股骨头坏死要早发现早治疗的原因

第一篇：股骨头坏死要早发现早治疗的原因

湖南交通最便利的股骨头医院※股骨头坏死要早发现早治疗的原因

避免或减少负重是股骨头坏死早期治疗中的关键，股骨头坏死已经成为严重影响人们生活质量的疾病，然而很多人接受股骨头坏死治疗很长时间也没有收到理想的效果，其原因就是没有早发现早治疗，下面长沙正和骨科医院的专家详细的介绍股骨头坏死要早发现早治疗的原因。

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1、股骨头的骨软骨的弹性缓冲抵抗力和维持关节间润滑的作用。Ⅲ期以上的患者，骨软骨均已坏死和消失，只有避免负重才能减少股骨头和髋臼之间的磨擦，有利于骨软骨的修复。

2、静脉瘀阻与骨内压升高是造成头坏死的主要病机，减少负重就可以减轻静脉瘀阻，减少骨内及关节腔压力，并促进骨修复。

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3、股骨头的机械强度是由骨小梁系统来维持的，股骨头颈处的骨小梁由抗张力骨小梁，抗压缩骨小梁，粗隆间骨小梁和次要骨小梁组成。头坏死后，骨小梁萎缩、断裂、消失，使股骨头碎裂、塌陷和变形。只有避免负重才能给骨小梁重建和修复创造条件，才能使股骨头保持完整外形而不塌陷或不进一步塌陷。

湖南交通最便利的股骨头医院※哪些病因导致了酒精性股骨头坏死

骨科医院的专家介绍说：引发股骨头坏死的病因有很多，因此对于一些人来说对其了解不全面从而忽视某一方面。导致自己患有股骨头坏死后还不能够得到及时的治疗。下面就请长沙正和骨科医院的专家为我们介绍：引发酒精性股骨头坏死的病因有哪些?希望大家在日常生活中能够做好相应的预防工作。

湖南交通最便利的股骨头医院※哪些病因导致了酒精性股骨头坏死

1.目前普通认为酒精性股骨头坏死与激素性股骨头坏死一样，是脂类代谢异常的结果，临床资料证实长期大量饮酒者，血脂明显升高，致使肝内脂类的清理效能降低而致脂肪肝。

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2.饮酒多长时间，每天饮酒量多少，方可导致股骨头缺血性坏死，目前国内外尚无确切的临床资料。据200例患者的统计，每天喝半斤白酒，历时10年左右可能出现股骨头坏死，近年来有些中青年患者频于应酬，饮酒过多，5-6年就发生了股骨头坏死，这与个体因素有关。

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湖南交通最便利的股骨头医院※引发酒精性股骨头坏死的病因

我们都知道喝酒对于身体有一定的伤害，而且专家还介绍会所：大量酗酒还会引发酒精性股骨头坏死。那么，引发 酒精性股骨头坏死的病因有哪些?为了解开大家心中的疑惑，请看下面长沙正和骨科医院专家的详细介绍。

湖南交通最便利的股骨头医院※引发酒精性股骨头坏死的病因

引发酒精性股骨头坏死的病因

酒精性股骨头坏死简单的说是脂类代谢异常导致的结果，临床研究表明长期大量饮酒者，血脂明显升高，致使肝内脂类的清理效能降低而致脂肪肝。酒精性股骨头坏死的发病因素主要是以下两点：

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1.目前普通认为酒精性股骨头坏死与激素性股骨头坏死一样，是脂类代谢异常的结果，临床资料证实长期大量饮酒者，血脂明显升高，致使肝内脂类的清理效能降低而致脂肪肝。此为酒精性股骨头坏死的发病因素之一。

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2.饮酒多长时间，每天饮酒量多少，方可导致股骨头缺血性坏死，目前国内外尚无确切的临床资料。据200例患者的统计，每天喝半斤白酒，历时10年左右可能出现股骨头坏死，近年来有些中青年患者频于应酬，饮酒过多，5-6年就发生了股骨头坏死，这与个体因素有关。

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湖南交通最便利的股骨头医院※股骨头坏死原因有哪些

股骨头坏死原因有哪些呢?股骨头坏死原因有很多种，就目前来看，发现的已经有60多种了，其中创伤导致股骨头坏死以及药物、风湿病等导致的几率比较大，发病率也是比较高的，股骨头坏死原因为您介绍一下。

