江西省临床助理医师:农药中毒的原因考试试卷(合集五篇)

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第一篇:江西省临床助理医师:农药中毒的原因考试试卷

江西省临床助理医师:农药中毒的原因考试试卷

一、单项选择题(共26题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)

1、BRCA-1基因突变可引起

A.子宫内膜癌

B.结肠腺瘤性息肉病

C.视网膜母细胞瘤

D.鼻咽癌

E.家族性乳腺癌

2、医学研究中抽样研究的样本是指 A.研究对象的全体

B.总体中特定的部分个体 C.总体中随机抽取的部分个体 D.随意收集的部分观察对象 E.总体中的部分个体

3、蛋白质分子中的α-螺旋的特点是 A.靠氢键维持的紧密结构 B.α-螺旋为左手螺旋

C.每一螺旋含3个氨基酸残基 D.结构中含有脯氨酸

E.氨基酸侧锚申向螺旋内部

4、葡萄球菌A蛋白(SPA)具有和人与许多动物等的IgG结合的能力,但除外 A.猴IgG

B.禽类IgG

C.小鼠IgG

D.豚鼠IgG

E.猪IgG

5、下列不被认为是苗勒管腺肉瘤对应的良性肿瘤的是

A.子宫腺纤维瘤

B.乳头状腺纤维瘤

C.乳头状囊腺纤维瘤

D.腺肌瘤

E.平滑肌瘤

6、间叶源性标记物是

A.角蛋白

B.波形蛋白

C.S-100蛋白

D.溶菌酶

E.EMA

7、关于病态焦虑下列哪项不对

A.主观感觉紧张不安、顾虑重重

B.可以出现自主神经症状

C.可以出现濒死感、失控感及呼吸困难

D.可见于恐惧症

E.焦虑的对象常为现实中的人和事

8、关于断层心肌显像图的分析,下列不正确的阐述是

A.判断断层心肌显像图异常的原则是在1个层面上出现放射性稀疏或缺损区方可定为异常

B.负荷心肌显像表现为局部心肌节段存在放射性稀疏或缺损,静息图上明显或完全填充,为典型心肌缺血

C.负荷与静息心肌显像图上见到同一部位均呈放射性缺损区,形态大小一致,可判定为心肌梗死

D.负荷图像上的放射性缺损区,在静息图像上有部分填充,可判定为心肌缺血+心肌梗死

E.在负荷或静息图上均表现为心肌壁内放射性分布弥漫性不均匀,但不呈心肌节段性分布,多见于心肌病或心肌炎

9、子宫黏膜下肌瘤临床表现不恰当的是

A.经量过多、经期延长

B.坏死感染可出现阴道不规则流血

C.肌瘤较大时才出现临床症状

D.容易发生早期流产

E.可致不孕

10、发现早期直肠癌最有意义的方法是

A.直肠镜

B.钡灌肠

C.B超

D.大便潜血检查

E.CT

11、不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现是

A.腹胀不显著或无腹胀

B.腹痛不剧烈或无腹痛

C.偶见肠型或不见肠型

D.腹部轻压痛或无压痛

E.呕吐可有可无,少量排气排便

12、关于乳腺管状腺瘤的描述正确的是

A.常发生于月经初潮前或绝经后

B.肿物呈结节状,分界清楚,直径多大于4cm

C.肿瘤由大小较一致、密集的小圆形腺管组成D.腺管间有大量间质,可含有少量淋巴细胞

E.腺体广泛分泌改变

13、氨茶碱治疗心源性哮喘的主要机制是 A.降低血压 B.强心、利尿 C.扩张支气管 D.扩张外周血管 E.兴奋中枢

14、用于电镜研究的组织块乙醇梯度脱水正确的是 A.60%、70%、80%、90%和100%

B.40%、60%、80%、90%和100%

C.50%、70%、80%、90%和100%

D.40%、50%、70%、90%和100%

E.50%、60%、80%、90%和100%

15、恶性肿瘤分级的主要依据是

A.肿瘤的生长速度

B.是否有转移

C.肿瘤细胞的异型性

D.肿瘤体积的大小

E.肿瘤的生长方式

16、病理科有义务要求临床医生在送检标本时做到

A.申请单内容的真实性和一致性

B.为了保护患者的隐私电话告诉病理医师病情,而不必写在申请单上

C.为了安慰患者可以不在申请单上写癌或恶性肿瘤

D.为了照顾贫困的患者,可以使用别人的医保卡

E.为了科研留取部分标本

17、编码抗菌药物耐药性的是

A.质粒

B.R质粒

C.Vi质粒

D.Col质粒

E.r决定因子

18、有些人的性格自幼就明显偏离正常,适应不良,达到了害人害己的程度,称为

A.多动障碍

B.注意障碍

C.人格障碍

D.适应障碍

E.认知障碍

19、给羊取颈静脉采血,一次可取 A.20~50ml

B.40~70ml

C.50~100ml

D.100~150ml

E.150~200ml 20、关于Cloquet淋巴结的叙述,错误的是

A.位于腹股沟韧带与旋髂深静脉交叉处

B.属于盆腔淋巴结组群

C.可收纳阴蒂区域淋巴液

D.位于股管内股静脉周围

E.输出管注入闭孔、髂内、髂外等淋巴结

21、骨盆入口平面的前方是

A.第五腰椎棘突下

B.骶骨岬前缘

C.骶骨下端

D.耻骨联合上缘

E.坐骨棘

22、某大学生脑子里总是出现“我是一个美男子”的念头,以及“好山好水好地方”等歌词,自己不能控制,患者对此感到十分痛苦,学习成绩下降,晚上难以入睡。此学生最可能患有 A.抑郁症

