当今中国,医患矛盾的核心成因是制度问题 一辩稿

第一篇：当今中国,医患矛盾的核心成因是制度问题 一辩稿

当今中国，医患矛盾的核心成因是制度问题

一辩稿

开宗明义，概念先行。医患矛盾就是指医患双方在医疗服务活动过程中产生的各种利益冲突，外在表现为纠纷、对抗。而我方判断核心成因的标准是这种因素对矛盾的产生了决定性的作用。今天我方观点是：当今中国，医患矛盾的核心成因是制度问题。

首先，我们要和对方辩友达成一个共识，我们今天之所以在这里讨论这个辩题，都是希望我国的医患矛盾能够有所改善，我方也承认确实有一些医患矛盾，是由于观念问题所导致的。

然而为什么制度会成为我国当今医患矛盾的核心成因？我方是通过这样一条逻辑线进行论证的：

首先来谈谈观念。我们知道，社会作为一个大的主体，人人都有自己的观念，人人都想做对自己有利的事情，这种观念是没有错的，也是很难改变的，观念更像是人的一种基本属性。

我们可以看到观念的出发点是不分对错的，那么为什么并非错误的观念会产生恶劣的问题呢？我方认为是制度出现了问题。

其次，我们为什么要出台各式各样的制度？是为了限制人们的行为，保障人们的权益。对方辩友反复向我们提出，观念是核心问题，那么为什么在其他的领域没有产生问题，而在有些领域却产生尖锐的矛盾，比如我们今天谈的医患领域。

最后来看看我们当下的这些医疗制度，我方认为，我国当今的医疗制度主要存在以下三个问题： 医疗资源分配不均 2 医院的经营管理制度与药品监管制度不完善 3 医疗事后鉴定制度的不完善

一方面，不公的分配制度，导致本就不足的医疗资源分配更加不均。第二，经营管理与药品监管制度不完善，促使医院在药品的选择上易出现使用高价药而拿回扣的现象，同时医生的薪酬与药品销售额挂钩，从而使得医生尽力开贵药，而患者便买不起药。而当今医疗报销比例低，患者家庭无法承担高昂的医疗费用，另一方面，当出现医疗事故之后，由于问责制度的不完善，存在着医生与患者的责任划分不明，而在医疗事故的鉴定中，监管机构与鉴定机构存在相互包庇，这些问题都加剧了医患矛盾。

为什么人的观念，在很多情形下没有出现矛盾，偏偏在医患关系这里，矛盾却如此尖锐？那是不是在这种情况下观念上的问题已经不是主要问题，而是我们的环境、制度出现了问题？

综上所述，我方坚持认为制度是当今中国医患问题的核心成因。

第二篇：当今中国医患关系矛盾的成因中,观念问题是核心一辩稿1.0

当今中国医患关系矛盾的成因中，观念问题是核心一辩稿1.0 谢谢主席，问候在场各位：

当今中国，医患关系矛盾严重，其本质是由于患者与医生双方的信息相互不对称，信息不对称的具体体现于观念问题。基于这样的背景之下，我方认为观念问题是当今中国医患矛盾成因的核心。医患矛盾既指表象的冲突事件，又指医患双方心理上的不满，观念是指人对于事物的认识、看法、理解。经济是指物质生产、流通、交换等活动。值得区分的是，经济是指物质、生产、流通、交换等活动，与在经济作用下所有运行机制的经济机制有本质的区别。我方的判断标准是：何者从根本上导致了医患矛盾的现象。论证如下：

首先，医患关系矛盾是由于医生和患者之间的相互不理解造成的。医生问诊全过程往往少于五分钟。这短短的问诊过程不足以患者问清想咨询的问题。因此当患者糊里糊涂完成检查、缴费、治疗，尤其治疗效果不如愿时，患者及家属往往认为被医生敷衍、误诊、过度医疗。在这种信息不对称的背景之下，患者带着怀疑不信任的眼光看医生，医生还能友好的对待患者么？来医院本是为了看病，当患者治疗后发现病没治好，心理产生落差于是向医生大打出手，这种事件屡见不鲜，其矛盾根本不是治疗费的多少，而是我给了钱病却没治好。在医闹如此严重的今天，医生给患者看病的同时还要随时准备自卫防止自己被打，这种情况下还能好好看病么？在这种恶性循环下，医生对病人越来越冷漠，患者越来越仇视医生，医患关系如何不出现矛盾？

