90.)临床实践考核体会与问题设计的质量评价

第一篇：90.)临床实践考核体会与问题设计的质量评价

临床实践考核体会与问题设计的质量评价

杨 黎，陆瑶华，王 卓

1上海市交通大学附属第六人民医院药剂科临床药学室

2第二军医大学附属长海医院药学部临床药学室

随着卫生部临床药师培训的进一步推广及临床药师师资培训的开展，临床实践实践技能的培养模式与途径已成为全国各培训基地广泛讨论交流的焦点。其中，病案考核作为临床实践考核的主要考核形式，充分贯彻了中国医院协会临床药师培训专家指导委员会制定《临床药师培训指南》（以下简称‘培训指南’）中“以药物临床用药实践技能为中心”的培训要求。设立临床实践考核设计质量评价是为了通过严格带教师资的考核设计质量，保证学员不同阶段病案考核各环节的有效实施，使得临床实践考核能够如实的、具体的反映学员用药实践技能等的掌握情况，学员能通过考核查找不足，带教药师能不断规范教学方法与手段。在卫生部临床药师规范化培训及师资培训中，笔者从参与药学病例讨论、接受培训各阶段临床实践考核，到拟定教学计划、选择讨论病例、设计考核案例，体会颇深。首先，一例优秀的考核病例于培训学员，除提供其阶段考核成绩外，主要是建立在培训成果客观的、可量化的评价结果基础上的合理化、个体化的学习及工作意见和建议。现各培训基地均积极着手建立病例库，即该目的与意义具体实践之一。其次，病案考核作为临床药学规范化培训的考核及教学手段之一，虽教学收效已得到肯定，但就其各个实施环节规范化，仍有待对病案考核及案例教学法进行反思与完善，使其作为考核师资、考查学员的途径和手段之一，发挥其真正价值。再者，现行培训指南中，对临床实践考核的设计与组织的要求包括病种选择、病例信息、治疗方案、问题设计及考核组织能力五个方面。案例是临床实践考核的关键和核心，但适宜的问题设计才能保证考核的有序进行，且通过最终完成大纲要求的知识点的内化起到重要作用。现将培训与工作中收集的‘问题设计’环节中存在的问题整理如下，以期形成相应质量评价指标，进一步规范培训中临床实践考核的实施环节。考核目的不适宜

考核目的不适宜体现在考核问题与学员所处培训阶段知识与技能水平不符，概括此类问题包括问题设计的难易程度、药学知识与临床知识分布、理论知识考察与临床实践技能考察分布等不适宜。例如，抗感染专业培训学员，临床实践培训初期进行阶段考核。病种：慢性阻塞性肺病急性发作（AECOPD），设计问题“结合该患者说明其抗细菌、真菌治疗的必要性及如何制定抗感染治疗方案”，对该学员，其临床实践思维与技能尚处初级阶段，不适宜进行综合分析的考核，或者提出该问题，但答题标准应适当放宽。其次，针对不同培训阶段，应注意临床问题与药学问题的设题分布均衡性，否侧，容易造成学员进一步学习导向的偏失。临床师资交流中发现，学员培训初期易偏向临床基础知识的学习，忽略药学知识的熟练和运用技能的实践，师资除了在平日带教过程中予以引导，在阶段考核中也可使学员了解本阶段的学习重点。因此，问题设计与考核目的是否适宜，需结合培训指南中专业培训大纲要求、及所考核阶段的教学目的与实施情况综合把握。对师资而言，需拟定培训各阶段的教学内容11*2

与要求，其与培训指南的区别则在于更个体化，从而利于考核设计与评价的个体化。题量不适宜

师资培训中不乏题目过多或不足的考核病例设计，题目过多，一方面使考核节奏欠紧凑，过程冗长；另一方面易造成被考学员情绪紧张，不利于其客观水平的发挥，造成评价偏失。总结实践经验认为，6-8个题目为宜，各问题项下根据学员现场情况即兴深入提问的方式较佳，易扩展考核知识点。问题设计的针对性

临床实践的案例考核的核心是病例本身的具体问题，因此脱离考核病例相关药学事件及其相关实践技能的问题设计是对案例考核目的本身的理解存在偏差。实践中最常见的是问题‘过大过空’，而问题本身放置任何病例均可套用。问题过大，例如“该患者治疗过程中，需要进行哪些用药监护？”“请对该患者的药物治疗方案进行合理性分析。”等；问题过空，例如“慢性阻塞性肺病（COPD）的诊断标准是什么？”“胆汁淤积性胰腺炎的治疗原则有哪些？”等。以上问题在实践中最为多见，往往使部分学员不知从何答起，或答题过于冗长，不易引导学员结合具体病例分析。问题设计的延展性

这是对被考学员的培训的较高要求，临床信息是不断更新发展的，延展性旨在考核学员完成基本培训内容的基础上，是否关注临床药学相关的重点、热点、难点问题的新进展、新技术及新研究，能否运用循证的思路评价既得信息提供的证据，形成并不断更新自己的认识，运用到临床具体实践中。问题设计的层次性

实践中见到这样的提问顺序“1.请针对该患者的治疗方案给出药学监护点；2.请结合社区获得性肺炎的诊断标准，列出符合该患者的阳性诊断要点；3.试述该患者前阶段抗感染治疗不佳的原因；4.请评价该患者住院治疗中抗感染治疗方案的合理性„„”很明显，该提问未能较好的体现从易到难、从一般到特殊的设题思路，易造成被考学员起始的情绪紧张，答题思路杂乱，使得师资评价结果有失客观。所以，一份好的提问设计是要尽量通过一系列提问，引导被考学员的尽量阐述相关问题的临床药学知识储备。做到问题本身即是提问、也是启发。答案要点不适宜

