社保知识(最终定稿)

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简介:写写帮文库小编为你整理了多篇相关的《社保知识》,但愿对你工作学习有帮助,当然你在写写帮文库还可以找到更多《社保知识》。

第一篇:社保知识

(一)参保范围

1、养老保险

本市市区城镇所有企业、实行企业化管理的事业单位、民办非企业单位及其职工,城镇个体工商户及其雇工。

2、失业保险

本市市区城镇所有企业、事业单位、民办非企业单位及其职工,社会团体及其专职人员,城镇个体工商户及其雇工。

3、医疗保险

(1)本市市区城镇所有企业、机关、事业单位、民办非企业单位及其职工,社会团体及其专职人员;

(2)本市市区已参加个人基本养老保险且男不满60周岁、女不满55周岁的城镇个体劳动者(简称城镇灵活就业人员);

(3)本市市区内2004年4月底前已退休而未参保的原国有、集体企业人员。

4、工伤保险

本市市区城镇所有企业及其职工,城镇个体工商户及其雇开均应参加工伤保险。城镇个体工商户及其雇工参加工伤保险的具体实施步骤由各县、区人民政府规定。

(二)单位参保缴费(办理时间:每月 5-20日)

1、参保登记

单位参加社会保险需提供①申请报告、②工商营业执照或单位成立批文复印件、③组织机构代码证书复印件、④法人代表证书复印件、⑤税务登记证复印件及相关财务报表、帐册等资料。

(1)养老保险、失业保险参保登记

参保单位填制《社会保险登记表》、《社会保险职工登记花名册》,符合参保条件的准予登记。征管中心在 10个工作日内核发《社会保险登记证》,次月核发《职工社会保险手册》。其中在区级社保经办机构新参保的单位经参保登记初审后,报市征管中心办理审核、发证手续。

(2)医疗保险参保登记

征管中心接到单位申请参加医疗保险报告后,根据医疗保险扩面重点,结合申报单位的具体情况和申报时间,统筹安排,分批通知申报单位领取《社会保险登记表》、《社会保险职工登记花名册》,根据填报情况初审,市局审批。缴费当月核发 a职工社会医疗保险证b职工社会医疗保险病历c医疗保险IC卡。缴费次月享受医保待遇。(3)工伤保险参保登记

单位需在申请报告中说明企业状况、参加社会保险情况、工伤事故发生情况等并填写《工伤保险参保申请表》、《社会保险登记表》、《参加工伤保险人员情况表》、《芜湖市工伤保险缴费申报核定表》等资料。征管中心初审,市局对新参保单位缴费费率进行核定。征管中心在 10个工作日内办理参保登记手续。

2、基数申报

缴费基数由参保单位申报。申报时单位需提供工资汇总单、应付工资总帐、明细帐、财务报表等资料。

(1)单位以全部职工(或从业人员)月工资总额为基数。若缴费单位工资总额低于全部参保人员个人缴费基数之和,按全部参保人员个人缴费基数之和确定基数。(2)职工个人的缴费基数由单位于每年1-2月代为向征管中心申报,缴费个人上年度的本人月平均收入作为当年6月1日至次年5月31日的缴费基数,基数低于全省上年度职工月平均工资60%的,按60%计缴;高于全省上年度职工月平均工资300%,按300%计缴。(医保缴费基数以全市上年度社会平均工资为标准。)

3、缴费标准

(1)养老保险:单位缴费比例为22%,职工个人缴费比例为8%。

(2)失业保险:单位缴费比例为2%,职工个人缴费比例为1%。

(3)医疗保险:单位缴费比例为8.5%,职工个人缴费比例为2%。

(4)工伤保险:根据单位的风险实行差别费率,基准费率分别为0.5%、1%、1.5%,同时每年根据单位工伤事故发生率、工伤费用支出额、缴费、安全管理等情况对单位费率进行浮动。向上浮动为120%、150%,向下浮动为50%、80%。

4、缴费方式

参保单位应于每月 1—10日按规定向地税部门申报缴纳各项社会保险费。其中个人应缴纳的养老、医疗、失业保险费,由参保单位在职工工资中代扣代缴。

5、人员异动(办理时间:每月5-20日)

参保单位提供职工增减变动申报所需的相关材料,填制《芜湖市社会保险职工增减花名册》,按参保险种到经办窗口申报办理,征管中心 10个工作日内办理完毕。

(1)社保关系异地转入:转入人员须向异地社保经办机构提供我市 “ 社会保险关系转移联系函”申请转汇。收到转汇后,转入人员须持《个人帐户转移清单》、《个人帐户历年清单》到支付中心“基金管理科”核实(盖章)转入金额。转入人员进入我市参保单位参保的,须提供上述两项清单(或个人缴费记录证明),按单位职工增减变动程序办理。(区级社保经办机构参照此程序办理)

(2)社保关系异地转出:转出人员须提供异地社保经办机构社会保险关系转移联系函。单位参保职工转出的,由单位填制《芜湖市社会保险关系基金异地转移单》到参保登记窗口办理,再到支付中心会计结算窗口申请转汇。(区级社保经办机构参照此程序办理)

(3)人员死亡

须提供死亡证明、《职工社会保险手册》、指定领款人身份证原件和复印件,填制《芜湖市社会保险职工增减花名册》(单位参保的人员需填写此表)、《职工终止基本社会保险关系一次性支付审核表》办理核减及一次性支付额核定手续。再到支付中心办理领款手续(个体参保人员可参照此条办理)。

6、变更登记

参保单位提供变更、注销申请及相关资料,填制《社会保险变更登记表》即可按参保险种申报办理变更登记。

(三)个人参保缴费

1、参加养老保险

(1)个人新参保。每月5-20日个人持本人身份证及其复印件到所属区级社会保险经办机构申请办理,填制《芜湖市个体工商户参加基本养老保险登记表》,符合参保条件的及时审核盖章,核发《职工养老保险手册》,建立养老保险关系。

(2)单位职工转为个人参保的,个人持《职工养老保险手册》及其身份证复印件到所属区级社会保险经办机构申请办理接续养老保险关系手续,填制《芜湖市个体工商户参加基本养老保险登记表》,(表中填列原手册编号),区级社保经办人员审核后,接续养老保险关系。

办理参保登记的次月 5—20日,参保人员凭身份证到指定的地税窗口办领《社会保险费缴费记录卡》。

(3)养老保险个人缴费费率为20%。

(4)每年4月1日至5月20日,参加养老保险的个体劳动者持《职工养老保险手册》向所属区级社会保险经办机构申报养老保险缴费基数。缴费基数可在全省上年度职工月平均工资的300%——60%之间选择。

(5)个人补缴上一结算年度的养老保险费,先到其所属区级社保经办机构开具补缴通知单,再到地税部门缴纳。个人缴纳当期养老保险费,持《社会保险费缴费记录卡》到市交通银行、商业银行各营业网点缴纳,也可委托银行代扣代缴。(备注:结算年度是指每年6月至次年5月)

2、参加医疗保险

灵活就业人员参保。每月 5-15日个人持户口本(原件及复印件);身份证(原件及复印件);养老保险手册及当月养老保险缴费凭证;有失业证请带失业证;一张一寸近期免冠证件照片;曾在原单位参加过医疗保险者须携带原医保证、医保IC卡。办理参保登记手续当月25—30日凭《医疗保险申报表》、本人身份证到参保窗口领取《芜湖市社会职工医疗保险证》、《职工社会医疗保险病历》。办理参保登记的次月8—20日到指定的地税窗口办理《社会保险费缴费记录卡》,并在每月的5—20日到商业银行或交通银行各营业网点按月缴纳医疗保险费。灵活就业人员在连续缴费12个月后,凭医保证和社会保险费缴费记录卡领取医保IC卡。

