第一篇:呼吸机的基础知识(基础篇)
呼吸机的基础知识(基础篇)摘要:讲述对呼吸机的基本认识和简单的介绍原理以及对呼吸机的人机界面的学习,这对以后开展
呼吸机的维修和基本操作起了很大的帮助作用。关键词:起源/功能/术语
Abstract: This article explains the basic knowledge on the Ventilators and introduced the simple principle, as well as ventilator-learning interface, which is helpful carrying out breathing machine maintenance and basic operation.Key words: Origin,features,terms 呼吸机是一种常用的急救与生命支持设备,它广泛应用于急救、麻醉、术后恢复、呼吸治疗和呼吸维持,在医院设备中占有重要地位。据美国呼吸病学会抽样统计,目前因呼吸机的普遍使用,使临床抢救的成功率大大提高(约提高了50%)。
20世纪初,随着电力技术的运用,体外负压技术得以研究和发展。
1928年,Drinker和Shaw发明“铁肺”箱式负压治疗机,成功抢救8岁患脊髓灰质炎的小女孩,开创了“机械通气”史上的里程碑。
在30~40年代,欧美脊髓灰质炎大流行,铁肺、胸甲式和袋式体外负压通气机大量使用,取得一定效果,但对ARDS无效。
20世纪初,人工气道技术和喉镜直视气管插管技术成熟,正压通气在麻醉和外科领域得以迅速发展。
1940年,第一台间歇正压通气(IPPV)麻醉机被发明,用于胸科手术和ARDS。
1946年,Bennet 公司研制出世界第一台初具现代呼吸机基本结构的间歇正压呼吸机PR-1A(气动气控压力限制型)。同年,Bird公司也研制出Bird mark Ⅶ。
1950年,Engstr?m公司研制出第一台容量切换型呼吸机,标志着第二代呼吸机的诞生。60年代后,随着半导体和电子技术的发展,由电子器件控制、监测、气体的压力和容量及带简单报警功能的呼吸机被开发出来,如Servo 900A, Bennet MA等。在这一阶段,由于大量临床经验的积累和研究,一些新的机械通气概念和技术得以发展和应用,如 PEEP,CPAP,IMV,SIMV等出现。
80年代以后,人们对呼吸生理的了解更加深入,此时传感器技术、计算机技术发展成熟,机械加工工艺日臻完善,这些技术引入呼吸机的设计和制造之中,使呼吸机的性能进入了一个新的阶段。
1981年,Servo 900C 研制成功,通气模式多、稳定性好、监测报警参数多、氧浓度调节灵活、同步响应时间短,使其在整个80年代10年间,占有一定优势。同时代的还有:PB7200, Bird-6400等。
90年代,临床对呼吸机的安全性和舒适性要求更高,在电子机械方面研制出高速比例阀,开发Servo-300/A,用了两个高速比例阀。自80年代以来,呼吸机的通气模式有了很大的发展,在普通定压和定容型通气模式的基础上相继出现了以下通气模式: SIMV(同步间歇指令性通气), PSV(压力支持通气), PRVC(压力调节容积控制), PRV(压力释放),BiPAP(双水平气道正压通气), Auto-Mode, ASV(适应性容量通气),APV(适应性压力通气)PPS等,自动插管补偿ATC同步方面在压力触发的基础上增加了流量触发(flow-by)。近几年,经多点改进的辅助通气模式和监测报警向智能化发展,更接近生理状态,如:Siemens-300A, PB-840, Evita-4, Galileo.此外,便携式急救呼吸机和家用呼吸机进一步发展、不需要压缩空气的微涡轮、微泵多功能呼吸机上市:NPB740, 760等。还有一些特殊功能的呼吸机如:无创呼吸机Respironics BiPAP S/T-D、高频/喷射/振荡/小儿呼吸机(森迪斯3100A/B)。
一、呼吸机的构成:
(一)概念
呼吸机是一个肺通气装置(Lung ventilator)只能起到将气体送到肺内和排出肺外的作用,而并没有参与呼吸的全过程,它并不能代替肺的全部功能(指换气功能).有人认为将其称之为“通气机”更为确切,从英文直译也是这个意思.完成通气机的功能人们最早想到的就是“打气筒”原理,其目的就是利用一种机械装置将气体增压送入人体。
(二)呼吸机的组成
主机(气路单元+电路单元)湿化器(温控+湿化灌)空、氧气源提供装置 床边压缩机+O2气源
中心气源(Air、O2)压力(2.5~5.5)kg/cm2 进主机高压,出低压,气源要洁净、干燥。
(三)各部分功能
主机(气源处理、吸呼控制、监测报警)混合器(机械或电子式空、氧配比混合)湿化器(病人吸入气体的加温、加湿)
病人管路(5~6根螺纹管、可接雾化吸入器,完成病人吸入和呼出气体的传输)气源(以适当方式提供压缩空气和氧气)其它(主机和病人管路的固定或移动装置)
二、基本呼吸模式(可根据临床的实际需要选择)Assist CMV 辅助、控制
SIMV 同步间歇指令呼吸(带或不带压力支持)CPAP 持续气道正压呼吸(带或不带压力支持 PCV 压力控制呼吸
PC-SIMV 压力控制的SIMV
三、人机操作界面(面板控制)中英文定义 呼吸机常用术语中英文对照,minute volume 分钟通气量 mode 模式
moisture trap 湿气(水分)清除装置 nebulizer 雾化器(装置)
oxygen percent control 氧浓度调节(控制)oxygen sensor 氧传感器 parameter 参数 pat~nt wye Y型接头
peak hold switch 峰压保持键 peak flow dial 峰流设定 plateau平台 preset volume(pressure)预置的容量(压力)power supply 电源 pressure gauge 压力计、压力测量装置 pressure support 压力支持 pressure transducer 压力传感器 ratio 率、比值 resetkey 复原键、恢复键 respiratory rate 呼吸频率 sensitivity 敏感度 sensor 传感器、测量器 source gas 气源
temperature sensor 温度传感器 test lung 模拟肺 tidal volume 潮气量 tranducer 传感器 trigger level 触发水平waveform 波形
airway pressure 气道压 alarm indicator 报警显示 apnea 呼吸暂停 bag 囊
bellows 风箱 calibration 校准、定标
compressor 压缩器、压缩装置 continuous flow 持续气流 corrugated hose 螺纹管,呼吸管道 exhaled gas 呼出气 exhalation time 呼出时间 exhalation valve 呼出阀 expired minute volume呼气分钟通气量 flowrate 流速 flow transducer 流量传感器 flow trigger 流量触发(器)gas supply 气体供应 humidifier 加湿气
infant ventilator 婴儿呼吸机 inlet 输入(口)respiratory time 吸入时间 leak test 漏气检查
low inspiratory pressure吸气低压传感器 sensor low pressure alert 低压报警限 magnetic valve 电磁阀 main compressor 主压缩装置(泵)main power 总电源 manual 手动
四、总结:为了更好的熟悉呼吸机首先必须得了解呼吸机的基本功能和控制方式以及熟悉操作按钮这样才能够对呼吸机进行调试和正确的操作。参考文献: [1] 《急救医学装备工程导论》
第二篇:呼吸机项目申报材料参考范文
呼吸机项目
申报材料
泓域咨询
MACRO
呼吸机项目申报材料
2013 年我国呼吸机产值为 27.8 亿元;2014 年我国呼吸机产值为 31.2亿元,同比增长 12.23%;2015 年我国呼吸机产值为 36.5 亿元,同比增长16.99%;2016 年我国呼吸机产值为 43.2 亿元,同比增长 18.36%;2017 年我国呼吸机产值为 50 亿元,同比增长 15.74%。
该呼吸机项目计划总投资 6926.15 万元,其中:固定资产投资 5251.76万元,占项目总投资的 75.83%;流动资金 1674.39 万元,占项目总投资的24.17%。
达产年营业收入 14233.00 万元,总成本费用 10851.41 万元,税金及附加 136.95 万元,利润总额 3381.59 万元,利税总额 3984.97 万元,税后净利润 2536.19 万元,达产年纳税总额 1448.78 万元;达产年投资利润率48.82%,投资利税率 57.54%,投资回报率 36.62%,全部投资回收期 4.23年,提供就业职位 254 个。
报告根据项目建设进度及项目承办单位能够提供的资本金等情况,提出建设项目资金筹措方案,编制建设投资估算筹措表和分资金使用计划表。
......呼吸机项目申报材料目录
第一章
申报单位及项目概况
一、项目申报单位概况
二、项目概况
第二章
发展规划、产业政策和行业准入分析
一、发展规划分析
二、产业政策分析
三、行业准入分析
第三章
资源开发及综合利用分析
一、资源开发方案。
二、资源利用方案
三、资源节约措施
第四章
