第一篇：机动车交通事故责任强制保险实施中存在问题及相关问题的探讨（本站推荐）
机动车交通事故责任强制保险实施中存在问题及相
关问题的探讨
来源：作者：日期：11-06-08
近年来，随着社会经济济生活的提高，私人拥有汽车逐年增加，相应地，道路交通事故发生也跟着上升。为了保护人民的生命财产、尊重人的生命价值，国家以法律的形式规定了强制保险，亦即 是2004年5月1日施行的《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条确定的机动车交通事故责任强制保险，简称交强险。与之配套的法规《机动车交通事故责任强制保险条例》于2006年7月1日实施，确立了保险公司在强制保险限额内先行赔偿的原则。保监会还于2008年2月1日将交强险的总责任限额从6万元提高到12.2万元。似乎车祸发生后交强险就可落到实处，未必。徒法不足以自行。现实中是车 祸后谁也不出面担责任。多数情况是遭遇车祸的当事人要通过诉讼来维护自己的合法权益。笔者试图从岑溪市法院近期审理的保险公司作被告的案例总结交强险实施中存在的问题，提出解决问题的对
策，并对相关实务问题进行探讨。
一、直面机动车交通事故责任强制险实施中的不足
2008年1—10月，岑溪市法院共受理审结道路交通事故案件100件，保险公司作为被告参加诉讼71件，涉及强制保险65件，包含有商业保险31件。其中受害人死亡30件，占30%，伤残42件，占42%，请求精神损害抚慰金81件。法院在审理中保险公司在法院主持下接受调解的有19件，占19%。判决的75件，其它6件。处理结果中原告一方的经济损失全部由保险公司在强制保险金额限额内予以赔偿的47 件，占47%。支持精神损害抚慰金75件。审理上述案件中岑溪法院发现交强险实施中存在以下问题及成因：
1、无先行赔付，审理中调解率底。以上所述65起涉及交强险的交通事故事故损害赔偿案件，没有一起是保险公司已经对交强险部分进行先行理赔，也没有保险公司在收到起诉书后主动向原告方 进行理赔而原告撤回起诉的。实际上，保险公司在强制保险金限额内对受害一方当事人的损失先行赔偿，是道路交通安全法的明确规定；另一方面，强制保险设立的主要目的之一就是保障在交通事故中 受害一方当事人能够及时、真正的得到赔偿，避免因肇事方当事人经济上的原因而使受害一方的损失无法得到赔偿或长期不能得到赔偿。
在上述案件中，原告一方的经济损失全部由保险公司在强制险保险金限额内予以赔偿的占47%，也就是说，如果保险公司严格遵守先行赔偿的相关规定，则大部分交通事故损害赔偿案件可以不发 生，受害一方当事人也不必受了伤、流了血，再流汗、伤了心，身心俱疲采取诉讼形式来维护自己的合法权益。这有利于社会的和谐和安定，同时可大大缓解法院的案件压力。
在审理涉及保险公司的交通事故赔偿案件时，保险公司一般不同意以调解方式解决案件，致使此类案件的调解率偏底，与其它民事案件40%以上的调解率相比相差极大，拖了全部民事案件总调解率的后腿。究其原因为：（1）、证据交换不规范。受囿于一步到庭的影响，法院一般只给出双方当事人举证时限，不再组织双方进行证据交换，所以有的证据保险公司委托代理人通常是在第一次开庭时才拿到，部分诉讼请求超过代理人的权限，导致代理人无法当庭接受调解。（2）、法院司法裁判的尺度不统一，导致保险公司调解的积极性不高。在交通事故民事赔偿案件中，各法院之间、法官之间就误工费、营养费、护理费等有关费用裁定标准不统一，尤其是对限额外赔偿、精神抚慰金等的认定有较大的裁量权，在医疗费的审核中就外购药品、私自转院费用、非伤害类用药等认定标准不统一，导致保险公 司普遍认为判决结果有可能更有利，从而放弃当庭调解。（3）、当事人的某些诉讼请求过高，导致保险公司与原告调解难度增大，特别是在精神抚慰金方面，双方的期待利益相差较大，不利于调解成功。
2、强制险金额限额分类分项，侵害受害方的利益，有悖强制险保险设立的本意，不利于社会的安定。虽然保监会将交强险的总责任限额从6万元提高到12.2万元，但现实中受害者却无法拿到这么 高的赔偿。依照《机动车交通事故责任强制保险条例》第八条规定，将强制险金额划分为：死亡伤残赔偿金、医疗费用赔偿金、财产损失赔偿金三大类，且每类赔偿金之间不能相互使用，这就造成了虽然强 制险保险金的总额为12.2万元，但其中医疗费用类保险金仅为1万元。实际上，交通事故发生后，首当其冲支出的就是医疗费，若伤得重点的，需要增加营养，需要陪护，费用往往还不少。另外，按照规 定营养费、住院伙食补助费、二次治疗费等费用均属于医疗费用类赔偿损失金的范畴。比如，在有些交通事故中，受害人花费了高昂的医疗费用后，由于未造成伤残后果，或者伤残程度较低，在此种情 形下，按上述条例规定，他可能仅得到保险公司赔偿其1万元医疗费和比较低的伤残金，与他实际支出医疗费以及被扶养人生活费、护理费、营养费、住院伙食补助费等总经济损失相差悬殊。这样的结果 对于在交通事故中受到伤害的一方当事人来说是不公平的，特别是在肇事一方当事人无赔偿能力或赔偿能力有限的情况下，更是严重侵害了受害方的利益，不符
合强制险保险设立的本意，更不利于社会 的安定。
3、理赔手续繁琐，诉讼倒省事。我们在审理交通事故案件中了解到，保险公司在理赔时手续十分繁琐，需要当事人提交的材料过多且较为苛刻，对医疗费损失保险公司还规定诸如检验费等项目 不计赔偿范围。当事人办理理赔时往往需要往返保险公司数次甚至十几次，而有的条件很难达到，让受害者很无奈。受害方对保险公司上保险时热情周到而车祸后冷若冰霜的行径反映十分强烈，对理赔 如此困难意见极大，这也是导致车辆投保热情不高、规避
投保和不投保的原因之一。
二、解决交强险实施中存在问题的对策和建议
1、提高交通事故案件调解率的有效尝试。其一，法院在立案时尽量要求原告提供证据，这样法院可在送起诉书和开庭传票时向保险公司一并送达原告的相关证据，使保险公司充分了解原告方的 诉讼请求；在此基础上，要求保险公司的委托代理人预先与委托人进行沟通，保险公司授权委托代理人开庭时与对方当事人协商，尽量达成调解。其
二、上下级法院间、特别是同一法院里，要确定各项 赔偿费用的计算标准及认定原则，确保司法裁判的统一性。其三，法院宜加强对原告的庭前指导，进行必要的法律释明，对不符合实际的诉讼请求进行分析，使原告放弃过高的期待，敦促双方当事人在 公平、自愿的基础上达成调解。
2、建议保监会加强对保险公司监督和管理。车祸发生后，保险公司不但不理赔，而且在当成被告后还强词夺理辨称其非交通事故的当事人，不应作为被告参与诉讼。这是保险公司缺乏社会责任 和义务感的体现。保监会要对保险公司加强社会责任和义务感的教育和管理，使保险公司在社会上树立起良好形象。同时，要对各个保险公司的强制险先行理赔工作加强监督和管理，督促保险公司积极 进行强制险保险的先行理赔工作，对于符合理赔条件而拒绝承担先行赔偿义务的保险公司给予警告，加大处罚力度，确保强制保险制度得以顺利实施。
3、建议保监会推动强制险条例的修订和相关条款的修改。一是进一步改进理赔程序，简化理赔手续，方便当事人及时理赔。二是对强制险金额限额分类进行删除，在强制保险金总限额内不再分 类设定限额，特别是对涉及人身损害赔偿部分不应再按类分项，以最大限度地保障受害人在身体受到巨大伤害的情况下，经济损失能够得到赔偿。
