没想到我居然落聘了。新聘任的总经理才32岁，没什么本事．要不是他舅舅在部里当副部长，他才当不上呢!我不服，向上级主管部门反映，可上级说竞争上岗就是要优胜劣汰，要我服从大局．我受不了这种气，要求换单位，但他们不同意，还让我在原来部门工作。新经理业务不是特别懂．还假装谦虚老要问我，可又不完全听我的，天天听小年轻的指挥，真让我难受．我烦．我气，情諸也不高，觉得特别委屈和冤枉，我哪有兴趣干工作啊，一天到晚打不起精神，也没什么胃口，吃什么都不香，晚上睡不着，有时折腾到夜里两三点才睡，白天头昏脑胀，注意力不集中．记忆力也下降了，还容易急躁，遇到一点小事就爱对人发脾气，看到同事们在说话，总怀疑是不是在议论我．自从新的总经理上任后，我都不好意思出门见人了，各种各样的聚会我都给推掉了．家里人见我这样都说我有毛病了．我有什么毛病，还不是让他们给气的?我一点都不老，真不甘心就这样失败了，这事确实让我很痛苦。他们说心理咨询能帮我解除痛苦，我也不知道心理咨询是怎么回事?您真能帮我解除痛苦吗? 我真的有心理问题?

咨询师的观察与了解：求助者自幼身体健康。未患过严重疾病。从小性格较内向，懂事听话．在父母老师眼中是个好孩子。没有什么过错让父母担心．父母要求较严格。从小到大学习和生活一帆风顺。23岁大学毕业后一直在现单位工作，工作踏实努力，与同事关系良好，从不与人发生激烈争执．工作上没有大的错误，但缺乏创新精神，原有的管理模式与经验已不适应现代化大企业的发展，因此在国企改制中落聘．对此耿耿于怀，总觉得新上任的年轻总经理没本事，总与自己过不去。感觉委屈冤枉，想换个单位．上级没批准，想办退休又觉得早了些，因此内心极不舒服。在这种矛盾冲突下，情绪低落，脾气变得急躁．遇到别人谈论工作或领导上司，就特别敏感、愤怒。看到单位人扎堆聊天就觉得在议论自己．勉强上班，但无所事事。

根据以上案例，请回答以下问题：

一、对该求助者的初步诊断是什么?请说明诊断依据?(30分)

二、如果使用合理情绪疗法，请说出原理及其本案例中ABC分别是什么?(30分)

三、简述合理情绪疗法的过程．(20分)

四、请说出面质技术的注意事项(20分)

2006年11月3级技能 问答

案例问答题

本部分采取专家阅卷，一～四题，满分100分。请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。

一般情况

求助者：某女，26岁，离异，某机关公务员。

求助者自述

我出生于干部家庭，家教一直很严，父母一直要求孩子做好每一件事情，因此我养成了严格要求自己的习惯。

从小学到大学，从读书到工作一直是比较顺利的。可在婚姻上却很不顺，我与前夫是大学同班同学，他人比较英俊，学习成绩也很优秀，虽然性格内向，但我还是非常喜欢他，大学快毕业时我们俩确立了恋爱关系，但是遭到我的家庭的反对，父母认为我们两人性格相差很大，不容易相处，但我一直坚持，后来我父母也只得同意了。但婚后的朝夕相处使我发觉我与前夫在性格、生活方式、生活习惯等方面确有较大差距，可能因为都是独生子女，我们两人经常因一些小事发生争吵，前夫还经常无故猜疑与我交往的男性，有时还跟踪我上下班，检查我的手机。我曾经多次与他沟通，但是始终无法达成共识，我终因无法忍受他的种种无端猜忌，以夫妻感情不和为由提出离婚。

离婚后，我曾有一段时间十分忧郁，悔恨没有听从找家人的劝告，后来由于朋友、父母的关心，我逐渐好转，恢复了原来开朗的性格。但是不幸婚姻经历的阴影总是涌上心头，挥之不去。3个月前，我在工作中接触的一位男性向我表达了爱慕之情，我对他也有好感。我还年轻，按理说应该再婚，我也有再婚的想法，可万一失败怎么办？我前夫那样优秀的一个人，我们都失败了，万一和这个人也是这种结果，我可怎么活呢？我一想起这件事就烦得要命，心里很紧张，担心重蹈覆辙，害怕婚姻再一次的失败。晚上睡不着，白天没精神，觉得特别累，饭也不想吃，班也懒得上，大部分应酬都推掉了。我哪有心情啊，最近一段时间还爱发脾气，真不知该怎么办好！我感到十分苦恼，心情也很不好，工作中也出现了一些问题，被领导批评了好几次。

心理咨询师观察了解的情况

求助者是独生女，相貌一般，衣着整洁，神情紧张，身体不放松，咨询过程比较配合。父母亲均是国家干部，母亲要求很严，自幼性格活泼、外向、身体健康、无重大疾病史。大学期间与同班同学确立恋爱关系，大学毕业后结婚，婚后一年离异，无生育史，现与父母同住。求助者平时对自己要求严格，自尊心很强；人际关系良好，能胜任工作，工作成绩优秀。

3个月前一位男士向求助者示爱，她不如道如何对待，一想起这个事情就紧张、心烦、对婚姻担心、畏俱，不想吃东西，精力减退、工作中也出现了差错，被领导批评，求助者感到痛苦。曾和家人及朋友诉说自己的苦闷，但仍然无法解决问题，希望心理咨询师能给予帮助。

求助者家族无精神病史及遗传病史。

根据以上案例，回答以下问题：

一、求助者心理、躯体方面的主要症状是什么？（26分）

二、对该求助者做初步诊断并说明依据是什么？（25分）

三、与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容？(25分）

四、有效咨询目标的基本要素包括哪些内客？（25分）

2006年5月3级技能 问答

2、生理功能改变（5分）：

即躯体异常感觉：心慌（1分）

脖子僵硬（1分）

疲劳（1分）

食欲和睡眠问题（1分）

3、社会功能状况：（5分）

妨碍求助者恋爱（1分）

工作受到影响（1分）影响其社会支持系统（1分）

二、对该求助者的初步诊断是：社交恐怖症（15分）诊断依据：

1、按病与非病三原则排除精神病（2分）

2、内容充分泛化（2分）

3、持续时间长（2分）

4、社会功能受损（2分）

5、精神负担重，内心痛苦（2分）

三、需收集

1、心理测验（5分）

2、家庭史（5分）

3、个性特征（5分）

4、社会支持系统（5分）

5、早年负性情绪记忆（5分）

四、评定咨询效果的维度是：

1、求助者的自我评估（5分）

2、求助者社会适应状况（5分）

3、求助者周围人士的评估（5分）

4、咨询前后心理测验结果的比较（5分）

5、心理咨询师的评估（5分）

第三篇：国家三级心理咨询师考试技能真题及答案

2012年5月国家三级心理咨询师职业资格考试真题（参考答案）

第一部分

技能选择题

(1~100题，共100道题)

本部分由九个案例组成。请分别根据案例回答1～100题，共100道题。

每题1分，满分100分。每小题有一个或多个答案正确，请在答题卡

上将所选答案的相应字母涂黑。错选、少选、多选，该题不得分。

案例一：

一般资料：求助者，男性，61岁，教师。

案例介绍：求助者因冠心痛住院治疗，目前病情已经稳定。一周前，同病房一患者因心脏病救治无效去世。求助者当晚自感病情加重，胸闷、心慌，开始出现入睡困难、经常惊醒的现象。经一周的持续心脏监护，并未发现明显加重迹象。求助者还是觉得自己病情加重了，只是未查出来。因而情绪低落，愁眉不展，茶饭不香，睡眠越来越差。反复和家属交待身后事宜，但又不甘心就这样死去。求助者家属要求医院心理科协助治疗。

多选：1、该求助者的躯体症状包括（）。AC

(A)心慌

(B)长期失眠

(C)胸闷

(D)愁眉不展

单选：2、该求助者的情绪症状主要是（）。C

(A)失眠

(B)情感脆弱

(C)焦虑

(D)自杀观念

单选：3、该求助者心理问题的关键点是（）。B

(A)冠心病

(B)担心病情恶化

(C)失眠症

(D)存在疑病妄想

单选：4、该求助者心理冲突的性质是（）。A

(A)常形

(B)精神病性

(C)变形

(D)神经症性

多选：5、心理咨询师在初诊接待中应重点询问该求助者的内容包括（）。ABCD

(A)婚姻史

(B)冠心病检查结果

(C)成长史

(D)对冠心病的体验

单选：6、该案例最可能的初步诊断是（）。A

(A)一般心理问题

(B)抑郁神经症

(C)严重心理问题

(D)疑病神经症

多选：7、形成以上初步诊断的依据包括（）。BD

(A)心理问题关键点

(B)刺激事件强度

(C)冠心病严重程度

(D)瘸程时间长短

多选：8、心理咨询师在本案例中应该注意的问题包括（）。BC

(A)关注求助者的隐私内容

(B)与相关医生保持适当联系

(C)密切关注求助者的情绪

(D)随时调整求助者服药剂量

案例二：

一般资料：求助者，女性，35岁，企业高级管理人员。

案例介绍：求助者在某企业工作数年，业绩优良。一次，由于工作失误给公司造成经济损失，公司缩小了求助者负责的业务范围。求助者觉得老板已经不再那么信任自己了，倍感挫折。从此，工作中提心吊胆，生怕出错，感觉心身疲惫，主动前来咨询。

求助者朋友反映：求助者平时严谨，认真，计划性强；与人交往讲信用，人际关系良好。

多选：9、通过案例介绍可以获得的该求助者的资料包括（）。BD

(A)家庭背景

(B)工作情况

(C)身体素质

(D)人格特点

单选：10、该求助者的情绪症状是（）。B

(A)无助感

(B)焦虑

(C)疲惫感

(D)恐惧

多选：11、为了形成初步诊断，心理咨询师还需了解的求助者资料包括（）。ABCD

(A)成长经历

(B)婚姻状况

(C)家庭背景

(D)病程长短

多选：12、对该求助者可选择的心理测验包括（）。ACD

(A)

LES

(B)

CRT

(C)

SAS

(D)

