护理操作礼仪及及语言规范

第一篇：护理操作礼仪及及语言规范

护理的操作礼仪

一、给每位就诊者操作前均应称呼，“您好，请问您叫什么名字？因为XX原因，现在占用您一点点时间，给您做XX操作，可能会有XX不适，请您配合”。操作前耐心解释；操作中要询问就诊者感觉如何，有何不适；操作后说：“操作完了，您配合得很好，谢谢您”。特殊操作或使用特殊药物后要注意观察就诊者的反应。

二、护理服务中做到四轻：走路轻，关门轻，说话轻，操作轻。不在就诊者面前或者病房、办公室内争吵或争论，不大呼小叫，取放物品要轻，不拖不拉，避免发生响声。

三、上班前不要吃刺激气味强的食物，如葱、蒜等，更不准饮酒，工作中要集中精力，不谈论与工作无关的事情。

四、不得把工作和生活中不愉快的情绪带到服务中来，更不可发泄在就诊者身上。

五、服务中要做好守诺，对就诊者作出的承诺及就诊者提出的问题或要求办的事，尽早尽力给予满意的答复，如果是自己解决不了的事情，亦应想就诊者做好交代，不能让就诊者“无期”地等待。

护理技术操作的基本标准

一、护士的仪容行为、语言应符合职业规范，体现出护士道德高尚，技术精湛，训练有素的职业风貌。

二、操作前了解熟悉病人诊断、病情、治疗药物作用及副作用，病人的职业、文化程度、心理状态，把对病人的整体护理贯穿于操作中。

三、严格执行查对制度和无菌技术操作原则，确保护理操作准确、高效、安全。

四、统筹省力、避免重复动作，体现力与美的结合。

护理人员技术操作过程中语言、副语言模拟及温馨用语

一、青霉素皮试

场景模拟1 病人准备

语言模拟 您好！请问您叫什么名字？因您……需要注射青霉素，这种药物有可能会引起过敏反应，为了用药安全，注射前需要进行皮试，请问您以前注射过青霉素吗？有没有对其他药物过敏？家里有人对青霉素过敏吗？

副语言模拟 面带微笑，亲切友善，轻声想病人解释，回治疗室配皮试液。场景模拟2 皮内注射

语言模拟 您好！我现在给您内做皮试，请让我帮您把衣袖卷起来好吗？现在给您消毒了，皮肤会有点凉。要进针了，有点痛，请不要紧张，我会轻点。皮试已经做完了，请问您有没有不舒服？请您不要按压注射皮丘，20分钟内请不要离开病房，我会随时来看您，如果您感到皮肤痒、咽喉部不适、呼吸困难、眩晕等不舒服，请立即按呼叫铃，我们会马上过来看您的。谢谢您的配合。再见！

副语言模拟 认真查对，轻轻为病人卷衣袖，准确熟练的进行皮内注射。场景模拟3 判断皮试结果

语言模拟 您好！观察皮试结果的时间到了，请问您有什么不舒服吗？请让我看一下皮丘。①您的皮试结果是阴性，可以注射青霉素。②您的皮试结果是阳性。您有没有什么不舒服？请先躺下，我马上通知医生过来看您……您对青霉素过敏,请记住以后都不能用青霉素类药物。③您的皮试结果显示可疑阳性，我要帮您在另一只手做对比试验。

副语言模拟 判断皮试结果，结果阳性时及时通知医生，监测生命体征，做好病情观察，必要是配合医生抢救，做好相关记录，协助整理病人及床单位。

二、女病人导尿术 场景模拟1 准备

语言模拟 您好！请问您叫什么名字？因您……，现在我来给您插尿管，插尿管的过程会有点不舒服，不用紧张。我会尽量轻轻地给您插，请您放松！请问现在需要大便吗？

副语言模拟 面带微笑，亲切友善，轻声向病人查对解释。必要时取便器协助病人排便，轻手关门窗，调室温，遮挡病人。

场景模拟2 擦洗

语言模拟 插尿管前要清洗会阴，我先帮您把裤子脱下，请将双手交叉放在胸前。现在给您擦洗了，消毒液有点凉，稍忍耐一下，很快就好！

副语言模拟 动作轻柔地协助病人脱裤，备好体位。轻轻给病人擦洗会阴。场景模拟3 消毒

语言模拟 因为导尿管需要一个无菌环境，插尿管时，请不要将手伸到消毒部位。别紧张，我动作会轻柔一些。现在给您消毒尿道口了，消毒液有点刺激，可能有些不舒服，请您尽量放松。