三、审判实务中拟达成共识和统一裁判标准的问题探讨
1、保险公司在何种情形下可免责？ 我们在审理涉及保险公司的道路交通事故人身损害赔偿案件时，保险公司常以受害人对损害的发生存有过错或者加害人无证驾驭或者醉酒提出抗辨，主张减轻或者免除责任。我们认为，保险公司 的主张不成立，不予支持。只有在行为人故意地制造交通事故的情况下，保险公司方可免责，否则，就应赔偿损失。
这是因为，《机动车交通事故责任强制保险条例》第22条对驾驭人未取得驾驭资格等四种特定情形作出的保险公司对财产损失不承担责任和垫付抢救费用并可追偿特殊规定，但未言明对其它人身损害损 失免责。第21条则规定保险公司对投保车辆发生事故的受害人（第三者）承担人身伤亡、财产损失在强制保险责任限额内承担全部赔偿责任。上述两条是特殊条款和一般条款的关系。根据法学理论，除 非特别条款明确排除的情形，一律适用一般条款。故保险公司对抢救费用以外的人身损害损失仍应在医疗费用及伤残限额内予以赔偿，第22条并不是免除保险公司对于受害人赔偿责任的规定。事实上，国家设立交强险的实质就是要求保险公司对受害人（第三者）承担社会责任，肇事人的行为并不作为主要考虑因素。无论机动车驾驭人是否具有驾驭资格，是否醉酒，受害人对此均无责任，亦无防范，只要
这种事故对于受害有而言是偶然的，不可预料的，就应视为保险事故。受害人因驾驭人一般过失行为尚且可以请求保险公司赔付，而驾驭人具有醉酒、无证驾驭的严重过失行为，保险公司更应对受 害人人身伤亡事故损失予以赔付，此符合交强险对社会公共利益的保险原则及交强险的公益性质。
2、对在城镇生活工作的农村居民损害赔偿标准的确定
一方面是如何认定受害人是农村居民还是城镇居民，另一方面是确定被扶养人生活费的基准面是以受害人的身份还是被扶养人的身份。
农村居民还是城镇居民，是计算死亡赔偿金数额的关键。“农村居民”不等同于“农业人口”，“城镇居民”也不等同于“非农业人口”。当前，随着社会主义经济的深入开展，人口流动频繁，城市化进程加速，最高人民法院于2004年5月1日实施的《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释（法释[2003]20号，以下简称《解释》），就确定了以城镇居民人均可支配收入、农村居民 人均纯收入区别城镇和农村居民的赔偿标准，有别于《道路交通事故处理办法》将受害分为“非农业人口”和“农业人口”，可理解为新形势下从立法层面做出的积极面对和有益探索，改变了单纯以户 籍来确定人身损害赔偿标准的做法。城镇居民的范围应该包括：一是非农业人口。以户籍上载明为准。二是城镇常住居民户口。他们源于农业人口，但已经远离土地和农村，既不以土地为生活资料，又 不以土地耕作作为收入来源，并且也不在农村居住和生活，而在城镇居住、工作、生活，或因在城镇有固定的自有房屋，或有稳定的职业和收入来源。三是进城务工并达到一定期限的人员。他们是农业 人口，由农村进入城镇，长期在城镇工作和生活，并达到一定期限，其居住环境、生活条件、职业状况以及收入和消费标准与一般城镇居民基本相同。
在司法审判实践中，我们常对上述第三类人会有城镇居民和农村居民之考虑。当前普遍的做法是农村居民到城镇连续工作、居住、生活达一年（短期回农村探亲等不视为中断）以上，而且其经济 收入生活来源已与农村和农业生产相分离的人员，也应作为城镇常住人口，将其视作“城镇居民”。
在确定被扶养人生活费上，当前法院多数是对居住在城镇、农村的不同被扶养按不同的标准来计算扶养费。实际上是以被扶养人身份确定其生活费的基准。我认为这一判法值得商榷，这是理解《 解释》第二十八条、第三十条有偏差。第二十八条第一款并未规定被扶养人生活费应以被扶养人的身份来确定，而是“根据扶养人丧失劳动能力的程度”，其所指向的是“扶养人”，也就是说，扶养人 的“城镇”或“农村”居民是确定被扶养人生活费的基准。不同被扶养人按其条件和年龄差异所获得的生活费赔偿额不同。第三十条应该是权利人选择管辖法院问题，权利人在经常居住地与住所地不同 时可以选择适用标准高的地区的赔偿标准计算残疾赔偿金或者死亡赔偿金、被扶养人生活费，但该条并不能得出以被扶养人的身份确定被扶养人生活费给付标准的结论。既然法无明确规定被扶养人生活 费标准，则依法理。通常认为《解释》中确定被扶养人生活费的理论依据是继承权丧失说。根据该学说，受害人若遭受人身损害导致残疾或死亡，其所在家庭可以预期的受害人未来生存年限中的收入因 此丧失，实际上是家庭其它成员在财产上遭受的消极损失。因此，残疾赔偿金或死亡赔偿金和被扶养人生活费都属于受害人因遭受人身损害的收入损失，其源于受害人，受害人收入的高低决定了被扶养 人生活费的多少，受害人是城镇居民或农村居民自然就决定了被扶养人生活费的适用标准，也就是说，残疾或死亡赔偿金与被扶养人生活费确定的基准应当一致。以扶养人
身份为基准更符合社会的一般 价值取向，更有利于保护弱势群体，更有利于对农民工家庭的扶助和保护。
3、在机动车交通事故责任强制险和第三者责任险并存时，当实际赔偿数额超过交强险的死亡伤残赔偿限额，精神抚慰金可否优先赔偿？交强险含有精神赔偿，即《机动车交通事故责任强制保险 条款》约定：“死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡赔偿金、受害人办理丧葬事宜支出的交通费、被扶养人生活费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金”，而商业第三者责 任险的条款规定精神损害抚慰金属免遭范围。在审判实践中，当实际赔偿数额超过交强险的死亡伤残赔偿限额，保险公司不同意赔偿精神抚慰金，其认为，交强险条款中所列的赔偿范围是有顺序的，精 神抚慰金作为一个赔偿项目是排在最后，当赔偿数额超过死亡伤残限额5万元不再赔偿精神抚慰金。
为保护弱势群体，更符合交强险的立法目的，我们判决时应该尽力争取精神赔偿在交强险中先予赔偿。因为：机动车交通事故责任强制保险条款属于格式条款，保险条款中明确约定精神抚慰金为 保险责任范围，尽管在保险合同中按顺序列出死亡伤残赔偿限额项下具体的赔偿项目，但赔偿顺序未有阐明。保险行业协会在实务问答中介绍精神赔偿在其他项目赔足后进行赔偿，但这作为协会文件，法律效力有限。也就是说保险公司不能证明交强险是按照项目的先后顺序来进行赔偿，因此，保险公司不能免除对精神抚慰金的赔偿责任。保险公司在与投保人订立交强险和商业险时，明知两个险种对 精神抚慰金赔偿责任有不同的约定，在提供的格式合同中，对实际赔偿数额超过交强险中的死亡伤残赔偿限额时精神抚慰金如何赔偿，未作出明确规定。对该格式合同条款，应当作出不利于保险公司的 解释。故保险公司对精神抚慰金承担责任，这就意味着精神抚慰金在交强险中优先赔偿。
4、机动车肇事方已被追究刑事责任，其他赔偿义务主体应否对受害人赔偿精神损害抚慰金？