答案要点作为学员答题完整性的评分标准，应做到简明、完整、准确，用语规范，避免罗列和摘抄大段文字及文献数据，同时对有争议的问题和有歧义的尽量避免。例如，提问“请分析该患者药物治疗方案是否符合该病种相关临床治疗原则？”答题要点中则将相关治疗指南的治疗原则部分大段罗列。实践中发现，注意答题要点的简洁性和一定的顺序性，除能较快查找学员答题要点，更能较好的考察学员答题思路是否清晰。因考核时间有限，如答案要

点罗列不清晰，难以较快的判断学员的答题要点及思路。这对带教老师理论知识储备、临床药学思路等均有较高的要求，需在实践中不断总结经验。评分标准不适宜

常见的评分标准设计主要有两种：一是针对每个问题的回答均按‘优良中差’进行判定，实践中觉之不易量化；其次是每题给具体分数，最后汇总，易于学员间量化考核。通过实践发现，答题完整性不足以代表学员整个案例考核，应结合学员作答的综合情况判定，故形成评分思路为：按照学员答题的完整性、用语的规范性、思维的敏捷性、思路的新颖性综合给分。各部分给分比例视不同培训阶段而定，完整性部分结合答案要点拟定给分点。

综上，临床实践考核的病案设计，既是对学员培训过程的考察，更是对带教师资专业知识及带教经验的全面考核。一例设计优秀、实施有效的考核病例，要求其在病种选择、病例信息、治疗方案、问题设计及考核组织方面均达到一定标准，这对带教师资的理论知识、临床药学实践经验、临床药学带教经验均有对应的要求。尽管在临床药师培训的学员考核及师资培训中存在上述问题，却也不乏较多优秀考核病例值得学习，笔者在此过程中也获益匪浅。通过对以上存在问题的分析，总结临床实践考核设计经验如下：1.提问设计的适宜性，来源于对具体学员、具体培训阶段培训目的与要求的准确把握；2.考核过程是对教学仪式的重要体现，考核是检验教学成效重要工具之一。因此详尽的教学计划是考核设计的重要保障，通过教学计划可以知道‘学什么、考什么；学多深、考多深’；3.教学相长，作为带教师资，不论基于临床实践考核，或是其他各个培训环节，都应该做到不断丰富和总结自身的理论知识、临床药学实践经验、教学经验，以循证的思维辨证论治，做好医生、护士、患患者及学员间的各项工作。

参考文献

[1]中国医院协会临床药师培训专家指导委员会.卫生部临床药师培训试点基础学员考核方案.临床药师培训指南[M].2008.[2]李剑萍.大学教学论[M].山东大学出版社,2008．

第二篇：学习企业会计制度设计的体会与收获

学习企业会计制度设计的体会与收获

本学期，我们学习了“企业会计制度设计”这门课程，通过学习，我对企业的会计制度有了一定了解，老师讲了很多理论及实用的知识，使我获益匪浅。下面谈一下我学习这门课程的收获与体会。

首先，会计制度设计就是根据一定的理论、原则并结合实际，运用文字、图表等形式对全部会计事务、会计处理手续、会计机构以及会计人员的职责进行系统规划的工作，它是会计管理的重要组成部分。根据会计学的基本理论、原则和科学的程序，对各项会计制度的具体规划，就是会计制度设计的具体内容。会计制度设计是进行会计工作的前提，制度设计的优劣直接影响着今后的会计实务工作。

然而，在我国，会计资料虚假、会计信息失真已成为目前会计工作存在的主要问题。同时，企业会计信息不规范、企业会计数据信息不安全及会计档案管理工作不到位等现实问题也很突出，目前形势迫使企业要进一步加强内部会计制度设计！

一、会计制度设计的对象和任务

1.会计制度设计的对象。会计制度设计是为进行会计工作制订出准则和规范。为此，就必须针对现实的或将发生的会计工作中存在的问题，提出解决的原则或办法，并以制度的形式固定下来，作为日常会计工作的依据。所以，会计制度设计作为一种实践活动，其具体对象是会计工作过程。会计工作过程就是特定主体通过设置会计机构、配备会计人员、运用会计方法对资金运动进行核算和监督。正因为如此，会计制度设计可以理解为特定会计主体以国家统一会计规范，依据为研究会计事务处理办法、会计核算体系和会计监督工作程序的一项行为设计活动。

设计会计制度时，要根据特定主体的性质、业务的范围、分支机构和人员的多少，以及管理的需要等多种因素，研究适用的项目，使设计的会计制度能成为最简明有效的管理办法。通过学习，了解到会计制度设计的内容应包括会计组织系统设计，会计信息系统设计及会计控制系统设计。其中会计组织系统设计包括会计机构的设置、会计人员的配置以及二者的协调关系；会计信息系统设计包括会计信息载体（会计凭证、会计账簿、会计报表）的设计的设计，会计信息处理程序的设计及设计科学的会计指标体系；会计控制系统设计主要包括货币资金控制、销售预收款控制、采购与付款控制、对外投资控制成本费用控制、存货控制及固定资产控制等。

2.会计制度设计的任务。会计的主要职能是对社会再生产过程的资金运动进行核算与监督，这也就是会计工作的任务。为了完成这些任务，特定主体就需要建立起一定的会计机构，明确会计人员的职责，并在此基础上，再设计一套科学的会计指标体系，建立一套严密的会计信息系统和有效的会计控制系统，作为日常进行会计工作的依据。建立这些制度，以保证会计工作任务的完成，这就是会计制度设计的任务。

记入有关帐户的借方和贷方，然后再结算余额。但是，不同的核算工具记入帐簿的方法则有所不同。所以，设计的会计制度，应与所采用的核算工具相适应。

三 会计制度设计的程序

1准备阶段：确定设计的内容和目的，制定设计方案和设计规划及调查研究，包括了解企业的生产经营实际情况、企业现行会计制度的执行情况、组织结构与组织人员等。2设计阶段：首先拟定设计大纲，一个科学的设计大纲可以引导企业以最快的速度、最高的质量、最少的投入完成会计制度设计工作。其次设计程序，以最合理的程序设计企业会计制度可以少走弯路，提高企业会计制度设计效率。