副语言模拟 轻轻地为病人铺巾，消毒尿道口。场景模拟4 插管

语言模拟 现在给您插尿管了，会有点不舒服，不用紧张，我会尽量轻轻为您插，请您稍忍耐一下，很快就好！

副语言模拟 轻、稳、准地为病人插尿管及放尿。如为男病人插，在插的过程中要了解问候病人：有不舒服吗？可以忍受吗？如病人很痛苦，可以稍让病人休息一下再继续插。

场景模拟5 拔管

语言模拟 尿液已经放出来了，感觉舒服点了吗？现在我要把尿管拨出来了，请你放松。副语言模拟 轻巧地拨出尿管 场景模拟6 整理

语言模拟 请您多饮水。谢谢您的配合，如果有什么不舒服请告诉我，我会经常来看您的。副语言模拟 整理病人床单位及用物，开门窗调室温。

三、晨间护理

场景模拟1 病人准备 语言模拟 早上好！昨晚睡得好吗？今天感觉怎么样？我现在帮您洗漱一下，让您舒服一点，好吗？请问您需要大小便吗？

副语言模拟 面带微笑，亲切友善，轻声向病人解释。取便器，协助病人大小便（必要时），轻手关门窗、调室温，遮挡病人。轻轻松开盖被，移好桌椅，倒水入盆。

场景模拟2 梳洗按摩

语言模拟 我现在帮你洗漱，需要您的配合，有什么不舒服请告诉我，请您配合一下。

副语言模拟 动作轻稳地为病人口腔护理→洗脸洗手→翻身擦背、按摩→梳头。全过程注意保暖及观察病情。

场景模拟3 清扫床铺

语言模拟 您好！洗漱已经完毕，是不是感到舒服些？现在我帮您整理床铺，好吗？ 副语言模拟 根据病情，轻柔地为病人整理好床铺，动作不宜过大。场景模拟4 整理

语言模拟 您的床铺整理好了。谢谢您的配合！副语言模拟 整理用物，开门窗，调室温。

四、中心鼻腔吸痰

场景模拟1 病人准备

语言模拟 您好！请问您叫什么名字？现在您的痰比较多，我会从您的鼻孔插进去一条小管把痰吸出来，让您的呼吸道保持通畅，操作过程中您会有恶心等不舒服，请您配合一下！

副语言模拟 面带微笑，亲切友善，轻声想病人解释。检查、安装吸痰表，接管调试压力。场景模拟2 插管

语言模拟 您好！现在给您插吸痰管了，鼻孔会有点不舒服，有点恶心，请您放松，我会尽量轻轻的给您插。

副语言模拟 轻快插入吸痰管。场景模拟3 吸痰

语言模拟 现在给您吸痰了，会有点难受，请您忍耐一下，很快就好了。如果您确实不能忍受，请给我示意，眨眼或者摇手都可以。

副语言模拟 动作轻柔，手法熟练。全过程注意观察病情。场景模拟4 整理

语言模拟 现在痰已经吸干净了，感觉好点了吗？呼吸顺畅吗？您配合得很好，谢谢！如果您有什么不舒服，请随时告诉我，我会经常来看您。

副语言模拟 整理病人、病人床单位及用物。

五、肌肉注射

场景模拟1 病人准备

语言模拟 您好！请问你叫什么名字？因您……，现在我们来帮您肌肉注射，这是消炎针，个别病人会出现……等不良反应，请问您以前注射过这种针吗？有没有其他药过敏？

副语言模拟 面带微笑，亲切友善，轻声向病人解释。打开无菌盘，查对，吸药。

场景模拟2 备好体位

语言模拟 现在准备给您注射了，请问您是想坐着还是躺着呢？请您配合我翻身到对侧，把裤子稍微拉下，下腿弯曲，上腿伸直，这样的体位能减轻注射的疼痛。

副语言模拟 动作轻柔，协助病人备好体位，选好注射部位，用食、中、无名指按压注射部位是否有硬结。

场景模拟3 注射

语言模拟 现在给您消毒皮肤了，消毒液有点凉，请放松。现在给您进针了，可能会有点痛，请您放松，很快就好。现在给您按压一下注射部位，以免出血。

副语言模拟 规范消毒，安全持针，绷紧皮肤，二快一慢注射。全过程注意观察病情，严格查对。轻按压注射部位。

场景模拟4 整理

语言模拟 已经注射完了，如果您有什么不舒服请随时告诉我，谢谢你的配合！副语言模拟 为病人穿好裤子，置病人于舒适体位。整理床单位及用物。

六、中心鼻孔吸氧

场景模拟1 病人准备

语言模拟 您好！请问你叫什么名字？现在您的呼吸不是很平顺，我来给您吸点氧气。吸氧后您回感觉舒服些，吸氧的时候您的鼻子可能会有点不舒服，请您配合一下！

副语言模拟 面带微笑，亲切友善，轻声想病人解释，查对。场景模拟2 供氧

语言模拟 您好！现在我给您检查和清洗一下鼻孔，有少许不舒服，很快就好！现在准备给您放氧气管了，鼻子会有点不舒服，过一会儿适应了就好了，请你忍耐一下。已经给您吸上氧气了，您会慢慢感觉好点。因为氧气易燃易爆，请您和 您的家人不要在这里吸烟，以免发生意外，谢谢您的配合！

副语言模拟 动作轻柔，检查和清洗鼻孔。熟练放好氧管。填写氧卡挂好。场景模拟3 调流量

语言模拟 您好！吸氧后您的呼吸平顺了，缺氧情况也有所改善，现在我来帮您把氧流量调低一点，操作很简单，不会带给您不舒服，请放心。

副语言模拟 取开氧管调节氧流量，填写氧卡挂好。场景模拟4 停氧

语言模拟 您好！您的缺氧状况已经改善了，呼吸平顺了，可以不用吸氧了。现在我来帮您把氧管拨掉，会有一点不舒服，很快就好！谢谢您的配合。

副语言模拟 轻巧的取出氧管，签氧卡。场景模拟5 整理

语言模拟 您好！现在您已经没有吸氧了，请问您有什么不舒服吗？如果您感到气喘、呼吸困难、头晕等不舒服，请随时告诉我，我会经常来看您的，谢谢您的配合！

副语言模拟 整理病人、病人床单位及用物。

七、鼻饲法

场景模拟1 病人准备

语言模拟 您好！请问你叫什么名字？因您……，现在我帮您从鼻子插条胃管，注入流质，插管时会有点不舒服，不用紧张，我会尽量轻轻的给您插，请您配合一下，好吗？

副语言模拟 面带微笑，亲切友善，轻声向病人解释，抬高床头15°～30°，协助病人备好体位。场景模拟2 插管

语言模拟 您好！现在插胃管，先清洗一下鼻孔。开始插管了，会有点恶心不舒服，请您按我的指引做吞咽动作，我会轻轻的插。有没有什么不舒服？可以忍受吗？（如果病人出现恶心，稍缓操作，请病人做深呼吸放松的动作，若病人出现呛咳、憋气等不适，停止操作，拔出胃管让病人休息一下再重插）

副语言模拟 轻轻为病人清洗鼻孔，轻巧准确地插胃管。正确指导病人缓解不适。场景模拟3 注流质

语言模拟 胃管已经插好了，我现在在开始给您注流质，可能会有点异样的感觉，但不要紧张！如果您有什么不舒服请随时告诉我。

副语言模拟 缓慢地注入流质，注意观察病情。场景模拟4 拔管

语言模拟 您好！您已经可以自己进食了，我现在准备给您拔胃管，拔管时请屏住气，很快就拔完。副语言模拟 反折胃管，轻巧迅速的拔出胃管。场景模拟5 整理

语言模拟 胃管已经拔出了，我帮您漱口，请您把漱口水吐到弯盘上。现在感觉舒服些了吗？我用汽油帮您把鼻子和脸上的胶布痕迹擦干净，会有刺激气味，请不用担心。您配合得很好，谢谢！这样的体位合适吗？需要摇低床头吗？

副语言模拟 协助病人漱口，用汽油酒精轻轻擦去胶布痕迹，整理床单及用物，必要时放低病人床头。

第二篇：礼仪礼节规范操作及标准

服务员礼仪、礼节规范训练内容

一、标准站姿：抬头、挺胸、收腹、身体保持直立姿势、目光平视、面带微笑、双手自然下垂、中指贴近中缝，脚掌呈45度打开。

二、体前握手站姿：标准站姿的体态，右手四指搭在左手四指背上，拇指交叉握紧手面。

三、体后背手站姿：标准站姿的体态，左手握掌，右手扣在左手腕

自然放在身后。

四、鞠躬礼：男士使用标准站姿体态，女士使用体前站姿、弯腰、头、颈、背一体行礼，呈现出15度微倾，目光跟随向下。

五、欠身礼：男士使用标准站姿体态，女士可以使用体前站姿体态，目光向来者，呈15度鞠躬。

六、点头致意礼：男士使用标准站姿体态，女士可以使用体前站姿

体态。目光看向来者点头示意。

七、指示方向：男士使用标准站姿体态，手势动，仪态文雅，右手

手朝上，四指并拢，拇指张开，指示右边时，手横向，伸身，并向另一点头微笑，身体呈15度的鞠躬。

八、请的手势：五指并拢，伴随15度的鞠躬。

九、递物、接物礼：双手递物；有文字的物品正面朝上的递给对方，伴随15度鞠躬；如矿泉水、酒水，有商标的正面转向客人；尖锐的物品，把有柄把的朝客人，尖锐的方朝向自己。