答案是肯定的。其他义务主体多为肇事者的被挂靠单位或雇主及共同侵权人。最高人民法院2002年《关于人民法院是否受理刑事案件被害人提起精神损害赔偿民事诉讼问题的批复》规定，只要肇 事者已被追究刑事责任，不论被害人对其提起刑事附带民事诉讼，还是单独提起民事诉讼，肇事者均不赔偿精神损害抚慰金。这个批复是针对个案作出，我们不应对个案作无限扩张解释，从而推定其他 赔偿义务主体亦可基于该批复而不承担精神损害抚慰金。精神损害免赔对象只能是已经受到刑事处罚的被告人，依据刑事类法律规范所作司法解释或批复只能适用于刑事诉讼之中，其适用主体的范围至 多只能扩张到民事诉讼中的刑事被告人，而不应扩张到民事赔偿案件的其他被告。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条第一款明确规定：因生命健康、身体遭受 侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。故其他赔偿义务主体赔偿精神损害抚慰金有法律依据，其不能以肇事者已负刑事责任为由而免除民事赔偿责任。
第二篇：机动车交通事故责任强制保险投保提示书
机动车交通事故责任强制保险投保提示书
尊敬的消费者：
为了维护您在投保及使用机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）过程中的合法权益，敬请您注意以下事项：
一、投保过程
1、为避免虚假保单，请您通过以下渠道投保交强险：
（1）经中国保险监督管理委员会批准、具有交强险经营资格的中资财产保险公司（详细名单可登陆www.xiexiebang.com查询）的营业网点；
（2）经上述保险公司委托、具有《保险代理机构法人许可证》或《保险兼业代理许可证》的合法销售网点；
（3）持有《保险代理从业人员展（执）业证书》的销售人员；（4）开办电话营销业务的中资财产保险公司全国统一电话（详细名单及电话可登陆www.xiexiebang.com查询）。
2、请不要重复投保交强险，如需更多保障，您可以购买商业三责险。
3、请您认真阅读交强险条款，特别是有关保险责任、免除保险人责任的条款、投保人义务、赔偿处理及保险单中的特别约定等内容，有任何不明确的地方，均可以要求保险人或其代理人进行解释。
4、请您如实填写投保单的各项内容，并提供相应的证明材料；填写完毕后，请在投保单上签字或加盖公章。
5、根据《交强险费率浮动暂行办法》，您的历史交通事故记录将影响到您本次投保交强险的费率浮动比率，请您关注交强险保费计算中的浮动 系数；如您的机动车上年或连续多年未出险，请确认已经享受费率优惠。
6、根据《中华人民共和国车船税暂行条例》，使用机动车应缴纳车船税，保险公司依法承担代收代缴车船税的义务，请您在投保交强险同时缴纳车船税。
7、办理完投保手续并交纳保费后，请您及时向保险人索要交强险保单正本、交强险标志、发票等重要单证，并认真核对各项单证所载信息是否正确无误，如发现单证内容有不准确之处，请立即联系保险公司并进行修改。
8、下列损失和费用，交强险不负责赔偿和垫付：（1）因受害人故意造成的交通事故的损失；
（2）被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失；（3）被保险机动车发生交通事故，致使受害人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或者网络中断、数据丢失、电压变化等造成的损失以及受害人财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失等其他各种间接损失；
（4）因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。
9、下列损失和费用，交强险不负责赔偿，仅负责垫付符合规定的受害人的抢救费用：
（1）驾驶人未取得驾驶资格的；（2）驾驶人醉酒的；
（3）被保险机动车被盗抢期间肇事的；（4）被保险人故意制造交通事故的。对于垫付的抢救费用，保险人有权向致害人追偿。
二、保险期间
10、请将交强险标志放置在被保险机动车指定位置。
11、在交强险合同有效期内，被保险机动车发生过户、改装、加装、改变使用性质等事由，请您及时通知保险公司并办理批改手续。
12、交强险保险期间一般为1年，合同期满，请及时续保。
三、理赔过程
13、发生交通事故后，请您及时通知交管部门及保险人，及时采取合理、必要的施救和保护措施，并协助保险公司进行现场查勘定损和事故调查。
14、如果事故不涉及人员伤亡和车外财产损失，您可以通过以下方法简化交强险理赔流程：
（1）如果您在交通事故中没有责任，您对对方车辆损失应承担的交强险赔偿金额，可由有责方在其自身的交强险无责任财产损失赔偿限额项下代赔。具体操作办法按《交强险理赔实务规程》（可登陆www.xiexiebang.com查询）执行。
（2）如果事故各方均有责任，您可以要求您的交强险承保公司在交强险财产损失赔偿限额内对本车损失直接赔付，具体操作办法按《交强险财产损失“互碰自赔”处理办法》（可登陆www.xiexiebang.com查询）执行。
15、请您监督并协助保险人的理赔流程：
（1）保险人收到您的赔偿请求，应当在1个工作日内书面通知您所需提供的相关材料，请您按通知提供与确认保险事故的性质、原因、损失 程度等有关的证明和资料。若提供材料不全的，保险人将及时一次性通知您（也可登陆www.xiexiebang.com查询交强险理赔单证）；
（2）保险人应当自收到您提供的证明和资料之日起5日内，对是否属于保险责任作出核实，并将核定结果通知您；
（3）对不属于保险责任的，保险人应当自作出核定之日起3日内向您发出拒绝赔偿通知书，书面说明理由；对属于保险责任的，保险人应在与您达成赔偿协议后10日内，履行赔偿义务。
咨询报案电话：95518 您也可以登录承保公司网站查询您的交强险保单信息、状态以及理赔情况。
第三篇：机动车交通事故责任强制保险单证、标志补办申请
机动车交通事故责任强制保险
单证、标志补办申请
_______________（保险公司名称）：
____________________________（申请人名称/姓名）因___________________________ _______________________________________________________________________________ 致交强险____________车的保险单□定额保险单□批单□标志□于____________年_____月_______日___________（损毁/遗失），特申请补办。
机动车交强险基本信息如下：
号牌号码：________________
发动机号：__________________________ 保险期间：_______年____月____日零时至_______年____月____日二十四时 申请人身份证号码（组织机构代码）：___________________________________
申请人签章： 年
月
日
机动车交通事故责任强制保险
单证、标志补办申请