EPQ

单选：13、该求助者出现心理问题的关键点是（）。C

(A)缺少挫拆经历

(B)工作挫折

(C)过分追求完美

(D)心身疲惫

单选：14、该求助者面临的压力性质是（）。A

(A)单一生活压力

(B)叠加性压力

(C)精神性压力源

(D)灾难性压力

单选：15、根据案例介绍，该求助者心理问题的人格背景可能是（）。A

(A)追求完美

(B)随和

(C)办事认真

(D)谦虚

多选：l6、本案例中合理的近期咨询目标包括（）。BC

(A)增加挫折经历

(B)调整认知

(C)降低无助体验

(D)完善人格

案例三：

一般资料：求助者，女性，36岁，博士，研究员。

案例介绍：求助者留学归来进入某科研单位成为学术带头人，业务能力强，好胜。半年前在内部网络上看到了其他同事对自己的批评意见，感到很生气，认为别人不应该与自己计较说话的态度和方式，大家应该以科研为重。因此，想到国外实验室工作。但是，求助者丈夫不愿出国，家庭开始出现矛盾，求助者内心痛苦、情绪不好，还能维持日常工作，但效率下降。常独自借酒消愁：体重下降了，还感到浑身发紧。无奈之下，寻求心理咨询师的帮助。

心理咨询师了解到的情况：求助者天资聪颖，勤奋好学，成绩优秀。以前夫妻关系良好，育有一子。经体检没有发现器质性病变。

单选：17、该求助者的行为症状表现是（）。D

(A)做事不注意方式

(B)回避工作

(C)忙工作不顾家庭

(D)借酒消愁

多选：18、该求助者的躯体症状包括（）。CD

(A)头晕

(B)肢体疼痛

(c)消瘦

(D)全身发紧

单选：19、该求助者的病程约（）。A

(A)半年

(B)一个月

(C)一年

(D)三个月

多选：20、该求助者心理冲突的类型包括（）。BC

(A)变形

(B)趋避式

(C)常形

(D)双趋式

单选：2l、为了确定情绪泛化程度，心理咨询师还应该了解的资料是（）。C

(A)既往业绩

(B)婚姻史

(C)人际关系

(D)家族史

单选：22、对该求助者最可能的初步诊断是（）。C

(A)一般心理问题

(B)可疑神经症

(C)严重心理问题

(D)情感障碍

多选：23、对该求助者，可以排除的初步诊断包括（），ABCD

(A)器质性病变

(B)抑郁神经症

(C)精神病性问题

(D)焦虑神经症

单选：24、该求助者的非理性观念的主要特征是（）。C

(A)过分概括化

CB)糟糕至极

(C)绝对化要求

(D)追求完美

单选：25、该求助者认为“应该以科研为重”，而现在工作没有积极性，这可能说明（）。C

(A)工作态度良好

(B)违背合理原则

(C)社会功能受损

(D)违背黄金规则

单选：26、若该求助者请求咨询师劝说其丈夫一起出国，咨询师应该（）。B

(A)断然拒绝

(B)帮助求助者自己面对

(C)欣然同意

(D)直接告诉她怎么去做

单选：27、针对求助者借酒消愁的行为，如果使用阳性强化法应该（）。C

(A)惩罚喝酒的行为

(B)学会适当缓解情绪

(C)奖励不喝酒行为

(D)树立理性处世观念

多选：28、引发该求助者心理问题的原因包括（）。BC

(A)身体状况

(B)人格特点

(C)家庭矛盾

(D)职业特点

以下是一段咨询谈话。

心理咨询师：您的基本情况我知道了。下面说说您最想解决的问题是什么？

求助者：我就想劝我丈夫跟我一起出国，一切我都安排好了。

心理咨询师；您非得出国不可吗？难道就不能在国内工作吗？

求助者：是的。

心理咨询师：为什么？

求助者：我们单位的人谁也不从科研出发，没有科研气氛和环境。

心理咨询师：那么，在您看来，大家都应该从科研出发考虑问题，而不应该计较您的态度？

求助者：是的。

心理咨询师：您认为只要从科研出发一切问题就都解决了？

求助者：是的。

心理咨询师：您认为别人应该从科研出发不计较态度：可似乎您很在意别人对您的态度，这怎么解释昵？

求助者：（没有立即回答，停顿一会）

心理咨询师：您觉得自己的做法是对的吗？

求助者：（沉默）

心理咨询师：您为什么不说话了？

多选：29、“您最想解决的问题是什么？”这个提问属于（）。AD

(A)间接询问

(B)封闭式提问

(C)直接逼问

(D)开放式提问

多选：30、“您非得出国不可吗？”咨询师提问的目的和方式包括（）。BC

(A)开放式提问

(B)确认

(C)封闭式提问

(D)赞同

多选：31、心理咨询师多次使用了“为什么”，可能产生的问题包括（）。BCD

(A)表示同情

(B)易引起自我辩解

(C)引起掩饰

(D)易引起自我保护

单选：32、心理咨询师说：“您认为别人应该从科研出发不计较态度，可似乎您很在意别人对您的态度，这怎么解释呢？”使用的技术是（）。C

(A)释义

(B)解释

(C)面质

(D)指导

多选：33、心理咨询师多次使用封闭式提问，其目的可能包括（）。CD

(A)展开讨论

(B)说明观点

(C)澄清事实

(D)获取重点

单选：34、求助者的沉默最可能是因为（）。D

(A)反省

(B)移情

(C)关注

(D)阻抗

多选：35、求助者第一次出现停顿，与咨询师有关的原因可能包括（）。AC

(A)咨询关系不良

(B)打断求助者思维

(C)面质时机不当

(D)过分的积极关注

多选：36、根据凯利对临床交谈提问性质的分类，该咨询师的错误提问包括（）。AD

(A)多重性提问

(B)解释性问题

(C)修饰性反问

(D)责备性问题

单选：37、该咨询师在进行面质后出现的错误是（）。C

(A)个人的发泄

(B)缺乏事实根据

(C)责备求助者

(D)时机把握不准

案例四：

一般资料：求助者，男性，21岁，大学三年级学生，因担心毕业找不到工作而痛苦。

以下是心理咨询师与求助者的咨询谈话。

求助者：我现在头痛、失眠、心慌，担心没有家庭背景，找不到好工作。

心理咨询师：能先告诉我你对毕业找工作的具体想法吗？

求助者：没想到找工作这样难啊，两个月前，我表姐因大学毕业后没找到工作自杀了，引起轰动。我父母一再叮嘱我抓紧时间找工作。

心理咨询师：你的学习成绩怎样呢？

求助者：一直挺好的，总是名列前茅，现在表姐因工作问题自杀了，我很害怕，成绩变差了，成绩差我就更担心找不到好工作了。找不到工作我也对不起父母啊，您说我该怎么办呀？

心理咨询师：放心吧，我会帮你解决问题，保证你能拽到一个好工作。

求助者：那太好了，我就指望您了。

心理咨询师：心理咨询就是帮助大家排忧解难，我不仅会帮你解决问题，还会为你绝对保密，别人不会知道的。以后别忘记多联系．

多选：38、该求助者的主要躯体症状包括（）。ACD

(A)头痛

(B)恶心

(C)失眠

(D)心慌

单选：39、该求助者的主要情绪症状是（）。C

(A)恐惧

(B)学习困难

(C)焦虑

(D)就业困难

多选：40、该求助者面临的主要压力事件包括（）。ABD

(A)就业困难

(B)表姐自杀

(C)生活困难

(D)父母期待

单选：41、该求助者心理痛苦程度可能是（）。B

(A)极重

(B)轻，中度

(C)极轻度

(D)中．重度

单选：42、该求助者学习成绩下降表明其（）。C

(A)学习能力变化

(B)出现性格缺陷

(C)社会功能受损

(D)情绪严重泛化

多选：43、“能先告诉我你对毕业找工作的具体想法吗？”心理咨询师使用的提问方式与技术包括（）。AD

(A)开放式提问

(B)影响性技术

(C)封闭式提问

(D)具体化技术

单选：44、心理咨询师使用上述技术的原因是（）。B

(A)心理咨询师要实施指导

(B)求助者过分概括

(C)心理咨询师要说明问题,:D)求助者观念模糊

单选：45、“放心吧，保证你能找到一个好工作。”表明心理咨询师（）。C

(A)咨询技术错误

(B)咨询目标明确

(C)咨询理念错误

(D)咨询态度热情

多选：46、该求助者说：“那太好了，就指望您了。”说明他产生了（）。AD

(A)对心理咨询性质的误解

(B)尊敬

(C)对心理咨询师的信任感

(D)依赖

单选：47、“心理咨询就是帮助大家排忧解难。”说明心理咨询师（）。B

（A）正确表述了心理咨询的性质

(B)扩大了心理咨询的范围

(C)

不同性质的心理问题

(D)遵循了心理咨询的原则

多选：48、心理咨询师最后的一段话中出现的错误包括（）。BC

(A)没注意处理移情

(B)滥用保密原则

(C)没避免双重关系

(D)缺少积极关注

单选：49、该求助者心理问题持续的时间是（）。B

(A)约一个月

(B)两个月左右

(C)约一学期

(D)四个月左右

单选：50、对该求助者最可能的初步诊断是（）。C

(A)急性应激障碍

(B)严重心理问题

(C)一般心理问题

(D)学习适应不良

以下是一段咨询谈话。

心理咨询师：你的看法是，没有家庭背景没有好成绩，就找不到好工作。你的父母和你都很着急。表姐的自杀也把你吓着了。是这样吗？

求助者：没错，就是。我该怎么办呀？

心理咨询师：别着急，我先针对你的问题制定咨询目标，．咨询目标分近期和远期的。对于你，近期目标就是提高学习成绩，远期目标就是找到一个好工作，就这样吧。为了实现这些目标，我觉得合理情绪疗法最适合你。下面咱们就开始吧。

单选：51、本案例中，比较恰当的近期目标应该是（）。B

(A)提高学习成绩

(B)缓解紧张情绪

(C)能够找到工作

(D)取得父母谅解

多选：52、本案例中，比较恰当的远期目标应该包括（）。AB

(A)完善人格

(B)培养情绪调节能力

(C)完善技能

(D)能够找到好的工作

多选：53、该咨询师在制定咨询目标时所出现的错误包括（）。BCD

(A)缺少了理论依据

(B)没有与求助者协商

(C)不是心理学目标

(D)目标无法进行评估

多选：54、该咨询师出现的严重错误是缺乏（）。ACD

(A)有效咨询目标

(B)具体咨询方法

(C)恰当评估手段

(D)完整咨询方案

单选：55、该咨询师说：“你的看法是，没有家庭背景没有好成绩，就找不到好工作你的父母和你都很着急。表姐的自杀也把你吓着了。是这样吗？”使用了（）。A

(A)参与性概述

(B)情感表达

(C)影响性概述

(D)自我开放

单选：56、引发该求助者心理问题的认知因素是（）。A

(A)认知偏差

(B)认知调控

(C)认知风格

(D)认知水平

多选：57、该求助者的非理性观念的主要特征包括（）。CD

(A)绝对要求

(B)非此即彼

(C)以偏概全

(D)糟糕至极

多选：58、该求助者的非理性观念主要包括（）。AC

(A)没有好成绩就没有好工作

(B)没有好工作就会自杀

(C)没有好工作就对不起父母

(D)没有好工作就没前途

多选：59、对该求助者比较恰当的咨询方法包括（）。ACD

(A)阳性强化疗法

(B)药物治疗

(C)合理情绪疗法

(D)自我管理

案例五：

一般资料：求助者，男性，23岁，大学本科毕业。

案例介绍：求助者大学毕业后从事销售工作，刚开始热情高，业绩良好。近半年来，越来越不喜欢这个工作，心情越来越不好，但是觉得能找到现在的工作已弪很不容易了，每天上班前都要挣扎好久。无奈之下，寻求心理咨询帮助。