节能方案分析
一、用能标准和节能规范。
二、能耗状况和能耗指标分析
三、节能措施和节能效果分析
第五章
建设用地、征地拆迁及移民安置分析
一、项目选址及用地方案
二、土地利用合理性分析
三、征地拆迁和移民安置规划方案
第六章
环境和生态影响分析
一、环境和生态现状
二、生态环境影响分析
三、生态环境保护措施
四、地质灾害影响分析
五、特殊环境影响
第七章
经济影响分析
一、经济费用效益或费用效果分析
二、行业影响分析
三、区域经济影响分析
四、宏观经济影响分析
第八章
社会影响分析
一、社会影响效果分析
二、社会适应性分析
三、社会风险及对策分析
附表 1:主要经济指标一览表
附表 2:土建工程投资一览表
附表 3:节能分析一览表
附表 4:项目建设进度一览表
附表 5:人力资源配置一览表
附表 6:固定资产投资估算表
附表 7:流动资金投资估算表
附表 8:总投资构成估算表
附表 9:营业收入税金及附加和增值税估算表
附表 10:折旧及摊销一览表
附表 11:总成本费用估算一览表
附表 12:利润及利润分配表
附表 13:盈利能力分析一览表
第一章
申报单位及项目概况
一、项目申报单位概况
(一)项目单位名称
xxx(集团)有限公司
(二)法定代表人
赵 xx
(三)项目单位简介
展望未来,公司将围绕企业发展目标的实现,在“梦想、责任、忠诚、一流”核心价值观的指引下,围绕业务体系、管控体系和人才队伍体系重塑,推动体制机制改革和管理及业务模式的创新,加强团队能力建设,提升核心竞争力,努力把公司打造成为国内一流的供应链管理平台。公司坚持诚信为本、铸就品牌,优质服务、赢得市场的经营理念,秉承以人为本,宾客至上服务理念,将一整套针对用户使用过程中完善的服务方案。
公司紧跟市场动态,不断提升企业市场竞争力。基于大数据分析考虑用户多样化需求,以此为基础制定相应服务策略的市场及经营体系,并综合考虑用户端消费特征,打造综合服务体系。公司依托集团公司整体优势、发展自身专业化咨询能力,以助力产业提高运营效率为使命,提供全方面的业务咨询服务。
公司通过了 ISO 质量管理体系认证,并严格按照上述管理体系的要求对研发、采购、生产和销售等过程进行管理,同时以客户提出的品质要求为基础,建立了完整的产品质量控制体系,保证产品质量的优质、稳定。公司正处于快速发展阶段,特别是随着新项目的建设及未来产能扩张,将需要大量专业技术人才充实到建设、生产、研发、销售、管理等环节中。作为一家民营企业,公司在吸引高端人才方面不具备明显优势。未来公司将通过自我培养和外部引进来壮大公司的高端人才队伍,提升公司的技术创新能力。公司秉承“科技创新、诚信为本”的企业核心价值观,培养出一支成熟的售后服务、技术支持等方面的专业人才队伍,建立了完善的售后服务体系。快速的售后服务,有效地提高了客户的满意度,提升了客户对公司的认知度和信任度。
(四)项目单位经营情况
上一,xxx 投资公司实现营业收入 9003.93 万元,同比增长 15.66%(1219.32 万元)。其中,主营业业务呼吸机生产及销售收入为 8414.93 万元,占营业总收入的 93.46%。
根据初步统计测算,公司实现利润总额 2105.60 万元,较去年同期相比增长 363.74 万元,增长率 20.88%;实现净利润 1579.20 万元,较去年同期相比增长 332.59 万元,增长率 26.68%。
上营收情况一览表
序号 项目 第一季度 第二季度 第三季度 第四季度 合计 1
营业收入
1890.83
2521.10
2341.02
2250.98
9003.93
主营业务收入
1767.14
2356.18
2187.88
2103.73
8414.93
2.1
呼吸机(A)
583.15
777.54
722.00
694.23
2776.93
2.2
呼吸机(B)
406.44
541.92
503.21
483.86
1935.43
2.3
呼吸机(C)
300.41
400.55
371.94
357.63
1430.54
2.4
呼吸机(D)
212.06
282.74
262.55
252.45
1009.79
2.5
呼吸机(E)
141.37
188.49
175.03
168.30
673.19
2.6
呼吸机(F)
88.36
117.81
109.39
105.19
420.75
2.7
呼吸机(...)
35.34
47.12
43.76
42.07
168.30
其他业务收入
123.69
164.92
153.14
147.25
589.00
上主要经济指标
项目 单位 指标 完成营业收入
万元
9003.93
完成主营业务收入
万元
8414.93
主营业务收入占比
93.46%
营业收入增长率(同比)
15.66%
营业收入增长量(同比)
万元
1219.32
利润总额
万元
2105.60
利润总额增长率
20.88%
利润总额增长量
万元
363.74
净利润
万元
1579.20
净利润增长率
26.68%
净利润增长量
万元
332.59
投资利润率
53.71%
投资回报率
40.28%
财务内部收益率
25.61%
企业总资产
万元
12805.85
流动资产总额占比
万元
39.02%
流动资产总额
万元
4996.31
资产负债率
27.84%
二、项目概况
(一)项目名称及承办单位
1、项目名称:呼吸机项目
2、承办单位:xxx(集团)有限公司
(二)项目建设地点
xxx 产业发展示范区
(三)项目提出的理由
2013 年我国呼吸机产值为 27.8 亿元;2014 年我国呼吸机产值为 31.2亿元,同比增长 12.23%;2015 年我国呼吸机产值为 36.5 亿元,同比增长16.99%;2016 年我国呼吸机产值为 43.2 亿元,同比增长 18.36%;2017 年我国呼吸机产值为 50 亿元,同比增长 15.74%。
(四)建设规模与产品方案
项目主要产品为呼吸机,根据市场情况,预计年产值 14233.00 万元。
进入二十一世纪以来,随着我国国民经济的快速持续发展,经济建设提出了走新型工业化发展道路的目标,国家出台并实施了加快经济发展的一系列政策,对于相关行业来说,调整产业结构、提高管理水平、筹措发展资金、参与国际分工,都将起到积极的推动作用,尤其是随着我国国民经济逐渐融入全球经济大循环,各行各业面临市场国际化,相应企业将面对极具技术优势、管理优势、品牌优势的竞争对手,市场份额将会形成新的分配格局。
(五)项目投资估算
项目预计总投资 6926.15 万元,其中:固定资产投资 5251.76 万元,占项目总投资的 75.83%;流动资金 1674.39 万元,占项目总投资的 24.17%。
(六)工艺技术
项目建成投产后,项目承办单位物资采购部门根据生产实际需要制定原材料采购计划,掌握原材料的性能、特点,在不影响产品质量的前提下,对项目所需原辅材料合理地选择品种、规格、质量,为企业节约使用原材料降低采购成本。
根据投资项目的产品方案,所选用的工艺流程能够满足产品制造的要求,同时,加强员工技术培训,严格质量管理,按照工艺流程技术要求进行操作,提高产品合格率,努力追求项目产品的“零缺陷”,以关键生产工序为质量控制点,确保投资项目产品质量。工艺技术先进性与适用性相结合的原则:项目产品生产技术含量较高而产品质量的稳定性、可靠性却
取决于其生产技术及采用工艺是否先进;为适应市场竞争要求,根据项目项目产品生产纲领、生产特性并结合项目承办单位的自身条件,本着高起点、高效率的设计原则,采用先进、可靠、适用技术,制订合理、简捷、科学先进的生产工艺,确保产品质量稳定可靠。在项目建设和实施过程中,认真贯彻执行环境保护和安全生产的“三同时”原则,注重环境保护、职业安全卫生、消防及节能等法律法规和各项措施的贯彻落实。
(七)项目建设期限和进度
项目建设周期 12 个月。
该项目采取分期建设,目前项目实际完成投资 3920.62 万元,占计划投资的 56.61%。其中:完成固定资产投资 2943.65 万元,占总投资的75.08%;完成流动资金投资 976.97,占总投资的 24.92%。
项目建设进度一览表
序号 项目 单位 指标 1
完成投资
万元
3920.62
1.1
——完成比例
56.61%
完成固定资产投资
万元
2943.65
2.1
——完成比例
75.08%
完成流动资金投资
万元
976.97
3.1
——完成比例
24.92%
(八)主要建设内容和规模
该项目总征地面积 20243.45平方米(折合约 30.35 亩),其中:净用地面积 20243.45平方米(红线范围折合约 30.35 亩)。项目规划总建筑面积 33604.13平方米,其中:规划建设主体工程 24969.83平方米,计容建筑面积 33604.13平方米;预计建筑工程投资 2933.93 万元。
项目计划购置设备共计 112 台(套),设备购置费 1577.86 万元。
(九)设备方案
根据项目的建设规模和项目承办单位生产经验以及对国内外设备性能的了解,投资项目工艺设备及检测设备选用原则是以国产设备为主,关键设备拟从国外进口,国内采购以人民币支付。
项目拟选购国内先进的关键工艺设备和国内外先进的检测设备,预计购置安装主要设备共计 112 台(套),设备购置费 1577.86 万元。
第二章
发展规划、产业政策和行业准入分析
一、发展规划分析
2013 年我国呼吸机产值为 27.8 亿元;2014 年我国呼吸机产值为31.2 亿元,同比增长 12.23%;2015 年我国呼吸机产值为 36.5 亿元,同比增长 16.99%;2016 年我国呼吸机产值为 43.2 亿元,同比增长18.36%;2017 年我国呼吸机产值为 50 亿元,同比增长 15.74%。