_______________（保险公司名称）：
____________________________（申请人名称/姓名）因___________________________ _______________________________________________________________________________ 致交强险____________车的保险单□定额保险单□批单□标志□于____________年_____月_______日___________（损毁/遗失），特申请补办。
机动车交强险基本信息如下：
号牌号码：________________
发动机号：__________________________ 保险期间：_______年____月____日零时至_______年____月____日二十四时 申请人身份证号码（组织机构代码）：___________________________________
申请人签章： 年
月
日
第四篇：机动车交通事故责任强制保险承保、理赔实务规程要点
保监会产险部关于对《机动车交通事故责任强制保险承保、理赔实
务规程要点》进行备案的函
产险部函[2006]78号
中国保险行业协会：
你协会《关于报备机动车交通事故责任强制保险承保、理赔实务规程行业指导性要点的报告》（中保协发[2006]8号）收悉。经研究，同意对你协会组织制定的《机动车交通事故责任强制保险承保、理赔实务规程要点》予以备案。
你协会应发挥行业自律作用，协调和督促各有关保险公司严格遵照执行《机动车交通事故责任强制保险承保、理赔实务规程要点》。保监会及各地保监局将据此对机动车交通事故责任强制保险业务的经营进行监督检查。
机动车交通事故责任强制保险承保、理赔实务规程要点
第一章 承保实务规程
第一节 说明和告知
一、保险人向投保人介绍条款、履行明确说明义务
（一）向投保人介绍条款，主要包括：保险责任、各项赔偿限额、责任免除、投保人义务、被保险人义务、赔偿处理等内容。
特别对责任免除事项，要向投保人明确说明。
（二）向投保人明确说明机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）各分项赔偿限额。
（三）向投保人明确说明，保险人按照国务院卫生主管部门组织制定交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行审核医疗费用。
（四）告知投保人不要重复投保交强险，即使投保多份也只能获得一份保险保障。
（五）提醒有挡风玻璃的机动车的投保人将保险标志贴在车内挡风玻璃右上角；摩托车、拖拉机的驾驶人要随身携带。
（六）告知投保人如何查询交通安全违法行为、交通事故记录。
二、提醒投保人履行如实告知义务
（一）投保人应提供以下资料。
1、首次投保交强险的，投保人应提供投保机动车行驶证和驾驶证复印件。
2、对于续保业务，投保人需要提供上期交强险保险单原件或其他能证明上年已投保交强险的书面文件。未建立交通事故责任交强险信息平台的地区，投保人不能提供机动车上年交通安全违法行为、交通事故记录的，保险人不给予相应的费率优惠；建立交通事故责任交强险信息平台的地区，根据信息平台记录的信息相应浮动费率。
（二）要求投保人对重要事项履行如实告知义务。
重要事项包括以下内容：
1、机动车种类、厂牌型号、识别代码、牌照号码、使用性质；
2、机动车所有人或者管理人的姓名（名称）、性别、年龄、住址、身份证或驾驶证号码（组织机构代码）；
3、续保前该机动车交通安全违法行为、交通事故记录等影响费率水平的事项（交强险实施第一年不需要提供）；
4、保监会规定的其他事项。
（三）要求投保人提供联系电话、地址、邮政编码等，以便于保险人提供保险服务。
（四）交强险合同解除后，投保人应当及时将保险单、保险标志交还保险人核销（若标志残损只要可辨认，即可核销）。
第二节 投保单填写
一、保险人应指导投保人正确填写投保单，投保单至少应当载明机动车的种类、厂牌型号、识别代码、号牌号码、使用性质，投保机动车所有人或者管理人的姓名（名称）、性别、年龄、住所、身份证或者驾驶证号码（组织机构代码），以及续保前投保机动车交通安全违法行为、交通事故记录等影响费率水平的事项。
二、要求投保人真实、准确填写交强险投保单的各项信息，并在投保单上签字或加盖公章。
三、投保人提供的资料复印件附贴于投保单背面。
四、保险期间的起期必须在保险人接受投保人的投保申请日之后，保险期间开始前保险人不承担赔偿责任。
五、交强险的保险期间为1年，但有下列情形之一的，投保人可以投保短期保险：
（一）临时入境的境外机动车；
（二）距报废期限不足一年的机动车；
（三）临时上道路行驶的机动车（例如：领取临时牌照的机动车，临时提车，到异地办理注册登记的新购机动车等）；
（四）保监会规定的其他情形。
第三节 保险费计算
一、保险人必须按照保监会审批的机动车交通事故责任强制保险费率方案（以下简称交强险费率方案）计算、收取保险费。
二、投保短期保险的，按照短期月费率计算保费。
三、保险费必须一次全部收取，不得分期收费。
四、除保监会审批的交强险费率方案中费率浮动办法规定的优惠外，保险人不得给予投保人任何返还、折扣和额外优惠。
五、保险费率与被保险机动车交通违法行为、事故记录相联系的浮动机制开始执行后，保险公司应当在完成保险费计算后、出具保险单以前，向投保人出具《机动车交通事故责任强制保险费率浮动告知书》（附件一），经投保人签章确认后，再出具保险单、保险标志。
交通事故包括经公安交通管理部门认定的交通事故，以及虽未经公安交通管理部门认定，但保险人已经在交强险项下承担赔偿责任的事故。
第四节 出具保险单、保险标志
一、保险人必须在收取保险费后方可出具保险单、保险标志。
二、保险单必须单独编制保险单号码并通过业务处理系统出具。
三、交强险必须单独出具保险单、保险标志、发票。保险单、保险标志必须使用保监会监制的交强险保险单、保险标志，不得使用商业保险单证代替。
四、投保人因交强险保险单、保险标志发生损毁或者遗失申请补办的，保险人应在收到补办申请及报失认定证明后的5个工作日内完成审核，补发相应的交强险保险单、保险标志;并通过业务系统重新打印保险单、保险标志，新保险单、保险标志的印刷流水号码与原保险单号码能够通过系统查询到对应关系。
五、对于业务分散的摩托车、农用型拖拉机业务可以使用定额保险单。定额保险单可以手工出单，但必须在出具保险单后的7个工作日内，准确补录到业务处理系统中。
对于运输型拖拉机不使用定额保险单。
第五节 保险合同变更和终止
一、保险人解除合同。投保人对重要事项未履行如实告知义务，保险人解除合同前，应当书面通知投保人，投保人应当自收到通知之日起5日内履行如实告知义务；投保人在上述期限内履行如实告知义务的，保险人不得解除合同。
保险人解除合同的，保险人应收回保险单、保险标志，并书面通知机动车管理部门。
二、除下列情况外，不得接受投保人解除合同的申请：
（一）被保险机动车被依法注销登记的；
（二）被保险机动车办理停驶的；
（三）被保险机动车经公安机关证实丢失的；
（四）投保人重复投保交强险的。
办理合同解除手续时，投保人应提供相应的证明材料，保险人应收回交强险保险单、保险标志后，方可办理交强险退保手续，并书面通知机动车管理部门。
