第一篇:医患矛盾 经济问题是核心一辩
谢谢主席,问候在场各位:
大家晚上好!开宗名义,定义先行,医患矛盾即医、患双方在诊疗护理过程中,为了保护自身利益,对某些医疗行为、方法、后果和原因等存在认识或行动中的不一致,注意并非仅指暴力冲突。经济问题即社会资源在医疗卫生领域的投入、配置和如何利用的问题。观念问题即对事物的认知问题。核心即关键、根本。我方今天判断这个辩题的标准是在中国当前医疗现状的背景下,追溯医患矛盾的根本原因,经济问题和观念问题何者在推动中国当今医患矛盾的根本性解决中起到了决定性作用。基于此标准,我方认为解决中国当今医患矛盾,经济问题是核心,我方将从以下三方面展开论证。
首先,就“医者”层面来讲,经济问题是解决中国当今医患矛盾的核心。医疗环境差、医生多开药、大检查、医院收费多,这些都是引发医患矛盾的导火索,那么怎样才能从根本上解决这些问题呢?政府对医院投入不足且医疗资源配置不合理,目前医院运营经费仅有5~7%是来自国家,有的公立医院甚至这个数字也不到,这一方面造成了现有医疗资源不足,医疗基础设施落后,医疗环境差,另一方面也造成了医疗行业的定位不明确,社会和患者要求它保持着福利性事业单位的性质,主要以社会效益为重,而国家对医院实施的差额补贴政策又把医院推向市场,医院必须依靠增加医疗收入来弥补国家财政对医院经济补偿的不足以维持运
营。只有随着社会经济的发展逐步提高对医疗卫生领域的财政投入,改变医院现有运营方式,并且不断优化医疗资源配置和提高医疗资源的利用率,才能真正解决中国当今的医患问题。
其次,就“患者”层面来讲,“看病难,看病贵”是中国患者就医的一大心声,当自己的血汗钱碰上了医院大检查或反复诊断,难免心生嘀咕。现在我国居民的收入虽有提高,但是就医成本占居民收入的比重高,中国当今的医疗保障制度不完善,我们只有加大国家对中国医疗保障制度的投入,切实保障患者的切身利益,让他们在就医时觉得自己有保障有依靠,才能真正解决中国当今的医患问题。
最后,就医患矛盾产生后的解决来看,经济问题是核心。当发生了医疗事故或医患矛盾时,中国患者多采取不理性的手段来保护自身利益,这一方面是因为中国缺少医疗纠纷的社会管理体系,一方面是因为诉讼成本过高。我们应该通过建立医疗事故保险机制和减少诉讼成本这两方面开引导医患采用合理合法的手段解决医患矛盾。
综上,我方坚定认为解决中国当今医患矛盾中,经济问题是核心。
第二篇:当今医患矛盾成因中,经济问题是核心。
医患矛盾:患者与院方接触有负面情绪导致的强烈不满和隔阂,而医闹那些暴力冲突是前期负面情绪得不到解决而产生的恶果,所以不能说只有医闹才能代表医患矛盾。
经济问题:与经济资源相关的医疗基础、投入与分配等等。
观念问题:由于观念导致的对于医疗问题有违客观或者极端认知。核心指的是主要决定因素。
我们的医疗现状是中国人均医疗卫生投入在世界排倒数第四,自医疗市场化以后政府投入仅占医院运营成本10%,医院迫于无奈采取以药养医的手段获取运营成本。据国家卫生局的调查显示江苏省东海县的医院用药价格平均是市价的10倍,导致就医看病成本高。其次我国的医疗报销制度不完善,报销最高的三甲医院仅报销就诊费用的20%,住院费药费以及检查费用报销限额为200元。以上种种说明“看病贵”是不争的事实。2010年中国新增入院人数是增加的医护人员的2.2倍,医患比例严重失衡,排队难病床难,排队数小时是正常的事,更有江西的张某挂号40天没有排到。好不容易挂到号以后就诊时间短,甚至要在走廊加病房昭示着“看病难”也很严重。