以下是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。

求助者：我现在真的是度日如年，很难受。

心理咨询师：你的这种感受是怎样产生的呢？

求助者：现在做生意，经常要喝酒应酬。喝酒本来是一件享受的事情，现在跟钱扯在了一起，结果越喝越恶心。现在连和家人一起喝酒也烦。这份工作太没意思了。

心理咨询师：有一种心理学观点认为，引起你对酒的反感情绪的不是因为喝酒这件事，也不是因为酒桌上谈生意这件事，更不是这个工作有什么不好，而是你自己对这些事情的主观评价。

求助者：您的意思是说，我的想法错了？

心理咨询师：倒不是你的想法错了，有时候我也会像你一样想，但是，这其中可能有一些逻辑上问题。比如，你会不会因为开过来一辆车溅了自己一身水而讨厌所有车？你也肯定知道孩子与洗澡水的说法吧。

求助者：您的意思是，我不应该因为酒和生意连在了一起就讨厌酒，并且，进而讨厌这个工作？

师：酒还是那个酒，就看我们怎样理解了。

求助者：好像是这么个理，您再让我自己想想，怎么能把这个关系搞清楚。谢谢您给我开了个好头。下回咱们边喝边聊，我请客。

单选：60、对该求助者最可能的初步诊断是（）。B

(A)一般心理问题

(B)严重心理问题

(C)神经症性问题

(D)精神病性问题

多选：61、做出上述诊断的依据包括（）。ABCD

(A)心理冲突的性质

(B)自知力的完整程度

(C)情绪泛化的程度

(D)社会功能受损程度

单选：62、该求助者心理问题的关键点是（）。D

(A)推销工作要喝酒

(B)情绪反应

(C)酒越喝越恶心

(D)心理冲突

单选：63、该求助者自诉“现在连和家人一起喝酒也烦”说明其（）。A

(A情绪充分泛化

(B)自知力不完整

(C)心理冲突变形

(D)社会功能丧失

单选：64、“有一种心理学观点……”，这是心理咨询师在（）。C

(A)展示知识建立关系

(B)情感表达

(C)介绍心理咨询原理

(D)内容反应

多选：65、“有时候我也会像你一样想”咨询师使用的技术包括（）。AB

(A)影响性技术

(B)自我开放

(C)参与性技术

(D)情感反应

单选：66、应用上述技术时咨询工作的着重点应该是（）。D

(A)心理咨询师自己

(B)自知力

(C)情感的具体性质

(D)求助者

多选：67、如果使用合理情绪疗法，这段对话可能包含了（）。AB

(A)诊断阶段

(B)领悟阶殷

(C)巩固阶段

(D)修通阶段

单选：68、心理咨询师提到“孩子与洗澡水”时，可能是在使用（）技术。B

(A)解释

(B)面质

(C)释义

(D)鼓励

多选：69、该求助者最后的话可能说明其（）BC

(A)完全没有领悟

(B)出现了阻抗

(C)有一定的领悟

(D)表现出移情

单选：70、该求助者的非理性观念的特征是（）。C

(A)糟糕至极

(B)绝对化要求

(C)以偏概全

(D)反黄金规则

案例六：

一般资料：求助者，女性，22岁，大学生。

案例介绍：求助者最近总用尺子量腿，变得爱发脾气，自感心情烦躁，不想见人，不想上学。由老师陪同前来求助。

老师反映：该求助者的母亲是舞蹈演员，自幼注意求助者的身材，希望女儿‘长大后继承母业。求助者自己也从小喜爱舞蹈，现在长大了虽然没有上舞蹈学校，但是仍然每天练舞，希望保持好身材。但是，近一年来，觉得身体日益沉重，体重也真长了两斤。别人都说这是青春期发胖，还会再胖。因此，每天关注自己的身体变化，觉得腿真的越来越粗，尽管经常用尺子量并没有发现明显变化，仍然坚持测量不可劝说。最近总感觉别人在议论自己腿的变化，并常因此对别人发脾气，事后也觉得别人有议论的自由，没必要发脾气，但就是控制不住。求助者一贯要强、上进、学习成绩好，喜欢别人称赞，在乎他人评价。

单选：71、该求助者的行为症状是（）。D

(A)爱发脾气

(B)不断买尺子

（C）提出辍学

(D)经常测量腿

单选：72、该求助者的情绪症状是（）。A

(A)烦躁

(B)抑郁

(C)要强

(D)恐惧

多选：73、该求助者的人格特征包括（）。ACD

(A)要强

(B)爱发脾气

(C)上进

(D)在乎他人评价

单选：74、该求助者的人格变化表现在（），B

(A)心情烦躁

(B)爱发脾气

(C)喜欢赞扬

(D)骄傲自大

单选：75、该求助者主观和客观的不一致具体表现是（）。B

(A)喜爱舞蹈

(B)认为自己的腿变粗

(C)一贯要强

(D)觉得别人议论自己

单选：76.该求助者的自知力完整程度是（）。C

(A)完全受损

(B)部分受损

(C)保持完整

(D)无法确定

多选：77、该求助者经常用尺子量腿的行为表明她可能会有（）。AC

(A)偏执

(B)过敏

(C)强迫

(D)抑郁

多选：78、该求助者控制不住要发脾气表明她可能会有（）。AD

(A)易激惹

(B)人格障碍

(C)易疲劳

(D)情绪障碍

多选：79、对该求助者做出诊断时需考虑的因素包括（）。CD

(A)血型

(B)国籍

(C)年龄

(D)性别

单选：80、该求助者变得爱发脾气，表明她可能山现了（）。A

(A)情绪泛化

(B)人格稳定性的改变

(C)变形冲突

(D)主观与客观不统一

案例七：

一般资料：求助者，男性，24岁，硕士研究生。

求助者自述：我即将研究生毕业，可是屡次求职找不到合适的工作，后来相恋三年的女朋友又提出分手。我真是倒霉透了，内心非常痛苦。研究生是国家的人才，一定能找到待遇丰厚专业对口的理想工作，可为什么我却不能如愿？我为她付出了很多，对她那么好，为什么就换不来她的真心？很多老师同学劝我，失恋是很正常的事，将来说不定能找到比她更好的。工作可以慢慢找期望不要太高。其实，我也明白这个道理，可总是难以从痛苦中走出来。最近，白天想出去找工作．可是总打不起精神，想睡觉。晚上觉得自己很累了，可是脑海里又常会出现女友的笑貌，怎么也睡不着。为此，经常心慌、心悸、胸口闷。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着整洁，仪表端庄，性格温和。南方人，家境很好，家庭教育使其养成了自我要求严格、做事讲究规则的习惯。

单选：81、该求助著面临的压力属于（）。C

(A)一股单一生活压力

(B)同时性叠加压力

(C)继时性叠加压力

(D)破坏性压力

单选：82、该求助者心理活动的性质和状态是（）。C

(A)心理正常且健康

(B)精神病性问题

(C)心理正常且不健康

(D)神经症性问题

多选：83、该求助者说：“我为她付出了很多，对她那么好，为什么就换不求她的真心？”这个想法的特征包括（）。AC

(A)绝对化要求

(B)以偏概全

(C)反黄金规则

(D)黄金规则

单选：84、对于该求助者，最恰当的咨询和治疗方法是（）。C

(A)药物疗法

(B)冲击疗法

(C)合理情绪疗法

(D)阳性强化法

多选：85、本案例中，如果布置家庭作业帮助其改变不合理信念，可以选择（）。ABCD

(A)

RSA自我分析报告

(B)情绪性家庭作业

(C)

RET自助表

(D)行为性家庭作业

单选：86、心理咨询的基本阶段不包括（）。B

(A)巩固阶段

(B)测验阶段

(C)咨询阶段

(D)诊断阶段

单选：87、针对本案例评估咨询效果时，应围绕（）进行。B

(A)求助者意见

(B)咨询目标

（C)咨询师意见

(D)双方意见

多选：88、针对本案例制定咨询方案，咨询方案中属于心理诊断阶段的任务包括（）。AC

(A)建立咨询关系

(B)确立咨询目标

(C)收集相关信息

(D)制定实施方案

单选：89、该求助者负性情绪泛化程度是（）。C

(A)充分泛化

(B)中度泛化

(C)尚未泛化

(D)轻度泛化

单选：90、如果咨询师需要了解该求助者的人格类型，应选用的心理测验是（）。C

(A)

MMPI

(B)

16PF

(C)

EPQ

(D)

LES

案例八：

下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果：

言语测验

操作测验

言语

操作

总分

知识

领悟

算术

相似

数广

词汇

合计

数符

填图

积木

图排

拼图

合计

原始分

122

量表分

智商

多选：91、在WAIS-RC的操作测验部分中，有代表性的分测验包括（）。BD

(A)拼图

(B)填图

(C)数字符号

(D)图片排列

单选：92、该求助者测验成绩恰好处于全国常模平均水平的分测验是（）。C

(A)知识

(B)领悟

(C)积木

(D)拼图

单选：93、根据该求助者的VIQ成绩，可以判断其相应的智力等级属于（）.B

(A)超常

(B)高于平常

(C)平常

(D)低于平常

案例九：

下面是某求助者的MM

PI测验结果：

量表

Q

L

F

K

Hs

D

Hy

Pd

Mf

Pa

Pt

Sc

Ma

Si

原始分

K校正分

T分

?

?

?

?

?

