三甲医院感染应知应会知识考试复习题(带准备答案)(DOC)

第一篇：三甲医院感染应知应会知识考试复习题(带准备答案)(DOC)

医院感染应知应会知识复习题(带准备答案)

一、填空题：

1、医院感染是指病人在入院时不存在，也不处于潜伏期，而在 发生的感染。同时也包括在医院内感染而在出院后才发生的医院感染称为。

2、对于无明确潜伏期的感染，病人入院后 小时后发生的感染为医院感染，报告时间不超过 _____ 小时。

3、医院感染流行病学的三个基本环节是：传染源，传播，易感人群。

4、消毒隔离是消灭传染源，切断传播途径和保护 的重要手段。

5、医源性感染：指在手术、治疗、护理等操作过程中消毒不严格或 操作不当引起的感染。

6、医院感染监测评价指标：卫生手是≤ cfu/cm2，外科手是≤ cfu/cm2。

.7、用后的针头、刀片、缝合针、安瓿为 性废物，应放入 盒内。

8、使用中的紫外线灯管应______监测一次，强度不得低于 uw/cm2，我院检测方法为____________,一般开灯_____分钟，垂直距灯管____米，照射_____分钟；一般治疗室、换药室空气紫外线消毒_______一次，时间不少于 分钟。

9、为保证消毒效果，紫外线灯管表面要保持清洁，一般用 酒精 周擦拭一次；使用循环风空气消毒机的科室有记录，________月清洗一次滤网，并记录。

10、紫外线消毒空气时，室内温度应保持在，相对湿度。

11、临床用于内镜消毒灭菌的万福金安，消毒的浓度是，需消毒浸泡 分钟，用于灭菌的浓度是，需浸泡 分钟。

12、用含氯消毒液浸泡或擦拭消毒一般物品时，其浓度为 消毒时间为。被感染性血液污染的物体表面或物品，消毒液浓度为___________，消毒时间为，检测频次为______一次。13、2012版的《医疗机构消毒技术规范》规定，医院感染高风险科室：非洁净手术室、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、重症监护病房等环境细菌监测，空气≤ cfu/(15min·直径9cm平皿)，物体表面≤ cfu/cm2。普通病区、治疗室、化验室、感染性疾病科等环境细菌监测，空气≤ cfu/(5min·直径9cm平皿)，物体表面≤ cfu/cm。

14、正确的洗手方法为 洗手法，洗手时肥皂在手上搓洗的时间不得少于 秒。

15、医疗废物院内存放不超过______小时，交接记录单应 _____签名，保存______年。

16、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生 _____例以上同种同源感染病例的现象，应_______报告医院感染管理科。4、5、7、我院用含氯消毒液浸泡或擦拭消毒一般物品时，其浓度为，消毒时间为 _________分钟，其浓度监测方法用___________ ,监测频次为_________一次。

17、注射、治疗时铺无菌盘，抽出的药液不得超过______小时，开启的无菌溶液须在2小时内使用，各种溶酶低温保存不得超过______小时，并注明开启时间。碘伏、酒精等消毒液应密闭保存，开瓶时注明_________，消毒皮肤用60ml装的碘伏、复合碘、酒精等开启后有效期为_______；500ml装酒精、碘伏、手消毒液等开启后有效期为_____。

18、患者出院、专科或死亡后，其床单位应进行________消毒。一般病室空气日常消毒，我院采用紫外线消毒，频次_________一次。

二、单选题：

1、医疗废物分几类？（）

A.4类 B.3类 C.5类 D.6类

2、下列哪项为非感染性废物？（）

A.未被病人血液、体液污染的输液瓶、输液袋 B.被病人血液、体液污染的物品 C.传染病人的生活垃圾 D.废弃的血液、医学标本

3、下列哪项为非病理性废物？（）

A.诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官 B.医学实验动物的组织、尸体 C.病理切片后废弃的人体组织 D.手术刀片

4、下列哪项属于非损伤性废物？（）

A.医用针头、缝合针 B.各种医用锐器，如手术刀、离皮刀 C.玻璃试管、安剖 D.废弃的医学标本

5、一次性使用口罩、帽子、手套、报废的被服，属于何类废物?()应装入何颜色垃圾袋？（）

A.医疗废物 B.生活废物 C.黄色 D.黑色

26、医疗废物应怎样收集存放？（）A.分类 B.集中 C.混装 D.丢弃

7、产房的胎盘属于哪类医疗废物？（）A.感染性 B.化学性 C.病理性 D.损伤性

8、被病人血液、体液污染的棉球、棉签、敷料属于哪类医疗废物？（）A.感染性 B.化学性 C.病理性 D.损伤性

9、一次性注射器、输液器用后应如何处理？（）

A.毁形 B.私自卖掉 C.浸泡消毒 D.装入黄色垃圾袋集中处理

10.医用物品对人体的危险性是指物品污染后造成危害的程度。根据其危害程度将其分为几类？（）

A.三类；B.两类；C.四类；D.五类

11.进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、粘膜密切接触的器材和用品的危险性分类是（）

A．高度危险性物品；B．中度危险性物品； C．重度危险性物品；D．低度危险性物品

12.呼吸机管道、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管道、压舌板、体温表的危险性分类是。（）

A．高度危险性物品；B．中度危险性物品； C．重度危险性物品；D．低度危险性物品

13.地面、便器、餐具、桌面、被褥、一般诊断用品的危险性分类是（）

A．高度危险性物品；B．中度危险性物品； C．重度危险性物品；D．低度危险性物品 14.所有内窥镜必须达到什么处理要求？（）

A.高水平消毒；B.中水平消毒；C.低水平消毒；D.清洁处理

15.医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到什么要求？（）

A.灭菌要求；B.消毒要求；C.清洁要求；D.卫生要求。

16.凡是医疗卫生机构使用的接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到什么要求？（）A.无菌要求；B.消毒要求；C.清洁要求；D.卫生要求。

17.《消毒管理办法》规定，医疗卫生机构使用后的一次性医疗用品如何处理。（）

A.消毒后放入垃圾中倒掉； B.卖给回收单位或个人； C.应当及时进行无害化处理；D.毁形后卖掉。

18.《消毒管理办法》规定，运送传染病病人及其污染物品的车辆、工具应如何处理？（）

A.必须随时进行消毒处理； B.必须进行消毒处理； C.必须随时进行清洁处理；D.必须随时进行灭菌处理。

19.《消毒管理办法》规定，各种注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么？（）

A.用后灭菌； B.应当一人一用一灭菌； C.应当一人一用一消毒；D.应当一人一用一换针头

20、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（）A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人

三、问答题：

1、何为手卫生？医务人员手卫生的5个时刻（2前3后）？在什么情况下选择洗手或卫生手消毒（6项指证）？

2、医疗废物分哪五类？处理程序有哪些？

3、何为医院感染？

4、何为标准预防？标准预防的措施有哪些？

5、医务人员发生针刺伤后应如何处理、报告？

6、医院感染暴发的应急处置预案 ？

7、院感监控小组职责？监控护士职责有哪些？监控医师职责有哪些？

8、医务人员在医院感染管理中的职责有哪些？ 参考答案：

一、填空：

1、医院内，医院感染。

2、48

3、途径。

4、易感人群.5、无菌技术。6、10，5。

7、损伤，利器盒。

8、半年； 70uw/cm2

；紫外线强度试纸卡； 5；1；1 ；每日；30分钟。

9、75% ； 1；3。

10、20°C，60%。

11、2000mg/L，10，4000mg/L，40。12、500mg/L, 30分钟；2000 mg/L, 30分钟；一天。

13、4 , 5 , 4, 10。

14、六步洗手法15、48，双签名，3。

16、3例及3；立即。

17、2，24，开瓶日期，一周，一月。

18、终末，每周。

二、1、C

2、A 3.D

4.D 5.A.C 6.A 7.C 8.A 9.D 10.A 11.A 12.B 13.D

14.A 15.A

16.B 17.C 18.A 19.B

C

三、问答题：

1、手卫生 ：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

医务人员手卫生的5个时刻：操作前后、接触患者前后、接触患者周围环境、物品及分泌物排泄物后。

6项指证：在下列情况下，医务人员应选择洗手或使用速干手消毒剂：

（1)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。（2)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。（3)穿脱隔离衣前后，摘手套后。

（4)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前（5)接触患者周围环境及物品后。（6）处理药物或配餐前。

2、医疗废物分五类：感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性医疗废物。

感染性废物：

(１)被病人血液、体液、排泄物污染的物品，一次性使用卫生用品，一次性使用医疗用品，一次性医疗器械及废弃的被服等，常见的有棉球、棉签、一次性使用手套、口罩、帽子、引流面条、纱布、压脉带等；

(2)医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾；

(3)各种废弃的医学标本，废弃的血液、血清等，如：检验科的培养皿、试管、标本杯。病理性废物：手术室、病理科内产生的废弃的人体和动物组织、器官、尸体、病理蜡块等。

损伤性废物:

1、医用针头、缝合针。

2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术踞等。

3、载玻片、玻璃试管、玻璃安等。

药物性废物：废弃的一般性药品、细胞毒性药物、遗传毒性药物及废弃的疫苗、血液制品等。

化学性废物：影像室、实验室废弃的化学试剂，废弃的化学消毒剂，如：戊二醛、酒精、碘伏、碘酊、洗必泰等，汞血压计、汞体温表。处理程序：（1）分类收集：分别放入黄色垃圾袋内（传染病患者医疗废物要双层包装，并注明“传染”），利器需装入利器盒内，3/4满时扎口、贴标签并注明垃圾种类、产地、日期、签名；病区与物业公司在交接单上登记医疗废物的种类、数量、重量公斤并双签字；医疗垃圾应日产日清。

放射性废物:放入衰败箱衰败后取出，再按医疗废物分类处理。

（2）运输：由物业公司每日3次，按指定线路集中运输至垃圾暂存处，并与暂存处人员交接签字。

（3）暂存：不能露天存放，与生活垃圾分开；在垃圾暂存处存放时间小于48小时。（4）处理：垃圾暂存处工作人员与有资质的医疗废物处理公司（翰洋公司）交接、双签名，运送到指定地点焚烧处理。

注意：密闭运送；人员做好防护；交接三联单保存3年。

3、医院感染定义：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。无明显潜伏期的感染，规定入院48小时以后发生的感染；有明显潜伏期的感染，自入院后超过平均潜伏期后发生的感染。

4、标准预防是指：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。标准预防的基本特点：（1）要防止血源性疾病的传播，也要防止非血缘性疾病的传播；（2）强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人；（3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离、飞沫隔离。

标准预防的措施：

（1）接触病人的血液、体液、分泌物和排泄物要戴手套；接触不同病人时要更换手套，脱手套后要洗手。

（2）对病人进行任何有血液或体液喷溅的操作时，要穿防渗透的隔离衣或围裙、鞋套，同时加戴口罩、护目镜或防护面罩。

（3）病人用后的医疗仪器设备应按要求进行清洗、消毒或灭菌。（4）处理锐器时应防止被伤害。

a无论在任何情况下，不要把用过的器具传递给别人。

b在使用注射器时，千万要注意：不要向用过的注射器针头上套针头帽；正确使用利器盒。

c在进行侵入性操作时，一定要保证充足的光线，尽可能减少创口出血。

d在创口缝合时，一定要避免意外刺伤。

e不要将锐利废弃物与其他废弃物混在一起。

F、被感染性物质污染后医疗器具要正确处置：放入器械回收盒，用供应室密闭回收，集中处理（除朊毒体、气性坏疽、不明原因突发传染病污染的医疗器具先消毒-后清洗），其他患者使用的器具均先清洗后消毒。

5、医务人员发生针刺伤后的处理： 医务人员一旦发生HBV、HCV、HIV等职业暴露后，应立即按要求处理。(1)局部处理

a、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。

b、如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。

c、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜应当反复用生理盐水冲洗干净。

（2）全身处理

a、调查病人的检测结果，如HBV、HCV等阳性者，应根据暴露情况，在消化科等相关医师指导下对职业暴露者进行预防性的治疗。

b、对于既往已有免疫，其抗HBs抗体＞10iu/ml时，不需要进一步治疗。对于没有免疫力的人，应根据暴露情况预防性注射乙肝免疫球蛋白，尽早使用（最好48小时内，最迟＜1周）,同时进行乙肝疫苗的全程接种。

c、免疫接种后，还应定期进行血清学检查，以确定是否有了合适的血清学反应。d、如为HIV职业暴露，应在疾控中心艾滋病所的指导下处理：如在暴露后的当时、1周、第4周、12周和6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测；预防性服药者，对服用药物的毒性进行观察和处理，观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。

医务人员发生针刺伤后的报告：本人24小时内填写职业暴露（或锐器伤）登记表，详细填写暴露时间、地点、经过以及暴露的方式、部位、损伤程度、处理方法、暴露源的种类、含病毒情况等，由科主任或护士长签名后报感染管理科。根据暴露情况报医保办公室备案。如果HIV职业暴露，感染管理科及时上报疾病预防控制中心，应在疾控中心艾滋病所的指导下处理，定期随访、观察。

6、医院感染暴发的应急处置预案 ：

（1）报告范围：包括医院感染暴发和疑似医院感染暴发。

医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

疑似医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。

（2）发现医院感染暴发的科室或微生物室应立即电话或书面报告医院感染管理科人员。如遇非上班时间或其它特殊原因不能以电话或当面方式进行报告的，应报院行政值班，院行政值班通知感染管理科人员。

（3）责任科室立即成立调查小组，积极协助查找原因，根据院感科的建议采取有效的消毒、隔离措施，控制感染源，切断传播途径，对患者积极实施救治。

（4）临床科室保存好相关资料，积极配合专职人员的调查、监测，不得拒绝和阻碍，不得提供虚假材料。临床科室根据医院领导小组讨论决定，执行是否暂停收治新病人、暂停手术或诊疗项目等。

7、院感监控小组职责：

(1)科主任作为第一责任人，全面负责本科室医院感染管理的各项工作。

(2)根据本科室医院感染管理工作特点，制定医院感染相关管理制度，并组织实施。(3)对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。

(4)发现医院感染散发病例时，24小时内上报感染管理科，对科室报告情况进行监督检查，避免漏报的发生。发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查，采取控制措施。(5)监督检查本科室抗菌药物使用情况。

(6)负责组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。

(7)监督指导本科室人员执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度。(8)负责本科室医务人员的职业防护工作。

(9)负责科室医疗废物分类管理，按医院有关规定执行医疗废物处理。

（10）对本科室卫生员、配膳员、陪护人员、探视者等进行有关医院感染管理的卫生宣教和督导。

（11）监督检查一次性医疗卫生用品，不得重复使用。严禁使用过期消毒灭菌的药、械。负责其他医院感染管理的相关工作。

（12）工作制度：每月对本科室医院感染管理工作进行自查，针对存在问题提出整改措施，并进行效果评价和持续质量改进分析；科室至少每季度召开一次监控小组会议，对本季度院感质量控制、病例监测、环境监测、耐药菌监测、抗菌药物的使用等有关内容，网上新颁布的院感有关文件、规范，进行讨论，对整改措施、整改效果进行评价。医院感染管理监控护士职责：

(1)在科主任和护士长领导下，在医院感染管理专职人员的业务指导下，做好本科室预防医院感染的管理及监测工作。

(2)督促、检查本科室医疗废物的管理、一次性物品的管理和预防医院感染制度的落实情况。

(3)预防因护理措施不当造成的医院感染，督促检查本科室工作人员做好消毒隔离及无菌操作。

(4)发现医院感染病例，积极采取相应预防控制或隔离措施，防止医院感染流行。（5）督促医师按时填报“感染病例调查表”，对疑有院内感染者，督促留取标本，送细菌培养及药敏试验，了解细菌种类及耐药情况，以便指导合理用药。

（6）重点科室定期进行空气、物体表面、工作人员手及灭菌器械、消毒器械、使用中的消毒剂等监测。

（7）负责对本科室病人进行预防医院感染等健康教育宣传工作。医院感染管理监控医师职责

(一)在科主任领导及院感专职人员指导下，负责本科室医院感染监控及资料收集与上报工作。发现医院感染病例，及时院内网上填写“医院感染病例调查表”，24小时内报告感染管理科，科室做好登记。

(二)经常了解病人的病情变化，怀疑医院感染发生时，及时做细菌培养、药敏试验及必要的检查以确定诊断，定期分析科室医院感染情况并向科主任汇报。

(三)预防因诊治不当造成的医院感染，督促检查本科室医师无菌操作技术及消毒隔离制度的落实情况。

(四)发现医院感染暴发流行时应立即向科主任及医院感染管理科汇报，积极协助专职人员调查医院感染发病原因，提出有效控制措施，并积极投入控制工作。

（五）配合监控专职人员开展调查及科研工作。

（六）协助科主任做好合理使用抗菌药物的管理、医疗废物的管理、一次性医疗用品管理的工作。

8、医务人员在医院感染管理中的职责：

(1)严格执行无菌技术操作规程及医院感染管理的各项规章制度。(2)掌握抗菌药物合理应用原则，做到合理用药。(3)掌握医院感染诊断标准。

(4)发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、切断传播途径、保护易感者，控制蔓延。积极治疗病人，如实填表报告；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并协助调查。发现法定传染病按《中华人民共和国传染病防治法》的规定报告。

(5)参加预防、控制医院感染知识的培训。

(6)应熟练掌握无菌操作、卫生洗手及手消毒等隔离预防技术。

(7)掌握职业防护知识和技能，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。采取双向保护措施，既防止感染病人将病原菌传染给医务人员，也防止医务人员将病原菌传染给病人。(8)工作人员自身感染应接受适宜的治疗，采取措施防止将自身感染传播。