B.焦虑症

C.恐怖症

D.精神分裂症

E.强迫症

23、男性,70岁,患糖尿病、慢性支气管炎多年。近2个月来低热,咳喘加重并有白色黏痰,胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影,痰细菌培养(-),多种抗菌药物治疗未见好转,应考虑的诊断有____ A.慢性支气管炎合并细菌性感染

B.肺结核

C.大叶性肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.病毒性肺炎

24、刚果红染色法淀粉样物质在偏光显微镜下呈

A.苹果绿色双折光性

B.红色双折光性

C.蓝色单折光性

D.橙黄色单折光性

E.紫色双折光性

25、有关瑞氏染色法的描述,下列不正确的是

A.核染成蓝色

B.核染成紫红色

C.胞质染成紫蓝色

D.黏液染成粉红色

E.黏液染成淡蓝色

26、缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是____ A.血清铁降低

B.血清总铁结合力降低

C.平均红细胞血红蛋白浓度降低

D.平均红细胞体积降低

E.血清铁蛋白降低

二、多项选择题(共26题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)

1、应怀疑为绞窄性肠梗阻的临床表现是

A.全身情况明显

B.有明显腹膜炎体征

C.腹部不对称

D.腹痛为持续性、阵发性加剧

E.以上都是

2、类癌是指

A.一种与癌类似的恶性肿瘤

B.一种不发生转移的癌

C.一种癌前病变

D.一种介于瘤与癌之间的肿瘤

E.起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞肿瘤

3、有关病毒标本采集和运送,不正确的方法是

A.发病早期或急性期采集标本

B.发病晚期采集标本

C.标本运送应放在带有冰块的保温瓶

D.标本采集后应立即送实验室检查

E.运输培养基中应含有抗生素

4、关于胸骨角的描述正确的是 A.胸骨体与剑突连接处形成B.两侧连接第3肋

C.微向后凸出

D.胸骨柄和胸骨体连接形成的角

E.参与构成胸锁关节

5、善治风痹或痹证痛重的药是 A.桑枝 B.络石藤 C.丝瓜络 D.徐长卿 E.五加皮

6、对于急性应激障碍进行心理干预下列说法错误的是

A.首先要尽快脱离创伤情景

B.应避免进一步的刺激和丧失

C.应尽量避免讨论创伤性事件的经过,以免给患者造成进一步的刺激

D.应教给患者创伤性事件的常见反应和应对方法

E.亲人、朋友、同事的支持很重要

7、患者,男,27岁,胸闷、气短12天,右侧腋后线第6肋间以下叩浊音,呼吸音减低。腹部查体未见异常。胸腔穿刺为草绿色微浊液体。PPD试验(+++)。诊断考虑为____ A.晚期肝硬化

B.系统性红斑狼疮

C.左心衰竭

D.结核性胸膜炎

E.肺脓肿

8、尸体剖检时的尸检记录可以不包括

A.对有关尸体及其死亡征象的确认

B.体表检测所见

C.体腔检测所见

D.脏器检测所见

E.医院和死者家属对死亡的陈述

9、患者,男,28岁。吸烟,因低热、咳嗽2个月,痰中带血1周来院门诊。查体:1137.5℃,双侧颈后可触及多个可活动淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是____ A.原发型肺结核

B.血行播散型肺结核

C.浸润型肺结核

D.支气管肺癌

E.慢性纤维空洞型肺结核

10、没有安排固定活动,治疗不是按固定程序进行的集体心理治疗称为 A.结构式心理治疗

B.非结构式心理治疗

C.封闭式心理治疗

D.开放式心理治疗

E.异质式心理治疗

11、正常人铁的主要吸收部位是 A.胃

B.十二指肠 C.空肠下段 D.回肠 E.结肠

12、择期胃手术一周后腹胀,肠鸣音减弱或无,反复呕吐,首先应采取

A.作胃镜检查,查明原因

B.胃肠减压、支持治疗

C.剖腹检查,解除梗阻

D.输液、补钾

E.肌注阿托品

13、妊娠13周行钳刮术,术中夹出黄色脂肪样组织,患者觉剧烈腹痛、恶心呕吐,脉搏110次/分,血压70/50mmHg,首先考虑的诊断为____ A.子宫穿孔

B.葡萄胎

C.异位妊娠

D.人流综合征

E.羊水栓塞

14、原发性颗粒性固缩肾见于

A.慢性肾盂肾炎

B.快速进行性肾炎

C.肾动脉粥样硬化

D.高血压肾病

E.肾梗死

15、左上浸润型肺结核患者,痰结核菌阳性,初治应当____ A.异烟肼300mg/d,顿服

B.待药物结果试验出来后选用药物

C.尽早手术

D.对氨水杨酸、乙胺丁醇、左旋氧氟沙星

E.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇服用2个月,然后异烟肼、利福平4个月

16、食管癌最常见的转移途径是

A.直接浸润

B.淋巴道转移

C.血道转移

D.种植性转移

E.消化道内转移

17、关于胸骨线的描述正确的是

A.通过胸骨正中的垂线

B.沿胸骨最宽处的外侧缘所引的垂线

C.沿胸骨旁线与锁骨中线之间的中点所引的垂线

D.沿胸骨正中与锁骨中线之间的中点所引的垂线

E.沿胸骨正中与胸骨最宽处之间的中点所引的垂线

18、认知分析治疗的基本过程包括:①明确靶目标;②评估有关境遇、个人情感表现和可能出现的后果;③行为活动;④检查靶目标与自己观念的一致性;⑤考虑可能的各种含义及作用,并选择最佳可能;⑥确立或修正认知的过程和目标;⑦评估活动的效果。其正确顺序是