单选：94、该求助者Hs量表的K校正分是（）．B

(A)

(B)

(C)

(D)31

单选：95、、该求助者效度量表得分表明（）。D

(A)有诈病倾向

(B)有说谎倾向

(C)结果不可信

(D)症状较明显

多选：96、反映该求助者可能有病理性异常表现的，当床量表包括（）：AD

(A)抑郁量表

(B)癔病量表

(C)精神衰弱量表

(D)社会内向量表

单选：97、该求助者艾森克人格问卷的T分结果是：P量表55，E量表70，N量表65，L量表30，其气质类型为（）。A

(A)胆汁质

(B)多血质

(C)粘液质

(D)抑郁质

单选：98、该求助者SDS标准分65，表明其（）。B

(A)出现轻度抑郁

(B)出现中度抑郁

(C)出现重度抑郁

(D)未出现抑郁症状

多选：99、某求助者SCL-90各因子结果：躯体化2.7，强迫症状1.9，人际关系敏感1.8，抑郁3,4，焦虑2.5，敌对1.6，恐怖1.9，偏执1.5，精神病性1.9，其他2.7，该求助者可能存在（）。ACD

(A)主观的躯体不适感

(B)不自在感和自卑感

(C)悲观苦闷和兴趣减退

(D)睡眠饮食方面问题

多选：100、社会支持评定量表的维度，包括（）。BCD

(A)总分

(B)客观支持

(C)主观支持

(D)对社会支持的利用度

第二部分

案例问答题

本部分采取专家阅卷，1～4题，满分100分。请在答题纸明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。

一般资料：求助者，男性，23岁，设计师。

案例介绍：求助者1岁时父母离异，随祖父母长大。从高中起偏爱语文，不爱学英语数学。高考时，自己本想报文科，但因母亲坚持报了工科。为不让母亲生气，也没明确反对。大学期间，多门功课不及格，只得肄业。半年前，来到母亲所在城市，现在的工作是母亲帮助找的，虽不喜欢，怕母亲生气，也将就着干了。另外，母亲还一再帮着张罗找女朋友，求助者根本没兴趣。他觉得事事都受母亲控制，但知道母亲也不容易，用心良苦，又怕违背她，伤了她的心口可总觉得别扭，长此下去，就没有一点自己的生活空间了。心情不好，做事更没兴趣，苦闷，希望得到心理咨询师的帮助。

请依据以上案例，回答下列问题：

一、本案例中，求助者出现了哪些认知上的错误？（20分）

二、本案例中，最恰当的近期咨询目标是什么？（30分）

三、该求助者比较内向，若在咨询中出现内向型沉默应如何处理?

(25分)

四、对求助者表达真诚应注意什么？（25分）

案例问答题答案

一、本案例中，求助者有哪些认知上的错误？（20

分）

l、“事事都受母亲控制”（5

分）不合理信念，特征是以偏概全。（2

分）

2、“长此下去就没有一点自己的生活空间了”（5

分）不合理信念，特征是糟糕至极（2

分）

3、认知偏差（2

分）：不按母亲要求做，她就会生气。（4

分）

二、本案例中，最恰当的近期目标是什么（30

分）

近期目标：

（一）帮助求助者改变不合理信念和认知偏差（9分）

1、将“事事都受母亲控制”改变为“在一些重大问题上受到母亲影响”（3

分）

2、将“长此下去就没有一点自己的生活空间了”改为“长此下去自己的生活空间变小，要学会表达自己”（3

分）

3、逐步明确母亲并非一定总会生气（3

分）

（二）帮助求助者学会自我表达（3

分），掌握适当的沟通方式（3

分）

三、该求助者比较内向，若在咨询中出现内向型沉默应如何处理？（25

分）

1、咨询师应以极大地热情和耐心加以引导（6

分）;

2、多用倾听技巧（6

分）;

3、多作鼓励性反应（6

分）;

4、切不可急躁、不耐烦（6

分），否则求助者可能会更退缩、更沉默（l

分）。

四、对求助者表达真诚应注意什么？

1、真诚不等于实话实说（4

分）

2、真诚不是自我发泄（5

分）

3、真诚应实事求是（5

分）

4、真诚应适度（5

分）

5、真诚还要体现在非语言交流上

6、真诚应考虑时间因素（3

分）

第四篇：心理咨询师历年真题

2012 年 5月

第一部分 职业道德第1~25题共25道题 

一、单项选择题第1－8题

1、下述范畴中,属于道德评价的是（）。

(A)“正常”与“不正常”

(B)“应该”与“不应该”

(C)“明白”与“不明白”

(D)“满意”与“不满意”

2、职业道德具有“利益相关性”特征，其根本含义是（）。

(A)没有个人利益，就无所谓职业道德

(B)把个人利益放在首位，职业道德才有存在的现实可能性

(C)职业道德体现的是从业人员责、权、利的有机统一

(D)从业人员个人利益越大，职业道德的精神内涵就越加丰富

3、我国社会主义职业道德的核心是（）。

(A)爱岗敬业

(B)童叟无欺

(C)开拓创新

(D)为人民服务

4、社会主义职业道德反对享乐主义的基本根据是（）。

(A)快乐不是社会主义社会所倡导的人生追求

(B)享乐与幸福层次不同，我们主张追求幸福但不是享乐

(C)享乐主义把握了人的感官属性，忽略了人的社会属性和责任

(D)享乐主义只图个人之乐，忽视他人之乐

5、在职业道德内在的道德准则中，“忠诚”的含义是（）。

(A)认真担负职责，寻求实现职责最优效果的强烈态度和意向

(B)从不欺骗自己，内心是怎样想的就要怎样行动

(C)在企业内部，企业怎样要求职工，职工就应该怎样行动

(D)从不违背老板的意愿和要求是忠诚的最高境界

6、从业人员坚持“信誉至上”需要践行的职业要求是（）。

(A)理智信任、积淀个人信誉、维护职业集体的荣誉

(B)充分信任、积淀个人信誉、庇护职业集体的荣誉

(C)理智信任、淡化个人信誉、突出职业集体的荣誉

(D)半信半疑、彰显个人信誉、增强职业集体的荣誉

7、下列做法中，符合“诚信”作为职业道德规范的“智慧性”要求的是（）。

(A)没有点子和智慧，任何人是难以做到真正的诚信的(B)在诚实前提下，说话办事可以采用适当的方式和策略

(C)诚信是人生的大智慧，但往往在现实生活中碰壁

(D)把双方合作事宜事先以法律文书形式规定清楚、明白

8、关于“公道”的理解中,正确的是（）。

(A)付多少钱，办多少事

(B)对所有服务对象按照同一标准给予服务

(C)给每个人以应得的服务

(D)扶弱抑强是公道的本质

二多项选择题第9-16题

9、社会主义核心价值体系包括（）。

(A)马克思主义指导思想

(B)中国特色社会主义共同理想

(C)以爱国主义为核心的民族精神

(D)以反对邪教为核心的科学精神

10、《公民道德建设实施纲要》提出的从业人员应该遵循的职业道德要求包括（）。

(A)以人为本

(B)诚实守信

(C)保护环境

(D)奉献社会

11、从业人员在职业技能上“勇于进取”的品质要求包括（）。

(A)树立远大的奋斗目标

(B)自信坚定、持之以恒

(C)勇于创新

(D)抛弃书本知识和权威

12、下列说法中，符合比尔·盖茨10大优秀员工准则的是（）。

(A)对公司的产晶具有寻根究底的好奇心

(B)以传教士般的热情和执著打动客户

(C)乐于思考，让客户更加贴近自己的产品

(D)跟随上司的目标把握自己努力的方向

13、关于“职业纪律”正确的说法是（）。

(A)严格执行职业纪律有助于职业道德水准不断提高

(B)防得了君子防不了小人，职业纪律只对遵守它的人才起作用

(C)所有从业人员都能遵守职业纪律，职业纪律就失去了存在价值

(D)职业纪律不仅关系到企业形象，也关系到员工个人发展

14、关于作为职业道德规范的“节约”，理解正确的是（）

(A)任何人、事、物形成浪费的，均属于不道德行为

(B)小气、吝啬与节约是一对不可调和的矛盾

(C)时代发展对节约提出了不同的要求，是节约的时代表征性

(D)价值差异性并不否定节约的社会规定性要求

15、作为职业道德规范“合作”的特征包括（）。

(A)单边性

(B)社会性

(C)互利性

(D)平等性 

16、关于“奉献”正确的认识是（）。

(A)奉献是自愿行为，当权者无权要求员工奉献

(B)他人是否奉献不是决定“我”是否奉献的依据

(C)在假冒坑蒙现象普遍存在的条件下，不宜提倡奉献

(D)努力奉献的人获得了比他人更多的锻炼成长机会

17、w是某市职业道德标兵他以厂为家的事迹一直广为流传。最近有消息说w“大奸似忠”过去的一切都是装出来的。对于这样的说法你会（）。

(A)不相信也不传播

(B)大家都在谈论自己会注意观察

(C)当前这个社会什么事情都可能发生估计是真的(D)有点相信因为这年头好人越来越少了

18、来自甲、乙、丙、丁四个地方的四个人在一起交谈对T他们的谈话你能认可的观点是（）。

(A)甲，“领导叫我们发家致富不管啥法子能挣到钱就是有本事”

(B)乙，“钱多钱少没关系只要生活过得去就行了”

(C)丙，“有钱好办事没有钱啥事儿都办不成”

(D)丁，“只要能够多给钱叫干啥都成”

19、隔壁大嫂没工作嗓门大爱吵嚷影响周围人休息你也觉得别扭。对此你会（）。

(A)当面告诉她希望她改掉毛病

(B)找机会跟她聊聊天委婉地劝一劝她

(C)既然周围的邻居们没人理会自己只好忍受了

(D)与几个邻居一起去提醒、劝说

20、你跟一个同事约好了下班后去看电影。临近下班，工会主席跑过来拉你去见上司，说上司要他找几个职工谈谈心。你会（）。

(A)向工会主席说明情况，和同事一起去看电影

(B)告诉同事情况有变化，不能一起去看电影了

(C)向工会主席说自己家里有要紧事情做，请个假

(D)虽不愿意但也无奈，只得去参加谈心会

21、某大学毕业生来到公司，三年期间连升四级，从一个普通员工一直坐上了分公司经理的位置。这在公司的历史上是绝无仅有的。然而，对他的表现却是众说纷纭、评价迥异。你对这个年轻人的看法是（）。

(A)他和高层决策者可能有着难以对外公开的特殊关系

(B)年轻入潜力巨大，这是出于培养年轻人的需要

(C)不管怎样，希望他珍惜机会

(D)这样的年轻人难以服众，估计干不长

22、公司明天要开全体员工大会，假如你只负责印刷材料，材料印刷完毕，马上就要分发下去。这时你无意中发现，材料中的某个地方可能存在严重错误。对此，你会（）。

(A)按计划分发

(B)寻思可能自己弄错了，按计划分发

(C)向相关负责人汇报

(D)按照自己认为对的方式，重新印刷

23、关于学雷锋，你的看法是（）。

(A)雷锋已经“死”了

(B)人间处处有雷锋

(C)学雷锋有风险

(D)每个人都可以成为雷锋

24、现实生活中员工之间要想赢得彼此好感，你认为通常最有效的方式是（）。

(A)经常送礼

(B)多说一些赞美的话

(C)做好分内之事，也多对同事的成绩表示肯定

(D)多在一起搞一些活动

25、对于某些员工的说法，你能够认同的是（）。

(A)“天下老板一般黑，如果自己有钱了，一定做个好老板”