3试行和修正阶段：深入基层进行现场观察和测定，听取群众意见，对缺陷部分进行修改补充。

总之，会计制度的设计要认真准备，学习有关法规，调查企业实际情况，初步草拟，反复讨论修改，报经批准，备案，实施，检查。

随着宏观会计制度改革和现代企业制度建立，企业内部会计制度设计的重要性也不断提高，其内容也处于不断变动和扩展之中，因此企业应积极设置高效的会计制度，加强会计管理，及时准确的提供会计信息，保证会计工作的顺利进行！

第三篇：落实党风廉政建设责任制的经验体会与问题建议

泾川县党风廉政建设和反腐败工作调研报告

开展党风廉政建设工作，是加强党的执政能力建设、巩固党的执政地位的要求，是新时期我党加强反腐倡廉工作的重要举措。根据市纪委要求，最近，我们深入全县乡镇、部门及部分企业，就我县党风廉政建设工作开展情况进行了调查研究。我们认为，县纪检监察机关积极协助县委、政府，坚持和完善反腐败领导体制和工作机制，采取有效措施，狠抓党风廉政建设责任制的落实，形成了防止和惩治腐败的合力，有力地推动了反腐倡廉工作的深入开展。

一、我县落实党风廉政建设责任制的成功经验

（一）突出两大特点，形成了落实党风廉政建设责任制的良好氛围。

从1998年党中央、国务院《关于实行党风廉政建设责任制的规定》颁布10年来，我县各级党委、政府和纪检监察机关，始终把党风廉政建设责任制作为开展党风廉政建设和反腐败各项任务的有力抓手，把党风廉政建设责任制工作融入经济建设、政治建设、文化建设、社会建设和党的建设之中，加强组织领导，明确职责，夯实任务，落实责任，有力推动了全县党风廉政建设工作深入开展。

一是领导重视。我县历届县委主要领导和纪委领导都高度重视贯彻落实党风廉政建设责任制工作，不断强化组织领导。在贯彻落实党风廉政建设责任制工作中，县委还始终发挥核心领导作用，每年至少要召开两次以上县委常委会，专门研究部署全县党风廉政建设责任制工作。几届县委书记多次深入全县13个乡镇，部分厂矿、企业、学校、农村调研，认真听取各方面对加强和改进党的作风建设、班子建设以及党风廉政建设和反腐败工作的意见和建议。几届县长都坚持把党风廉政建设与经济建设和其他各项工作放在同等重要的位臵，通盘考虑，统筹安排，经常听取纪检监察机关工作汇报，及时解决工作中存在的困难和问题。县纪委书记更是多次深入部门和乡镇调查研究，指导工作。县委、县政府其他领导同志都能够认真按照上级“五个一”要求，坚持做到了全年至少召开一次专门会议，研究部署党风廉政建设工作；对各分管范围的党员干部讲授一次党风廉政教育课；听一次所管单位领导的情况汇报；对新任职干部和群众有反映的干部进行一次廉政谈话；对分管范围内群众反映突出的1—2个不正之风问题进行调研，提出解决措施。并按照责任制的规定，分别带队对分管范围内的部门和单位党风廉政建设责任制工作检查。认真落实责任追究制度，加强监督检查，加大追究力度，确保了责任制工作的严肃性和有效性。

二是形成了合力。自1999年以来，我县每年都对全县党风廉政建设和反腐败工作任务进行分工，将全年党风廉政建设和反腐败工作任务分解为若干个大项，按照“主要领导负总责、分管领导各负其责”的原则，对每一个大项都明确了工作任务、负责领导、责任单位和协办单位。通过坚持对各级领导和部门年年有任务，年年有分工，在全县形成了“主要领导抓总、分管领导管线、牵头部门抓块、职能部门包项”的良好工作格局。

（二）狠抓五个突破口，建立了落实党风廉政建设责任制的保障机制。

1、抓教育，建立思想保障机制。一是把学习贯彻党风廉政建设责任制的内容纳入各级理论学习中心组的学习计划。二是通过报纸、电台、电视台等新闻媒体和内部刊物开辟阵地，进行舆论引导。三是通过建立基层廉政文化宣传队等形式加强廉政文化建设，在全县上下形成了贯彻落实责任制的浓厚氛围。

2、抓机构，建立组织保障机制。县、乡（镇）均成立了落实党风廉政建设责任制领导小组，党委主要领导任组长，下设办公室，具体负责责任制落实的组织、协调、考核、督查等工作。领导小组定期分析和研究党风廉政建设和反腐败工作情况，加强组织领导。

3、抓体制，建立制度保障机制。结合本地实际，制定下发了《关于贯彻落实党风廉政建设责任制的实施意见》，并建立了四个配套制度：考核测评制度、定期报告制度、监督检查制度、责任奖惩制度。此外，还制定完善了领导干部述廉述职、民主评议、廉政档案等相关配套制度，为党风廉政建设责任制的落实提供了制度保障。

4、抓监督，建立落实保障机制。按照责任分工，以汇报会、重点抽查和巡查等方式，加强对各地各部门贯彻落实责任制和反腐倡廉工作的监督检查，及时了解情况，总结经验，狠抓薄弱环节的整改。同时，每年加强对四个配套制度的落实监督。