基本医疗保险缴费基数为上年度全市职工平均工资。缴费费率分为 7.5%和10.5%二种,参保时个人可自行选择,选定后不得更改。按7.5%缴费不建立个人帐户,按10.5%缴费建立个人帐户。灵活就业人员在参加医疗保险的同时必须参加医疗救助,按每人每月6元标准交纳医疗救助金。

(四)个体退休人员参加医疗保险

办理个体退休手续后,参加医疗保险须携带个人档案到市劳动保障局医疗保险科办理退休人员缴费年限认定手续。征管中心凭市劳动保障局出具的基本医疗保险缴费年限认定审批表,为其办理医疗保险登记缴费手续。

(五)退休人员医疗保险缴费年限的认定

医疗保险参保人员按规定退休、职的,应按规定补足相应的缴费年限。

1、申报主体:城镇灵活就业人员由个人申报;用人单位职工由用人单位申报。

2、申报要求:养老保险参保单位或个人,与办理养老保险退休审批手续同时申报;其他单位退休人员自批准退休后申报。

3、所需材料:退休审批表、个人身份证复印件、医保当月缴费证明、个人档案。其中,与办理养老保险退休审批手续同时申报的城镇灵活就业人员,养老保险退休审批表及个人档案由劳动保障部门代办。

4、审批期限:每月的5—15日

(六)查询服务

1、单位查询

(1)负责参保单位缴费的对帐查询。

(2)提供月缴费结算凭证等相关材料。

(3)提供参保缴费有关政策咨询。

2、个人查询

(1)区级社保经办机构负责个体参保人员缴费查询及政策咨询。

(2)参保人员了解个人帐户信息须携带有关证件到区级社保经办机构窗口或拨打166980(自动)、1609988(人工)查询。

(七)设立举报电话(电话: 3818068)

受理参保人员和群众对社会保险有关问题的举报,并及时进行稽核、处理。

第二篇:社保知识

一、已在社区参加居民医疗保险的学生,如何在学校办理参保手续 已在社区或幼儿园参加过学龄前儿童居民医疗保险的学生的,只需将子女在社区(幼儿园)参保时发放的医保卡复印件,交到学生所在班级负责人处即可。由各区(县)社保分局负责变更参保资料,核实当年缴费情况。

二、2013年城镇居民医疗保险缴费标准

2013年乌鲁木齐城镇居民基本医疗保险缴费仍然延续2012年缴费标准,即:成年居民150元/人〃年,残疾人和低收入老年人75元/人〃年,未成年人40元/人〃年,残疾学生和残疾学龄前儿童20元/人〃年;参加居民大额医疗保险的成年人,缴费80元/人〃年,未成年人20元/人〃年。为确保成功缴费,参保人员应尽快将社保费存入指定的银行卡账户中,其中:成年人银行卡中最低存款额为252元,未成年人银行卡中最低存款额为82元(均含大额医疗保险费)。参保人员若发生银行卡丢失、个人信息变化等情况,应携带相关证明材料尽快前往参保地社保分局办理变更手续。

三、住院医疗待遇:

参保学生发生疾病需要住院治疗的,按照居民医疗保险就医规定享受住院医疗待遇。城镇居民基本医疗保险医保统筹最高支付限额为30000元(最高支付限额指一个自然内,纳入基本医疗保险支付范围内的医疗费用的总和),大额医疗救助的最高支付限额为60000元。也就是说同时参加居民基本医疗保险和大额医疗救助,居民当年90000元以内的医疗待遇均在保障的范围内。

在30000元以内的住院医疗费用按照一级医疗机构报销85%、二级医疗机构报销70%、三级医疗机构报销55%的比例报销。在30000以上90000元以下部分,由居民大额医疗救助报销70%。

四、住院办理流程:

首诊定点医疗机构持卡就医---转诊(开转诊单)至其他医疗机构(首诊机构达不到治疗要求)---出院持卡结算----现金报销(列入医保超过30000以外部分)

1.先到首诊定点医疗机构就医,首诊医疗机构不能满足就医需求需转往更高级医疗机构就医的,要在首诊医疗机构办理“转诊”手续,然后持“转诊单”到被转入医疗机构进行就医。

2.在定点医疗机构就医时,向医疗机构提供居民医保卡。

3.列入医保范围费用且超出30000元以上部分报销,需携带医院出具的相关票据到市人力资源和社会保障业务大楼五楼商业保险柜台报销。

新市区社保分局 3825514 3655094

市社会保险IC卡补发业务 4680630

市社会保险政策业务4680669

第三篇:社保知识

请转载,省的以后到处找了,方便大家,更方便自己。欢迎大家转载啊!具体的社保构成比例为:

养老保险:单位每个月为你缴纳 21%,你自己缴纳 8%;医疗保险:单位每个月为你缴纳 9%,你自己缴纳 2%外加 10 块钱的大病统筹(大病统筹主要管住院 这块);

失业保险:单位每个月为你缴纳 2%,你自己缴纳 1%;工伤保险:单位每个月为你缴纳 0.5%,你自己一分钱也不要缴;生育保险:单位每个月为你缴纳 0.8%,你自己一分钱也不要缴;住房公积金:单位每个月为你缴纳 8%,你自己缴纳 8% 以上,这么算下来,单位每个月为你缴纳的社保比例应该是 21%+9%+2%+0.5%+0.8%+8%=41.3% 你自己每个月为你缴纳的社保比例应该是 8%+2%+10 块+1%+8%=19%+10 块 暂时去掉你交的 10 块钱不谈,单位缴纳的比例和你缴纳的比例应该为 413:190,这就是说如果 你每个月为自己的社保缴纳了 190 块钱,那么单位会往你的社保帐户上打进去 413 块钱,每个 月你的社保帐户上增加的钱就应该是 413+190=603 块钱 所以说在你看不见的情况下,单位交的社保费用其实是你的 2 倍还多,所以你每个月交社保费 的时候千万别心疼呀~你要知道单位比你交的多得多了呢,心疼的其实是单位。话说回到那三险一金和五险一金,这里大家应该已经看出来了,其实江湖上所说的三险 一金完全就等于五险一金,只是三险一金是从你个人交的保险(养老+医疗+失业+公积金)来 说的,五险一金是从你单位交的保险(养老+医疗+失业+工伤+生育+公积金)来说的。把三险一 金说成五险一金其实只是说起来好听而已。除了单位能为你交社保,其实没工作但有收入的人员或者有单位但单位不交社保的人员也可 以自己交社保,不过个人只能缴纳养老保险+医疗保险,工伤呀生育呀失业呀公积金呀,你个人都交 不起来的。

下面介绍下什么是社会保险缴纳基数 刚才大家已经知道了每个月单位缴纳的社保比例和你缴纳的比例差不多是 413:190 了,那 么现在又出来一个问题:自己每个月交的社保费和这个比例有什么关系呢,社保费到底是怎 么确定的呢? 大家可能没注意过,各个省市每年都会在 7 月初发布一个“社会保险最低缴纳基数”,这个基 数是根据上一职工的平均工资+福利+各种补贴等杂七杂八的费用经过统计和计算以后 确定的,南京今年 7 月公布的最低基数是 1189 元,这是个什么意思呢,意思是说南京只要是正