(B)“要想当老扳，一定要心肠黑”

(C)“老板不一定都想黑，但不黑赚不到钱”

(D)“黑心的老板终究会良心不安的”

第二部分理论知识 26~125题

一．单项选择题

26．脑对客观事物个别属性的反映是（）。

(A)知觉

(B)感觉

(C)直觉

(D)错觉

27．从生物进化的角度来看脑最早形成和完善的部位是（）。

(A)小脑

(B)脊髓

(C)丘脑

(D)脑干

28．全色盲的人似乎也能辨认颜色他们依据的线索是（）。

(A)色调

(B)明度

(C)波长

(D)饱和度

29．威尔尼克中枢所指的是（）中枢。

(A)视觉性言语

(B)言语运动

(C)书写性言语

(D)言语听觉

30．自制力有缺陷的人会出现（）。

(A)任性

(B)草率

(C)武断

(D)执拗

31．根据脑电波的变化非快速眼动睡眠期有（）个阶段。

(A)3

(B)4

(C)5

(D)6

32．声音的特性不包括（）。

(A)频率

(B)响度

(C)音调

(D)音色

33．痛觉是（）。

(A)外部感觉

(B)最易适应的感觉

(C)内部感觉

(D)最难适应的感觉

34．可以被意识到的记忆系统是（）。

(A)情境记忆

(B)长时记忆

(C)瞬时记忆

(D)短时记忆

35．根据印度学者古普塔的研究，由爱情而结合的夫妻婚后（）年，彼此爱的情感开始不断减少。

(A)3

(B)5

(C)7

(D)9

36．“男女搭配，干活不累”是一种（）现象。

(A)社会懈怠

(B)优势反应强化

(C)结伴效应

(D)社会促进

37．“随大流”是一种（）现象。

(A)服从

(B)从众

(C)参照

(D)模仿

38．态度测量一般使用（）的方法

(A)实验

(B)间接

(C)观察

(D)直接

39．喜欢与交往频率的关系是（）。

(A)线性曲线

(B)双曲线

(C)倒U曲线

(D)U曲线

40．一般来说，个体自我意识水平降低时，侵犯性会（）。

(A)迅速下降

(B)提高

(C)缓慢下降

(D)不变

41．有才的人偶尔犯点小错误，反而会增加其对周围人的吸引力，其原因是（）。

(A)让人觉得与其相似

(B)对他易形成良好的人格品质评价

(C)让人觉得与其互补

(D)对他人的社会比较压力减小

42．一般来说，最强烈的人际吸引形式是（）。

(A)友谊

(B)爱情

(C)喜欢

(D)亲情

43．心理咨询师与求助者之间的人际距离应该是（）。

(A)公众距离

(B)个人距离

(C)社交距离

(D)亲密距离

44．第一逆反期的出现是（）。

(A)儿童心理发展中的正常现象

(B)由早期挫折造成的

(C)儿童心理发展中的异常现象

(D)人格异常的一种表现

45．一般来说，中年期的工作满意度（）。

(A)进入人生的低谷

(B)达到人生的最高峰

(C)比青年期要低

(D)起伏变化较大

46．一般来说，老年期退行性变化出现最早的心理过程是（）。

(A)感知觉

(B)注意

(C)忠维

(D)记忆

47．关于人的心理活动，下列陈述中正确的是（）。

(A)有正常和异常心理活动两个方面

(B)心理健康水平不高就属于心理异常

(C)精神障碍者的心理活动是完全异常的(D)正常和异常心理活动之间无法转换

48．关于“力比多”，符合弗洛伊德观点的陈述是（）

(A)自出生起到发展结束有不确定的发展阶段

(B)是心理活动的动力

(C)不一定是人类的生物本能

(D)是人格结构的核心

49．判断正常心理与异常心理的心理学原则不包括（）。

(A)主客观世界统一原则

(B)心理活动的内在协调性原则

(C)个人需求与社会需求一致性原则

(D)人格的相对稳定性原则

50．老年期记忆障碍的主要表现是（）。

(A)再认能力和回忆能力日渐衰退

(B)记忆广度迅速增加

(C)编码储存过程障碍和信息提取困难

(D)机械记忆明显衰退 

5l．幼儿期儿童的主导活动是（）。

(A)学习

(B)户外运动

(C)游戏

(D)语言训练

52．老年期人格的变化特点是（）。

(A)容易回忆往事

(B)孤独感降低

(C)安全感增加

(D)趋于激进

53．心理咨询师掌握心理异常症状，是为了（）。

(A)诊断精神障碍和进行治疗

(B)鉴别精神障碍和非精神障碍

(C)对精神病患者进行心理咨询

(D)对人格障碍进行有效的咨询

54．个体对他人的要求做出完全相反的动作称为（）。

(A)被动性违拗

(B)被动性服从

(C)主动性违拗

(D)主动性服从

55．思维内容障碍不包含（）。

(A)强迫观念

(B)音联义联

(C)妄想

(D)超价观念

56．随机号码表法是（）。

(A)简单随机抽样

(B)系统抽样

(C)分组抽样

(D)分层抽样

57．解释心理测验分数的参照基础是（）。

(A)常模分数

(B)常模

(C)导出分数

(D)分数

58．量表中首先使用智力年龄概念的是（）。

(A)比内一西蒙

(B)韦克斯勒

(C)斯坦福一比内

(D)瑞文

59．一般来说，较难的项目对高水平的受测者区分度（）。

(A)中等

(B)一般

(C)较高

(D)较低

60．测量的效度除了受随机误差影响外，还受（）的影响。

(A)随机效应

(B)测量理论

(C)系统误差

(D)相关系数

61．最简单的表示常模的方法是（）。

(A)转换表

(B)分布表

(C)对照表

(D)细目表

62．常模样本量的大小，一般不小于（）。

(A)l00或500

(B)800或1000

(C)20或25

(D)30或100

63．“心理发展的最大威胁，莫过于安全感得不到满足”，这说的是()。

(A)36岁的幼儿

(B)6l2岁的儿童

(C)03岁的婴儿

(D)青春期的少年

64．在弗洛伊德人格结构说中，自我遵循（）原则。

(A)满意

(B)道德

(C)现实

(D)快乐

65．对释义的正确理解是（）。

(A)它是控制会谈和转换话题中不大常用的技巧

(B)使用释义技巧时没必要先征得求助者的同意

(C)指重复并评价对方话题后顺便提出另一个新的问题

(D)使求助者感到咨询师听懂了问题并完全接纳了自己

66．修饰性反问引起的不良后果是（）。

(A)使求助者无法回答

(B)使求助者自我探索过多

(C)使求助者过分依赖

(D)使求助者谈话内容太具体

67．对求助者心理与行为问题的关键点理解正确的是（）。

(A)它在个体中持久存在不随环境变化而改变自身形式

(B)它是个别临床表现的原因或与表现有联系

(C)该因素无论形式如何改变其本身性质不变

(D)该因素对临床诊断技能的训练至关重要

68．初诊接待中向求助者介绍心理咨询时正确的说法是（）。

(A)心理咨询按照求助者的要求解决问题

(B)心理咨询不能够解决求助者的全部问题

(C)没有必要告知求助者什么是心理咨询

(D)求助者不必了解心理咨询过程如何进行

69．谈话中不恰当的提问方式是（）。

(A)开放式提问

(B)解释性提问

(C)引导性提问

(D)间接性提问

70．控制谈话方向应把握的要点是（）。

(A)控制会谈内容对咨询师非常重要

(B)运用技巧随心所欲地转换话题

(C)涉及问题时要有计划性和目的性

(D)应该按照求助者的意愿来进行

7l．对求助者的尊重不包含()。

(A)对求助者一视同仁

(B)完全信任求助者

(C)不得讨论与咨询密切相关的隐私

(D)接纳求助者错误的价值观

72．真诚是指咨询师在咨询过程中（）。

(A)按照例行程序公事公办

(B)没有防御式伪装

(C)把自己藏在专业角色后面

(D)以“职业的我”出现

73．共情对于咨询活动而言最重要的意义在于（）。

(A)有利于咨询师收集材料

(B)建立积极的咨询关系

(C)有利于求助者自我表达

(D)可使求助者感到满足

74．情感反应最有效的做法是（）。

(A)针对求助者过去的情感

(B)针对求助者现在的情感

(C)引发求助者的矛盾情绪

(D)忽略求助者的矛盾情绪

75．面质技术的含义是（）。

(A)当面质问求助者

(B)求助者对咨询师质疑

(C)指出求助者身上存在的矛盾

(D)咨询双方当面对质

76．阳性强化法属于（）。

(A)精神分析疗法

(B)现实疗法

(C)完形疗法

(D)行为疗法

77．收集求助者资料时围绕的七个问题中最重要的是（）。

(A)who谁

(B)what什么

(C)Why为什么

(D)how怎样

78．心理咨询的终极目标的含义是（）。

(A)多层次统一

(B)目标积极有效

(C)近期目标与远期目标的整合(D)完善求助者的人格

79．倾听时的鼓励性回应技巧中最常用最简便的是（）。

(A)点头

(B)目光注视

(C)手势

(D)言语表达

80．在合理情绪疗法修通阶段最常用的技术方法是（）。

(A)与不合理信念辩论

(B)家庭作业

(C)合理情绪想象技术

(D)行为技术

81．按照中国常模结果SDS的标准分在（）为中度抑郁。

(A)53分62分

(B)63分72分

(C)73分82分

(D)82分以上

82．MMPI是采用（）编制的客观化测验。

(A)因素分析法

(B)经验效标法

(C)总加评定法

(D)理论推演法

83．在WAIS-RC的实施中只按反应的质量记分的测验是（）。

(A)数字符号

(B)图片排列

(C)图形拼凑

(D)数字广度

84．一位受测者在EPQ的N量表上的T分为60分则其情绪特点为（）。

(A)典型情绪稳定

(B)典型情绪不稳定

(C)倾向情绪稳定

(D)倾向情绪不稳定

85．在完成SDS评定时要求受测者仔细阅读每一条然后根据最近（）的实际感觉在适当的数字上划“√”表示。

(A)一周(B)一个月

(C)二周(D)一年

二．多项选择题86-125题

86．社会需要包括（）。

(A)赞许需要

(B)沟通需要

(C)休息需要

(D)饮食需要

87．意志品质包括（）。

(A)整体性

(B)果断性

(C)坚韧性

(D)稳定性

88．错觉的特点包括（）。

(A)是一种歪曲知觉

(B)具有固定的倾向

(C)是无对象知觉

(D)很难克服

89．影响时间知觉准确性的主要因素包括（）。

(A)感觉通道

(B)活动内容

(C)活动过程

(D)对活动的态度

90．激情的特点包括（）。

(A)持续时间较短

(B)强烈的

(C)只有消极作用

