影响音乐欣赏课堂中生成性目标的因素及对策

第一篇：影响音乐欣赏课堂中生成性目标的因素及对策

影响音乐课堂中生成性目标的因素及对策

摘要：生成性策略（generative strategies）,即“鼓励或允许学生通过生成教学目标、内容的组织、细化、排列和强调、理解的检验，以及向其他方面的迁移，从教学中构建他们自己特有的意义。”（P.L.Smith,1993）。由生成性策略而构建的课堂生成性目标往往是学生不满足本课时的学习目标而对该知识作出的自主探究，这种探究冲动在课堂中得到老师支持与否，对学生的学习发展可说影响深远。

关键字：生成性目标 因素及对策

据有关资料介绍，２０世纪７０年代，英国课程专家斯腾豪斯就已倡导一种“生成性”目标取向的课程，即“不应以事先规定好了的结果为中心，而要以过程为中心”的课程。生成性目标，它的优势在于学生将教学信息与自己原有的认知结构相联系，进行深入的加工，促进学生更好地学习。除此以外，它还将学生置于一个既与教学内容有关，又可追求个人特殊兴趣的自主学习情境中，因而被认为是一种高度激发动机的教学策略。那么影响音乐欣赏课堂中生成性目标的因素有哪些?我们应该采取何种对策呢？笔者将从个五方面进行一些探讨。

一、学生所处的学习环境

学生的学习始终处在一定的氛围中，学习环境的优劣直接影响着学生对问题的探索，更影响着新的有价值的目标的产生。有研究表明，新的有价值的生成性目标不会凭空产生，它需要“温床”的培育，这“温床”是什么呢？是优化了的学习环境，即是硬环境，如多媒体课件，集电光、电声、图形、文字于一体的媒体情境，能多重刺激学生的感官，使大脑皮层处于兴奋状态，思维异常活跃，容易产生新异的想法。音乐欣赏课堂中我们利用录音、DVD 和 VCD 碟、电视节目、生动的图片、实物投影、精心制作的课件等来刺激学生的感官，使他们思维在自由的空间翱翔。在欣赏《天鹅湖》这首世界芭蕾舞经典名著时，我用播放了一段《天鹅湖》的电影片段，让学生直观地感受天鹅形象，理解电影音乐是如何来刻画天鹅形象的，由此与我们欣赏的《天鹅湖》进行比照，品味天鹅身上所蕴涵的抒情、忧伤、高贵、庄重。他们的思维就像脱了缰绳的马，任由驰骋，说也说不完。

优化学习环境，既提高了教学质量，又同时激发学生对学习音乐的兴趣。“兴趣是最好的老师”，有了兴趣，学生就肯学、肯想、肯做，这样就会有创新，有了创新，我们的课堂生成资源就越丰富，因而课堂也就更活泼，更有活力。

二、学生置身的课堂教学氛围

在日常教学中，特别是中学课堂上，老师为了提高课堂的密度，我们时常感受到这样一种课堂气氛：课堂是师道尊，学生必须严格执行教师的课堂程序，稍有越轨，马上表现出不高兴，不耐烦，稍犯错误，立即大声呵斥，严厉责备。试想，在这种师生关系十分紧张，课堂情绪非常低落，学生创造性遭受打击的课堂中怎能有出人意外的课堂效率呢？因此创造民主和谐的课堂氛围是课堂生成性目标产生的重要途径。

为了让课堂充满生气，中学音乐欣赏课堂中，要注重形成开放型的师生关系，真正建立人格平等、真诚合作的民主关系。这才能营造民主、和谐、积极、向上的课堂教学氛围，让学生消除各种不良学习心理的影响，发挥学生的主体性，使其潜在的能量得以充分释放，个性得以张扬。我们的提问注意开放性，开放性的提问，没有统一的思维模式与现成答案，学生回答完全是根据自己的理解回答的。比如，在学习《音乐作品的时代风格》一课时，我先向学生介绍，音乐作品与我们生活的时代息息相关，请举出你熟悉的哪些音乐作品反映了我们的时代生活。预习过学习材料的学生马上回答：《松花江上》展现了抗战前夕被蒋介石驱赶到“剿共”前线的东北军官兵，被迫流亡关内，有家不能归，有仇不能报的凄惨悲愤的景象。《我们走在大路上》表现了六十年代初我国人民在党的领导下独立自主、自力更生、团结一致、奋发图强的革命精神。《祝酒歌》表现了粉碎“四人帮”后人民群众的欣喜心情和九亿神州普天同庆的激动心情。此时有学生又问《春天的故事》、《龙拳》能不能算是充满时代气息的音乐作品呢？„„在轻松和谐的课堂氛围中出现了一个个新的问题。“对刚才提出问题，我们大家又有怎样的看法呢？”我又把问题抛给了学生，由另外的学生来作公开评论，在互相评论的过程中，又冒出了很多的新知识。比如《春天的故事》这部作品反映了一个中国的崭新开始，记取了中国新时期发展的历史。虽然气势恢弘，它却又十分亲切，使人如沐春风。歌声中，一幅改革开放的画卷徐徐展开，一本屡经磨损的像册缓缓翻过；《龙拳》第一次站在中国人的角度喊出了全世界的表情只剩下一种，等待 2