规为职工缴纳社保的单位,每个月为每个职工交的钱最少为 1189×41.3%=491 元,而职工每个 月最少要交 1189×19%+10=236 元,这样你和单位每个月应该交的社保费就出来了。但是现在又出来了新问题,南京市职工工资差别很大呀,有人一个月拿 1000,有人一个月能拿 10000,难道叫拿 100

0 和拿 10000 的都交同样的社保费? 请注意,这 1189 是最低基数,在 1189 之上还有最高基数, 南京今年的最高基数好象是 8000 多 ,具体我也忘记了,反正如果你的工资每个月在 1189 元以下,单位也必须按照 1189 元为你交 1 189×41.3%= 491 元,而你自己每个月最少也要交 1189×19%+10=236 元,这个就是 1189 作为社 保最低缴费基数的意义之所在了:哪怕你一个月拿 1000 或者 800 块,你每个月最低也必须要按 照这 1189 交钱!但是如果你工资比 1189 要高,比如你一个月拿 3000 块,那单位去劳动局给你交保险的时候(你 单位和你缴纳的社保费用都是劳动局扣的喔~)就应该对劳动局说:”呀呀,我们这边有位同 志一个月拿 3000,请按照 3000 块钱的标准来扣社保费”.那么劳动局就会以 3000 块为缴纳基 数来扣你单位和你的钱然后打到你的社保帐户上,你单位这时候每个月就应该为你交 3000× 41.3%= 1239 元,而你个人每个月就该交 3000×19%+10=580 元 就是说如果你的工资在 1189 元以下,那么每个月你就按照 1189 交;如果你的工资在 1189 元以 上,那么每个月你就按照你的实际工资交,除非你的工资比最高基数还要高,如果你一个月拿 10000 而最高基数是 8000 的话,你和你单位就都按照 8000 交 在这里要揭露一些公司的无耻做法, 这些公司每个月可能给你好几千的工资,但是他们去劳 动局申报你的基数的时候并不会按照你的实际工资去报,比如你如果每个月拿 3000 块,他们 去劳动局可能说你只拿 1189 块,然后劳动局每个月只扣你 1189×19%+10=236 元,你恐怕还高 兴的很,因为你觉得扣你的钱少,你实际拿到手的钱多 错!如果这样你的公司就太无耻了!因为公司缴纳的钱是你的 2 倍多,所以你交的越少他们也 交的越少!如果按照你的实际工资 3000 来算,他们每个月该给你交 3000×41.3%=1239 元的社 保费,而按照 1189 来算的话,他们每个月只为你交 1189×41.3%=491 元!所以实际上你吃了大 亏!正规的公司只会按照你的实际工资去劳动局申报然后扣钱!只有那些下作的公司才会不 管你工资多高都按照最低标准给你交!千万别以为每个月你的社保费扣的越少越好!可能 你已经被公司无耻地欺负了而你还完全不知情!!要确定单位为你到底缴纳的基数是多少很简单:如果你每个月扣 300 块的社保, 那你的基数 差不多就是 300÷19%≈1578 元,你看看你工资是不是这个数,如果你工资明显比 1578 高,比如 每个月你其实拿 3000 或者 4000,那肯定你已经被公司给欺负了,被欺负以后你可以去当地的 劳动监察大队告你单位,一般一告一个准,不过最好在离职的时候把证据(比如工资条等)找 好了再告,否则你告了以后在公司一般混不下去了--+ 要再次说明的是,各个地方的社保构成

成比例不一样,如果你不在南京那你的缴费比例很可能

不是 19%,但是肯定不会差太多,比如你的基数可能是 20%或 22%,但绝对不会是 30%或 40%!所以 虽然 19%是南京的比例,但是外地的同学也可以靠这个大概算出自己的基数 下面介绍一下这些社保费具体是什么情况以及该怎么用 前面已经说了, 社会保险=养老保险+医疗保险+工伤保险+生育保险+失业保险+住房公积金 先说说养老保险好了 这个保险一般都要交满 15 年以后到退休的时候才能终生享受养老金,所以想拿养老金的同学 请务必在自己退休之前的 15 年以前就开始交,这个在南京以外差不多也是这样规定的 如果你到退休年龄交养老保险不满 15 年,那等到你退休的时候国家会把你个人帐户上存的 8 %的养老金全部退给你


第四篇:社保知识(一)

社保、公积金知识讲座(上)

·社会保险

一、什么是社保?

社保就是社会保险的简称。社保具有强制性的特点,就是用人单位和个人都需要缴纳。社保目前分为:养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险和失业保险等。

社会保险作用就在于:老有所养、病有所医、生有所保、伤有所疗、失有所得。也就是让你在老病伤失的时候,能获得一定费用的补偿和救济。

如果有条件办,肯定是办比不办好的,办了就有保障,反之没有。缴费个人只需要缴纳养老、医疗和失业三种,生育和工伤由用人单位缴。

个人缴纳养老比例为8%,医疗为2%,失业为1%,以你的工资额为缴费基数按月缴纳。

1、什么是养老保险?

养老保险是劳动者在年老退出劳动岗位以后,由政府提供物质帮助,保障其基本生活需要的一项社会福利制度。政府建立养老保险基金,并以税收优惠的形式负担部分费用,职工和用人单位按工资收入的不同比例,按月向社会保险经办机构缴费。职工缴费的全部加上用人单位缴费的一部分实行个人帐户储存。劳动者在到达法定的退休年龄和缴费年限时,可按月领取政府的养老金和享受其它的养老待遇。

2、什么是医疗保险?

医疗保险是社会保险制度的重要组成部分。医疗保险是指由国家立法,通过强制性社会保险原则和方法筹集建立医疗保险基金,当参加医疗保险的人员因疾病需要获得必需的医疗服务时,由经办医疗保险的社会保险机构按规定提供医疗费用补偿的一种社会保险制度。医疗保险与养老、失业、工伤、生育等其他保险一起,共同对劳动者的生、老、病、死、残起着保障作用。

3、什么是生育保险?

生育保险是指妇女劳动者因怀孕、分娩导致不能工作,收入暂时中断,国家和社会给予必要物质帮助的社会保险制度。建立生育保险的目的,是为了保证生育状态的劳动妇女的身体健康,减轻其因繁衍后代而产生的经济困难,同时也是为了保证劳动力再生产的延续。生育保险不单单是指对女职工生育子女所花费的生育手术费、住院费等费用的补偿,还应当包括通过建立社会生育基金的方式,对女职工在规定的生育假期内因未从事劳动而不能获得工资收入的补偿。

4、什么是工伤保险?

工伤保险是社会保险的一个组成部分。它通过社会统筹,建立工伤保险基金,对保险范围内的劳动者因在生产经营活动中所发生的或在规定的某些情况下,遭受意外伤害、职业病以及因这两种情况造成死亡,在劳动者暂时或永久丧失劳动能力时,劳动者或其遗属能够从国家、社会得到的必要物质补偿,以保证劳动者或其遗属的基本生活,以及为受工伤劳动者提供必要的医疗救治和康复服务。

5、什么是失业保险?

失业保险是指国家通过立法强制实行的,由社会集中建立基金,对因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度。它是社会保障体系的重要组成部分,是社会保险的主要项目之一。它具有几个主要特点:一是普遍性;二是强制性;三是互济性。

社保案例

1、问:原单位没买保险,自己买了一年的基本养老保险,现在单位又补办了,问能否把买重的保险转给其他人?