2013 年我国呼吸机产能为 31 亿元;2014 年产能为 34.5 亿元,同比增长 11.29%;2015 年产能为 40.6 亿元,同比增长 17.68%;2016 年产能为 48 亿元,同比增长 18.23%;2017 年产能为 55.5 亿元,同比增长 15.63%。
影响呼吸机产能产值的因素主要表现为:
(1)成本
如果成本上涨,在呼吸机生产企业保持一定利润率的情况下,呼吸机的生产计划也会做出相应的调整。
(2)供求关系
在市场上,供求关系是影响呼吸机产值产能的因素之一,当供不应求时,企业开工率会上升,当供过于求时企业开工率就会下跌。
(3)技术水平
目前,我国大型企业的生产技术较高,不断的提升技术水平,但是大部分企业的技术水平相对落后,还有很多问题尚待解决。企业的技术水平很大程度上决定着企业的生产能力,因此,提高企业生产技术,对于广大企业甚至是大型企业来说,具有重要意义。
根据呼吸机行业发展趋势和相关的产业政策分析,预计 2018-2022年呼吸机的产值分别为 56.5 亿元、63.1 亿元、70.5 亿元、78 亿元和88.5 亿元。
目前,国内的呼吸机行业国外品牌占据主导地位,国内品牌随着政策、技术的发展,逐渐增大市场竞争力。随着我国医疗器械行业的快速发展,未来国内呼吸机的需求量将会逐步的增大,促进呼吸机产量的增加。
综上可以看出,我国呼吸机行业产能的变化,会随着进出口量和国内需求量的变动而变动,未来我国呼吸机行业的不断发展,必将吸引众多企业进入呼吸机市场,也将带动呼吸机产能的增加。
二、产业政策分析
抢抓“中国制造 2025”等重大机遇,突出工业主导地位,以加快新型工业化跨越发展为抓手,着力稳增长、调结构、转动力、增后劲;以园区建设为载体,着力强龙头、补链条、聚集群,做实做强做大工业的规模和总量;以重大项目为支撑,以延伸产业链为路径,全面提升发展质量和效
益,增强主导力,加快形成产业结构合理和产业类别齐全的现代产业体系,全面推动我市工业高质量发展。
2018 年以来,我市始终坚持“二产补短板”工作思路,深入实施“工业强市”战略,着力抓好工业项目建设,持续做好产业发展、园区建设、企业培育三篇文章,加快推进产业转型升级,奋力推动工业实现高质量发展。截至 2018 年底,全市工业运行持续平稳回升,工业结构持续优化,产业转型升级步伐加快,新动能进一步增强,工业经济呈现稳中向好趋势,工业正成为全市经济增长的重要支撑。
投资项目建成投产后,项目承办单位将成为项目建设地内目前投资规模较大的企业之一,项目的建设无论是对企业自身的发展还是对促进当地经济和社会发展,都将起到明显的推动作用;投资项目的建设是项目承办单位自身发展的需要,随着国内相关行业的高速发展和客户需求面的不断增多,项目产品市场需求量日益扩大,因此,紧紧抓住项目产品市场需求动态,拓展投资项目丰富产品线及扩大生产规模已经显得必要而且紧迫。当今高速增长的中国经济又一次面临世界经济风云变幻的新一轮挑战,为确保中国经济的顺利发展,离不开相关工业的支撑和发展;建设好项目,将有助于发挥项目承办单位集聚效应、资源共享、充分协作、合理竞争,同时,在一定程度上还有助于快速提高当地项目产品制造工业的技术水平和行业市场竞争能力,对于项目产品制造企业为国家实现产业振兴计划、推进产业结构调整和优化升级,都具有十分重要的现实意义。考虑到项目
建设地的投资环境、劳动力条件和政策优势,项目承办单位决定在项目建设地实施投资项目建设,投资项目的生产规模和工艺技术装备将达到国际先进水平,有利于进一步提升产品质量,丰富产品品种并可以配合其他相关产品形成突出优势,使市场占有率以及竞争力得到进一步巩固和增强。
十九大报告提出:“中国经济正由高速增长阶段转向高质量发展阶段”。着力打造制造业“双创”升级版,促进大中小企业融通发展。支持优势企业建立上下游协同的企业集团,提升产业链水平。落实好国家对中小企业特别是小微企业的优惠支持政策,培育一批“专精特新”小巨人企业和专注细分领域的“单项冠军”企业。
三、行业准入
xxx(集团)有限公司于 20xx 年 xx 月通过 xxx(集团)有限公司所在地相关部门立项和其它必要审批流程,达到行业准入条件。
逐步扩大中央财政预算扶持中小企业发展的专项资金规模,重点支持中小企业技术创新、结构调整、节能减排、开拓市场、扩大就业,以及改善对中小企业的公共服务。加快设立国家中小企业发展基金,发挥财政资金的引导作用,带动社会资金支持中小企业发展。地方财政也要加大对中小企业的支持力度。加快创业板市场建设,完善中小企业上市育成机制,扩大中小企业上市规模,增加直接融资。完善创业投资和融资租赁政策,大力发展创业投资和融资租赁企业。鼓励有关部门和地方政府设立创业投资引导基金,引导社会资金设立主要支持中小企业的创业投资企业,积极
发展股权投资基金。发挥融资租赁、典当、信托等融资方式在中小企业融资中的作用。稳步扩大中小企业集合债券和短期融资券的发行规模,积极培育和规范发展产权交易市场,为中小企业产权和股权交易提供服务。中小企业是推动“大众创业、万众创新”的基础,在增加就业、促进经济增长、科技创新与社会和谐稳定等方面具有不可替代的作用,对国民经济和社会发展具有重要的战略意义。《中国制造 2025》把促进大中小企业协调发展作为深入推进制造业结构调整的工作重点,把进一步完善中小企业政策作为战略支撑和保障,这是新常态下全面促进中小企业发展的重要部署。要充分认识大力发展中小企业的重大意义,努力完成《中国制造 2025》提出的任务和措施。
国家支持民营经济发展,是明确的、一贯的,而且是不断深化的,不是一时的权宜之计,更不是过河拆桥式的策略性利用。对于非公有制经济的地位和作用,“三个没有变”的判断:“非公有制经济在我国经济社会发展中的地位和作用没有变,我们毫不动摇鼓励、支持、引导非公有制经济发展的方针政策没有变,我们致力于为非公有制经济发展营造良好环境和提供更多机会的方针政策没有变。”同时,公有制为主体、多种所有制经济共同发展,是写入党章和宪法的基本经济制度,这是不会变的,也是不能变的。进入新时代,中国的民营经济只会壮大、不会离场,只会越来越好、不会越来越差。民间投资是我国制造业发展的主要力量,约占制造业投资的 85%以上,党中央、国务院一直高度重视民间投资的健康发展。为
贯彻党的十九大精神,落实国务院对促进民间投资的一系列工作部署,工业和信息化部与发展改革委、科技部、财政部等 15 个相关部门和单位联合印发了《关于发挥民间投资作用推进实施制造强国战略的指导意见》,围绕《中国制造 2025》,明确了促进民营制造业企业健康发展的指导思想、主要任务和保障措施,旨在释放民间投资活力,引导民营制造业企业转型升级,加快制造强国建设。
第三章
资源开发及综合利用分析
一、资源开发方案
该项目为非资源开发类项目,其生产经营过程未对环境资源进行开发,无资源开发方案。
二、资源利用方案
(一)土地资源
该项目选址位于 xxx 产业发展示范区。
振兴发展基础夯实,成功创建国家级高新区,省级产业园工业增加值、税收占比分别提升 26 个、23.5 个百分点;中心城区建成面积增至 70 万平方公里,常住人口城镇化率达到 48.6%,提高 1.1 个百分点。
节约土地资源,充分利用空闲地、非耕地或荒地,尽可能不占良田或少占耕地;应充分利用天然地形,选择土地综合利用率高、征地费用少的场址。项目建设区域以城市总体规划为依据,布局相对独立,便于集中开展科研、生产经营和管理活动,并且统筹考虑用地与城市发展的关系,与项目建设地的建成区有较方便的联系。
企业管理经验丰富。项目承办单位是以相关行业为主营业务的民营企业,拥有一大批高素质的生产技术、科研开发、工程管理和企业管理人才,其项目产品制造技术和销售市场已较为成熟,在生产制造的精细化管理方面、质量控制方面均具有丰富的经验,具有管理优势;在项目产品的生产
和工程建设方面积累了丰富的经验,为投资项目的顺利实施提供了管理上的有力保障。
建设项目平面布置符合行业厂房建设和单位面积产能设计规定标准,达到《工业项目建设用地控制指标》(国土资发【2008】24 号)文件规定的具体要求。
综上所述,项目选址位在项目建设地工业项目占地规划区,该区域地势平坦开阔,四周无污染源、自然景观及保护文物;供电、供水可靠,给、排水方便,而且,交通便利、通讯便捷、远离居民区;所以,从场址周围环境概况、资源和能源的利用情况以及对周围环境的影响分析,拟建工程的场址选择是科学合理的。undefined
(二)原辅材料
项目建成投产后,项目承办单位物资采购部门根据生产实际需要制定原材料采购计划,掌握原材料的性能、特点,在不影响产品质量的前提下,对项目所需原辅材料合理地选择品种、规格、质量,为企业节约使用原材料降低采购成本。
(三)能源消耗
1、项目年用电量 871673.96 千瓦时,折合 107.13 吨标准煤。
2、项目年总用水量 12023.99 立方米,折合 1.03 吨标准煤。
3、“呼吸机项目投资建设项目”,年用电量 871673.96 千瓦时,年总用水量 12023.99 立方米,项目年综合总耗能量(当量值)108.16 吨标准煤
/年。达产年综合节能量 40.00 吨标准煤/年,项目总节能率 20.45%,能源利用效果良好。
三、资源节约措施
第四章
节能方案分析
一、用能标准和节能规范
