医院药品会计工作的精细化管理（共5则）

第一篇：医院药品会计工作的精细化管理

医院药品会计工作的精细化管理

财务管理是医院经济管理的重要组成部分,在医院的经济管理中占有相当大的比重。在医学科学日益发展,医疗技术不断提高的情况下,用于防病治病而支付的药品费用在医院全年支出中占有相当大的比重,而通过药品的周转给医院带来了药品加成收入,是医院业务收入来源之

一。特别是医疗制度改革后,医院经济由原来的计划经济模式向市场经济模式转换,医院药品的会计工作如何适应新的形势,迎接新的挑战,才能科学有效地增收节支,确保药品质量,控制药品消耗,切实做好药品的财务管理工作,实现持续发展的良性循环呢?笔者从以下几个方面分述: 1 实现成本核算的精细化管理

精细化管理是管理的思想理念和管理技术,而不是一种管理标准。就我院来说,药品库房是医院相对独立的重要职能部门,会计统计工作的各项指标在一定程度上能够客观反映医院的管理和诊疗水平。随着医疗改革的深入,特别是近几年药品种类巨增,更新换代极快的新局面。药品价格虚高,导致老百姓“看病难,看病贵”的问题一直是政府和社会关注的焦点。对于这个关系到千家万户切身利益的大事,我们只能从管理上着手尽量避免在医疗收入高速增长的同时,各项指标也快速膨胀的不正常现象。在实际工作中从成本控制入手,实行精细化管理,对药品从供应商管理—药品入库—票据的审核—库存的管理—药品的出库—药房药品的管理—病房患者用药—住院记账等的每一个流程,每一个环节都要精心细致的去做。在医院的流动资金中,药品储备又占用了很大一部分资金,药品管理直接影响到资金的使用效益。医院管理年对药品下了硬性指标,药品的收入占总收入的比例不能高于42%。因此,这就要求我们会计人员运用会计理论结合信息化管理,把管理责任具体化、明确化,把工作做到位,要日清月结,每天的工作都要认真检查,及时发现问题,及时处理,对药品进行有效的成本控制,在保证临床正常用药的前提下,确保药品质量,降低药品支出,提高接转成本的精确程度,实现增收节支。准确分析库存

面对医疗市场的新型形,新变化,医院已由过去的只考虑社会效益发展到既追求社会效益也追求经济效益的双赢格局之中。会计工作也由单纯的换算会计向成本控制和反馈的管理型会计过渡,把会计工作提高到了一个新的高度。在日常生活中,我们对药品的购入和领用建立健全了出、入库手续,遵循“计划采购,定额管理,合理使用,加速周转,保证供给”的原则,对药库与药房实行定期盘点,及时核对库房与各调剂室的帐和实物。

对盘赢,盘亏的药品查明原因,及时处理堵塞漏洞。并注意从报表中观察分析其流动,库存情况,除了完成本职工作外,我们也利用掌握的信息协助有关管理人员,努力作到根据医疗活动的实际需要及市场供应情况,确定合理的药品储备定额,做到不缺货,不积压,尽量减少资金占用,加速周转,提高资金的使用率。使管理工作有条不紊,提高全员职工的责任心和凝聚力。加强会计信息的系统化管理

现代社会是信息社会,信息是重要的经济来源,无形的社会财富。没有信息资源的开发利用,管理的现代化、科学化、精细化就无从谈起。目前,计算机的应用已经渗透到社会诸多领域,尤其在处理各种信息方面显示出无可比拟的优越性。随着信息时代的来临,计算机也引入了会计工作中,利用计算机对医院的医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息。为决策者提供准确、真实、切实可行的信息是会计工作者的责任。我院于2002年对药品实行计算机网络管理,对近两千个品种的药品入库、出库由手工记帐转向计算机记帐的操作,大大提高了工作的效率。并与各个药房、病区联网,对各药房的药品领用及全院患者的用药情况全部实行了计算机管理,杜绝了以往多收、少收、漏收的现象。运用计算机我们对药品的调价、日常对帐、药品的库存情况、月底的盘点和打印报表等操作随时都可完成。从而对药品实行准确的动态管理,增加了管理的透明度。但在计算机的运用过程中,由于一些会计人员还存在传统的观念,只是将传统的手工记帐改为计算机而已,传统的管理方式在会计工作中还起主导地位。随着科技的高速发展,对会计人员的业务素质和计算机能力要求也越来越高,不能只局限在减少手工记帐的工作量上,要把计算机技术运用到会计管理工作中,这就要求我们会计人员不断更新知识,改变知识结构通过计算机的运用把会计人员从繁杂的劳动中解脱出来,把更多的精力用于参与决策和开展经济分析,运用一系列科学的管理方法,将药品收、支、余的每一个程序、每一个细节都精心的管好。为决策者提供准确、真实的信息,更好的发挥会计人员的助手作用。当前我们所处的时代是科学技术高速发达的时代,市场经济的发展,使医疗服务进入市场参与竞争。要想在激烈的竞争中永远立于不败之地,就要树立终身学习的思想,钻研专业知识要富有开拓精神,有自觉学习新知识的意识,具备接受新知识的能力,不断提高自身的业务水平和职业道德修养,确保自己的业务水平达到常用常新,与时俱进。将会计工作的科学化、规范化管理运用到工作实践中,做一个合格的会计工作者。综上所述,要想作好会计管理工作,除了应有过硬的专业知识外,还应该开拓视野,将先进的管理理念、先进的管理经验运用到具体工作中,财务管理是医院的核心管理,它可以规范医院运作、明确管理目标、改进管理方式,确保管理高效准确到位,提升医院运营的效率和效益。才能使医院在竞争中立于不败之地。