以上每项内容要求面带微笑，使用文明用语。

第三篇：护理操作规范

护理操作规范

护理站流程：

素质要求(着装,仪表,态度).进护理站首先,先洗手,戴口罩,操作前,查对医嘱单.环境要清洁,进行无菌操作前半小时必须停止清扫地面等工作.避免不必要的人群流动,防止尘埃飞扬.治疗室应每天紫外线消毒一次.进行无菌操作时,衣帽穿戴要整洁.帽子要把全部头发遮盖住,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲,洗手等.无菌物品与非无菌物品应分别放置,无菌物品不可暴露在空气中.护理站是护理人员办公场所,要保持工作区域安静,严肃.护理站物品放置要整齐,合理,定位有序,护理站内桌面不得放私人物品.工作人员在工作时间必须穿戴工作衣帽,着装,仪表符合规范.工作人员不得在护理站聊天,非本区域工作人员未经允许不准进护理站.接听电话时要使用文明用语,无特殊情况不打私人电话.保管好护理站内物品,交接班时应做到清楚,正确无误,物清,室内清洁整齐.一般洗手

（一）目的：去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。

（二）实施要点：

1.洗手指征：

(1)直接接触患者前后。

(2)无菌操作前后。

(3)处理清洁或者无菌物品之前。

(4)穿脱隔离衣前后，摘手套后。

(5)接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

(6)处理污染物品后。

(7)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后。

2.洗手要点：

(1)正确应用六步洗手法，清洗双手，也可以将洗手分为七步，即增加清洗手腕。

(2)流动水下彻底冲洗，然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干，或者用干手机干燥双手。

(3)如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头。

（三）注意事项

1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。

2.手部不佩带戒指等饰物。

3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。

4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

皮内注射(过敏试验): 准备用物:基础注射盘,按医嘱备药,注射器包括(1ml,2ml,3ml各一支）,0.1%盐酸肾上腺素,操作中查对并检查药物 ,配制过敏实验液,准备启开需配制的药瓶铝盖,按常规消毒：消毒生理盐水安（生理盐水溶液）,并按需要抽取稀释液；最后取1ml实验液备用。

病人准备：查对医嘱单,叫病人姓名；取得病人配合,询问过敏史,解释注射目的与注射事项；将病人安排舒适体位。

选择部位：前臂掌侧下段1/3处（尺侧）, 消毒皮肤：70%酒精（直径大于5cm）一遍,消毒待干。排气：手固定针头,药液不能外溢, 扎针：进针时左手绷紧注射部位皮肤,右手持注射器与皮肤呈5度-10度角刺入皮肤。（表皮与真皮之间）；进针时针面向上,深度以整个针尖斜面进入皮肤为宜。推药液时应放平注射器,用后手拇指固定针栓；右手缓缓注入药液0.1ml,皮丘呈圆形隆起,皮肤苍白,毛孔变大。拔针：迅速拔出针头,拨针时和拨针后请勿按压；嘱病人无擦,及覆盖注射器部位；拨针后要求针孔无血液流出。

目的：用于药物的皮肤过敏实验，预防接种及局部麻醉的步骤。指导患者：向患者解释操作的目的及注意事项等。

注意事项：1.严格执行无菌操作技术原则和查对制度,关心患者；

2.物过敏试验者要准确判断试验结果，必要时需两人进行认定。结果阳性着，应记录于护理记录单上，在病历和体温单上注明并在床头卡上做醒目标记，应及时告知医生，进药物；

3.做药物过敏试验前要询问患者药物过敏史，如对所用药物有过敏史着，禁止做皮试。皮试液要现用现配，剂量准确，并备肾上腺素等抢救药品及物品

4.注射后10min判断结果，接受青霉素治疗的患者，用药后观察30min，以及时发现迟发性过敏反应；

5.如患者发生过敏时，要立即使患者平卧进行抢救，并通知医生，根据药物不同采取相应的措施，同时给予氧气吸入；

6.进针时应使针头斜面全部进入皮内，以免针角过大将药液注射入皮下。拨针后不要揉揉局部，以免影响结果观察。

第四篇：礼仪规范及考核办法

礼仪规范及考核办法

礼仪规范及考核办法

为了加强辽东实业集团的形象建设，规范全体员工的行为举止，特制定本规范和考核办法。

一、礼仪规范

（一）仪表端庄、整洁

1.头发：要经常清洗，保持清洁，男性头发不宜太长，不准剃光头。因特殊情况如皮肤病等，需要剃光头涂药的，应报告本部门领导，并配戴公司指定式

样的帽子方能上岗。

2.指甲：指甲应经常修剪，不得长于2mm。女性如要涂指甲油应使用淡色。

3.胡子：男性每天都要修剪胡，不准留长须。

4.口腔：保持清洁，上班前不能喝酒或吃有异味食品。

5.女性职员化妆应给人清洁健康的印象，不能浓妆艳抹，不宜用香味浓烈的香水。

（二）统一着装和佩带标识牌

窗口工作人员上岗时一律统一着装和佩带标识牌。具体要求是：

1.衬衫：领子与袖口不得污秽。

2.领带：按标准打领带，不得肮脏、破损或歪斜松驰。

3.鞋子应保持清洁，如有破损应及时修补。工作场所或公共场所不得穿拖鞋或带钉子的鞋。

（三）保持优雅的姿势和动作

1.站姿：两脚脚跟着地，脚尖离开约45度，腰背挺直，胸膛自然，颈脖伸直，头微向下，使人看清你的面孔。两臂自然，不耸肩，身体重心在两脚中间。

会见客户或出席仪式站立场合，或在长辈、上级面前，不得把手交叉抱在胸前。

2.坐姿：坐下后，应尽量坐端正，把双腿平行放好，不得傲慢地把腿向前伸或向后伸，或俯视前方。

要移动椅子的位置时，应先把椅子放在应放的地方，然后再坐。

3.公司内与同事相遇应点头行礼表示致意。

4.握手时用普通站姿，并目视对方眼睛。握手时脊背要挺直，不弯腰低头，要大方热情，不卑不亢。伸手时同性间应先向地位低或年纪轻的，异性间应先向男方伸手。

5.出入房间的礼貌：进入房间，要先轻轻敲门，听到应答再进。进入后，回手关门，不能大力、粗暴。进入房间后，如对方正在讲话，要稍等静候，不要中途插话，如有急事要打断说话，也要看住机会。而且要说：“对不起，打断您们的谈话”。

6.递交物件时，如递文件等，要把正面、文字对着对方的方向递上去，如是钢笔，要把笔尖向自己，使对方容易接着；至于刀子或剪刀等利器，应把刀尖向着自己。

7.走通道、走廊时要放轻脚步。

8.公司内以职务称呼上司。同事、客户间以先生、小姐等相称。

无论在自己的公司，还是对访问的公司，在通道和走廊里不能一边走一边大声说话，更不得唱歌或吹口哨等。

在通道、走廊里遇到上司或客户要礼让，不能抢行。

（四）语言文明，说话和气

谈话语气要亲切，语速适当，勤用敬语，慎用比喻。做到：文明礼貌，不说脏话；控制情绪，不说气话；注重修养，不说大话；具体真实，不说空话；坦诚相见，不说假话；新鲜活泼，不说套话；谦让随和，不说官话。

（五）正确、迅速、谨慎地打、接电话

1.电话来时，听到铃响，至少在第二声铃响前取下话简。通话时先问候，并自报公司、部门。对方讲述时要留心听，并记下要点。未听清时，及时告诉对方，结束时礼貌道别，待对方切断电话，自己再放话简。