A.⑥④⑦③②⑤①

B.①⑤④⑦③②⑥

C.①②③⑥④⑦⑤

D.①③⑤②⑦④⑥

E.①④②⑤③⑦⑥

19、女性,15岁,病前1周有低热不适,数小时内出现双下肢进行性瘫痪,伴小便障碍,查体:胸以下所有感觉障碍,双下肢弛缓性瘫痪。最可能的诊断____ A.脊髓肿瘤

B.蛛网膜下腔出血

C.急性灰质炎

D.急性脊髓炎

E.格林-巴利综合征

20、同样的应激源对于不同的个体会产生

A.相同的反应

B.不同的反应

C.类同的反应

D.积极的反应

E.消极的反应

21、肠结核好发于

A.直肠

B.回肠

C.回盲部

D.结肠

E.空肠

22、右侧结肠癌最多见的大体形态是 A.浸润溃疡型 B.肿块型 C.弥漫性 D.浸润性 E.溃疡型

23、对于固定液的穿透性下面描述正确的是

A.一般固定液在24小时内对实体组织穿透厚度不大于2~3mm

B.一般固定液在24小时内对实体组织穿透厚度在4~5mm之间

C.一般固定液在24小时内对实体组织穿透厚度大于1.5cm

D.一般固定液在24小时内对实体组织穿透厚度大于5mm

E.一般固定液在24小时内对多孔疏松组织穿透厚度不大于1.0cm

24、抢救糖尿病酮症酸中毒,在第一个24小时内补液总量应为____ A.500~1000ml

B.>1000~2000ml

C.>2000~4000ml

D.>4000~6000ml

E.>6000ml

25、对于整合剂脱钙法描述错误的是

A.对组织无损伤

B.脱钙速度快

C.可保留组织内酶活性

D.对组织抗原性的损伤较小

E.适合于组织化学和免疫组织化学染色的组织

26、缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是____ A.血清铁降低

B.血清总铁结合力降低

C.平均红细胞血红蛋白浓度降低

D.平均红细胞体积降低

E.血清铁蛋白降低

第二篇:有机磷农药中毒临床抢救及护理措施

基层有机磷农药中毒抢救及护理措施

宋小梅

【摘要】目的如何使用解毒剂和尽快达到阿托品化拮抗中毒患者的毒蕈样症状,减轻对重要脏器的损害,以及积极预防反跳,从而提高抢救成功率。方法 迅速清除毒物,尽早使用解毒剂并短期达阿托品化,对症治疗。结果 52例有机磷农药中毒患者中49例经及时抢救治疗4~15天后,病情稳定,痊愈出院;3例死于呼吸衰竭。结论 有机磷中毒的抢救治疗其急性期处理关键是短期达阿托品化,这与首剂使用剂量和维持剂量有关,与精心的护理是分不开的。

【关键词】 有机磷农药中毒;抢救措施; 护理措施

临床资料本组52例急性有机磷农药中毒全部为口服中毒,男11例,女41例,其中重度患者17例。1 抢救措施

1.1 用大量生理盐水或清水或肥皂水(敌百虫中毒者禁用)清洗被污染的头发、皮肤、手、脚等处。

1.2口服中毒者应尽早催吐及洗胃。用清水或1∶5000高猛酸钾溶液(对硫磷中毒者禁用)或者2%碳酸氢钠(敌百虫中毒时禁用)溶液洗胃。直至洗出液清晰无农药气味为止。如无洗胃设备,病人又处于清醒状态时可用一般温水让中毒患者进行大量饮服。轻轻刺激咽喉致使哎吐,如此反复多次进行,直至呕吐出的水达到要求为止。

1.3洗胃:洗胃对口服中毒者尤为重要。有条件时可用2%碳酸氢钠溶液洗胃,敌百虫中毒禁用此药洗胃。或用1:5000高锰酸钾液,反复洗胃直至水清为止。

1.4 尽早使用解毒剂并短期达阿托品化。短期达阿托品化的时间1般是在抢救的前半小时尽快达阿托品化,达阿托品化的时间长短则主要取决于首剂阿托品的用量。其使用方法为:轻度则肌注阿托品2~5mg,以后则每隔1~2h肌注1~2mg,直至达阿托品化。达阿托品化后则每隔4~6h肌注0.5~1mg,直至病情缓解,再严密观察3天以上。中度则静脉推注阿托品5~10mg,以后则每隔30min肌注2~5mg,直至达阿托品化,达阿托品化后则每隔4~6h肌注0.5~1mg 1次,直至病情缓解,再严密观察5天以上。重度则静脉推注阿托品10~40mg,以后则每隔10~20min肌注5~20mg直至达阿托品化,达阿托品化后则每隔2~6h肌注0.5~1mg,直至病情缓解,再严密观察10天以上,预防反跳发生。氯磷定的使用均为0.5~1g静脉滴注,使用次数则根据轻中重的病情而定。

1.5 对证治疗 根据患者不同症状给予及时对症治疗,以维持呼吸功能,维持水、电解质和酸碱平衡。

2.护理措施

2.1 观察病情 定时测生命体征,严密观察患者意识状态,瞳孔大小、肺部啰音、尿量、皮肤干湿情况,查看患者是否达阿托品化(阿托品化的指标为:瞳孔扩大,颜面潮红,皮肤干燥,肺部啰音减少或消失,心率加快)。若已达阿托品化,就可减少剂量,间隔适当时间,反复应用阿托品,使患者维持阿托品化的水平。

2.2 维持呼吸功能 昏迷病人头偏向一侧,及时除往呼吸道分泌物,如吸痰,以保持呼吸道通畅,防止窒息,给予持续吸氧,并随时备好呼吸兴奋剂以急用。

2.3 清除未吸收毒物 洗胃后保存胃管者,要观察流出液是否有蒜臭味,如有需继续再洗;换掉有农药的衣物和洗胃时浸湿的被褥和衣物,用净水擦洗粘有农药和被浸湿的皮肤,以防病情反复。