5、抓考核，建立责任保障机制。一是建立责任考核制度。实行“一把手”“一岗双责”的考核制度，单位领导不仅对本乡镇、本部门改革开放和经济建设负总责，而且对反腐倡廉工作负总责。同时，通过签订党风廉政建设责任书等形式，建立上下级党政领导联系负责制度，将反腐倡廉工作逐级落实到基层，一级抓一级，层层抓落实。二是建立考核办法。把责任制考核与经济发展指标考核和业务工作考核相结合、与领导班子考察相结合、与建立勤廉档案相结合。做到一起布臵、一起检查、一起评比，互相渗透，互相促进，协调发展。在实际操作中，实行分类管理的办法，建立《党风廉政建设工作分类管理的暂行办法》，就分类管理的原则、对象，评定内容、办法、程序以及分级办法、管理措施等作了明确规定。评定包括民主测评、明查暗访、群众反映、监督检查、考评考核五项，其中民主测评占40，明查暗访占10，群众反映占10，监督检查占20，考评考核占20。得分在80分以上的为一类单位，60—79分的为二类单位，59分以下的为三类单位。一类单位享有参加本党建工作评先评优的资格；二类单位通过加强班子的自身建设，经评定合格后可升为一类单位；三类单位经过整改，经评定合格后可升为二类单位。

一、二类单位若在党风廉政建设方面出现突出问题，予以立即降类；对被评定为三类的单位，要进行全县通报批评，责令其写出书面整改措施，对该单位主要负责人进行诫勉谈话；对连续两年被评定为三类的单位，对该单位主要负责人进行组织处理。三是狠抓责任追究。贯彻党风廉政建设责任制，关键是抓落实，而抓落实的关键则在于严格责任追究。近年来，全县紧紧围绕中央《规定》要求和中纪委全会强调的追究重点，运用纪律、组织、教育等手段，坚持对不履行或不正确履行职责的领导干部严格实行责任追究。据统计，全县先后有26名党员领导干部受到了责任追究，促进了各级党员干部尤其是“一把手”履行职责的自觉性。

（三）突出三个重点，提高了落实党风廉政建设责任制的工作成效。

1、服务新农村建设。我县新农村建设起步较早，县纪委监察局三管齐下抓好基层党风建设责任制工作。一是通过加强反腐倡廉教育，提高农村基层党员干部队伍的整体素质，筑牢拒腐防变的思想道德防线。二是通过建立和完善民主选举、民主决策、民主管理、民主监督、民主理财制度，管住了基层的“人权”“物权”“事权”“财权”。三是依纪依法及时处理群众反映的问题。对教育乱收费、食品药品的安全、假冒伪劣商品的制售、环境违法案件、乱征收征用土地以及拖欠农民工工资等损害群众利益的突出问题进行专项治理，真正把矛盾化解在基层，把问题解决在基层，维护了群众的利益，推动了新农村建设。

2、优化经济发展环境。经济发展环境的好坏实际上是党风廉政建设的一面镜子。我县成立了优化发展环境效能监察工作领导小组及其办公室和效能监察投诉中心,加大了机关效能监察的力度。全面推行了政务公开，向社会公开办事内容、办事程序。广泛开展了民主评议行风活动，向社会发放测评表，对各部门进行群众评议活动，评出“十佳”和“三差”单位。在电台、电视台开办了“行风热线”节目，相关部门的主要负责同志定期走进直播室受理群众投诉和社会监督。这些活动取得了很好的社会效果，几年来共处理投诉251件，为企业挽回经济损失560多万元，提高了落实党风廉政建设责任制的成效。

3、加强干部队伍建设。县委、县政府坚持把加强干部队伍建设作为落实党风廉政建设责任制的基础性工作，明确要求各级领导干部特别是一把手在干部队伍建设中要对党员干部进行经常性教育，严格要求，严格管理，严格监督。同时，一把手对贯彻《干部任用条例》负有重大政治责任，必须严格贯彻执行《条例》，通过民主推荐、考察预告、任前公示等程序选拔任用干部，杜绝“跑官要官”、“买官卖官”。此外，对违反《选拔任用条例》选拔任用干部的，一律追究领导的责任。

二、我县落实党风廉政建设责任制的主要体会

第一，要把抓好党风廉政责任制真正纳入党委和政府工作的整体格局当中。要把党风廉政建设责任制和党的执政能力建设、经济建设、新农村建设、招商引资工作等结合起来。要在上述工作中强化理论学习和思想政治工作，加强对马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想的学习，加强对科学的发展观和党的路线、方针、政策的学习，搞好理想信念教育，搞好人生观、价值观、权力观、地位观的教育。

第二，要把推进党风廉政责任制工作与落实《实施纲要》结合起来，逐步做到关口前移，高度重视预防工作。要结合实际，制定一些切实可行的保证《实施纲要》实施的措施、条例，在整体构建、行业构建上有所突破。

第三，高度重视解决党风廉政建设方面存在的一些突出问题。

第四，要注重发挥纪检监察机关的作用。党政领导要注意发挥纪检监察机关组织协调、监督检查和参谋助手的作用，要交任务、放权力，要让他们进入工作全过程，进入事先监督。

三、当前党风廉政建设工作存在的问题和困难

（一）认识不够全面。一些部门和单位对党风廉政建设和反腐败工作格局和内容不求甚解，总以为反腐败是纪检监察部门的事，往往领导不重视，工作不配合，措施不到位；一些人对反腐败工作信心不足，部分乡（镇）、部门抓工作落实缺乏主动性和连续性，“一岗双责”履行的还不够好，一手硬一手软的问题仍然存在。

（二）监督机制不够完善。对落实党风廉政建设责任制的监督主体的界定不清，如何有效实施监督不够明确，监督环节不够紧凑严密，监督手段不够先进科学，而且由下级监督上级往往难以到位，因而监督效果不明显，没有有效地起到事前防范、事中监控、事后惩处的功能。

（三）党风廉政建设与经济工作结合得不够紧凑。党风廉政建设工作和全县经济工作结合不够，难以提出统一的硬性指标和要求，因而工作发展不平衡。

（四）责任考核和追究的规则程序不够规范。考核上欠缺科学统一的既能定性定量又方便操作的指标体系，对考核对象特别是领导班子执行党风廉政建设责任制的情况，难以作出精确的评判。责任追究方面，政策界限不是十分明确，什么情况下应追究到什么程度，上追几级领导责任在实践中量纪比较困难。