2.通话简明扼要，不得在电话中聊天。

3.对不指名的电话，判断自己不能处理时，可坦白告诉对方，并马上将电话交给能够处理的人。在转交前，应先把对方所谈内容简明扼要告诉接收人。

4.工作时间内，不得打私人电话。

（六）接待客户时应主动、热情、大方、微笑服务

1.实行第一接待人制度。外来人员到本公司办事，找到的第一人即为第一接待人，应热情接待，问明情况，属于本部门职责范围的，应马上接待；不属于本部门职责范围的，应亲自送到相关部门，并简要向相关部门介绍情况

2.严格执行“八个一”承诺，即，一年天天营业，一天时时服务，一张笑脸相迎，一把椅子请坐，一杯茶水暖心，一片诚心接待，一流高效服务，一句好话相送。对前来办业务的客人，应微笑着招呼来访者坐下，并倒上一杯茶水，然后委婉而迅速地了解来访者的身份、来访目的和具体要求，耐心地倾听对方的陈述，热情地回答他们的咨询，尽可能地解决对方提出的问题。本部门解决不了的应请对方稍等，向主管领导汇报后，再给予必要的解释。来访者告辞时，应礼貌地送到门外并表示欢迎再来或再见。

（七）保持整洁、文明的办公和生活环境

1.及时清理、整理帐簿和文件、对墨水瓶、印章盒等盖子使用后及时关闭。工作台上不能摆放与工作无关的物品。

2.借用他人或公司的东西，使用后及时送还或归放原处。

3.未经同意不得随意翻看同事的文件、资料等。

4.工作时间不准无故串办公室、聊天。

5.不准利用电脑从事与工作无关的活动，如玩游戏、上网聊天等。

6.工作时间不准打扑克、麻将，下相棋、下军棋等游戏。

7.下班后关好门窗、切断照明开关和电器开关。

8.保持办公室和宿舍卫生。按照卫生管理规定的内容、标准保持好室内外卫生。宿舍内的被褥要经常洗换，叠放整齐。

9.进出卫生间，均应随手关门。

（八）注重社交礼仪

社交场合，应注重如下礼节：

1.无论是何种形式、关系、目的和方法的介绍，应该对介绍负责。

2.直接见面介绍的场合下，应先把地位低者介绍给地位高者。若难以判断，可把年轻的介绍给年长的。在自己公司和其他公司的关系上，可把本公司的人介绍给别的公司的人。

3.把一个人介绍给很多人时，应先介绍其中地位最高的或酌情而定。

4.男女间的介绍，应先把男性介绍给女性。男女地位、年龄有很大差别时，若女性年轻，可先把女性介绍给男性。

5.名片应先递给长辈或上级。

6.把自己的名片递出时，应把文字向着对方，双手拿出，一边递交一边清楚说出自己的姓名。

7.接对方的名片时，应双手去接，拿到手后，要马上看，正确记住对方姓名后，将名片收起。如遇对方姓名有难认的文字，马上询问。

8.对收到的名片妥善保管，以便检索。

二、检查和考核

礼仪规范的检查考核由集团办公室负责。将定期或不定期进行检查、视察或抽查，对违反礼仪规范、行为举止粗野、影响辽东形象和信誉者，将视不同情节、参照员工奖惩办法的标准予以处罚。

（一）对仪容、仪表不洁者的处罚

吃有异味食品或浓妆艳抹、用香味浓烈的香水、头发脏乱、留长发、留长指甲、留长须等，第一次告诫，二次以上，按员工奖惩办法分别给予警告、记过等处分和罚款。

上班前喝酒,根据情节，按员工奖惩办法给予警告以上处分和罚款。

（二）对不统一着装的处罚

上岗时不按规定着装，不佩带员工标识牌、工作场所或公共场所穿拖鞋等，第一次警告，二次以上记过。

（三）对扰乱工作秩序的处罚

工作时间无故串办公室、聊天，第一次警告，二次以上记过处理。

工作时间玩电脑游戏、看色情内容，第一次记过，第二次记大过，第三次除名。

工作时间打扑克、麻将，下相棋、下军棋等，第一次警告，第二次记过，第三次记大过，第四次除名。

下班后门窗没关、照明灯开的，每次罚款责任部门每人50元，每人扣1分。

不按规定人数、时间参加集团性活动（扫雪、卫生责任区清扫、植树等），每次罚未参加的部门每人20元、扣每人1分。

（四）室内外卫生

按《卫生管理和考核办法》执行。

（五）对服务态度的考核

与客户争吵者，将视情节给予警告以上处分。

无理谩骂顾客，一经发现或举报查实，即予除名。

（六）连带责任

责任者直接上级主管发现并提出处理意见的，不予追究连带责任。集团领导检查发现或举报查实的，将根据情节，追究责任者直接上级主管的连带责任，其处罚标准为肇事者经济处罚同额。

第五篇：传染诊疗护理常规及操作规范

传染病诊疗护理常规及操作规范

传染病一般护理常规

一、执行内科疾病一般护理常规。

二、严格执行隔离、消毒制度，防止院内感染。

三、病室环境要求简单，便于消毒。一切设备最好是金属、陶瓷、塑料或木料制成。室内要空气新鲜，保持安静、整洁、阳光充足。

四、尽早地填写传染病卡片，上报防疫部门。

五、向新病人详细介绍有关制度，如污染区、半污染区、清洁区的划分，活动范围、消毒隔离制度、探视制度等。

六、病人入院后按不同病种安置病室，并执行不同的隔离方法（呼吸道隔离、消化道隔离、昆虫隔离、严密隔离），立即测体温、脉搏、呼吸、血压。

七、急性期卧床休息。恢复期及轻症者可适当活动。谵妄及有精神症状者，加放床挡以防坠床。

八、密切观察意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压变化、每次记录大便次数。如有突然改变或出现惊厥、面色苍白，紫绀、严重呕吐或腹泻、大出血等情况，立即通知医师。

九、按医嘱给饮食，呕吐、腹泻者鼓励多饮水与补充电解质。家属送来的食物经检查后方可食用。

十、高热、昏迷病人，执行高热、昏迷护理常规。对外感风寒、发疹性热病正在出疹时的病人，一般不用冷敷或冷水擦浴，可行针刺治疗。体温过低或四肢发冷用热水袋保暖。

十一、熟悉各种传染病的并发症，密切观察其先兆症状，及时通知医师，做好相应的护理。

十二、做好心理护理，消除病人顾虑和急躁情绪，积极配合治疗。

十三、观察药物疗效和副作用。

十四、做好卫生宣教，按不同病种，向病人讲解预防传染病的卫生知识。

病毒性肝炎护理常规

一、执行传染病一般护理常规

二、按不同类型的病毒性肝炎分室收容，重症病人住单人病室。甲型、戊型肝炎执行肠道传染病隔离，隔离期自发病日起不小于30天。乙型、丙型和丁型肝炎应杜绝血源性传播，并防止病人之间的密切接触。

三、急性肝炎和慢性肝炎活动期需严格卧床休息。症状明显改善、肝功恢复正常后可逐渐下床活动，以不感疲劳为度。对病情反复波动的慢性肝炎病人，需加强心理护理。帮助病人解除长期或多次住院产生的焦虑情绪，重症病人预防自杀行为。