湖南交通最便利的股骨头医院※股骨头坏死原因有哪些

股骨头坏死原因有哪些：

①创伤导致股骨头坏死。如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。

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②药物导致股骨头坏死。如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素，导致了激素在机体内的积蓄而发病，这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使田的种类、剂型、给药途径有直接关系，与敷素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。

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③酒精刺激导致股骨头坏死。由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。

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④风、寒、湿导致股骨头坏死。临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。

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湖南交通最便利的股骨头医院※股骨头坏死的信号

很多人都想要知道股骨头坏死有哪些早期信号呢?怎样就知道是要患股骨头坏死而早做预防准备呢?下面长沙正和骨科医院的专家为您解释一下股骨头坏死的早期信号有哪些?

湖南交通最便利的股骨头医院※股骨头坏死的信号

1、膝关节痛

又叫做异位性疼痛。其表现为膝盖痛，这种情况非常容易被误诊为关节炎等疾病，但是它确实是由于股骨头坏死的一种放射症状。而且患者要注意，在劳累、大量饮酒后、外伤、上下楼梯后等活动后会使疼痛症状更加明显，膝关节痛是股骨头坏死的一种重要表现，一定不要因为它远离髋关节而忽视。

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2、皮肤病

大量使用类固醇药物的患者会导致骨细胞的骨胶质合成减慢，影响钙的吸收，阻碍前成骨细胞向成骨细胞转变，患者容易患有骨质疏松症，外伤后就会导致骨骼的细微骨折，对抗力减低，导致骨质压缩等，最终影响毛细血管，致使血运受阻，发生股骨头坏死。而一些皮肤病，比如说牛皮癣、多形性红斑症等皮肤病患者往往会大量的使用类固醇类药物。

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3、高血脂

长期大量饮酒很容易患有高血脂症，由于饮酒过量，会出现血中游离脂酸升高，发生骨内血管栓塞，导致股骨坏死。这来患者在夜间或者劳累后会感觉大腿内侧或者膝关节疼痛，这就是早期的“髋关节冠心病”，要早日治疗。

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4、其他

各种原因的骨质疏松，导致骨的物理强度减弱，反复出现微小骨折而造成骨缺血，这种情况患者往往不自知，只有在数年之后才会有症状出现。早期患者不宜发现。走路过久，会感到酸困无力、跛行、大腿肌肉慢慢的萎缩变细，这些都提示患者有问题出现，要尽早预防保健。

第二篇：股骨头坏死的导致原因

股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起，先破坏邻近关节面组织的血液供应，进而造成坏死。其主要症状，从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛，再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制，最后造成严重致残而跛行。

据不完全统计，目前我国患有股骨头缺血性坏死的病人中约半数以上都是由于滥用可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松等激素类药物所致。

某些疾病，如过敏性皮炎、类风湿性关节炎与紫癜症、天疱疮、系统性红斑狼疮等确实需要用激素药治疗。可是现在滥用现象十分严重，连感冒、发烧、腰腿痛也用激素药。至于穴位封闭、关节腔注射等更是长期使用。有一位女病人患腰椎间盘突出症，医生给予注射地塞米松2个半月，结果非但旧疾未除，反而又添了股骨头缺血性坏死。另一位男病人，开始为双髋关节痛，医生给予大量地塞米松，服药1年余，走路更为困难，经拍摄X片检查表明，双侧股骨头已经严重坏死。更有甚者，有人为了促进食欲，改变消瘦体态，而误用激素。还有的家庭常备激素药，一有病痛便服上数片，结果他们都相继致病，在劫难逃。

医学研究表明，罹患股骨头缺血性坏死，与滥用激素的时间、剂量密切相关。剂量越大，服用时间越长，越容易致病。一般先从股骨头中间坏死，然后殃及整个股骨头坏死。30～50岁为多发年龄，男女比例为3∶1。他们大多每日服激素60毫克，40日以上;或每日服40毫克，100日以上;或每日服10 毫克，1年以上等，均易发病。其中有的在近期未见异常，而在数年后才发病，这与个体耐受性及药物蓄积量有关。