答:缴纳社会保险费不能转让。社保经办机构为每一个参加基本养老保险的人员建立一份终身不变的基本养老保险个人账户。对于因各种原因存在的多份个人账户,社保经办机构将把多份个人账户累计储存额合并。

2、问:没有工作单位可否参加社保?大概需要缴纳多少钱?个人怎样投保?

答:只要户口是本市行政区域内的,可以作为自由职业者参保。自由职业人员缴纳基本养老(生育)保险费,以上一年本市职工平均工资的 60%至 300%为缴费基数,按缴费基数的 20.6%缴纳;缴纳基本医疗保险费按上一年本市职工平均工资的 9.5%缴纳。个人投保时需带本人身份证原件或户口簿,到社保经办机构的个体人员缴费窗口办理。

3、问:机关、事业单位的职工调到企业工作的工作年限与缴费年限衔接问题? 答:职工在机关、事业单位符合国家规定的工作时间视同为缴费年限,自调入企业之月起实行个人缴纳基本保险费制度。到达退休年龄时,职工个人缴费年限同在机关、事业单位的工作时间可合并计算为缴费年限。反之亦然。

4、问:档案不在公司,公司应该给我交3险1金吗?本人本科毕业时,进入现在的这家软件企业。它的总部在济南,据说有档案管理权,只跟省人事局打交道。但劳动合同上我是跟它的江苏昆山市分公司签的。毕业时,我的档案被打回原籍临沂市。试用期结束后,公司发商调函到临沂市人事局调我的档案。但临沂人事局不给,原因是商调函上没有政府相关部门的印章,只有公司的。我要求公司再发一份带政府部门印章的商调函时,公司拒绝了。现在我工作1年半了,合同期是3年。公司除了给我发工资之外,没有给我交纳相关的3险1金等等任何劳动法规定的项目。而档案在公司里的同事这些都有的。我是一个普通程序员,相关法律不了解,请专家帮我分析一下,公司这样做有没有违约啊?

答:从中国的现行体系上来说,如果你的档案不在公司的话,你是依然可以缴纳社会保险的。现在在社保中心,只要你公司的经办人员能够提供你与公司签定的劳动合同原件,出具录用证明就可以进行社会保险的登记。在计划时代中国人事劳动的体系分离开的,这就是原先干部编制与工人编制的区别。干部编制的人员如大学生其人事关系在人事局,工人编制的人事关系在劳动局。缴纳社会保险是劳动局的范畴,无论你人事关系在哪里,申请退休时候会审核你的档案文件。但是现在很多地方的社保逐步的以劳动手册上的内容来替代原先的档案进行审核退休的工作。

养老保险

一、什么是养老保险?

养老保险是劳动者在年老退出劳动岗位以后,由政府提供物质帮助,保障其基本生活需要的一项社会福利制度。政府建立养老保险基金,并以税收优惠的形式负担部分费用,职工和用人单位按工资收入的不同比例,按月向社会保险经办机构缴费。职工缴费的全部加上用人单位缴费的一部分实行个人帐户储存。劳动者在到达法定的退休年龄和缴费年限时,可按月领取政府的养老金和享受其它的养老待遇。

二、养老保险政策问答

1、什么是基本养老保险?

基本养老保险亦称国家基本养老保险。它是按国家统一强制实施的为保障职工退休后基本生活需要的一种养老保险制度。它是我国实行的基本养老保险、企业补充养老保险和职工个人储蓄性养老保险相结合的多层次养老保险制度的第一层次,也是最高层次。

2、哪些单位和人员必须参加基本养老保险?

按照《社会保险费征缴暂行条例》的有关规定,国有企业、城镇集体企业、外资投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工,实行企业化管理的事业单位及其职工必须参加基本养老保险。

3、用人单位及其职工参加基本养老保险办理哪些手续?

(1)参加基本养老保险的单位首先应向当地社会保险经机构办理社会保险登记,办理社会保险登记须携带法人代码证、营业执照(或批准成立证件、其他核准执业证件)等材料。(2)单位办理社会保险登记后,要按社会保险经办机构的要求办理缴费申报,填报本单位参保职工及退休人员有关名册,并提供能够真实反映参保人员数量、工资收入的有关资料,以供社会保险经办机构进行参保情况的核实和确认。(3)单位进行了登记并由社会保险经办机构核实了参保人员的数据后,就应按规定及时到社会保险经办机构为职工缴纳基本养老保险费用,并办理其它相关业务。

4、缴费单位未按规定缴纳和代扣代缴社会保险费的如何处罚?

按照《社会保险征缴暂行条例》的规定,缴费单位未按规定缴纳和代扣代缴社会保险费的,由劳动保障行政部门或者税务机关责令限期缴纳;逾期仍不缴纳的,除补缴欠缴数额外,从欠缴之日起,按日加收千分之二的滞纳金,并对直接负责人的主管人员和其他直接人员处5000元以上20000元以下的罚款。缴费单位逾期拒不缴纳养老保险费、滞纳金由劳动保障行政部门或者税务机关申请人民法院依法强制征缴。

5、什么是基本养老保险个人账户?个人账户的作用是什么?

基本养老保险个人账户亦称个人基金账户。用于记录参加基本养老保险社会统筹的职工个人缴纳的基本养老保险费和单位为其缴费中划转记入的基本养老保险费,以及上述两部分的利息金额。个人账户是职工在符合国家规定的退休条件并办理了退休手续后,领取基本养老金的主要依据之一。

按照《国务院关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定 》的有关规定,基本养老保险个人账户按本人缴费工资11%的数额建立,个人缴费全部记入个人账户,其余部分从企业缴费中划入。个人账户储存额按自治区公布的个人账户利率计算利息。个人账户储存额只用于职工养老,不得提前支取,职工调动时,个人账户全部随同转移。职工或退休人员死亡后,其个人账户中的个人缴费部分可以由其法定继承人或指定受益人继承。

6、个人账户如何建立和管理?

按照《国务院关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定》的有关规定,基本养老保险个人账户按本人缴费工资11%的数额建立,个人缴费全部记入个人帐户,其余部分从企业缴费中划入。个人帐户储存额每年参考银行同期存款利率计算利息。个人帐户储存额只用于职工养老,不得提前支取。职工调动时,个人帐户全部随同转移。职工或退休人员死亡后,其个人帐户中的个人缴费部分可以继承。

7、享受基本养老保险待遇的条件是什麽?

参加社会养老保险的职工达到法定退休年龄,缴费年限累计满15年得人员,退休后可享受基本养老保险待遇。

8、基本养老保险待遇有哪些?

基本养老保险待遇包括按月领取的基本养老金,死亡后一次性支付的丧葬费、抚恤费以及供养直系亲属生活困难补助费。

9、现行政策对退休年龄是如何规定的?

国家法定的企业退休年龄是:男年满60周岁,女工人年满50周岁,女干部年满55周岁;从事井下、高空、高温、特别繁重体力劳动或者其它有害身体健康工作(以下称特殊工种)满一定年限职工的退休年龄为男年满 55周岁,女年满 45周岁;因病或非因工致残,由医院证明并经劳动鉴定委员会确认完全丧失劳动能力的,连续工龄满10年,退休年龄为男年满50周岁,女年满 45周岁。

按照国家有关规定办理提前退休的范围仅限定为:国务院确定的111个优化资本结构试点城市的国有破产工业企业中距法定退休年龄不足5年的职工;1998-2000年内有压锭任务的国有纺织企业中,纺、织、织工种的档车工岗位上连续工作满10年,工龄满20年,距法定退休年龄不足10年,再就业确有困难的职工可以提前退休,但提前退休的数量必须控制在限额指标之内。此项规定与前款规定不能同时适用同一名职工。

10、职工在办理退休手续时,出生时间如何确定?