英雄我就是那条龙化身为龙。第一次明确地指出了中国人才是时代的英雄，未来的发展中国人将起到不可替代的作用，将为世界的和平与发展为全人类的解放做出巨大贡献。它体现了中华民族寻求团结的巨大决心和同仇敌忾的血脉关联，深刻的教育了广大正在树立正确人生观的学生，对是否该崇洋媚外，我们的命运是由美国人掌握还是由我们中国人自己掌握做出了明确回答。„„答案的丰富多彩，使得生成性动态教学资源越来越丰富。教师只要根据这些答案给予肯定或给予引导，就能使学生的思想认识在教师的肯定或引导中得到提高。

三、教师对课堂资源的把握能力

课堂资源是时时存在、处处存在的，教师对课堂中教学资源的把握能力直接影响着课堂新的目标的生成。如何提高教师把握课堂资源的能力呢？笔者经过探索认为做好以下两点可以提高我们驾驭课堂，激发学生创造动机的能力。一是及时捕捉，实现学科价值。我们应想学生之所想，急学生之所急。及时捕捉能够对接教材学习内容、有利于知识技能掌握的信息。还要捕捉能展现学生独特思维和良好学习方法、有利于发展学生智能的信息。每个学生都有自己个性化的思维方式和学习方法。对蕴含创新意识的思维火花，对学生自己创造的良好学习方法教师要及时捕捉闪动的亮点并加以“放大”，转化成新的教学资源。为学生学习注入新鲜的血液。二是善待意外，涌动生命之花。在新的理念下，课堂意外的出现是必然的，课堂上的意外或者是“ 奇思异想”、“奇谈怪论”的节外生枝是正常的。这是学生思维花朵的盛开，是学生学习自主的表现，更是学生在课堂上生命之花的涌动。意外的出现不是坏事而是好事，意外是课程的生长点，是好课的亮点。意外是能让人的眼睛一亮，让人平然心动的情节；意外的出现证明教师为学生搭建的舞台是宽广的，学生有了创造的苗头；意外的出现也为教师发挥聪明才智提供了机遇，也使教师有了自由挥洒的天空；意外的出现要求教师必须透彻理解新课程标准的精神，增强自己的教学素养。这要求我们不防意外、不回避意外、正视意外、给意外喝彩、给意外正名、善待意外，让课堂涌动生命之花。

四、预设的课堂教学思路

“预设”顾名思义就是预先设计，具体的来讲，就是我们老师在备课的时候，对于教学目标、教学过程乃至教学效果的预先构想与设计。课堂，教师要有预设，但又不能限于预设而不敢越雷池半步，不能固步自封于原有的教案圈圈之中。我 3

想，调节课堂节奏、教学进度的一个根本标准，不应是教案，而应是学生当时的学习状况。课堂教学要敢于跳出预设的教学思路。我们教师应时时关注学生的表现，学生的需求，而并非是教案有没有“进行到底”。在动态生成的课堂上，教师要善于激发学生的学习需求，要懂得放手让学生自主探索与合作研究。有时这种研究、探索正是课堂教学动态生成的“根源”。有价值的生成资源出现了，我们能顺着学生的思维，及时调整教案，把握教学过程的轻重缓急，以“三维”目标为指引，以学生的发展需要为本，用好生成资源，引导学生获取一个个可喜的“意外”，让课堂焕发“动态的活力”！

五、教师的知识储备。

进入中学，学生新陈代谢旺盛，身体发育处于高峰期。主要表现在学生兴趣广泛，成人感强，自尊心、荣誉感和好胜心强。意志品质有了突出表现，自我意识有明显发展，抽象逻辑思维能力逐渐占优势。这一时期学生心理发展表现的主要特点是：好争论、好怀疑、情感变化决而不稳定等等。但是学生的心理发展是受社会、家庭、学校制约的，尤其是社会与家庭的影响更突出一些。作为一名中学音乐教师，不但要钻研教材，认真上好每一节课，同时还要了解社会上的流行音乐及其在学生中的影响等情况，在紧紧抓住音乐感的培养这个关键问题的同时，将学生的心理活动及情感因素融入音乐中，以便有的放矢地发挥学校音乐教育的特殊功能，引导和培养学生健康的音乐审美情趣和审美意识，使学生的精神世界得到净化和升华。

因此，音乐教师除了要具有符合要求的音乐素质以及音乐教育教学的理论知识，掌握音乐教学的规律和方法之外，还必须努力学习和掌握心理学方面的知识，注意培养自己敏锐的洞察力和灵活、即兴的调控能力，及时发现这种稍纵即逝的生成资源，敏感地捕捉住其中有价值的因素，与同行不断交流，从失败中找问题，在成功中汲取营养，不断提高利用课堂中生成性动态教学资源的灵敏度，使音乐教学工作朝有利于提高学生综合音乐素质方面发展。

第二篇：影响教学效果的因素与对策

影响教学效果的因素与对策

摘 要：随着新课改的不断推进，如何提升课堂教学质量已经成为所有人关注的重点问题。基于此，本文首先对教学观念与方式、教师专业能力进行简要阐述，其次，通过对打破传统观念与方式、提高教师综合能力以及结合生活创设情境等方面，就影响教学效果的因素与对策进行简要分析，并通过一些案例，提出自己一点看法。