近年来,我国企业把节能减排作为调整经济结构的重要抓手,采取强化目标责任、调整产业结构、实施重点工程、推广先进技术产品等一系列政策措施,积极开展节能减排,其竞争力与可持续发展能力进一步增强。有调查显示,随着企业对节能减排问题认识的加深与市场机制作用的显现,企业节能减排的主体地位得到加强,其内生动力不断提升。90%以上的企业认可以企业为主开展节能减排的模式。实践证明,着力推进节能减排,企业大有可为。
1、《中华人民共和国节能能源法》
2、《国务院关于加快发展循环经济的若干意见》
3、《国务院关于加强节能工作的决定》
4、《中国能源技术政策大纲》
5、《关于加强固定资产投资项目节能评估和审查工作通知》
6、《节能减排综合性工作方案》
7、《中华人民共和国节约能源法》
8、《工业企业能源管理导则》
9、《企业能耗计量与测试导则》
10、《评价企业合理用电技术导则》
11、《用能单位能源计量器具配备和管理通则》
12、《国务院关于加强节能工作的决定》
13、《产业政策调整指导目录》
14、《重点用能单位节能管理办法》
15、《各种能源与标准煤的参考折标系数》。
二、能耗状况和能耗指标分析
(一)项目用电量测算
全年用电量 871673.96 千瓦时,折合 107.13 标准煤。
(二)项目用水量测算
项目实施后总用水量 12023.99 立方米/年,折合 1.03 吨标准煤。
(三)能耗指标分析
项目位于 xxx 产业发展示范区,项目建成后年消耗能源总量折合标煤108.16 吨,节能量折合标煤 40.00 吨。
三、节能措施和节能效果分析
(一)公共建筑节能设计
不采暖地下室:顶板采用单面钢丝网架聚苯板。不采暖楼梯间或前室及走廊:采用 25.00 毫米厚胶粉聚苯颗粒保温层。
(二)居住建筑节能设计
外门窗建筑的外窗均采用 PA 隔热断桥铝合金中空玻璃窗,玻璃厚度为5+5 空气间层为 12.00 毫米,窗的气密性不低于 4 级,单位缝长空气渗透量
为:0.5E1≤1.5[?(m?h)],单位面积空气渗透量为 E2≤4.5[?(?O?h)]。外门选用中空玻璃门,外门窗框与门窗洞口之间的缝隙采用聚氨酯高效保温材料填实并用密封膏嵌缝不得采用水泥砂浆填缝。住宅外墙的传热系数要达到 0.45-0.63 的标准。采用粉煤灰砖砌的墙加贴 5.00-8.00 厘米左右的聚苯板屋面加贴 8.00 厘米左右的聚苯板。不采暖地下室顶板采用单面钢丝网架聚苯板。
(三)公用工程节能设计
项目承办单位应加强管理完善各项规章制度,定期对各类设备、管道、器具等进行检修,从而减少跑、冒、滴、漏等不必要的浪费。消防灭火系统分为消火栓系统、自动喷水灭火系统、气体灭火系统、灭火器系统。室外消防用水由市政供水管以两路引入。undefined
(四)节能措施
车间动力 50.00KW 以上用电设备采用分控配电系统,设备空转时将自动断电,杜绝较长时间空转,从而达到节电的目的;主体工程充分利用自然采光节约照明能源。项目承办单位在设备比选阶段,将单位产品耗电量作为主要技术参数之一进行比较,在满足生产工艺要求的前提下,选用电功率较小的高效节能型先进设备,使之具有高效的运转率,在科学的管理和调配使用中,使生产设备充分体现高效、节能的特性。
项目承办单位积极推广应用先进的节水型生产工艺及先进的水处理技术;为了做到最大限度的节约用水减少污染,在进行产品结构调整和车间设备大修改造的同时,积极淘汰落后的用水设备和高耗水设备,选择节水型生产工艺或不耗水工艺,从用水的源头做好节水工作。
设置循环水系统,充分利用生产用水,尽量循环使用可用水资源,减少水资源的浪费达到节约用水的目的;采取“分质用水、一水多用、中水回用”措施,减少取水量和废水排放量,提高水的重复利用率,推广废水资源化和“零排放”技术。
项目位于 xxx 产业发展示范区,项目建成后年消耗能源总量折合标煤108.16 吨,节能量折合标煤 40.00 吨,节能率 20.45%。
节能分析一览表
序号 项目 单位 指标 备注 1
总能耗
吨标准煤
108.16
1.1
—年用电量
千瓦时
871673.96
1.2
—年用电量
吨标准煤
107.13
1.3
—年用水量
立方米
12023.99
1.4
—年用水量
吨标准煤
1.03
年节能量
吨标准煤
40.00
节能率
20.45%
第五章
建设用地、征地拆迁及移民安置
一、项目选址及用地方案
(一)项目选址原则
节约土地资源,充分利用空闲地、非耕地或荒地,尽可能不占良田或少占耕地;应充分利用天然地形,选择土地综合利用率高、征地费用少的场址。项目建设区域以城市总体规划为依据,布局相对独立,便于集中开展科研、生产经营和管理活动,并且统筹考虑用地与城市发展的关系,与项目建设地的建成区有较方便的联系。
(二)项目选址
该项目选址位于 xxx 产业发展示范区振兴发展基础夯实,成功创建国家级高新区,省级产业园工业增加值、税收占比分别提升 26 个、23.5 个百分点;中心城区建成面积增至 70 万平方公里,常住人口城镇化率达到48.6%,提高 1.1 个百分点。
(三)建设条件分析
企业管理经验丰富。项目承办单位是以相关行业为主营业务的民营企业,拥有一大批高素质的生产技术、科研开发、工程管理和企业管理人才,其项目产品制造技术和销售市场已较为成熟,在生产制造的精细化管理方面、质量控制方面均具有丰富的经验,具有管理优势;在项目产品的生产
和工程建设方面积累了丰富的经验,为投资项目的顺利实施提供了管理上的有力保障。
(四)用地控制指标
建设项目平面布置符合行业厂房建设和单位面积产能设计规定标准,达到《工业项目建设用地控制指标》(国土资发【2008】24 号)文件规定的具体要求。
(五)用地总体要求
本期工程项目建设规划建筑系数 74.02%,建筑容积率 1.66,建设区域绿化覆盖率 6.51%,固定资产投资强度 173.04 万元/亩。
(六)节约用地措施
投资项目建设认真贯彻执行专业化生产的原则,除了主要生产过程和关键工序由项目承办单位实施外,其他附属商品采取外协(外购)的方式,从而减少重复建设,节约了资金、能源和土地资源。
(七)总图布置方案1、平面布置总体设计原则
根据项目承办单位发展趋势,综合考虑工艺、土建、公用等各种技术因素,做到总图合理布置,达到“规划投资省、建设工期短、生产成本低、土地综合利用率高”的效果。2、主要工程布置设计要求
项目承办单位项目建设场区主干道宽度 6.00 米,次干道宽度 3.00 米,人行道宽度采用 1.20 米。道路路缘石转弯半径,一般需通行消防车的为12.00 米,通行其它车辆的为 9.00 米、6.00 米。道路均采用砼路面,道路类型为城市型。道路设计注重道路之间的贯通,同时,场区道路应尽可能与主要建筑物平行布置。undefined3、绿化设计
场区植物配置以本地区树种为主,绿化设计的树木花草配置应依据项目建设区域的总体布置、竖向、道路及管线综合布置等要求,并适合当地气象、土壤、生态习性与防护性能,疏密适当高低错落,形成一定的层次感。投资项目绿化的重点是场区周边、办公区及主要道路两侧的空地,美化的重点是办公区,场区周边以高大乔木为主,办公区以绿色草坪、花坛为主,道路两侧以观赏树木、绿篱、草坪为主,适当结合花坛和垂直绿化,起到环境保护与美观的作用,创造一个“环境优美、统一协调”的建筑空间。4、辅助工程设计
(1)投资项目采用雨、污分流制排水系统,分别汇集后排入项目建设区不同污水管网。
(2)投资项目水源来自场界外的项目建设地市政供水管网,项目建设区现有给、排水系统设施完备可以满足投资项目使用要求。投资项目水源来自场界外的项目建设地市政供水管网,项目建设区现有给、排水系统设
施完备可以满足投资项目使用要求。投资项目厂房排水方案采用室内悬吊管接入主管排至室外,室外排水采用暗沟、雨水井、检修井、下水管组成的排水系统。
(3)电源设备选用隔爆型 dⅡBT4 级防爆电器,照明导线穿钢管敷设,其他环境按一般建筑物设计;进入易燃易爆区域的各类电缆采用防火性能较高的阻燃电缆;场内配电采用放射式配电方式,室外电缆直埋或电缆沟敷设,直埋埋深 1.00 米,过路及穿墙以钢管保护。投资项目供电电源由项目建设地变电站专线供给,供电电源电压为 10KV,架空线引入场区后由电缆引入高压变配电室内,由场区配电屏分流到主体工程内,配电电压为380V/220V;场区电缆埋地敷设,车间内电缆架空敷设,该地区的供电电源可靠且电压稳定,完全能够满足投资项目的用电需求。
(4)场外运输主要为原材料的供给以及产品的外运;产品的远距离运输由汽车或铁路运输解决,项目建设地社会运输力量充足,可满足投资项目场外远距离运输的需求。场内运输系统的设计要注意物料支撑状态的选择,尽量做到物料不落地,使之有利于搬运;运输线路的布置,应尽量减少货流与人流相交叉,以保证运输的安全。短距离的运输任务将利用社会运力解决,基本可以满足各类运输需求,因此,投资项目不考虑增加汽车运输设备。
(5)卫生间均设排气扇,将湿气和臭气经排风机排至室外,通风换气次数一定要大于 10.00 次/小时。冬季室内采暖要求计算温度:各主体工程
14.50℃-16.50℃,需采暖的库房 5.50℃-8.50℃,公用站房 14.50℃,办公室、生活间 18.50℃,卫生间 15.50℃;采暖热媒为 95.50℃-75.00℃采暖热水,由市政外网集中供应,供水压力为 0.40Mpa。
(八)选址综合评价
综上所述,项目选址位在项目建设地工业项目占地规划区,该区域地势平坦开阔,四周无污染源、自然景观及保护文物;供电、供水可靠,给、排水方便,而且,交通便利、通讯便捷、远离居民区;所以,从场址周围环境概况、资源和能源的利用情况以及对周围环境的影响分析,拟建工程的场址选择是科学合理的。undefined
二、征地拆迁及移民安置
该项目用地属为建设用地,无拆迁情况,不存在移民安置问题。
第六章
环境和生态影响分析
一、环境和生态现状