首先,不论观念是否存在问题都会因为经济问题引发医患矛盾。我们承认存在观念有问题的人,当然也有观念没有问题的人,根据江西柳州对于某一医院的-调查发现58.2%的患者都是认为应当信服、听从医嘱。人在急于就诊时久排不到时都会有负面情绪,也就是说无论观念是否存在问题就要客观体验看病贵看病难的情况,产生负面情绪与隔阂是必然的事情。对方辩手设身处地的想一想,您的太太临盆在即,在医院排队三天挂到号才排到一个走廊加床,看到您的太太和孩子在走廊人来人往哇哇大哭,您还会这么淡定的说我没有负面情绪我不会有隔阂不会有意见吗?排队等公交都会生气的我们,在人命关天的时刻再面对看病难看病贵产生矛盾是必然的。
其次,若经济问题始终存在,改善了观念也无法缓解医患矛盾。就像第一个论点说.经历看病贵看病难产生不满情绪是人的正常反应.根本不是观念问题,即使和对方辩手立场那样.改善观念问题也无非是将观念有问题的人扭至正常,那么他们依旧要去体验一次一次的看病贵看病难的冲击,然后再生出医患矛盾,简单来讲就是一个恶性循环,没有解决深层的核心问题提高观念意识是没有任何意义的。
综上我方坚持认为当今医患矛盾成因中,经济问题是核心。
第三篇:当今中国医患矛盾的成因中,经济问题是核心
当今中国医患矛盾的成因中,经济问题是核心
正方观点
一、经济问题
A.【宏观】经济制度、经济水平
Eg.新农合、医改 B.【微观】人民经济利益纠纷
Point1 经济基础决定上层建筑 观念问题属于上层建筑 最根本的就是起决定性作用的因素
二、医患矛盾
A.看病贵
1.医院:以药养医 市场经济 市场定价
(医院日常运转所需只有5-10%左右是国家财政支出 其余不足包括人员工资都由医院挣)
2.患者:钱少
(逃费 吃不起药)
Point2 经济问题带来的冲突:医院要维持正常运行需要足够的资金vs患者
无力或不愿承担较高的医药费
B. 看病难
1.医院少
医院是由国家出钱建的 2.医生少
学医成本高 付出与收入完全倾斜 钱少活多责任重 3.设备少
器械不够 无法及时治病
4.医疗水平有限 科研经费不足
Point3 经济水平的低下引发一系列看病难题 进而引发医患矛盾
C.医疗事故
1.医疗水平有限(同B4)
2.理赔标准:经济价值决定如何赔
医院没钱赔vs医闹捞黑钱 制度的建立、经济水平的提高、市场规
则的完善
Point4 医疗事故的解决需要制度的保障、规则的完善——经济水平的提高
驳倒对方 A.观念是上层建筑 B. 观念是主观的 只有客观的事物才能作为一个问题的核心 C. 我方与国家方针统一:新农合、医改
D. 发达国家存在医患纠纷 相对较少 因为经济水平高 相对穷的排队等公立医院的医治 相对富裕的能够支撑私立医院的费用
E. 不愿从医的普遍观念是由社会大环境决定的 经济水平影响社会大环境
第四篇:医患矛盾的核心是经济问题 一辩稿
当今中国医患矛盾的成因中,经济问题/观念问题是核心
问候在场各位,开宗明义,经济问题是指与经济有关的问题,包括社会经济整体发展水平、资金投入机制、从业人员收入分配制度不合理等。观念问题是指与观念有关的问题,包括群众健康科普水平低下、部分从业人员道德低下、社会信仰危机等。在社会转型的大背景下,医患冲突屡见不鲜。而当我们去分析其中的成因时,会发现既有经济上的问题,也会有观念上的问题,正是因为医患矛盾的成因是错综复杂的,当我们要去理清谁是核心时,我们首先应该把握,什么叫核心问题?所谓的核心问题,应该是矛盾中最主要的部分,是问题产生的关键。我方认为,当今中国医患矛盾的成因中,经济问题是核心。接下来我方将从以下三个方面进行详细的论述。