关键词：小学数学 教学效果 影响因素

引言

数学作为理科实现计算的工具，在学习初期会对学生造成一些诸如枯燥、乏味等困难，这也导致一些学生在起初接触数学这门学科的时候，产生厌恶心理的原因，也因此为一些从事数学教育工作的教师带来一定的教学压力。此外，教师的教学观念与方式、教师的专业能力也会对学生成绩产生一定影响。因此，对影响教学效果的因素进行深入研究，对学生学习效果的提升，具有非常重要的意义。

一、影响小学数学教学效果的因素

1.教学观念与方式

教师在讲台上讲的每一句话都有可能对学生产生非常巨大的影响，所以教师在发挥自己教学水平的同时，需要注意学生能否适应教师的教学方式。在课堂中：1）教师应充当一个评委的角色，学生做对了要夸奖、做错了要批评，戒骄戒躁，从而使学生树立一个正能量价值观；2）教师应充当一个学习引导者，在利用课堂资源的时候，通过创设的情景教学模式，让学生以一个研究者的身份探索与发现这个世界的奥秘。课堂教学并不是教师的一言堂，教师应转变传统教学的观念，通过采取先进的教学方法，来达到提升学生学习效率的目的。

2.教师专业能力

教师的专业能力能够直接在学生的综合素质上得到体现。小学阶段的记忆力是记忆初级知识最重要的时段，如果教师未能抓住小学生记忆的特点，将会影响到小学数学教学的效果。理解永远是记忆最好的钥匙，如果教师能够通过对材料的理解，根据自己的教学专业能力，结合教学经验，来找到一个能够契合学生学习的教学方式，便能够达到学生理解记忆的要求。如此一来，学生便能够在理解知识点的前提下，结合自己所学内容，将其整合统一，形成知识集合。

二、优化小学数学教学效果的对策

1.打破传统观念与方式

在学生小学阶段，应实施趣味数学教学方式，通过这种方式能够有效吸引学生学习兴趣，发挥学生的主体地位，因此教师应该突破传统教学的观念束缚，在数学教学过程中引入趣味教学理念，通过互动等方式，让学生喜欢数学，自主学习数学。例如：某教师在数学课堂上进行《物体测量》授课过程中，采用趣味数学的方式，教师在课前让学生从家中拿一些玩具到学校，在测量过程中，教师通过让学生测量自己喜欢的玩具的方式，来达到教学目的。由于玩具中存在一些形状不规则的玩具，会造成学生的一些困难，教师通过亲自传授，让学生懂得在遇到不规则体积的情况下应该如何测量，这些学生在测量过程中非常认真，也导致他们在潜意识中接收了教师想要传达的课堂教育内容[1]。

2.提高教师的综合能力

学生的综合素质是作为教师专业能力的有效表现，也因此，如果教师的综合能力能够得到提升，自然会影响到学生数学方面的学习。随着互联网技术不断进步，网络中存在一些诸如微信群、部落、贴吧等网络交流平台，教师可以通过平台与职业相同的一些人进行经验交流，在平台中不乏一些经验丰富的小学数学教师，其能够通过帖子的形式将自己所遇、所想、所做、所为发表到平台上，教师可以通过分析、理解，对其中一些经典的例子进行解读，逐渐积累自己教学经验。此外，教师可以通过与经历相同的人进行交流，学习其中优秀、先进的方式，摒弃排除一些不好的案例，通过这种方式，在提高自己教学能力的同时，能够保持良好心?B，面对学生。无论采取哪种方式，最终的目的都是为了提高学生学习的效率[2]。

3.结合生活创设情景

小学生由于心智并不成熟，贪玩心比较重，所以如何吸引学生注意力对教师来说非常关键，一些教师通常采用情景教学法。情景教学法主要依靠将教学内容安插在故事中，学生在听故事的过程中，潜意识接受教师的课堂内容，从而达到教学的目的。例如：某小学教师在《长方形和正方向》授课过程中，并没有在一开始直接讲述长方形和正方形的概念，而是让学生研究一下黑板以及书桌的形状，让学生自行挖掘两者的特点，教师根据学生的见解进行总结，然后将学生总结的内容与课文中的定义进行对比，让学生对定义中的长方形产生一种更为直观的印象，教师在结合多媒体设备播放长方形的立体图样，从而达到让学生真正理解长方形定义的目的。通过这种方式，不仅能够激发学生对数学的兴趣，还能够有利于学生对教学内容的理解，为学生的未来奠定良好的基础。

结语

综上所述，在打造小学数学课堂时，需要对影响课堂的主要因素进行分析，然后通过采取行之有效的对策，才能够实现高效课堂的目的。根据本文分析可知，在课堂教学过程中，学生是主体，教师是主导，想要提高学生的学习效率，就需要从转变观念以及提升教师专业能力出发，对学生出现问题的地方进行分析，从而达到提升学生学习效率的目的。

参考文献

[1]张莉.构建小学数学高效教学的困惑及策略探析[J].考试周刊，2015（24）：78.[2]王启敏.浅谈影响教学效果的因素与对策――以小学数学教学为例[J].赤子（中旬），2014（18）：271.