（五）纪检监察机关自身建设不够到位。县纪委内设室6个，室主任应为正科级配臵，但目前6个科室中，办公室主任空缺，其他5个室主任均为副科级干部，不利于开展工作。近年我们多次就增设执法监察室和行政投诉中心等职能室，积极汇报县委、县政府，县委、县政府也原则同意增加编制，但至今仍未落实到位。经费保障存在困难，按照中央“9号、10号”文件要求，县级纪委经费预算标准参照当地政法机关的经费预算标准核定，但由于县财政困难尚未落实；纪检监察机关人员办案补贴到目前为止，只有县纪委机关工作人员每人每月享受60元的办案补助，乡镇和县直部门纪委（纪检组）工作人员均为享受办案补助。办公条件比较落后，县纪委机关13名工作人员在两大间办公室集体办公，办公用房亟待解决。

四、切实发挥党风廉政建设责任制作用的几点建议 纪检监察机关作为维护和执行党纪政纪的监督部门，在工作中要善于有效地利用党风廉政建设责任制这个有力武器，充分发挥监督协调作用，切实履行自身职责，认真查处违纪违法案件，与其他部门相配合，切实做到“五个结合一个关键”，使党风廉政建设责任制起到应有的教育、警醒、震慑和惩戒作用。

1、党风廉政建设责任制应与经济建设及其他业务工作相结合。要把党风廉政建设责任制作为党的建设和政权建设的重要内容，纳入党政领导班子、领导干部的目标管理，与经济建设、精神文明建设和其他业务工作紧密结合。一起部署，一起落实，一起检查，一起考核。特别是要与当年的工作重点相结合，不脱离工作实际。不能把党风廉政建设与经济工作割裂开来，必须充分认识到党风廉政建设和反腐败工作对经济的健康有序发展起着保驾护航作用，两者相辅相成，互相促进。纪检监察机关在工作中应该通过大力开展党风廉政建设和反腐败工作，保证社会经济健康有序地发展，注意运用党纪政纪直接或间接地调整、规范经济秩序。特别是对经济领域的违法犯罪行为注意查找、发现责任追究线索，及时地追究相应的领导责任。

2、党风廉政建设责任制应与制度建设相结合。一是部门和单位在制订完善规章制度时，必须包含有党风廉政建设方面的内容。单位的规章制度必须合法规范，不得与政策法规相抵触，要具体实用，方便操作。二是建立有效的监督制约机制，让人能够监督、易于监督和敢于监督。纪检监察部门要深入基层，及时与基层单位互通信息，帮助他们建立健全党风廉政建设方面的制度，加强监控，检查制度是否落实。同时建立监督网络，保证畅通的监督渠道，方便群众正确行使监督权利。三是健全考核责任追究制，不让腐败分子有机可乘、有空可钻。

3、党风廉政建设责任制应与干部队伍建设相结合。《党政领导干部选拔任用工作暂行条例》明确规定了选拔干部的程序与方法。但我们有些党组织在考察任用干部时，根本就没按条例的要求去做，在选人用人方面偏宽偏软，有的甚至帮忙伪造履历档案，把根本不合格的人塞到干部队伍中来。因此，规定用人失察的连带责任制是非常有必要的。对选拔任用过程中的责任可分解为推荐责任、考察责任和干部任用决策责任。对选拔任用干部造成失误的必须严肃追究，形成层层抓落实、逐级负责、责任分担的格局。纪检监察部门要与组织人事部门紧密配合，通力合作，严把干部选拔任用关，不让不符合条件的人进入到领导干部队伍中来。干部队伍出了问题不说情、不护短，该怎样处理就怎样处理，该追究领导责任就追究领导责任。

4、党风廉政建设责任制应与日常工作考核相结合。根据责任制要求，责任考核应与其他业务工作一起考核。因此，必须把检查监督与考核工作贯穿于责任制实施的全过程，实行日常考核与考核相结合，单位自查与上级抽查相结合，组织考核与群众评议相结合，定性与定量相结合，保证检查考核的全面、真实、准确、客观。纪检监察部门在配合党政部门进行责任制考核时，要充分发挥群众的作用，公开考核，实事求是，力求使考核的结果得到上下一致认可。在考核的基础上要做到奖惩分明，既严肃查处严重失职渎职的领导干部，又发现和宣扬党性强、工作扎实、成效明显的优秀领导干部，使群众切身感受到实施责任制带来的实际效果。

5、党风廉政建设责任制应与案件查处紧密结合。对违法违纪案件的查处必须作为党风廉政建设责任制的一项重要内容。特别是对地方金融领域、工程招投标、土地批租、产权交易等各个环节出观的问题，以及走私贩私、制假售假等严重破坏市场经济秩序的违法违纪案件要突出重点，着重查处。对违法违纪案件是否进行了查处，查处是否得力，查处的案件是否经得起历史的检验，应该作为执纪执法部门责任制考核的内容。同时，对在案件查处过程中进行干扰说情的也应追究责任。执纪执法机关尤其是公安、检察、工商、审计、劳动等部门在查处重大经济案件和重大事故后，应及时向纪检监察机关通报情况，提供责任追究线索和依据。纪检监察机关也应及时介入违法违纪案件和重大责任事故当中，结合查案、纠风、执法监察等发现责任追究线索，以便及时查处，追究领导责任。

