国家公共卫生信息系统建设方案

第一篇：国家公共卫生信息系统建设方案

国家公共卫生信息系统建设方案（草案）

中华人民共和国卫生部

一、背 景

公共卫生信息系统是国家公共卫生建设的重要组成部分。2003年上半年的一场突如其来的非典型肺炎重大疫情灾害，暴露出我国突发公共卫生事件应急机制不健全，公共卫生发展严重滞后。为了加强我国的公共卫生体系建设，党中央、国务院要求用3年左右的时间，建立健全突发公共卫生事件应急机制、疾病预防控制体系、医疗救治体系和卫生执法监督体系。公共卫生信息系统建设是上述机制和体系建设的重要环节和纽带。

改革开放以来，随着信息技术和基础设施的普及，我国公共卫生信息系统得到了长足的发展，初步建立了以疫情、疾病监测、卫生监督为主体的公共卫生信息系统，形成了从县到中央四级卫生防疫信息网络。目前，我国开展的公共卫生信息收集主要包括：疫情报告、疾病监测、居民死亡原因统计；食品卫生、环境卫生、学校卫生、妇幼卫生、职业卫生状况监测；公共卫生资源及服务利用统计。上述报告和监测系统在我国疾病预防控制和公共卫生管理工作中发挥了重要作用。

SARS疫情的发生和蔓延，充分暴露出当前我国公共卫生信息系统存在的缺陷，主要集中在以下几个方面：

一是疫情报告、疾病监测时效性差。我国疫情报告、疾病监测实行旬、月报和逐级统计报告制度。2000年，由国家和地方投资，依托国家公用数据网建立了卫生防疫虚拟专网，实现了县及县以上疾病控制机构间的疫情报告和数据传输。但是，在疫情报告、疾病监测的数据源头--医疗卫生机构，疫情报告还是使用纸质报告卡，通过邮寄或电话方式向县（区）疾病预防控制机构报告，然后，再由县（区）疾病预防控制机构按全国统一的软件录入计算机，“逐级上报”，“逐级审批”，不仅报告周期长，且容易发生人为干预现象。在SARS防治中，个案病例从发病到国家收到报告的时间，全国平均为8-9天，从住院确诊到国家收到报告的时间为3-4天。报告时间的滞后，严重延误了战机。

二是卫生信息网络覆盖面小。疫情报告、疾病监测系统的网络仅仅覆盖全国县、市、省和国家疾病预防控制机构，而疫情和突发公共卫生事件报告单位和报告人，主要是县及县以上医疗机构、城市社区卫生服务所（站）、农村乡镇卫生院、村卫生室，各种形式开业诊所及其医务人员，却不能实现网上直报。

三是医疗救治系统信息不灵。面对突如其来的灾难和SARS这类不明病因的疾病，如果不能准确掌握医疗机构可利用的床位、转运能力、专业医生、护理能力、诊疗设备、救治药品、防护设施等各种资源信息，必定出现混乱局面。同时，由于医院与疾病控制部门间的信息链条不完整，造成医疗救治信息不灵，患者的接收和处置常常处于被动。

四是卫生执法监督信息系统建设滞后，不适应卫生执法监督工作的需要。全国卫生监督信息系统建设严重缺位，只有个别地区开展卫生执法监督信息化工作，全国没有形成一个完整的系统。

五是缺乏国家统一的公共卫生信息平台，信息整合能力差。过去，卫生系统信息建设由于在信息标准开发、数据编码和交换方式等方面没有投入，使得医疗、预防和卫生管理之间信息不能共享。

现代化的突发公共卫生事件的应急指挥和处理，必须采用先进的信息处理技术和现代管理手段，实现对突发事件的辨别、处理和反应。信息系统的建设要求能对事件处理全过程进行跟踪和处理，实现从突发事件相关数据采集、危机判定、决策分析，命令部署、实时沟通、联动指挥、现场支持等功能，以便对危机事件做出最快、最有效的反应。

综上所述，我国公共卫生信息系统薄弱环节和空缺领域多，基础建设和系统建设任务十分巨大。

二、指导思想、建设目标和原则

国家公共卫生信息系统建设的指导思想是： 在各级政府领导下，按照有关法律法规和国务院关于“统筹规划，国家主导，统一标准，联合建设，互联互通，资源共享”的要求，统一领导，分级负责，加强科学管理，充分利用现有资源，结合卫生工作实际，总体设计、分步实施，全国联网、防治互通，强化责任、依法管理，加快我国公共卫生信息化建设进程，全面提高突发公共卫生事件监测、应急反应、医疗救治、执法监督和指挥决策的能力。

国家公共卫生信息系统建设的总体目标是：综合运用计算机技术、网络技术和通讯技术，构建覆盖各级卫生行政部门、疾病预防控制所、卫生监督所、各级各类医疗卫生机构的高效、快速、通畅的信息网络系统，网络触角延伸到城市社区和农村卫生室；加强法制建设，规范和完善公共卫生信息的收集、整理、分析，提高信息质量；建立中央、省、市三级突发公共卫生事件预警和应急指挥系统平台，提高医疗救治、公共卫生管理、科学决策、以及突发公共卫生事件的应急指挥能力。

国家公共卫生信息系统建设原则：国家公共卫生信息系统建设要按照国务院的总体要求，密切联系我国公共卫生的实际需要，在坚持先进性、实用性、安全性和稳定性的基础上，在建设中还应遵循以下原则：

（一）统一规划、分步实施。充分利用现有基础网络、设备和人员，从整个国家卫生信息化长远发展的需要出发，统筹规划，统一建设规范、标准、管理制度，明确各级卫生行政部门、各级各类医疗卫生机构的信息职能。根据国家投资安排的轻重缓急，分步实施。

（二）突出重点、纵横联网。当前，公共卫生信息系统的建设重点是疫情与突发公共卫生事件监测系统建设，将现有公共卫生信息网络延伸到各级各类医疗卫生机构，触角延伸基层卫生单位；加快医疗卫生机构信息系统及其数据库规范化、标准化建设和突发公共卫生事件应急指挥系统建设。

（三）规范标准、资源共享。资源共享是信息网络应用的目的，统一标准是实现信息资源共享的基本条件。统一标准也是实现国家公共卫生信息系统数据交换和信息共享的基本要求。各地区各单位必须依据统一的功能规范，统一的业务流程，统一的数据定义与编码，统一的数据交换标准。地方必须兼容中央，下级必须兼容上级，全国形成统一的体系。

（四）平战结合、预警预报。公共卫生信息系统建设要按照《突发公共卫生事件应急管理条例》和《突发公共卫生事件应急预案》的要求，实现对突发公共卫生事件信息的采集、传输、存储、处理、分析功能，对突发事件识别、危机鉴定、应急预案启动，以及调度、指挥和决策功能。

（五）多方投资、分级负责。充分发挥中央与地方、政府与市场多方面的积极性。国家财政负责公共卫生信息系统关键网络硬件设备、安全保密设施、中央一级网络平台、系统应用软件开发、网络管理，并按不同比例和各地的实际，给予地方经费支持和补助；地方财政负责当地网络系统和指挥平台建设，保证当地网络系统正常运行。同时，要充分发挥市场作用，调动医疗卫生单位和社会的作用，多渠道筹集资金。

（六）明确职能、分层装备。要明确乡镇、县(区)、地（市）、省和国家五级网络功能和职责，实行分层次装备。乡镇和各级医疗机构主要是报告信息；县级主要加强数据采集能力、数据整理和报告功能；地(市)级加强资料收集、审核、汇总分析功能；省级具有监测分析、预警、现场技术指导、咨询，教学、培训、电视电话会议等功能。中央一级重点建设是国家疫情和突发公共卫生事件监测信息系统网络管理中心，提高全国疫情与突发公共卫生事件预警预报能力。

三、国家公共卫生信息系统的基本结构

（一）国家公共卫生信息系统网络结构

国家公共卫生信息系统纵向网络建设是形成“五级网络、三级平台”。五级网络就是依托国家公用数据网，综合运用计算机技术、网络技术和通讯技术，建立连接乡镇、县（区）、地（市）、省、国家五级卫生行政部门和医疗卫生机构的双向信息传输网络，形成国家公共卫生信息虚拟专网；三级平台就是在地（市）、省、国家建立三级公共卫生信息网络平台。

国家公共卫生信息系统横向网络建设是形成“区域卫生信息网”。区域卫生信息网就是指按照区域卫生规划要求和属地管理原则，在地（市）建立区域公共卫生信息网络平台的基础上，形成区域内各级卫生行政部门和各级各类医疗卫生机构有效的网络连接。

（二）国家公共卫生信息系统网络功能

乡镇和基层医疗卫生单位的网络接入和功能：有条件的乡镇卫生院或基层医疗卫生单位建立计算机工作站，条件不足的单位购买专用上网电话机，以拨号方式接入国家公用数据网络，与县及县以上公共卫生信息网络连接。按照国家法律规定和卫生行政部门的要求，报告疫情、突发公共卫生事件、资源及相关信息。