其次，媒体的恶意煽动导致整个社会对于医患矛盾观念形成先入为主的思想，加剧了医患矛盾关系。媒体为了博人眼球，片面将医生形象妖魔化，例如纱布门事件。医生本是想采取宫腔纱布填塞的措施止血，保住患者子宫。却被媒体报道为无良医生手术忘取纱布。一群不明真相的网民又在后面跟风评论。正常的手术报道成医疗事故。这不仅丑化了医生在大众心中的形象，导致整个社会都片面形成对于医生的不信任观念。更叫无辜的医生如何去看待这个冷漠的社会？这根深蒂固了医患矛盾关系，从而加剧了医患矛盾关系的紧张。

最后，我方承认医患矛盾是由经济问题和观念问题等原因共同形成的。唯有从观念上改变对于医患关系的态度，医生和患者形成良好的沟通，媒体不在一味的煽动蛊惑，才能够从根本上改变医患关系矛盾的问题。因此我方坚持认为，当今中国医患关系矛盾的成因中，观念是核心。

第三篇：医患矛盾的核心是经济问题 一辩稿

当今中国医患矛盾的成因中，经济问题/观念问题是核心

问候在场各位，开宗明义，经济问题是指与经济有关的问题，包括社会经济整体发展水平、资金投入机制、从业人员收入分配制度不合理等。观念问题是指与观念有关的问题，包括群众健康科普水平低下、部分从业人员道德低下、社会信仰危机等。在社会转型的大背景下，医患冲突屡见不鲜。而当我们去分析其中的成因时，会发现既有经济上的问题，也会有观念上的问题，正是因为医患矛盾的成因是错综复杂的，当我们要去理清谁是核心时，我们首先应该把握，什么叫核心问题？所谓的核心问题，应该是矛盾中最主要的部分，是问题产生的关键。我方认为，当今中国医患矛盾的成因中，经济问题是核心。接下来我方将从以下三个方面进行详细的论述。

第一，对于政府而言，政府对医疗行业资金投入不足，资源分配不合理，无法保障医院的“公益”属性，是医患矛盾产生的根本原因。医疗行业本应具有公益性，然而市场经济下医院90%的运作费用都得自己赚取，导致医院具有很强的“营利性”。在“营利性”性与“公益性”的巨大矛盾中，医疗行业现实“营利属性”和群众期望的“公益性”不符，成为医患矛盾产生的根源。

第二，对于医院而言，现行医疗人员的收入分配制度导致了医生和患者之间利益对立，是医患矛盾产生的直接原因。医院现行的收入分配制度过分注重以用药和检测的成本核算医生收入，加之绩效考核的压力，医生想要多赚钱，就得多开药多检查，正是这种不合理的收入分配制度，将医生的利益与患者的利益对立起来，医患矛盾不可避免。

第三，对于患者及其家属而言，维权成本过高，不满情绪得不到有效宣泄，是医患矛盾恶化的重要原因。事实上，医疗纠纷成因复杂，举证、鉴定、赔偿~每个环节都可能成为拉锯战。而鉴定费、律师费、食宿费、误工费等让很多人望而却步。一场官司下来，时间长、费用高、程序多，得到的补偿往往还没有“医闹”多，民众不满情绪得不到纾解，促使“告不如闹”的逻辑大行其道，恶化了医患矛盾。

最后，医患矛盾的成因，政府、医院、患者都不能缺位。正是因为经济制度、保障的缺失，导致相关人士的观念认知难免存在偏颇。解决经济问题，是解决医患矛盾的核心，也是形成积极正确医患观念的信心所在。综上所诉，当今中国医患矛盾的成因中，经济问题是核心。