多重耐药菌医院感染的预防控制复习题

一、选择题

1、多重耐药菌患者采取的隔离措施是（C）

A.标准预防+ 空气传播的隔离 B.标准预防+ 飞沫传播的隔离 C.标准预防+ 接触隔离 D.标准预防+ 严密隔离

2、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药物耐药：（A）A、甲氧西林或苯唑西林 B、万古霉素 C、利福平D、氯霉素

3、如果血培养标本不能及时运送，应暂存于何种环境？（C）A．4℃ B.-18℃ C．室温

4、预防多重耐药菌感染，下列说法不正确的是（C）A、室内清洁消毒时，要用专用的拖把、抹布。

B、与患者直接接触的医疗器具如血压计、体温表等专用。C、要联合使用抗生素，及时杀灭细菌，防止传播。

D、检验科发现多重耐药菌，要及时通知临床科室，对患者进行隔离。

5、安置多重耐药菌患者住院时，下列哪项措施是错误的（B）

A 隔离房间应当有隔离标识 B 不同种类的多重耐药菌患者可同住一室 C 没有条件单间隔离，应当做好床边隔离 D多重耐药菌患者转科前应当通知接诊科室。

6、下列哪项不是控制MRSA的主要措施（D）A、严格手卫生 B、隔离MRSA患者 C、戴手套 D、穿鞋套

二、填空题

1、常见的多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）（如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。

2、我院微生物室发现多重耐药菌患者，向科室反馈的方式有 电话和 检验单标注院内网上反馈。

3、科室接到电话或发现多重耐药菌感染患者，应做好记录，并立即采取接触隔离_措施，于 2 小时内通过院内信息系统报告感染管理科。

二、简答题

1、何为多重耐药菌？多重耐药菌主要的预防控制措施有哪些？

答：多重耐药菌：主要指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。

主要的预防控制措施有:（1）严格实施隔离措施（2）加强医务人员的手卫生（3）切实遵守无菌技术操作规程（4）加强医院环境的清洁和消毒工作（5）加强抗菌药物的合理应用（6）主动筛查患者

2、我院微生物室反馈方式：电话反馈、检验单标注院内网上反馈。科室登记在院感质控本上，并签名。

多重耐药菌感染报告：发现多重耐药菌感染患者24小时内用医院信息系统网上报感染管理科。

3、多重耐药菌感染患者的隔离措施有哪些？

重点部位感染的预防技术指南考试试题

一、选择题

1、卫生手消毒效果应达到的要求是：（A）

A、细菌数应≤10cfu/cm2 B、细菌数应≤5cfu/cm2 C、细菌数应≤1cfu/cm2。

2、接触患者之前，手部没有肉眼可见的污染时，医务人员应：（A）A、宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。B、必须用肥皂（皂液）和流动水洗手

C、先用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用速干手消毒剂消毒双手。3.测定普通直管紫外线灯的强度时，在灯管下垂直距离为多少？（B）A.2m； B.1m； C.1.5m。

4、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在几小时内注射乙肝免疫高价球蛋白, 同时进行血液乙肝标志物检查：（C）

A、6小时； B、12小时； C、24小时； D、48小时。

5、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（C）A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人

6、多重耐药菌患者采取的隔离措施是（C）

A.标准预防+ 空气传播的隔离 B.标准预防+ 飞沫传播的隔离 C.标准预防+ 接触传播 D.标准预防+ 严密隔离

7、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药物耐药：（A）A、甲氧西林或苯唑西林 B、万古霉素 C、利福平D、氯霉素

8、如果血培养标本不能及时运送，应暂存于何种环境？（C）A．4℃ B.-18℃ C．室温

9、医疗废弃物分为（C）

A 3类 B 4类 C 5类 D 6类

10、手术预防用药的最佳时机是（C）

A、术后30分钟 B、术前4小时 C、术前30分钟—2小时

11、当出现医院感染病例时，经治医生必须在几小时内报告院感科。（B）A、12小时 B、24小时 C、36小时 D、48小时

12.导管相关血流感染的实验室微生物学检查结果显示正确的是（D）A、外周静脉血培养细菌或真菌阴性，导管段血培养细菌或真菌阳性 B、导管段和外周血培养出相不同种类的致病菌

C、导管段和外周血培养出不同种类相同药敏结果的致病菌 D、导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌 13.留置导尿管后留取尿液标本的方法不正确的是（B）A、消毒尿管后使用无菌注射器抽取标本送检

B、留取大量尿液标本时打开导尿管和集尿袋的接口留取

C、留取大量尿液标本时不能打开导尿管和集尿袋的接口留取，应从集尿袋中采集 D、不能直接从导尿管中放取

14.导尿管相关尿路感染方式是（B）

A、顺行性感染 B、逆行性感染 C、自发性感染 D、双向感染 15.导尿管置管后哪项做法不正确（D）

A、妥善固定尿管,避免打折、弯曲 B、保持引流管密闭，搬运活动时夹闭引流管 C、及时清空集尿袋中尿液 D、发现尿液浑浊，使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗

16． 下列除哪项应立即拔管（B）

A、导尿管堵塞 B、导尿管留置超过7天 C、留置导尿装置无菌性或密闭性被破坏 D、出现尿路感染时 17． 中心静脉置管后下列哪些操作不正确（C）A、尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点

B、对高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱布覆盖 C、需要注射用药时应直接向导管内注入药物

D、医护人员接触穿刺点或更换敷料时，严格执行手卫生

18、预防多重耐药菌感染，下列说法不正确的是（C）A、室内清洁消毒时，要用专用的拖把、抹布。

B、与患者直接接触的医疗器具如血压计、体温表等专用。C、要联合使用抗生素，及时杀灭细菌，防止传播。

D、检验科及临床科室发现多重耐药菌，要及时报告院感科，对患者进行隔离。

19、安置多重耐药菌患者住院时，下列哪项措施是错误的（B）A 隔离房间应当有隔离标识 B 不同种类的多重耐药菌患者可同住一室 C 没有条件单间隔离，应当做好床边隔离

D多重耐药菌患者转科、手术前应当通知相关科室。20、手卫生设施（D）

A、洗手池、水龙头 Ｂ、流动水、清洁剂 Ｃ、干手用品、手消毒剂 Ｄ、以上都是

21、重点部门手卫生消毒效果的监测时间（B）

A、每个月 B、每季度 C、每半年 D、以上都不是

22、下面有关留置导尿措施正确的是（D）

A、置管前严格掌握留置导尿管的适应证，避免不必要的留置导尿。B、置管时医务人员要严格按照《医务人员手卫生规范》，认真洗手后，戴无菌手套实施导尿术。

C、置管后妥善固定尿管，避免打折、弯曲，保证集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染。D、以上都是

23、下面有关留置血管内导管措施正确的是（E）A、置管部位应铺大无菌单（巾）；置管人员应戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌手术衣。

B、选择合适的静脉置管穿刺点。成人中心静脉置管时，应首选锁骨下静脉，尽量避免使用颈静脉和股静脉。

C、置管后应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点，对于高热、出汗、穿刺点出血、渗血的患者应当使用无菌纱布覆盖。

D、不应为预防感染而定期更换中心静脉导管和动脉导管。E、以上都是

24、下列哪项不是控制MRSA的主要措施（D）A、严格手卫生 B、隔离MRSA携带者 C、戴手套 D、穿鞋套

25、严格实施正确的洗手规则，可减少百分之多少的医院感染？（A）

A、30% B、15% C、5% D、10%

二、填空题

1、留置血管内导管患者应定期更换置管穿刺点覆盖的敷料。更换间隔时间为：无菌纱布为 1次/2天，无菌透明敷料为 1-2次/周，如果纱布或敷料出现 潮湿、松动、可见污染 时应 立即更换。

2、导尿管相关尿路感染主要是指患者 留置导尿管后，或者 或拔除导尿管48小时内 发生的泌尿系统感染。

3、中心静脉置管首选静脉为 锁骨下静脉 ,尽量避免使用 颈静脉 和 股静脉。

4、外科手术部位感染为 切口浅部组织感染、切口深部组织感染、器官/腔隙感染。

5、重点部位医院感染（三管一切口）指___呼吸机相关性肺炎_、_导尿管相关尿路感染 __导管相关血流感染____、__外科手术部位感染__。

三、判断题:

1、留置血管内导管患者导管不宜常规更换，特别不应为预防感染而定期更换中心静脉导管和动脉导管。（对）

2、留置导尿患者应妥善固定尿管，避免打折、弯曲，保证集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染。（对）