县（区）级公共卫生信息系统网络接入和功能：在县（区）卫生行政部门和医疗卫生机构建立计算机工作站，有条件县（区）可以建立局域网，通过拨号或专线方式接入国家公用数据网络。卫生行政部门、疾病预防控制、卫生监督机构和医疗按照各自职责分工和任务要求，完成数据收集、上报、下载、建立基本数据库和分析报告工作。

地（市）级公共卫生信息网络平台及其功能：在全国以地级市（包括计划单列市和省会城市）建立公共卫生信息系统平台。通过建立局域网，专线方式接入国家公用数据网，与县（区）卫生行政部门，各级各类疾病控制、卫生监督机构、医疗机构连接形成区域公共卫生信息网。地（市）级公共卫生信息网络平台功能主要包括区域各类公共卫生数据库、数据传输、预警预报、医疗救治、指挥调度、视频会议、信息发布等功能。

省级公共卫生信息网络平台功能：在全国以省为单位建立省级公共卫生信息系统，系统平台设在省级卫生行政部门。网络平台及其功能与地市级类似，主要包括本省公共卫生数据库和指挥所建设、具有数据传输、预警预报、指挥调度、视频会议、信息发布等功能。

国家级公共卫生信息网络平台功能：包含国家公共卫生信息网络平台、数据所、指挥所功能。国家在中国CDC建立全国疫情与突发公共卫生事件报告与监测数据库；在卫生监督所建立全国卫生监督执法数据库；在统计信息所建立全国卫生资源和医疗救治信息数据库；在卫生部建立国家综合公共卫生信息网络平台，作为国家突发公共卫生应急指挥所重要组成部分。

四、现阶段的主要任务

国家公共卫生信息系统是一个长期的建设过程，必须分阶段实施。根据统一规划、分步实施、突出重点、互连互通、强化职责、依法管理的原则，依据国家财政支持的力度，用3年时间，初步完成国家公共卫生信息系统基础建设。现阶段的主要任务是：（1）建立和完善国家公共卫生信息系统基础网络；（2）疫情和突发公共卫生事件监测系统建设；（3）医疗救治信息系统建设；（4）卫生监督执法信息系统建设；（5）突发公共卫生事件应急指挥所与决策系统建设。

（一）国家公共卫生信息系统基础网络建设

国家公共卫生信息系统基础网络建设是一个十分巨大的工程，纵向连接国家、省、地（市）、县（区）、乡镇五级，触角延伸到村，横向连接各级卫生行政部门、各级医疗卫生机构，形成整个国家和区域公共卫生信息系统的互联互通、资源共享的基础信息服务平台。

国家公共卫生信息系统基础网络建设的主要任务：

1、县及县以上卫生行政部门，医疗、预防、卫生监督机构建立局域网或PC工作站，乡镇卫生院、社区卫生服务所和基层医疗机构建立PC工作站或购买专用上网电话，依托国家公用数据网接入三级公共卫生信息网络平台，形成国家和区域公共卫生信息虚拟专网。

2、建立国家、省、地（市）三级公共卫生信息网络平台。根据公共卫生发展的实际需要，建立三级信息平台作为公共卫生信息系统的骨干网络，不仅具有通讯功能，更重要的是具备数据所、预警预报、视频会议、指挥调度、信息发布功能。

3、保障网络连接和三级网络平台安全性。国家、省、地市网络平台可租用DDN专线组建VPN网，采用分层网络结构进行连接。各级各类医疗卫生机构应根据网络设备、传输速率、租用费等因素考虑实际装备方案，有条件地区可以利用光纤城域网方式组建VPN网，条件不足的地区可利用ISDN、ADSL、或电话拨号等方式接入互联网，然后在互联网基础上建立VPN，保证信息安全。

（二）疫情和突发公共卫生事件监测系统建设

疫情和突发公共卫生事件监测系统建设是在总结SARS防治工作基础上，对传统疫情报告制度的一场革命，即将传统疫情定期报告的逐级统计转为在线报告、满足预警和快速反应的要求。

疫情和突发公共卫生事件监测系统建设的主要任务是：

1、完善SARS疫情专报和分析预警系统。在试点基础上，进一步完善网络功能，开展医疗卫生机构直报工作。2003年10月底前，全国县及县级以上医疗卫生机构和有条件的乡镇卫生院直接上网报告，2003年底配齐所有乡镇卫生院专用上网电话进行报告。

2、规范和修订疫情、突发公共卫生事件报告卡。明确法定报告单位、报告人和各级疫病预防控制所的职责，完善传染病和突发公共卫生事件报告及其管理的法律法规。

3、开发和建立全国（包括各省）统一的“疫情和突发公共卫生事件报告平台和数据所”。从2004年开始，法定报告单位和报告人直接上网，实行在线报告，各级卫生行政部门和CDC可随时接收或下载本地区疫情和突发公共卫生事件的报告。

4、国家卫生信息网项目已在国家、省、部分地市CDC建立了局域网，部分地市和全部县（区）CDC建立了计算机工作站，各地都配备了系统软件和疫情、突发公共卫生事件报告分析软件，要通过国家公用数据网接入国家、省、地市公共卫生网络平台，要充分发挥现有资源的作用，不断完善网络功能，做好与新的报告方式的接口开发工作。

5、按照管理权限，建立各级疫情与突发公共卫生事件、相关危险因素数据库。地（市）、县（区）CDC对辖区内疫情和突发公共卫生事件报告的进行核实、流行病学调查、订正，完善本地数据库建设；各省CDC对辖区内疫情和突发公共卫生事件数据库进行管理；各级卫生行政和监督部门对辖区内疫情和突发公共卫生事件报告进行执法监督。

6、加强各级各类医疗卫生机构疫情和突发公共卫生事件报告人员的技术培训，提高各级疾病控制机构疫情监测数据的分析和预警能力。

7、逐步建立对未知危险危害因素的信息的收集和处理能力，在紧急救援所（120）增加接受非正规渠道信息收集能力，探讨与其他突发事件应急系统（如公安、消防、急救等）的协作关系。

8、对疾病预防控制机构、卫生执法监督部门和其他卫生系统提供现场咨询/技术指导、在线培训与在职教育等服务。

（三）医疗救治信息系统建设 医疗救治信息系统是突发公共卫生事件应急机制和反应能力的重要组成部分。医疗救治信息系统采用平战结合的运行管理模式，在一般情况下，服务于卫生管理、医疗服务、日常救治、远程医学等业务工作，同时在医疗机构、紧急救援机构和疾病预防控制机构之间建立畅通的信息沟通机制，尤其是发挥基层医疗卫生机构哨点监测作用，做到“关口”前移，实现早发现、早报告、早隔离、早治疗；在疫情和突发公共卫生事件等重大危害时期，该系统担负区域医疗资源统一调度、院前急救、医疗救治、远程医疗、远程培训等医疗救治信息服务和管理职能。医疗救治信息系统涉及面广、内容复杂、技术难度高、资金投入数量巨大，特别是对于突发灾难的医疗救治系统是一个新的研究领域。

医疗救治信息系统建设的主要任务是：

1、要通过深入调查研究，完成医疗救治信息系统建设方案和技术方案，选择若干省市进行试点。

2、各级各类医疗卫生机构要根据自身实际建立和完善局域网或计算机工作站，没有条件的乡镇卫生院和基层卫生组织使用专用电话，通过国家公用数据网接入地（市）公共卫生信息网络平台。

3、建立全国统一的、平战相结合的医疗救治信息系统建设的基本功能规范和信息交换标准；

4、根据平时医疗工作管理和战时调度指挥的需要，完成医疗救治信息系统软件的开发；

5、按照全国统一的标准和分级管理的要求，建立国家、省、地（市）三级医疗救治资源数据库，包括医疗卫生机构、卫生技术人员、大型医疗设备、医疗救治机构、救治专家和救治队伍、救治物资和药品等数据库；

6、建立平时和战时医疗卫生机构病人收治、床位占有、救治队伍流动、医疗工作动态等情况的报告制度，保证战时在线调度指挥的实施。

7、研究解决现有医院信息系统、院前急救信息系统、血站和血液管理信息系统、医学情报检索、远程医疗系统与医疗救治管理信息系统的数据交换问题；

8、选择重点地区和医疗机构建立疾病症状监测和病情监控预警信息系统。

（四）卫生监督执法信息系统建设

卫生监督执法信息系统是目前卫生信息化建设的薄弱环节，也是公共卫生信息系统建设的重要内容。卫生监督执法信息系统不仅具有与疾病控制、医疗救治信息系统类似功能，其特殊性还表现在不仅对医疗卫生机构自身行为的监督执法，而且对全社会与健康相关的环境、产品、服务的监督执法，包括经常性卫生监督、预防性卫生监督、突发事件报告等。日常工作繁重、信息量大，信息收集的难度更大。各种卫生监督执法报告卡25种，统计产出报表200余份。目前，国家、省和部分地市成立了卫生监督所，信息化建设必须提到议事日程。