6、党风廉政建设责任制应抓住责任追究这个关键环节。对领导责任的追究是端正党风、严明纪律的具体表现。对领导责任的追究必须坚持全方位全过程的监督。领导干部在落实责任制中负什么责任，不仅看其是否洁身自好，更要看其为党和政府、为人民、为改革铲除滋生腐败的土壤是否作出应有的贡献。责任追究，不仅要对职责范围内发生严重违纪违法问题的有关领导进行追究，而且要对不认真履行职责、不采取切实可行的措施从源头上预防和治理腐败的地方和部门的党政有关领导按责任制规定进行处理。要通过落实责任制，解决好权、钱、人等方面存在的问题，促进治本工作。要实行有效的责任追究，应从以下几方面考虑：一是制定明确的责任追究内容，分解细化责任。要界定责任主体，分清集体责任、个人责任、主要领导责任、重要领导责任和直接领导责任。不搞随意牵连，也不搞责任混淆。二是把握追究原则和政策界限。要坚持实事求是、连带责任、民主集中制、“谁主管谁负责”、以及“惩前毖后、治病救人”原则，实行一案一追究。同时，要把握好政策界限，按照“事实清楚、证据确凿、定性准确、处理恰当、手续完备”的要求，在出现责任事故时，看其平时是否尽到领导、监管责任，是严格要求还是放任不管，报与不报、抓与不抓、查与不查，应区别情节，分别对待，以相应的方式追究其责任。三是建立严格的责任追究程序。要建立一套统一、严密的责任追究程序，建立定期工作报告制度。各地各部门实施责任追究的情况要定期向纪检监察部门报告。特别是违法违纪案件或重大问题发生后，事发单位要及时向上级报告，属于纪检监察部门处理的移交纪检监察部门处理，需要进行组织处理的，由组织人事部门处理。责任较轻的可予以诫勉提醒、纪律处分或组织处理。涉嫌犯罪的，应及时移送司法机关追究刑事责任。四是建立终身责任追究制。只要领导负有责任的，不管其在位还是不在位，必须追究到底。

第四篇：理赔质量考核分类评价管理办法

理赔质量考核分类评价管理办法

根据2014年理赔工作重点与目前公司理赔情况实际，从理赔成本、理赔管理、理赔服务和效率、专项工作成效四个方面，以考核指标目标值为依据，定量为主、目标值定性为辅的办法，对分公司的理赔质量进行考核与监控，确保赔付率和间接理赔费用控制在预算目标以内，未决估损充足率达到100%，理赔质量不断提高，客户满意度不断提升。

一、考核指标和权重

（一）理赔成本（权重40%），考核四个指标：综合赔付率（15%）、估损充足率（10%）、间接理赔费用预算执行率（10%）、万元以上车险赔案案均赔款（5%）。

（二）理赔管理（权重20%），考核四个指标：初次立案估损偏差率（5%）、未决滞案率（5%）、强制立案率（5%）、车险零结案重开率（5%）。

（三）理赔服务和效率（权重25%），考核五个指标：万元以下赔案理赔周期（5%）、万元以下车险内部流转时效（5%）、案件处理率（5%）、当年案件件数结案率（5%）、当年案件金额结案率（5%）。

（四）专项工作成效（权重15%），考核三个指标：反欺诈成效（5%）、通赔专项考核（5%）、车损零配件系统点选率（5%）。

二、考核指标与评分方法

（一）理赔成本类指标

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1．综合赔付率，占比15%。指标定义：

综合赔付率指发生赔款支出与已赚保费的比率，已发生赔款支出包括赔款支出、分保赔款支出与未决赔款准备金提转差，并扣除摊回赔款支出与追偿款收入。

综合赔付率=（本已决赔款+未决赔款准备金提转差+分保赔款支出-摊回分保赔款-追偿款收入）/（当期保费收入-分出保费+分入保费+未到期责任准备金提转差）*100% 评分办法：

根据总公司确定的2014综合赔付率控制总目标，分解下达各分公司赔付率控制的预算目标。依据各分公司2014年财务综合赔付率数据，参照预算目标降幅进行评分:

下降在2%(含)以上得18分 下降在0%(含)到2%之间得15分 下降在-5%(含)到0%之间得10分 下降在-5%以下不得分

2．估损充足率，占比10%。指标定义：

估损充足率是指对应立案未结清单中案件的估损金额与立案未结案清单中的案件发展至当前的结案金额的比率，计算公式如下：

估损充足率=∑（对应立案未结清单中案件的估损金额）/∑（立案未结清单中的案件发展至当前的结案金额）*100%。

评分办法：

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根据2013年底、2014年一季度、2014年上半年、2014年三季度未决赔案清单，分别计算各时间节点估损充足率，最终分公司估损充足率考核数据取四个数据的平均值。估损充足率的标准值为100%，参照标准值计算各分公司估损充足率数据进行评分:

估损充足率在100%(含)到 103%之间的,得12分 估损充足率在98%(含)到 100%之间或在103%(含)到105之间的,得10分

估损充足率在90%(含)到 98%之间或在105%(含)到120之间的,得6分

估损充足率小于90%或大于120%(含)的，不得分

3．间接理赔费用预算执行率，占比10%。指标定义：

间接理赔费用预算执行率是指当年实际发生的间接理赔费用占当年分公司保费收入之间的比率与分公司年初确定的间接理赔费用预算率之间的比率，计算公式如下：

间接理赔费用预算执行率=（实际发生的间接理赔费用/分公司累计保费收入）/分公司年初确定的间接理赔费用预算率）*100%。

评分办法：

根据总公司确定的2014年间接理赔费用预算总目标，分解下达各分公司间接理赔费用预算目标。依据各分公司2014年财务间接理赔费用数据，计算间接理赔费用预算执行率，按以下方式评分:

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3间接理赔费用预算执行率小于96%(含)的,得12分 间接理赔费用预算执行率在96%到100%(含)之间的,得10分