(D)爆发式的

91．强烈和持久的应激反应会（）。

(A)损害人的工作效能

(B)提高个体免疫力

(C)激发人的热情

(D)导致个体易感疾病

92．嫉妒的特点包括（）。

(A)针对性

(B)普遍性

(C)对抗性

(D)短暂性

93．态度的成份包括（）。

(A)行为

(B)情感

(C)认知

(D)行为倾向

94．农民属于（）。

(A)功利性角色

(B)成就角色

(C)表现性角色

(D)先赋角色

95．G.奥尔波特认为影响人们思想．情感和行为的社会存在形式包括（）。

(A)隐含的(B)现实的(C)想象的(D)抽象的

96．下列陈述中正确的包括（）。

(A)移情能力与利他倾向呈负相关

(B)个体心境良好时,利他倾向会增加

(C)个体做错了事感到内疚时,倾向于做些好事加以补偿

(D)遇到困难的人,旁边的人越多,他(她)得到帮助的可能性越大

97．下列陈述中正确的包括（）。

(A)成功几率大的活动会激发个体高水平的成就动机

(B)成就动机越强的人抱负水平越高

(C)个体的施展才华的机会越多成就动机就越强

(D)失败的体验会降低个体的抱负水平

98．幼儿记忆发展的特点是（）。

(A)无意识记忆为主有意识记忆发展较迅速

(B)形象记忆为主词语记忆逐渐发展

(C)机械记忆和意义记忆同时发展并相互作用

(D)五岁以前运用记忆策略有明显进步

99．童年期思维形式的发展包括（）的发展。

(A)概括能力

(B)辩证思维

(C)推理能力

(D)语词概念

100．关于强迫动作下列陈述中正确的包括（）。

(A)个体感到痛苦但又无法摆脱

(B)多见于强迫性神经症

(C)是违反本人意愿反复出现的动作

(D)多见于精神分裂症

101．健康心理咨询主要针对那些（）进行。

(A)有精神疾病的人

(B)心理健康状况欠佳的人

(C)没有精神疾病的人

(D)心理健康的人

102．小学阶段儿童学习的一般特点包括（）。

(A)学习是主导活动

(B)学习是师生互动的过程

(C)逐渐转向以掌握间接经验为主

(D)学习促进儿童心理积极发展

103．影响青少年辩证逻辑思维的因素包括（）。

(A)掌握知识的程度

(B)形式逻辑的发展水平

(C)社会性发展水平

(D)个体思维品质

104．一般心理问题的特点包括（）。

(A)不良情绪持续一个月或间断地持续两个月仍不能自行化解

(B)产生内心冲突,并因此而体验到不良情绪

(C)始终能保持行为不失常态

(D)不良情绪的激发因素仅局限于最初事件

105．强大自然灾害后的心理反应可称为（）。

(A)灾难征候群

(B)兴奋性行为

(C)破坏性行为

(D)创伤后应激障碍

106．在分数量表上相对于某一百分等级的分数点可称为（）。

(A)百分等级

(B)四分位数

(C)百分点

(D)百分位数

107．在评估测验的效度时,必须考虑测验的（）。

(A)信度

(B)目的(C)功能

(D)长度

108．关于精神分裂症,下列陈述中正确的包括（）。

(A)是一组器质性障碍征候群

(B)患病期的个体基本丧失自知岁

(C)个体的情绪．情感以及行为脱离现实

(D)自己的内部世界与外部客观世界一致

109．正确的测验观包括（）。

(A)心理测验是重要的心理学研究方法之一,是决策的辅助工具

(B)做心理测验时态度要正确

(C)心理测验作为研究方法和测量工具尚不完善

(D)心理测验的结果可以非常准确地反映人的特点

110．获得标准分数的途径包括（）。

(A)线性转换

(B)非线性转换

(C)矢量计算

(D)坐标变化

111．百分位常模包括（）。

(A)百分等级

(B)百分点

(C)四分位数

(D)十分位数

112．初诊接待时应该（）。

(A)避免紧张情绪

(B)避免使用影响交流的方言

(C)遵守保密原则

(D)禁用专业术语

113．在摄入性会谈中转换话题的技巧包括（）。

(A)自然随意地倾听

(B)情感反射

(C)要随时打断谈话

(D)引导

114．儿童期性心理咨询的对象包括（）。

(A)有性心理问题的儿童

(B)问题儿童的家长

(C)问题儿童的同学

(D)问题儿童的老师

115．影响老年人性生活的心理因素主要包括（）。

(A)认知偏差

(B)对衰老的恐惧

(C)性兴趣下降

(D)记忆力减退

116．验证临床资料的可靠性时采用的方法包括（）。

(A)反复追问

(B)补充提问

(C)心理测验

(D)比较资料的不同来源

117．对求医行为的正确理解包括（）。

(A)由家属陪同的求助者求治愿望不强烈

(B)有神经症性问题的人常常有强烈的求治愿望

(C)神经症儿童反复向家长诉说痛苦

(D)有精神病性问题的人很少主动求医

118．咨询中,咨询师自我暴露的主要形式包括（）。

(A)咨询师把对求助者的体验感受告诉求助者

(B)求助者把对咨询师的体验感受告诉咨询师

(C)咨询师暴露与求助者所谈内容有关的个人经验

(D)求助者公开自己的个人经历及感受

119．咨询转介的正确做法包括（）

(A)由咨询师个人根据需要决定

(B)对新咨询师详细介绍情况

(C)对新咨询师提供自己的分析

(D)继续参加新咨询师的咨询活动

120．正确的咨询态度包括（）。

(A)尊重

(B)热情

(C)积极关注

(D)共情

121．共情的同义词包括（）。

(A)同理心

(B)神入

(C)通情达理

(D)移情

122．16PF测量的人格因素包括（）。

(A)耐受性

(B)敏感性

(C)忧虑性

(D)紧张性

123．关于SDS量表,下列说法中正确的包括（）。

(A)评定焦虑症状

(B)属于他评量表

(C)评定抑郁症状

(D)属于自评量表

124．关于LES的使用范围,下列说法中正确的包括（）。

(A)适用于l4岁以上正常人

(B)适用于16岁以上的正常人

(C)适用于各种精神病患者

(D)适用于神经症患者

125．应对方式问卷的应用价值包括（）。

(A)可作为不同群体的应对行为研究的标准化工具

(B)为心理障碍者的心理治疗和康复治疗提供指导

(C)可以考察求助者偏好使用的自我防御机制倾向

(D)可以为心理健康和心理保健工作提供参考依据

参考答案部分 三级理论

26B 27D 28B 29D 30A 31B 32A 33B 34B 35B 37D 37C 38B 40B 41B 42B 43C 44A 45B 46A 47A 50C 51C 52A 53B 54C 55B 56A 57B 58C 59C 60A 61A 62D 63C 64C 65C 67C 68B 69B 70C 71C 72B 73B 74C 75C 76D 77A 78D 79A 80A 81B 82B 83D 84D 85A 86AB 87BD 88ABD 89ABD 90ABD 91AD 92ABC 93BCD 94ABCD 97BCD 98ABC 99ACD 101BC 102ABCD 103ABD 105AD 106CD 107CD 108ABC 109ABC 110AB 111ABCD 113ABD 120ABCD 121ABC 122BCD 123CD 124BD 125ABD

专业技能真题答案(网友版)

1ABC2C3D4C5BCD6A7AD8BC9BD10C11ACD12CD13D14C15A

16BC17D18CD19A20AB21C22A23AC24C25C26B27C28ABCD29CD

30BC31AB32C33CD34A35CD36ACD37C38ACD39C40ABD41B42D

43AB44A45A46ACD47B48BC49B50C51B52AB53BCD54AC55A56A57AD

58AC59CD60A61AC62B63A64A65AB66C67AB68C69AD70C71D

72A73AC74B75B76B77AC78AD79CD80A81C82C83AC84C85AB86B 87B88BC89B90A91AC92C93B94A95D96AB97A98B99ACD

案例分析真题答案(网友版)

1求助者主要存在以下认知错误：(1)绝对化要求(2)以偏概全(3)糟糕之极(结合案例举例说明)

在和求助者共同商定咨询目标时，应该注意咨询目标必须具有以下特征：属于心理学范畴的、积极的、具体的、可行的、可评估的、双方可以接受的、多层次统一的。

2在本案例中，求助者的主要问题在于由于认知偏差导致无法与母亲进行有效的沟通，近而无法按照自己的意志进行生活，因而情绪低落、苦闷、。所以，在本案例最恰当的近期目标是：缓解焦虑和抑郁情绪，纠正错误认知，学会主动和母亲进行沟通交流。

3内向型沉默源于求助者的个性原因，比如比较内向、不善于言谈，沉默是他与人交往的经常性方式，尤其在不熟悉的环境和人面前就更是如此。这样的人，在咨询中容易表现出沉默，即使他有话也是三言两语。或许在他来访之前，已经反复考虑

过应该怎么讲，但是一到询问现场，很可能就讲不出来，他会显得欲言又止，颇为不安。在处理内向型沉默时，咨询师应该以极大的热情和耐心加以引导，多用倾听技巧，多作鼓励性反应，善于领会他已说的和想说的。切不可急躁、不耐烦，否则，求助者可能会更退缩、更沉默。

4真诚是指咨询师对求助者的态度真诚，咨询师以“真实的我”和“真诚的我”的角色帮助求助者，没有防御式的伪装，不把自己隐藏在专业角色之下，不带着专家的假面具，真实可信的置身于求助者的关系中。咨询师在求助者表达真诚时，重要的真实和诚恳，重要注意以下四点：(1)真诚不等于说实话(2)真诚不是自我发泄(3)真诚应实事求是(4)真诚应适度。

第一部分 技能选择题

(1-100题，共100道题)

本部分由九个案例组成。请分别根据案例回答1-100题，共100道题。每题1分，满分100分。每小题有一个或多个答案正确，请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。错选、少选、多选，该题不得分。

案例一：

一般资料：求助者，男性，61岁，教师。

案例介绍：求助者因冠心病住院治疗，目前已经稳定。一周前，同病房一患者同心脏病救治无效去世。求助者当晚自感病情加重，胸闷、心慌，开始出现入睡困难、经常惊醒的现象。经一周的持续心脏监护，并未发现明显加重迹象。求助者还是觉得自己病情加重了，只是未查出来。因而情绪低落，愁眉不展，茶饭不香，睡眠越来越差。反复和家属交待身后事宜，但又不甘心就这样死去。求助者家属要求医院心理科协助治疗。