为什么滥用激素会导致股骨头缺血性坏死呢?因为该药可引起血管系列性的变化，如血管内膜增厚、外膜纤维化、中间层的纤维断裂及血管内的血脂阻塞，以及造成骨减少症等。

尽管骨坏死最常发生于股骨头，由于坏死后的股骨头塌陷，造成髋关节的严重残疾，但如果能在骨坏死的早期，及时给予溶解血脂栓塞与抗凝血及增加微循环的药物，即可提高防治效果。但令人遗憾的是，不少患者对此病的危害性认识不足，常贻误治病良机，以致造成终生痛苦和遗憾。

第三篇：自我治疗股骨头坏死心得体会_爱心使者

仅供病友参考

我是一名现已基本治愈的股骨头坏死患者。当时是右侧三期有2-3毫米塌陷，左侧轻一些（二期）。

从当时严重时两个多月不能下床。通过自我治疗恢复到能正常上下班，上下楼，下蹲，跷二郎腿都轻松自如，功能一切正常。天气变化没有任何不适反应。每天最少要走6-7里路，横向劈腿能达到1.3米以上，上楼可同时跨越两三个台阶。每次连续走几里路没有任何不适感觉，任何人也看不出我曾有过病。

我深知患这个病身体上所遭受的痛苦和心理的压力，被骗上当的气愤、治疗无效的沮丧…..。下面把我的治疗经过简单介绍给病友，供病友们参考。但愿有所帮助。

我的自我治疗方法是；

1、内服中药

2、外帖专治骨坏死膏药

3、中药泡脚

4、再加辅助治疗

各自的作用是；

内服中药进行全身调整。

外贴膏药直接促进股骨头部位的血液循环。

中药泡脚（脚是人的第二心脏）促进下肢的血液循环（病在下身）再加辅助治疗的配合。

股骨头缺血性坏死，（也称无菌性坏死）只是股骨头部位缺血，而并非全身其它部位都缺血。因此治疗的重点应解决股骨头部位缺血的问题，如其血运正常了，股骨头维持功能所需的营养通过血液带到位，病自然也就好了。我自称其为复合式疗法或综合疗法。

以上几种方法同时治疗，自己按药方到药店买药，不用担心有激素、和麻醉止疼西药成份，更不用担心被骗上当。

具体如下；

1.采取保守治疗；口服我的好朋友求人给弄到的活血化淤，通经活络，强壮筋骨的药方，自己到药店买回粉碎后服用。一付药几十元钱，一付药可吃一个多月。平均每天仅二元多钱。

2.外贴专治股骨头坏死的膏药。通过在股骨头部位外敷专治骨坏死膏药，直接作用并促进股骨头部位血液循环，达到治疗目的。减少口服药对肝、肾、胃的伤害。

3.坚持用中药泡脚，每天1--2次，每次40分钟左右。水温，人体能够忍耐为度。泡脚的中药每个月用5-6付，共计几十元钱。

泡脚中药最好简单粉碎成大颗粒后，水煎前用布袋装好再煎。为的是防药渣污染脚。泡脚后不要擦干，采取自然晾干，延长药物在脚上的作用时间。为防止脚的残药污染被褥可穿薄袜子睡觉。

4.每天口服“黄生粉”每次1小勺。每日2---3次。（黄瓜籽、生菜籽各一半，合在一起粉碎。菜籽商店有卖的。不要买超市的，含有大量淀粉，纯度不够。）维生素C每天3---4粒,服一个月停止。

5.天凉睡觉时坚持使用电褥子。（为防止上焦上火，我在腰部以下用电褥子）

6.不负重，不着凉，提早穿棉，晚脱棉，冬季在内裤与其它较保暖的裤子中间缝兔子皮保暖。（这样处理便于更换贴身内裤清洗，防止兔毛粘身）不吃激素类和止疼西药。不吃寒凉油腻食物。

7.防止摔倒而受伤。

8.适当做髋关节和腹股沟部位按摩。

9.病情见好后，适当进行髋关节锻炼，促进血液循环，还可防止愈后关节僵硬活动受限。

开始阶段千万不可运动量过大。

如；

在床上仰卧做空骑自行车的动作，这样可以锻炼关节的前后功能。

仰卧做盘腿动作，可锻炼关节左右功能。

仰卧双手抱膝画圈摇晃动作，可锻炼关节的全方位功能。

这种锻炼方法是属于无负重锻炼关节。

10、要有良好心态，要学会自己养病。三分治七分养，养病首先要养好心态，要有战胜疾病的信心。

亲身感觉单纯一种方法治疗效果很慢，相当于单一兵种作战。按以上方法同时治疗，相当于陆、海、空联合作战。各兵种发挥各自的治疗作用，共同对疾病围歼。感受到效果非常好，明显缩短治疗时间。