项目建设区域 CODcr、BOD5、氨氮值浓度均不超标,CODcr 质量指数在0.43-0.50 之间,BOD5 质量指数在 0.29-0.32 之间,氨氮质量指数在 0.26-0.27 之间,硫化物未检出,由此可见,项目建设区域地表水环境质量标准执行《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)Ⅲ类标准。投资项目建设地点―项目建设地主要大气污染物为二氧化硫、二氧化碳和 PM10,根据当地环境监测部门连续 5.00 天监测数据显示,项目建设区域监测到的二氧化硫、PM10 和二氧化碳浓度较低,达到《环境空气质量标准》Ⅱ级标准要求,未出现超标现象,环境空气质量本底值较好。根据环境质量监测部门最近监测数据显示,项目建设地声环境功能区划为Ⅱ类区,声环境质量标准执行《声环境质量标准》(GB3096-2008)中Ⅱ类区标准:昼间 60.00dB(A)、夜间 50.00dB(A)。
二、生态环境影响分析
1、投资项目的选址符合当地的区域规划,符合项目承办单位发展规划,如环境保护措施到位,对当地的自然环境、生态环境将控制在国家许可的标准范围内。投资项目产生的污染物在设计中制定较完善的污染防治措施,只要这些措施能够确保实施,就可以使污染物达标排放,对周围环境造成的影响减少到最低程度,从而达到预定的环境保护目标,获得良好的社会、经济和环境效益;总之,从环境保护角度而言,在保证落实各项污染物治理措施的前提下,投资项目的建设是可行的。
2、“十二五”期间,规模以上工业能源消费年均增长 2.6%,年均增速比“十一五”时期回落 5.5 个百分点,以年均 2.6%的能耗增长支撑了年均9.57%的工业经济增长,能源消费弹性系数由“十一五”时期的 0.54(8.1%/14.9%)降低到 0.27,工业能源利用效率大幅提升。规模以上工业企业单位增加值能耗累计下降 28%,超额完成“十二五”工业节能目标,实现节能量 6.9 亿吨标准煤,对完成单位 GDP 能耗下降目标的贡献度在 80%以上。重点行业和主要用能单位产品单耗持续降低,钢铁、有色、石化、化工、建材、机械、轻工、纺织、电子信息等行业工业增加值能耗分别累计下降 24.5%、18.4%、12.2%、22.5%、34.1%、31.8%、35.9%、31.4%、27.3%,粗钢、粗铜、烧碱、水泥单位产品综合能耗五年累计分别下降 6.9%、29%、19.4%和 13.1%,主要耗能工业产品单位能耗下降均完成“十二五”规划目标。重点领域淘汰落后产能取得积极进展,累计淘汰落后炼钢产能 9480 万吨,水泥(含熟料及磨机)6.45 亿吨,平板玻璃 16557 万重量箱,有力地促进了工业结构调整优化。积极推动工业低碳转型发展是转变经济发展方式的重要抓手。随着全球应对气候变化大趋势的发展,太阳能、风能等可再生能源、新能源汽车等低碳技术和产品、全球碳排放交易市场、碳税、碳关税等低碳制度体系不断发展,并逐渐成为全球各国转变经济发展方式的重要措施。近些年来,尽管节能减排工作取得了大的进展,但我国经济
发展的整体模式,尤其是工业发展的高消耗、高污染、高排放模式,仍没有得到根本性转变,国内经济社会发展仍然面临严峻的资源、环境和生态问题。在这种形势下,积极推动工业低碳转型发展成为全球各国转变经济发展方式,提升工业未来竞争力的重要抓手。
3、在设备选型上杜绝采用国家公布的淘汰产品,选用高效率、低耗能的环境保护设备。项目设计中设备选型立足于国内先进、节能型设备,并充分考虑合理利用能源,提高能源的利用率和复用率。项目承办单位作为一个现代化的企业,为加强清洁生产管理,提升企业形象,项目营运后须建立健全清洁生产管理体系和工作制度,做到清洁生产管理手册、程序文件和作业文件齐全,并且认真贯彻落实。强化原材料质检制度和原辅料消耗定额管理制度。定期对项目物耗、电耗、水耗、产品合格率进行单项和综合考核,并记录备案。
4、环境保护措施设计与环境影响分析应以项目的《环境影响评价报告书》为最终依据,xxx 投资公司将尽快委托有相应资质的单位开展“环境影响评价”工作。
三、生态环境保护措施
(一)建设期大气环境影响防治对策
土建建筑施工应首选使用商品混凝土,因需要必须进行现场搅拌砂浆、混凝土时,应在临时工棚内进行,加水泥时尽量靠近搅拌机料口,加料速度宜缓慢,应尽量做到不洒、不漏、不剩不倒,搅拌时要有喷雾降尘措施。
(二)建设期噪声环境影响防治对策
在高噪声设备周围设置掩蔽物;通过场界设置临时隔声屏障和选用低噪音施工机械等有效措施后,使施工现场噪音满足(GB12523)《建筑施工场界噪声标准限值》的要求,即昼间≤60.00dB(A)、夜间≤50.00dB(A),从而减少施工噪音对周围居民的影响。施工过程中各种运输车辆的运行还将会引起敏感点噪声级的增加,因此,应加强对运输车辆的管理,尽量压缩建设区域汽车数量和行车密度,同时,加强控制汽车鸣笛等措施。
(三)建设期水环境影响防治对策
水泥、黄砂、石灰类的建筑材料需集中堆放,并采取一定的防雨措施,及时清扫施工运输过程中抛洒的上述建筑材料,以免这些物质随雨水冲刷污染附近水体。
(四)建设期固体废弃物环境影响防治对策
随着主体工程、道路的陆续建成,场区内不渗漏的地面增加,从而提高了暴雨地表径流量,缩短了径流时间,水道系统在暴雨条件下将有可能改变原来的排泄方式,排出的暴雨雨水将增加接受水体的污染负荷,因此,建设期的水土流失问题必须采取必要的措施加以控制。
(五)建设期生态环境保护措施
水土流失与建设场址的土壤母质、降雨、地形、植被覆盖等因素密切相关,场地开挖与平整期间由于清除了部分现有地表植被,降低了建设区域绿化覆盖率,在瞬时降雨强度较大的情况下,容易形成水土流失现象;
因此,建设期应加强管理,并采取一定的防护措施。水土流失与建设场址的土壤母质、降雨、地形、植被覆盖等因素密切相关,场地开挖与平整期间由于清除了部分现有地表植被,降低了建设区域绿化覆盖率,在瞬时降雨强度较大的情况下,容易形成水土流失现象;因此,建设期应加强管理,并采取一定的防护措施。
(六)运营期废水影响分析及防治对策
为保持地面的清洁和主体工程具备适宜的温度和湿度,根据生产工艺的要求,每天要对车间地面进行冲洗,冲洗车间地坪用水排至场区污水处理系统进行分质处理,清洗水经过滤去除固体杂物,达到再生水水质指标后由专用排水管道排入沉淀池,经物理性沉淀后进入污水处理系统,治理后的废水达到《污水综合排放标准》(GB8978)Ⅰ级排放要求,用于绿化、喷洒路面,或作为循环水补水,对项目建设区水环境质量影响较小。
(七)运营期废气影响分析及防治对策
排风及通风系统装置内自备的活性炭吸附装置可以彻底地净化工艺废气,不但可进行深度净化,可以有效地回收有价值的组份,避免废气对大气环境质量的影响,而且装置内的活性炭一定要定期更换,更换下来的活性炭送回原生产厂家再生,重新装设的活性炭吸附装置可使车间空气达到标准要求。
(八)运营期噪声影响分析及防治对策
建议项目承办单位加强管理,严格控制和规范降噪设施,厂界声环境可以满足所采用的《工业企业厂界噪声分级标准》(GB12348)中的Ⅱ类标准限值要求,噪声源对厂界噪声的贡献值较小,可以保证厂界噪声达标,有效地保护周围声环境质量。采取声源与外界隔开的方式降噪,减少噪声对环境的污染,使风机和水泵的噪声减少到 65.00dB(A)以下;对场区的空地进行绿化,可以进一步减低环境噪声。
(九)废弃物处理
项目产品生产过程中产生的废弃物全部由项目承办单位回收,生产中的排放水经回收、处理达到回用标准后循环水使用。源头管理首先要求项目承办单位使用清洁生产原料、工艺和产品,禁止物耗能耗大、污染严重的工艺和设备进入项目建设区域,生产设计过程中要改进工艺,降低废物毒性,有利于减少最终处置的废物量。项目承办单位环境管理部门要通过环境审计制度正确引导废物产生者的行为,对废物产生量和产生环节、企业削减和循环利用废物的能力做出评估,提出防治对策,促进危险废弃物的最小量化管理。
四、地质灾害影响分析
该项目无诱发地质灾害因素。
五、特殊环境影响
砂石料统一堆放,采取遮盖措施;对作业面和土堆适当喷水,使其保持一定湿度减少扬尘量;开挖的泥土和建筑垃圾要及时运走;运输车辆不
应装载过满,采取密闭措施减少沿途抛洒,并及时清扫散落在路面上的泥土和建筑材料。
第七章
经济影响分析
一、经济费用效益或费用效果分析
(一)固定资产投资估算
本期项目的固定资产投资 5251.76(万元)。
固定资产投资估算表
序号
项目
单位
建筑工程费
设备购置及安装费
其它费用
合计
占总投资比例
项目建设投资
万元
2933.93
1577.86
173.04
5251.76
1.1
工程费用
万元
2933.93
1577.86
9969.30
1.1.1
建筑工程费用
万元
2933.93
2933.93
42.36%
1.1.2
设备购置及安装费
万元
1577.86
1577.86
22.78%
1.2
工程建设其他费用
万元
739.97
739.97
10.68%
1.2.1
无形资产
万元
303.50
303.50
1.3
预备费
万元
436.47
436.47
1.3.1
基本预备费
万元
251.85
251.85
1.3.2
涨价预备费
万元
184.62
184.62
建设期利息
万元
固定资产投资现值
万元
5251.76
5251.76
(二)流动资金投资估算
预计达产年需用流动资金 1674.39 万元。
流动资金投资估算表
序号
项目
单位
达产年指标
第一年
第二年
第三年
第四年
第五年
流动资产
万元
9969.30
5626.22
6860.18