卫生监督执法信息系统建设的主要任务：

1、在国家、省级卫生监督所建立局域网，地市（有条件可建立局域网）、县卫生监督所建立计算机工作站，通过国家公用数据网接入国家、省、地市公共卫生网络平台。

2、规范卫生监督执法信息报告的时间和程序，建立卫生监督执法信息数据库。开发和建立全国和各省统一的“卫生监督执法报告和数据所”，在国家和省两级建立动态的卫生监督执法数据库，包括监督对象、监督执法工作、监督执法结果、卫生监督资源数据库。

3、要研究和建立卫生监督执法过程中科学的现场数据采集方式，利用IC卡、POS机等技术简化数据录入过程。

4、根据卫生监督执法工作的需要，完成卫生监督执法管理系统软件的开发和运用。

5、要研究和建立卫生监督机构与监督对象、疾病预防控制、医院和其他医疗卫生机构数据接口问题，保证信息交流和监督实施。

（五）突发公共卫生事件应急指挥所与决策系统

按照《突发公共卫生事件应急条例》的要求，建立突发公共卫生事件应急指挥系统，全国形成统一的指挥体系。按照属地化管理原则，各级政府负责本地突发公共卫生事件应急指挥所与决策系统建设。在国家、省、地（市）三级公共卫生信息网络平台上进行功能扩充，将疾病与突发公共卫生事件监测信息、医疗救治信息、卫生执监督法信息和相关信息统一在网络平台，利用采用科学的危机处理方法，先进的信息处理技术和现代的管理手段，实现对突发事件的辨别、处理和反应，对事件处理全过程进行跟踪和处理。实现从突发事件相关数据采集、危机判定、决策分析，命令部署、实时沟通、联动指挥、现场支持等功能，以在最短的时间内对危机事件做出最快的反应，采取合适的措施预案，有效地动员和调度各种资源，进行指挥决策。

现代化指挥所设计是一个涉及领域广，技术层次深的建设任务，不仅包括数据库开发、网络设计、音频视频设备等电子和信息技术，更重要是公共卫生、流行病学、医疗救治等专业领域的信息收集、分析处理以及与决策分析、危机管理、指挥部署等技术的结合应用。因此，指挥所的方案设计必须是多领域，多学科，多层次人员参与，集思广益。

卫生部负责国家突发公共卫生应急指挥所与决策系统建设，主要任务是：

1、建立国家公共卫生信息系统网络平台。包括指挥场所建设、计算机网络系统和管理、通讯系统和管理、视频音频（如电视电话会议）等系统建设。

2、建立国家公共卫生及其相关信息数据仓库。包括疫情与突发公共卫生事件发生、发展和历史数据库、医疗卫生资源（卫生机构、卫生人力、大型设备等）数据库、医疗救治机构和专家数据库、物质和药品储备数据库等。

3、完成指挥所与决策系统软件开发。软件开发包括三个应用平台和七个系统的开发。三个平台指基础信息平台（数据采集、传输和数据仓库建立与管理）、专业服务平台（专业模型库、方法库和知识库建立和应用）、综合决策平台（资源管理与调度、信息发布、综合业务管理等）；七个子系统指基础数据库系统、地理信息系统、遥感监测系统、分析预测系统、虚拟现实系统、决策支持系统、综合查询系统。

4、建立与相关部门的信息交换机制和协调机制。疾病发生发展与自然生态环境、经济社会发展、人口迁移和流动等密切相关，要与国家气象、水文、地理部门，国家统计、公安、人口部门建立信息交换机制，同时与国家地震、抗洪救灾等指挥所建立协调机制，互通信息，资源共享。

5、按照平战结合原则，建立和规范指挥所业务流程，数据库、知识库、模型库更新的频率和方式，以及与信息来源系统的关系。

五、系统建设的进度安排

国家公共卫生信息系统建设分为三个阶段： 第一阶段（截止到今年年底）：主要任务是围绕今冬明春SARS防治工作的需要，为公共卫生信息建设打下基础。本阶段工作任务包括：

1、各级疾病预防控制所、县及县级以上医疗机构和有条件乡镇卫生院运行SARS疫情专报系统，建立SARS临床症状检测、预警机制；

2、完成疫情和突发公共卫生事件监测系统设计、论证和项目启动；

3、完成突发公共卫生事件指挥系统与决策系统的设计、论证和项目启动；

4、完成医疗救治信息系统项目立项、可行性研究、需求分析和论证；

5、完成卫生监督执法信息系统的立项、可行性研究和论证。第二阶段（截止到2004年底）：主要任务是通过完善疫情和突发公共卫生事件监测系统建设，构建从国家到乡镇五级计算机通讯网络，触角延伸到村和社区服务站，形成完整的信息交换平台。本阶段工作任务包括：

1、完成疫情和突发公共卫生事件监测系统建设；

2、初步完成国家公共卫生重点数据库建设；

3、初步突发公共卫生事件应急指挥所与决策系统建设；

4、初步完成全国医疗救治信息系统的网络和软件开发工作；

5、初步完成卫生监督执法信息报告系统和数据库建设。

第三阶段（截止到2005年底）：基本完成公共卫生信息系统的建设任务，各级医疗卫生机构互连互通，信息收集、处理和分析能力加强，满足对突发公共卫生事件应急处理的要求。

六、组织落实和任务分工

（一）加强领导，组织落实

国家公共卫生系统建设是卫生系统各部门信息技术应用的综合建设工程。必须加强领导，实现对系统建设规划设计、开发使用和系统运行的宏观调控与政策抉择。为此，卫生部对信息化领导小组重新进行了调整，组长由卫生部主管部长担任，部有关司局和单位的主要负责人为成员，负责国家公共卫生信息系统建设的领导和重大问题决策工作。领导小组下设办公室，由部统计信息所负责人担任主任。办公室具体负责系统建设日常的组织、管理、协调和督办工作，指定，疾病控制司、医政司、卫生法制与监督司、中国CDC等单位主管领导任副主任。

各级卫生主管部门和单位要加强对各级公共卫生信息系统建设德领导，参照卫生部的做法，建立领导和管理体制。

（二、）明确责任，分工合作

国家公共卫生信息系统建设的各项目，目前处在不同阶段。疫情与突发公共卫生事件监测系统项目已经正式启动，正在研究制订具体实施方案；医疗救治信息系统正在完善建设方案，处在报审立项阶段；卫生监督执法信息系统正在撰写项目建议书，准备立项阶段；国家突发公共卫生指挥所与决策系统已经落实第一阶段的经费，处在设计技术方案阶段。

国家公共卫生系统建设涉及部门较多，为了保证项目落实，要明确责任，有分工、有合作，协调一致。卫生部信息化领导小组研究确定：疫情与突发公共卫生事件监测系统项目由卫生部疾病控制司牵头，有关司局和单位配合，中国疾病预防控制中心具体组织实施；医疗救治信息系统项目由医政司、规划财务司牵头，有关司局和单位配合，部统计信息中心具体组织实施；卫生监督执法信息系统项目由卫生法制与监督司牵头，有关司局和单位配合，部卫生监督中心具体组织实施，国家突发 公共卫生指挥所与决策系统暂时由办公厅牵头，有关司局配合，部统计信息所具体组织实施。

国家公共卫生信息系统基础网络建设由信息化领导小组协调各系统建设项目，统筹规划设计，分头实施。

（三）因地制宜、抓好落实

在国家整体规划框架下，各地区、各单位应根据国家公共卫生信息系统建设基本要求，根据各自需求水平和建设能力和条件，因地制宜，制定本地区、本部门的发展规划。在规划设计上，要注意保持与国家整体方案的一致性，要进行充分论证、试点运行、分步实施、总结经验，全面推广。卫生部信息化工作领导小组办公室要及时总结地方公共卫生信息系统建设经验和好的做法，供其他地区借鉴。

七、建设经费、人员和技术保证

（一）建设经费

资金保证是系统建设和运行的基本条件。在系统建设的起步阶段，采取集中力量办大事的方式，中央对重点应用领域通过项目立项，筹集资金，并通过地方财政的配套支持，保证系统建设开发和建立资金投入。

1、中央专项资金

卫生部正在向国家财政部和国家发改委立项申请。中央专项资金主要用于系统规划设计、标准开发、软件编制、人员培训和国家级公共卫生信息平台、指挥中心建设。中央财政将根据各地的实际，重点给予中西部欠发达地区公共卫生信息系统建设经费补助和技术支持。

目前，国家财政到位的资金是重点支持国家CDC疫情与突发公共卫生事件监测系统建设，其中部分资金补助地方用于乡镇卫生院专用上网电话的装备。卫生部正在通过国家发改委立项，加快国家公共卫生信息系统建设。