第三篇：影响住院患者满意度相关因素及对策

影响住院患者满意度相关因素及对策

【摘要】 目的：通过对病人满意度的调查，了解患者对本科室护理工作的满意程度，找出护理服务存在的薄弱环节,为护理质量改进提供重要依据，探讨提高患者满意度方法。方法：采用自行设计的护理服务满意度调查表进行调查，每月随机发放调查表，将满意度调查纳入护理标准化管理。结果：通过一年的住院患者满意度调查结果分析与持续质量改进措施，满意度在很大程度有所提高。结论：开展对患者满意度调查，应重视护理服务的各个方面，满足不同人群的健康需求，达到患者较高满意度，提高护理质量。

【关键字】满意度，影响因素，对策

随着医护理模式的转变和市场经济的不断发展, 病人对护理服务的需求越来越高。病人满意度调查不仅是反映医疗护理质量的重要渠道, 是护理质量考评体系中不可缺少的一个环节。为了提高患者满意度，满足不同人群的护理服务需求，全面提供落实以病人为中心，强化基础护理，深化护理专业内涵的优质护理服务。对象与方法

1.1 调查对象：从2013年1月到2013年12月对本科室住院患者进行抽样问卷。

1.2 调查方法：每月不定期发放调查表。讲明问卷调查的意义、目的和填写方法后，由患者或家属自行填写，如果患者有不满意的项目，询问患者不满意的原因并记录。

1.3调查内容：包括护理操作技术、服务态度、入院接待及入院介绍、健康教育等多方面。结果

发放共计132份，回收132份。其满意率为97.5%，较去年提高10%。

2.1 影响因素

2.1.1患者因素：

⑴患者对医疗、护理、医技、后勤等相关部门分界不清，患者及家属对护理相关行业不满意，常为护患纠纷的导火索，护士稍有不周就成为患者不满的发泄对象。

⑵患者的年龄、文化程度的差异导致健康宣教等内容接受力和理解力不够，导致宣教效果不佳。同时由于受传统观念的影响，多数患者认为护士只会打针、发药，对她们所指导的健康教育内容持怀疑态度。

⑶经济条件较差者重治疗，轻教育。因经济条件的限制，他们希望用尽可能少的钱得到最好的医疗、护理效果而忽视的护理服务的内容。

2.1.2 医院因素

⑴护士编制不足：我国卫生部规定护理人员与病床比例是0.4∶1，但90%以上医院达不到这个比例。患者因为不能及时满意患者的需求而产生不满，导致满意度下降。

⑵住院环境及医院的硬件设施等：随着社会生产力的发产，人们的物质生活、精神生活水平不断提高，患者对住院环境等基础设置要求更高了。⑶医疗体制不健康：医疗费用的支付方式中全部报销的患者比全自费的患者满意度较高。由于药价，辅助检查等费用太高超过自身经济能力，对医务人员产生对立情绪而影响了满意度。

2.1.3护理人员本身 ⑴护士业务技术水平：大多数患者普遍存在这样一种状况，对业务技术水平较高的护士具有安全感和依赖性，从而产生信任感。而本科室新进护士、低年资护士较多，经验不足够，专业技术水平较低。

⑵护士的沟通技巧：有效的沟通能增进护患间的互相理解，提高信任度，减少护患矛盾。

⑶护士的服务意识及服务态度：社会上的重医轻护现象，使护士地位相对较低，包括医院内部医护人员之间经济利益也存在着较大的差别，导致护理人员对工作缺乏热情、工作漫不经心、主动服务意识不强。

⑷病人及家属对健康教育要求高：护理人员对健康教育的重视不够，由于护理人员对疾病相关知识缺乏；护理文件书写时间多；加之护理人力资源不足，使健康教育的工作程序不规范，方法不当，内容泛化，针对性和实用性不强。对策

3.1营造良好的住院环境及氛围

⑴详细全面的入院介绍可帮助患者尽快熟悉适应医院环境，减少陌生感，有利于疾病的康复，入院介绍确立患者对护士的第一印象，良好的印象是建立良好的护患关系的先决条件。

⑵努力改善住院环境。改善医院环境从细节处着手，如：加强病区卫生清洁工作，在走廊及公共区域显眼处张贴安静提示标语，维持好医疗秩序。同时,为病人提供微波炉、针线、坐便椅、电吹风、陪护睡椅等人性化服务措施，尽量满意患者的日常所需，为患者创造一个舒适、安全、温馨的就医环境。

3.2加强业务技术水平，提高护士自身素质 ：良好的技术和全面的知识是维持沟通效果的纽带，娴熟的技能是取得病人信任、建立和维持护患关系最重要的环节。

⑴科室根据护士能级制度分层次培训计划并实施。

⑵根据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责。

⑶加强基本技能训练，使技术操作规范化。制定“护理操作程序及考核细则”，明确操作程序及注意事项。科室对每月进行护理技术操作的组织学习和考核。同时提高临床最常见的静脉输液、静脉采血等基础操作，技术较好的护士应传经验，互相交流学习护理操作技巧。

每月评选静脉穿刺技术最好的护士，并学习奖励。

⑷加强专业知识培训，营造良好的学习氛围，提高护士的学习积极性。让护士主动学习而不是被动学习。护士长每日查房并晨间提问，包括患者的状况，对疾病的了解程度以及用药、饮食情况等；护士每月学习并掌握本科常见疾病的相关知识以及护理诊断、护理措施，护士长给予指导并补充；每月开展业务学习，包括护理大查房和相关知识的学习培训。