间接理赔费用预算执行率在100%到105%(含)之间的,得6分

间接理赔费用预算执行率大于105%的,不得分 4．万元以上车险赔案案均赔款，占比5%。评分办法：

该指标统计当年结案的车险1万元（不含）以上案件的案均赔款（立案级，包含往年立案的案件，剔除盗抢险案件），根据分公司2013年底指标数值增减幅度进行评分：

降幅在5%（含）以上的，得6分 降幅在0%（含）到5%之间的，得5分 降幅在-5%（含）到0%之间的，得3分 降幅在-5%以下的，不得分

（二）理赔管理类指标

1．车险初次立案估损偏差率，占比5% 指标定义：

车险初次立案估损偏差率是指车险已决赔款与最初立案估损金额之差的绝对值与已决赔款之间的比率。

车险初次立案估损偏差率=∑|统计区间内车险已结案件（剔除零结案、重开案件）中各案件的赔款金额与初次估损

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3金额之差|/ ∑统计区间内车险已结案件（剔除零结案、重开案件）中各案件的赔款金额

评分办法：

该指标统计当年结案的车险案件（剔除零结案、重开案件）赔款金额与初次立案估损金额的绝对偏差率，按以下形式评分：

车险初次立案估损偏差率小于20%（含）的，得6分 车险初次立案估损偏差率在20%到30%（含）之间的，得5分

车险初次立案估损偏差率在30%到50%（含）之间的，得3分

车险初次立案估损偏差率大于50%的，不得分 2．未决滞案率，占比5%。指标定义：

该指标指截至统计时点，所有未决赔案中，报案时间已经超过两年（730天）仍然未决的案件占比。

未结滞案率=超两年未结案件占比=报案时间至统计日期＞730天未结案件件数/未结案件总件数*100% 评分办法：

该指标统计未决清单中报案日期至统计时间超两年的案件占未决件数的比率。根据数值进行分公司评分：

未决滞案率在2%（含）以下的，得6分 未决滞案率在2%到3%（含）之间的，得5分 未决滞案率在3%到8%（含）之间的，得3分

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3未决滞案率在8%以上的，不得分 3．强制立案率，占比5% 指标定义：

该指标指统计区间内全险种被系统强制立案的案件数量与立案数量之间的比率。

强制立案率=统计区间内全险种被系统强制立案/统计区间内立案件数*100% 评分办法：

根据分公司2014年全险种被强制立案的件数与2014年立案件数之间的比率计算强制立案率，按以下方式进行评分：

强制立案率在1%（含）以下的，得6分 强制立案率在1%到3%（含）之间的，得5分 强制立案率在3%到10%（含）之间的，得3分 强制立案率在10%以上的，不得分 4.车险零结案重开率，占比5% 指标定义：

车险零结案重开率=车险零结案件重开件数/车险零结案件总量*100% 评分办法：

根据分公司2014年车险零结案重开的件数与2014年分公司车险零结案案件件数之间的比率计算零结案重开率，按以下方式评分：

车险零结案重开率在1%（含）以下的，得6分

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车险零结案重开率在1%到2%（含）之间的，得5分 车险零结案重开率在2%到10%（含）之间的，得3分 车险零结案重开率在10%以上的，不得分

（三）理赔效率和服务类指标 1.万元以下赔案理赔周期，占比5% 指标定义：

1万元（含）以下当年报案当年结案赔案（不含盗抢险），从报案到付款的平均时间

评分办法：

该指标统计当年报案当年结案的1万元（含）以下全险种案件，从客户报案到付款的平均时间（剔除有报案等待期的车险和家财险盗抢险案件、零结案件）。根据分公司指标值进行评分：

万元以下赔案理赔周期在20天（含）以内的，得6分 万元以下赔案理赔周期在20天到30（含）天以内的，得5分

万元以下赔案理赔周期在30天到40（含）天以内的，得3分

万元以下赔案理赔周期在40天以上的，不得分 2．万元以下车险内部流转时效，占比5% 指标定义：

1万元（含）以下当年报案当年结案车险赔案（不含盗抢险），在调度、查勘、定损（含核损和报价）、理算、核赔、付款环节内部操作与流转时效之和

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3评分办法：

该指标统计当年报案当年结案的1万元（含）以下车险赔案内部流转时效，由调度时效、查勘时效、定损时效（不含核损和报价）、核损时效、报价时效、理算时效、核赔时效、付款时效构成（剔除有破案等待期的车险盗抢险案件、零结案件以及理赔费用计算书）。精度到小时。根据分公司指标数值进行排名，数值小的排名靠前，数值大的排名靠后。

万元以下车险内部流转时效在100小时（含）以下的，得6分

万元以下车险内部流转时效在100小时到150小时（含）之间的，得5分

万元以下车险内部流转时效在150小时到200小时（含）之间的，得3分

万元以下车险内部流转时效在200小时以上的，不得分 3.案件处理率，占比5% 指标定义：

案件处理率=当年（结案件数+立案注销件数+零结案件数+立案拒赔件数）/当年（有效立案件数+立案注销件数+零结案件数+立案拒赔件数）*100%

评分办法：

该指标反映的是分公司2014年处理的各类案件（包括已决案件、注销零结案件和拒赔案件）总量与分公司2014新增的各类案件总量（包括有效立案案件、注销案件和拒赔案件）的比率。根据分公司指标值进行评分：

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3案件处理率较计划目标值高4%（含）以上的，得6分 案件处理率较计划目标值高0%（含）到4%之间的，得5分

案件处理率较计划目标值低0%到8%（含）之间的，得3分

案件处理率计划目标值低8% 以上的，不得分 4．当年案件件数结案率，占比5% 指标定义：

截至统计时点当年报案案件的已结赔案的占比，按照赔案报案日期统计。

件数结案率=已结件数/有效立案件数*100% 评分办法：

该指标反映的是分公司2014年新增的案件的处理比率，从一定程度上反映分公司对近期案件的处理效率。根据分公司指标数值进行评分：

当年案件件数结案率在85%（含）以上的，得6分 当年案件件数结案率在80%（含）到85%之间的，得5分

当年案件件数结案率在70%（含）到80%之间的，得3分

当年案件件数结案率在70%以下的，不得分 5．当年案件金额结案率，占比5% 指标定义：

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金额结案率=结案案件的结案金额/（结案案件的结案金额＋未结案件的总估计赔款金额）*100% 评分办法：