四、急性肝炎早期给予易消化、富含维生素的清淡饮食。进食量少者，可静脉滴注葡萄糖液。病情及食欲好转后，适当增加蛋白饮食，避免过多含糖高的饮食。慢性肝炎可给病人乐于接受的高蛋白、高维生素、低脂肪饮食，有浮肿者适当限制水和钠盐。

五、病情重，有肝性脑病、腹水、消化道出血或肾功能障碍者，应严格限制钠盐、蛋白质、粗纤维食物和水分的摄入。恢复期病人，给适量高蛋白、高维生素、低脂肪饮食。

六、病情观察

1.注意病情变化：密切观察病人的饮食、恶心、呕吐、腹胀、乏力、黄疸消长、排便情况、发热、浮肿及出血倾向等。

2.重症病人加强巡视，日夜监护，注意观察并记录体温、脉搏、呼吸、肝臭、瞳孔、神志、精神、智能、性格、扑翼样震颤、胃肠症状、大小便、黄疸及腹水等情况。意识不清、谵妄、烦躁者，应有专人护理，加床档或适当约束，防止发生意外。

3.注意有无出血倾向，如皮下淤斑、口腔黏膜渗血、鼻衄及柏油样大便等。遇有消化道大出血，立即通知医师，并稳定病人情绪，记录出血量，观察血压、脉搏变化，消除口腔积血，给氧，建立静脉通道，准备输血和急救药品器材。

4.若病人意识状态急剧恶化，伴有血压升高、肌张力增强、抽搐或瞳孔大小不等征象，提示严重脑水肿或脑疝形成。应迅速通知医师，做好脱水治疗准备。

七、做好口腔护理。

八、保持大便通畅，可口服乳果糖，也可用乳果糖溶液或酸性液体灌肠。腹胀严重时，用肛管排气或松节油腹部热敷。

九、食具、用具、排泄物及血液污染物，均需严格消毒。采用一次性注射器和输液器。

肝硬化的护理常规

一、执行病毒性肝炎护理常规

二、肝功能代偿期不能行重体力劳动；失代偿期应减少活动，睡眠充足；感染或出血时，应卧床休息。

三、给高热量、高维生素、优质蛋白质、低脂、低盐软食，避免粗糙食物，肝功能明显减退或有肝性脑病先兆应限制蛋白质的摄入（每日20g/日），腹水严重者应严格限制水、钠摄入（钠0.5g/日），水〈500ml/日。

四、静脉或肌肉注射时，注意速度要慢，拔针后按压三分钟，防止皮下出血；门脉高压，食道胃底静脉曲张口服药应研碎服用，行口腔护理等操作应动作轻柔，以免引起出血。

五、注意观察病情：

1.肝性脑病先兆症状，如情绪，性格，行为等的改变

2、出血倾向：如呕血、黑便、皮下出血等。

3、利尿剂使用效果，保持水与电解质平衡，记24小时尿量，每日测量体重并记录。

六、健康教育

1.病程长、症状复杂多变，常有悲观情绪。应经常与病人交谈，指导有关保健知识，教会病人如何自我护理。

2.指导病人合理饮食避免出血，注意饮食卫生和饮食的规律，进营养丰富、易消化的食物，避免暴饮暴食，避免粗糙、刺激性食物。3.帮助病人和家属掌握各种并发症的病因和诱因、预防、治疗知识，减少并发症的发生。

4.出院时指导病人生活要有规律，饮食要有节制，防止便秘及增加腹压，避免对肝脏有害的药物。

细菌性痢疾护理常规

一、执行传染病护理常规

二、执行肠道传染病隔离。注意环境卫生，保持室内无蝇。给病人讲解隔离知识，取得合作，做到饭前便后洗手。隔日送1次大便培养，连续2次培养阴性方可解除隔离。

三、急性期卧床休息，高热时绝对卧床。慢性菌痢适当休息。

四、急性期给高热量易消化流质饮食，鼓励病人多饮水，可给适量淡糖盐水或稀释的果汁水，保持尿量每日1000－1500ml。病情好转后改为无渣获小渣半流质，不宜进刺激性食物。慢性菌痢应照顾病人的饮食习惯，注意补充蛋白质和多种维生素。

五、观察并记录大便次数、颜色、性质及量。按时留取大便标本送常规检查及培养。注意必须采集新鲜标本并及时送检。

六、对症护理：高热可用物理降温或给予退热剂。腹痛可用热水袋置腹部、针刺或按医嘱给予镇痛药物。保持肛门及其周围皮肤清洁干燥，便后洗净。如有脱肛现象，可用温水坐浴，盖以消毒纱布，轻柔局部，使其还纳。

七、中毒性菌痢病人需设特护。严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、意识、瞳孔、面色、皮肤、手足颜色及温度等变化，记录出入量。注意呼吸频率、深浅和节律，及时给氧，随时清除呼吸道分泌物，保持气道通畅。出现休克或脑水肿征象者，及时通知医师，并做好抢救准备。

八、治疗过程中，密切观察抗生素或抗菌药物的疗效和不良反应，急性期应彻底治愈。

九、出院时对病人进行卫生宣教，不吃F·B或不洁饮食，养成饭前便后洗手的良好习惯。

伤寒、副伤寒护理常规

一、执行传染病护理常规。

二、执行肠道传染病隔离。注意环境卫生，保持室内无蝇。待临床症状消失后第五天起，间断大便培养2次阴性，或体温正常2周后，可解除隔离。

三、绝对卧床休息。恢复期无并发症者可下床活动，并逐渐增加活动量。

四、发热期给易消化、不易产气的高热量流质饮食，少食多餐，鼓励病人多饮水。热退1周后给少渣半流质饮食或软食，热退2周后逐渐改为普通饮食，恢复期食欲亢进者，需严格控制饮食量，并讲明道理，取得合作。

五、注意口腔卫生，预防口腔并发症。

六、对重症及老年病人需做好皮肤护理。

七、发热期每4小时测体温1次，高热者宜给物理降温，一般不用退热剂，以免大量出汗而致虚脱。有精神症状、谵妄或躁动者，加用床档，按医嘱给予镇静剂。

八、腹胀时用松节油局部热敷和肛管排气，避免按摩腹部。保持大便通畅。便秘者嘱病人勿用力排便，可用盐水行低压灌肠，禁用泻药。腹泻时应适当调节饮食，减少脂肪及乳糖类食物，按医嘱给予收敛剂。

九、若出现便血，伴有体温骤降、面色苍白、呼吸急促、脉搏细速及血压下降，应迅速通知医师。嘱病人绝对安静，测量并记录血压和大便次数、量、性状，按医嘱留取标本送检。暂禁饮食，立即静脉输液，做好输血准备。

十、若出现右下腹突然剧痛，体温骤降后复升，面色苍白、恶心、呕吐、脉搏细速等，提示肠穿孔。立即通知医师，停止饮食及一切口服药物，进行胃肠减压，做好手术前准备。

十一、有严重毒血症时，注意心率、心律及脉搏变化，观察有无心肌炎发生。

十二、观察抗生素或抗菌药物的副作用，如恶心、呕吐、腹泻、白细胞减少、药物热、药物疹及肝、肾功能障碍等。

十三、出院时做好卫生常识宣传，如不吃生冷不洁食物、养成饭前便后洗手的习惯。

霍乱护理常规

一、执行传染病一般护理常规。

二、执行肠道传染病严密隔离。病人的泻吐物、食具、用具、污染的衣物等均需随时消毒处理，收容霍乱的病区不允许探视和陪伴。待病人临床症状消失后，隔日送大便培养，连续3次培养阴性方可解除隔离。