劳动保障部在《关于制止和纠正违反国家规定办理企业职工提前退休有关问题的通知》(劳部发〔1995〕8号)中做出明确规定,“对职工出生时间的认定,实行居民身份证与职工档案相结合的办法。当本人身份证与档案记载的出生时间不一致时,以本人档案最先锋先记载的出生时间为准 ”。

11、什么是缴费年限?

职工办理退休手续后,养老金计发有三种情况:

第一种:1997年12月31日前已办理退休手续的职工,月基本养老保险镏金仍按原方法计算,并享受正常调整待遇。

第二种:1998年1月1日后参加工作的职工,月基本养老保险金=甚础养老金+个人账户养老金。

第三种:1997年12月31日前参加工作,1998年1月1日后退休职工,月基本养老金=基础养老金+个人账户养老金+过渡性养老金+过渡性调节金。然后再按老办法,以1997年12月31日档案记载的标准工资为基数计算退休养老金。新老办法计算出的待遇进行对比,实行就高不就低的原则。

12、什么是基础养老金、个人账户养老金、过渡性养老金、过渡性调节金?

基础养老金=职工退休时上一当地职工月平均工资*20%,个人账户养老金=职工退休时个人账户储存额/120,过渡性养老金=职工本人指数化月平均缴费工资*“统账结合”前(1995年12月31日前)缴费年限*1.4%,过渡性调节金=130元

13、参加社会保险的职工工作调动,其养老保险怎么处理?

职工在同一统筹范围内调动的,转移基本养老保险关系,不转移基金。职工跨统筹范围调动的,转移基本养老保险关系并转移基金。基金转移额为1996、1997年两年职工个缴费部分累计本息,加上从1998年1月1日起按职工个人缴费工资基数11%计入个人账户的累计本息。

14、职工或离退休人员死亡后,个人账户中个人缴费的部分怎么办?

职工在死亡后,其个人账户中个人缴费部分的本息可由其法定继承人或指定受益人继承。离退休人员死亡后,其法定继承人或指定受益人的继承额按如下公式计算:

继承额=离退休人员死亡时个人账户余额*离退休时个人账户中个人缴费本息占个人账户全部储存额的比例。

15、外资企业、私营企业和个体经济组织的员工在享受基本养老保险待遇的条件及标准上与国有企业、集体企业的职工有什么区别?

根据国家的有关政策规定,外资企业、私营企业和个体经济组织的员工在享受基本养老保险待遇的条件与标准上与国有企业、集体企业的职工完全一致。

16、什么是养老金社会化发放?

养老金社会化发放就是指参加基本养老保险的企业和个人按规定向社会保险经办机构全额缴纳养老保险费,企业离退休人员的养老金由社会保险经办机构负责管理发放,通过国有商业银行或邮局为企业离退休人员建立基本养老金账户,按月将应付的养老金划入账户,保证离退休人员能按时支取。

17、个体劳动者如何参加基本养老保险?

国家建立统一的养老保险制度,个体劳动者必须依法参加养老保险。个体劳动者参加基本养老保险需持身份证和两张一寸像片,到市社保局办理养老保险登记和缴费申报手续,领取《社会保险登记证》和《养老保险手册》。社会局为参保人员办理参保手续,建立养老保险个人账户。参保者每年按规定缴纳养老保险费,到法定退休年龄后,即可到社保局办理退休手续,按月享受基本养老金。

18、个体劳动者缴纳养老保险费标准标准如何确定?

参加基本养老保险的个体劳动者,每年缴费标准以我市上社会平均工资的60%-300%为基数任选一档,按所选缴费基数的一定比例缴纳(现行缴费比例为26%)。缴费基数在规定范围内可高可低,多交多受益,体现效率原则。

19、病假人员、请长假人员不要缴纳基本养老保险费?

根据劳动和社会保障部劳社险〔1995〕309号文件精神,长病假(医疗期内)人员,请长假人员也该按规定缴纳基本养老保险费。长病假(医疗期内)人员按本人病假工资(疾病救济金)申报缴费工资,低于我市上年社会平均工资60%为基准缴纳基本养老保险费。请长假人员,有工资收入的,按本人工资收入申报缴费工资,无工资收入的,按我市上年社会平均工资申报。

20、职工的哪些收入应列入缴费工资基数?

根据国家统计局国统字〔1990〕1号文规定,职工的标准工资、奖金、加班工资、补贴和津贴以及特殊情况下支付的工资性收入均应列入职工缴费工资总额。上述列入工资总额的工资性收入不管是实物支付,还是货币支付的,不管是从工资总额支付,还是从其他项目支付的,不管是否列入工资发放单,均应算作工资总额。

21、企业未与职工签定劳动合同,属不属于养老保险对象?

不管企业是否与职工签订劳动合同,只要该职工给企业提供了劳动,企业(或个体业主)支付了工资,该职工就属于养老保险范围和对象,企业(或业主)就应为其缴纳基本养老保险费。

22、企业欠缴养老保险费对职工个人有什么影响?

《国务院关于统一的企业职工基本养老保险制度的决定》(国发〔1997〕26号)规定:“按本人缴费工资11%的数额为职工建立基本养老保险个人账户,个人缴费全部记入个人账户,其余部分从企业缴费中划入”。职工退休后,个人账户养老金月标准为本人账户储存额除以120、企业缴养老保险费时,职工个人账户储存额将受到影响。一是社会保障机构停止向职工个人账户记账;二是职工个人账户储存金额减少;三是个人账户储存额记账利息的累计金额相对减少。这些,将直接导致职工退休后的养老待遇下降。

养老保险案例

1、我的养老保险和基本医疗保险以前交在合肥,现在人到芜湖工作,用人单位只是继续给我交了养老保险,没有交基本医疗保险,我想把在合肥的两个保险都转过来,可是社保局的人说不用转,等我退休后一起转到户籍所在地,我是蚌埠人,如果这样的话不是要等二十五年后才可以转吗,到那时我在合肥交的养老保险和医疗保险真的还可以转吗,他们会帮我保留以前交的吗?

你有权要求单位和社保部门按照规定办理社保的转移手续,用人单位没有给你交纳医保属于违法行为,你有权要求其交纳,拒绝交纳的,可以向劳动监察部门投诉,也有权申请劳动仲裁。以上属于省内情况,如有跨省的情况出现,需要去你目前工作所在地的社保局特别咨询。

2、我是农村户口,二十岁开始交的养老保险,请问有没有规定农村户口比非农户口要晚一点到退休年龄,我交满十五年才到三十五岁,是否到退休年龄这段其间可以不用交了。

由劳动合同而产生的社会保险与是什么户口没有关系。你可以不用再交,但领取保险金的多少与你交的数额有关。

3、我从服务了3年的一家合肥公司辞职,来到上海寻找发展机会,但是一时半会还没有单位接受我,那么我的养老保险怎么处理呢?

首先要确定转移接收地是否是个人档案与户口的所在地。如不是则不能转移。如果是的话,没有单位也不要紧,可以将保险转至本人档案所在地的劳动局或存档单位,由其代为办理养老保险缴费事宜,是以个人名义,个人要承担原单位个人负担部分。接收单位需提供一份异地转移保险通知书,上面需提供接收单位名称、所在地址、相关联系方式、银行账户、开户行名称等,并加盖有接收当地社保公章。

4、我原是工厂的一名普通职工,于2002年同工厂解除了劳动合同,从2002年到2004年领取了两年的失业保险金,在工厂上班时,单位给我办理了养老保险,我现在自谋生计,想补办养老保险是否可以?

