灞桥区新型农村合作医疗定点医疗机构名单

第一篇：灞桥区新型农村合作医疗定点医疗机构名单

灞桥区新型农村合作医疗定点医疗机构名单

市级定点医疗机构：(22家)

西安北环医院陕西省建材医院

西安市东方医院陕西航天医院

西安市第四医院西安市精神卫生中心 西安市第五医院西安市第八医院

西安市红十字会医院西安市结核病胸部肿瘤医院 西安市儿童医院陕西省辅仁医院

西安市中医医院西安市第一医院

西安市第二医院西安市中心医院

西安市铁路中心医院西安肛肠医院

西安市北方医院西安市铁路医院

西安市庆安医院西航集团职工医院

区内定点医疗机构：（20家）

区人民医院区中医医院区妇幼保健站 区洪庆医院区红会医院区狄寨医院

区康复医院区席王医院区中医整骨医院 区新筑医院区水流医院西安庆华医院西安华山中心医院东郊第一职工医院唐华三棉职工医院陕西省核工业211医院唐华四棉职工医院西安市红十字会医院骨科分院西安大平医院唐都医院

灞桥区新型农村合作医疗

分级分段补助比例

灞桥区新型农村合作医疗

患者就诊报销程序

参加新型农村合作医疗的农民在执行报销直通车的定点医疗机构住院，不属于单病种定额付费补助范围的，住院费用先由患者垫付，出院当日持有效证件（合疗证、身份证等）到就诊医院合疗科办理报销手续，审核合格后按标准当日予以补助；患者在非执行报销直通车的定点医院住院，出院后10日内由患者本人或委托代理人持相关资料凭据到区合作医疗经办中心办理审核报销手续。

参加新型农村合作医疗的患者，确因急诊到非定点医疗

机构住院的，或因外出务工、居住等在西安市境外医院（须为当地新合疗定点医院）住院的，在7日内须向区合作医疗经办中心电话备案，出院后10日内由患者本人或委托代理人持相关资料凭据到区合作医疗经办中心办理审核报销手续。

参加新型农村合作医疗的患者确因急诊到非定点医疗机构住院的，或因外出务工、居住等在西安市境外医院（须为当地新合疗定点医院）住院的，办理补助需提交以下材料：

（一）本户有效的《新型农村合作医疗证》；

（二）患者《身份证》（无身份证的需出具户口薄，儿童可持家长或家庭其他成员身份证）；

（三）住院诊断证明原件；

（四）住院病历复印件（加盖就诊医院公章）；

（五）住院正式结算票据及每日费用清单；

（六）其它材料：确因急诊住院的需提供住院急诊证明原件；在西安市境外住院的需提供外出务工或居住证明、医疗机构等级证明、当地新农合定点医院证明（由当地新农合经办机构出具）；住院分娩的需提供有效准生证。

灞桥区新型农村合作医疗

参合患者就诊报销流程

灞桥区新型农村合作医疗

特殊门诊慢性病补助

一、慢性病病种：

1、冠状动脉粥样硬化性心脏病

2、糖尿病

3、腰椎间盘突出

4、慢性宫颈炎

5、脑血管疾病

6、高血压病

7、再生障碍性贫血

8、慢性肾功能衰竭

9、风湿性心脏病

10、肾病综合症

11、精神分裂症

12、肝硬化

13、肺心病

14、心肌病

15、恶性肿瘤、白血病患者的放疗、化疗

二、申请需要提供的资料：

申请人必须提供二级以上医院的诊断证明，检查报告单、门诊病历或住院病例资料，提供的资料必须能证明患有上述15种疾病之一，报销的范围为本年度参合患者在门诊花费的医药费用，包括药费、检查费、治疗费、材料费等。

第二篇：新型农村合作医疗定点医疗机构申请书

新型农村合作医疗定点医疗机构

申

请

书

新型农村合作医疗定点医疗机构申请书

尊敬的县卫生局领导：

你们好！

我是南唐乡南唐村卫生室，新型农村合作医疗是一项“政府得民心，农民得实惠，卫生得发展”的利民政策，为了积极配合新农合工作，切实提高我乡群众健康指数，我室特向县局提出自愿参加新型农村合作医疗定点医疗机构申请。现将基本情况报告如下：

一、南唐乡南唐村卫生室位于南唐村东街，目前使用面积65平方米，五室分离，基本能满足服务范围内群众日常就医需求。

二、医生张永佳，身份证号***119，大专文化程度，2007年取得执业助理医师资格证，至今已在临床工作10年，自2009年底在卫生室工作以来，患者和广大农民群众普遍认可。