投保人因重复投保解除交强险合同的，只能解除保险期间的起期在后面的保险合同，保险人全额退还起期在后面的保险合同的保险费，出险时由起期在前的保险合同负责赔偿。
三、发生以下变更事项时，保险人应对保险单进行批改，并根据变更事项增加或减少保险费：
（一）被保险机动车转卖、转让、赠送他人；
（二）被保险机动车变更使用性质；
（三）变更其他事项。
禁止批改交强险的保险期间。
上述批改按照日费率增加或减少保险费。
四、发生下列情形时，保险人应对保险单进行批改，并按照保单重新核定保险费计收：
（一）投保人未如实告知重要事项，对保险费计算有影响的，并造成按照保单重新核定保险费上升的；
（二）在保险合同有效期限内，被保险机动车因改装、加装、使用性质改变等导致危险程度增加，未及时通知保险人，且未办理批改手续的。
第二章 理赔实务规程 第一节 接报案和理赔受理
一、接到被保险人或者受害人报案后，应询问有关情况，并立即告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项。
涉及人员伤亡或事故一方没有投保交强险的，应提醒事故当事人立即向当地交通管理部门报案。
二、保险人应对报案情况进行详细记录，并统一归档管理。
三、被保险机动车发生交通事故的，应由被保险人向保险人申请赔偿保险金。保险人应当自收到赔偿申请之日起1个工作日内，以索赔须知的方式书面告知被保险人需要向保险公司提供的与赔偿有关的证明和资料。保险人应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5个工作日内，对是否属于保险责任作出核定，并将结果通知被保险人；对不属于保险责任的，应当书面说明理由；对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿协议后10个工作日内赔偿保险金。
索赔须知必须通俗、易懂，并根据实际案情勾选以下与赔偿有关的证明和资料：
索赔申请书，机动车交通事故责任强制保险单正本，交通事故责任认定书，调解书，简易事故处理书，交通事故自行协商处理协议书，法院裁定书、裁决书、调解书、判决书，仲裁书，车辆定损单，车辆修理发票，财产损失清单，医院诊断证明，医疗费报销凭证，误工证明及收入情况证明，伤残鉴定书，死亡证明，被扶养人证明材料，户籍证明，机动车行驶证，机动车驾驶证，被保险人身份证明，领取赔款人身份证明等。
第二节 查勘和定损
一、事故各方机动车的保险人在接到客户报案后，均有责任进行查勘，对受害人的损失进行核定。
二、事故任何一方的估计损失超过交强险赔偿限额的，应提醒事故各方当事人依法进行责任划分。
三、事故涉及多方保险人，但存在一方或多方保险人未能进行查勘定损的案件，未能进行查勘定损的保险人，可委托其他保险人代为查勘定损。接受委托的保险人，应向委托方的被保险人提供查勘报告、事故/损失照片和损失情况确认书。损失情况确认书一车一份，并由事故各方签字确认。
第三节 垫付和追偿
一、抢救费用垫付条件
（一）符合《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定的情形；
（二）接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书；
（三）受害人必须抢救，且抢救费用已经发生，抢救医院提供了抢救费用单据和明细项目；
（四）不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用。
二、垫付标准
（一）按照交通事故人员创伤临床诊疗指南和抢救地的国家基本医疗保险的标准，在交强险医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内垫付抢救费用；
（二）被抢救人数多于一人且在不同医院救治的，在医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内按人数进行均摊；也可以根据医院和交警的意见，在限额内酌情调整。
三、垫付方式
自收到交警部门出具的书面垫付通知、伤者病历/诊断证明、抢救费用单据和明细之日起，及时向抢救受害人的医院出具《承诺垫付抢救费用担保函》，或将垫付款项划转至抢救医院在银行开立的专门账户，不进行现金垫付。
四、追偿
对于所有垫付的案件，保险人垫付后有权向致害人追偿。追偿收入在扣减相关法律费用（诉讼费、律师费、执行费等）、追偿费用后，全额冲减垫付款。
第四节 赔偿处理
一、赔偿原则
保险人在交强险责任范围内负责赔偿被保险机动车因交通事故造成的对受害人的损害赔偿责任。
二、抢救费用支付
交通事故属于保险责任，因抢救受害人需要保险人支付抢救费用的，保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后，支付标准和支付方式参照本实务第二章第三节二、三的规定执行。
交通事故不属于保险责任或者应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用，保险人不予以支付。
三、赔款计算
（一）保险人在交强险各分项赔偿限额内，对受害人人身伤亡、财产损失分别计算赔偿。
基本计算公式为：
总赔款=∑各分项损失赔款= 受害人死亡伤残赔款+受害人医疗费用赔款+受害人财产损失赔款
各分项损失赔款=各分项核定损失金额
各分项核定损失金额超过各分项赔偿限额的，按各分项赔偿限额计算赔偿。
（二）下列情况下，保险人按以下方式计算赔偿：
1、两辆及两辆以上机动车交通事故的赔偿。
（1）交通管理部门未确定保险事故各方机动车在交强险项下所承担的赔偿责任时，按照以下方式进行赔偿。
各分项核定损失金额=交通事故中被保险机动车以外的所有受害人的各分项核定损失金额之和÷（N-1）
N为交通事故肇事机动车的数量。
（2）交通管理部门已确定保险事故各方机动车在交强险项下所承担的赔偿责任时，按照以下方式进行赔偿。
各分项核定损失金额=交通管理部门确定的被保险机动车对事故中所有受害人承担的各分项损失之和。
（3）肇事机动车中有未投保交强险的，视同投保机动车计算赔款。
2、机动车与非机动车、行人的交通事故的赔偿。
（1）事故中所有受害人的分项核定损失之和在交强险分项赔偿限额之内的，按实际损失计算赔偿。
（2）事故中所有受害人的分项核定损失之和超过交强险分项赔偿限额的，按分项赔偿限额计算赔偿。
（3）交通管理部门已确定保险事故各方机动车在交强险项下所承担的赔偿责任时，按照以下方式进行赔偿。
各分项核定损失金额=交通管理部门确定的被保险机动车对事故中所有受害人承担的各分项损失之和
（4）多辆被保险机动车碰撞非机动车或行人的，各被保险机动车的保险人分别在交强险的责任限额内承担赔偿责任，若交通管理部门未确定事故各方机动车应承担的赔偿责任，各被保险机动车的保险人对各受害人的各分项损失平均分摊，并在对应的分项赔偿限额内计算赔偿。
3、两辆及两辆以上机动车与多个非机动车、行人的交通事故，参照本节上述规定计算赔偿。
对于非机动车、行人、车外财产损失，参照
1、（1）计算公式，但分母为N。