几种方法同时治疗一个月的效果明显优于单一一种方法三个月的效果。

有的病友认为单纯一种方法治疗节约药费，实际不然。

几种方法同时进行，应治疗三年时间的病缩短为一年治疗，省去了两年的药费，这才是真正的省钱，而且又少受病痛折磨。

体会到三种方法同时进行治疗，每一种的治疗作用在整体治疗中所占比重基本各占三分之一。

我的亲身体会不知对病友们是否有参考价值。

此链接是百度贴吧对此文章的评论http://tieba.baidu.com/f?kz=500625802

待续

病友交流：QQ: 420849090

第四篇：股骨头坏死贫困患者免费治疗申请书

股骨头坏死贫困患者免费治疗

申

请

书

尊敬的泸州平安医院：

申请人：泸州市纳溪区打古镇银马村六社 邓志友 男 生于1945年1月，现年70周岁，身份证号：***278，家庭人口3人，均在家务农，收入微薄，是纳溪区扶贫建档立卡贫困户。

本人于2013年7月在泸医附院被确诊为双侧股骨头坏死，左侧特别严重，右侧稍轻一点，因疼痛难忍，于2014年9月进行了左侧人工全髋关节置换术，现右侧也偶尔发生疼痛，但希能进行保守治疗。因2014年左侧人工全髋关节置换，已耗费5万多元而致家庭经济困难。正在一筹莫展之际，得到村干部的通知，说贵院正在开展“三百医疗扶贫工程”爱心公益活动，这让我突然看到了黎明的曙光。因此，特向贵院申请股骨头坏死贫困患者免费治疗，万望批准为谢！

致

礼

申请人： 2015年8月10日

第五篇：中医辨证治疗类风湿关节炎合并股骨头坏死1例

中医辨证治疗类风湿关节炎合并股骨头坏死1例

【关键词】 关节炎，类风湿；股骨头坏死；中医治疗

doi：10.3969/j.issn.2095-4174.2016.04.015

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种累及多关节的慢性滑膜炎，多合并全身多系统损害的免疫性疾病[1]。股骨头坏死（osteonecrosis of the femeral head，ONFH）是因暂时或永久性供应股骨头的血液不足，致使股骨头变性、坏死、关节面塌陷[2]。笔者有幸跟随蒋连泓教授临床学习，目睹其单纯采用中药治疗l例RA合并ONFH患者，3个月临床症状明显缓解，现介绍如下。病例资料

患者，女，55岁，清洁工。因右髋关节间断刺痛1个月余，加重1周就诊。患者于就诊前3年因劳累受寒后出现双手十指近端指间关节肿胀刺痛，晨僵20 min，活动后有所缓解，伴轻度怕风怕凉，无膝关节肿痛、骶髂关节疼痛、发热等不适症状，未引起重视，未予诊治。1年前患者因双手十指近端指间关节僵硬肿胀，活动受限，刺痛加重，自行服用社区中成药（具体药名及成分不详），疼痛缓解，未进一步治疗。就诊前1个月患者无明显诱因突发夜间右髋关节持续刺痛，持续时间约30 min，伴大腿内后侧放射痛，活动后及左侧卧位可缓解，伴间歇性跛行，于社区医院行X线片提示右侧股骨头软骨部分断裂塌陷，骨小梁大部分消失；左侧股骨头骨质疏松。现为缓解临床症状，前来就诊。查体：手部呈尺侧偏斜畸形，双手近端指间关节对称性肿胀，伴色素沉着、扪之发热，腕关节屈约40°，伸约30°，膝关节屈约80°，右髋关节因疼痛无法内外旋，患者因经济原因，拒绝进一步检查，要求仅服用中药。结合患者的症状、体征及影像检查结果，符合1987年美国风湿病学会制订的RA分类标准[3]及Froberg等[4]1996年提出的6期分期标准，可诊断为RA合并ONFH Ⅲ期。中医辨证治疗