三、在县、乡卫生部门引导支持下，以分级诊疗制度的总体思路和原则为大方向，我室不断完善硬件设施，规范软件管理，合理处方用药，按物价局规定合理收费，热情周到服务。积极准确宣传农合政策，协助搞好参合工作，努力提高辖区农民参合率，决心为提高群众基本医疗保证和健康水平而作出贡献。

申请之后本卫生室承诺如下：

一、严格按照《医疗机构执业许可证》核准登记的诊疗科目依法执业，杜绝超范围服务。

二、保证医疗文书客观、真实、准确、及时、完整，当月补偿明细认真公示。

三、认真核查参合农民信息，做到见证、见人、诊断后再开药，杜绝套取基金行为。

四、严格执行国家基本用药目录，并由卫生院统一网上采购药品，所购药品及时上网入库，并零差率销售，诊疗过程中严格控激素、抗生素的用量。

敬请上级对我室进行校验审核，提出意见，促进我室工作改进。

申请单位:翼城县南唐乡南唐村卫生室

申请人：张永佳

申请时间：2016年9月6日

第三篇：新型农村合作医疗定点医疗机构申请书

新型农村合作医疗定点医疗机构申请书

尊敬的县卫生局领导：

你们好！

我是贵定县抱管乡抱管村大坪司卫生室。新型农村合作医疗是一项“政府得民心，农民得实惠，卫生得发展”的利民政策，为了积极配合新农合工作，切实提高我乡群众健康指数，我室特向县局提出自愿参加新型农村合作医疗定点医疗机构申请。现将基本情况报告如下：

一、抱管乡抱管村大坪司卫生室位于抱管乡抱管村大坪司，目前使用面积70平方米，室内宽敞，卫生干净，基本能满足服务范围内群众日常就医需求。

二、医生宋成燕，身份证号***929，中专文化程度，199年取得乡村医生资格证，至今已从医19年，行医经验较为丰富，患者和广大农民群众普遍满意。

三、在县、乡卫生部门引导支持下，我室不断完善硬件设施，规范软件管理，合理处方配方，按规合理收费、热情周到服务。积极参加初保，宣传预防保健、康复科普知识。

四、我室对新农合政策特别支持，努力宣传，接受管理，不断完善设施，加强软件管理，提高业务水平，努力创建“常泊洛甲级村卫生室”。决心为提高群众基本医疗保证和健康水平而作出贡献，为国家、社会、人民分忧。敬请上级对我室进行校验审核，提出意见，促进我室工作改进。

第四篇：新型农村合作医疗定点医疗机构申请书

新型农村合作医疗定点医疗机构申请书

申请单位：x市四营乡常泊洛村

申请日期： 2011年5月15日

新型农村合作医疗是一项“政府得民心，农民得实惠，卫生得发展”的利民政策，为了积极配合新农合工作，常泊洛村卫生室特向上级卫生主管部门申请校验。现将我室基本情况介绍如下：

一、常泊洛村卫生室位于四营乡常泊洛村所在地，我室使用面积不少于60平方米，庭院宽敞，卫生干净。

二、医生马翠，2010 年取得乡村医生资格证，多年实习和行医，理论联系实践，积累了不少经验，深受患者和广大农民群众满意。

三、在市、县、镇、乡卫生部门引导支持下，我室不断完善硬件，规范软件管理，合理处方配方，合理收费，热情服务。积极参加初保，宣传预防保健、康复科普知识。

四、我室对新农合政策特别支持，努力宣传，接受管理，不断完善设施，加强软件管理，提高业务水平，努力创建“常泊洛甲级村卫生室”。决心为提高群众基本医疗保证和健康水平而作出贡献，为国家、社会、人民分忧。敬请上级对我室进行校验审核，提出意见，促进我室工作改进。

第五篇：新型农村合作医疗定点医疗机构申请书

新型农村合作医疗定点医疗机构申请书

尊敬的县合医局领导：

你们好！

我是XXX村卫生室。新型农村合作医疗是一项“政府得民心，农民得实惠，卫生得发展”的利民政策，为了积极配合新农合工作，切实提高我乡群众健康指数，我室特向县合医局提出自愿参加新型农村合作医疗定点医疗机构申请。

我室在县、乡卫生部门引导支持下，将不断完善硬件设施，规范软件管理，合理处方配方，按规合理收费、热情周到服务。积极参加初保，宣传预防保健、康复科普知识；我室对新农合政策特别支持，努力宣传，接受管理，不断完善设施，加强软件管理，提高业务水平，决心为提高群众基本医疗保证和健康水平而作出贡献，为国家、社会、人民分忧。敬请上级对我室进行校验审核，提出意见，促进我室工作改进。

申请人：XXX

二○一二年十二月六日