这种情况,可以在原单位开据证明的情况下办理补缴,直至退休年龄。退休后可以享受其档案工资的待遇。

医疗保险

一、什么是医疗保险?

医疗保险是社会保险制度的重要组成部分。医疗保险是指由国家立法,通过强制性社会保险原则和方法筹集建立医疗保险基金,当参加医疗保险的人员因疾病需要获得必需的医疗服务时,由经办医疗保险的社会保险机构按规定提供医疗费用补偿的一种社会保险制度。医疗保险与养老、失业、工伤、生育等其他保险一起,共同对劳动者的生、老、病、死、残起着保障作用。

二、医疗保险计划的类型 普通医疗保险 普通医疗保险是医疗保险中保险责任最广泛的一种,负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保,或者作为个人长期寿险的附加责任承保。普通医疗保险一般采用补偿方式给付医疗保险金,对门诊医疗费规定每次门诊的最高给付限额,对住院医疗费规定每次连续住院期间的最高给付限额,在限额之内,按被保险人实际支出的医疗费给付医疗保险金。

意外伤害医疗保险

意外伤害医疗保险,负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费。意外伤害医疗保险一般作为意外伤害保险(基本险)的附加责任,个人和团体都可以投保,不检查被保险人的身体。意外伤害医疗保险为附加险时,保险期限与基本险相同,保险金额可以与基本险相同,也可以另外约定。意外伤害医疗保险一般采用补偿方式给付医疗保险金,不但要规定保险金额即给付限额,还要规定治疗期限。治疗期限一般为90天、180天或360天,自被保险人遭受意外伤害日起算,可以延迟到保险期限结束之后。

住院医疗保险

住院医疗保险,负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费,不负责被保险人的门诊医疗费,可以团体投保,也可以个人投保。

住院医疗保险既可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式。补偿给付方式的住院医疗保险,要规定对每名被保险人的保险金额,既累计最高给付限额。被保险人在保险期内因疾病或意外伤害需要住院治疗时,每次住院支出的医疗费,保险公司都予补偿,但一次或多次医疗保险金给付的累计总额不超过保险金额。超过保险金额的住院医疗费,由被保险人自行承担。

手术医疗保险

手术医疗保险属于单项医疗保险,只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费,不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。

手术医疗保险可以单独承担,也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。手术医疗保险可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式。采用补偿方式给付的手术医疗保险,只规定作为累计最高给付限额的保险金额,被保险人在保险期内无论一次施行手术治疗还是多次施行手术治疗,只要实际支出的手术治疗费未超过保险金额,保险公司就要按实际支出的手术医疗费给付医疗保险费。

定额给付的手术医疗保险,不论被保险人为施行手术实际支付的医疗费是多少,保险公司只按被保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。因此,这种医疗保险首先要列出各种手术的详细目录,然后一一规定各种手术的的给付定额。

特种疾病保险

特种疾病保险以被保险人患特定疾病为保险事故。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时,保险人按约定的金额给付保险金,以满足被保险人的经济需要。

尽管现代医学不断发展,新的检测手段、治疗技术和药物不断出现,但仍对一些疾病缺乏有效的治疗手段,如恶性肿瘤、艾滋病、严重的心血管疾病等,这些疾病既难以治愈,又不会立即令人死亡,往往还有一段存活期。在这一时期,治疗、护理费用巨大,给人们带来沉重的经济压力。

特种疾病保险所承保的疾病,一般是那些对人的生命威胁大、治愈的可能性极小的疾病,如恶性肿瘤、艾滋病、严重的心血管疾病等。一份特种疾病保险的保单可以仅承保某一种特定疾病,也可以承保若干种特定疾病。特种疾病保险是长期保险业务,保险期限一般长达十几年,可以单独投保,也可以作为人寿保险的附加险投保。

特种疾病保险采用定额给付方式,保险金额由投保人与保险人双方约定。被保险人一旦被确诊患有保险合同中约定的特种疾病,保险人按照保险金额一次性给付保险金,保险责任即行终止。

三、医疗保险政策问答

1、参加基本医疗保险的范围和对象有哪些?

基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工。乡镇企业及其职工,城镇个体经济组织业主及其从业人员条件成熟的也可参加基本医疗保险。

2、用人单位和个人如何缴纳基本医疗保险费?

用人单位以上职工工资总额为基数,按6%缴纳,职工个人以上工资收入为基数,按2%缴纳。退休人员正式办理退休手续的下月起,个人不再缴纳基本医疗保险费。随着经济的发展,基本医疗保险费的费率由市人民政府作相应的调整。

3、企业转制中与原单位解除劳动关系人员如何接续医疗保险?

与原单位解除劳动关系暂无从业单位的人员,由原单位统一为其办理基本医疗保险续保手续,以本市上社会平均工资的80%作为缴费基数,按统筹地区当年缴费比例一次性预缴5年保险费,缴费期内享受在职职工同等待遇。5年期满达到或者超过法定退休年龄人人员,不再缴费,享受退休人员医疗保险待遇。5年期满尚未达到退休年龄的人员,按规定继续缴费,达到法定退休年龄后,享受退休人员医疗保险待遇。与原单位解除劳动关系暂无从业单位的人员,在办理基本医疗保险手续时,一并办理大额医疗保险续保手续,按当年大额医疗保险缴费标准,一次性预缴5年,缴费期内享受大额医疗保险待遇,5年期满后按大额医疗保险有关规定继续办理续保手续。

上述人员办理解除劳动关系手续时不办理医疗保险续保手续的,以后办理续保手续按照个体劳动者参加医疗保险的有关规定办理。

4、个体劳动者参加医疗保险有何规定?

(一)个体劳动者参加基本医疗保险的,办理参保手续时,按照本市上社会平均工资35%的额度,一次性缴纳风险调节金,并从参保之日起以本市上社会平均工资的80%作为缴费基数,按照统筹地区当年缴费比例连续按季度或者按缴纳基本医疗保险费后,享受基本医疗保险待遇。连续缴费满15年且达到法定退休年龄的,不再缴费,按规定享受退休人员待遇。个体劳动者基本医疗保险个人账户划入比例、待遇水平及医疗服务管理按照我市基本医疗保险有关规定执行。

(二)个体劳动者参加基本医疗保险时,必须同时参加大额医疗保险。按照当年大额医疗保险缴费标准一次性预缴5年,缴费期内享受大额医疗保险待遇。5年期满后按大额医疗保险有关规定继续办理续保手续。大额医疗保险缴费标准、待遇水平及医疗服务管理按照我市大额医疗保险有关规定执行。

(三)个体劳动者参加基本医疗保险、大额医疗保险后,间断缴费一年以上者,视同新参保人员,需重新办理参保手续。

5、基本医疗保险统筹基金的支付范围是什么?

统筹基金主要用于支付参保患者的住院及紧急抢救医疗费用和经批准的特殊慢性疾病门诊医疗费用,但超出基本医疗保险规定范围的用药、诊疗项目和医疗服务设施支付标准的费用,统筹基金不予支付。

6、基本医疗保险个人账户怎样构成?