三、绝对卧床休息，重症病人可卧于带排便孔的床，床下对孔处放置便盆，利于病人排便和处理。加强皮肤护理，保持肛门周围清洁。

四、给流质饮食，呕吐剧烈者暂禁食。呕吐停止、腹泻缓解后，可给口服补液或果汁、米汤等饮料。恢复期给半流质或软食。

五、于泄吐期至少每2小时测体温、脉搏、呼吸、血压1次。密切观察水、电解质、酸碱平衡情况，按医嘱及时取血查血清钾、钠、氯、钙、二氧化碳结合率及尿素氮等。

六、观察并记录泻吐物的性状、颜色及量，及时留取标本送检。标本应放在密闭容器内，不得外溢。

七、轻型病人或重型病人病情好转后均可采用口服补液。口服补液的配方为每升水中含葡萄糖20g，氯化钠3.5g, 碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g。用量根据腹泻量而定。

八、重症病人必须迅速静脉补液，输液种类、先后次序及剂量、速度等均应严格按医嘱执行。大剂量快速补液者，需将液体预先加温至37℃。输液过程中应有专人护理，密切观察脉搏、心率、血压及尿量变化，防止发生心力衰竭、肺水肿。

九、腹痛者可局部热敷、按摩，剧吐者可按医嘱给予阿托品或氯丙嗪等。肌肉痉挛者可行按摩、热敷或针刺。如有腹胀、肌肉无力、腱反射减弱或低钾血症现象，及时通知医师处理。恢复期发热者可给予物理降温。

十、并发急性肾功能衰竭者，应严格控制液体摄入，禁食蛋白质。加强口腔及皮肤护理，必要时协助医师进行透析治疗。

流行性出血热护理常规

一、执行传染病一般护理常规。

二、执行体表传染病和肠道传染病隔离，室内防鼠、防螨灭螨。病人的血液、排泄物及其污染的用具，需消毒处理。护理人员如皮肤破损，应加以防护或戴手套操作。

三、卧床休息，病情较重者绝对卧床休息，至恢复期可允许病人下床活动。

四、发热期的护理 1.给予营养丰富、清淡可口、易消化饮食。

2.密切观察体温、血压、皮肤粘膜出血现象及尿蛋白等。3.高热者头部和体表大血管处冷敷或放置冰袋，不易用酒精擦浴，也不易给予退热剂，以免大汗虚脱。

4.液体疗法是本期的主要治疗措施。备好常用平衡盐液、5％小苏打、20％甘露醇、低分子右旋糖酐、新鲜血浆及白蛋白等，液体种类、数量、使用的先后次序和速度，都要按医嘱要求准确输入。加强输液护理，严防液体外漏、输液反应和肺水肿等。

5、遇有皮肤、粘膜或腔道出血，及时汇报医师，并进行止血、抗凝等治疗。

五、低血压休克期护理

1、绝对卧床，取平卧位，切忌搬动，注意保暖。

2、设专人护理，记特别护理单，每30分钟测1次血压、脉搏及心率，观察并记录尿量。

3、缺氧征象者，给氧气吸入。

4、备好扩容药、纠正酸中毒药、血管活性药及强心药物。按医嘱给药，保证输液通畅，速度准确。年老体弱及心肾功能不全者，输液速度应适当放慢。

六、少尿期护理 1、24小时尿量不足500ml者为少尿，不足50ml者为无尿。严格限制进水量。准确记录出入量，作为次日入量的依据。输液速度要缓慢，当日的液体总入量应在24小时内均匀供给。

2、限制摄入含蛋白质和钾盐丰富的食物，热量主要经补充葡萄糖供给。

3、加强口腔护理，去除口内氨味，防止口腔炎和口腔溃疡的发生。

4、配合医师做好利尿或导泄的治疗，观察并记录治疗反应。注意有无抽搐、出血、高血容量综合症、肺水肿及急性心力衰竭等。

5、及时采集尿液及血液标本，了解肾功能、电解质及酸碱平衡情况。

6、严重肾功能衰竭者，做好腹膜透析或血液透析准备。

七、多尿期护理

1、多尿初期需继续观察有无出血、感染及电解质紊乱现象。至多尿后期可根据体力及饮食情况，逐渐下床活动。

2、据尿量逐渐增加液体入量，同时增加蛋白质及钾盐含量高的饮食。液体和钾盐以口服补充为宜，必要时静脉供给。

八、恢复期仍以休息为主，逐渐增加活动量。给予高热、高蛋白、高维生素饮食，至症状消失，血、尿常规及血液生化检查均正常时允许出院。

流行性乙型脑炎护理常规

一、执行传染病一般护理常规，昏迷病人执行昏迷病人护理常规。

二、按虫媒传染病隔离，病室应有防蚊设备和灭蚊措施。隔离期限至病人的体温正常为止。

三、病室应安静、阴凉、通风，利用各种方法降低室温，要求室温控制在28℃以下。

四、发热期间宜给清淡而富于营养的流质或半流质饮食，供给足量水分，昏迷及吞咽障碍者可行鼻饲。恢复期应逐渐增加营养成分的摄入。

五、重症病人设专人护理，备齐抢救药品、氧气、吸痰器、气管插管及气管切开包，以备急需。

六、严密观察病情，注意体温、脉搏、呼吸、血压、意识状态及瞳孔变化；注意有无惊厥先兆，如双目凝视、肢体发紫、口角抽动的，并及时通知医师。

七、每日做口腔护理2－3次，保持口腔清洁。口唇粘膜干燥者，应涂石蜡油保护。已有口腔炎者，于清洗洁净后，用1－2％龙胆紫或冰硼散、青黛散涂擦。昏迷者每日用生理盐水洗眼2次。眼睑不能闭合时，于清洗后涂以抗生素眼膏，并遮盖湿纱布，预防角膜溃疡。

八、保持皮肤清洁干燥，以5％樟脑酒精按摩受压部位，经常翻身，以防褥疮和坠积性肺炎。尿潴留者，可行膀胱部位按摩加压排尿。

九、高热者每2小时测体温1次。凡体温超过39℃者，及时采取降温措施，包括冷敷、温水或酒精擦浴、冷盐水灌肠、针刺、用退热剂及亚冬眠疗法等。

十、惊厥者及时加用床挡。将缠纱布的压舌板或开口器置于病人牙列之间，防止舌咬伤。注意给氧和吸痰。必要时拔除鼻饲管。给予止惊药物，常用者如安定、水合氯醛或阿米妥钠等。亦可采用针刺止惊或亚冬眠疗法。颅内压增高者按医嘱给脱水剂。

十一、呼吸衰竭的护理

1、严密观察呼吸衰竭表现，如呼吸频率、节律、抽泣样呼吸、双吸气及呼吸暂停等，及时通知医师，给予氧气吸入。因频繁惊厥或脑水肿引起的呼吸衰竭，应分别给予止惊剂或脱水剂。