⑸积极参加院内、外组织的各种会议、专题讲座、学习班等，送护士到其他科室轮转培训。

鼓励护士参加大专、本科等继续教育，提高专业知识水平。⑹积极开展对新仪器、新护理技术、新护理理念的学习。

3.3正确运用沟通技巧建立良好的护患关系：良好的沟通有助于护理人员掌握患者的身体状况，获取患者的准备信息，这是实现护理人员为患者提供高质量服务、减轻患者身心痛苦、创造最佳治疗状态的必要途径，也是建立和促进护患间理解、信任和支持的有效方法。

⑴微笑的服务：微笑是最好的语言，护士的微笑会使病人感到温暖，从而消除护患之间的陌生感，减轻患者的恐惧心理，缩短护患之间的距离，增加病人对护士的信任。

⑵语言技巧：语言是一门艺术，是护患沟通的重要工具。要善于抓住与病人交谈的机会，无论给病人做何种治疗，都必须用语言来与病人进行沟通，以减轻其思想顾虑，取得良好的配合。与病人沟通，可以随时随地。在为病人肌注，静脉推药或抽血时，可以一边操作一边与病人交谈。这样，既分散了病人的注意力减轻了疼痛，又能了解病情。同时要控制谈话局面，有针对性的交谈。与病人交谈时应有主题，有目的的交谈。要针对病人年龄、性格、职业的不同，选择不同的谈话方式和内容。

⑶举止仪表：护士应着装整洁，姿态稳重大方，行走敏捷，手足轻柔，仪表端庄，举止文雅，妆饰恰当适度，可给病人带来精明强干的信誉感和安全感。

⑷善用非语言交流，掌握聆听技巧：在为病人做治疗时，要善用非语言交流。护理过程中常用的非语言交流信息系统包括面部表情、眼神、身体的姿势，以及必要的触摸。

⑸重视心理护理： 心理护理是护理人员在与病人的交往中，以行为来影响、改变病人的心理状态和行为，促进其康复的方法和手段。

3.4重视健康教育，满意不同人群的需求。随着人们生活水平的提高及健康观念的转变，人群对健康的需求愈来愈迫切。人们不仅希望疾病能得到及时诊治，而且希望在就医期间获得相关疾病的预防、保健知识等健康宣教。

⑴部分护士对健康教育重视不够，认知偏差，反映了在护理工作模式转变过程中观念转变相对滞后；部分护士对健康教育认识不足，不仅影响整体护理的开展，而且最终会影响护理学科的发展。为此，需加大宣传教育力度，进行多层次、多渠道、多形式的教育，提高护士认识，转变观念，才能使健康教育深入开展。⑵ 不同的教育方法具有不同的教育效果，而丰富、多彩的教育方法为我们有针对性地开展护理健康教育提供最佳的手段。护士在实施健康教育时，应针对不同的患者、不同的心理状态，给予不同的教育方法，做到因病、因人、因治疗方案而异，并注重实效，不断进行总结评价，不断改善。

⑶把握健康教育时机.。不同个体、不同疾病阶段，采用不同的教育内容，做到少而精且分次、有序，力求在最适当的时间进行教育，也可将健康教育贯穿于护理活动之中，如晨晚间护理，执行治疗护理操作，巡视病房等，都可不失时机地进行健康教育。

⑷每月开展工休会，并通过信息反馈掌握健康教育实践情况及关键环节，通过分析找出不足，及时调整健康教育方式、方法，以便取得更好的效果。

3.5健全收费管理制度，严格执行收费标准，避免过度医疗。将收费标准公示于住院部收费区，病房每日发放住院患者一日清单，当患者对收费标准有疑问时，要耐心解释，帮助患者查询。针对不同患者的身份及家庭背景，制度不同的诊疗护理方案，着重考虑患者经济承受能力，尽量解决患者“看病贵、看病难”的问题，解决患者实际问题。

3.6实行绩效考核。对护士进行绩效考核，真正体现多劳多得，优质多得的合理分配原则，进一步提升护理人员的工作积极性和主动性。

3.7科室成立质控监督小组，制定考评制度。每月科内进行护理质量分析，对发现的潜在问题分析原因，提出整改措施，并组织实施，再评价结果，进行持续质量改进。

3.8合理配制护理人员，实行弹性排班，同时建立应及调配方案，保证护理工作顺利完成。

3.9提高护士的自身价值

⑴护士长倾听每一位护士对护理工作的意见和建议，讨论并采纳对护理工作更好的方案，让每位护士充分体会自身价值，激发工作热情。

⑵护士长充分发挥每位护士的能力，让其各行其事，各施其责任，充当病房的管理者。

⑶每月评选明星护士，同时建立奖惩机制，对患者提出表扬的护士给予奖励。

【结论】调查结果所显示的护理质量薄弱环节，反映出护理人员在健康教育、沟通技巧、服务理念和专业理论水平等方面存在着差距。采取有效的干预措施，努力提升护理服务层次，将以人为本的护理服务运用到护理工作中，确保护理工作质量和效率，提高患者对护理工作的满意度。

【参考文献】

⑴王金敏,曹俊卿.影响健康教育的因素及对策[J].山东医药，2003，43(14)：68.11(5)：32

第四篇：影响农民收入的因素及对策建议（定稿）

影响农民收入的因素及对策建议

中国社科院青年中心课题组近年来，我国农业和农村经济发展步入了农产品供给从长期短缺转向总量基本平衡、丰年有余的发展新阶段。农民收入表现出收入和非农收入增幅趋减、种植收入贡献率下降两个最明显的特征。为深入分析影响农民收入的因素，探讨进行农业产业结构调整，增加农民收入的对策，我们对黑龙江省杜尔伯特蒙古族自治县进行了调研。