城镇职工基本医疗保险个人账户由两部分组成。一是职工个人缴纳的基本医疗保险费的全部;二是参保单位缴纳的基本医疗保险费划入个人账户的部分。

参保单位缴费划入个人账户的部分随着职工年龄段的不同而不同。年龄有45岁以下(含45岁)的职工,以本人上工资收放为基数,按0.8%的比例记入个人账户;年龄有45岁以上的职工,以本人上工资收入为基数,按1%的比例记入个人账户,退休人员以本人退休费为基数,按3.2%的比例划入个人账户。

7、参保职工到定点医疗机构就医购药须持什么证件?

IC卡和《城镇职工基本医疗保险证历》。附注:IC卡和医保证历可以在办理医疗保险后从有关部门那里取得。

8、参保职工到定点零售药店购药须持什么证件? IC卡、《城镇职工基本医疗保险证历》和外配处方。

9、职工在什么情况下可以转院?

所住定点医院确因技术设备条件有限,诊断不明或治疗有困难需转院(转往本地区可外地)住院治疗的,经定点医院出具证明,由社保局批准后,方可转院。

10、参保人员在定点医疗机构门诊就医,其费用如何结算?

参保人员在定点医疗机构门诊就医,由本人与医疗机构直接结算,使用个人账户资金的,凭本人IC卡与定点医疗机构结算,个人账户资金不足的部分,由本人现金支付。

11、参保人员持定点医疗机构门诊外配处方在定点零售药店购药,其费用如何结算? 参保人员持定点医疗机构门诊外配处方在定点零售药店购药,使个人账户资金的,凭本人IC卡与定点零售药店结算,个人账户资金不足的部分,由本人现金支付。

12、参保人员在定点医疗机构住院治疗,个人负担的费用如何结算?

参保人员在定点医疗机构住院治疗,个人负担的费用,凭本人IC卡与定点医疗机构结算,个人账户资金不足的由本人现金支付。

13、基本医疗保险可支付的医药服务范围是什么?

基本医疗保险可支付的医药服务范围主要有四个方面的限定:一是在定点医疗机构和定点零售药店就医和购药;二是符合基本医疗保险药品目录范围;三是符合基本医疗保险诊疗项目范围;四是符合基本医疗保险医疗服务设施标准范围。对符合上述规定所发生的医疗费用,将由基本医疗保险基金按规定予以支付。

14、哪些药品不能纳入基本医疗保险用药范围?

不能纳入基本医疗保险用药范围的药品主要有:一是主要起营养滋补作用的药品;二是部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;三是中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;四是各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;五是血液制品,蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);六是劳动保障部规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

15、什么样的医疗保险费用能进入大额医疗保险?

参保人员在定点医疗机构发生的医疗费用,一个内累计超出基本医疗保险最高支付限额时,由医院提出诊断意见,本人提出申请,经呼市医疗保险经办机构批准后,所发生费用进入大额医疗保险。

16、医保卡丢失该如何补办?

市民如果发现医保卡遗失了,可带上本人的身份证及一张近期的1寸照片到就近医保经办机构补办医保卡,挂失收费3元。医保卡遗失也可进行电话挂失,挂失时提供姓名、身份证号、医疗保险号或卡号。并在2个工作日内凭本人身份证到就近医保经办机构办理书面挂失(也可直接办理书面挂失手续),补办新卡,收费20元。

四、医疗保险案例分析

1、问:我在合肥参加的医保,在老家蚌埠住院的医疗费报不报,怎么报?

答:有关规定指出,参保人员因公出差、探亲、旅游等原因,在本市行政区域以外的县级以上医疗机构,住院抢救发生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,出院后由单位或个人到社保机构按规定结算。城镇个体工商户和自由职业人员直接到社保机构结算。统筹基金起付标准按本市同级医院的标准执行。你这种情况完全可以享受医疗保险。

2、问:我因病就治于安医附院近2个月,病情未有好转,现在打算转到省立医院继续接受治疗,我是医保参保人员,请问我的转院手续该如何办理?

答:

(一)由转出医院主诊医师填写《合肥市城镇职工基本医疗保险参保人员统筹区内转诊转院申请表》(以下简称《转院申请表》),副主任以上人员或科主任签字,医院医务部门联系转入定点医疗机构并审核盖章,由病人家属带到出院结算处办理结算。

(二)转出医院出院结算处凭《转院申请表》,在医保信息系统为参保病人办理出院结算及转诊转院申请后,电话通知市医保中心基本医疗保险科,同时传真《转院申请表》。

(三)市医保中心基本医疗保险科接到传真后,即给予办理备案手续。在《转院申请表》上加注是否同意备案意见(同意的在医保信息系统加标识),并将《转院申请表》传真给转出医院出院结算处,交由病人带到转入医院。

(四)转入医院在为参保病人办理就医登记时应向病人索取市医保中心基本医疗保险科加注备案意见的传真件,并在月结算时附同报表送市医保中心备查。另据最新规定,转诊可以先转院后结算。

3、问:请问谁知道原来参加的是市医保,后因工作关系需参加省医保请问这种医保的转移怎么办手续?

答:

1、市医保和省医保都是社会基本医疗保险,从市医保转移到省医保,和正常医疗保险转移一样;

2、具体程序是:携带调动手续,养老金转移手续,医疗保险手册,由调出和调入单位盖章,在到市医保盖章,交省医保接受,就可以了。

第五篇:社保相关知识

劳动合同、社保相关知识

医保中断后缴费年限规定?

个人参保人员在连续中断缴费3个月内续保的,补齐中断期间的医保费后即可恢复享受医保待遇,并连续计算缴费年限;连续中断缴费超过3个月至12个月的,补齐中断期间的医保费,自补缴之月起6个月后恢复享受医保待遇,缴费年限可连续计算;中断缴费超过12个月的按首次参保处理,中断前缴费年限(含视同年限)不再计算。

个人参加养老、医疗保险起始时间如何确定?

个人基本养老保险参保起始时间是根据个人首次申报时填写的缴费时段确定参保起始时间;个人基本医疗保险起始时间是其首次缴费的时间

哪些收入排除在最低工资组成之外?

根据《企业最低工资规定》和《关于实施最低工资保障制度的通知》的有关规定,下列收入排除在最低工资组成之外:1.加班加点工资;2.中班、夜班、高温、低温、井下、有毒有害等特殊工作环境、条件下的津贴;3.国家法律、法规和政策规定的劳动者保险、福利待遇;4.用人单位通过补贴伙食、住房等支付给劳动者的非货币性收入。据此,该企业的做法不合法。

劳动合同中的试用期如何约定?

根据《劳动法》第二十一条和原劳动部《关于实行劳动合同制度若干问题的通知》第3条的规定,用人单位与劳动者可以在劳动合同中约定不超过六个月的试用期,其中:劳动合同期限在六个月以下的,试用期不得超过十五日;劳动合同期限在六个月以上一年以下的,试用期不得超过三十日;劳动合同期限在一年以上两年以下的,试用期不得超过六十日。试用期应当包括在劳动合同期限内,当然用人单位与劳动者也可以在劳动合同中不约定试用期。

为何有人社保卡里有钱,有人社保卡里没钱?

“个体参保人员按10%的缴费比例缴纳医保费,其中3.5%划入社保卡内,如个体参保人员每月缴纳职工医保费247.2元,每月返还到社保卡上86.5元。失业人员按6.5%的缴费比例缴纳医保费,社保卡内不予返还,所以卡上没有钱。”

如何办理社会保险关系跨统筹范围转移?

