第一篇:2010年第四季度输血管理委员会会议纪要
输血管理委员会会议纪要
输血疗法作为临床治疗方法之一,应用较广泛,输血工作质量对医院的医疗质量影响也越来越大,临床输血是血站及医院医疗、医技、护理众多人员先后参与,共同完成的一项治疗任务,任何一个环节的疏忽或不规范操作,都可能影响输血治疗,甚至产生严重后果。一年来,在医院领导的正确领导及临床各科的大力支持下,以《2010年医疗质量万里行活动方案》为契机,认真执行《临床输血技术规范》,《医疗机构用血管理办法》,保证了临床用血安全。
一、医院血库存在问题。
1、血源供求紧张,存在潜在医疗隐患。自1998年10月1日《献血法》颁布以来,各级医疗用血单位由采供血机构统一供血。当供血机构血源告急时,其具体问题就摆在了医院血库面前,因为其担负着全县各级医疗单位临床用血的重任,对于意外伤,肝、脾破裂,产后大出血等手术患者,如果因血源供不应求所导致的医疗纠纷,患者家属是否理解?
2、血液发放不及时。血液发放是安全输血的重要环节,为保证临床用血的安全、有效,必须及时准确的发放血液,当遇到抢救或紧急输血时,血库工作人员有时未能及时的从血库发出血液,这是临床医生对血库最大的怨言。
3、输血申请单填写不完整。长期以来,临床输血的安全问题一直是人们关注的焦点,但临床输血的第一个环节——规范地填写输血申请单却很少被重视。我院大多数医生都能认真负责的填写申请单,少数医生责任心不强,记录不完整,不及时收集实验室检查资料造成项目空缺,有些医生不重视填写的重要性,认为只是一个手续而以,有的不知道规范填写的要求,甚至无申请(主治)医师签名,另外在管理上也缺乏有效监管,制度执行不力。于2000年颁发《临床输血技术规范》,明确要求献血者与受血者均应进行血清HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和梅毒抗体的检测。ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和梅毒抗体等是判断患者血液有无传染性的指标,为减少由输血引起的医疗纠纷,明确疾病传播的责任,必须在输血前对受血者进行以上项目的检查。检测项目不全不仅难以保证患者的用血安全,同时也带来了医疗纠纷的隐患。临床医生和输血工作者必须加强自我保护意识,准确、规范、完整地填写输血申请单,这种做法不但是科学用血、规避输血纠纷的重要措施,而且是规范化管理的要求。
三、整改建议
1、血源紧张时,工作人员随时保持与临床医生和青冈县人民医院血库的联系,及时让临床医生掌握血库各型血液的库存,做好沟通协调工作。同时,临床医生掌握好输血指针,杜绝输安慰血或人情血,科主任把好关。
2、拒收填写不完整的输血申请单,拒绝病人家属取血。若在正常上班时间出现以上情况,申请单予以退回重填,非正常上班时间“科主任/主治医师签字”一栏无法填写的,过后由血库工作人员于每周三下午到各科补签;病人家属一律不准取血,家属来取血不予发放。
记录:王晶2011年6月8日
第二篇:2013年输血管理委员会会议纪要
2013年输血管理委员会会议纪要
2013年9月10日下午14:30时,在综合楼五楼会议室召开了我院2013年输血管理委员会工作会议。会议由李建荣副院长主持,全体委员会成员参加。、1、会议首先由杨锡运副院长根据医院评审细则、对临床医生用血及成分输血、临
床医生用血申请标准进行要求,要求各科室加强对相关知识及文件进行学习,落实输血相关制度并认真执行。
2、3、由杨国华副院长对各科室做出相应要求。医务科段彩玉科长:为了保证临床用血安全,为了进一步完善对临床输血工作
进行技术指导和监督管理,指导临床血液、血液成分和血液制品的合理使用,协调处理临床输血工作遇到的重大问题,保证了临床输血安全。与各科主任及护士长进行交流学习力量临床输血的相关知识,并对各科室做出要求:要求各临床医生严格掌握输血适应症,加强合理用血与输血知识的培训。
4、输血科主任杨美荣:对输血科(血库)2013年上半年工作进行总结和要求。为