一、影响农民收入的因素分析

1． 种植业收入不稳定。由于目前农民收入主要来自种植业，因此收入的高低受种植业影响较大，而种植业又受气候、市场等诸多因素的影响。首先，自然灾害(包括旱、涝、雹等气候因素)和病虫害等，对种植业的影响很大。其次，目前农民科学种田的水平较低，农田水利等基础设施建设不配套。第三，受市场流通因素的影响。不同时期，市场农产品价格不稳定，而农民收入的主要来源又是靠出售农产品。第四，农民负担过重。中央三令五申强调，并反复出台了一系列政策来减轻农民负担，但在基层并没有很好地落实，这些负担仍然占农民收入的1/3以上。

2． 畜牧业收入波动性较大。畜牧业作为大农业的一个重要组成部分，其发展也是不稳定的。一是科学养殖水平低，很多家庭都是采取传统的养殖模式，经济效益比较低。二是家庭饲养的数量少，没有形成规模，这样投入就相对高，获得的效益就低。三是农民资金不足，靠自身发展有一定的难度和限度，无法实现扩大再生产。四是受市场价格的影响较大。特别是猪的价格波动性最大，猪崽价格高的时候达到10元/斤，而价格下跌时仅有1～2元/斤，成猪也是如此。五是技术服务不到位。在畜牧业发展过程中，如果不解决防疫、饲草、饲料、繁育等问题，就无法很好地发展起来。六是畜产品的加工增值跟不上。对畜产品不进行深加工，产品就无法实现增值，效益就不能提高，农民收入也就无法实现大幅度提高。

杜尔伯特县是传统的畜牧大县，农牧民有着良好的饲养经验和习惯。畜牧业没有成为该县的主导产业一方面是由于畜牧业发展的不稳定，但更重要的是因为前几年在畜牧业发展方面思路不清晰，或者说是对畜牧业不够重视，缺乏舆论导向，导致了该县农业经济水平长期徘徊不前。

3． 非农收入减少。导致农民收入上不来的另一重要因素是农民的非农就业机会减少和大量剩余劳动力没有出路。一是因为乡镇企业近几年吸纳农村劳动力的数量连年有减无增，企业的职工又重新回到了农村，进行农业生产，造成农村劳动力除自然增长外又多增加了一部分。农业劳动力的净增加，造成大量剩余劳动力滞留在农业，致使本来就很低的农业劳动生产率更趋低下，收入自然难以增加。二是由于城市下岗职工再就业压力大，限制使用外地民工，并增加限制使用外地人员的行业和职业范围。由此，农民外出务工获得就业的机会减少了，从而使其来自非农产业的收入减少。

二、增加农民收入的对策建议

1．从宏观决策上进行转变。首先，要改变主要依靠增加产量增收的方针，实施重质量、重产品竞争力的新策略，通过农业产业结构升级，优化农产品品质，提高产品产业竞争力等措施来拓宽农民增收的路子。其次，要改变单纯依靠拓宽生产门路增收的方针，实施生产流通一起抓的新策略，让农民从流通中增收。再次，要改变用“计划的办法”抓增收的工作方式，实施用“市场的办法”抓增收的新策略。在农业发展的新阶段，必须更多地运用经济、法律手段，学会运用市场的办法，改变引导农民增收的思路、方式和方法，搞好产前服务、产中生产、产后加工与销售，这样才能真正增加农民的收入。

2．发挥农牧交错带的优势，形成新的生态——生产范式，增加农民收入。该县处于典型的农牧交错带上，对东部农区应起到生态屏障的作用，对西部牧区应发挥草业基地与育肥基地的作用。交错带能否起到上述作用，需要形成一种适应农牧交错带特点的生态——生产范式，这就需要进行大规模的产业结构调整，大力发展草业与畜牧业。首先，发展畜牧业，不但可以容纳一定量的劳动力，实现畜产品的加工增值，而且可以扩大农业生产链。食品工业是畜牧业的加工业，植物通过生物加工变为动物产品后再进入工业加工是现代农业的一大特点，奶牛业是最大的生物加工业，可直接把牧草变成奶和肉，这样，就拉长了农业生产的链条，有利于知识替代资本，有利于农业高科技的应用、增加农产品的附加值，有利于增加农民收入，有利于提高农业的比较效益和调动农民的农业生产积极性。其次，将发展畜牧业和食品加工业结合起来，不仅实现农业劳动力向食品加工业转移，而且彻底改变弱质农业的面貌。建立以畜牧业,特别是以奶牛饲养业为主的生产结构，使食品加工业成为最重要的工业部门，由其带头组织的横向联合，把生产和市场协调统一起来，避免了区域产业结构趋同，可以提高整个农业经济系统在世界贸易格局变化中的应变能力，真正体现出农业是整个国民经济基础的地位。