2.4 基础护理 保持口腔清洁,常用生理盐水漱口,保持床单平整、干燥,保持病室空气新鲜,呕吐物及排泄物要随时倒掉,随时更换被污染的衣物与被褥,保持皮肤清洁,用热水擦洗皮肤。昏迷病人3~4小时翻一次身,并行拍背和推拿受压骨隆突处,以防褥疮的发生,有利痰液的排出。

2.5 饮食护理 由于反复洗胃使患者胃粘膜、食道充血水肿,甚至损伤(反复插管所至),因此,暂禁食24小时,以利于水肿和损伤的减轻。之后无呕吐,可饮少量牛奶以保护胃粘膜和食道。不喝牛奶的可选用一些流质饮食,如米汤等,如无不适,以后可进食半流质,最后到正常饮食,食量要由少到多,循序渐进,饮食以平淡为主,同时保证充足的维生素。

2.6 密切护患关系做好心理护理 了解病人的心理状态及中毒原因。医护人员在语言上不要指责病人,在行动上不能表现出不耐烦、怕脏、厌恶等。温柔的语言,轻松的行为能激发病人生活的勇气,使其情感发生转化,以后更好地善待自己,并积极地配合治疗,消除自杀的念头,悔恨自己的过失,从沉重的精神棚锁中解脱出来,珍惜生命,热爱生活。2.7康复指导 出院时,向患者及家属交待,需在家休息2~3周,按时服药,不可单独外出,以防发生迟发性神经症状,尤其要留意口服乐果或对硫磷的患者。

3.结果52例有机磷农药中毒患者,死亡3例,占5.7%,成功抢救率为94.3%。

4.讨论彻底洗胃是抢救急性重度有机磷农药中毒的关键环节,洗胃要及时进行。洗胃同时应及早应用阿托品,其目的为早期、足量、反复、持续和快速阿托品化。阿托品化应在4~6h内到达,超过12h还未到阿托品化者则疗效差。

第三篇:2015年宁夏省公卫执业助理医师:有机磷农药中毒考试题

2015年宁夏省公卫执业助理医师:有机磷农药中毒

考试题

本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。

一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)

1.下列不属于青霉素抗菌谱的是

A.脑膜炎双球菌

B.肺炎球菌

C.破伤风杆菌

D.伤寒杆菌

E.钩端螺旋体

正确答案:D

2.文化影响健康的特征是(B)

A 无形性、本源性、社会性、软约束 B无形性、本源性、稳定性、软约束

C 无形性、本源性、稳定性、社会性 D 无形性、本源性、稳定性、继承性

3.有关DNA复制过程引物酶的论述,错误的是

A.引物酶是一种特殊的DNA聚合酶

B.引物酶是一种特殊的RNA聚合酶

C.催化合成的引物与DNA模板是互补的

D.催化合成一小段引物 E.核苷酸的合成方向是5’→3’

4.社会因素影响健康的基本规律和特点是(D)

A、特异性、恒常性、积累性和交互作用。

B、泛影响性、阶段性、积累性和交互作用。

C、泛影响性、恒常性、积累性和单独作用。

D、泛影响性、恒常性、积累性和交互作用。

5.硝酸酯类的临床应用正确的是

A.仅对稳定型心绞痛有效

B.不宜用于变异型心绞痛

C.不宜用于不稳定型心绞痛

D.不宜用于急性心肌梗死

E.可用于治疗和预防各种类型的心绞痛

正确答案:E

6.用社会医学研究方法选择课题时要注意的原则中不包括(C)

A 需要性原则 B 创造性原则 C 特异性原则 D 可行性原则

7.DNA复制过程中,不需要下列哪一种酶

A.引物酶

B.解旋酶 C.RNA合成酶

D.DNA聚合酶

E.DNA连接酶

8.生物转化可使毒物转变为

A.毒性降低

B.毒性增加

C.活性降低

D.活性增加

E.有的毒物毒性降低,有的毒物毒性则增加

[正确答案]:E

解题思路:对生物转化的后果,要全面认识。并非所有毒物经生物转化后的毒性都能降低,而有的反而升高,所以E的答案最全面。某男性,某矿场采矿工,年龄25岁,工龄约2年

9.医学模式的演变经历了以下几个阶段的历史演变(A)

A、神灵主义—自然哲学—机械论—生物医学—现代医学模式

B、自然哲学—机械论—生物医学—现代医学模式

C、神灵主义—机械论—自然哲学—生物医学—现代医学模式

D、神灵主义—自然哲学—机械论—生物医学模式

10.下列哪项不属于概率抽样(C)

A 分层整群抽样 B 系统抽样 C 偶遇抽样 D 单纯随机抽样

11.下列哪一项不是社会医学的研究内容(C)

A 研究社会卫生状况,主要是人群健康状况

B 研究影响人群健康的因素,特别是社会因素

C 研究解决人群健康状况的具体医疗技术措施

D 提出改善社会卫生状况的社会性策略与措施

12.关于健康危险因素,下列叙述正确的是(C)

A 健康危险因素主要是指自然环境中对人群健康不利的因素

B 健康教育主要针对慢性病自然史的第三个阶段即致病因素出现时进行干预的

C 人们一般就医的习惯是在慢性病自然史的第四个阶段即症状出现

D 健康危险因素的评价一般只用于对个体进行评价

13.疾病的地区分布特征主要与下列哪些因素有关

A.地形地貌

B.气象条件

C.风俗习惯

D.经济状况

E.以上均是

[正确答案]:E

解题思路:每一种疾病在地区分布上都具有自身的特征,这些特征主要与地质出理环境,气象条件、居民的风俗习惯和社会经济状况等因素有关

14.对阿昔洛韦不敏感的病毒是

A.单纯疱疹病毒

B.带状疱疹病毒

C.乙型肝炎病毒

D.牛痘病毒

E.生殖器疱疹病毒

正确答案:D

15.下列哪项不是卫生费用的评价指标(D)