2、地方专项资金

许多地方正在从地方财政和发改委立项，加快本地突发公共卫生应急机制和信息系统建设。各地区可根据中央整体方案要求，制定本地专项配套资金预算方案。对于经济相对发达地区，可根据本地需求特点争取更多建设经费，在国家整体规划功能基础上，开发适合本地需求的软件应用和硬件设备资源。

系统运行维护费用是信息系统稳定运行的基本保障，各地区在系统建设过程中，要充分考虑系统运行和维护费用（如网络通讯费、硬件设备维修费、软件升级费用等），列入当地卫生事业费预算之中。国家和地方财政要给予保证。

（二）人才保障

公共卫生信息系统人才短缺，必然会影响系统开发、运行和维护工作。各地区、各部门要十分重视人员培训和人才队伍建设工作。采用两条腿走路的方针，一方面注意引进信息技术人员，另一方面通过各种培训方式，提高现有人员工作水平。以岗位培训和继续教育为重点，提高一般工作人员对信息化设备使用和操作的能力，数据分析能力和信息开发利用能力。在技术性和专业性很强的领域，由于很难留住人才，可采取市场方式，以聘用制和委托服务方式，利用社会技术力量，弥补自身人才短缺问题。

（三）系统标准化和规范化工作保障

在任何信息应用系统开发中，标准化和规范化研究工作都是最基础性的建设工作。网络技术的发展、信息技术的发展对于数据交换和传输都可以依靠外界的力量解决。但是，如果没有统一的数据定义标准，没有统一的编码方法，没有统一的数据交换协议，各地区、各部门形成的数据很难汇总分析和共享。数据标准方面的差异已经成为当前信息技术应用发展的最主要障碍。

业务规范与数据标准的开发是一项涉及面广，业务领域深的基础性工作，开发周期长，难度大，标准的开发必须发挥好中央和地方两个积极性，单靠中央，人力资源有限，难以很快取得进展；单靠地方组织开发，往往又会难以顾全整体情况。此外，实现数据在疾病控制部门、医疗救治部门和卫生监督部门之间流通，也必须采用采用统一标准，因此标准的开发除了在自身领域内形成之外，还要考虑部门相互间的不同要求，综合协调工作显得十分重要。

各系统按照本规划的要求制订详细的建设方案。

第二篇：国家公共卫生体系建设

国家公共卫生体系建设

加强公共卫生服务体系建设，全面做好疾病预防控制、卫生监督、健康教育等公共卫生工作，促进基本公共 卫生服务均等化，是落实预防为主方针的重要载体，是深化医药卫生体制改革的一项重大的制度创新。“十一五”期间，特别是深化医药卫生体制改革以来，按照保基层、强基层、建机制的原则，我国大力推进公共卫生服务体系建设，全面实施国家基本公共服务项目和重大公共卫生服务项目，公共卫生服务和突发事件卫生应急处置能力不断增强，基本公共卫生服务等水平化进一步提高，公共卫生服务体系建设效果明显。

一是疾病预防控制体系建设进一步加强，能力显著提高。基本形成了以国家、省、地方、县四级疾病预防控制机构为主体，农村乡（镇）卫生院、村卫生室、各级各类医疗卫生机构和城市社区卫生服务组织共同构建的疾病预防控制工作体系。目前，100%的疾病预防控制机构、98%的县级以上医疗机构和87%的乡（镇）卫生院实现了传染病疫情网络直报，各级疾控机构对危害人民健康的重大疾病的预防控制能力、监测能力和应对爆发疫情、中毒以及生物生化恐怖等突

发公共事件的能力不断提升。艾滋病防治体系逐步完善，加强了血吸虫病专业防治体系建设，进一步提高了整体的防治水平。全国慢性病预防控制网络基本形成，广泛开展了全民健康生活方式行动，初步建立了精神疾病防治网络，建立；饿精神专科学院与基层医疗卫生机构双向转诊及对基层技术指导的机制。

二是突发公共事件卫生应急体系建设取得明显成效。初步建立了国家、省、地三级突发公共事件信息决策指挥系统，组建了卫生部突发事件卫生应急专家委员会和四大类27支国家级卫生应急队伍。建立了卫生应急组织协调、决策评估、信息报告、监测预警等工作机制，制定了流感、鼠疫、自然灾害、核与辐射事故等突发事件卫生应急预案。加强监测预警和应急网络实验室检测能力建设，目前，我国县级以上疾病预防控制机构突发公共卫生事件网络报告率100%。县级以上医疗机构网络报告率98%，乡镇卫生院和社区服务中心网络报告率87%。

三是卫生监督能力不断提高，人民群众健康权益得到有力保障。基本建立了合适我国国情的食品安全标准体系，我国现有食品、食品添加剂、食品相关产品国家标准近1900项，地方标准1200余项，行业标准3100余项。成立了国家食品安全风险评估中心和国

家食品安全风险评估专家委员会，构建了以31个省级和312个县级监测点为基础的全国食品安全风险监测网络。基本形成了从中央到省、市、县（区），并延伸至农村地区的卫生监督网络通信构架。职业病防治能力进一步提高，市级职业病诊断机构覆盖率到83%，加强了国家引用水卫生监测网络建设，在31个省（区、市）及兵团建立城市饮用水水质监测点近两万个，保障了我国城镇居民生活饮用水卫生安全。放射卫生、环境卫生、学校卫生等公共卫生的监督管理工作不断强化。

四是妇幼卫生服务体系进一步完善。截止2010年，全国共有妇幼保健机构3025个，2005-2010年，全国妇幼保健机构工作人员由18.8万人增长至24.5万人，妇产科和儿科职业医师由22.4万人增长至36万人。2011年，投入43亿元支持中西部地区县级妇幼保健机构配置基本设施。社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室均有赚兼职妇幼保健工作人员，基层妇幼卫生服务网络不断健全，基本妇幼保健服务功能逐步加强。加强健康教育体系建设，组织开展健康教育专业人员培训，推进公民健康素养促进行动。

可以说，随着公共卫生服务建设体系不传断加强，我国传染病疫情总体稳定，慢性病防治不断加强，城

乡居民享受到了均等化的基本公共卫生服务，人民群众健康权益得到了更好的维护，国家健康指标继续改善。

参考文献

〔1〕 管仲军，黄恒学.公共卫生服务均等化：问题与原因分析

〔J〕.中国行政管理，2010,25（6）：56-60.〔2〕 高峻璞.我国公共卫生体系及其管理对策探讨〔J〕.中国

公共卫生，2006,22（7）：815

〔3〕 王延中.我国公共卫生制度的问题和出路〔J〕.中国卫生

经济，2004,23（11）：35-39

〔4〕 吕筠，李立明.现代公共卫生体系的基本职能及其内涵

〔J〕.中国公共卫生，2007,23（8）:1022-1024

〔5〕 陈蓓蓓.我国基本公共卫生服务城乡差距与均等化探析

〔J〕.西安社会科学，2009,27（5）：63-65

第三篇：妇幼保健信息系统建设方案

国卫妇幼保健信息系统建设方案

国卫妇幼保健业务应用软件

2.8.1.婚前保健服务管理系统 2.8.1.1总述

 具备个案信息分阶段录入功。

 支持事后录入、体检流程控制录入两种录入模式。 提供户口地址、婚后地址、详细地址的记录及统计。 实现从检验系统自动提取检验结果。 提供拒绝婚检标示。

 把婚检结果通过短信发送给服务对象。

 自动产生各类婚检台账：婚检登记本，指导记录本，疾病登记本，转诊登记本，暂缓登记本，新婚登记本。 自动产生婚检统计报表。

 对计划怀孕的对象提供叶酸发放登记功。

 对检查中发现怀孕的服务对象进行孕妇建卡登记，如果是早孕可以自动进入早孕管理人群，基层医生可以查询到并追踪结案（是已经建卡还是流产）。

 提供婚检基本信息接口供LIS系统调用。2.8.1.2婚检基本信息登记

 对男/女婚检基本信息进行登记，修改，查询。 实现打印婚检流转单功。

 支持刷身份证自动提取服务对象基本信息。2.8.1.3婚检体检信息登记

 对男/女婚检体检信息(询问记录、体格检查、性征检查、生化检查、影像检查、最后诊断、随访)进行登记，修改，查询。 根据体检项目自动产生异常。 自定义设置生化检查项目。