4、受害人财产损失需要施救的，财产损失赔款与施救费累计不超过财产损失赔偿限额。
5、主车和挂车在连接使用时发生交通事故，主车与挂车的交强险保险人分别在各自的责任限额内承担赔偿责任。若交通管理部门未确定主车、挂车应承担的赔偿责任，主车、挂车的保险人对各受害人的各分项损失平均分摊，并在对应的分项赔偿限额内计算赔偿。主车与挂车由
不同被保险人投保的，在连接使用时发生交通事故，按互为三者的原则处理。
6、被保险机动车投保一份以上交强险的，保险期间起期在前的保险合同承担赔偿责任，起期在后的不承担赔偿责任。
（三）死亡伤残费用和医疗费用的核定标准
按照《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》规定的赔偿范围、项目和标准，公安部颁布的《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002），以及交通事故人员创伤临床诊疗指南和交通事故发生地的基本医疗标准核定人身伤亡的赔偿金额。
（四）对被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金，原则上在其他赔偿项目足额赔偿后，在死亡伤残赔偿限额内赔偿。
第五节 支付赔款
一、支付赔款
未建立机动车交通事故责任交强险信息平台的，保险人支付赔款后应在保险单正本上加盖“×年×月×日出险，负××（全部、主要、同等、次要）责任，××（有无）伤人”条形章。
二、单证分割
如果交强险和商业三者险在不同的保险公司投保，如损失金额超过交强险责任限额，由交强险承保公司留存已赔偿部分发票或费用凭据原件，将需要商业保险赔付的项目原始发票或发票复印件，加盖保险人赔款专用章，交被保险人办理商业险索赔事宜。
第六节 直接向受害人支付赔款的赔偿处理
一、发生受害人人身伤亡，且符合下列条件之一的，保险人可以受理受害人的索赔：
（一）被保险人出具书面授权书；
（二）人民法院签发的判决书或执行书；
（三）被保险人死亡、失踪、逃逸、丧失索赔能力或书面放弃索赔权利；
（四）法律规定的其他情形。
二、受害人索赔时应当向保险人提供以下材料：
（一）人民法院签发的判决书或执行书或交警部门出具的交通事故责任认定书和调解书原件；
（二）受害人的有效身份证明；
（三）受害人人身伤残程度证明以及有关损失清单和费用单据;
（四）其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
经被保险人书面授权的，还应提供被保险人书面授权书。
三、赔款计算
保险事故涉及多个受害人的，在所有受害人均提出索赔申请，且受害人所有材料全部提交后，保险人方可计算赔款。
（一）事故中所有受害人的分项核定损失之和在交强险分项赔偿限额之内的，按实际损失计算赔偿。
（二）保险事故中各分项赔偿限额下核定损失之和超过交强险各分项赔偿限额的，保险人按照各分项赔偿限额下各受害人的核定损失金额占所有受害人的总核定损失金额的比例，乘以相应赔偿限额，计算被保险人对各受害人的分项赔偿金额。
某一受害人得到的被保险人交强险项下的分项赔偿金额=各分项赔偿限额×（事故中某一受害人的分项核定损失金额/事故中所有受害人的分项核定损失金额之和）
第七节 结案和归档
一、理赔单证
保险人向被保险人或受害人支付赔款后，将赔案所有单证按赔案号进行归档。必备单证包括：
（一）保单抄件；
（二）报案记录、被保险人书面索赔申请；
（三）查勘报告、现场照片及损失项目照片、损失情况确认书、医疗费用原始票据及费用清单、赔款计算书。以上原始票据，由查勘定损公司留存；
（四）行驶证及驾驶证复印件，被保险人和受害人的身份证明复印件（如直接支付给受害人）；
（五）公安机关交通管理部门或法院等机构出具的合法事故证明、有关法律文件及其他证明，当事人自行协商处理的协议书；
（六）其他能够确认保险事故性质、原因、损失程度等的有关证明、协议及文字记录；
（七）赔款收据、领取赔款授权书。
二、有关赔付情况应于赔付后3个工作日内上传至机动车事故责任交强险信息平台。
第五篇：机动车交通事故责任强制保险承保理赔实务规程要点
机动车交通事故责任强制保险承保理赔实务规程要点
目 录
第一章 承保实务规程...2 第一节 说明和告知...2 第二节 投保单填写...3 第三节 保险费计算...4
第四节 出具保险单、保险标志...5 第五节 保险合同变更和终止...5 第二章 理赔实务规程...7 第一节 接报案和理赔受理...7 第二节 查勘和定损...8 第三节 垫付和追偿...8 第四节 赔偿处理...9 第五节 支付赔款...12
第六节 直接向受害人支付赔款的赔偿处理...13 第七节 结案和归档...1
4第一章 承保实务规程 第一节 说明和告知
一、保险人向投保人介绍条款、履行明确说明义务
（一）向投保人介绍条款，主要包括：保险责任、各项赔偿限额、责任免除、投保人义务、被保险人义务、赔偿处理等内容。
特别对责任免除事项，要向投保人明确说明。
（二）向投保人明确说明机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）各分项赔偿限额。
（三）向投保人明确说明，保险人按照国务院卫生主管部门组织制定交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行审核医疗费用。
（四）告知投保人不要重复投保交强险，即使投保多份也只能获得一份保险保障。
（五）提醒有挡风玻璃的机动车的投保人将保险标志贴在车内挡风玻璃右上角；摩托车、拖拉机的驾驶人要随身携带。
（六）告知投保人如何查询交通安全违法行为、交通事故记录。
二、提醒投保人履行如实告知义务
（一）投保人应提供以下资料。
1、首次投保交强险的，投保人应提供投保机动车行驶证和驾驶证复印件。
2、对于续保业务，投保人需要提供上期交强险保险单原件或其他能证明上年已投保交强险的书面文件。未建立交通事故责任交强险信息平台的地区，投保人不能提供机动车上年交通安全违法行为、交通事故记录的，保险人不给予相应的费率优惠；建立交通事故责任交强险信息平台的地区，根据信息平台记录的信息相应浮动费率。
（二）要求投保人对重要事项履行如实告知义务。重要事项包括以下内容：
1、机动车种类、厂牌型号、识别代码、牌照号码、使用性质；
2、机动车所有人或者管理人的姓名（名称）、性别、年龄、住址、身份证或驾驶证号码（组织机构代码）；
3、续保前该机动车交通安全违法行为、交通事故记录等影响费率水平的事项（交强险实施第一年不需要提供）；
4、保监会规定的其他事项。
（三）要求投保人提供联系电话、地址、邮政编码等，以便于保险人提供保险服务。
（四）交强险合同解除后，投保人应当及时将保险单、保险标志交还保险人核销（若标志残损只要可辨认，即可核销）。
第二节 投保单填写
一、保险人应指导投保人正确填写投保单，投保单至少应当载明机动车的种类、厂牌型号、识别代码、号牌号码、使用性质，投保机动车所有人或者管理人的姓名（名称）、性别、年龄、住所、身份证或者驾驶证号码（组织机构代码），以及续保前投保机动车交通安全违法行为、交通事故记录等影响费率水平的事项。