16.刺激性气体对机体的作用特点是。

A.对眼睛和呼吸道粘膜的刺激作用

B.对上呼吸道的刺激作用

C.对皮肤的损伤作用

D.刺激呼吸道出现咳嗽、胸闷等

E.对肺脏产生刺激作用,引起肺水肿

17.关于随机应答技术,下列叙述不正确的是(C)

A 随机应答技术通常是涉及隐私性问题常用的一种调查方法

B 通过随机化处理可以估计出所有被调查者中属于某种情况的比例

C 随机化装置中的黑白球的比例要正好等于1:1

D 它是根据概率理论进行推算的

18.毒物作用于机体,使机体产生超出其维持平衡状态能力的生物学变化的最小暴露水平或剂量称为(a)

A.阈浓度

B.阈上浓度

C.阈下浓度

D.急性阈浓度

E.慢性阈浓度

19.下列何药长期大量服用可出现红斑狼疮综合征

A.可乐定

B.硝苯地平

C.福辛普利

D.肼屈嗪

E.普萘洛尔

正确答案:D

20.有下列疾病的人,不得从事粉尘作业

A.活动性肺结核

B.支气管喘息

C.慢性胃炎

D.严重心脏疾病

E.以上全部

21.关于强心苷正性肌力作用的描述正确的是

A.对正常人和心衰病人心脏都有正性肌力作用

B.只对心衰病人有正性肌力作用,对正常人无此作用

C.只对正常人有正性肌力作用,对心衰病人无此作用

D.强心作用可被β受体阻断剂所取消

E.表现为心肌收缩最高张力降低

正确答案:A

22.易引起血癌的有机溶剂是。

A.甲苯、二甲苯

B.苯

C.三硝基甲苯

D.苯胺、联苯胺

E.苯二胺、硝基氯苯

23.生命质量评价的内容是:(D)

A 生理状态 B 心理状态 C 社会交往及主观满意度 D以上都包括

24.为避免哌唑嗪的”首剂现象”,可采取的措施是

A.空腹服用

B.低钠饮食

C.首次剂量减半

D.舌下含用

E.首次剂量加倍

正确答案:C

25.下列哪项不是卫生费用的评价指标(D)

26.生命质量评价目前主要应用的领域不包括(D)

A、人群健康状况的测定与评价

B、慢性病患者健康评价与治疗决策

C、药效评价和卫生管理决策

D、基础病理研究

27.以下哪项不是定量研究的特点(C)

A 标准化程度较高 B 可检验性强 C 对研究问题的深层次探索性好 D 精确化较高

28.人与环境之间的辨证统一关系主要体现在()

A.机体的新陈代谢上

B.人类对自然资源的索取

C.人类对自然环境的依赖性

D.人对环境的破坏,又对环境加以保护和治理

E.人体每天摄取食物,获得足够营养

29.下列关于转录的概念,正确的是

A.以DNA为模板指导DNA的合成过程

B.以DNA为模板指导RNA的合成过程

C.以RNA为模板指导蛋白质的合成

D.以RNA为模板指导RNA的合成

E.以RNA为模板指导DNA的合成30.对硝酸甘油药理作用描述正确的是

A.仅对小动脉有扩张作用

B.对全身小静脉和小动脉都有扩张作用

C.对冠状动脉和侧支血管无扩张作用

D.对阻力血管有明显的扩张作用

E.可引起支气管、胆道平滑肌收缩

正确答案:B

31.慢性阻塞性肺部疾患是由于(b)。

A.大气污染物在体内蓄积的结果

B.大气污染物对机体微小损害逐次累积的结果

C.水体污染物在体内蓄积的结果

D.水体污染物对机体微小损害逐次累积的结果

E.大气二次污染物对机体微小损害逐次累积的结果

32.下列关于问题和答案设计说法不正确的是(B)

A 对于事先不知道问题答案的情况可设置开放式问题

B 对于等级问题,开放式问题比封闭式问题更能获得相对真实的回答

C 封闭式问题更便于统计处理和分析

D 封闭式问题可将不相干的回答减少到最小程度

33.健康危险因素评价的基本步骤是(B)

A 确定危险因素暴露程度评价危险特征评价剂量-反应评价

B 确定危险因素暴露程度评价剂量-反应评价危险特征评价

C 确定危险因素危险特征评价暴露程度评价剂量-反应评价

D 确定危险因素暴露程度评价危险特征评价危险因素的量化

34.下列何种抗高血压药久用突然停药,可出现血压反跳现象

A.肼屈嗪

B.可乐定

C.甲基多巴

D.利舍平

E.引达帕胺

正确答案:B

35.主要作用于革兰阴性菌的半合成青霉素是 A.青霉素V

B.哌拉西林

C.匹氨西林

D.美西林

E.双氯西林

正确答案:D

36.对区域全市性大气进行监测时,一般常采用的指标是(b)。

A.Pb、CO、NO2

B.SO2、IP、TSP

C.SO2、NOX、CO

D.SO2、BaP、NOX

E.CI、SO2、BaP

37.进行大气样品采集时,用多孔玻板吸收管主要适用于哪种物质(e)。

A.烟

B.粉尘

C.总悬浮颗粒物

D.可吸入颗粒物

E.气态、蒸气态和雾态物质

38.土壤有机物转化为腐殖质的过程,不能称为 A.无害化过程

B.无机化过程

C.自净过程

D.腐殖质化过程

E.生物氧化过程

[正确答案]:B

解题思路:腐殖质是有机物。是有机污染物在微生物作用下分解又重新合成的一种新的有机物

39.伴有脑血管病的高血压患者宜用

A.硝苯地平

B.维拉帕米

C.尼莫地平

D.尼群地平

E.非洛地平

正确答案:C

40.外用抗铜绿假单胞菌的药物

A.磺胺噻唑

B.磺胺嘧啶银

C.磺胺米隆

D.柳氮磺吡啶

E.磺胺醋酰

正确答案:B

41.下列哪项不是妇幼保健服务利用的指标(B)

