第一篇:护理管理目标分析[推荐]
产科2012年护理管理目标落实情况分析
按照医院2011年工作计划的总体思路,以创优质护理服务未理念,坚持“以病人为中心”的服务宗旨,建立护理管理目标体系,加强护理管理,提高护理质量,改善服务态度。各项目标的完成情况:
(一)达标完成的项目:
1、急救物品完好率100%,每班有检查并有记录。
2、基础护理合格率95%。
3、科室按照护理部制定标准每月开展自查并有活动记录。
4、病区健康教育覆盖率96%。
5、一年内住院病人无护理并发症发生。
6、输血、输液反液及注射感染率0%;
7、褥疮发生次数(除不可避免外)0次/年;
8、一人一针一管一用一灭菌执行率100%;
9、每月护理不良事件上报,有原因分析,并落实整改措施。
10、危重病人、意识不清、输血等病人建立腕带制度,正确识别患者。
11、严格执行特殊药品(毒、麻、精、放射性)使用管理制度,高危药品存放有明显标识。
12、建立患者意外事件、压疮防范管理制度并实施到位。
13、每季度组织护理安全学习一次。
14、核心护理制度、应急预案每季度组织培训或演练,护理人员知晓率90%。
15、科室每月组织护理查房1次和业务学习2次,参与率97%。
16、每月组织操作培训一次,并考核其通过率100%。
17、在岗护理人员理论考试每半年1次,参与率≥98%,达标率100%。
18、一年内护理过失投诉0起,无护理服务态度投诉。
(二)未达标的项目:
1、危重病人合格率94%。
2、护理文书书写合格率93%;
3、严格执行手卫生制度,洗手规范达标率93%。未达标主要表现在:
(1)危重病人护理的落实情况欠佳:主要表现在,床单位不够整洁,产后及术后出血量,观察欠到位,个别管道标识模糊不清,管道护理不到位。
(2)护理文件书写欠规范:体温单上偶尔见到蓝黑钢笔填写楣栏,填写护理记录单有刮痕,护理记录单上偶尔见到有助理护士的签名,没有带教护士的签名及签名字迹潦草,护理记录单上少部分记录病情不详,交代不清,过于简单,有的则过于繁琐,没有实时记录。(3)个别助产士外科洗手揉搓时间不够,未干燥,未到达消毒效果。原因分析:
(1)护士素质、书写水平参差不齐,个别护士责任心不够强,书写有照抄医生的病程记录的现象。
(2)护士忽视晨间护理,过于形式化,危重病人的护理不够到位有依赖家属的现象。
(3)组长对质控工作不到位,未能起到主导作用。(4)新护士的专科知识缺乏未能应变病人提出的疑问。(5)助产士对手卫生意识不强,没有按要求进行外科洗手。整改措施:
(1)落实核心制度及护理人员职责,完善重点病人安全质控。(2)加强培训,个别谈话,组长、护士长加强护理文书质控。(3)加强护士基础知识、专科知识、急救技术、护理文件书写、消毒隔离知识的培训和考核,特别是对新护士的培训。(4)加强各项护理工作的质控和督促。
(5)加强洗手培训,讲解手卫生重要性,提高助产士、护士手卫生的依从性。
第二篇:护理管理目标
霸州市中医医院护理管理目标
为贯彻落实以病人为中心,以提高护理服务质量,突出中医护理特色为工作目标,构建和谐护患关系,贯彻落实中医医院护理工作指南,根据我院实际工作情况制定护理管理目标如下:
一、护理质量管理目标:
1、护理技术操作合格率(包括中医8项操作)≥90%;
2、基础护理合格率为 ≥90%;
3、特护、一级护理合格率 ≥90%;
4、中医护理文件书写合格率 ≥90%;
5、健康教育覆盖率100%;
6、急救物品完好率100%。
二、安全管理目标:
1、注射感染率≤0.1%;
2、压疮发生次数(除不可避免外)0次/年;
3、重大护理事故发生次数0次/年;
4、一人一针一管一用一灭菌执行率为100%;
5、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率100%。
三、工作效率目标:
1、在规定的时间内保质保量完成各项工作布署;
2、出现褥疮、护患纠纷、事故等在24小时进行深入调查并及时上报院领导。
3、按时组织护士长例会、业务查房、护理质量管理委员会会议。
1)每季度召开一次护理质量管理委员会议;
2)每周一次护士长例会;
3)每年1-2次护士全会;
4)护理部对护士长每年一次考核;
5)医院对护理部主任每年一次考核;
6)护理部每月组织一次质控联查;
7)科室质控小组每周一次自查;
8)护理部、各病区护士长每月一次业务查房;
9)各病区每月一次工休座谈会;
10)护理部每月组织一次业务培训,每半年组织一次业务考核;
11)科室每月组织业务培训1-2次,每半年组织1-2次业务考核;
12)全年中医药知识与技能培训达35学时,参加人数达70%以上;
13)优质护理病房开展达75%。
四、医德医风管理目标
1、护理工作满意度≥95%;
2、护士行为规范达标率≥95%;
3、护患纠纷发生率<0.1%;
五、教学管理目标:
1、护理人员考核合格率≥90%。
2013年1月
第三篇:2012护理管理目标
2012年护理管理目标