了避免医患纠纷要求各临床医生认真做好输血前评估及输血后效果评价及输血前传染病的检查、配血标本采集时间及送检对接进行要求。
5、李建荣副院长对本次会议进行总结并提出存在问题,要求临床科室及时整改。
施甸县人民医院输血委员会
2013年9月10日
第三篇:输血委员会会议纪要
2013年检验科成立输血管理委员会信息2013年6月18日下午,在2楼检验科主任办公室召开了我院2013年第一季度输血管理委员会工作会议。会议由吴培良院长主持,全体委员会成员参会。
1、会议首先由检验科白海鹰主任对2013年第一季度输血工作进行总结:1)输血指征把握不明确。2)输血申请单填写潦草。3)血袋及输血不良反应卡返还不及时。4)输血前检查项目不完善。
2、吴培良院长对输血工作细则做如下总结:
(1)严格把握输血指征对于减少输血并发症、减少血源传染性疾病的传播、降低死亡率、降低医疗成本具有重要的临床意义。建议加强医护人员输血指征的培训。
(2)外科输血指征的严格把握,必须对每位手术患者的失血情况和体内血容量情况作出比较准确、全面的评估。为了能够准确评估失血量,必须对患者术前全身情况作一评估,包括患者的年龄、体能、营养及各脏器功能状态,尤其基础红细胞压积(Hct)和血红蛋白(Hb),便于对不同手术患者能耐受失血量的最大安全限量进行预测。
(3)为了保证临床用血安全,去年我院已成立了输血管理委员会,为了进一步完善对临床输血工作进行技术指导和监督管理,指导临床血液、血液成分和血液制品的合理使用,协调处理临床输血工作遇到的重大问题,保证了临床输血安全,3月4日已印发《临床输血管理规范实施细则》、《临床紧急用血应急预案》、《输血不良反应应急预案》、《输血管理制度》附《临床输血指征》。希望各科室认真组织学习。
(4)合理安全用血,必须加强了临床用血的监督管理;不定期检查各临床科室“输血申请单”的书写情况和血样标本留取是否规范;检查“输血申请单”是否合乎输血指征,用血量是否经审批、签字后发出; 检查月报、年报等统计报表,宏观掌握节约用血及合理、科学用血情况; 抽查各临床科室上交的经输血治疗病例的病历,检查有无“输血同意书”并作好记录。
(5)医务人员不仅需要掌握自己的专业知识,还应熟悉输血相关的法律法规。临床医生应对相关的法规有足够的重视,才能真正做到依法、科学、合理和安全输血。如果对输血相关法律和输血规范不了解,可能会造成工作中的失误,从而导致医疗纠纷。今我院已完善制定各项规章制度,科室必须落实学习
2011年第二季度输血管理委员会会议纪要
2011年7月6日下午,在4楼小会议室召开了我院2011年第二季度输血管理委员会工作会议。会议由陈榕生院长主持会议,全体委员会成员及输血科人员参会。
1、会议首先由检验科黄胜兴主任做2011年第二季度用血情况的总结:1)成分输血率均符合标准。2)用血量较大,急诊用血量不足。
2、叶传勇副院长:上一季度全院落实学习输血的相关法律法规,本季度书序工作已取得显著的成绩。今天我们就如何科学合理地利用宝贵的血源资源,确保临床用血安全进行探讨。
3、内科秦晓文主任:通过输血血液直接进入人体,血液质量问题一定要严格把关,一环扣一环。加强血源管理,全面实行无偿献血制度,是临床输血安全的最根本保证。
4、医务科叶娉婷科长:医务人员不仅要有过硬的技术且要有较强的法律意识,特别是医院的管理层要透析输血相关的法律法规,加大对血库软硬件的投入,血库工作人员要严格执行国家的有关法规和
用血管理制度,认真做好各项书面记录并归档备查,以防范医疗纠纷的发生。
5、质控科林炳煌科长:以质量为核心,健全输血科的工作制度、岗位职责、技术操作规程,切实加强对输血科管理工作的监督管理。建立执行用血申请及登记制度,输血前的检验和核对制度及质量考核制度,做到管理制度化,操作规范化,有效控制输血差错事故的发生,保证临床用血安全。
6、医务科傅金木科长:加强对医院管理层和输血专业技术人员的知识,技能培训,了解输血专业所涵养的内容,改变“输血科(血库)业务简单”的传统观念,合理配备学科带头人,各级技术人员,建立“输血医师”概念,“输血医师”应参与临床输血相关疾病的诊断,治疗与研究工作,发挥血库对临床输血技术指导职能,使临床输血更加科学合理。