第一,对于政府而言,政府对医疗行业资金投入不足,资源分配不合理,无法保障医院的“公益”属性,是医患矛盾产生的根本原因。医疗行业本应具有公益性,然而市场经济下医院90%的运作费用都得自己赚取,导致医院具有很强的“营利性”。在“营利性”性与“公益性”的巨大矛盾中,医疗行业现实“营利属性”和群众期望的“公益性”不符,成为医患矛盾产生的根源。
第二,对于医院而言,现行医疗人员的收入分配制度导致了医生和患者之间利益对立,是医患矛盾产生的直接原因。医院现行的收入分配制度过分注重以用药和检测的成本核算医生收入,加之绩效考核的压力,医生想要多赚钱,就得多开药多检查,正是这种不合理的收入分配制度,将医生的利益与患者的利益对立起来,医患矛盾不可避免。
第三,对于患者及其家属而言,维权成本过高,不满情绪得不到有效宣泄,是医患矛盾恶化的重要原因。事实上,医疗纠纷成因复杂,举证、鉴定、赔偿~每个环节都可能成为拉锯战。而鉴定费、律师费、食宿费、误工费等让很多人望而却步。一场官司下来,时间长、费用高、程序多,得到的补偿往往还没有“医闹”多,民众不满情绪得不到纾解,促使“告不如闹”的逻辑大行其道,恶化了医患矛盾。
最后,医患矛盾的成因,政府、医院、患者都不能缺位。正是因为经济制度、保障的缺失,导致相关人士的观念认知难免存在偏颇。解决经济问题,是解决医患矛盾的核心,也是形成积极正确医患观念的信心所在。综上所诉,当今中国医患矛盾的成因中,经济问题是核心。
第五篇:当今中国医患关系矛盾的成因中,观念问题是核心一辩稿1.0
当今中国医患关系矛盾的成因中,观念问题是核心一辩稿1.0 谢谢主席,问候在场各位:
当今中国,医患关系矛盾严重,其本质是由于患者与医生双方的信息相互不对称,信息不对称的具体体现于观念问题。基于这样的背景之下,我方认为观念问题是当今中国医患矛盾成因的核心。医患矛盾既指表象的冲突事件,又指医患双方心理上的不满,观念是指人对于事物的认识、看法、理解。经济是指物质生产、流通、交换等活动。值得区分的是,经济是指物质、生产、流通、交换等活动,与在经济作用下所有运行机制的经济机制有本质的区别。我方的判断标准是:何者从根本上导致了医患矛盾的现象。论证如下:
首先,医患关系矛盾是由于医生和患者之间的相互不理解造成的。医生问诊全过程往往少于五分钟。这短短的问诊过程不足以患者问清想咨询的问题。因此当患者糊里糊涂完成检查、缴费、治疗,尤其治疗效果不如愿时,患者及家属往往认为被医生敷衍、误诊、过度医疗。在这种信息不对称的背景之下,患者带着怀疑不信任的眼光看医生,医生还能友好的对待患者么?来医院本是为了看病,当患者治疗后发现病没治好,心理产生落差于是向医生大打出手,这种事件屡见不鲜,其矛盾根本不是治疗费的多少,而是我给了钱病却没治好。在医闹如此严重的今天,医生给患者看病的同时还要随时准备自卫防止自己被打,这种情况下还能好好看病么?在这种恶性循环下,医生对病人越来越冷漠,患者越来越仇视医生,医患关系如何不出现矛盾?
其次,媒体的恶意煽动导致整个社会对于医患矛盾观念形成先入为主的思想,加剧了医患矛盾关系。媒体为了博人眼球,片面将医生形象妖魔化,例如纱布门事件。医生本是想采取宫腔纱布填塞的措施止血,保住患者子宫。却被媒体报道为无良医生手术忘取纱布。一群不明真相的网民又在后面跟风评论。正常的手术报道成医疗事故。这不仅丑化了医生在大众心中的形象,导致整个社会都片面形成对于医生的不信任观念。更叫无辜的医生如何去看待这个冷漠的社会?这根深蒂固了医患矛盾关系,从而加剧了医患矛盾关系的紧张。
最后,我方承认医患矛盾是由经济问题和观念问题等原因共同形成的。唯有从观念上改变对于医患关系的态度,医生和患者形成良好的沟通,媒体不在一味的煽动蛊惑,才能够从根本上改变医患关系矛盾的问题。因此我方坚持认为,当今中国医患关系矛盾的成因中,观念是核心。