2012医院护理工作要继续坚持“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的服务宗旨,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐护患关系放在第一位,深入开展整体护理工作,全面落实健康教育,结合口腔护理专业特点,制订2012护理管理目标。
1.护理人员三基三严考核合格率达100%。
科内每月组织护理业务学习两次,每月护理查房两次,每周晨会提问两次,每月护理部组织理论及技术操作考试考核一次。
2.病人对护理人员服务满意率达100%。
提高服务意识,更新服务理念,以病人为中心,满足病人的合理需要,密切护患关系,广泛听取病人及家属对护理服务的意见,每月召开护士长恳谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育,严重者给予经济处罚,纳入绩效考核范畴。
3.护理技术操作合格率达100%
加强四手操作技术培训,规范操作流程,每个护士能熟练掌握四手操作技术、专科护理技术、CPR,每月进行技术操作考核,不定期随时抽查。
4.医疗护理差错事故发生率为“0”
不断进行安全教育,强化安全意识,组织学习各项护理规章制度,严格执行各项护理规章制度及操作规程,常查安全隐患,每 1
周进行四项护理规章制度检查,对违反操作规程者给予严肃处理,纳入绩效考核,杜绝事故,杜绝负评。
5.护理文书合格率达100%
严格执行护理文书书写规范,使各项护理记录客观、真实、内容完善,每天对护理记录进行检查,对出院病历重新审核一次,发现问题即使纠正。
6.基础护理合格率达100%
落实岗位责任制,对基础护理完成100%,病人满意率100%,护理质量每班进行检查。
7.急救物品完好率达100%
急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查依一次,护士长每周检查,随时抽查,保证急救物品处于应急状态。
8.常规器械灭菌合格率100%
严格执行消毒隔离制度,做好常规器械灭菌效果监测。
9.一人一巾一管一用一灭菌执行率达100%
每月组织学习院感知识一次,个人每周自学一次并做好记录,加强消毒隔离意识,控制院内感染的发生。
10.推进整体护理工作的开展。要以病人为中心开展护理工作,认真落实健康教育工作,提高护士向病人宣教与沟通的技巧,一切从病人利益出发,满足病人的合理需要,密切护患关系。
11.护理质量管理与持续改进。质量管理小组每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理,从而进一步提高护理质量水平,每月进行护理质量分析。
13.鼓励护理人员积极参加自学考试,不断学习护理新知识、新技术,以适应护理事业发展需要,提高整体护理服务效能,开展护理科研工作并能总结经验教训,撰写护理论文。
第四篇:妇产科护理管理目标
乌恰县人民医院护理目标管理责任书
为全面创建二级甲等医院的方针及有关规定,按照《护理工作指南》《二级综合医院评审标准》的要求,根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况,对临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。妇科产特签订目标管理责任书。
一、目标任务指标要求
1、各护理单元根据《二级综合医院评审标准》中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。
2、护理指标
(1)基础护理合格率≥90%。(2)特、一级护理合格率≥90%。(3)护理文件书写合格率≥95%。(4)急救物品完好率达100%。(5)常规器械消毒灭菌合格率100%。(6)护理技术操作合格率≥90%(7)病人对护理工作满意度≥90%
(8)“三基三严”考核合格率:护理人员“三基理论”考试合格率95%,护理技术操作合格率100%。
(9)规范化培训护理人员理论考试合格率100%。(10)非难免压疮发生次数为0。(11)每百张床年护理严重差错≤0.5。
(12)年护理事故发生率0。
(13)病人健康宣教覆盖率100%,知晓率≥95%。(14)产后大出血及时发现。
(15)新生儿疾病筛查率达90%以上。
(16)新生儿疫苗接种及时率100%(低体重除外),转卡率100%。(17)一人一针一管执行率100%。
(18)一次性输液器、注射器用后毁形率100%。
3、护理工作任务
(1)加强护理人员政治思想教育,热爱护理岗位,教育护理人员加强责任心,多做换位思考,改进服务态度,遵守劳动纪律。
(2)学习法律法规,医德医风,以《医疗事故处理条例》为主导内容,结合临床实例,进行护理安全教育,规章制度学习,强化护理人员的法律意识,从身边事、手边事做起,使每人具有法律意识的护理队伍。
(3)进一步提高业务水平和操作技能,加强“三基三严”理论学习和实际操作的培训,培训技能以临床十项护理操作为主,常用急救技能,健康教育中涉及的康复技巧和技术,科室仪器操作规程。
(4)严格遵守护理操作规程和规章制度。确保基础护理和等级护理符合要求。
(5)护理文书书写合格、客观、真实、及时。
(6)做好消毒隔离工作,控制医院感染。
(7)每月组织业务学习和业务查房,鼓励人人参与继续教育。