 可以控项目都做完才下诊断、打报告。

 提供未下诊断、未发叶酸、未做询问、体格或性征检查的快速查询功。 打印婚检体检表、婚检证明、医学指导意见。

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2.8.1.4婚检转诊诊断

 登记婚检转诊和诊断信息，实现转诊医院的提醒、诊断、随访功。 打印转诊报告单。

2.8.2计划生育技术服务管理系统 2.8.2.1总述

 对药物流产、负压吸宫钳刮术、病理性诊刮、宫内节育器放置术、宫内节育器取出术等信息进行登记、修改、查询。 打印相关报告单。

 生成计划生育技术服务数量和质量情况年报表。 从婚前检查、孕产期保健获取妇女基本信息。2.8.2.2药物流产

 对药物流产信息进行登记、修改、查询。2.8.2.3负压吸宫钳刮术

 对负压吸宫钳刮术信息进行登记、修改、查询。2.8.2.4病理性诊刮

 对病理性诊刮信息进行登记、修改、查询。2.8.2.5宫内节育器放置术

 对宫内节育器放置术信息进行登记、修改、查询。2.8.2.6宫内节育器取出术

 对宫内节育器取出术信息进行登记、修改、查询。

2.8.3妇女病查治管理系统 2.8.3.1总述

 对妇女单位信息、基本信息、体检信息、随访信息进行登记、修改、查询。

 支持刷身份证自动提取服务对象基本信息。 从婚前保健、孕产期保健获取妇女基信息。

 生成妇女病普查登记表、妇女病普查汇总表等相关台账。

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 生成妇女病常见筛查情况年报表。2.8.3.2妇女基本信息登记

 对妇女基本信息进行登记、修改、查询。 支持基本信息EXCEL导入功。2.8.3.3妇女体检信息登记

 对妇女体检信息进行登记、修改、查询。

 根据体检项目自动产生异常。

3、体检建议可以模板选择。2.8.3.4妇女随访信息登记

 对妇女随访信息进行登记、修改、查询。

 可以根据妇女病体检检查异常自动生成待随访信息。

2.8.4孕产期保健服务管理系统 2.8.4.1总述

 从婚前保健服务中获取孕产妇、丈夫相关信息，可以为产前筛查与诊断、孕产妇死亡报告、出生缺陷监测、5岁以下儿童死亡报告、出生医学证明、计划生育技术提供相关信息。

 孕妇建卡、初次检查、产前复查、高危管理、分娩登记、产后访视、产后42天检查情况一览呈现，有明显的颜色提示哪个检查没有做。 支持刷身份证、健康卡、社保卡等。

 对于初诊、复诊中体检和检验结果异常情况的有明显颜色标记。 提供先天性心脏病筛查信息登记。

 对孕产妇进行体检预约管理，包括取消预约、修改预约、短信通知、终止监测等。

 自动生成国家基本公共卫生服务中孕产妇保健的全部表单，并提供打印功。

 实现催检、到期未检自动短信提醒功。

 自动生成各类工作台账：孕产妇系统管理登记表，分娩登记本，高危妊娠登记本，产后访视表，围产保健一览表，听力筛查登记本，出生人口登记本。

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 录入界面支持快速一键式键盘录入。 每次体检自动生成和打印指导报告单和妊娠图  自动孕产妇保健情况各种统计报表。2.8.4.2孕妇建卡

 孕妇建卡信息管理：登记，修改，查询等功。 根据末次月经自动计算预产期和建册孕周。

 根据建册内容自动产生高危因素(例如：年龄过小)，纳入高危孕产妇管理。

 记录计生证明的情况。

 支持户口地址、居住地址登记，并根据小区模糊检索地址功、记忆功。2.8.4.3初次检查

 孕妇初诊信息管理：登记，修改，查询，检查报告打印等功。 指导意见、诊断 可以选择模板，支持自定义设置。 自动计算下次体检日期。

 根据体检情况进行高危因素自动评判并自动建档，纳入高危孕产妇管理。2.8.4.4产前复查

 孕妇复查信息管理：登记，修改，查询，检查报告打印等功。 指导意见、诊断 可以选择模板，支持自定义设置。 自动计算下次体检日期。

 一览式展现复诊的次数以及每次检查情况。 具备超声孕周纠正功。

 根据体检情况进行高危因素自动评判并自动建档，纳入高危孕产妇管理。2.8.4.5分娩信息

 产妇分娩信息（产妇和新生儿）管理：登记，修改，查询，打印等功。 产时信息登记时登记休养地址。有权限的可以进行休养地址的确认、调整和修改。

 打印出生证首次签发登记表，调取分娩信息。 支持多胎信息登记 2.8.4.6产后访视

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 对产妇和新生儿访视信息进行登记。对于未访到的记录原因。 对访视情况进行查询管理，通过访视次数、分娩医院、分娩日期、身份证号、保健号、姓名等进行访视情况的查询督导管理。2.8.4.7产后42天检查

 对产后42天检查信息进行登记和结案。对于未查的记录原因。

2.8.5高危孕产妇管理系统 2.8.5.1总述

 对高危因素进行评判，动态评分和建档管理。 对高危孕产妇进行处理登记。 对高危孕产妇进行转诊登记管理。 对高危孕产妇进行随访管理。 对高危孕产妇进行结案管理。 对高危孕产妇提供查询和预警管理。

 从孕产期保健获取相关信息，并反之提供相关高危信息。2.8.5.2高危建档

 对高危因素进行评判，动态评分和建档管理。 对高危因素进行纠正。2.8.5.3高危处理

 对高危孕妇处理信息信息进行登记、修改、查询。2.8.5.4高危随访

 对高危孕妇随访信息进行登记、修改、查询。

2.8.6孕产妇死亡报告管理系统 2.8.6.1总述

 对孕产妇死亡报告卡登记、打印、上报、审核、死亡评审、查询导出、统计功。

 从孕产期保健与高危管理、计划生育技术获取相关信息，并可以反之提供相关死亡信息。

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2.8.6.2报告卡登记

 完成孕产妇死亡报告卡、调查表、病历摘要、评审结论的录入。 打印报告卡。

 提供数据的有效性及逻辑关系校验。2.8.6.3报告卡审核

 完成对孕产妇死亡报告卡的审核。

2.8.7产前筛查与诊断管理系统 2.8.7.1总述

 对产前筛查申请信息、诊断信息进行登记、修改、查询。 实现与产筛系统做接口，获取产筛结果信息。 通过短信发结果给服务对象。

 从孕产期保健与高危管理获取相关信息，并可以反之提供相关筛查信息。 生成产筛统计表 2.8.7.2产前筛查申请单

 登记、修改、查询、打印产前筛查申请单信息。 打印条码功。

2.8.7.3产前诊断信息登记  手工录入产前诊断结果信息。

 实现与产筛实验室系统做接口，自动获取产前筛查结果。 可以打印产前筛查报告单。2.8.7.4阳性个案管理

 对阳性的孕妇召回通知，根据召回过程登记相关信息。

2.8.8新生儿疾病筛查管理系统 2.8.8.1总述

 对新筛采血信息、诊断信息进行登记、修改、查询。 实现与新筛实验室系统做接口，获取新筛结果信息。 通过短信发结果给服务对象。

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 从孕产期保健与高危管理获取相关信息，并可以反之提供相关筛查信息。 提供随访和治疗管理功。 生成新筛统计表。2.8.8.2采血管理

 对新生儿采血信息进行登记、修改、查询。 可以共享孕产期保健的新生儿出生登记信息。 提供按照分娩医院批量录入功 2.8.8.3筛查管理

 手工录入筛查结果信息。

 实现与新筛系统做接口，自动获取新筛结果。 可以打印新筛报告单。2.8.8.4召回确诊管理

 对筛查可疑阳性患儿进行召回、确诊，记录相关召回确诊信息。2.8.8.5随访管理  记录随访和治疗信息。

2.8.9出生医学证明管理系统 2.8.9.1总述

 系统对空白证件库存、证件首次签发、证件换发、证件补发、废证、剩余证件、审核等各个方面进行有机的管理，对于管理者可以随时查看辖区内所有单位出生证的使用情况。

 共享孕产妇、产时新生儿信息，为儿童健康体检提供新生儿及其父母基本信息功。

 整合身份证自动读卡功，便于父母的数据直接准确的进入系统。 自动生成出生证签发情况统计表。

 自动生成各类工作台账（首次签发，补发，换发，废证等）。 实现离线打印功。2.8.9.2出生证入库管理

 对出生证入库信息进行登记、修改、查询

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2.8.9.3出生证领用管理

 对出生证领用信息进行登记、修改、查询 2.8.9.4出生证签发管理

 实现刷身份证自动调取分娩登记等相关信息。 保存、修改、打印出生证信息。 包括首次签发、补发、换发功。2.8.9.5未签发证号管理

 可以查询分娩医院所有未签发证号、并实现空白证作废功。2.8.9.6出生证统计

 查询统计所有分娩医院出生证签发、补证、换证、作废、活产数。 可以自动产生首次签发登记本、换发登记本、补发登记本、废证登记表。 产生出生证管理使用情况统计表。

2.8.10儿童健康体检管理系统 2.8.10.1总述

 集儿童建档,体检于一体,并与儿童听力筛查子系统,视力筛查子系统,高危儿管理系统,体弱儿管理系统,入园体检,六一体检等多个系统的高度关联,实现儿童的全程化管理。

 自动产生国家基本公共卫生服务儿童保健相关的表格，并提供打印功。 自动产生儿童保健工作台账:儿童系统管理记录表，儿保门诊工作日志，听力筛查登记本，视力筛查登记本，入园体检登记本，儿童体检疾病缺点登记表，高危儿登记表，高危儿转诊/接诊表，营养性疾病儿童登记本，营养性疾病儿童转诊/接诊登记本。