A 产前检查覆盖率 B 住院率 C 住院分娩率 D 儿童有接种卡率

42.下列哪项不是定性研究的特点(A)

A 定性研究的结果可以用概率统计分析 B 定性研究需要较长时间与研究对象接触

C 定性研究注重的是事物发展的过程 D 定性研究结果一般不能外推

43.使用甲氨蝶呤时,为保护正常的骨髓细胞可哪种药物作为救援剂

A.叶酸

B.维生素B

C.碳酸氢钠

D.甲酰四氢叶酸

E.昂丹司琼

正确答案:D

44.清洁生产是指()

A.生产场地清洁、厂房清洁

B.生产场所清洁卫生、无垃圾灰尘

C.清洁的生产过程

D.节约能源、资源消耗少,有效预防控制污染和其他废物生成的生产工艺过程 E.生产过程中有严格卫生管理制度,工人始终保持清洁卫生

45.人类大量使用氯氟烃(CFCs)造成的全球环境问题主要是()

A.气候变暖导致冰川融化等生态破坏

B.臭氧层破坏

C.形成酸雨,破坏生态系统

D.生物多样性锐减

E.植被破坏,导致沙漠化

46.问卷的一般结构包括(A)

A、封面信——指导语——问题及答案——编码

B、封面信——指导语——问题——答案

C、封面信——问题——答案——编码

D、指导语——问题——答案——编码

47.甲硝唑的抗阿米巴作用,主要是通过杀灭

A.阿米巴包囊

B.阿米巴大滋养体

C.肠腔内小滋养体

D.包囊+小滋养体

E.包囊+大滋养体

正确答案:C

48.下列哪项不是定性研究的特点(A)

A 定性研究的结果可以用概率统计分析 B 定性研究需要较长时间与研究对象接触

C 定性研究注重的是事物发展的过程 D 定性研究结果一般不能外推

49.新生儿应避免使用

A.红霉素

B.氯霉素

C.青霉素

D.多西环素

E.罗红霉素

正确答案:B

50.关于患病率下列说法不正确的是(C)

A 两周患病率是指调查前两周内患病人(次)数与调查人数的比率

B 两周患病率主要是通过家庭健康询问调查得到的

C 慢性病患病率是指调查前一年内患慢性病人(次)数与调查人数的比率

D 两周患病率和慢性病患病率都是反映居民医疗服务需要量的指标

第四篇:有机磷农药中毒反跳原因分析

有机磷农药中毒反跳原因分析

反跳是有机磷农药中毒抢救治疗过程中较为常见的并发症。我院自1993年8月至2004年8月共收治中毒病人847例,现就有机磷农药中毒反跳原因总结归纳如下资料与方法

1.1一般资料847列农药中毒病人中,有机磷农药中毒病人769例,其中有机磷农药中毒病人死亡52例,因中毒反跳而死亡者17例,占死亡病例的32.6%,其中因氧化乐果而致中毒反跳死亡的14例,占反跳死亡的82.3%反跳原因

2.1残毒继续吸收 由于多种原因导致的洗胃不彻底,胃内留有残毒。残余毒物继续吸收导致中毒反跳,外源性因素:因农药喷洒,空气中有农药气温而导致皮肤再吸收。

2.2阿托品的停用过早。用量偏低或减低过快 阿托品的及时、足量、准确应用是抢救有机磷农药中毒成败的关键因素之一。有机磷农药中毒病人在治疗过程中,有时可出现“假阿托品化”现象。如将此现象误认为阿托品化。过早停用或减量过快,最易引起反跳。特别在抢救氧化乐果。乐果等有机磷无农药中毒时,如减量过快最易发生反跳。

2.3进食过早, 据国内医学杂志报道,有机磷吸收后。在肝内氧化生成毒性增高300~600倍,储存在胆囊内,如果进食过早刺激胆囊收缩,增高毒性的毒物随胆汁排入小肠。吸收入血,而出现反跳。

2.4药物因素CoAATP 虽为新脑细胞代谢促进剂,但大量输入也为乙酰胆碱的生成和堆积提供了原料,促使病情加剧,镇静剂对中枢神经系统有较强的抑制作用。但同时也能抑制胆碱酯酶的活性,肟类胆碱酯酶复能剂对乐果,氧化乐果农药中毒不仅无效,反而加剧胆碱酯酶的抑制作用,而致使毒性相对增加,加剧病情。

2.6 对反跳得先兆病状认识不足, 有机磷农药中病毒人出现反跳前,均有先兆病状,如胸闷,多汗,流涎,精神萎缩,面色由红转白,瞳孔缩小或不缩小,肺部啰音增多,恶心,呕吐,肌肉震颤等,如对以上症状未引起足够重视,一旦病情反复,出现反跳将后果严重。

2.7 有机磷农药可直接损害心肌细胞,出现心律失常,病死率极高,故发生心律失常应及时处理。

2.8精神因素,在临床抢救过程中,由许多病人神志不清后,一旦精神受到刺激,心情刺激便会引发反跳。

2.9农药因素 乐果、氧化乐果中毒后,潜伏期长,毒效应发生慢,持续时间长,胆碱酯酶复能剂疗效差,患者病程长,易反复,在急性期3~5天后,病情已基本缓解的情况下,会突然反复,造成猝死。

第五篇:2016年上半年江西省口腔助理医师:意识考试试卷

2016年上半年江西省口腔助理医师:意识考试试卷

一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)