二、要求投保人真实、准确填写交强险投保单的各项信息，并在投保单上签字或加盖公章。
三、投保人提供的资料复印件附贴于投保单背面。
四、保险期间的起期必须在保险人接受投保人的投保申请日之后，保险期间开始前保险人不承担赔偿责任。
五、交强险的保险期间为1年，但有下列情形之一的，投保人可以投保短期保险：
（一）临时入境的境外机动车；
（二）距报废期限不足一年的机动车；
（三）临时上道路行驶的机动车（例如：领取临时牌照的机动车，临时提车，到异地办理注册登记的新购机动车等）；
（四）保监会规定的其他情形。
第三节 保险费计算
一、保险人必须按照保监会审批的机动车交通事故责任强制保险费率方案（以下简称交强险费率方案）计算、收取保险费。
二、投保短期保险的，按照短期月费率计算保费。
三、保险费必须一次全部收取，不得分期收费。
四、除保监会审批的交强险费率方案中费率浮动办法规定的优惠外，保险人不得给予投保人任何返还、折扣和额外优惠。
五、保险费率与被保险机动车交通违法行为、事故记录相联系的浮动机制开始执行后，保险公司应当在完成保险费计算后、出具保险单以前，向投保人出具《机动车交通事故责任强制保险费率浮动告知书》（附件一），经投保人签章确认后，再出具保险单、保险标志。
交通事故包括经公安交通管理部门认定的交通事故，以及虽未经公安交通管理部门认定，但保险人已经在交强险项下承担赔偿责任的事故。
第四节 出具保险单、保险标志
一、保险人必须在收取保险费后方可出具保险单、保险标志。
二、保险单必须单独编制保险单号码并通过业务处理系统出具。
三、交强险必须单独出具保险单、保险标志、发票。保险单、保险标志必须使用保监会监制的交强险保险单、保险标志，不得使用商业保险单证代替。
四、投保人因交强险保险单、保险标志发生损毁或者遗失申请补办的，保险人应在收到补办申请及报失认定证明后的5个工作日内完成审核，补发相应的交强险保险单、保险标志;并通过业务系统重新打印保险单、保险标志，新保险单、保险标志的印刷流水号码与原保险单号码能够通过系统查询到对应关系。
五、对于业务分散的摩托车、农用型拖拉机业务可以使用定额保险单。定额保险单可以手工出单，但必须在出具保险单后的7个工作日内，准确补录到业务处理系统中。对于运输型拖拉机不使用定额保险单。
第五节 保险合同变更和终止
一、保险人解除合同。投保人对重要事项未履行如实告知义务，保险人解除合同前，应当书面通知投保人，投保人应当自收到通知之日起5日内履行如实告知义务；投保人在上述期限内履行如实告知义务的，保险人不得解除合同。
保险人解除合同的，保险人应收回保险单、保险标志，并书面通知机动车管理部门。
二、除下列情况外，不得接受投保人解除合同的申请：
（一）被保险机动车被依法注销登记的；
（二）被保险机动车办理停驶的；
（三）被保险机动车经公安机关证实丢失的；
（四）投保人重复投保交强险的。
办理合同解除手续时，投保人应提供相应的证明材料，保险人应收回交强险保险单、保险标志后，方可办理交强险退保手续，并书面通知机动车管理部门。
投保人因重复投保解除交强险合同的，只能解除保险期间的起期在后面的保险合同，保险人全额退还起期在后面的保险合同的保险费，出险时由起期在前的保险合同负责赔偿。
三、发生以下变更事项时，保险人应对保险单进行批改，并根据变更事项增加或减少保险费：
（一）被保险机动车转卖、转让、赠送他人；
（二）被保险机动车变更使用性质；
（三）变更其他事项。禁止批改交强险的保险期间。
上述批改按照日费率增加或减少保险费。
四、发生下列情形时，保险人应对保险单进行批改，并按照保单重新核定保险费计收：
（一）投保人未如实告知重要事项，对保险费计算有影响的，并造成按照保单重新核定保险费上升的；
（二）在保险合同有效期限内，被保险机动车因改装、加装、使用性质改变等导致危险程度增加，未及时通知保险人，且未办理批改手续的。
第二章 理赔实务规程 第一节 接报案和理赔受理
一、接到被保险人或者受害人报案后，应询问有关情况，并立即告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项。
涉及人员伤亡或事故一方没有投保交强险的，应提醒事故当事人立即向当地交通管理部门报案。
二、保险人应对报案情况进行详细记录，并统一归档管理。
三、被保险机动车发生交通事故的，应由被保险人向保险人申请赔偿保险金。保险人应当自收到赔偿申请之日起1个工作日内，以索赔须知的方式书面告知被保险人需要向保险公司提供的与赔偿有关的证明和资料。保险人应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5个工作日内，对是否属于保险责任作出核定，并将结果通知被保险人；对不属于保险责任的，应当书面说明理由；对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿协议后10个工作日内赔偿保险金。
索赔须知必须通俗、易懂，并根据实际案情勾选以下与赔偿有关的证明和资料：
索赔申请书，机动车交通事故责任强制保险单正本，交通事故责任认定书，调解书，简易事故处理书，交通事故自行协商处理协议书，法院裁定书、裁决书、调解书、判决书，仲裁书，车辆定损单，车辆修理发票，财产损失清单，医院诊断证明，医疗费报销凭证，误工证明及收入情况证明，伤残鉴定书，死亡证明，被扶养人证明材料，户籍证明，机动车行驶证，机动车驾驶证，被保险人身份证明，领取赔款人身份证明等。
第二节 查勘和定损
一、事故各方机动车的保险人在接到客户报案后，均有责任进行查勘，对受害人的损失进行核定。
二、事故任何一方的估计损失超过交强险赔偿限额的，应提醒事故各方当事人依法进行责任划分。
三、事故涉及多方保险人，但存在一方或多方保险人未能进行查勘定损的案件，未能进行查勘定损的保险人，可委托其他保险人代为查勘定损。接受委托的保险人，应向委托方的被保险人提供查勘报告、事故/损失照片和损失情况确认书。损失情况确认书一车一份，并由事故各方签字确认。
第三节 垫付和追偿
一、抢救费用垫付条件
（一）符合《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定的情形；
（二）接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书；
（三）受害人必须抢救，且抢救费用已经发生，抢救医院提供了抢救费用单据和明细项目；
（四）不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用。
二、垫付标准
（一）按照交通事故人员创伤临床诊疗指南和抢救地的国家基本医疗保险的标准，在交强险医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内垫付抢救费用；
（二）被抢救人数多于一人且在不同医院救治的，在医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内按人数进行均摊；也可以根据医院和交警的意见，在限额内酌情调整。
三、垫付方式