3、怀疑患者发生导管相关血流感染时，或者患者出现静脉炎、导管故障时，应当及时拔除导管。必要时应当进行导管尖端的微生物培养。（对）

4、针眼处脓点（仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物）不属于切口浅部组织感染。（对）

5、为患者更换切口敷料时，视切口情况决定是否遵守无菌技术操作原则。（不对）

6、医院感染病例应在24小时内上报院感科，如遇暴发倾向时，随时报告。（对）

7、临床使用一次性使用医疗用品前，应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等。（对）。

8、发生于术后30天以内的手术切口感染属于医院感染。（对）

四、问答题

1、何为呼吸机相关性肺炎（VAP）?诊断依据？

呼吸机相关肺炎ventilator-associated pneumonia, VAP是指： 建立人工气道（气管插管或气管切开）并接受机械通气时发生的肺炎，包括发生肺炎48h内曾经使用人工气道进行机械通气者。

VAP诊断标准为：

1、使用机械通气治疗48小时以上或撤机拔管48小时内。

2、胸片示肺部侵润性阴影或出现新的侵润性阴影。

3、肺部可闻及湿性啰音。

同时具备以下任意两项：1）血常规白细胞大于10×109/L或小于4×109/L；2）体温＞38.5℃或＜36.5℃；3）呼吸道有脓性分泌物；4）支气管分泌物可找到病原菌。

2、何为导管相关血流感染？诊断依据？

导管相关血流感染（Catheter Related Blood Stream Infection,简称CRBSI）是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（>38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。

3、导尿管相关泌尿系感染的定义?诊断依据有哪些？

导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。

诊断依据有哪些？

临床诊断：患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或者有下腹触痛、肾区叩痛，伴有或不伴有发热，并且尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野，插导尿管者应当结合尿培养。

病原学诊断：在临床诊断的基础上，符合以下条件之一：

（1）清洁中段尿或者导尿留取尿液（非留置导尿）培养革兰阳性球菌菌落数≥104cfu/ml，革兰阴性杆菌菌落数≥105cfu/ml。

(2)耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养的细菌菌落数≥103cfu/ml。

（3）新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查（1X400），在每30个视野中有半数视野见到细菌。

（4）经手术、病理学或者影像学检查，有尿路感染证据的。

患者虽然没有症状，但在1周内有内镜检查或导尿管置入，尿液培养革兰阳性球菌菌落数≥104cfu/ml，革兰阴性杆菌菌落数≥105cfu/ml，应当诊断为无症状性菌尿症。

4、外科手术部位感染的定义及诊断依据？

外科手术部位感染分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染、器官/腔隙感染。

（一）切口浅部组织感染。手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染，并符合下列条件之一：

1.切口浅部组织有化脓性液体。

2.从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体。

3.具有感染的症状或者体征，包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛，外科医师开放的切口浅层组织。

下列情形不属于切口浅部组织感染： 1.针眼处脓点（仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物）。2.外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染。3.感染的烧伤创面，及溶痂的Ⅱ、Ⅲ度烧伤创面。

（二）切口深部组织感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织（如筋膜和肌层）的感染，并符合下列条件之一：

1.从切口深部引流或穿刺出脓液，但脓液不是来自器官/腔隙部分。

2.切口深部组织自行裂开或者由外科医师开放的切口。同时，患者具有感染的症状或者体征，包括局部发热，肿胀及疼痛。

3.经直接检查、再次手术探查、病理学或者影像学检查，发现切口深部组织脓肿或者其他感染证据。

同时累及切口浅部组织和深部组织的感染归为切口深部组织感染；经切口引流所致器官/腔隙感染，无须再次手术归为深部组织感染。

（三）器官/腔隙感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及术中解剖部位（如器官或者腔隙）的感染，并符合下列条件之一：

1.器官或者腔隙穿刺引流或穿刺出脓液。

2.从器官或者腔隙的分泌物或组织中培养分离出致病菌。

3.经直接检查、再次手术、病理学或者影像学检查，发现器官或者腔隙脓肿或者其他器官或者腔隙感染的证据。

第二篇：医院三甲知识 应知应会重点

1.医院文化(填空或大题）

医院精神：艰苦奋斗、攻坚克难、敬业奉献、追求卓越。

医院愿景：本世纪中叶，初步建成现代化研究型医院，建院100周年之际，建成国内一流的现代化研究型医院。核心理念：以人为本生命至上

医院使命：为人民谋健康，为国家育英才，为发展求创新，为传承促交流。滨州医学院附属医院院训：仁心妙术 医院宗旨：全心全意为患者服务

医院核心价值观：仁爱、严谨、奉献、创新。2.九不准内容：

1.不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩 2.不准开单提成3.不准违规收费 4.不准违规接受社会捐赠资助 5.不准参与推销活动和违规发布医疗广告 6.不准为商业目的统方 7.不准违规私自采购使用医药产品 8.不准收受回扣 9.不准收受患者“红包”

3.了解医院优化诊疗流程，改善就医服务相关情况。

2015 年 7 月医院开始实施加速康复外科（ERAS），患者康复速度 加快、住院时间缩短（平均住院日降低 1～3 天）、医疗费用降低（费用平均减少 2000～3000 元）；大力推行“多学科工作团队（MDT）”项目，让患者少跑路，一站式解决复杂问题；实行“银医一卡通”自助诊疗流程，方便患者；医保控费系统的实施使患者医疗报销手续更加快捷简便；深化预约诊疗，推行电话、网络、微信、手机 APP、现场等多途径预约方式；开设便民门诊，并将门诊服务前移，设立文明服务接送站，安排导医护士和志愿者用轮椅接送行动不便的患者。4.创建“平安医院”的九点。

(1)要切实加强医德医风建设。（2）要强化医务人员的执业管理。（3）要严格执行医疗安全规章制度。（4）要增进医患沟通。（5）要规范投诉管理。（6）要做好预约诊疗服务。（7）要建立医疗纠纷应急处理机制预案。（8）要建立医疗安全责任追究制度。（9）要做好宣传工作。

5.社会单位消防安全四个能力：检查消除火灾隐患能力、组织扑救初起火灾能力、组织 疏散逃生能力、消防宣传教育培训能力。员工消防知识四会是指：会使用消防器材、会报火警119、会扑救初起火灾、会组织 疏散逃生。四懂”：懂得岗位火灾的危险性，懂得预防火灾的措施，懂得扑救火灾的方法，懂得逃生的方法 6消防防突发事件领导小组下设办公室和通信联络组、灭火行动组、引导疏散组、安全防护救护组四个分组。

工作人员在消防工作中的岗位职责？（大题）

1.班前班后检查用电设备、照明是否正常，有无私自用火、用电。2.安全通道是否保持通畅。3.消防设施是否完好，有无挪用。灭火器使用方法及检测方法？（大题）

1.提、拔、瞄、压2.外观及软管是否完好3.压力指针是否在绿色以上区域。4.是否在有效期内

“三基三严”即：坚持“严格要求、严密组织、严谨态度”，强化“基本理论、基本知识、基本技能”的培训与考核。

灾害应急晌应的四种级别分别用蓝、黄、橙、红四种颜色表示。医院质量管理常用方法主要有：

①PDCA；②追踪方法学；③品管圈；④根本原因分析；⑤ 标准化管理

三重一大”的内容是什么？什么是“ 三重一大 ”制度？（填空或大题）

重大问题决策、重要干部任免、重大项目投资决策、大额资金使用。“重大事项决策、重要干部任免、重要项目安排、大额资金的使用，必须经集体讨论做出决定”的制度（简称“三重一大”制度）。

医院质量管理常用工具有哪些（及其作用大题）？

医院质量管理常用工具主要包括以下几种：①点检表：数据，调查记录数据用以分析；②层别法：解析，按层分类，分别统计分析；③柏拉图：又称排列图，重复，找出重要的少数；④鱼骨图：原因，寻找因果关系；⑤直方图：分布，了解数据分布与制程能力；⑥散布图：相关，找出两者之间关系；⑦控制图：导常，了解制程变异。

64..医院质量管理常用的管理方法有哪些？

医院质量管理常用方法主要有：①PDCA；②追踪方法学；③品管圈；④根本原因分析；⑤标准化管理。

66..什么叫医疗安全（不良）事件？（大题）

是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

67.医疗安全（不良）事件的等级如何划分？（大题）医疗安全（不良）事件可分为 4 个等级，具体如下：

Ⅰ级、警告事件：是指患者非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

Ⅱ级、不良后果事件：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

Ⅲ级、未造成后果的事件：虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。Ⅳ级、隐患事件：由于及时发现错误，未形成事实。医疗安全事件包括哪几类？（大题）

不良治疗、意外事件、医患沟通事件、饮食皮肤护理不良事件、不良辅助诊查病人转运事件、管道护理不良事件、职业暴露、公共设施事件、医疗设备器械事件、供应室不良事件。13.我院对医疗安全（不良）事件的上报有哪些要求？