多选：

1、该求助者的躯体症状包括()。

(A)心慌(B)长期失眠

(C)胸闷(D)愁眉不展

单进：

2、该求助者的情绪症状主要是()。

(A)失眠(B)情感脆弱

(C)焦虑(D)自杀观念

单选：

3、该求助者心理问题的关键点是()。

(A)冠心病(B)担心病情恶化

(C)失眠症(D)存在疑病妄想

单选：

4、该求助者心理冲突的性质是()

(A)常形(B)精神病性

(C)变形(D)神经症性

„„

第五篇：08年-11年历年心理咨询师三级技能问答题及答案复习题

08年5月份

第二部分 案例问答题（1～4题，满分100分。）

一般资料：求助者，男性，20岁，大学二年级学生。

案例介绍：求助者从小学到高中，一直学习努力，成绩名列前茅，是多年的三好学生和班干部，经常得到父母和老师的表扬。高考时以优异成绩考入某名牌大学，班里同学都是各地来的尖子生，他的成绩只排在中下等水平，心里很失落，暗下决心要把名次提上来。但事与愿违，在第一学期的期末考试中他的名次没升反而下降了，甚至还出现了不及格。为此父母极为严厉地批评了他，他也觉得自己很没用，感到自己很没面子，老师不重视他，同学们也都看不起他。因此情绪低落，内心苦恼、焦虑。他觉得父母不再像以前那样爱他、关心他了。班长是一位女同学，对他学习、生活等很关心。他也愿意和班长讲讲自己的心理话，自己感觉喜欢上了班长，于是鼓足了勇气，表达了爱慕之情，但班长明确告诉他自己有男友，不能接受他的感情。初次恋爱就失败，他感受到了失恋的痛苦。兴趣明显下降，慢慢的不愿与人交往，整日没精打采、闷闷不乐。近半年随着课程难度的加大，他的压力也越来越大，经常头昏、头痛，晚上入睡困难，全身疲惫不堪。记忆力大不如前，上课注意力不集中，学习效率下降。现在学习成绩已排到班里的倒数几名，父母、老师和同这注意到了他的问题，多次帮助他。但他觉得很无助，自己觉得没什么希望，这学期已无法上学。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是大学教授，对他要求严格，非常重视他的学习成绩，希望他能考上名牌大学将来继承他们的事业。求助者初二时，因课间和同学在讲台上打乒乓球被老师严厉批评并一同被罚站，当时觉得很丢人，留下心理阴影。求助者性格内向，从小争强好胜，追求完美，但心理承受能力差。请根据案例回答以下问题：

一、请对该求助者目前的精神状态、身体和社会功能状态进行整理。(20分)精神状态(2分)：情绪低落(2分)，内心苦恼(1分)、焦虑(2分)、整日没精打采(1分)、闷闷不乐(1分)，觉得自己没有希望(1分)，记忆力已大不如前(1分)。

身体状态(2分)：头昏(1分)、头痛(1分)、晚上入睡困难(1分)、全身疲备不堪(1分)。社会功能状态（2分)：学习效率下降，已无法上学(1分)。

二、对本案例的诊断及诊断程序是什么?(30分)诊断:严重心理问题。(20分)程序：

1、由现实刺激引起(2分)

2、内心冲突属于道德性质（1分)，有求治愿望（1分)。

3、生理、心理、社会功能受到一定程度的影响(2分)

4、无明显器质性病变(2分)

5、排除精神病、神经症、一般心理问题(2分)

三、对该求助者的遭遇，心理咨询师在表达共情时应当注意些什么?（25分）l、咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。（5分)

2、咨询师必要时要验证自己是否做到共情。(4分)

3、表达共情要因人而异。（4分)

4、表达共情要善于使用躯体语言。(4分)

5、表达共情要善于把握角色。(4分)

6、表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景。（4分）

四、对本案例进行效果评估，心理咨询师应选择哪些维度或指标？（25分）咨询结果的评估可以从以下几个维度进行：

1、求助者对咨询效果的自我评价。(5分)

2、求助者社会生活适应状况改变的客观现实。（5分）

3、求助者周围人士的评估。(5分)

4、求助者咨询前后的心理测量结果的比较。(5分)

5、咨询师的评定。(5分)

08年11月份

第二部分 案例问答部分

（1-4题材，共4题，满分为100分）

一般资料：求助者，男性，１７岁，高中三年级学生．

求助者自述：我考高中时按照父母的意愿进了一所外语学校，但我当时想去美术学校．这两年来我对学习不是很刻苦，因为这不是我的选择，有时英语考试我也不好好答，我就在考卷上写＂天才知道答案＂．我的行为让老师和家长很生气．父母也给我请过家教，家教老师说我很聪明．现在上高三了，父母就在开学前半个月把我的游戏机、电脑都没收了，让我必须考上大学，这次可以选择自己喜欢的学校。我听了这话很生气，这两年我把绘画都扔了还怎么考？绘画是要有灵感的，我觉得这两年的生活把我的灵感都弄没了。我现在担心考不上怎么办。我很后悔，自己当初一步走错，现在步步走错，觉得特别难受，心烦。我生他们的气，更生自己的气，情绪不高，苦恼。没兴趣学习，也打不起精神，没什么胃口，晚上睡不着，老是想这些事情，有时折腾到夜里三四点才睡，经常头昏脑胀，注意力总集中不起来，特别爱对人发脾气。父母跟我交流时我也不爱理他们，也不愿意出门见人，除上学外就把自己关在房间里。我希望您能帮助我。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生子，身材高大，性格较内向、柔弱，从小喜欢绘画，曾经在比赛中取得过名次。父母都是知识分子，家中经济条件好，先感觉学习负担太重，自己无法承受，白天无精打采，晚上睡不着，体重下降了１０多斤。

根据以上案例，请回答以下问题：

一、对求助者的诊断及依据是什么？（30分）答：

（一）诊断是：一般心理问题。（10分）

（二）诊断依据：

1、根据病与非病的三原则，排除精神病。（4分）

2、心理问题是由现实刺激引起，反应不太强烈（或者：属于常形冲突，反应不太强烈）（5分）

3、病程时间短，一个多月。（3分）

4、社会功能受到轻度损害。（3分）

5、情绪反应没有泛化。（5分）

二、心理咨询师怎样与求助者商定咨询方案，写出咨询方案的主要内容。（20分）答：

（一）心理咨询方案有双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定（4分）。

（二）心理咨询方案经双方商议可以有所调整（2分）。

（三）心理咨询方案的主要内容：

1、咨询目标（2分）

2、双方各自的特定责任、权利和义务（2分）

3、咨询次数与时间安排（2分）

4、咨询的具体方法、过程和原理（2分）

5、咨询的效果及评价手段（2分）

6、咨询的费用（2分）

7、其他问题及有关说明（2分）

三、针对求助者的心理问题，心理咨询师在咨询中怎样把握共情技术？（20分）答：

心理咨询师在咨询中，把握共情时应该：

1、咨询师走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。（5分）

2、咨询师必要时验证自己是否做到共情。（3分）

3、表达共情要因人而异（31分）

4、表达共情要善于使用躯体语言（3分）

5、表达共情要善于把握角色（3分）

6、表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景（3分）

四、为鼓励求助者建立积极的行为，心理咨询师在咨询中使用了阳性强化法，请写出该疗法的治疗过程和注意事项（30分）。答：

阳性强化法是改变求助者行为的一种行为治疗方法。

（一）阳性强化法的治疗过程：

1、明确治疗的靶目标（4.5分）

2、监控靶目标（4.5分）

3、设计新的行为结果（4.5分）

4、实施强化（4.5分）

（二）注意事项

1、靶目标需单一具体（4分）

2、行为强化要适时、适当（4分）

3、条件反射形成后，物质奖励可改为精神奖励，最终精神奖励也可取消。（4分）

09年5月份

第二部分 案例问答题

本部分采取专家阅卷，1～4题，满分100 分。请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。

一般资料：求助者，女性，35岁，博士，医生.案例介绍：求助者因母亲体弱多病，立志长大后要当一名出色的医生。在学校期间，学习刻苦努力，以优异的成绩获得博士学位，毕业后应邀到一家大医院工作，医院领导曾许诺将来一定重用她。她在工作中勤奋好学，并取得了一些科研成果，发表了多篇很有影响的论文，得到了周围同事的认可。求助者认为周围同事，包括自己的科室主任水平较低，无法与自己相比，因此瞧不起其他同事，平时也不愿与他们多交流。半年前，她所在的科室的老主任退休，她满以为科室主任的位置非她莫属，但令她感到非常意外的是，科里另一位资历较浅的同志当上了主任，这件事对她打击很大。她觉得那人一定是找了关系，走了后门才当上主任的。她觉得医院领导不重视自己，觉得自己在这里没有希望了，非常沮丧。三个多月来，求助者经常晚上睡不着觉，茶饭不香，体重明显下降，不愿出门，无心工作，也不主动和朋友们来往了。注意力不集中，工作效率明显下降。遂前来心理门诊求助。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者争强好胜，追求完美，从上学到参加工作以来一直一帆风顺，没有受到过什么挫折。求助者为了事业至今未婚，为职务问题苦恼。根据案例，请回答以下问题：

一、与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容？（20分）

答：与该求助者进行摄入性谈话时，应注意：

1、态度必须保持中立（4分）

2、提问中避免失误（4分）

3、不能讲题外话（3分）

4、不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容（3分）

5、在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论（3分）

6、结束语要诚恳、客气（2分），不能用生硬的话做结束语，以免引起求助者的误解。（1分）

二、对该求助者的初步诊断及依据是什么?(30分)答：

（一）对该求助者的诊断是：严重性心理问题。（8分）

（二）诊断依据：

1、心理问题并非由躯体疾病引起（4分）

2、根据病与非病的三原则，排除精神病（4分）

3、求助者的内心冲突属于道德性质，有现实意义，为常形冲突（5分）

4、有泛化，回避出现（6分）

5、心理问题持续三个多月（3分）

三、请简要介绍合理情绪疗法的主要原理和过程。（30分）答：

（一）主要原理：

1、合理情绪疗法是美国著名心理学家埃利斯于20世纪50年代首创的一种心理治疗理论和方法（1分）。

2、合理情绪疗法通过纯理性分析和逻辑思辨的途径（2分），改变求助者的非理性观念（2分），以帮助他解决情绪和行为上的问题（2分）。

3、合理情绪疗法认为引起人们情绪反应的不是外部事件（2分），而是人们的认知（2分），要改变情绪，不是去改变事件而应该是去改变认知（1分），通过改变认知，进而改变情绪和行为（1分）。