第二篇：医院精细化管理

浅谈医院精细化管理

普胸二科杜宁超

实行精细化管理，不仅是医院实践科学发展观的重要组成部分，同时也是打造品牌医院，实现医院跨越式发展的必要条件。现代医院要解决长期以来形成的医疗成本居高不下的现状，就必须建立科学的组织架构、完善的管理制度、规范的业务流程，以规则和流程来驱动医院的各项业务。从“粗放式”向“精细化”管理与经营是解决医院管理现状的有效行为。医院的精细化管理应从人力资源管理、全成本控制、质量和服务精细化管理等方面全面推进医院精细化管理进程。

随着时代的发展，精细化管理在医院质量控制中发挥的重要作用已成为医院实现长远发展的关键所在。那么，什么是精细化管理？如何实施好医院精细化管理工作，保持医院强劲的发展势头？本文将结合目前医疗行业的实际谈一些粗浅的认识。

如何理解精细化管理：

精细化管理的思想最早源于美国著名管理学家弗雷德里克·温斯洛·泰勒（Frederick Winslow Taylor,1856—1915）的“科学管理”理论（《科学管理原理》，1912年）。实行精细化管理，不仅是医院实践科学发展观的重要组成部分，同时也是打造品牌医院，实现医院跨越式发展的必要条件。为此，我们必须从更深的层面加强对精细化管理的理解和认识，并按企业的模式对医院进行管理。

何谓精细？“精，择也”，“细，微也”（《说文》）。“精”可以理解为更好、更优，精益求精；“细”可以解释为更加具体，细

1针密缕。而精细化是一种意识、一种观念、一种认真的态度、一种精益求精的文化。因此，精细化管理最基本的特征就是重细节、重过程、重基础、重具体、重落实、重质量、重效果，讲究专注地做好每一件事，在每一个细节上精益求精、力争最佳。

现代企业对精细化管理的定义是“五精四细”，即精华、精髓、精品、精通、精密，以及细分市场、细分职能和岗位、细化分解每一项具体工作、细化管理制度的各个落实环节。

1.1五精：

1.1.1精华：有效运用、创造、输出文化精华、技术精华、智慧精华等来指导、促进医院科学发展。

1.1.2精髓：企业的管理科学理论已比较成熟，而要想成为一家成功发展的医院，管理者就必须深谙和运用企业管理的精髓于医院管理的实践之中。

1.1.3精品：医院应把握好质量管理，处理好技术提升与医疗安全之间的关系，建立确保技术精品（包括人才和学科）形成的体系，为医院形成品牌，提升核心竞争力奠定基础。

1.1.4精通：医院管理者必须打破“酒香不怕巷子深”的传统观念，精通并遵循市场规律，加强人性化服务，提供患者最需要的医疗服务。

1.1.5精密：医院各部门之间，医疗各环节之间，机关与科室之间，科室与科室之间，配合与协作需要精密；医院与上级机关之间，医院与保障体系之间，医院与相关的机构之间，医院与医院之间，医院与客户（体检）之间，联系与沟通需要精密。