 自动产生7岁以下儿童保健和健康情况统计表及其他门诊需要的各项儿童报表。

 从孕产妇保健、出生医学证明自动获取相关信息。 每次体检提供打印指导报告，生长发育曲线图等。2.8.10.2儿童建卡

 实现儿童基本档案管理功

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2.8.10.3新生儿访视

 实现儿童新生儿访视档案管理功

2.8.10.4满月、3月、6月、8月、12月、18月、24月、30月、36月、4岁、5岁、6岁、其他时段体检

 记录和管理儿童健康体检个案信息，并自动生成体检报告和打印。 根据体检信息生成生长发育评价，自动绘制生长发育曲线图。 提供儿童健康体检预约功。 提供短信催检功。

 自动根据体检情况是否生成相应的营养性疾病儿、高危儿档案。 自动对儿童体格发育、心理行为发育进行评价,并提供健康指导意见。 自动计算下次体检日期，并可以避开节假日，设置各单位门诊日。2.8.10.5入园体检

 提供儿童入园体检信息登记，体检报告个体/批量打印，查询和统计功

2.8.10.6营养性疾病儿童管理

 对营养性疾病儿童进行专案管理,转诊接诊,跟踪,随访等信息管理 2.8.10.7高危儿管理

 对高危儿进行专案管理,转诊接诊,跟踪,随访等信息管理

2.8.11儿童听力筛查管理系统 2.8.11.1总述

 提供儿童听力初筛/复查信息登记，报告打印和导出功。 提供听力筛查异常儿童的转接诊登记功。

 提供儿童听力筛查诊断信息的登记，报告打印和导出功。 提供对阳性个案的治疗和随访管理功。 产生工作台账和听力筛查报表 2.8.11.2听力筛查

 实现儿童听力筛查信息管理功  实现快捷化的批量录入

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2.8.11.3听力转接诊

 实现儿童听力筛查的区县转接诊，市级转接诊功 2.8.11.4听力诊断

 对儿童的听力筛查做最后诊断 2.8.11.5干预管理

 对诊断异常的儿童进行干预管理的记录、修改、删除等功

2.8.12儿童视力筛查管理系统 2.8.12.1总述

 提供儿童视力筛查信息的登记，报告打印，数据导入，批量录入功。 提供儿童视力筛查异常的转诊登记，转诊单打印。 提供儿童视力诊断信息的登记和诊断报告打印。 自动生成儿童视力筛查工作台账。 自动生成儿童视力筛查统计报表 2.8.12.2视力筛查

 实现儿童视力筛查信息管理功  实现批量录入听力筛查信息 2.8.12.3视力转接诊

 实现儿童视力筛查的区县转接诊，市级转接诊功 2.8.12.4视力诊断

 对儿童的视力筛查做最后诊断 2.8.12.5干预管理

 对诊断异常的儿童进行干预管理的记录、修改、删除等功

2.8.13儿童营养性疾病管理系统 2.8.13.1总述

 根据儿童健康数据自动评判营养性疾病并建立专案。 对营养性疾病儿童进行跟踪管理，干预、指导和随访管理。 对营养性疾病儿童进行结案登记。合肥国卫软有限公司

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 对营养性疾病儿童进行双向转诊管理，打印转诊单。 对营养性疾病儿童进行催检管理。 对营养性疾病儿童个案进行综合查询。 自动生成营养性疾病儿童工作台账。 自动生成营养性疾病儿童统计报表。2.8.13.2营养性疾病建档

 实现儿童营养性疾病建档管理功。2.8.13.3营养性疾病转诊  实现儿童营养性疾病转诊功。2.8.13.4营养性疾病跟踪

 对营养性疾病儿童进行专案跟踪及随访。

2.8.14高危儿管理系统 2.8.14.1总述

 根据母亲孕期，产时和新生儿情况自动评判高危因素自动建档。 对高危儿进行转接诊登记管理。 对高危儿进行干预指导，跟踪管理。 对高危儿进行结案登记。 对高危儿进行综合查询。 自动产生高危儿管理台账。 自动产生高危儿统计报表。2.8.14.2高危因素建档  实现儿童高危建档管理功 2.8.14.3高危儿转/接诊  实现高危儿童的转接诊登记功 2.8.14.4高危儿专案跟踪

 对高危儿童进行专案跟踪及随访，并生成相应指导意见

2.8.15 心理行为发育异常儿童管理系统 合肥国卫软有限公司

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2.8.15.1总述

 在儿童健康检查时，运用预警征象方法或者DDST筛查量表进行心理行为发育监测,异常的儿童自动建档。 对筛查结果异常者进行转诊接诊登记。

 在儿童定期健康体检中，给予科学的心理行为发育的预见性指导。 对心理行为发育异常儿童进行干预指导，跟踪管理。 对心理行为发育异常儿童进行结案登记。 对心理行为发育异常儿童进行综合查询。 自动产生心理行为发育异常儿童管理台账。 自动产生心理行为发育异常儿童统计报表。2.8.15.2心理行为发育异常儿童建档  实现心理行为发育异常儿童建档管理功 2.8.15.3心理行为发育异常儿童转/接诊  实现心理行为发育异常儿童的转接诊登记功 2.8.15.4心理行为发育异常儿童专案跟踪

 对心理行为发育异常儿童进行专案跟踪及随访，并生成相应指导意见

2.8.16出生缺陷监测管理系统 2.8.16.1总述

 对出生缺陷个案进行登记。 对出生缺陷个案进行审核和驳回。 筛选出可疑重复报告。 对出生缺陷个案进行综合查询。 生成出生缺陷工作台账。 生成出生缺陷统计分析报表。

 可以从孕产期保健与高危管理、儿童健康体检获取相关信息，可以为儿童健康体检、出生缺陷监测提供相关信息。2.8.16.2报告卡登记

 对出生缺陷个案进行登记。合肥国卫软有限公司

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 筛选出可疑重复报告。

 提供数据的有效性及逻辑关系校验。2.8.16.3报告卡审核

 完成出生缺陷儿登记卡的审核。

2.8.17儿童死亡报告管理系统 2.8.17.1总述

 提供儿童死亡报告卡登记功。 提供儿童死亡报告卡审核功。 提供儿童死亡报告查重功。 提供儿童死亡报告综合查询功。 提供儿童死亡统计分析报表。

 可以从孕产期保健与高危管理、儿童健康体检获取相关信息，可以为儿童健康体检、出生缺陷监测提供相关信息。2.8.17.2报告卡登记

 提供儿童死亡报告卡登记功。 提供儿童死亡报告筛选重复功  提供数据的有效性及逻辑关系校验。2.8.17.3报告卡审核

 完成对儿童死亡报告卡的审核。

2.8.18叶酸发放随访管理系统 2.8.18.1总述

 提供叶酸采购登记、查询和导出等功。 提供叶酸领用登记、查询和导出等功。 提供叶酸发放登记、查询和导出等功。 提供叶酸随访登记、查询和导出等功。 生成叶酸发放随访工作台账。

 生成增补叶酸预防出生缺陷项目统计表。合肥国卫软有限公司

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 从婚前检查、孕产妇保健获取相关基本信息，反之提供叶酸服用信息。2.8.18.2叶酸采购及领用

 实现单位的叶酸采购及领用管理 2.81.18.3叶酸发放

 管理叶酸的发放、可在婚检界面、孕产妇建卡界面、围产期体检界面录入及查看叶酸发放的情况 2.8.18.4叶酸随访

 对已发叶酸的妇女随访管理

2.8.19两癌筛查管理系统 2.8.19.1总述

 提供两癌筛查信息的分段登记，支持多机构在不同检查阶段信息的登记。 提供刷身份证读卡器身份识别和自动提取信息的功。 提供对各阶段检查情况及检查情况的综合查询功。 提供质控登记功。 提供催检登记功。 提供样本的审核功。 产生两癌筛查工作台账。

 产生乳腺癌和宫颈癌检查项目统计表。

 从婚前检查、孕产期保健、妇女病筛查获取相关基本信息。2.8.19.2基本信息登记

 对基本信息进行登记、修改、查询。2.8.19.3宫颈癌管理  宫颈癌筛查管理

 提供宫颈脱落系统检查结果的批量录入和导入功。 宫颈癌随访管理 2.8.19.4乳腺癌管理  乳腺癌筛查管理  乳腺癌随访管理 合肥国卫软有限公司

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2.8.20住院分娩补助管理系统 2.8.20.1总述

 提供住院分娩补助信息登记、查询和导出功。 提供住院分娩补助申领单打印功。 提供刷身份证自动调取产妇分娩信息功。 提供住院分娩补信息审核功。 生成住院分娩补信息工作台账。 生成住院分娩补助项目统计表。