2、病人头部偏向一侧或取侧卧位，必要时抬高床***体位引流。防止舌根后坠，随时吸痰清除呼吸道分泌物，或加用祛痰剂。有呼吸道感染者，及时应用抗菌药物。

3、呼吸衰竭或呼吸停止者，立即行人工呼吸，并给呼吸兴奋剂。协助医师进行气管插管或气管切开术。气管切开后，执行气管切开护理。

十二、恢复期应加强功能锻炼，运用针灸、按摩、推拿、理疗，并结合药物治疗，促进病人逐步恢复吞咽、语言及肢体等功能。

流行性脑脊髓膜炎护理常规

一、执行传染病一般护理常规。

二、按呼吸道传染病隔离。隔离期限一般为症状消失后3日，但不少于发病后7日。

三、卧床休息，病室内保持安静，空气新鲜流通，避免强光刺激。

四、给予高热量、高维生素的流质或半流质饮食，供给充足的水分。不能进食者静脉补液，昏迷者应用鼻饲。

五、急性期病人，特别是入院24小时内，病情有突然恶化的可能，必须做到经常巡视。下列情况提示病情在恶化，应及早发现并通知医师。

1、出现意识障碍或意识障碍迅速加深；

2、躁动不安或频繁呕吐

3、面色苍白或灰暗；

4、脉搏过速或过缓，与体温高度不成比例；

5、呼吸深慢或节律异常。

6、肢端发凉或皮肤发花；

7、自发性或于刺激后出现肢体发紫现象

8、淤点、淤斑继续增多、融合；

9、血压升高或降低

10、瞳孔形状改变、忽大忽小或两侧不等。

六、协助医师做腰椎穿刺，并注意观察病人反应。脑脊液标本迅速送检，以免影响检验结果。穿刺后让病人去枕平卧4－6小时，避免搬动。

七、注意口腔清洁，口唇干裂者涂液体石蜡。如有口唇疱疹，涂以1％龙胆紫。保持皮肤清洁干燥，剪短指甲，防止淤斑被抓破感染。

八、高热时头部冷敷或放置冰袋，亦可用25％安乃近滴鼻或给予退热剂。呕吐时宜取头低侧卧位，防止呕吐物吸入呼吸道，呕吐后及时清洁口腔。

九、头痛、烦躁、或惊厥者，加床档以防坠床，并按医嘱给予镇静剂或脱水剂。有尿潴留者采用腹部膀胱区按摩加压排尿，必要时导尿。

十、暴发型病人应由专人护理，严格观察病情，积极配合抢救，作好详细记录。病人取平卧位，氧气吸入。按医嘱可建立两条静脉通道，给予扩容、纠正酸中毒、抗凝及强心等抗休克治疗，或给予镇静、止惊及脱水等降低颅压治疗。分别执行休克或昏迷护理常规。

十一、应用磺胺药者必须给足够水分和适量的碱性药物，每日检查尿液，如有磺胺结晶、血尿或尿少时，及时通知医师。应用青霉素者应注意过敏反应，应有氯霉素者需密切观察血象的变化。

疟疾护理常规

一、执行传染病一般护理常规。

二、按虫媒传染病隔离，病室需有完善的防蚊设施，并彻底灭蚊。待体温正常、血片检查已无疟原虫时解除隔离。

三、发作期卧床休息，给流质或半流质饮食，鼓励病人多饮水。发作控制后宜给高热量、高蛋白、富含维生素饮食。

四、对重症间日疟或恶性疟病人需严密观察病情变化，注意体温。脉搏、呼吸、血压、神志、面色及尿色等。如出血过高热、头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁、谵妄、抽搐等凶险发作征兆,迅速通知医师，尽快准备好抢救用物及用物及药品，详细作好记录。

五、寒战发冷期劝病人频服热饮料，并加盖棉被、放热水袋保温，必要时通知实验室涂片查疟原虫。一旦寒战停止，迅速解除保暖措施，并测量体温。

六、发热期头部置冷敷或冰袋，用温水或温水酒精擦浴。过高热者可给退热剂或用冷水灌肠，伴有躁动或谵妄者给予适量镇静剂。

七、出汗期劝病人多饮水，避免风吹。出汗后行温水擦浴，并更换床单、衣服。出现口唇疱疹者，局部涂1％龙胆紫。

八、熟悉并观察各种抗疟药的毒性反应，并了解其中毒的急救方法。如静脉滴注奎宁或氯喹时可引起血压下降、心脏传导抑制等严重反应，应严格掌握药物的浓度、速度等。服用伯氨喹啉除有头痛、呕吐、腹痛、腹泻等副反应外，还可发生急性溶血性贫血，一旦出现黄疸或血红蛋白尿等反应应立即通知医师。

流行性腮腺炎护理常规

一、执行一般传染病护理常规。

二、按呼吸道传染病隔离，隔离至腮腺肿胀完全消退。

三、急性期或有并发症者，应卧床休息。饮食以富含维生素的流质或软食为宜，腮腺肿胀期内避免酸性食物，为防止诱发胰腺炎，饮食不宜过饱少食含淀粉与脂肪多的食物。

四、注意口腔卫生，以防止腮腺管口继发细菌感染。要求病人每次饭后漱口，指导或协助病人使用生理盐水或多贝尔液清洁口腔。

五、做好病人的心理护理，关心体贴病人，并发睾丸炎或卵巢炎者应注意在生活上给予必要的照顾，并向病人说明一般不影响生育，消除病人顾虑。

六、腮腺肿大者，应指导使用外敷药的方法，注意观察病情，如出现高热、头痛、呕吐等，可能并发脑膜脑炎应及时报告医生，对确诊为脑膜脑炎者，应按脑炎常规进行护理。并发睾丸炎者，可用丁子带托起阴囊，以减轻局部水肿。坠痛、疼痛剧烈时局部予以冷敷或给予解热镇痛药物。

百日咳护理常规

一、执行一般传染病护理常规。

二、按呼吸道传染病隔离，隔离期限为病后40天或出现痉咳后30日，呼吸道分泌物应随时消毒。

三、注意合理安排休息，保证夜间睡眠充足，必要时可给予镇静剂。病室应安静、温暖，空气新鲜，避免烟尘惊吓等一切不良刺激，减少探视，以防继发感染。

四、饮食以易消化、富营养的糊状饮食为宜，少食多餐，勿过冷或过热，呕吐后应再次进食，小儿喂食不宜过急。

五、保持口腔清洁，每天可用生理盐水清洗口腔3－4次，食后或呕吐后及时漱口，舌系带溃疡可涂2％龙胆紫，及时拭去鼻、眼部分泌物。眼结膜出血者，以消炎类眼药水滴眼，鼻衄者以无菌棉球填塞。