1.2 四细

1.2.1细分市场，全面准确把握医疗市场变化和患者切实需求，医院发展战略和定位要准。

1.2.2

细分医院各级机构中的职能和岗位，管理体系健全，责权利划分要明。

1.2.3

细化管理制度的编制、实施、控制、检查、激励等程序，制度的内容和效力要实。

1.2.4细化分解每一个战略、决策、目标、任务、计划、指令，各环节执行力要强。

在实施精细化管理过程中应主要遵循以下基本思路：

1.1 推进制度建设，这是实现精细化管理额前提条件

由传统型管理向制度化管理转变是实施精细化管理的前提条件。如果没有一整套科学、完善、严谨的制度来管理医院，就很难维持其

正常运转，更不用说竞争力了。制度化管理的医院主张通过制度的制定、完善和落实来实现医院管理的客观化、格式化、精细化，强调执行力。

1.2细化财务管理，这是推进精细化管理的主要保障

在精细化管理中，财务精细化管理的水平，直接影响到医院的整体发展。实行全成本核算制度与主诊医师负责制相结合，将全成本核算到各主诊组，将大大提高了科室人员争收节支的积极性，医疗收益率也将大幅度提高。同时，制定措施加强对预算经费和预算外收入的管理，落实了物资入库验收登记制度、物资计价核算建帐管理及物资采购经费审批单制度，促进全院上下增强成本意识、节约意识，医院在医疗及科研任务重、基础建设项目多等情况下，应该精打细算、统筹安排，压减行政消耗性支出，对水电等消耗安装节能装置，有效控制能源消耗。加大监督管理力度,坚持量入为出、保障重点的原则，积极创收节支，提高经费使用效益，为全院各项工作顺利进行提供可靠的财经保障。

1.3开展信息统计，这是实现精细化管理的必经之路

实行精细化管理就必须强调数据管理，主张用数据说话，将工作量化，为绩效考评提供数据和依据，做到从实际出发、靠数据说话，精细统计、准确有效。精细的信息统计，一方面为院领导掌控医院运行情况提供可靠依据，确保作出正确的决策，另一方面起到了对医疗各环节质量的有效监督作用，大幅提高了工作人员的责任心和积极性。

1.4实施精细化服务，这是推进精细化管理的有效手段

精细化服务就是体现人性化，也是科学发展观的重要实践。首先要有高水平的诊疗技术，包括优秀的诊疗人才和先进的诊疗技术；其次，建立一套为病人服务体系，包括服务规范的制定，工作人员服务意识的培养和服务技巧的培训，制定细致的服务流程，确保人性化的服务理念贯穿医疗各个环节；第三，医院要舍得投入、抓好落实，彻底改观患者就医和住院环境，不仅要抓好大环境改造，而且要在服务的每一个细节都要体现人性化，同时，机关各职能部门充分发挥作用，督导服务规范的有效执行。以特色技术吸引病人，增强医院发展后劲。强化服务观念，完善服务机制，改进服务手段，细化服务措施。

2.实施精细化管理应注意解决的几个问题：

2.1注重宣传，提高认识

医院要加大对实施精细化管理的宣传力度，在整个医院内部要营造实施精细化管理的浓厚氛围。不仅要让医院的各级管理者都能端正认识、正确理解，积极落实医院制定的精细化管理相关制度和办法，而且要让全体工作人员都充分认同，做到全员参与，使精细化管理工作由少数人的推动转变为全体员工的自觉行动。通过宣传引导与强制推行相结合，使全院在认识中行动，在行动中得到提升，不断把精细化管理推向深入。

2.2 加强交流，共同提高

医院在推进实施精细化管理过程中，要不断总结经验和做法，循序渐进，持续改进，不断向纵深推进。各医院之间、部门科室之间要

进一步加强交流、沟通、协调，共同探讨精细化管理的有效路径，共享精细化管理的成果，实现共同提高。

2.3 科学规划，稳步推进

医院各部门要认真分析本部门管理现状，查找存在问题，在此基础上，结合医院的统一部署，进行系统思考，认真研究，找出推进精细化管理的切入点，制定出具体的行动计划，明确实施步骤和具体措施，做到再动员、再行动、整体推进、重点突破。