3．采取切实有效措施，把推进农业产业化经营作为农村经济结构调整的工作重点。以市场为导向、农业资源开发为基础，按照产、销一体化要求来组织农业生产经营活动的产业化模式，是提高农业比较利益、减少农产品经营风险、节约农产品交易成本、提高农民收入的有效组织形式。农业产业化经营是解决在市场经济条件下,农村经济发展中面临的诸如分散的农户小生产与大市场、农业生产比较利益低下与国民经济发展对农产品需求、农业专业化生产与社会化服务等矛盾的有效途径。为此，必须采取切实有效的措施，大力推进农业产业化经营的步伐。

4．立足实际，发展优势产业。杜尔伯特县资源开发的历史不长，仅有一百多年的历史，而且境内和周边地区没有大型的工矿企业，从而为良好生态环境的保持创造了外部条件，成为发展绿色有机食品的得天独厚的优势。该县应在已有的11种产品获得绿色或有机食品标识基础上，通过招商引资，重点扶持等措施，引进、发展绿色食品龙头企业，建立绿色食品原料生产基地，以推动农业产业化的发展。

第五篇：影响农民增收的因素及对策

影响农民增收的因素及对策

农民收入增加的问题事关改革开放和全面建设小康社会奋斗目标实现的大局，一直是党和政府高度重视并致力解决的重要问题。笔者结合江宁区农村的实际，就影响农民增收的因素及对策谈一点浅见。

一、当前影响农民增收的主要因素

我国农村农民纯收入年递增速度从1996年的9％下降至2000年的2．1％，下降了6．9个百分点，农民收入连续4年下降，是改革开放以来从未出现过的现象，城乡收入差距扩大到2．8∶1，接近1949年的2．84∶1的历史最高水平。江宁区也同全国一样，有不同程度下滑。根据目前该地区农村的实际情况分析，影响农民增收的主要因素有政策因素、市场因素、自身因素等。

1．政策因素。一是农民土地承包制度与新时期新形势的发展不相适应。土地所有权不能得到合理流动和转让，限制农业生产规模化、集约化发展，一些地方出现了有田无人种（抛荒）和有人无田种的怪现象。个别政府部门和单位打着“示范”旗号，转租农民承包田，变“示范园区”为部门和单位增收的“小金库”。另外，还有的以发展为名侵占农民土地使用权，如某某专业种（养）植园地等，农民被迫低价出让土地使用权。二是对农业的投入不足。从全国来看，1991年～1995年国家财政支出中，农业所占的比重分别为10．6％、10．01％、9．49％、9．2％、8．4％，1997年降到8．3％，农业基本建设投资与国家基本建设投资的比重“七五”期间为5．3％，而“八五”期间降到3％。此外加上金融部门受到金融体制的限制，对农村、农业贷款投放相当不足，从而导致了优良品种和先进科学技术得不到及时推广，农业机械陈旧落后，农业基础设施年久失修，无法抵御自然灾害的冲击，局部地区又回到了“刀耕火种”时代。三是农民负担过重。其一是维持基层政府运转的费用。有统计资料表明，县乡两级财政供养人员占全国供养人员的71％，而财政收入只有全国的21％，七站八所，机构重叠，人浮于事，因官设位，政府财政负担沉重。在这次机构精简中，江宁区乡镇由原来23个减为17个，行政村由343个减为248个，精简各级干部1000人，为此每年可减少农民负担3000万元。其二是承担义务教育的费用。我国实行的是九年义务教育制度，在接受义务教育的总人数中70％在农村，义务教育经费虽由中央、省、市、县、乡镇几级共同承担，但乡镇承担高达78％之多，而最终农民承担达80％左右。其三是各种乱收费现象屡禁不绝。农民除应缴农业税等外，基层政府和各部门乱开口子，巧立名目现象时有发生，给农民增加了沉重的经济包袱，激发了不少社会矛盾，败坏了党和政府的形象。

2．市场因素。加入WTO后，我国的农业发展将面临着重大考验。如何面对市场，应对国际农产品出口竞争的挑战，将直接影响到农民的增收。从客观上讲，市场激烈的竞争和复杂多变给农民带来很大的震荡，国内市场空间有限。目前我国城乡人口占比是3∶7，而农产品是7个人生产，3个人消费，卖方市场自然转向买方市场。“卖难”现象尤为突出，依靠农产品增加农民收入潜力极其有限。而我国长期以来在农产品生产上注重的是数量上的扩张，而忽视质量上的提档．使其缺乏国际竞争力，出口数额有限。从主观上讲，在生产和经营上仍存在着相当程度的“小农”思想，严重缺乏市场意识，单兵作战，而以千家万户的小生产方式难以抵御千变万化的大市场冲击。

3．自身因素。江宁区是一个农业大区，由于历史原因，城乡差别比较明显，农村发展较为滞后，因而农业作为弱质产业，农民作为弱势群体，在市场竞争中往往处于被动地位，严重影响到农业的发展和农民收入的增加。一是农民素质较低。目前江宁区现有农村劳动力33．6万人，其中大中专生占1．8％，高中生占9．3％，初中以下占89．9％，由于文化素质低，导致综合素质上不去，接受新事物慢，运用现代科技能力差，致使在市场经济条件下竞争力弱。就业门路窄、致富机会少，造成丰富的农村人力资源的浪费，严重制约着农民收入的增加。二是人多地少，农业资源匮乏。目前江宁区人均拥有耕地0．8亩，林地2．85亩，水田0．48亩。撤县设区后，东山镇将纳入南京市主城区，大面积的开放开发、人口不断增加、基建规模不断扩大已成定局，而原先人多地少的矛盾更加突出，农业资源下降和农业生产规模上升的矛盾日趋激烈，这都将给