1、混合牙列期最容易患龋的恒牙是

A.切牙

B.尖牙

C.前磨牙

D.第一恒磨牙

E.第二恒磨牙

2、我国是乙肝高发国,很多患者担心在口腔科就诊时被感染乙肝,这样的顾虑有道理吗?因为乙肝是经

A.呼吸道传播的B.消化道传播的C.皮肤途径传播的D.飞沫传播的E.血液传播的

3、下述个体下颌运动型的生理意义哪点不正确

A.消耗能量少

B.避免疼痛不适

C.保护性反射的结果

D.发挥个人的最大效能

E.保持下颌运动型稳定不变

4、喹诺酮类抗菌作用是通过哪种方式而实现的 A:抑制蛋白质合成 B:抗叶酸代谢

C:影响细胞膜通透性 D:抑制DNA合成 E:抑制RNA合成

5、血脑屏障是指 A:血一脑屏障 B:血一脑脊液屏障 C:脑脊液一脑细胞屏障 D:上述三种屏障合称 E:第一和第三种屏障合称

6、一名小学6年级女孩,口腔健康状况良好,牙列整齐无龋,口腔保健人员仅对她进行了

A.滞留乳牙拔除

B.配戴矫治器

C.口腔X线片

D.口腔卫生指导

E.牙周洁治

7、关于白斑的病理变化,不正确的是

A.上皮细胞过度正角化和过度不全角化

B.颗粒层增厚

C.棘层增厚

D.基底细胞层液化变性

E.固有层炎症细胞浸润

8、下列哪项尖牙的特征是错误的 A.支撑口角,维持面容

B.自洁作用好,龋齿发生率低 C.牙根长,修复时多用作基牙

D.牙根呈三角形,拔除时不能用旋转力 E.主要功能为撕裂食物

9、患者3个月前,因上后牙龋坏去医院做复面洞充填。现自觉胀痛,咬物痛。查:该患牙充填体表面完好,叩诊(+),探充填体龋缘处不平,下方龈乳头探痛、出血。医师诊断为龈乳头炎。其最可能的原因是

A.充填未垫底

B.充填体高点

C.充填体折断

D.充填体松脱

E.充填体悬突

10、以下哪种不属于癌前病变

A.鲜红斑痣

B.白斑

C.红斑

D.扁平苔藓

E.乳头状瘤

11、发生医疗纠纷,可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定,由卫生行政部门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的__ A.只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定 B.只能申请上一级卫生行政部门复议 C.只能向人民法院起诉

D.不能进行任何申请或起诉

E.可以提出重新鉴定或行政复议申请,也可以起诉

12、统计方法中标准误一般表示 A.抽样误差 B.变异程度 C.离散程度 D.分布状况 E.可信区间

13、某颏部外伤患者,曲面体层片显示其下颌中部及双侧髁状突骨折,如果要进一步检查髁状突骨折的内外方向的移位情况,宜投照

A.许勒位

B.经咽侧位

C.下颌骨侧位

D.下颌骨开口后前位

E.下颌体腔片

14、局麻注射过程中,为避免血肿,下列措施中哪项是不恰当的

A.深部注射时,避免进针过深

B.注射麻药时缓慢推注

C.针头不应有倒钩

D.尽量使用低浓度的局麻药

E.避免反复多方向穿刺

15、颞下颌关节前脱位时,髁状突的位置在关节结节的 A.前上方 B.前下方 C.前方 D.后方 E.下方

16、目前认为人类主要致龋菌是 A.乳酸杆菌 B.唾液链球菌 C.血链球菌 D.变形链球菌 E.轻链球菌

17、急性根尖脓肿期的应急处理开放髓腔应做到

A.开髓后小棉球引流

B.开髓、拔髓和荡洗

C.开髓后服消炎止痛药

D.开髓、拔髓后服消炎药

E.开髓拔髓荡洗后穿刺根尖孔

18、热诊法检测牙髓活力时,加热的牙胶应放置于

A.舌腭面中1/3

B.舌腭面切1/3

C.舌腭面颈1/3

D.唇颊面中1/3

E.唇颊面切1/3

19、试戴时全冠,检查邻面接触点最佳器械是____ A.探针

B.金属薄片

C.纸片

D.牙线

E.以上均不正确 20、毛果芸香碱降低眼内压的机制是 A:水生成减少 B:使睫状肌收缩

C:使瞳孔括约肌收缩 D:使瞳孔开大肌收缩 E:使后房血管收缩

21、轻型口疮的症状特点是 A.7~10天可愈 B.疼痛不明显 C.伴体温升高 D.唾液减少小 E.愈后留瘢痕

22、氟化物应用的疗程一般是

A.每年4~5次

B.每年3~4次

C.每年2~3次

D.每年1~2次

E.每年1次

23、人群中咀嚼类型最多见的是__ A.双侧同时咀嚼 B.双侧交替咀嚼 C.右侧咀嚼 D.左侧咀嚼 E.后牙咀嚼

24、金合金属于__。A.高熔合金 B.中熔合金 C.低熔合金 D.锻制合金 E.焊合金

25、减小游离端义齿人工牙颊舌径的目的是

A.减轻牙槽嵴的负担

B.防止基托翘动

C.提高咀嚼效率

D.增大义齿强度

E.防止基托旋转和摆动

26、哌唑嗪是____ A.非选择性α受体阻断药

B.可阻断血管平滑肌突触后膜α2受体

C.降压同时可使心率加快

D.首次给药可致体位性低血压

E.具有较弱降压作用

27、上牙槽神经丛的内环神经组成是

A.上牙槽前神经、中神经、鼻腭神经

B.上牙槽前神经、中神经

C.上牙槽前神经、中神经、后神经

D.腭前神经、鼻腭神经

E.上牙槽前神经、中神经、后神经、鼻腭神经

二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)