该指标反映的是分公司2014年新增案件的损失金额处理比率，从一定程度上反映分公司对近期案件的处理效率。根据分公司指标数值进行评分

当年案件件数结案率在65%（含）以上的，得6分 当年案件件数结案率在55%（含）到65%之间的，得5分

当年案件件数结案率在45%（含）到55%之间的，得3分

当年案件件数结案率在45%以下的，不得分

（四）理赔专项工作成效类指标 1．反欺诈成效，占比5%。指标定义：

反欺诈成效=分公司实际通过反欺诈追回赔款金额/反欺诈预算目标金额*100% 评分办法：

根据总公司确定的2014年理赔反欺诈工作总目标，分解下达各分公司反欺诈成效预算目标，按分公司实际达成的反欺诈金额占预算目标的比率计算，进行分公司评分：

反欺诈成效在120%（含）以上的，得6分

反欺诈成效在100%（含）到120% 之间的，得5分 反欺诈成效在80%（含）到100%之间的，得3分

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反欺诈成效在80%以下的，不得分 2．通赔考核，占比5%。评分办法：

根据《车险省间通赔业务管理考核办法》（另行下发），从通赔质量、效率和服务满意度三方面考核分公司通赔工作。重点指标包括总公司核损报价案件质量，人伤案件及时跟踪率，通赔未决存量指数，定损-核损-报价时效,客户及承保地满意度评价等。按照考核结果进行评分。

评为优等的，得6分 评为良好的，得5分 评为中等的，得3分 评为差的，不得分

3.车损零配件系统点选率，占比5%。评分办法：

根据总公司确定的理赔关键风险点管控的相关要求，制定该指标考核分公司车险一线理赔人员定损中针对车损零配件的系统点选报价情况，按照2014年通过系统点选完成定损单的数量与2014年所有完成定损单总数的比率。按以下方式进行排名：

车损零配件系统点选率大于95%(含)的,得6分 车损零配件系统点选率在90%（含）到95%之间的,得5分

车损零配件系统点选率在70%（含）到90%之间的,得3分

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3车损零配件系统点选率小于70%的,不得分

三、考核指标得分评级分类办法

总公司将对分公司各分项评级评分进行综合考评，考评办法为对各分项得分进行汇总，得出综合考评总分，根据总分按以下方式进行理赔质量分类：

（1）综合考评总分在90分（含）以上的，评为理赔质量Ａ类单位

（2）综合考评总分在75分（含）到90分之间的，评为理赔质量Ｂ类单位

（3）综合考评总分在60分（含）到75分之间的，评为理赔质量Ｃ类单位

（4）综合考评总分在60分以下的，评为理赔质量D类单位

四、重大违规违纪行为对考核结果的影响

（一）检查发现违反理赔“约法三章”情况的分公司，考核结果为理赔质量D类单位。

（二）发生重大投诉案件，造成较大社会影响和公司品牌信誉影响的，以及因服务、投诉问题受到监管部门处罚的情况，考核结果为理赔质量D类单位。

（三）检查或者数据回顾发现在系统中篡改理赔数据，针对考核指标人为调整、弄虚作假的情况，考核结果为理赔质量D类单位。

五、考核结果的应用

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3（一）考核结果实行“月通报、季度点评、考核”制度。即总公司每月度通过公司内网首页，公布全辖分公司考核指标的得分和综合评级（部分年终完成指标按时间进度进行折算）。每季度末依据本办法对全辖分公司理赔质量进行点评。年末按照分公司理赔质量考核评比结果，对分公司理赔管理部主要负责人进行评价与奖惩。

（二）本办法中综合评级结果直接与理赔管理部主要负责人KPI的60%挂钩。

（三）根据2013年半年与全年理赔质量考核评比结果，确定分公司A、B、C、D分类情况，并制定差异化的督导和管理政策。

（四）总公司将根据理赔质量指标表现和理赔数据异动情况，结合监察审计部门反馈情况和理赔稽查情况，在年内建立理赔质量监督机制，利用电话、电函、面对面督导等形式，对理赔质量进行监督。对于理赔质量指标持续落后，理赔分类连续两年处于C类和D类的公司，将进一步加大监管和处罚力度。

附表：各分公司理赔计划预算目标值

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第五篇：~施工单位质量信誉评价考核管理办法

施工企业质量信用评价考核管理细则

第一章 总 则

第一条 为进一步建立健全铁路建设市场诚信机制，完善施工企业信用评价制度，确保哈尔滨西客站建设工程质量，结合哈尔滨西客站工程实际，根据《建设工程质量管理条例》、《铁路建设工程质量管理规定》、《铁路建设工程施工企业信用评价暂行办法》的通知等有关规定，制定本细则。

第二条本实施细则所称施工企业信用评价，是指铁道部工程质量安全监督机构、建设单位根据对施工企业的日常检查情况和不良行为记录情况，对施工企业信用等级所进行的评价（由联合体中标的标段，按照投标承诺分别对所承担工程的联合体成员独立进行信用评价）。

第三条施工单位质量信用评价每半年评价一次，每年6月30日和12月30日前将建设项目检查情况、信用评价得分及排名情况报送铁路局。每个评价期的前5个月内，指挥部现场检查不少于2次。工程质量安全区域监督站对检查实施监督，现场检查扣分结果在每次检查结束5日内，报路局建设管理处、工程质量安全监督站。每个评价期的最后1个月，由路局建设处组织现场检查，检查扣分由指挥部汇总，并按规定通知所有参建单位。

第四条 现场检查执行铁路局统一制定的《现场工程质量检查实施细则》和《现场管理检查实施细则》（见附件）。

第五条 现场检查中第三方检测工作由指挥部负责委托，并承担有关费用。

2009年11月20日