4、合理情绪疗法的核心理论是ABC理论（2分），A代表诱发事件（1分），B代表个体对这一事件的看法、解释及评价即信念（1分），C代表继这一事件后，个体的情绪反应和行为结果（1分）。

（二）主要过程分为四个阶段：（1）心理诊断阶段。（3分）（2）领悟阶段。（3分）（3）修通阶段。（3分）（4）再教育阶段。（3分）

四、心理咨询师若缺乏咨询该类案例的经验，需转介时应注意什么？（20分）答：转介的注意事项：

1、当出现不适合咨询的情况时（1分），心理咨询师应以高度的责任感和良好的职业道德，明智地进行转介（1分）。

2、事先征得求助者的同意（3分），新咨询师的同意（3分）。

3、对新咨询师详细介绍情况（3分），但不宜透露隐私情况（3分）。

4、不干涉新咨询师的咨询工作。（3分）不对新咨询师的工作评论。（3分）

10年5月份

第二部分

案例问答题

本部分采取专家阅卷，1-4 题，满分 100 分。请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。

一般资料：求助者，男性，32 岁，已婚，博士，公司职员。

求助者主述：快半年了，我为工作的事烦，心情不好，情绪低落，内心很乱。

求助者自述：我博士毕业后选了一家军队单位．进了部队的门，我才发现自己选错了。我坚决要求转业，经过三年不懈的努力，我终于到了一家和我专业非常对口的地方公司。没有了部队纪律的约束，我觉得真自由，但新问题又来了。公司虽然挣钱多，但远没有我想象的那样好，我有些后悔从部队转业了。一次吃饭，一位朋友说他先在军队工作后来转业了，博士毕业后又回到了部队。我心里一亮，别人可以二次入伍，我也可以啊。我找到原部队的领导，提出想回去的要求。可领导却解释说没有这种规定，我特别生气，明明人家都这样办了，他们却还说不可能 … … 什么原因啊？还不是我当初坚决要走，没给他们面子，他们趁机找我麻烦。我就去上级机关讨说法，可他们的解释也一样。我很后悔，自己当初一步走错，现在步步错，觉得特别难受，心烦。我生他们的气，更生自己的气，苦恼。没兴趣工作，打不起精神，没什么胃口，晚上有时折腾到夜里三四点才睡，经常头昏脑胀的，注意力总集中不起来，特别爱对人发脾气，也不愿意出门见人，各种各样的应酬都推掉了。我希望您能帮帮我．

心理咨询师的观察与了解：求助者性格较内向、柔弱，从小就要求把事情做好，从小到大学习和生活比较顺利。博士毕业后到军队保密单位工作，自觉难以适应，后转业到地方工作，又对地方单位不满意。现不愿上班，对什么事都不感兴趣，白天无精打采，晚上睡不着，体重下降了 20 多斤。

根据以上案例，请回答以下问题： 本案例的心理诊断是什么？说明诊断的依据是什么？ 1◎本案例最可能的诊断是什么？诊断的依据是什么？

初步诊断：A、心理正常，心理不健康，严重心理问题/一般心理问题/神经症性心理问题。B、心理异常，神经症，社交恐怖/惊恐障碍/强迫症等；

C、心理不正常，应激相关障碍，创伤后应激障碍/适应障碍（抑郁反应等）。以上结合案例选其一。

诊断依据：A、首先根据心理正常与异常三原则——主客观统一、知情意协调、人格相对稳定，有自知力和主动求医行为，无幻觉、妄想等精神病性症状，可以排除重性精神障碍诊断。B、求助者心理冲突具有现实意义和道德色彩，属于冲突常型[只有神经症性心理问题以上才说是变型]，再者根据许又新神经症临床评分：病程、痛苦程度、社会功能小于6分，故排除神经症。[如符合神经症诊断应写出主导症状]。C心理症状无器质性病变作基础。D根据求助者心理和行为异常的性质、强度、持续时间、反应是否泛化、对社会功能的损害程度等进行分析判断：a由相对强烈的现实刺激激发,b初始情绪反应强烈,c持续时间长久（两个月以上，半年以下）,d内容充分泛化，故符合严重心理问题诊断。[如果a由现实因素激发,b持续时间较短,c情绪反应仍在理智控制之下、不严重破坏社会功能,d情绪反应尚未泛化的心理状态即诊断一般心理问题。][本题必考，最好结合案例具体增加一些内容。] 咨询师怎样与求助者商定咨询方案，内容包括哪些？ 22◎怎样和求助者商定咨询方案，内容包括哪些？心理咨询方案应双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。

1、首先向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则；

2、根据咨询目标、原理与方法、评估、双方的责权利、时间与次数的安排、费用的估计及其他等项内容逐一商定；

3、咨询方案是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定；

4、最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来；咨询目标制定后，经双方认可，可以进行修改。在咨询时怎样和求助者建立良好的咨询关系？

20◎在咨询时怎样和求助者建立良好的咨询关系？1.建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。2.正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础。3.建立良好关系的途径与方法是：尊重、热情、真诚、共情、积极关注。本案例运用了合理情绪疗法，请叙述修通技术的内容。

14◎结合案例说出合理情绪疗法的工作程序： 修通阶段：与不合理信念辩论（产婆术、黄金规则）、合理情绪想象技术、家庭作业（RET自助表和合理自我分析报告）

10年11月份

第二部分 案例问答题

本部分采取专家阅卷，1-8题，满分100分。请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。

一般资料：求助者，男性，20岁，大学生。

案例介绍：两个多月前，求助者在睡眠中朦胧感到一种无法抑制的冲动袭扰着全身，他下意识地抚摸自己的生殖器，进行了自慰，短暂的快感后，他陷入了深深的懊悔之中。此后又出现几次，每次他都非常后悔，又无法控制自己的行为。后来他还听人说自慰会损耗精气，损害性功能，引起不孕症。近两个月来他经常感到体力下降，头昏、气短、注意力不集中，记忆力下降。逐渐出现不安、恐惧，担心自己的身体出问题，到医院检查，医生告诉他没有问题，他仍不放心，内心痛苦。

请根据案例回答以下问题：

一、本案例初步诊断是什么？理由是什么？（25分）

1、初步诊断为一般心理问题。（5分）

2、理由是：

（1）根据区分正常与异常的心理学原则（1分），该求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，可排除精神病（5分）。（2）症状表现（2分）

心理症状：焦虑、恐惧，注意力不集中，记忆力下降，为身体健康而担心。（答出3个以上得3分；3个以下得1分）生理症状：头昏、气短、体力下降。（3分）行为症状：偶有自慰。（1分）（3）症状由与生理冲动有关的现实刺激引发。（1分）（4）由于存在冲突，有精神负担，存在内心痛苦。（1分）（5）病程：近2个月。（1分）（6）社会功能完好，无泛化。（1分）（7）体检结果身体健康。（1分）

二、本案例恰当的近期和远期咨询目标是什么？（25分）

1、近期目标（2分）：

（1）协助求助者正确认识自慰行为。（6分）（2）协助求助者将焦虑水平降低。（5分）

2、远期目标（2分）：（1）建立良好行为模式。（6分）（2）完善人格。（4分）

三、如果采用合理情绪疗法，请按照ABC理论，分析一下该求助者的A、B、C各是什么？（25分）

A、诱发事件：自慰，有人说自慰会耗损精气。（7分）B、不合理信念：“我这一生算是完了。”（8分），特征是糟糕至极（3分）。C、情绪和行为的具体表现：焦虑、恐惧、担心健康，认知功能受损。（7分）

四、如果采用合理情绪疗法，请说出修通阶段可以使用的两种技术是什么？（25分）

1、与不合理信念辩论（或产婆式辩论、或产婆术）

2、合理情绪想象技术

3、家庭作业

4、行为技术

（答对任意一项得10分，答对任意两项的25分）

11年5月份

第二部分 案例问答题

本部分采取专家阅卷，1～4题，满分100分。请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。

一般情况：求助者，男性，27岁，大学文化，公务员。

案例介绍：求助者于一个半月前准备结婚办喜事，方方面面的事情很多，非常忙碌。有一天晚上，躺下后一两个小时仍不能入睡，担心影响第二天工作。从此开始每晚失眠，主要表现是很难入睡，睡眠浅，多梦，易醒，有时一夜只睡两三个小时，有时整夜都睡不着。去医院看睡眠门诊，医生给开了安眠药，吃药后有了改善。但看药品说明书上面说长期服用会成瘾，还可能影响肝功能。对是否继续吃药犹豫不定，感到痛苦。工作受到一定影响，有时还会出点差错。前来进行心理咨询。

咨询师观察了解到的情况：年貌相符，高大英俊，略显腼腆紧张。家境一般，农村长大，父亲长期饮酒成瘾，患有肝硬化，长期有病卧床。求助者从小立志通过好好学习，摆脱困难家境，一直成绩优秀，但谨小慎微，生怕出现闪失影响自己的前程。

请根据案例回答以下问题：

一、对该求助者的初步诊断和依据是什么?(25分)

答：初步诊断：一般心理问题(6分)

诊断依据：

1、根据区分正常与异常心理的原则，求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，可以排除精神病。(3分)

2、心理冲突为常形，由现实因素引起。(3分)

3、症状持续时间不超过2个月。(3分)

4、社会功能轻度受损。(3分)

5、内心痛苦(2分)，情绪反应对象未泛化(5分)。

二、针对此案例如何对该求助者的心理冲突进行评定?(25分)

答：

1、求助者的心理冲突由现实因素引起。(10分)

2、属于道德性的。(10分)

3、基于以上两点，可以把该求助者的心理冲突评定为常形。(5分)

三、如何与求助者建立良好的咨询关系?(25分)

答：

1、尊重(5分)

2、热情(5分)

3、真诚(5分)

4、共情(5分)

5、积极关注(5分)

四、试述合理情绪疗法中合理信念和不合理信念的区别?(25分)

答：

1、合理的信念大多是一些已知的客观事实;不合理的信念包含更多主观臆测。(5分)

2、合理的信念能使人保护自己，使自己愉快地生活;不合理的信念则会产生情绪困扰。(5分)

3、合理的信念可以使人很快达到目标;不合理的信念使人达不到目标而苦恼。(5分)

4、合理的信念可使人不介入他人的麻烦;不合理的信念难于做到这一点。(5分)

5、合理的信念使人阻止或很快消除情绪冲突;不合理的信念则会使情绪困扰持续相当长的时间而造成不恰当的反应。(5分)