第四篇：医患矛盾成因二辩稿

谢谢主席，对方辩友。今天我们讨论医患矛盾的意义就在于要去解决矛盾。然而解决又分治标和治本。很显然，核心在于从根本上解决矛盾。首先，现实生活中，发生医患冲突后往往涉及经济赔偿，看似是通过解决经济问题而解决了矛盾。但不难发现，金钱不过是一种弥补手段，企图减少患方对医方的责怪心理，并且这种弥补还是可替代的。就好像有些医患纠纷例子中，病人抢救失败不幸去世，家属拒绝经济补偿，用暴力强制医护人员游街，向死者下跪等侮辱方式作为宣泄。这就说明大多数医闹并不是因为看病贵看病难等经济问题，而是源于病人逝世后家属对医方的强烈怨念，而这种怨念常常是来源于患方固有观念中对治疗效果怀有过高的期望值，认为医生只要尽全力就能够治好病人。那么患者为什么会对医生

有那么高的期望值呢？根源在于社会分工不同，不同群体在知识技术信息不对等的情况下必然会有认知观念差异，这也就是为什么古今中外，无论是否存在经济问题，都不乏医患矛盾的实例，始作俑者就是观念分

歧。当前中国经济发展无疑是质的飞跃，医疗投入相比20年前增长了23.6%。但为什么医患矛盾不见缓和却愈演愈烈？核心在于随社会发展，社会人际交往逐渐复杂化，人与人之间的信任逐渐消磨，个人的自我意识增强，医方敬业服务意识消减而利益私欲膨胀，患方猜忌提防“高价药”时刻担心被宰。诸如此类潜伏在双方内心的不同观念，使得医患之间的关系越来越不和谐，导致医患矛盾在当前的中国越来越尖锐。攻辩：

1.请问对方辩友，中国医疗投入大幅增长为什么医患矛盾不减反增？ 2.再请问对方辩友，是不是说全民医保的经济条件达到了医患矛盾就完全解决了？

3.请对方辩友论证一下，为什么经济问题是矛盾中的大部分问题 4.用钱解决的是不是都叫做经济问题？

5.今天你感冒了需要两百块医药费你支付得起吗？你心甘情愿支付吗？ 6.大连82岁疑患癌症的老人在医生开出治疗梅毒药方后不幸去世，家属抗议医方胡乱开药频频医闹，事实却是老人可能交叉感染梅毒，医生是按需拿药。这难道不是由于两方知识观念差异才导致的矛盾吗？

第五篇：当今中国医患矛盾的成因中,经济问题是核心

当今中国医患矛盾的成因中，经济问题是核心

正方观点

一、经济问题

A．【宏观】经济制度、经济水平

Eg.新农合、医改 B．【微观】人民经济利益纠纷

Point1 经济基础决定上层建筑 观念问题属于上层建筑 最根本的就是起决定性作用的因素

二、医患矛盾

A．看病贵

1.医院：以药养医 市场经济 市场定价

（医院日常运转所需只有5-10%左右是国家财政支出 其余不足包括人员工资都由医院挣）

2.患者：钱少

（逃费 吃不起药）

Point2 经济问题带来的冲突：医院要维持正常运行需要足够的资金vs患者

无力或不愿承担较高的医药费

B． 看病难

1.医院少

医院是由国家出钱建的 2.医生少

学医成本高 付出与收入完全倾斜 钱少活多责任重 3.设备少

器械不够 无法及时治病

4.医疗水平有限 科研经费不足

Point3 经济水平的低下引发一系列看病难题 进而引发医患矛盾

C.医疗事故

1.医疗水平有限（同B4）

2.理赔标准：经济价值决定如何赔

医院没钱赔vs医闹捞黑钱 制度的建立、经济水平的提高、市场规

则的完善

Point4 医疗事故的解决需要制度的保障、规则的完善——经济水平的提高

驳倒对方 A．观念是上层建筑 B． 观念是主观的 只有客观的事物才能作为一个问题的核心 C． 我方与国家方针统一：新农合、医改

D． 发达国家存在医患纠纷 相对较少 因为经济水平高 相对穷的排队等公立医院的医治 相对富裕的能够支撑私立医院的费用

E． 不愿从医的普遍观念是由社会大环境决定的 经济水平影响社会大环境