7、口腔科谢建宏主任:血型鉴定及交叉配血是输血科最关键的工作,因此,工作人员要有高度的责任心。工作过程中要细心谨慎,思想高度集中,养成有秩序的良好工作习惯,防止差错发生。
8、急诊科刘连地主任:严格掌握输血适应证极为重要,临床医师要更新输血知识,转变观念,了解各种成分血的作用和输注特征,合理应用成分血。要转变“全血”、“新鲜血”比“库血”好、急性出血需要输全血,输血对患者有益无害的旧观念,从而提高输血诊治水平,使患者获得安全、高效又经济的输血治疗。
9、陈榕生院长:最后总结发言,首先肯定了输血工作取得的成绩,在工作中细致,落到实处,效率高。第二,关于应对二甲医院评审、公立医院评价及医疗质量万里行,我们应该积极准备,从评审的角度思考问题,促进输血工作安全、科学、合理进行。
第四篇:2010年第二季度输血管理委员会会议纪要
2010年第二季度输血管理委员会会议纪要
2010年6月16日,在七楼会议室,召开了我院2010第二季度临床输血管理委员会会议。会议的主题是“临床科学合理节约用血”。会议由陈锦隆业务院长主持。门诊部、医务部、护理部、内外妇儿及医技科室委员共16人参加了会议。
输血科黄玉佳做了我院2010年临床输血工作汇报,包括全年临床用血情况通报、临床输血管理信息化建设和省输血质控中心挂靠我院面临的机遇三个方面的情况。
麻醉科吕波主任进行了题为“围术期血液保护的措施及意义”的学术讲座。他指出,由于血源告急,用血量以10%的速度逐年上升,异体输血存在发生输血反应、传播疾病的风险,采取血液保护措施刻不容缓。围术期用血量占输血总量的2/3,因此手术医生、麻醉医师应站在血液保护的第一线。目前常用的血液保护技术包括:自身输血、控制性降压、成分输血、减少失血、使用生血药物等。血液回收技术是将术野的失血吸引、抗凝、回收和利用,它比术前自身储血和麻醉后放血可能更有效。目前,尤其对大量失血患者:肝移植、大血管转位、Bentall术、动脉瘤、心脏手术、骨科手术、神经外科手术患者有广阔的应用前景。
吕主任也坦陈了目前实行血液保护措施面临的诸多困难。首先是手术大夫、麻醉医生和手术护士都要有科学合理节约用血的理念,这需要医院各部门积极倡导,广泛宣传。另一个困难是缺乏技术娴熟的操作人员,医院应当在人员培训方面给与大力支持。
最后,余思忠主任作总结性发言。他指出,输血科一定要加强自身建设,对自己高标准,严要求。通过中心这个平台,加强对外宣传,提高千医的知名度。
会议初步讨论通过在我院试点实行临床医师输血处方权制度,广泛开展术前自身储血、术中自体血回输技术。
第五篇:巴州区红十字医院 输血管理委员会会议纪要 2012年第四季度
巴州区红十字医院
输血管理委员会会议纪要
(2012年第四季度)
时间:2012年12月27日
地点:三楼会议室
参会人员:姜春华何元扬谢宙宏陈毅王应
张莉孙燕张辉荣杨如高肖智张正程川王静姜俊梅戚敏
李玉兰沈燕李梅杨雪芹陈勇樊志华姜科良李进芳
主 持 人:郑志奇(副院长)
会议内容:
郑志奇副院长强调,为进一步加强医院医疗质量和医疗安全管理,近期将召开医院各管理委员会工作会议,临床输血管理委员会会议是第一个召开的管理委员会工作会议。传达了2012年区卫生局临床合理输血工作会议精神,通报了近期我院临床用血情况,并对医院临床用血各项数据进行了分析和解读。
与会成员重点针对医务科制定的医院医疗质量和安全第十三项核心制度——“临床输血管理制度”,结合我院具体情况,进行了讨论,提出了许多修改意见和建议,并就“临
床紧急用血应急方案”进行了审议。
最后,郑志奇副院长明确指出,我院临床医疗业务量增长快,面临着临床用血供应紧张的问题,2013年要重点抓好临床输血制度的建立和落实,加强对临床输血的监管力度,充分发挥临床输血管理委员会的作用,加强检验科、麻醉科临床输血相关配套设施的投入,加大“自体输血”和“互助献血”的宣传,进一步加强临床医护人员输血知识的培训和考核。同时,将临床输血考核指标纳入医院质量目标管理,并建立奖惩制度,进一步规范我院的临床输血工作。
2012年12月27日