I级和II级医疗安全（不良）事件属于强制性报告范畴，III级和IV级医疗安全（不良）事 件属于自愿性、保密性、非处罚性和公开性报告范畴。

严重医疗安全（不良）事件（I级和II级）或在事件可能迅速引发严重后果的紧急 情况下，当事人应立即报告科主任或护士长，并在处理的同时紧急电话报告主管职能部门，由 其核实后报告分管院领导，职能部门应立即组织人员，调查分析事件发生的原因、影响因素及 管理等各个环节，制定对策及整改措施，督促相关科室限期整改，及时消除不良事件造成的影 响；当事人在6h内通过院内网络直报系统填写《医疗安全（不良）事件报告表》报质量管理 办公室。

一般医疗安全（不良）事件（III级和IV级）要求当事人立即口头报告上级医师或护 士，或科主任、护士长，并报告主管职能部门，及时采取措施，降低危害，当事人24h通过院 内网络直报系统填写《医疗安全（不良）事件报告表》，上报质量管理办公室。

涉及药物不良反应、输血不良反应、医疗器械不良反应、医院感染的实行双重上报，按原有表格填写上报药学部、输血科、国有资产管理处、感染管理办公室，同时报质量管理办 公室备案。

对于不愿透露姓名者，可直接电话报告质量管理办公室，质量管理办公室做出相应 处理。1.简述我院医疗（安全）不良事件的报告流程？（大题）

我院医疗（安全）不良事件统一接收报告部门为质量管理办公室，涉及药物不良反应、输 血反应、医疗器械不良反应及医院感染事件实行双重上报，同时报质量管理办公室及所属管理 部门。

(1)一般不良事件---(内网填报）---质管办---(分派）---职能部门一一调查核实---(反馈）---质管办备案---必要时警示全院。

(2)严重不良事件---(当事人紧急通知）---职能部门----调查核实----报告院领导，讨 论处理方案一一组织实施处理措施一一科室6小时内内网填写报告表报质管办，职能部门调查 反馈表报质管办备案一一必要时警示全院。

76..什么是危急值？ 临床科室医师和护士在接到“危急值”报告时，应如何处理 ？

“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，当这种检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，甚至危及生命，失去最佳抢救机会。

临床科室医师和护士在接到“危急值”报告时，应做如下处理：

1）临床医师和护士在接到“危急值”报告后，如果认为该结果与患者的临床病情不 相符或标本的采集有问题，应重新留取标本送检进行复查。如复查结果与上次一致或误差在许可范围内，检查科室应重新向临床科室报告“危急值”，并在报告单上注明“已复查”。报告与接收均遵循“谁报告（接收），谁记录”的原则。临床科室接到“危急值”报告后，接收报告者应及时将报告交该患者的主管医师。若主管医师不在病房，立即通知科主任或病区现场年资最高医师。医师接报告后，应立即报告上级医师或科主任，并结合临床情况采取相应措施。接到“危急值”报告后，临床医师需立即对患者采取相应诊治措施，并在临床科室危急值记录本中准确记录，医师还应在病程记录中进行记录、分析、总结及病情追踪直至危急值复查后消除。

“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。

“危急值”报告科室包括：检验科、核医学科、中心实验室、输血科、病理科、放射科、超声医学科、药剂科等医技科室。74.手卫生5个重要时刻(二前三后，把好五关）（大题）

二前：接触患者前、无菌操作前；

三后：接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后。

75.什么叫手卫生？（大题）

为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手是切断接触传播、防控医院感染 的最简便最有效的措施。

76.洗手与卫生手消毒的原则是什么？（大题）

(1)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。(2.)手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

77.医务人员在哪些情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒？（大题）

1.接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。2.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

78.手卫生合格标准是什么？（填空）

1.卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应彡10cfu/cm2。2.外科手消毒，监测的细菌菌落总数应彡5cfu/cm2。

1.什么是医院感染？

指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发 生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得 的感染也属医院感染。

2.什么是医院感染暴发？（大题）

是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病 例的现象。

3.什么是疑似医院感染暴发？（大题）

指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感 染源的感染病例的现象；或者3例以上怀疑有共同感染源或共同感染途径的感染病例现象。

4.何谓标准预防？

标准预防是指认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不 论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措 施。5.标准预防的基本特点是什么？

1.既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；

2.强调双向防护，即防止疾病从患者传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人；3.根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。

6.医疗机构标准预防的要求包括哪些？（大题）

1.配置洗手和洗眼设施；2.使用适宜的个人防护用品；3.合理安置病人； 4.制定并遵守环境操作规程，包括医疗废物处理、工作场所清洁和被服清洁； 5.对锐器进行适当的处理和处置；6.制定适宜的职业安全卫生工作操作规程；

7.保障生物标本的处理与运送安全；8.配备相应的医疗卫生设备并定期进行清洗、运输和维护。

15.隔离标志有哪些？（填空）

黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离（多重耐药菌为 蓝色标志、接触隔离）。

16.医疗垃圾分为哪几类？

五类：感染性废物、病理性废物、化学性废物、损伤性废物、药物性废物。

17.盛装的医疗废物达到多少时应进行封口？

盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者 容器的封口紧实、严密。

18.医务人员发生锐器伤局部应急处理措施：（大题）

1立即从近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤出的血液，禁止进行伤口的局部挤压；2.用皂液和流动水冲洗；3.用消毒液消毒；4.必要时包扎；5.及时上报。

“三好一满意”内容包括服务好、质量好、医德好、群众满意。建设平安医院要求提高医疗机构“三防”，“三防”是指物防、技防、人防。

患者安全十大目标是什么？

1.正确识别患者身份 2.强化手术安全核查3.确保用药安全 4.减少医院相关性感染5.落实临床“危急值”管理制度 6.加强医务人员有效沟通7.防范与减少意外伤害 8.鼓励患者参与患者安全9.主动报告患者安全事件 10.加强医学装备及信息系统安全管理

全省医疗质量安全核心制度落实年要求，医务人员核心制度培训率要达到100%。

进行心肺复苏的正确操作顺序是胸外心脏按压-畅通气道-人工呼吸。我院有无价格公示制度？

我院建立了价格公示制度，采用电子显示屏在门诊大厅、住院一部大厅、影像楼等及医院网站公示主要医疗服务项目、药品、医用耗材的价格。

预防和控制多重耐药菌传播的措施有哪些？（大题）（1）加强医务人员手卫生。

（2）严格实施隔离措施,必须进行接触隔离，医生须下床边或单间隔离的医嘱，护士在一览卡、床头牌、腕带上挂接触隔离标识。首选单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间。不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置同一房间。

（3）切实遵守无菌技术操作规程。

（4）加强医院环境卫生管理。限制探视人员，医护人员相对固定，卫生洁具、医疗护理物品单独使用。

（5）加强抗菌药物的合理应用。（6）加强对医务人员的教育和培训。

（7）生活垃圾及医疗废物双层医疗废物袋包装，25.医院收集院内、外意见和建议的渠道有哪些？接收监督举报的部门、电话是什么？（大题）

医院收集院内、外意见和建议的渠道有：（1）病员座谈会（2）社会监督员座谈会（3）新闻媒体座谈会（4）出院病人回访中心（5）职工征求意见座谈会（6）离退休职工征求意见座谈会（7）每年召开一次工会、职工代表双代会（8）设立监督举报意见箱（9）公布监督举报电话（10）公布监督举报电子邮箱； 接收监督举报的部门是纪委、纠风工作办公室； 监督举报电话是3256507,3258544。

第三篇：煤矿应知应会回答知识(带答案)

煤矿应知应会问答知识

1、煤矿安全生产方针的内容是什么? 答：安全第一、预防为主、综合治理。

2、煤矿三并重原则指的是? 答：管理、培训、装备

3、煤矿三大规程是什么？

答：《煤矿安全规程》、《作业规程》和《操作规程》。

4、煤矿安全设施与主体工程“三同时”是什么？

答:同时设计、同时施工、同时投入使用。

5、煤矿应当向从业人员如实告知作业场所和工作岗位存在的？

答：危险有害因素、防范措施、事故应急措施、职业病危害及其后果、职业病危害防护措施等。

6、煤矿不得因从业人员在紧急情况下停止作业或者采取紧急撤离措施而（）、（）或者解除其签订的（）。答：降低其工资、福利等待遇、劳动合同。

7、“三违”是指什么? “三违”是指违章指挥、违章作业，违反劳动纪律的行为。

8、什么是违章作业? 违章作业就是违反煤矿安全规程、作业规程和操作规程。

9、安全生产的“四不伤害”是指? 答：不伤害自己、不伤害别人、不被别人伤害、保护他人不受伤害。

10、“三无”矿工指？

答：无“三违”、无工伤、无责任事故者。

11、煤矿处理事故的“四不放过”原则是?