 从孕产期保健获取相关基本信息,反之提供补助信息。2.8.20.2补助信息登记

 提供住院分娩补助信息登记、查询和导出功。

2.8.21乙肝、梅毒、艾滋病母婴阻断管理系统 2.8.21.1总述

 提供乙肝免疫球蛋白领用登记、查询和导出功。 提供乙肝免疫球蛋白注射登记、查询和导出功。

 提供梅毒感染孕产妇及新生儿个案登记、随访登记、查询和导出功。 提供艾滋病感染孕产妇及新生儿个案登记、随访登记、查询和导出功。 生成母婴阻断工作台账。

 生成预防艾滋病母婴传播工作统计报表。 生成预防梅毒、乙肝母婴传播工作统计报表。 从孕产期保健获取相关基本信息,反之提供相关信息。2.8.21.2乙肝免疫球蛋白管理

 提供乙肝免疫球蛋白领用登记、注射登记管理功。2.8.21.3母婴阻断

 提供梅毒感染孕产妇及新生儿个案登记、随访登记、查询和导出功。 提供艾滋病感染孕产妇及新生儿个案登记、随访登记、查询和导出功。合肥国卫软有限公司

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2.8.22孕前保健（孕前优生免费检查）管理系统 2.8.22.1总述

 对男/女孕前体检信息进行登记，修改，查询。 具备个案信息分阶段录入功。 打印孕检体检报告。

 支持刷身份证自动提取服务对象基本信息。 实现从检验系统自动提取检验结果。 根据体检数据自动生成孕前检查诊断结论。 把孕前检查结果通过短信发送给服务对象。 登记孕前检查转诊和诊断信息。 自动产生各类孕前检查台账。 自动产生孕前检查统计报表。

 对计划怀孕的对象提供乙酸发放登记功。 对检查中发现怀孕的服务对象进行孕妇建卡登记。2.8.22.2孕前保健基本信息登记

 对男/女孕前保健基本信息进行登记，修改，查询。 支持刷身份证自动提取服务对象基本信息。2.8.22.3孕期保健体检信息登记

 对男/女孕前保健体检信息(询问记录、体格检查、性征检查、生化检查、影像检查、最后诊断、随访)进行登记，修改，查询。 根据体检项目自动产生异常。 自定义设置生化检查项目。 打印相关报告单。

2.8.23妇女和儿童基础档案管理系统 2.8.23.1总述

 具有育龄妇女基础档案登记，修改，查询，查重处理，导出和打印功。 具有儿童基础档案登记，修改，查询，查重处理，导出和打印功。2.8.23.2妇女基础档案 合肥国卫软有限公司

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 具有育龄妇女基础档案登记，修改，查询，查重处理，导出和打印功。2.8.23.3儿童基础档案

 具有儿童基础档案登记，修改，查询，查重处理，导出和打印功。

2.8.24电子台账管理系统 2.8.24.1总述

 实现各个业务系统的电子台账自动产生。

 实现按照单位、业务区域、录入日期、检查日期等所需条件分别产生数据。

 实现自定义条件查询出产生的台账数据。2.8.24.2婚前保健台帐  婚检登记本  指导记录本  疾病登记本  转诊登记本  暂缓登记本  新婚登记本 2.8.24.3围产保健台帐  孕产妇建卡登记表  孕产妇系管登记表  孕产妇产前记录登记表  分娩登记本  出生人口资料  高危妊娠登记本  产后访视表  围产保健一览表  口腔检查登记本  听力筛查登记本 2.8.24.4儿童保健台帐 合肥国卫软有限公司

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 儿童系管登记表  儿童健康体检登记表  高危儿登记表  高危儿接诊登记表  高危儿转诊登记表  营养性疾病儿童登记表  营养性疾病儿童接诊登记表  儿保门诊工作日志  视力筛查登记本  入园体检登记表 2.8.24.5两癌筛查台帐  乳腺癌检查登记册  乳腺癌个案登记表  乳腺钼靶检查明细表  乳腺B超检查明细表  宫颈癌检查登记册  宫颈涂片送检联系单

 宫颈脱落细胞检查巴氏分级ⅡB以上或TCT阳性明细表  阴道镜检查结果及组织病理学检查结果明细表  阴道镜转诊登记册  宫颈癌癌前病变个案  乳腺癌随访表  宫颈癌随访表  叶酸发放登记表 2.8.24.6三网监测台帐  出生缺陷儿登记卡  儿童死亡个案  围产儿死亡个案  孕产妇死亡个案表 合肥国卫软有限公司

QQ：2680525472 国卫妇幼保健信息系统建设方案

 育龄妇女死亡登记表

2.8.25绩效考核管理系统 2.8.25.1总述

 实现按照单位、区域、年/季度/月等所需条件查询汇总报表。 实现对报表的审核和取消审核功。 实现根据报表数据产生指标分析和预警。2.8.25.2相关绩效表

 基本公共卫生服务项目工作月报表  基本公共卫生工作绩效考核表

 重大妇幼卫生服务及特色服务项目绩效考核表  其他定制绩效报表

2.8.26报表管理系统 2.8.26.1总述

 实现国家级报表、省级报表管理。

 实现按照单位、区域、年/季度/月等所需条件查询汇总报表。 实现对报表的审核和取消审核功。 实现根据报表数据产生指标分析和预警。2.8.26.2相关报表

 7岁以下儿童保健和健康情况年报表  孕产妇保健和健康情况年报表  妇女常见病筛查情况年报表  计划生育手术情况年报表  计划生育咨询随访服务年报表

 病残儿和计划生育手术并发症情况年报表  婚前保健情况年报表  围产儿情况调查表

 非户籍人口儿童与孕产妇健康状况年报表 合肥国卫软有限公司

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 国家孕前优生项目技术服务工作月统计报表  国家孕前优生项目妊娠结局月统计报表  重大妇幼卫生服务项目进度月报表  农村孕产妇住院分娩补助项目季度统计表  农村妇女增补叶酸预防出生缺陷项目季度统计表  农村妇女乳腺癌检查项目季度统计表  农妇妇女宫颈癌检查项目季度统计表  预防艾滋病母婴传播工作月报表  预防梅毒、乙肝母婴传播工作月报表  出生人口性别比监测统计表

 基本公共卫生服务绩效考核统计报表

2.8.27自定义查询、报表统计系统 2.8.27.1总述

 自定义查询结果和条件，不会编程的人员也定义自己的查询。 用户可根据实际需求定义报表模板样式。 定义查询模板可直接执行查询，免去重复劳动。2.8.28平台整合与接口系统

 决策与统计模块必须与市、区平台无缝集成。 基础业务数据需通过市、区平台标准接口进行互操作。 在合理范围内收集市、区平台健康档案所必要的基础性数据。合肥国卫软有限公司

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第四篇：关于做好2011年国家统计信息系统建设

关于做好2011年国家统计信息系统建设

基本情况调查的通知

各区（县）统计局、高新区经发局:

根据省统计局《关于做好2011年国家统计信息系统建设基本情况调查的通知》要求，为推进统计系统信息化建设工作，加强统计信息系统建设与应用的管理，国家统计局决定进行2011年全国统计信息系统建设基本情况调查。请各区县统计局和高新区经发局按照《2011年四川省统计信息系统建设基本情况调查方案》，认真做好本信息化年报工作。

一、程序下载。统计信息系统建设基本情况调查程序及操作手册请在ftp://10.51.8.12/jszx/2011信息化年报中下载。

二、文件资料上报。上报文件分为地址码文件（附说明有无变更）和数据文件（文件名.dat）。

三、上报时间。数据上报截止时间为2012年2月17日。

四、请各区县统计局和高新区经发局严格按照《调查方案》抓好信息化年报工作，确保按时按要求报送。

五、其他未尽事宜，请予市统计局办公室（计算机管理科）联系。联系人:胡振；联系电话:0813-8202181；电子邮箱:huzhen@sc.stats.cn。

二〇一二年一月十七日

第五篇：关于医疗卫生信息系统建设方案建议书

关于医药卫生信息系统建设方案建议书

一、背景与现状

中共中央、国务院于2009年向社会公布了《深化医药卫生体制改革的意见》。卫生部指出，卫生信息化建设不仅是医改的重要任务，也是其他各项医改工作的重要保障和技术支撑。加快推进卫生信息化，对于提高医疗卫生服务质量和效率，优化服务流程，方便群众看病就医，改善就医体验，降低医药费用，促进人人享有基本医疗卫生服务目标的实现，具有十分重要的意义。

“十二五”卫生信息化发展规划中提出“3521”的发展框架，进一步明确了卫生信息化发展思路为整合资源、总体设计、分步实施；发展原则为统筹规划、顶层设计，惠及居民、服务应用；发展的切入点为居民电子健康档案、电子病历和远程医疗；发展重点为加快居民健康卡推进和区域卫生信息化建设。要坚持政府主导的多元化筹资机制，充分发挥政府在制定规划和标准、建设信息平台等方面的职责，主导卫生信息化建设，发挥社会力量的积极性，多渠道筹集资金，发挥医疗卫生机构的积极性，以及社会力量在人力资源、信息化技术等方面的优势，努力推进卫生信息化建设。