跨统筹范围转入:单位提供职工工作介绍信、已鉴证的《劳动合同》、近期工资发放表或核定表和转移职工从外地转移到本市的基本养老保险个人帐户转移清单,并填写《职工社会保险花名册》一式两份到市社会保险征缴中心办理手续。转移清单应明确参保职工实际缴费年限和视同缴费年限,其中实际缴费年限应分注明每月的缴费基数。

跨统筹范围转出:单位需提供职工转入地单位接收函和转入地社会保险经办机构签章确认过的开户行和帐号,并填写《社会保险缴费单位人员减少花名册》一式两份,到市社会保险征缴中心办理手续。

社保卡丢失怎补办?

社会保障卡丢失后,持卡人应首先拨打电话预挂失,电话挂失时,应当向工作人员告知本人真实身份及相关信息,经工作人员核对无误后,立即冻结该卡的使用,挂失生效。随后持卡人在两个工作日内携带本人居民身份证或户口本及复印件,到市劳动保障局一楼大厅办理书面挂失手续。未按时来办理的,电话挂失失效。

挂失后,若卡找回,可携带居民身份证或户口本及复印件再办理解挂手续。持卡人已办理书面补卡手续的不再办理解挂手续。在办理挂失补卡手续后7个工作日,可到办理书面挂失处领取新卡。社会保障卡的补领费用由持卡人承担。挂失电话:2619582、咨询电话:2627697。

用人单位解除劳动合同的情形有哪些?

《条例》第十九条规定,有下列情形之一的,依照劳动合同法规定的条件、程序,用人单位可以与劳动者解除固定期限劳动合同、无固定期限劳动合同或者以完成一定工作任务为期限的劳动合同:

(一)用人单位与劳动者协商一致的;

(二)劳动者在试用期间被证明不符合录用条件的;

(三)劳动者严重违反用人单位的规章制度的;

(四)劳动者严重失职,营私舞弊,给用人单位造成重大损害的;

(五)劳动者同时与其他用人单位建立劳动关系,对完成本单位的工作任务造成严重影响,或者经用人单位提出,拒不改正的;

(六)劳动者以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危,使用人单位在违背真实意思的情况下订立或者变更劳动合同的;

(七)劳动者被依法追究刑事责任的;

(八)劳动者患病或者非因工负伤,在规定的医疗期满后不能从事原工作,也不能从事由用人单位另行安排的工作的;

(九)劳动者不能胜任工作,经过培训或者调整工作岗位,仍不能胜任工作的;

(十)劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化,致使劳动合同无法履行,经用人单位与劳动者协商,未能就变更劳动合同内容达成协议的;

(十一)用人单位依照企业破产法规定进行重整的;

(十二)用人单位生产经营发生严重困难的;

(十三)企业转产、重大技术革新或者经营方式调整,经变更劳动合同后,仍需裁减人员的;

(十四)其他因劳动合同订立时所依据的客观经济情况发生重大变化,致使劳动合同无法履行的。

职工与用人单位解除劳动关系后,用人单位对职工的档案如何处理?

企业职工调动、辞职、解除劳动合同或被开除、除名后,用人单位应在一个月内将其档案转交到其新的工作单位或按照规定移交到社会失业保险经办机构。用人单位不能随意扣押职工的档案,应及时转移。

什么是劳动合同的终止?

劳动合同的终止,是指劳动合同依法生效后,因期满或出现法定情形和当事人约定的情形,而导致劳动合同的效力消灭,当事人之间的权利义务关系终止。关于劳动合同最后一天的截止时间问题,它应以劳动合同期限最后一天的24时为准。

什么是劳动合同的解除?

劳动合同的解除是指劳动合同生效以后,当事人一方或双方由于主客观情况发生变化,在合同履行完毕之前,提前终止合同效力的法律行为。

职工解除劳动合同应履行什么手续?

应当按照《劳动法》的规定,提前30天以书面形式向用人单位提出。劳动者未提前30日通知用人单位解除劳动合同的,应当按照解除劳动合同前劳动者本人1个月工资的标准支付用人单位赔偿金。

终止和解除劳动合同应履行什么手续?

在劳动者履行了有关义务终止、解除劳动合同时,用人单位应当出具终止、解除劳动合同证明书,作为该劳动者按规定享受失业保险待遇和失业登记、求职登记的凭证。证明书应写明劳动合同期限、终止或者解除日期、所担任的工作。如果劳动者要求,用人单位可在证明书中客观地说明解除劳动合同的原因。除此之外,还应履行其他的一些相关手续,如工资、经济补偿金的结算,工作、业务的交接,档案和社会保险关系的接转,有债权债务关系的也要进行清理等。

职工劳动合同期限届满,终止劳动合同后怎么办?

符合退休条件的,可以办理退休手续,领取养老保险金;不符合退休条件的可以进行失业登记,按规定领取失业救济金。

用人单位怎样为新招用人员办理录用备案手续和就业登记?

(1)领取表格。用人单位到就业管理机构领取录用人员登记备案花名册、录用人员登记表、劳动合同,根据实际用工人数分别按规定填写花名册、表格和劳动合同,签署意见并加盖行政公章。

(2)办理录用备案。就业管理机构审验用人单位(或经主管部门)签署意见的录用人员登记备案花名册(花名册一式二份,就业管理机构和用人单位各留存一份,失业职工一式三份),并加盖“录用登记专用章”,注明备案日期。

(3)办理就业登记。就业管理机构审核用人单位代交的录用人员登记表,审验就业人员身份证、失业证(劳动和社会保障手册)、职业资格证书等,对符合就业准入条件的人员进行就业登记,在录用人员登记表上加盖“录用登记专用章”,注明登记日期。

用人单位办理失业人员登记备案服务指南

1.解聘人员档案:包含.录用人员登记表、劳动合同

2.劳动合同解除或终止证明书2份(原件);

3.户口簿复印件(户口簿第一页和本人具体情况页);

4.如批量办理,请附带U盘拷贝失业职工信息采集表。

个人身份参加或接续基本养老、医疗保险,应该到哪去申办?

合肥市就业服务管理中心0551-2678369

合肥市庐阳区就业和社会保障服务中心0551-5699352

合肥市蜀山区就业和社会保障服务中心0551-5597572

合肥市包河区就业和社会保障服务中心0551-3357142

合肥市瑶海区就业和社会保障服务中心0551-4493131

合肥市人才服务中心0551-5201896

合肥东方英才人才有限公司0551-5114030-18

合肥高新技术产业开发区人力资源开发管理中心0551-5333276

合肥市经济技术开发区人事劳动局 :

海恒社区管委会0551-3849010

莲花社区管委会0551-3838610

芙蓉社区管委会0551-3823563

锦绣社区管委会0551-3811262

如何办理个人参加基本养老、医疗保险?

每月1日至24日(节假日除外),个人携带相关证明材料到劳动保障事务代理机构办理个人参加基本养老、医疗保险。

(1)失业人员需携带的材料:①失业证;②本人身份证;③社会保险关系转移介绍信;④1寸彩照3张。

(2)自由职业者需携带的材料:①户口簿原件及复印件;②身份证原件及复印件;③个人档案材料;④1寸彩照3张;⑤续保人员还应携带社会保险关系转移介绍信。

(3)办理社会保障卡,照片须符合下列要求:①个人近期彩色免冠1寸证件照;②照片不带白边,背景为浅蓝色,服装穿浅色;③照片不能有墨迹、污点及印鉴章的痕迹;④将本人的姓名写在照片背面(字迹必须工整、清晰)。

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