答：事故原因没有查清不放过、职工未受到教育不放过、防范措施没落实不放过、责任者未受到追究不放过。

12、安全“三不生产”原则指? 答：不安全不生产、隐患不消除不生产、防范措施不落实不生产。

13、煤矿必须对从业人员进行安全培训，培训不合格不得上岗作业。新工人培训不少于（）小时，老工人每年复训不少于（）小时。新工人培训合格后，在有经验的师傅带领下，实习满（）个月，取得实习合格证后，方可独立工作。答：72、20、4.14、煤矿从业人员三级安全教育指？

答：入矿教育、车间（区队）教育、岗位教育。

15、根据事故造成人员伤亡或者直接经济损失，事故分为：

答：分一般事故、较大事故、重大事故、特别重大事故四个等级。

16、煤矿事故按行业特点分为？

答：分为8类：顶板事故、瓦斯事故、机电事故、运输事故、放炮事故、火灾事故、水害事故、其它事故。

17、“五假五超”是指？

答：假整改、假密闭、假数据、假图纸、假报告；超能力、超强度、超定员、超层越界、证件超期仍组织生产。

18、入井人员入井前“三严禁”“四佩戴”是指？

答：“三严禁”指：严禁携带烟草和点火物品；严禁穿化纤衣服；入井前严禁饮酒。“四戴”是指戴：戴安全赗、戴矿灯、个体防护用品，携带自救器和识别卡。

19、煤矿必须建立入井人员（）和出入井人员（）。答：检身制度、清点制度。

20、使用矿灯人员，应爱护矿灯，严禁（）、（）、（）矿灯。出井后必须立即将矿灯交还（）。答：拆开、敲打、撞击、灯房。

21、煤矿从业人员应熟悉井下哪些作业环境？

答：应熟悉安全出口、路标、避灾路线、井下信号设备、井下安全标志、井下电器设备、采掘工作面、避难硐室、矿井通风设施等。

22、煤矿井下五大灾害是? 答：水、火、瓦斯、煤尘、顶（底）板灾害。

23、煤层按厚度分为哪几类？

答：薄煤层1.3m以下，中厚煤层1.3—3.5m，厚煤层3.5m以上（地下开采）。

24、什么叫煤层顶板？分几种？

答：煤层之上的岩层称之为顶板。分为伪顶、直接顶和老顶（又称基本顶）三种。

25、什么叫煤层的底板？分几种？

答：位于煤层之下的岩层称为煤层底板。分为直接底和老底（又称基本底）。

26、什么叫煤层的产状？煤层产状的三要素是什么？

答：煤层的产状是指煤层在空间的位置及特征。煤层产状的三要素是指煤层的走向、倾向和倾角。

27、地下开采时煤层按倾角分哪几类？

答：近水平煤层（小于8°）；缓倾斜煤层（8°— 25°）；倾斜煤层（25°—45°）；急倾斜煤层（大于45°）。

28、矿井的开拓方式分哪几类？

答：分立井开拓、斜井开拓、平硐开拓和综合开拓。

29、矿井的生产系统主要有哪些？

答：有采煤、掘进、供电、运输、通风、排水等系统。30、煤矿安全避险“六大系统”是指？

答：监测监控系统、人员定位系统、紧急避险系统、压风自救系统、供水施救系统和通信联络系统。

31、巷道掘进是指？

答：在岩（煤）体中，采用一定的手段把岩石（煤）破碎下来，形成地下空间，接着对这个空间进行支护的工作，叫巷道掘进。

32、掘进主要工序有？

答：有破岩（煤）、装岩（煤）、运输、支护；辅助工序有：排水、通风、掘砌水沟等。

33、掘进巷道的中线、腰线的用途是什么? 答：巷道中线，它是控制巷道掘进的方向线，腰线是控制巷道的坡度线。

34、采煤方法分几类？

答：采煤方法总的划分为壁式和柱式两大类。

35、采煤工艺五个主要工序是指？

答：（1）破煤，（2）装煤，（3）运煤，（4）支护，（5）采空区处理。

36、我国目前普遍采用的采煤工艺有哪几种？

答：有炮采、普采、综采和综采放顶四种。

37、采煤工作面至少保持（）个畅通的安全出口，一个通到（），另一个通到（）。答：2；回风巷；进风巷。

38、井下爆破工作必须由（）担任，电雷管必须由（）亲自运送，炸药应由（）或在爆破工监护下由其他人员运送。

答：爆破工；爆破工。

39、“一炮三检”是指？

答：是指装药前、起爆前、爆破后要认真检查爆破地点附近的瓦斯浓度。若瓦斯浓度达到或超过1%，不准放炮。40、“三人连锁”爆破制中三人是指？

答：爆破工、班组长、瓦检工。

41、非专职人员或非值班电气人员，不得（）电气设备。

答：擅自操作。

42、井下低压电网的“三大保护”是指？

答：电流保护、漏电保护、保护接地。

43、煤矿用产品安全标志标识符号是（），矿用防爆电气设备的标志是（）。

答：ＭＡ；ＥX。

44、矿灯应保持完好，亮度不够、电线破损、灯锁失效、灯头密封不严、灯头圈松动、玻璃破裂等情况（）。发出的矿灯，最低应能连续正常使用（）小时。

答：严禁发放；11。

４５、扑灭电气设备火灾时要注意什么？

答：应首先切断其电源，在切断电源前，只准使用不导电的灭器材进行灭火。

46、“三专两闭锁”是指？

答：三专是指：专用变压器、专用电缆、专用开关；两闭锁是指：风电闭锁和甲瓦电闭锁。

47、行人和提升混用的倾斜巷道，必须在车场的变坡点附近设置什么警示标牌? 答：行车不行人，行人不行车。

48、“一通三防”是指? 答：通风、防尘、防灭火、防瓦斯

49、矿井气候条件三要素是?

答：温度、湿度和风速。50、串联通风是指？

答：井下用风地点的回风再次进入其他用风地点的通风方式。

51、盲巷是指？

答：凡是长度超过6米而又不通风或者通风不良的独头巷道统称为盲巷。

52、循环风是指？

答：局部通风机的回风，部分或全部再回入同一部局部通风机的进风风流中。

53、矿井瓦斯划分为哪几等级？

答：分为低瓦斯矿井、高瓦斯矿井、突出矿井。

54、矿井瓦斯爆炸的条件是什么?

答：一是瓦斯浓度达到5%～16%，二是瓦斯的点燃火源温度为650—750℃，三是井下空气中氧气含量低于12%。

55、矿井瓦斯治理的十二字工作方针指? 答：先抽后采、监控监测、以风定产。

56、低瓦斯矿井每班至少检查几次？

答：两次。

57、矿井总回风巷或者一翼回风巷中甲烷或者二氧化碳浓度超过（）时，必须立即查明原因，进行处理。

答：0.75%。

58、采区回风巷、采掘工作面回风巷回风流中甲烷浓度超过（），或二氧化碳浓度超过（）时，都必须停止工作，撤出人员，采取措施，进行处理。

答：1%；1.5%。

59、采掘工作面及其他作业地点风流中的甲烷浓度达到（）时，必须停止工作，切断电源，撤出人员，进行处理。

答：1.5%。

60、采掘工作面风流中二氧化碳浓度达到（）时，必须停止工作，撤出人员，查明原因，制定措施，进行处理。

答：1.5%。

61、瓦斯传感器应垂直悬挂，距巷道侧壁不小于（）毫米，距顶板顶梁不得大于（）毫米。

答：200；300.62、矿尘的危害有哪些？

答：

1、危害人的身体健康（引起工人患尘肺病）；

2、可爆炸可燃烧；污染劳动环境；

4、降低设备、仪器使用寿命。63、煤尘爆炸同时具备的四个条件是指？

答：

1、煤尘本身具有爆炸性；

2、悬浮煤尘浓度达到一定值；

3、有点燃引爆煤尘的高温热源；

4、空所中氧气浓度不低于18%。64、根据火源引起不同，通常将矿井火灾分为哪两种？

答;外因火灾和内因火灾。65、煤矿井下的灭火方法可分为哪些? 答：直接灭火、隔绝灭火、综合灭火。

66、煤自燃的预兆有哪些？

答：

1、巷道中出现雾气或巷壁“挂汗’;

2、出现煤焦油气味；

3、人体不适，感到头痛、闷热、疲乏、四肢无力等；

4、空气、水和煤壁的温度不断上升。

67、矿井火灾的主要危害有哪些? 答：产生大量的有害气体引起瓦斯和煤尘爆炸、毁坏设备和资源。

68、煤矿的探放水原则是什么? 答：必须坚持“预测预报、有掘必探、先探后掘、先治后采。69、矿井透水有哪些预兆? 答：煤壁“挂红”、煤壁“挂汗”、空气变冷、出现雾气、“嘶嘶”水叫、底板鼓起、水色发浑、出现臭味、顶板淋水加大、片帮冒顶。