总之，医院精细化管理任重道远，相信通过我们的共同努力，精细化管理将为医院的持续发展插上强有力的翅膀。

第三篇：药品会计工作流程

药品会计工作流程

一、票据收取整理

1、每星期两次到药剂科收取药品购进、领用单据

2、将所有单据（发票 清单和入库单）分别按公司归纳整理好

二、票据（入库单）数据核算与核对：

1、将发票、清单与入库单一一核对

2、发现药库多入、少入和漏入等问题及时找药剂

科补齐更正

3、分别计算出从各公司购进西药、中药的金额合计

4、月末将所有的入库单据数据与药库月末的供应

分析表核对相符后进行账务处理。

三、票据（出库单）数据核算与核对：

1、将各社康站、药房及各科室的药品领用出库单

据整理好

2、发现单据丢失等问题及时找药剂科补齐

3、分门别类后计算出各西药和中药的领用合计

4、月末将所有的出库单据数据与药库月末的领用

分析表核对相符后进行账务处理

第四篇：医院精细化管理

当前，系统正在开展精细化对标管理工作，这是落实省委省政府及集团公司“解放思想、改革开放、创新驱动、科学发展”的要求和集团公司关于实施精细化对标管理的精神，加快医院发展，不断提升医院管理水平与竞争实力的一项新举措。也是当前和今后一段时间持续开展的一项重要工作。

精细化对标管理是将对标管理、精细化管理、卓越绩效管理等管理方式有机地集成，融为一体，做精做细，整体持续推进，以此提升医院的管理水平，提升医务人员整体素质，提升经济运行质量，提升医院的核心竞争实力。

实施精细化对标管理，对传承百年医院优势、实现科学、快速发展，打造成河北省一流的医院，推动发展有着重要的现实意义。

首先，实施精细化对标管理是继承百年医院 “人本、厚德、精医、博爱”文化精髓的时代使命。百年医院，业绩卓著，举世闻名，被载入《中国医院概览》。以史为鉴，可以知兴替，在推进总医院系统科学、快速发展的关键时期，我们必须继承和发扬医院的优良传统，又要吸收现代管理理念，融入改革创新的实践，充分运用精细化对标管理这一新的管理经验，完成时代赋予医院的历史使命和艰巨任务。

其次，实施精细化对标管理是医院提升竞争实力的必然要求。作为综合医院，面临对接国家医改新政，企业补贴连年减少的严峻形势，特别是当前医疗市场竞争激烈，在复杂严峻的形势和艰巨的任务面前，通过精细化对标管理，在学科建设、人才培养、技术创新、管理创新等方面下真功夫，下苦功夫，全力提升医院的综合竞争实力，迈新台阶，上新水平，争先进位，努力打造成一流的“三甲”综合医院。

再次，实施精细化对标管理是实现医疗健康产业发展的客观要求。今年以来，将医疗健康产业作为推动企业转型发展的一大产业，这是企业赋予医院新的历史使命，责任在肩，不容懈怠，既需要我们学习借鉴先进医疗行业的成功经验和做法，也需要我们向不同行业进行学习对标，以他山之石攻玉，通过精细化对标管理，推进医院的科学发展，助推开滦集团基业长青。

第五篇：刍议企业管理会计工作的精细化

刍议企业管理会计工作的精细化摘要：管理会计工作是企业管理中的重要一环，管理会计工作的精细化为企业管理精细化的基础铺垫。基于此，做以下初探。

引言

在国家、地方和企业对经济管理职能发生变化的情况下，企业管理的精细化成为微观经济提高经济效益的重要途径。企业会计工作适应精细化管理发展的需要，转变职能，发挥促进企业精细化管理整体进程的推进具有重要的作用。管理会计的职能应与精细化管理相适应、相呼应

管理会计，又称“对内报告会计”，是为企业内部的生产经营活动服务的会计。管理会计是为满足企业内部管理、控制、监督和决策的需要服务，它注视市场、立足企业、面向内部，对企业将要发生的未来经济行为进行预测、规划和调控。精细化管理是一种具有创新性的管理理念和方法，它以专业化为前提，系统化为保证，数据化为标准，信息化为手段，把服务者的焦点专注到满足被服务者的需求上，以获得更高的效率、更多的效益和更强的竞争力。精细化管理的核心工作内容是做细事、算细帐，而管理会计的首要职责就是算帐。算帐不等于算细帐，且管理会计为企业内部管理会计，操作的是最基础的核算资料，把帐算细，才能有效地履行自身的职责。精细化管理是通过细分核算单元，用“显微镜”观察数据，透过这些数据了解过去、审视未来，找出工作的薄弱点，不断加以改进和优化。因此精细化管理与管理会计密不可分，二者相适应、相呼应，工作才能取得预期的效果。2 管理会计与精细化管理结合的工作着力点

2.1 在管理会计与精细化管理融合方面 所谓市场化精细管理，是指将企业内部的各生产系统、各单位以及单位内的各班组、各道工序，用市场用户的关系加以链接，使各系统、各单位、上道工序所提供的产品或服务，转化为用内部价格所衡量的价值和为下道工序所认可的商品，实行有偿往来结算，以达到激励员工、控制成本、提高经济效益的目的。在市场化精细管理模式中，具有为企业内部经营管理服务职能的管理会计发挥了重要的支撑和促进作用。