9969.30
9969.30
9969.30
1.1
应收账款
万元
2990.79
1944.01
2093.55
2990.79
2990.79
2990.79
1.2
存货
万元
4486.18
2916.02
3140.33
4486.18
4486.18
4486.18
1.2.1
原辅材料
万元
1345.85
874.81
942.10
1345.85
1345.85
1345.85
1.2.2
燃料动力
万元
67.29
43.74
47.10
67.29
67.29
67.29
1.2.3
在产品
万元
2063.64
1341.37
1444.55
2063.64
2063.64
2063.64
1.2.4
产成品
万元
1009.39
656.10
706.57
1009.39
1009.39
1009.39
1.3
现金
万元
2492.32
1620.01
1744.63
2492.32
2492.32
2492.32
流动负债
万元
8294.91
5391.69
5806.44
8294.91
8294.91
8294.91
2.1
应付账款
万元
8294.91
5391.69
5806.44
8294.91
8294.91
8294.91
流动资金
万元
1674.39
1088.35
1172.07
1674.39
1674.39
1674.39
铺底流动资金
万元
558.12
362.78
390.69
558.12
558.12
558.12
(三)总投资构成分析
1、总投资及其构成分析:项目总投资 6926.15 万元,其中:固定资产投资 5251.76 万元,占项目总投资的 75.83%;流动资金 1674.39 万元,占项目总投资的 24.17%。
2、固定资产投资及其构成分析:本期工程项目固定资产投资包括:建筑工程投资 2933.93 万元,占项目总投资的 42.36%;设备购置费 1577.86万元,占项目总投资的 22.78%;其它投资 739.97 万元,占项目总投资的10.68%。
3、总投资及其构成估算:总投资=固定资产投资+流动资金。项目总投资=5251.76+1674.39=6926.15(万元)。
总投资构成估算表
序号 项目 单位 指标 占建设投资比例 占固定投资比例 占总投资比例 1
项目总投资
万元
6926.15
131.88%
131.88%
100.00%
项目建设投资
万元
5251.76
100.00%
100.00%
75.83%
2.1
工程费用
万元
4511.79
85.91%
85.91%
65.14%
2.1.1
建筑工程费
万元
2933.93
55.87%
55.87%
42.36%
2.1.2
设备购置及安装费
万元
1577.86
30.04%
30.04%
22.78%
2.2
工程建设其他费用
万元
303.50
5.78%
5.78%
4.38%
2.2.1
无形资产
万元
303.50
5.78%
5.78%
4.38%
2.3
预备费
万元
436.47
8.31%
8.31%
6.30%
2.3.1
基本预备费
万元
251.85
4.80%
4.80%
3.64%
2.3.2
涨价预备费
万元
184.62
3.52%
3.52%
2.67%
建设期利息
万元
固定资产投资现值
万元
5251.76
100.00%
100.00%
75.83%
建设期间费用
万元
流动资金
万元
1674.39
31.88%
31.88%
24.17%
铺底流动资金
万元
558.13
10.63%
10.63%
8.06%
(四)资金筹措
全部自筹。
(五)营业收入估算
该“呼吸机项目”经营期内不考虑通货膨胀因素,只考虑呼吸机行业设备相对价格变化,假设当年呼吸机设备产量等于当年产品销售量。项目达产年预计每年可实现营业收入 14233.00 万元。
(六)达产年增值税估算
达产年应缴增值税=销项税额-进项税额=466.43 万元。
营业收入税金及附加和增值税估算表
序号 项目 单位 第一年 第二年 第三年 第四年 第五年 1
营业收入
万元
9251.45
9963.10
14233.00
14233.00
14233.00
1.1
呼吸机
万元
9251.45
9963.10
14233.00
14233.00
14233.00
现价增加值
万元
2960.46
3188.19
4554.56
4554.56
4554.56
增值税
万元
303.18
326.50
466.43
466.43
466...
第三篇:理财基础理财基础知识
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第四篇:呼吸机技术参数
重症医学科呼吸机技术参数
一、★总体要求:国际知名品牌,原装进口呼吸机。
二、运行模式:PCV、VCV、IPPV、P/V-SIMV、CPAP、PSV、PRVC(CMV/SIMV)、PEEP、双水平正压通气或压力释放通气、叹息通气、窒息通气等。适用范围:婴幼儿-成人。
三、技术要求(技术参数和功能)及配置: 1.潮气量:0.02 L ~ 2 L; 2.呼吸频率:1~100次/分; 3.峰值流速:0~160升/分; 4.氧浓度:21~100%; 5.PEEP/CPAP:0~45 cmH2O; 6.压力支持:0~80 cmH2O; 7.吸气时间:0.1~10S; 8.吸气压力:0~80 cmH2O; 9.具有流量触发和叹息功能;
11.自动泄露补偿:吸气、呼气触发灵敏度随泄露气流自动调节 12.具有程序化雾化功能和100%纯氧吸入智能吸痰功能; 13.配置自动插管补偿功能,即TC或ATC。
四、监测系统:
1.显示屏≥10英寸;中文操作界面;屏幕同时显示呼吸波形和监测参数;具有待机功能,方便人机交互式自检。
2.控制,辅助,自主呼吸显示;需要时能够升级监测etCO2(呼末二氧化碳)和肺复张工具包等。
3.参数:峰压、平均压、平台压、呼气末压力、吸气和呼气潮气量、每分钟通气量、呼吸频率、吸呼比、吸入氧浓度。
4.波形显示:压力、流速、容量波形三道波形和P-V等呼吸环。5.肺功能监测:气道阻力,肺顺应性及呼吸浅快指数等辅助脱机参数。6.屏幕同时显示3道以上波形和4以上监测参数;操作控制和显示在同一用户界面上。
五、报警系统:
1.智能化分级报警、声光报警,并能提供排除方法;具有报警事件记录功能。2.报警参数:呼吸频率、压力、潮气量、流速; 3.管道脱落及漏气报警等; 4.窒息报警及后备通气。
六、其他
1.必须配置自动加温湿化装置,带一体化雾化(机器可控制雾化),保证雾化时病 人潮气量、吸入氧浓度无改变。
2.呼吸机管道(除标配外,另附2套同类型管道)。
3.电源:100-240V 50/60HZ。内置电池需供呼吸机工作30分钟以上。4.内置永久性流量传感器或外置式流量传感器,如为外置式消耗性流量传感器除标配外每台需另配50个流量传感器。
5.列出详细的标准配置清单(包括必备的附件),提供原始datasheet资料;提供进口医疗器械注册证,提供用户操作手册和维修手册。保修期:2年以上,免费保养1年2次。具有24小时快速维修反应,可免费提供操作和维修培训。
★其他要求:国内三甲医院占有率前三位,要求原生产商在成都或重庆必须有厂方办事处,同时配备专业维修工程师、配件库。必须提供四川省内三甲医院该产品真实的用户名单及联系电话,以待查证。
★必备条件
第五篇:呼吸机优缺点
各品牌呼吸机比较
首先要说明你买呼吸机的用途,常规来讲按连接方式的不同,呼吸机分为有创和无创两大类。有创一般都是医院ICU病房用的比较多,需要通过插管与患者连接。无创呼吸机则通过面罩与患者连接。无创呼吸机最好的品牌应当是美国伟康公司的,伟康呼吸机的技术一直处于全球领先地位,其独有的灵敏度自动追踪技术使得呼吸机与患者之间能够达到非常理想的同步,而不需调整灵敏度。具体型号有Vision,Synchrony,Harmony的双水平ST模式治疗呼吸衰竭的呼吸机及M系列的治疗睡眠呼吸暂停的睡眠呼吸机,价格从十几万到一万多都有。而售后服务则视当地经销商的水平来定,最好的办法就是多去几家当地大医院的呼吸科问问就知道了。有创正压呼吸机调研
自20世纪50年代现代有创呼吸机问世以来,随着现代电磁学、电子学、微处理器、传感器等行业的快速发展,有创正压呼吸机进入了一个飞速发展的时代.目前市场上的呼吸机大致分为使用空压机供气方式的高档、中档呼吸机和使用涡轮供气方式的底档呼吸机。高档主要代表有:MAQUET Servo-i、HAMILTON GALILEO、PB-840、DRAGERD Evita XL/4等,市场售价35-40万。中档主要代表有:MAQUET Servo-S、VIASYS-AVEA HAMILTON-Raphael、DRAGERD-Evita 2 Dura等市场售价在20-25万,极端的可以到20万以下。低档的有:BP-760 DRAGERD-Savina、VIASYS-Vela等售价一般在15万以下等。从功能上来说,现在很多呼吸机除了传统的模式以外都增加了一些高端的通气模式如:BIPAP(DUPAP)、APRV、PRVC等,另外部分厂家开发了全智能化的闭环通气模式,使使用呼吸机变的简单易用,大大增加了病人使用的安全性和有效的减低了医护人员的工作强度和压力,使呼吸机的使用进入一个全新的时代.以下主要介绍国内市场销售的主流有创呼吸机。
1、德国迈外(MAQUET)系列呼吸机:
(1)Servo-i(图1):Servoi呼吸机在具有VCV、PCV、VSV、SIMV(容量控制)+PSV、SIMV(压力控制)+PSV、PSV/CPAP等通气模式的基础上,包含了一些高端的功能如压力调节容量控制模式(PRVC)、容量支持模式(VS)、自动模式(Automode)、开放肺工具(Open Lung Tool)等,灵敏的伺服反馈控制系统,允许病人与呼吸机之间的交互作用,在完成临床医生的治疗目的同时,在每一次呼吸中,为早产儿、新生儿、儿童、成人提供高水平的机械通气治疗。完备的肺动力学参数,全面监测顺应性、阻力、呼吸功(病人呼吸功、呼吸机做功)、时间常数、浅快呼吸指数等脱机参数,帮助临床医生全面掌握病人病情,及时调整治疗方案标准的网络接口和协议确保Servo-i呼吸平台能够方便的接入CIS系统,配合医院的信息化发展。
图1:Servo-i呼吸机
(2)Servo-s(图2):Servos呼吸机是MAQUET公司2004年推出的产品,通气模式有VCV、PCV、PSV和SIMV模式,其中VCV采用流量适应容量控制(Flow-Adapted Volume Control)能够感知并允许病人在吸气时出现高的流量,当设定的潮气量不能满足病人需求,病人需要多吸入一点潮气量时,呼吸机马上会补充;在压力控制模式下,确保持续稳定的给予病人设定的压力,(在吸气时间内),如果病人顺应性发生变化,压力也会马上变化调整,但是均保持恒定的设定的压力值;而PSV模式通过自动调节吸气上升时间和吸气终止时间是人际配合更为默契。Servo-s的主要问题在于维修成本比较高.图2:Servo-s呼吸机
3、美国Tyco公司:
(1)Puritan-Bennett840呼吸机(图19):Puritan-Bennett840呼吸机可用于
支持病情危重的新生儿、儿童及成人。其主要技术特点是应用先进的比例电磁阀和主动呼气阀。设计周到、Dual View双视窗触摸显示屏同时显示实际监测资料与呼吸机工作设置,便于评估病人的状况。Puritan-Bennett840呼吸机可提供压力型及容量型通气方式,并可选择流量触发和压力触发方式。压力型通气过程中可调节呼气灵敏度和压力上升斜率是该型呼吸机的显著特征,呼气灵敏度调节主要是防止PSV时由于管路漏气或吸气切换过早导致的呼吸功耗增加和患者与呼吸机不同步。通过压力上升斜率调节可达不同的治疗目的。如需获得较高的气道压力,可选择较高的压力上升斜率;如希望气道压力缓慢上升,不致于使大多数顺应性好的肺组织与顺应性差的肺组织产生切应力,可选择较低的压力上升斜率。容量型通气时为提高释放精度,均进行系统顺应性及体温、大气压(BTPS)的自动补偿,所有监测参数也得到系统顺应性和BTPS补偿。但是840由于已经上市十多年,整个机器的机构偏老,新功能的拓展空间有限.(2)Puritan-Bennett760呼吸机(图20):Puritan-Bennett760呼吸机的主要特点是它可提供A/C、SIMV、自主呼吸三种基本通气模式。通气方式有VCV、PCV和PSV等,触发方式为流量触发。
3、德国德尔格公司:(1)Evita 2 dura呼吸机(图21):可提供多种通气模式,如IPPV、IPPV/Assisted、IRV、SIMV、SIMV+ASB、PLV(压力限制通气)、ASB(压力支持)、CPAP、BIPAP、BIPAP+ASB、MMV,通过软件选项可获得APRV、NIV、Autoflow(自动变流)和ATC(自动气管插管补偿)等功能。Evita系列呼吸机自Evita 2 dura起提出了“自主呼吸的新天地”的概念,通过采用Autoflow技术,使患者在控制通气模式下也能够进行自主呼吸,并通过ATC减少患者的呼吸肌做功,更有利于患者脱机。该系列呼吸机的另一特点是监护功能强大,能够监测分钟通气量中的自主分钟通气量、呼气末二氧化碳浓度、吸入气温度、内源性PEEP和呼吸环等参数。
(2)Evita 4呼吸机(图22):是一款能够应用于包括新生儿、儿童和成人进行有创、无创(选件)的多功能呼吸机,通气模式包:CMV、CMV/Assist、SIMV、、MMV、PCV、PCV/Assist、APRV、BIPAP、BIPAP /Assist、CPAP、NIV(选件)、PPS(比例支持通气,选件),具有Autoflow(自动变流)和ATC(自动气管插管补偿)等功能;选配模块Neoflow可以监测患儿在吸气努力时的流速和漏气情况,有助于患儿脱机;该型呼吸机监测数据更为完善,基本和Evita 2 dura相似,软件升级容易,具有雾化、遥控等功能。
(3)Evita XL呼吸机(图23): Evita XL呼吸机除了具有其他Evita系列呼吸机的功能外,更加智能化,它着眼于满足病人的需要。在新的通气配置中,Evita XL 将 “开放通气理念" 提高到了更高的水平;该型呼吸机增加了呼气末二氧化碳的监测功能(PETCO2、VCO2);新开发的Smartcare自动脱机模块
通过实时监测患者呼吸频率、潮气量和呼出气二氧化碳浓度自动调整压力支持水平,从而使支持压力水平适应患者不同时期的要求,有助于尽快脱机。
(4)Savina呼吸机:是德尔格公司一款采用涡轮增压的有创呼吸机,具有IPPV(CMV)、IPPV(A/C)、SIMV、CPAP、CPAPASB、BIPAP(PCV+,选件)和Autoflow(选件)等通气模式和功能,采用一体化界面,屏幕和操作面板融为一体,单一旋钮操作,使用更为方便。
4、瑞士Hamilton哈美顿公司:
(1)Galileo伽利略呼吸机(图25):Galileo伽利略呼吸机是一款可用于新生儿、儿童、成人的智能呼吸机,它除具有其它新型呼吸机的所有特点外,还具有以下独特功能:1.智能闭环通气ASV(Adaptive support ventilation,ASV)模式,应用ASV时只需要预设分钟通气百分比、气道压报警上限和体重三项参数,呼吸机便能够根据病人的实际肺功能状况,自动调节最佳潮气量及最佳呼吸频率,以最低的呼吸做功达到通气目标,在保证病人通气安全的前提下,最大限度满足病人的呼吸需求。同时ASV实质上覆盖了所有的传统模式,只要操作者设定了分钟通气量支持百分比,呼吸机就根据病人的实际情况,在传统通气模式中自动切换.ASV可用于自主和指令性通气,当患者自主呼吸停止时,ASV自动进入指令性通气,而当自主呼吸恢复时则自动进入支持通气,并随自主呼吸的增强,压力支持水平逐渐降低,在保护病人肺部、鼓励病人自主呼吸并尽快脱机的同时,促进临床和科研的结合,提高危重症病人的救治水平。
2.适应性压力通气(adaptive pressure ventilation,APV)模式,此技术可用于各种压力控制通气(如PSV、P-SIMV)模式,使用APV时需设置最高气道压报警上限和目标潮气量,其最大吸气压力始终在最高气道压报警上限下10cmH2O以下。工作原理类似PRVC模式,即根据连续5次通气所测定的肺的力学性能而自动调节气道压力和流量,以最低的气道压力保证预定的每次呼吸潮气量,从而最大程度地保证患者得到最佳的通气方式和减低气压伤的危险;3.P-SIMV模式,本机器和将常规SIMV改变为压力控制方式,即P-SIMV模式,并可在此模式的基础上设置BIPAP通气模式;4.近端监测系统,压力和流量感受器位于呼吸机管道回路上的近患者端,缩短了机器应答时间,明显降低病人的触发做功,更适合于儿童的机械通气;5.监测指标完善,可监测指令通气和自主通气的呼吸频率、潮气量、分钟通气量、气道漏气容量、吸气及呼气峰流速、气道压力、吸气与呼气阻力、顺应性、吸气及呼气时间、I/E比值、autoPEEP、附加呼吸做功、浅快呼吸指数、气道闭合压(P0.1)等多项指标,并可监测隆突压和食道压,指导临床治疗和撤机,上述指标还可以流量—容量环、压力—容量环、流量—压力环显示;6.P/V工具能精确的帮助医生测量病人的吸气肢或呼气肢高拐点和底拐点,使医生能将PEEP设在底拐点之上,高压设在高拐点之下,为病人提供了完全的肺保护策略通气,避免了萎缩伤和气压伤,降低了病人的呼吸做工。
(2)Raphael拉菲尔系列呼吸机(图25):包括Raphael Silver、Raphael Color和最新推出的Raphael XTC系列呼吸机;Raphael拉菲尔 具有(S)CMV+、SIMV+、PCV+、PSIMV+和SPONT等传统模式,并且标配提供DuoPAP(BIPAP)、ASV、NIV、APRV等高端或智能通气模式,监测指标包括气道压力、潮气量、分钟通气量、气流流速、吸呼比等,可进行雾化吸入治疗;并具有气管插管阻力补偿(TRC)和ETS(呼气触发灵敏度)等功能,监测指标也增加了内源性PEEP、流量—容量环、压力—容量环、流量—压力环等; 独有的IIntelliTrig 技术的RAPHAEL呼吸机使无创通气功能变的异常强大。拉斐尔呼吸机是迄今为止唯一一台能配备标准无创呼吸管路进行使用的大型多功能呼吸机。IntelliTrig 技术使拉斐尔呼吸机进行无创通气时减少误触发,减少无止境的吸气,最大限度的保证人机同步,并能完全自动漏气补偿。因此,在同一台机器上就能完成无创-有创-无创这一先进的序贯治疗,大大降低了医院的购机成本,是目前世界上唯一一款可使用单肢管路的有创无创一体的多功能呼吸机。
5、美国VIASYS公司:(1)Bird系列呼吸机:
①AVEA呼吸机(图26):AVEA呼吸机使用所有年龄患者,可进行有创、无创机械通气治疗,有氦氧混合气(Heliox)治疗功能模块(选配),在成人/婴儿通用呼吸机中选配高频通气模块,内置螺旋压缩机,通气方式有:A/V(VCV、PCV)、PRVC、NIV、流速同步容量控制(Vsync)、容量保证压力支持(VAPS)、双正压通气(APRV/Biphasic)等功能,并可选配气道湿化补偿、漏气补偿、气管插管补偿(ATC)、闭合回路顺应性、食道压力测定等功能,监测指标比较完善,它能准确地测量呼吸中枢驱动力P0.1、最大吸气压MIP、患者呼吸做功WOBp、Auto-PEEP、肺顺应性、气管插管造成的阻力、气道阻力等诸多呼吸力学参数,帮助临床医师正确评价患者病情,为指导及时脱机提供量化指标。②Vela呼吸机(图27):目前有Vela基本型、Vela plus和Vela Comprehensive三款,Vela呼吸机内置涡轮增压系统、标配电池,通气方式有:A/V(VCV、PCV)、CPAP、PSV、SIMV、PRVC、NIV(AC、SIMV、CPAP、PSV),监测指标包括常规通气参数及呼吸环。但是VIASYS的机器由于气路设计不够完善,所以使用过程中故障比较高.澳大利亚瑞思迈呼吸机
优点:呼吸机的发明者,机器外观精致,配件齐全,最专注呼吸机的品牌,新产品也推出了EPR---轻松 呼吸系统,能很好的满足不同客户的需要.最近还推出双涡轮静音机型,使用时几乎没有声音,当然价 格也更贵.缺点:机器价格定位高,澳大利亚瑞思迈呼吸机适合追求性能与高品质的用户.美国德百世呼吸机
优点:外观精美,新出的静音魔方,在使用舒适性与静音方面反响很不错,体积也比以前的出型要小很多.缺点:配件较少,品牌在中国也属于不温不火,价格中上.新西兰费雪派克呼吸机
优点:超舒适的加温湿化效果,是目前湿化效果最好的品牌.面罩舒适性与质量是业内公认的好货.缺点:公司应该更专注在呼吸机本身上,面罩的销量应该是呼吸机的100倍吧.德国万曼呼吸机
优点:静音,面罩舒适.缺点:大,重,价格也不便宜.瑞典博雅呼吸机
优点:医用呼吸机做得比较多,医院采购得多.缺点:家用机主机重,功能少,价格贵.美国泰科呼吸机
优点:静音,小巧,方便携带,最轻巧的呼吸机,星辰系列呼吸机仅重760克,适合经常出差旅游的人士购买.泰科呼吸机有法国和中国两个产地,建议购买行货.缺点:目前网上反应机器返修率较高,可能是泰科420系列机器目前市场上返修机较多,购买时选择正规的商家.美国伟康呼吸机
优点:独创的flex功能使用感觉比较舒适,外观结实,功能多,性价比高.缺点:市场乱,各种价格都有.内置的加湿器容易倒灌,使用时要注意.正确对小儿进行机械通气是当代急诊医学的重要内容和重症监护室的主要任务之一。机械通气是一项复杂而有一定危险性的治疗措施,需投入大量人力物力,正确使用呼吸机,能起到挽救病儿生命的作用,反之则加重病情甚至危及生命,目前国内外常用呼吸机品牌众多,性能各不相同,通气理论、技术、模式也在不断更新,充分了解各类呼吸机的性能十分重要,下面主要介绍近年来适合于儿科病儿的具有代表性的各类呼吸机。小儿常用各类呼吸机的性能及特点。
(1)西门子饲服(SIEMENS Servo)系列呼吸机:西门子饲服300/300A是西门子公司的最新产品,采用微电脑控制,气动和单回路驱动,为功能齐全的儿童、成人通用高档呼吸机。由于价格昂贵。目前尚只在少数儿童医院使用,但该机是今后更新换代的主要产品。
主要性能特点:①一机多用:西门子饲服300采用微机控制调节氧气和空气的输出量和流速,最小流量为6ml/min,最大流速为180ml/min,自主触发反应时间<6ms,适用于所有年龄组的病儿。②新型工作模式:具有代表性的工作模式是调压容量控制通气(PRVCV),此功能兼具压力控制通气(PCV)和容量控制通气(VCV)的特点。另外容量支持通气(VSV)也是该机特有的新型工作模式,当病儿呼吸力量不强,自主呼吸机肺通气量不够时,在病儿自主呼吸的触发下.提供设定容量通气,呼吸暂停时自动切换为PRVCV,非常适用于撤机过程。③同步触发方式整合一体;具有压力和流速两种同步触发方式。为同一旋钮无级连续调节。④氧化亚氮的(NO)供气和浓度监测:在呼吸急救中吸人外源性NO技术,对于缓解肺动脉高压,提高通气肺泡的血流灌注具有突出的效果。300呼吸机是首先将各种机械通气模式,NO供气和浓度监测整合一体的呼吸机。⑤300A尚有自动模式:当病儿尝试自主呼吸时,300A让他自主呼吸,同时给予VSV和压力支持通气(PSV)。当病儿呼吸停顿时,300A立刻以控制模式加入。
工作模式:PCV、VCV、PRVCV:VSV。SIMV(VCV)+PSV、SIMV(PCV)+PSV、PSV与CPAP。
(2)熊牌(Bear)系列呼吸机:由美国Bearcal svstems公司制造,目前正进人中国市场。最具代表性是BearCUB 750vs型婴儿呼吸机。该机时间切换,压力限制,单回路式呼吸机,是婴儿和儿童专用呼吸机。
主要性能特点:①特有的容量与压力限制功能可避免气压式容量损伤,增强了对病儿的安全性。②准确的流量传感器及触发功能保证最佳的同步性,流量触
发确保小儿即刻受气。③容量监测功能,可测呼出潮气量和漏气显示。④病儿近端设有电信号传感器:速度快,反馈可靠。⑤吸气平台增加气体弥散。⑥Ventnri喷射口的设置可消除AUTO PEEP减少二氧化碳滞留。
工作模式:A与C、SIMV与间歇指令通气(IMV)、CPAP。
(3)星牌婴儿(Infant star)系列呼吸机:星牌婴儿呼吸机为时间切换、压力限制、单回路式呼吸机。可提供持续和按需两种气流。并可叠加高频通气(HFV),由美国Infrasonics公司生产。有950,500,200,100型4种机型,最具有代表性的是950和500型。开始进入中国市场,目前只有少数医院使用,是婴儿和儿童专用呼吸机。
主要性能特点:①微处理机控制气流供给系统,可提供持续和按需两种气流。②机源性PEEP的自动调控。③内设病儿监测系统。④通气管道阻塞自动判断和报警功能。⑤可直接与计算机相连。⑥950型可叠加HFV。
工作模式:A与C、IMV、SIMV、CPAP与任选(Backup)、单纯HFV、HFV与IMV联合通气。
(4)纽帮(Newport)系列呼吸机:纽帮系列呼吸机包括E100,E150,E200 3种机型,均为电控、气动、单回路式呼吸机,由美国纽帮医疗仪器公司生产。很早进入中国市场,临床使用广泛.最具有代表性的是E200型,是儿童和成人通用的高级呼吸机。
主要性能特点:①以偏流(Bias Flow)取代持续气流。②具有PCV、VCV、双肺不同通气(MSV)三种通气方式和PSV功能。③采用高速伺服阀,呼吸机反应时间达到20ms,最小潮气可达到10ml,可用于新生儿和早产儿,。④在吸气管道侧装有流量传感器,可进行全面的呼吸监测,安全有效地管理病人。
工作模式:A与C、SIMV、自主呼吸(spont)、叹气(sigh)、PCV、PSV、PEEP与CPAP、MSV。
(5)鸟牌(Bird)系列呼吸机:鸟牌(Bird)系列呼吸机是美国3M Bird公司产品,采用微电脑控制,容量与时间切换、压力恒定和持续气流。很早进入中国市场,临床使用广泛。最具有代表性的是VIP Bird型呼吸机。该机是婴儿和儿童专用普及型呼吸机。
主要性能特点:①具有PCV、VCV两种通气方式和PSV功能。②漏气补偿。③补足气流及显示。④采用高速反应系统,呼吸机反应时间快,可适应小儿快而浅的自主呼吸要求。
工作模式:A与C(时间切换,容量切换)、SIMV与CPAP(时间切换、容量切换)、PSV。
(6)Drager系列呼吸机:Babylog 8000型呼吸机是德国Drager公司产品。采用微电脑控制时间切换、压力限制,为婴幼儿专用的高级呼吸机,由于该机体积小,移动方便,特别便于用式暖箱内早产新生儿的机械通气治疗。正进入中国市场,由于价格较昂贵。目前只在少数儿童医院使用。
主要性能特点:①容量触发功能,敏感度高,触发延迟时间短,确保小儿即刻受气。②具有人机对话功能,便于操作。③具有良好的监测和报警功能。④将定时、限压、持续气流方式与容量触发功能相结合,特别适用早产新生儿。
工作模式:间歇正压通气(IPPV)与同步间歇正压通气(SIP—PV)、IMV与SIMV,CPAP。
(7)Sechrist系列呼吸机:Sechrist系列呼吸机是美国Sechrist公司产品。很早进入中国市场,临床使用广泛,最具有代表性的是Sechrist l V-200、Sechrist lV-100B,均为婴幼儿专用呼吸机。
主要性能特点:①Sechrist Ivl00B为时间切换、压力限制、恒流型呼吸机,具有PEEP功能,吸人氧浓度可调,由于该机操作简单,易掌握,价格低廉,已成为基层医院小儿常用呼吸机。②Sechrist lV 200呼吸机在Sechrist1V-100B的基础上增加了自主控制吸气与呼气的电子触发系统即SAVT(同步化辅助婴儿呼吸)功能,由于该电子触发系统灵敏度高。反应快,因而允许婴儿更自然地呼吸及自主控制呼吸频率,该功能是目前惟一可与极低体重的婴幼儿协同一致的触发机制,更适用于早产儿和呼吸极度衰竭的病儿。
工作模式:通气(Ventilation)、SIMV、CPAP。一般医疗设备都能分出三个等级:进口顶尖品牌;进口二线品牌或国内一线品牌;国内二三线品牌,就是俗称的杂牌子。
呼吸机:西门子,PB,欧美达,德尔格算是第一等级;纽邦,鸟牌,熊牌等等算是第二等级;第三等级就不说了吧,太多了。。
麻醉机:欧美达,德尔格算是第一等级;攀龙,百斯,康强,皇家算是第二等级;赫耳,海伦,GE,迈瑞,凯泰,谊安,立新等等是第三等级。
血透机:费森尤斯,金宝算是第一等级;贝朗,百特,日机装算是第二等级;尼普洛,东丽等等算是第三等级
监护:飞利浦,GE,CSI算是第一等级;迈瑞,宝莱特,金科威算是第二等级;第三等级不说了,太多了。
另外监护要看哪种监护,还有专用手术室的,还有麻醉深度监护仪等等之分,以上说的是最普通的通用监护仪排行。