自收到交警部门出具的书面垫付通知、伤者病历/诊断证明、抢救费用单据和明细之日起，及时向抢救受害人的医院出具《承诺垫付抢救费用担保函》，或将垫付款项划转至抢救医院在银行开立的专门账户，不进行现金垫付。
四、追偿
对于所有垫付的案件，保险人垫付后有权向致害人追偿。追偿收入在扣减相关法律费用（诉讼费、律师费、执行费等）、追偿费用后，全额冲减垫付款。
第四节 赔偿处理
一、赔偿原则
保险人在交强险责任范围内负责赔偿被保险机动车因交通事故造成的对受害人的损害赔偿责任。
二、抢救费用支付
交通事故属于保险责任，因抢救受害人需要保险人支付抢救费用的，保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后，支付标准和支付方式参照本实务第二章第三节二、三的规定执行。
交通事故不属于保险责任或者应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用，保险人不予以支付。
三、赔款计算
（一）保险人在交强险各分项赔偿限额内，对受害人人身伤亡、财产损失分别计算赔偿。基本计算公式为：
总赔款=∑各分项损失赔款= 受害人死亡伤残赔款+受害人医疗费用赔款+受害人财产损失赔款 各分项损失赔款=各分项核定损失金额
各分项核定损失金额超过各分项赔偿限额的，按各分项赔偿限额计算赔偿。
（二）下列情况下，保险人按以下方式计算赔偿：
1、两辆及两辆以上机动车交通事故的赔偿。
（1）交通管理部门未确定保险事故各方机动车在交强险项下所承担的赔偿责任时，按照以下方式进行赔偿。各分项核定损失金额=交通事故中被保险机动车以外的所有受害人的各分项核定损失金额之和÷（N-1）N为交通事故肇事机动车的数量。
（2）交通管理部门已确定保险事故各方机动车在交强险项下所承担的赔偿责任时，按照以下方式进行赔偿。各分项核定损失金额=交通管理部门确定的被保险机动车对事故中所有受害人承担的各分项损失之和。（3）肇事机动车中有未投保交强险的，视同投保机动车计算赔款。
2、机动车与非机动车、行人的交通事故的赔偿。
（1）事故中所有受害人的分项核定损失之和在交强险分项赔偿限额之内的，按实际损失计算赔偿。（2）事故中所有受害人的分项核定损失之和超过交强险分项赔偿限额的，按分项赔偿限额计算赔偿。（3）交通管理部门已确定保险事故各方机动车在交强险项下所承担的赔偿责任时，按照以下方式进行赔偿。各分项核定损失金额=交通管理部门确定的被保险机动车对事故中所有受害人承担的各分项损失之和（4）多辆被保险机动车碰撞非机动车或行人的，各被保险机动车的保险人分别在交强险的责任限额内承担赔偿责任，若交通管理部门未确定事故各方机动车应承担的赔偿责任，各被保险机动车的保险人对各受害人的各分项损失平均分摊，并在对应的分项赔偿限额内计算赔偿。
3、两辆及两辆以上机动车与多个非机动车、行人的交通事故，参照本节上述规定计算赔偿。对于非机动车、行人、车外财产损失，参照
1、（1）计算公式，但分母为N。
4、受害人财产损失需要施救的，财产损失赔款与施救费累计不超过财产损失赔偿限额。
5、主车和挂车在连接使用时发生交通事故，主车与挂车的交强险保险人分别在各自的责任限额内承担赔偿责任。若交通管理部门未确定主车、挂车应承担的赔偿责任，主车、挂车的保险人对各受害人的各分项损失平均分摊，并在对应的分项赔偿限额内计算赔偿。主车与挂车由不同被保险人投保的，在连接使用时发生交通事故，按互为三者的原则处理。
6、被保险机动车投保一份以上交强险的，保险期间起期在前的保险合同承担赔偿责任，起期在后的不承担赔偿责任。
（三）死亡伤残费用和医疗费用的核定标准
按照《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》规定的赔偿范围、项目和标准，公安部颁布的《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002），以及交通事故人员创伤临床诊疗指南和交通事故发生地的基本医疗标准核定人身伤亡的赔偿金额。
（四）对被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金，原则上在其他赔偿项目足额赔偿后，在死亡伤残赔偿限额内赔偿。
第五节 支付赔款
一、支付赔款
未建立机动车交通事故责任交强险信息平台的，保险人支付赔款后应在保险单正本上加盖“×年×月×日出险，负××（全部、主要、同等、次要）责任，××（有无）伤人”条形章。
二、单证分割
如果交强险和商业三者险在不同的保险公司投保，如损失金额超过交强险责任限额，由交强险承保公司留存已赔偿部分发票或费用凭据原件，将需要商业保险赔付的项目原始发票或发票复印件，加盖保险人赔款专用章，交被保险人办理商业险索赔事宜。
第六节 直接向受害人支付赔款的赔偿处理
一、发生受害人人身伤亡，且符合下列条件之一的，保险人可以受理受害人的索赔：
（一）被保险人出具书面授权书；
（二）人民法院签发的判决书或执行书；
（三）被保险人死亡、失踪、逃逸、丧失索赔能力或书面放弃索赔权利；
（四）法律规定的其他情形。
二、受害人索赔时应当向保险人提供以下材料：
（一）人民法院签发的判决书或执行书或交警部门出具的交通事故责任认定书和调解书原件；
（二）受害人的有效身份证明；
（三）受害人人身伤残程度证明以及有关损失清单和费用单据;
（四）其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。经被保险人书面授权的，还应提供被保险人书面授权书。
三、赔款计算
保险事故涉及多个受害人的，在所有受害人均提出索赔申请，且受害人所有材料全部提交后，保险人方可计算赔款。
（一）事故中所有受害人的分项核定损失之和在交强险分项赔偿限额之内的，按实际损失计算赔偿。
（二）保险事故中各分项赔偿限额下核定损失之和超过交强险各分项赔偿限额的，保险人按照各分项赔偿限额下各受害人的核定损失金额占所有受害人的总核定损失金额的比例，乘以相应赔偿限额，计算被保险人对各受害人的分项赔偿金额。
某一受害人得到的被保险人交强险项下的分项赔偿金额=各分项赔偿限额×（事故中某一受害人的分项核定损失金额/事故中所有受害人的分项核定损失金额之和）
第七节 结案和归档
一、理赔单证
保险人向被保险人或受害人支付赔款后，将赔案所有单证按赔案号进行归档。必备单证包括：
（一）保单抄件；
（二）报案记录、被保险人书面索赔申请；
（三）查勘报告、现场照片及损失项目照片、损失情况确认书、医疗费用原始票据及费用清单、赔款计算书。以上原始票据，由查勘定损公司留存；
（四）行驶证及驾驶证复印件，被保险人和受害人的身份证明复印件（如直接支付给受害人）；
（五）公安机关交通管理部门或法院等机构出具的合法事故证明、有关法律文件及其他证明，当事人自行协商处理的协议书；
（六）其他能够确认保险事故性质、原因、损失程度等的有关证明、协议及文字记录；
（七）赔款收据、领取赔款授权书。
二、有关赔付情况应于赔付后3个工作日内上传至机动车事故责任交强险信息平台。
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