2.2 发挥内部核算体系的作用 在市场化精细管理模式下，充分借助财务会计、管理会计的规则，根据管理的需要，完善了内部核算体系。市场化精细管理模式下的内部核算，与原来的核算方式相比，主要有以下四个方面的变化：一是在核算人员上，将会计人员充实到核算岗位上。二是在核算方式上，由统计核算变为会计核算。三是在核算内容上，由部分成本核算变为完全成本核算。为将各单位逐步做成“经营实体”，必须加大成本考核力度，除管理费用、维检费用、塌陷补偿费用等由矿业公司统一控制外，将制造成本中的其余各项指标全部分摊到各单位的成本之中。同时，还要对各单位的成本构成进行细分，将内部成本分为直接成本、辅助成本和虚拟成本三部分。四是在核算的层次上，实现了核算主体的下移。按照层次核算到区队、班组和员工，分类核算到科目，使用情况核算到工程，真正体现了精细化的特点。

2.3 发挥企业内部银行在精细化管理中的积极作用 为了规范内部结算、内部核算、内部控制等业务流程，确保公司内部各单位间经济往来结算和经营成果核算的高效、准确、有序运作，依据市场化精细管理的要求，煤业公司建立了内部银行。内部银行具有以下主要职能：①管理职能：负责制定内部银行的业务范围、运营程序等管理办法，经公司审批后执行。②结算职能：这是内部银行最基本的职能，它主要是对企业内部各级市场主体的有偿经济往来进行结算，为内部核算、绩效评价提供基础数据和资料。③信贷职能：开展内部资金信贷业务。以服务生产、满足生产需要为根本宗旨，按照公司市场化精细管理的要求，积极开展内部材料、设备资金及工资等方面的信贷业务。④监督和控制职能：以公司预算为根本前提，对各级市场主体的资金运用情况进行有效的监督、控制。及时对各内部资金信贷用户及信贷情况进行逐月统计分析，确保贷出资金的合理有效流动，并逐月向公司有关领导和部门汇报分析结果，为公司领导做出准确的决策提供重要信息和依据。2.4 充分发挥内部价格体系的杠杆作用 为确保内部结算准确、核算可靠，煤业公司本着“从微观管理入手，以实现宏观管理为目标”的原则，以历史数据为基础，以预算管理为手段，进行了大量的数据测算工作，健全了企业内部价格体系。公司的价格体系由单一价格和综合价格两部分构成。经过多年来的积累与完善，全公司形成了四大系列、16种类型、共计近3万种价格，为有效结算、核算奠定了基础并发挥了不可替代的作用。特别是班组、员工个人通过精细化核算系统可以快速查阅当日当班生产任务完成情况、材料及电力消耗情况、煤炭质量情况和日、班的劳动成果评价，知晓个人的当班和当天的劳动收入，为下一个工作日追赶先进、克服不足定下目标。使按劳分配原则在基层得到很好的体现，工人劳动的自觉性和主动性得到极大的提高。规范预算管理体系对管理会计乃至企业管理精细化提供保障

企业经营预算是经营活动的起点，是引导控制企业经营活动全过程的标准，制订科学合理的预算可以保证企业的生产经营行为在预定的轨道上运行。为加强预算管理，开滦集团煤业公司成立了预算工作领导小组，设立预算管理办公室，制定了预算管理办法。

按预算的层次划分，煤业公司下属矿业公司建立了由矿业公司级、市场部级、区队级、班组级预算组成的四级预算体系。一级预算包括财务预算、内部承包预算、内部投资及安全费用预算，编制预算的责任部门为财务部。内部承包预算是指企业以财务预算为基础，剔除基层单位不可控费用项目、考虑企业修旧利废收益、增加内部投资及安全费用等项目资金后，用于对企业内部各单位进行承包的预算。二级预算是指生产任务及各专项成本预算，编制单位是各个专业市场部和机关各职能部门。三级预算是指专业市场部与基层单位进行有偿结算的预算，编制主体通常为基层各单位，专业市场部负责审核。四级预算是指基层单位对其内部班组进行市场化精细管理的预算，编制预算的主体为区队内部各个班组，区队负责审核。在企业内部充分发挥管理会计的职能，可以为市场化精细管理提供有效的管理平台和技术支撑，有力地推动市场化精细管理的深入开展，提高企业经济效益和管理水平，为企业走向科学化、现代化、信息化的管理轨道做出积极贡献。