70、矿井应当配备满足工作需要的防治水“三专”指? 答：专业防治水技术人员、专用探放水设备、专门的探放水作业队伍。

71、老空积水探放时要划出哪三个界线? 答：积水线、警戒线、放水线。72、矿井防治水“五项“措施是指？

答：防、堵、疏、排、截。73、煤矿雨季“三防”是指？

答：防洪、防排水、防雷电。

74、采掘工作面冒顶前的预兆有哪些？

答：响声、掉渣、片帮、裂缝、离层、漏顶。75、职业病是指？

答：劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。76、尘肺的临床表现症状有哪些？

答：有：咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、咯血等。

77、接触粉尘以煤尘为主的在岗人员职业健康检查周期为（）年1次。

答：2。

78、接触粉尘以矽尘为主，经诊断的观察对象和尘肺患者或接触噪声、高温、毒物、放射线的在岗人员职业健康检查周期为（）年1次。

答：1。

79、矿工自救应遵守的五字原则是? 答：灭、护、撤、躲、报。80、井下避灾的基本原则是什么? 答：及时上报、积极抢救、安全撤离、妥善避难。81、什么是自救? 答；自救就是当井下发生灾变时，在灾区或受灾变影响的每位工作人员进行避灾和保护自己的行动。82、煤矿主要职业病危害因素有哪些？

答：粉尘、噪声、热害、有毒有害物质。83、煤矿井下CO最高允许浓度为（）？

答：0.0024%。

84、井下发生火灾时，位于火源进风测的人员应如何撤退？

答：迎着新鲜空气撤退。

85、井下发生火灾时，位于火源回风测的人员应如何撤退？

答：迅速戴好自救器，尽快通过捷径到新鲜风流中去，如果距火源较近而且越过火源没有危险时，也可迅速穿过火区撤到火源的进风测。

86、井下发生火灾时，人员无论逆风或顺风撤退都无法躲避火巷或火灾烟气造成的危害时，应如何避险？

答：迅速进入避难硐室。

87、任何部门、任何人在井下发现险情后，都要及时向哪里汇报? 答：调度室。

88、井工煤矿采掘工作面的空气温度不得超过（）℃，机电设备硐室的空气温度不得超过（）℃。答：26；30。

89、采掘工作面的空气温度超过（）℃，机电设备硐室的空气温度超过（）℃，必须停止作业。答：30；34。

90、怎样进行敲帮问顶？

答：用手镐等长把工具敲击帮顶，利用回音探明周围岩（煤）

体是否松动、断裂或离层。91、什么叫高空作业？

答：凡在坠落高度基准面2米以上（含2米），有可能坠落的高处作业。

92、现场急救“三先三后”基本原则是什么？

答：对窒息或心跳、呼吸骤停的伤员，先进行人工呼吸或心脏复苏，后再搬运；

2、对出血伤员先止血，后搬运；

3、对骨折的伤员，先固定，后搬运。

93、井下现场急救操作技术包括哪些内容？

答：有人工呼吸、心脏复苏、止血、创伤包扎、骨折临时固定和伤员搬运等。

94、井下发生透水事故时，人员应如何撤退？

答：根据避灾路线，迅速撤退到透水地点以上的水平，而不能进入透水地点附近及下方的独头巷道。

95、入井人员必须随身携带额定防护时间不低于（）分钟的隔绝式自救器。

答：30.96、井下所有工作地点必须设置灾害事故（）。巷道交叉口必须设置避灾路线标识。巷道内设置标识的间隔距离：采区巷道不大于（）米，矿井主要巷道不大于（）米。

答：避灾路线；200米；300米。

97、《安全生产法》赋予职工10项权利是指？

答：

1、知情权；

2、教育培训权；

3、劳动保护权；

4、民主管理监督权；

5、拒绝违章指挥，强令冒险作业权；

6、紧急撤离权；

7、批评、检举、控告权；

8、获得赔偿权；

9、获得职业健康防治权；

10、提请劳动争议处理权。

98、煤矿的（）是安全生产的第一责任人，对本单位的安全生产工作负全面责任。

答：法定代表人

99、全国安全生产月在每年（）月举行。

答：6 100、不得使用（）或（）的爆炸物品。不能使用的爆炸物品必须交回（）。

答：过期、变质、爆炸物品库。101、炮烟中的主要成分是什么？

答：炮烟中的主要成分为二氧化碳(CO2)、一氧化碳（CO)、二氧化氮（NO2）及粉尘等。特别是二氧化氮为剧毒气体，能使人中毒，轻者气管发炎，重者死亡。

第四篇：党建知识应知应会测试(带答案)

党建基础知识应知应会测试

（2018年第1期）

单位:大周镇机关党支部 姓名: 分数: 每个小题5分，共100分。

1、“四个意识”是: 政治意识、大局意识，核心意识、看齐意识。

2、“两学一做”是: 学党章党规、学系列讲话、做合格党员。

3、“三会一课”是: 支部党员大会、支部委员会、党小组会，党课。

4、合格党员“四讲四有”是: 讲政治、有信念，讲规矩、有纪律，讲道德、有品行，讲奉献、有作为。

5、党风廉政建设“两个责任”是:党委主体责任和纪委监督责任。

6、“四风”是指: 形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风。

7、社会主义核心价值观是: 富强、民主、文明、和谐，自由、平等，公正，法治，爱国、敬业、诚信、友善。

8、中国共产党的宗旨是: 全心全意为人民服务。

9、中国共产党的最高理想和最终目标是: 实现共产主义。

10、党员党费收缴标准，月工资收入(税后)在3000元以下(含3000元)者，交纳月工资收入的0.5%;3000 元--5000元（含5000元）者，交纳1%； 5000元--10000 元(含10000元)者，交纳1.5%;10000 元以上者，交纳2%。我的党费缴纳金额为 元。

11、四个全面是指：全面建成小康社会，全面深化改革，全面依法治国，全面从严治党。

12、五大发展理念：创新，协调，绿色，开放，共享。

13、我所在的党支部是大周镇机关党支部，我是机关党支部第 党小组，党小组长的名字是

。、五位一体是指：经济建设，政治建设，文化建设，社会建设。生态文明建设.15、中国梦的本质是：国家富强，民族振兴，人民幸福。16、入党誓词：我志愿加入中国共产党，拥护党的纲领，遵守党的章程，履行党员义务，执行党的决定，严守党的纪律，保守党的秘密，对党忠诚，积极工作，为共产主义奋斗终身，随时准备为党和人民牺牲一切，永不叛党。、党的六大纪律是指：政治纪律，组织纪律，廉洁纪律，群众纪律，工作纪律，生活纪律。、四个自信是指：道路自信，理论自信，制度自信，文化自信。19、党的十九大的主题是：不忘初心，牢记使命，高举中国特色社会主义伟大旗帜，决胜全面建成小康社会，夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利，为实现中华民族伟大复兴的中国梦不懈奋斗。20、对党员的五种纪律处分是：警告，严重警告，撤销党内职务，留党察看，开除党籍。

第五篇：三甲应知应会(三)

应知应会

（患者安全相关知识）

1.患者安全就诊，同一患者三次门诊未明确诊断的，应当如何处理？答：应当尽快安排该患者住院治疗。答：翻阅病历，查看腕带信息，询问患者姓名、手术部位等相关信息。

11.输血科在接收住院患者血型标本时应如何查对？

2.患者因急危重症到医院急诊就诊，应当如何处理？答：应先抢救，后补办手续。3.患者办理住院的程序是什么？

答：患者因病情需要住院治疗时，应由门（急）诊医生开具住院证。患者持个人有效证件在入院处办理住院手续。

4.患者在急诊留观不得超过几天？

答：急诊科应设立专门的患者留观室，急诊留观原则上不得超过72小时，超过者应安排住院。5.患者慢性疾病需要住院，收治科室无空余床位，应怎么解决？答：可协调安排收住其他科室。6.患者住院期间可否“自备”药品？

答：患者住院期间可以接受自备药品，但必须符合我院相关规章制度。

7.门诊挂号窗口应如何进行患者身份确认？ 答：核对患者有效身份证件，落实实名制挂号。8.对于住院患者如何进行身份确认？

答：未使用腕带的患者应至少同时使用2种方式（如姓名、年龄、性别、床号、住院号等）进行核对，禁止单独使用床号、房间号等可变信息作为核对内容。意识清醒患者请患者自己说出姓名；昏迷、意识障碍、儿童、无自主行为能力等患者使用“腕带”作为患者身份识别标识或请患者家属及陪护亲友参与识别。

9.门诊患者身份标识应包括哪些信息？

答：姓名、性别、身份证、医疗卡号。10.外科手术患者术日应如何确认患者信息？

答：应与申请科室送标本人员共同核对标本申请单上患者姓名、住院号、血型等信息是否一致，申请单上各项输血前检查是否已落实。12.病理科接收病理标本时应如何查对？

答：病理科接收病理标本时应核对科室、姓名、住院号、申请单号、标本（手术部位）。13.对危重或本人无能力或不清醒患者应如何核对患者身份？

答：查看床头卡、腕带身份信息，并与患者家属或陪护共同核对身份。

14.临时医嘱有效期为多长时间？

答：24小时。15.病区发生不良事件的处理流程？

答：病区发生不良事件后应及时上报，不得隐瞒。报告人通过登入不良事件报告系统，按照上报内容进行填写上报。科室质量管理小组组织分析不良事件原因、制定整改措施。16.医院通过哪些措施让患者参与医疗安全活动？