农民增收带来阻力。

二、如何增加农民收入

党的十六大报告提出了在新世纪全面建设小康社会的奋斗目标，而在全国实现惠及十几亿人口的小康社会，重点和难点都在农村，实现农村小康的关键在增加农民收入。千方百计增加农民收入，是地方党委和政府当前农业和农村工作的一项长期的重要任务，是实施“三个代表”重要思想，深入贯彻十六大精神的具体体现，应进一步理清工作思路，采取切实有效的新对策、新措施。

1．更新观念，增强市场、服务、科技意识。具体应做到提高三种意识：一是提高市场意识。随着我国农业的快速发展，农产品出现了结构性过剩，“卖难”现象时有发生，它已成为影响农民增收的一道屏障。首先要以市场为导向，适时调整农产品的种植（养殖）品种、规模，既要立足于当前效益又兼顾长远利益，既要满足市场需求又要依据自身实力；其次是抓好流通，以江宁市场为依托，辐射南京和周边城市，以水、陆、空便利交通为桥梁，以特色农产品为龙头（如横溪西瓜、土桥大米、禄口獭兔等），在大、中城市设立营销点，使农产品的外调、外运、外销灵活运转，自然形成适应市场需求的生产——储运——销售——信息反馈的良性循环机制，围绕市场、重视市场、研究市场、开拓市场，最终达到建一方市场、活一方经济、富一方百姓的新理念。二是提高服务意识。基层政府当务之急就是转变职能与角色，充分发挥政府各职能部门的优势，搭好舞台，让农户上台唱主角，政府做好服务甘当“配角”，实现资源优化配置。江宁区横溪镇为促进本地区农产品升级，不惜一切代价花巨资每年为瓜农举办一次 “西瓜节”，使“横溪西瓜”不仅在全省乃至华东地区闻名遐迩，成为带动横溪农村经济发展的龙头，就此一项就使瓜农人均增收350元。三是提高科技意识。首先必须加大科学技术宣传推广力度，健全农业科技推广体系，送知识、送科技、送信息下乡，使优、特、新品种和现代农业科学技术被广大农户所接受、信任和应用推广。委派责任心强、业务精的科技骨干、专家、学者深入到农户、田头、场棚，为农户排忧解难，结合实际宜农则农、宜林则林、宜草则草、宜渔则渔，不搞行政命令或形象工程。其次是农民自身应不断增强科技意识，加大对科学技术、文化知识的投入，提高自身档次和科学文化综合素质，依靠科学技术发家致富。

2．夯实基础，采取多投、少取、调整的方法。“基础不牢、地动山摇”。实现强民富民关键在于夯实农业基础，不可能“毕其功于一役”，需要从多方面、多层次夯实农业发展基础。

一是多投，从多方面加大对农业的投入，加快农业的发展。必须加大对农业基础设施建设的投入，在继续抓好大中型水利设施建设的同时，还要加大对农村的电、路、沟、渠、坝、库、闸和农业机械等农村中小型基础设施的投入，逐步改善农村的生产生活条件，提高农业抵御自然灾害的能力和可持续发展的能力。要在努力增加对农业补贴数额的同时，切实改进补贴方法，逐步建立农民收入直接补贴制度，真正让农民得到实惠。逐步完善金融体制，加大对农业的放贷尤其是放宽对农户的中短期小额贷款的政策，简便手续，建立信用等级评估体系，大力支持农业生产经营所需资金，切实为农户服务。

二是少取，切实减轻农民负担。抓好农村税费改革，切实把减轻农民负担各项政策落到实处，比如近几年对电力农网进行的全面改造，重新调整线路，更新设备，减少自然损耗，严厉打击偷电行为，统一电脑计费，杜绝了关系电、人情电，为农业每年减少电费支出达50％以上。坚持按中央“三取消、两调整、一改革”即：取消统筹费、农村教育集资等行政事业性和政府性基金、集资；取消屠宰税；取消统一规定的劳动积累工和义务工；调整农业税和农业脱产政策；改革村提留征收办法的内容，积极稳妥地推进农村税费制度改革等，探索减轻农民负担的治本之策，真正使农民通过减负促增收。

三是调整。为了顺应市场的需求和加入WTO后的需要，紧紧围绕提高农产品的质量和数量这个中心环节，面向市场，依靠科技，因地制宜地引导农民自主调整种植、养殖结构，使油粮经济二元结构向多元结构转移，大力发展畜牧业、水产业、蔬菜业、林果业等优质高产、高效农业，创品牌、创名牌。在调整农业产业结构的同时，切实解决农村过剩劳动力问题。目前江宁区农村

劳动力33．6万人，占全区人口总量的42％，农村劳动力过剩这个客观事实严重影响着农民收入的增加。加快城市化进程，特别是把握好江宁撤县设区的机遇，促进农村剩余劳动力转移到流通、加工服务等领域，向二、三产业要收入，拓宽增收空间。解决土地使用权的矛盾，建立健全土地流转机制，采取经营权有偿转让、切块置换、股田制等形式，促进农村剩余劳动力的转移，让农民真正享有国民待遇，取缔一些带有歧视性的限制，如消除农民工进城就业、就医、子女入学、户籍门槛过高等障碍。