1、下列哪种材料不能用作桥体的龈端 A.陶瓷 B.合金 C.复合树脂 D.热凝塑料 E.自凝塑料

2、固定桥最重要的支持基础是 A.牙周膜 B.牙槽骨 C.牙龈

D.结合上皮 E.粘膜

3、患者女55岁,左腮腺肿物3个月,生长较快,腮腺造影表现为腺泡不规则充盈缺损,造影剂外溢,应诊断为

A.慢性阻塞性腮腺炎

B.腮腺恶性肿瘤

C.复发性腮腺炎

D.涎石病

E.腮腺瘘

4、下颌第二磨牙缺失,第三磨牙健康,修复方案为

A.双端固定桥

B.以第一磨牙和第二前磨牙为基牙的单端桥

C.活动桥

D.种植义齿

E.以上均适合

5、一外伤昏迷病员准备转送,不应采用的措施是 A.采取俯卧位 B.采取侧卧位 C.额部垫高

D.随时观察伤情变化,防止窒息和休克发生

E.疑有颈椎损伤的伤员,颈下应放置小枕,头部左右两侧用小枕固定

6、焊接合金的熔点应

A.高于被焊合金100℃

B.低于被焊合金100℃

C.等于被焊合金的熔点

D.高于被焊合金200℃

E.与被焊合金的熔点无关

7、可摘局部义齿金属基托的平均厚度为 A.0.1mm B.0.5mm C.1.0mm D.1.5mm E.2.0mm

8、摩擦力大小的产生,主要取决于____ A.修复体与预备牙的接触面积要大

B.预备体的轴壁要平行

C.修复体与预备体要非常吻合D.窝洞底面平,点线角清楚

E.预备体表面粗糙

9、下列哪项不是肝素的临床适应证 A.肺栓塞 B.DIC早期 C.严重高血压

D.心脏瓣膜置换术 E.血液透析

10、牙髓中的细胞不包括

A.成牙本质细胞

B.成纤维细胞

C.成骨细胞

D.树突状细胞

E.未分化间充质细胞

11、用于开敞根管口的器械不包括 A.手用Orifice Opener

B.机用Gate Glidden Burs

C.金刚砂钻针

D.手用大锥度镍钛锉

E.机用大锥度镍钛锉

12、以下关于双侧颞下颌关节急性前脱位的叙述,哪项是错误的()。A.下颌前伸,颏部前突 B.前牙开,不能闭口 C.耳前肿胀,后牙接触

D.必要时作X线检查除外髁状突骨折 E.复位后应限制下颌运动2~3周

13、感染根管内的主要细菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.韦荣球菌

C.变形链球菌

D.肺炎球菌

E.产黑色素类杆菌

14、关于主承托区的描述不正确的是____ A.能保证义齿固位

B.能承担咀嚼压力

C.包括上下颌牙槽嵴顶的区域

D.表面有高度角化的复层鳞状上皮

E.上皮下有致密的黏膜下层

15、面龈2/3平行

D.邻面舌壁做洞斜面

E.需预备倒凹增加固位力

16、牙髓塑化治疗时,拔髓的要求为

A.穿刺出根尖孔

B.尽量拔除牙髓

C.可以不拔除牙髓

D.保留根尖1/3处牙髓

E.保留根尖1/2处牙髓

17、全口义齿制作中使用托的最主要目的是()。A.便于排牙 B.恢复垂直距离 C.颌位记录

D.恢复面部外形 E.确定平面

18、视诊牙面有墨浸状改变时,可考虑的诊断除外 A.中度龋 B.深度龋 C.邻面龋 D.隐匿龋 E.静止龋

19、下列叙述骨硬板错误的是

A.即固有牙槽骨

B.牙槽窝的内壁

C.围绕牙根而连续不断

D.是一种高密度线条状影像

E.是牙片上牙周膜的X线表现 20、前牙区堤平面应平行于 A.上唇 B.瞳孔连线 C.鼻底

D.鼻翼耳屏线 E.眶耳平面

21、尿道下裂的解剖学特点__ A.尿道开口异位 B.阴茎下弯 C.系带缺如

D.包皮堆积于阴茎背侧 E.以上都是

22、全口义齿戴牙时需检查的内容为

A.咬合关系

B.义齿的稳定和固位

C.发音及面容协调

D.垂直距离

E.以上都是

23、关于唾液腺的排泄管,描述正确的是 A.与闰管相延续

B.又称纹管

C.可穿行于小叶间结缔组织中

D.管壁均为单层柱状上皮

E.为最细小的终末分支部分

24、患者,男,29岁,感染性肺炎并伴发休克,此时在足量有效抗生素治疗的基础上应给予

A.糖皮质激素

B.肾上腺素

C.强心苷

D.胰岛素

E.阿托品 25、9岁女孩,浮肿5d,明显尿少,深黄如茶,2 d来伴头痛,头晕,有时眼花,视物模糊,血压24.9/ 15.9kPa(180/120mmHg),血尿素氮7.2mmol/L(20mg/dl),尿常规:蛋白++,红细胞10~20/Hp,颗粒管型0~2/Hp,处理首选药物是 A.肼苯哒嗪口服 B.利血平肌肉注射 C.硝普钠静脉滴注 D.6E酸镁静脉滴注 E.甘露醇静脉推注

26、哌唑嗪是____ A.非选择性α受体阻断药

B.可阻断血管平滑肌突触后膜α2受体

C.降压同时可使心率加快

D.首次给药可致体位性低血压

E.具有较弱降压作用

27、上牙槽神经丛的内环神经组成是

A.上牙槽前神经、中神经、鼻腭神经

B.上牙槽前神经、中神经

C.上牙槽前神经、中神经、后神经

D.腭前神经、鼻腭神经

E.上牙槽前神经、中神经、后神经、鼻腭神经

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