答：针对病人疾病诊疗，为病人及家属提供相关的健康知识教育，协助患方对诊疗方案作出正确理解与选择；主动邀请病人参与医疗安全活动，如身份识别、手术部位确认、药物使用等。

17.择期手术在下达手术医嘱前必须完成那些工作？答：必须完成术前检查，术前讨论、签署知情同意书。

18.手术患者进入手术室后如何进行手术安全核查？

答：麻醉开始前，术前和离开手术室前三个环节，手术医师、麻醉师、巡回护士共同对病人身份、手术部位和术式、使用器械等进行陈述核对，签名。

19.职能部门对患者安全监管应包括哪些内容？ 答：应包括对手术安全核查，知情告知落实的监管。26.临床科室的《危急值接收登记本》应包括哪些记录内容？

答：记录内容包括：接收时间、住院号、患者姓名、检查项目、检查结果、报告人工号、接电话人工号等。

27.出院指导应常规包括哪些内容？

20.手术标示应何时进行？

答：手术标示应在手术前一天完成。21.手术标示应由何人执行？

答：由主刀医师或第一助手、经治医生确定手术方式及手术切口位置并与患者共同参与完成手术部位标识标记。22.什么叫临床危急值？

答：“危急值”是指当此种极度异常的医技、检验结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态。

23.检查、检验科室的危急值报告处理流程是什么? 答：检查、检验科室人员发现患者危急值时，确认操作正常、仪器设备运转正常，立即电话报告送检科室，并详细记录在《危急值登记本》。24.检查、检验科室的《危急值登记本》应包括哪些内容？

答：记录内容包括：报告时间、住院号、患者姓名、检查项目、检查结果、报告人工号、接电话人工号等。

25.临床科室接收危急值报告的流程是什么? 答：科室医务人员接听到“危急值”报告电话的即为第一责任人。报告接听人须复述报告结果，进行核对后认真记录在《危急值接收登记本》。“危急值”接听人立即将检查结果报告经管医师或值班医师。

答：复诊时间、饮食要求、用药指导、休息与活动指导、患者情绪自我调节的方法、所患疾病的预防与注意事项、特殊护理指导（气管套管、造瘘口等）、自我症状观察。28.什么叫患者安全？

答：指患者对医院医疗服务过程在客观心理上的认同与信赖，现阶段主要体现在避免和预防患者在接受医疗服务过程中受到损害。29.2010年患者十大安全目标是什么？

答：目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。

目标二：严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱。目标三：严格执行手术安全核查制度和流程，防止手术患者、手术部位及术式错误。目标四：严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。

目标五：提高用药安全。

目标六：建立临床实验室“危急值”报告制度。目标七：防范与减少患者跌倒事件发生。目标八：防范与减少患者压疮发生。目标九：主动报告医疗安全（不良）事件。目标十：鼓励患者参与医疗安全。30.影响患者安全的因素有哪些？

答：（1）医务人员方面：医疗差错；急救复苏

技能掌握的熟练程度；对病人及家属履行知情告知不足；对病人有关诊疗措施的风险程度的把握。

（2）患者及其家属方面：对病情的知晓程度和对诊治措施的选择；隐瞒有关病史；病人对出院医嘱的知晓、理解程度；病人出现精神症状；据）

34.手术差错中最常见的差错有哪些？

答：手术患者差错、手术部位差错和手术方式差错。

35.如何防止手术及有创高危操作部位及术式发生错误？

住院病人擅自离院，在院外可能突发疾病或发生意外。

（3）医疗环境中的有关方面：停电；中心供氧、中心负压的中断；医院内部的道路安全问题；病人坠床致骨折、被翻倒的热水瓶烫伤；医院环境不适应；新型传染疾病的防治；医学科学的局限性。

（4）其他原因：医院感染；药物副作用；医疗设备故障；医学科学局限性等。

31.在医疗活动中，医务人员应当向患者告知的内容有哪些？

答：病情、诊疗措施、诊疗中可能出现的风险及并发症、影响转归的注意事项、进行特殊检查治疗（包括手术、麻醉、输血、穿刺、放化疗等）前患者及家属同意的签字、医疗费用情况、应遵守的诊疗秩序、规章制度和尊重医护人员诊治权等。

32.常用识别患者的方法有哪些？

答：（1）查对制度（姓名、性别、年龄、床号、住院号等）；（2）腕带识别；（3）患者家属及陪护亲友识别。

33.在实施哪些诊疗时必须至少同时使用两种识别患者的方法？答：在采血、给药、输液、输血、手术及实施各种介入与有创诊疗时必须至少同时使用两种识别患者的方法。（不得单独以床号作为识别依

答：（1）建立与实施手术前与高危操作前必备资料与物品（如：病历、影像资料、术中特殊用药等）确认制度与程序，有交接核查表。（2）手术与各种有创高危操作前有手术与操作部位的标示，并主动邀请患者（或家属）参与认定的制度与程序。

36.交接班制度中所说的“三交接”指的是什么？

答：床头交接、口头交接和书面交接。37.医疗设备安全管理有哪些要求？

答：要定期维护、保养、检测和校正，使设备处于最佳状态，确保设备完好。

38.WHO患者安全联盟就安全用药管理提出哪5个目标？答：正确的剂量、正确的时间、正确的病人、正确的途径、正确的用药。

39.试述加强护理用药安全管理的措施？

答：用药前查阅新药说明、查看配伍禁忌、询问有无过敏史、了解患者情况、掌握不良反应及处理措施、药物用量标准、合理使用静脉血管、要有自我保护知识。40.做好输液安全的措施有哪些？

答：严把药物配伍禁忌、查对与巡视观察关，选择适合静脉注意流速，预防并及时处理输液反应和并发症。

41.紧急抢救急危重患者的情况下，对医师下达的口头临时医嘱，护士应如何做？

答：在紧急抢救情况下，医生下达口头医嘱后，定期检查，各班执行；“五常法”：常组织、常整顿、护士需重复一遍，得到医生确认，双人核查后方可执行，并保留所有安瓿，经两人核对后方可弃之。在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称、剂量及给药途径，以确保安全用药。抢救结束后督促医生及时、据实补记医嘱，并签署全名。

42.常见的输液反应有哪些？常见的原因有哪些？

答：（1）发热反应：输入致热物质引起。多由于用物清洁灭菌不彻底，输入的溶液或药物制品不纯，消毒保存不良，输液器消毒不严或被污染，输液过程中未能严格执行无菌操作等所致。（2）急性肺水肿：1）由于输液速度过快，短时间内输入过多的液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起；2）病人原有心肺功能不良。（3）静脉炎：1）长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长，引起局部静脉壁发生化学炎性反应；2）输液过长中未严格执行无菌操作，导致局部静脉感染。（4）空气栓塞：1）输液导管内空气未排尽，导管链接不紧，有漏气；2）加压输液，输血时无人守护，输液输血完未及时更换药液或拔针。43.高危药品包括哪些？

答：高浓度电解质制剂，肌肉松弛剂、细胞毒化药品等。

44.何为药品不良反应？

答：指合格药品在正常用法量下出现的与用药无关的或意外的有害反应。

45.病房用药安全管理中的“四定，五常法”各指什么？答：“四定”：定位放置，定量管理，定人负责，常清洁、常规范、常自律。

46.麻醉药品的“五专”管理的主要内容？

答：专人负责，专柜加锁，专用账册，专用处方，专用登记。

47.住院患者跌倒评估的内容有哪些？

答：患者评估（疾病与年龄）、药物治疗评估、排泄评估、活动评估、环境评估、教育评估。48.警示标示从形式上可分为哪三类?

答：警示标牌、警示标签、警示标语。49.哪些病人是容易发生压疮的高危人群？

答：（1）昏迷，瘫痪者；（2）老年人；（3）肥胖者；（4）身体瘦弱、营养不良者；（5）水肿病人；（6）疼痛病人；(7)石膏固定的病人；（8）大小便失禁者；（9）发热病人；（10）使用镇静剂的病人。

50.如何预防压疮的发生？

答：（1）避免局部组织长期受压。（2）避免摩擦力和剪切力的作用。（3）避免局部潮湿不良刺激。（4）促进局部血液循环。（5）改善肌体营养状况。（6）健康教育。51.引易起医源性感染的因素有哪些？

答：多次进行侵入性操作；使用未经完全灭菌的各种医疗器械；环境污染严重，如医疗用具、空气、医务人员的手等；输入已被污染的药品、血液及血液制品等；医务人员的职业暴露等等。52.何为5C策略？

答：手清洁（Clean hand）,物品清洁（Clean products），执业清洁（Clean practices）,设备清洁（Clean equipment）,环境清洁（Clean environment）。