(8)每月定期召开病友座谈会,听取合理建议,并制定整改措施。
(9)加强对轮科、新护士、实习生的管理和培训,根据科室要求,进行理论和操作考核。
(10)每月一次电话联系未及时返院进行疾病筛查的新生儿家属。
(11)仍坚持健康教育、治疗性交流、晨晚间护理。(12)不定期检查责任护士履行职责能力。
(13)根据医院护理部计划,派出护理人员参加短期培训。(14)各种器械、药品管理符合要求。定期检查各类抢救药品、器材和物品,做到专人管理、定位放置、定期消毒、定数量品种、定期保养与维修。
(15)完成进修护士和实习护士的进修实习计划,按教学大纲要 求进行有计划的示范操作和小讲课,严格考试考核,并定期进行教 学分析总结。
(16)在签订责任书后,科室护士长必须在科室认真组织学习,对以上各项目标逐条分析,进一步量化,然后根据自己科内的实际情况,制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职,各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查,并在科室护士会上进行通报。
二、考核办法
1、护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行全面考核与评价,并将考核情况进行分析与归类。
2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩,并作为护士长
晋升、评优的优先条件。
本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。
护理部:
科室:
责任人:
****年**月**日
第五篇:护理管理目标及标准
四子王旗人民医院手术室护理管理目标及考核标准
一、目标
(一)临床护理质量
1、全院范围内建立护理质量小组,职责分工明确。护理部每月组织全院护理质量检查。科室每月开展自查并有活动记录。
2、基础护理合格率≥95%。
3、危重病人合格率≥90%。
4、优质护理服务质量合格率100%。
5、健康教育覆盖率100%,知晓率85%。
6、每月护理质控检查综合评分≥85%。
7、病陪人对护理工作满意度≥95%。
8、护理文书书写和合格率≥90%。
9、护理技术操作合格率≥90%。
10、医疗纠纷、护理大差错、事故、投诉为零。
(二)护理安全
1、每月护理不良事件及时上报,有原因分析,并落实整改措施。
2、严格执行查对制度,建立腕带识别制度。特别是老年患者、新生儿、手术患者、意识不清、危重患者、输血等病人必须严格执行腕带识别制度,正确识别患者。
3、严格执行手卫生制度,洗手规范达标率100%。
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4、急救物品齐全,处于应急备用状态。每日有检查记录。其完好率达到100%。
5、建立患者意外事件、跌倒、坠床、压疮防范管理制度并实施到位。
6、护理极重度缺陷发生例数为零。
(三)护理安全
1、一人一用一灭菌执行率100%。
2、常规器械消毒灭菌合格率100%。
3、一次性用品一次性使用率100%。
(四)培训学习
1、护士、护师参加学历教育或规范化培训≥70%。选派护理骨干外出进修。
2、核心护理制度、应急预案每季度组织培训或演练,护理人员知晓率100%。
3、护理部每月组织护理查房一次,参与率≥95%。各护理单元定期组织疾病护理查房和业务学习,参与率100%。
4、每半年组织操作培训一次。
5、新护士上岗培训率达100%。
6、在岗护理人员每月进行理论考试,参与率≥95%,达标率100%;40岁以下护理人员参与率100%,达标率100%。
(四)护理服务
1、深入开展优质服务。
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2、护理部每月开展患者满意度调查,科室对出院患者进行回访调查,护理工作满意度≥95%。
3、无护理服务态度投诉。
三、实施办法:
1、在护理部总体目标方案的前提下,各护理单元根据实际情况制定出分目标。
2、目标制定后,各护理单元采用自我管理的方法,按照目标要求,调动各种积极因素,确保目标的实现。护理部做好目标管理的指导、协助、监督工作,共同促进全院护理工作目标的实现。
3、护理部组织各护理小组人员对各护理单元完成情况进行检查和考核、指导,实施动态管理。在护士长例会上反馈各护理单元目标实施的进展情况,对未达到的目标,共同分析原因,提出整改措施,力争下次目标。
4、考核标准
1、护士长管理工作评价标准
2、手术室管理工作评价标准
3、护理安全治疗评价标准
4、护士素质评价标准
5、基础护理和危重患者护理评价标准
6、健康教育评价标准
7、消毒隔离评价标准
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8、晚夜班护理质量评价标准
9、住院患者对护理工作满意度评价表
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