六、痉咳发作时，可用手掌由下向上，由外向内轻扣病人背部，协助分泌物咳出，必要时可用吸痰器吸出痰液但动作应轻柔，痉咳过程发生呕吐，应注意防止呕吐物呛入气管。

七、密切观察病情变化，一旦发现屏气、发绀，应及时拍背、吸痰、给氧，并进行人工呼吸。

水痘护理常规

一、执行一般传染病护理常规。

二、按呼吸道传染病隔离或接触隔离，隔离至全部疱疹干燥结痂，被病人呼吸道分泌物或疱疹浆液污染的被服和用具等应进行消毒。

三、发热及全身症状重者，应卧床休息，给予易消化的饮食和充足的水分，体弱者应注意蛋白质和维生素的补充。

四、注意皮肤、口腔、鼻、眼及外阴清洁卫生，被褥要清洁干燥，衣服宜宽大、柔软，水痘较重者不宜洗澡或擦浴。

五、做好心理护理：儿童自控力差，皮肤搔痒时常用手搔抓，不能耐受时常吵闹，应给予安慰，耐心向病人及家属说明，为了防止继发感染，不要搔抓，使其主动配合治疗。

六、注意观察皮疹发展变化及有无继发感染等，保持双手清洁，修剪指甲，必要时可戴手套或用布包裹双手，防止抓破疱疹。皮疹全部结痂后，可给予温水浴，皮肤搔痒可用抗组织胺药物或外用炉甘石洗剂，疱疹破裂者可涂1％龙胆紫，继发感染者可局部或全身应用抗菌药物。

艾滋病护理常规

一、执行一般传染病护理常规。

二、按体表传染病严密隔离。

1、病人住单间病室。注意无菌操作，严防医院内交叉感染。各种物品单独使用，尽量采用一次性物品，否则所有用过的衣物以双层污物袋包好，贴上醒目标志统一处理。

2、污染物耐高温者行高压消毒，其他可用环氧乙烷、次氯酸钠或戊二醛处理，废弃物要焚化。

3、接触病人时穿隔离衣、戴帽子、口罩。解除病人的血、尿、分泌物或排泄物时，加戴防护镜和双层手套。采集的各种标本均应有醒目标志，加盖并置于透明塑料袋中送检。

4、对不同病人的思想状况，如羞耻、悔恨、愤怒、恐惧、孤寂等，做好心理护理。耐心说服病人的亲友，解除恐惧，避免歧视，为病人提供与家庭和社会的必要联系。鼓励病人读报、听广播等，使病人能面对现实，稳定情绪，积极配合治疗。病室内注意安全措施，严防自杀行为。

三、无明显胃肠道症状者，加强营养，给高蛋白、高热量饮食。腹泻者宜给少渣饮食，不能进食者鼻饲流质或静脉补液。营养不良者可静脉给营养剂和脂肪制剂。

四、密切观察皮肤弹性、湿度以及呼吸、血压、末梢循环状况，维持水、电解质和酸碱平衡。液体摄入量一般为2000－2500ml，并根据血生化和血气分析结果及时调整输液内容。

五、患卡氏肺囊虫肺炎等呼吸道感染者，取半卧位，给氧，鼓励深呼吸。输液量宜少，速度宜慢，避免发生心衰和肺水肿。

六、每日用3％碳酸氢钠及朵贝尔液交替漱口，保持口腔清洁，预防口腔念珠菌等感染。对长期卧床和极度消瘦者应多翻身、勤按摩，以免发生褥疮。高热者宜用物理或药物降温，持续发热、身体虚弱及明显贫血病人可给予输血。

七、治疗期间感染常用抗病毒、抗细菌、抗真菌及抗原虫等药物；治疗恶性肿瘤常用化疗或放疗；针对HIV常用叠氮胸苷（AZT）、双脱氧胞苷（ddC）、双脱氧肌苷（ddI）等。熟悉各类药物的特点，及时采集有关标本检查，观察记录药物反应和化疗、放疗的副作用，病酌情予以对症处理。

人工肝治疗护理常规

一、人工肝治疗前护理常规

1、了解病史，评估病人的肝、肾功能和心理状态。

2、了解定向力和行为有无异常

3、评估病人有无过敏史，尤其是对血浆有无过敏史。

4、评估全身情况和血管情况，决定治疗方案

5、术前监测体温、脉搏、呼吸、血压及其他生命体征并记录于护理记录单上。血压偏低、心率较快、体温高者暂不行人工肝治疗。

6、病人不同的心态，采取不同的心理护理措施。

7、清淡半流质饮食，手术当日少饮开水，进高质量早餐。

8、指导病人床上锻炼大、小便。

9、人工肝室护士术前严格核对病人姓名、血型以及病人病情无异常时方可做术前准备

二、人工肝术中护理常规

1、人工肝室准备好后通知病房，护士携带病历送病人至人工肝室，与人工肝室交接病人。

2、监测心率、血压开始5分钟1次，半小时后可改为30分钟一次。

3、与病人交谈，询问有无不适。嘱病人勿随意变换体位。

4、监测病人有无畏寒、寒战、皮肤搔痒等过敏反应，观察穿刺处有无出血，观察动脉压、静脉压和跨膜压并记录。

5、各种不良反应进行对症处理。

6、交代病人插管处的注意点。

三、人工肝术后护理常规

1、留置导管者以肝素封管，用百多帮软膏涂抹插管周围预防感染。

2、与病房医护人员床头交接病人，严密观察动静脉穿刺、插管处有无渗血，以及末梢循环情况。

3、通知一级护理。

4、立即测量体温、脉搏、呼吸、血压并记录。

5、监测血液生化。

6、观察肢体末梢循环。

7、局部有渗血时，需更换敷料，保持局部皮肤清洁、干燥。

8、皮肤护理，保持皮肤清洁、干燥。

9、监测病人血液生化指标。

10、观察病人心理状态，给予必要的心理护理。

11、合理饮食，避免过量饮食。急重期无肝昏迷者以碳水化合物及多种维生素为主，低脂低蛋白饮食，对腹水、脑水肿患者予以低盐饮食，肝性脑病患者给予无蛋白饮食。

12、静脉插管者避免大小便污染创口。避免髋关节过度屈曲。

13、活动要谨慎，防止导管脱出。

麻疹护理常规

1、呼吸道隔离至出疹后5日，并发肺炎者延长至出疹后10日。工作人员严格执行消毒隔离措施及探视制度。

2、良好的休息环境：患者卧床休息至皮疹消退、体温正常。病室环境安静，光线不宜过强，空气新鲜湿润，每日通风3-4次，每次不少于15分钟。注意保暖，避免凉风直吹患者。常用温热水擦浴，及时更衣，保持皮肤清洁。

3、饮食：提供清淡、富有营养的饮食，要多饮水，以利于体内毒素排出，增加和改善血液循环，促进降温和出疹。

4、发热的护理：出疹前期和出疹期体温升高，一般不予降温，否则可因体温下降，而使出疹困难，对烦躁不安或有高热抽搐史的婴幼儿，可给与异丙嗪等镇静药。体温超过40度，酌情应用小剂量退热药使高热稍降，以防止抽搐。

5、口、鼻、眼的护理：口腔用淡盐水漱口、清洗，口腔黏膜表面有真菌感染的用碳酸氢钠溶液清洁口腔。麻疹患者鼻腔分泌物多，应及时清除，以免分泌物积存，形成鼻痂堵塞鼻腔，切忌用指甲强行抠出鼻痂，以免损伤粘膜造成感染或出血，眼睛清洁可用生理盐水、温开水清洗。角膜炎、角膜溃疡及结膜炎较重者，用于清洁后交替涂抗生素药液、药膏，每日4-6次。

6、密切观察体温、脉搏、呼吸及皮疹的变化。并发喉炎、肺炎或心力衰竭的患者应严格卧床休息，尽量减少搬动，保持安静。