患者自诉右髋关节夜间刺痛，双手十指近端指间关节肿胀疼痛，伴有口干、口渴，喜饮温水，纳差，便秘，约4 d 1次，小便可，舌质暗红、苔黄厚腻，脉弦细。RA属中医学“痹证”范畴[5]，初期多为“风寒暑湿之毒，因虚所致”（《外台秘要》），闭阻气血经络，虽有正气不足，但以邪气盛为主，日久，呈渐进性、反复性发作，以正虚邪实或正虚邪闭为主，遂致临床证候复杂多变，胶顽错杂[6]；ONFH中医称为“骨蚀”，出自《灵枢》[7]：“虚邪之人于身也深，寒于热相搏，久留而内著，寒胜其热，则骨疼肉枯，热胜其寒，则烂肉腐肌为脓，内伤骨为骨蚀。”两病相合，临床辨证以“本虚表实”为纲，治疗以急则治标，缓则治本为要。患者长年劳累，调摄不慎，消乏正气，加之七七已过，天癸竭，肝肾亏虚，腠理不固，风寒湿毒乘虚而入，窜扰经络，流注关节，邪伏日久，寒凝血瘀，痰郁化热，寒热错杂，痰瘀交阻，深伏筋骨，病势缠绵。辨证当属痹证急性发作期，邪入骨骱，精血暗耗，痰瘀互结，寒热错杂型。治宜补肾续骨、消痰化瘀、搜剔伏邪，清宣湿毒，以身痛逐瘀汤加减。药用：骨碎补20 g、桑寄生30 g、川续断20 g、熟地黄10 g、生黄芪20 g、防己24 g、皂角刺10 g、白芥子10 g、青风藤20 g、寻骨风15 g、老鹳草15 g、?g莶草15 g、黑附子10 g、麻黄10 g、白芍20 g、丹参20 g、桃仁10 g、红花10 g、没药15 g、全蝎10 g、地龙8 g、川大黄15 g、车前子10 g。7剂，水煎服，每日1剂，分早、晚2次服用。骨碎补、桑寄生补肝肾而强筋骨；熟地黄大补真水；川续断疗伤续折；生黄芪配防己，共奏益气固表、祛湿止痛之效；白芥子、皂角刺善除皮里膜外之痰，又能消肿散结止痛；青风藤、寻骨风、老鹳草、?g莶草为祛风湿专药；附子配麻黄，搜剔入骨之风寒；芍药养血止痛，并能缓和附子峻烈之性；丹参、桃仁、红花、没药和营之滞，即“补中有动、行中有补”；全蝎、地龙性善走窜、搜剔络邪；川大黄下瘀血、破痰实；车前子通利水道，给湿邪以出路。经中医辨证治疗后，患者双髋关节刺痛及十指近端指间关节肿胀疼痛症状明显缓解。守方继进，1个月后再次体格检查示腕关节屈约50°，伸约30°，膝关节屈约100°，右髋关节可轻度内外旋。据证依法择药治疗3个月，现病情稳定，转入稳定调养期，嘱加强功能锻炼，“交节气”前后，外慎邪气，避免“重感于邪”[8]。讨 论

RA成人发病率约为1%[9]，由于疾病本身、糖皮质激素的服用及股骨区骨质疏松，RA合并ONFH的发生率约为5.73%[10]。本例患者在就诊前3年，双手十指近端指间关节就出现肿胀刺痛并伴有晨僵，但由于对RA缺乏了解，2年后症状加重，自服社区中成药，止痛效果明显，间断服用10个月余，出现右髋关节持续刺痛伴间歇性跛行，X线片提示为ONFH，现考虑该成药含有糖皮质

激素[11]。由于患者经济拮据，不能负担检验及检查费用，未完善相关血清学及影像诊断，这启示临床医生，在RA诊疗过程中不应过于依赖实验室检查[12]，要认真分析关节病变性质，尽早明确诊断，减少误诊[13]，延缓或避免患者关节病变的进一步发展。同时，加强RA疾病知识的普及，早明确诊断、早正规治疗[14]。

本案例治疗过程中，传统医学结合现代医学，辨病与辨证相结合，对RA合并ONFH的病因、发病及诊断做了全面分析，既体现了现代医学的客观化诊断，又发挥了中医药的整体调节作用，最终改善患者临床症状。参考文献

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