“十二五”期间要重点推进以下工作：一是加快推进各地卫生信息平台建设工作；二是加快推进居民电子健康档案和电子病历建设工作；三是加快推进居民健康卡建设工作；四是加快推进应用系统建设工作；五是加快推进卫生信息化标准规范的完善和执行工作。

2010年，卫生部会同财政部选择上海、浙江、安徽、重庆、新疆5个省（区、市）开展卫生试点工作，近期，又确定北京、内蒙古、江苏、河南、湖南、云南、宁夏、新疆生产建设兵团7省（区、市）为2011年新增省份，目的是扩大范围，更大区域实现业务协同，连点成面。

卫生部与国家发改委设立项目，在32个省份建立基本药物集中采购使用系统，并选择黑龙江、浙江等10个省份建设统一的基层医疗卫生机构管理信息系统，实现卫生、医保、药监等系统有效衔接为提供基层医疗服务水平提供技术支撑。

二、市场前景

新医改实施三年来，全国财政新增投入11342亿元，今年执行下来会超额，预计会多2842亿元。中央财政投入注重“保基本、强基层、建机制”。一是向基本倾斜，如加大基本医疗保障的投入力度，3年花了2300亿元，占到中央财政整个医疗卫生支出的50%以上；二是向基层倾斜，支持基层软硬件建设、基本药物制度实施等，3年将超过1100亿元，占24%；三是向建机制倾斜，如实施公共卫生服务均等化，共投入900亿元，占20%；四是向中西部倾斜，缩小地区间的医疗卫生服务的差距，3年对中西部的补助将占到中央财政补助地方资金总额的80%以上。其中，在加强基层硬件投入方面，中央财政安排的设备购置补助等，达530亿元之多。

2011年，新农合和城镇居民医保政府补助水平由每人每年120元提高到200元；新农合和城镇居民医保政策范围内住院费用报销比例由60％力争到70％左右，最高支付限额确保达到5万元以上；人均基本公共卫生服务经费补助标准由每年15元提高至25元，用于城乡居民健康档案管理、健康教育等11项公共卫生服务项目管理。

覆盖全国、面向公众服务的医药卫生信息系统建设由中央和地方政府共同投入，中央对中西部地区采取倾斜政策。各级政府要将卫生信息系统建设与运行维护管理经费列入财政预算。

三、问题与不足

由于健康管理和卫生服务本身固有的特殊性和复杂性，卫生信息化发展整体水平相对落后于其他行业，目前仍存在以下问题：

• 第一：各项信息化建设取得了积极进展，但总体水平与实际需求差距很大，信息化的发展远远满足不了人民群众的医疗卫生服务需求，不能满足医疗卫生机构内部管理以及卫生行政部门全面掌握信息的需要。• 第二：缺乏统筹规划和顶层设计，单个医疗机构内部信息化功能强，但医疗机构之间协同能力差；纵向卫生业务系统功能强，但卫生系统之间信息不能互通，资源不能共享，“信息烟囱”和“信息孤岛”情况严重。• 第三：卫生信息数据标准、口径和填报要求不统一，没有达到自动生成，存在手工填报数据和重复采集信息的现象，数据失真，效率低下。• 第四：政府投入资金不足，缺乏财政投入的运行资质，缺乏激励政策，缺乏鼓励社会力量参与建设的机制。

• 第五：信息安全等级、隐私保护等法规建设有待加强，缺乏电子

认证与网络信任体系，信息系统抗攻击能力和灾难恢复能力较弱。

四、技术方案简介

针对以上问题我们联合国内顶级信息设备厂商和基础软件厂商，以及国内知名高校，基于国家对卫生信息安全等级保护的原则，参照卫生部“3521”工程总体框架应用（下图）要求，提出应用支撑平台解决方案。这些方案已全面成功应用于卫生部卫生信息化试点城市-重庆卫生信息系统建设中。这些方案在2011年9月20日中国卫生信息技术交流大会上得到卫生部专家及部分省市专家的好评。方案如下：

1、基层医疗卫生机构信息平台——村级医疗卫生室专用健康终端解决方案

2、省级卫生信息平台——省级卫生信息平台支撑系统解决方案

3、区域卫生信息平台——区域卫生信息平台支撑系统解决方案

4、县级医院信息化——医院信息管理系统解决方案

5、远程医疗平台——远程医疗会诊平台支撑系统解决方案

五、建设方案优势

1、应用优势：

该方案已经成功应用在重庆卫生信息化项目当中，方案符合“3521”框架标准的应用要求。

2、技术优势：

（1）“云技术”应用优势：“云”中心充分体现了可扩展性、经济性；“云”终端易部署、易维护、易使用；

（2）信息安全优势：本方案中所需的主要软硬件产品全部采用国产安全自主可控产品，以确保系统更安全、稳定。

（3）针对西部农村地区，采用操作系统与应用界面定制技术，方便进行远程升级维护、操作监控管理，减少网络病毒和方便故障恢复，降低用户操作难度和维护、培训成本。

3、商务优势：该项目可引入中国工商银行金融租赁有限公司提供的融资租赁（分期支付）资金支持方式，以解决政府建设项目一次性投资过大的问题。

六、建设方案参与单位简介

为了能抓住此次新医改信息化建设的机遇，我们整合国内优势设备、应用技术、资金资源，组成建设团队，望能助力贵区域卫生信息化建设，在借鉴重庆经验的同时，能够整合我国信息技术基础资源并结合本地应用特点进行创新。

1、重庆亚德科技股份公司（或另行确定本地区及其他国内医卫集成商）

亚德公司是重庆医卫行业知名软件开发和系统集成公司，多年来开发出一系列医疗行业应用软件及解决方案，公司具备国家一级计算机系统集成资质，国家涉密计算机系统集成资质。亚德公司成为全国首批五个试点省市-重庆市的医疗信息化主要中标承建商，在新医改信息系统集成项目上拥有丰富经验。亚德公司也是2011中国卫生信息技术交流大会的主要协办单位。

2、联想集团有限公司

联想集团由中科院于1984年创建并控股，公司主要生产台式电脑、服务器、存储设备、笔记本电脑、打印机、掌上电脑、手机等电子产品，为国内第一大规模的计算机制造商。自2004年收购全球最大的计算机厂商IBM公司的PC业务以来，计算机技术实力大为增强，产品曾应用于柏林冬奥会、北京奥运会、上海世博会等重大项目中。

3、中标软件有限公司

中标软件公司是由国资委下属央企-中国电子科技集团投资，最大的国产操作系统和办公软件产品提供商，公司受国家科技部（863）、信息产业部（核高基）与上海市政府的大力支持，联手联想集团、国防科技大学共同打造出中国安全等级最高的自主可控操作系统及信息化平台。该操作系统已成功应用于国防、金融、电力、政府等信息安全要求较高的部门。

4、工银金融租赁有限公司

工银金融租赁有限公司是国务院确定试点并首家获中国银监会批准的由商业银行设立的金融租赁公司，是工商银行独立子公司，注册资本50亿元人民币，年营业额近700亿。公司主要为政府项目、城市基础建设、大型及专业化的飞机、船舶和设备提供金融融资租赁业务。

5、重庆市卫生局国家卫生信息化建设试点项目专家团队资源

作为卫生部首批试点城市之一，重庆市原有基础薄弱，并具有明显的西部应用特征（应用人员水平不高、地域分散、交通不便），因此卫生部投入支持的新医改各项应用最为全面。在取得良好试点成果的基础上，重庆承接了卫生部2011中国卫生信息技术交流大会，并在大会上全面对各方案成果进行了展示和现场经验推广。作为重庆卫生局组建的专家团队为项目的成功发挥了重要作用，专家团队的主要成员抽调于重点医院、基层医院、重点高校研究机构等，主要承担了省市级信息化建设需求调研、项目管理方案设、论证和部署，项目技术方案制定、技术指导和人员培训。我们引入重庆项目的专家团队也是为了经验借鉴、规避风险，相互交流和促进。

6、北京汉众信息科技有限责任公司

汉众公司是联想集团应用方案中心授权技术推广基地，并承接中标麒麟操作系统的应用适配定制开发和全国医药卫生行业推广。近期成功将中标麒麟操作系统全面推广到新医改试点的重庆市卫生信息化建设中。

我们希望此方案能在贵省、市医药卫生信息化建设中进行推广，谨此致函，如蒙垂询，不胜荣幸，详细技术方案与合作方式欢迎洽谈。

北京汉众信息科技有限责任公司

附件：

1、中标软件公司及产品简介

2、中标软件新医改技术方案特刊

3、联想集团服务器、存储产品、个人计算机产品资料

4、重庆市卫生局“健康重庆”国家卫生信息试点项目介绍

5、重庆亚德科技股份有限公司简介

6、北京汉众信息科技有限责任公司简介

7、中国工商银行工银金融租赁有限公司简介